LAPORAN PRAKTEK MANAGEMEN KEPERAW KEPERAWATAN DI RUANG RUA NG RAW RAWAT INAP FLAMBOYAN FLAMB OYAN RS GATOEL GATOEL MOJOKERTO MOJO KERTO
Pembimbing Ruangan : Dian Agusining!um" S# Ke$#" Ne!s Pembimbing A%a&emi%: A%a&emi%: Du'i Basu%i" S# Ke$# Ne!s#" M# Ke$ Disusun O(e) : Ke(*m$*% +","-
+# ,# -# 7# 4# 2# 1# # ;# +0# ++# +,# +-# +7# +4#
A&.i K) K)u!nia'an" S# S#Ke$ Anis D'i Pu Pu!niagi!i i!i " S#K S#Kee$ A5u Fau6ia) " S#Ke$ Bini Lai(5 R" S#Ke$ De8i Pu!i" S#Ke$ A)ma& Di5an W" S#Ke$ A9i9 R*sa(ia I" S#Ke$ A5u Sa$iani" S#Ke$ A$!i(ia !*)ma)" S#%e$ A!i &'i W" S# S#Ke$ Ba&!u( <*ma! De8ia Fi!i S" S#Ke$ Dian In&a) Dian T!i =a)5ani Dini Lu9ia S" S"Ke$
/,0+10-02+3 /,0+10-0243 /,0+10-0103 /,0+10-0143 /,0+10-0113 /,0+10-0273 /,0+10-02,3 /,0+10-01,3 /,0+10-0213 /,0+20-023 /,0+10-01-3 /,0+10-013 /,0+10-01;3 /,0+10-003 /,0+10-0+3
PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES BINA SE>AT PPNI MOJOKERTO ,0+
LEMBAR PENGESA>AN Laporan praktik Manajemen Keperawatan Mahasiswa STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto periode 25 Juni 21! " 21 Ju#i 21! ini te#ah diperiksa dan disahkan pada $ %ari
$
Tan&&a#
$ 21 Ju#i 21!
Puku#
$
Tempa mpat
$ 'ua 'uan n& (#a (#am) m)o* o*aan 'S+ 'S+ ,ato ,atoee# Moj Mojo oker kerto
Mojokerto- 21 Ju#i 21!
Keua Ke(*m$*%
Ba&!u( <*ma! NIM# ,0+10-01Mengea)ui Pembimbing A%a&emi%
Ke$a(a Ruang F(amb*5an
Du'i Du'i Basu Basu%i %i S# Ke$# Ke$# Ne!s Ne!s#"#" M# Ke$ NIP# +2, 20+ 02+
Dian Dian Agus Agusi ini ning ng!u !um" m" S#Ke S#Ke$# $#"" Ne! Ne!ss
Men5eu.ui Ke$a(a Bi&ang Ke$e!a'aan RS Ga*e( M*.*%e!*
Aie% Pu!'ai" S#Ke$#"Ns NIP# NIP# 4+10+014+ 10+01-
KATA KATA PENGAN PE NGANT TAR .tas )erkat 'ahmat .##ah S/T- *an& te#ah me#impahkan karunia serta hida* hida*ah0 ah0N*a N*a kepada kepada tim penu#i penu#iss- sehin& sehin&&a &a tim dapat dapat men*e men*e#es #esaik aikan an prakti praktik k proesi Ners3 mana&emen keperawatan keperawatan di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+ Laporan ini ada#ah se)a&ai sa#ah satu s*arat ke#u#usan praktik proesi ners mana&eme mana&emen n keperawa keperawatan+ tan+ Tim penu#is penu#is men*adar men*adarii )ahwa )ahwa praktik praktik proesi proesi ners mana mana&e &eme men n ini ini san& san&at at )erm )erman ana aat at )a&i )a&i tim tim penu penu#i #iss dan dan )a&i )a&i 'S ,ato ,atoe# e# Mojokerto+ terutama terutama di ruan& ruan& (#am)o*an (#am)o*an untuk menin&katkan menin&katkan kemampuan kemampuan diri da#am da#am pe#a*ana pe#a*anan n kesehata kesehatan+ n+ 4ntuk 4ntuk tim- tim penu#is penu#is men&uap men&uapkan kan terimaka terimakasih sih kepada$ 1+ .tiek .tiek PurwatiPurwati- S+Kep+S+Kep+-Ns Ns se)a&ai se)a&ai Kepa#a Kepa#a Bidan& Bidan& Kepera Keperawat watan an 'S ,atoe# Mojokerto 2+ 6ian .&ustinin .&ustinin&rum &rum-- S+ Kep+- Ners Ners se#aku se#aku kepa#a ruan&a ruan&an n (#am)o*an (#am)o*an dan pem)im)in& ruan&an 'S ,atoe# Mojokerto 7+ 6uwi Basuki Basuki-- S+ Kep+ Ners+ Ners+-- M+ Kep se#ak se#aku u pem)im)in pem)im)in& & proesi proesi ners ners mana&eman keperawatan keperawatan di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto 8+ Se#uruh Se#uruh perawat perawat dan dan sta (#am)o (#am)o*an *an 'S ,atoe# ,atoe# Mojoke Mojokerto rto *an& *an& te#ah mem)antu dan memasi#itasi mahasiswa da#am menja#ankan praktik proesi ners ners mana&emen mana&emen keperawatan+ Tim penu#is penu#is men*adar men*adarii )ahwa )ahwa da#am da#am pe#aksan pe#aksanaan aan praktik praktik proesi proesi ners mana&emen keperawatan ini jauh dari sempurna+ 4ntuk itu kritik dan saran *an& )ersiat mem)an&un mem)an&un san&at san&at kami harapkan+ harapkan+
Mojokerto- Ju#i 21!
Tim penu#is
DAFTAR ISI L.P9'.N++++++++++++++++++++++++++++++++ L.P9'.N++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++1 +++++++++1
LEMB.' PEN,ES.%.N++++++++++++++++++++++++++++++ PEN,ES.%.N+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++1 ++++++1 K.T. PEN,.NT.'+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++2 6.(T.' 6.(T.' ISI+++++++++++++++++++++++++++++++++++ ISI++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++ 7 6.(T.' 6.(T.' T.BEL++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ .BEL+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++: : 6.(T.' 6.(T.' ,.MB.'+++++++++++++++++++++++++++++++ ,.MB.'++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++! B.B 1 PEN6.%4L4.N+++++++++++++++++++++++++++ PEN6.%4L4.N++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ;
2
1+1
Latar Latar Be#akan& Be#akan&+++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ +++++++++++++++++ +++++++++++++++++++ +++++++++++++; +++;
1+2
Tujuan+ Tujuan++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ ++++++++++++++++1 +++++++++11 1
1+7
Manaat+ Manaat++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++12 ++++12
1+8
Pen&or& Pen&or&anis anisasia asian+++++ n++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++++ +++++++++++++17 +++17
B.B 2+++++++++ 2++++++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ +++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++ ++++++++++15 +15 2+1
Konsep Konsep Manajeme Manajemen n Keperawa Keperawatan++ tan++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++15 ++++++++15
2+1+1 2+1+1
6einisi 6einisi Manajeme Manajemen++++ n+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ ++++++++++++++15 +++++++15
2+1+2 2+1+2
6einisi 6einisi Manajeme Manajemen n Keperawa Keperawatan++ tan+++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++15 +15
2+1+7 2+1+7
Proses Proses Manajem Manajemen en Keperawa Keperawatan+ tan++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++++ +++++++++++++++++++ ++++++++++++1< +++1<
2+1+8 2+1+8
Prinsi Prinsip p *an& *an& mendasa mendasari ri manaje manajemen men keper keperawa awatan tan++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++++1: +++1:
2+1+5 2+1+5
Keran& Keran&ka ka Konse Konsep p Manaj Manajem emen en Keper Keperawa awatan tan+++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ +++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++1: ++1:
2+1+< 2+1+<
(un&si (un&si Manajeme Manajemen++++ n+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ +++++++++++1! ++1!
2+1+: 2+1+:
Komponen Komponen Manajeme Manajemen n Keperawa Keperawatan+ tan++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ +++++++++++++++ ++++++++++25 +25
2+1+! 2+1+!
(un&si (un&si 9peras 9perasion iona# a# Manaj Manajem ement ent+++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ +++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++2< +2<
2+1+; 2+1+;
4nsur04 4nsur04nsur nsur Manajem Manajemen+++ en++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ +++++++++++++++ ++++++++++++2: +++2:
2+1+1 2+1+1
Tin&ka Tin&katan tan Manajer Manajer dan Tan&& Tan&&un& un& Jawa)+++++++ Jawa)++++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++2! ++++2!
2+2
Konsep Konsep Kepemimp Kepemimpinan+ inan++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ ++++++++++++++++++ ++++++++++++2; ++2;
2+2+1 2+2+1
6einisi 6einisi Pemimpin+ Pemimpin++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ +++++++++++++++++++ ++++++++++++++++2; ++++++2;
2+2+2 2+2+2
Teori Kepemimpi Kepemimpinan++ nan+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++2 +++++2; ;
2+2+7 2+2+7
,a*a Kepemimpi Kepemimpinan+ nan++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++78 +78
2+2+8 2+2+8
Pem)a&ia Pem)a&ian n Kerja++++ Kerja+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ ++++++++++++++++ +++++++++++++75 +++75
2+2+5 2+2+5
Pende#e& Pende#e&asia asian n Tu&as+ Tu&as++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++++++++++ +++++++++++++7< ++++7<
2+2+< 2+2+<
Ketena&a Ketena&aan+++ an++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ ++++++++++7: ++7:
2+2+: 2+2+:
K#asiika K#asiikasi si Pasien++ Pasien+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ +++++++++++5 ++5
2+7
Metode Metode .suhan .suhan Keperawa Keperawatan tan Proesio Proesiona# na# MPKP3++ MPKP3+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++51 ++++++++51
2+7+1 2+7+1 2+8
7
Jenis Jenis Metod Metodee .su .suhan han Keper Keperawa awatan tan Pro Proess ession iona# a# MPKP MPKP3+++ 3+++++++ ++++++++ +++++++51 +++51
Lima 4nsur 4nsur 6a#am 6a#am Metode Metode Keperawa Keperawatan++ tan+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++5: +5:
2+8+1 2+8+1
M1 M.N3+++ M.N3++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ ++++++++++++++++++ ++++++++++++5: ++5:
2+8+2 2+8+2
M2 M.TE'I M.TE'I.L3++ .L3+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++++ +++++++++++++++++< +++++++<
2+8+7 2+8+7
M7 MET%96E3 MET%96E3+++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++++ ++++++++++++<8 ++<8
2+8+8 2+8+8
M 5 M.'KET3 M.'KET3+++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++18 +++188 8
B.B 7+++++++++ 7++++++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ ++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++18< ++++++18< 7+1
=isi- Misi dan Motto 'S ,atoe# ,atoe# Mojokert Mojokerto++++ o+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++++ +++++++++++++++++++ +++++++++++++18< ++++18<
7+2
=isiisi- Misi dan dan Motto Motto'ua 'uan& n& (#am)o (#am)o*an *an 'S ,ato ,atoe# e# Mojok Mojokert erto++ o++++++ ++++++++ +++++++1 +++18< 8<
7+7
Tena&a ena&a dan Pasien Pasien M10Man3 M10Man3+++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ ++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++ ++++++++++18! +18!
7+7+1 7+7+1
4raian 4raian Tu&as+ Tu&as++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++++ +++++++++++++++++++ +++++++++++15 ++15
7+7+2 7+7+2
6atar 6atar Pe&awa Pe&awaii 6i (#am (#am)o* )o*an an Ke# Ke#as as 23 23 'S ,atoe ,atoe## Mojok Mojokert erto++++ o++++157 157
7+7+7 7+7+7
B9' Pasien++ Pasien+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++++1 ++++++++++15; 5;
7+8
( M 2> Materia# ) ) Ban&unan- Sarana dan Prasana++++++++++++++++++++++++++++++++++++1<5 Prasana++++++++++++++++++++++++++++++++++++1<5
7+8+1 7+8+1
,am)aran ,am)aran (isik 'uan& 'uan& (#am)o*a (#am)o*an++++ n+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++1 ++++1<5 <5
7+8+2 7+8+2
6atar 6atar In?en In?entar taris is .#at .#at *an& *an& ada dirua diruan& n& peraw perawat+ at+++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++1<< +1<<
7+8+7 7+8+7
(asi#itas (asi#itas 'uan&an+ 'uan&an++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ +++++++++++++++++ ++++++++++++1<: +++1<:
7+8+8 7+8+8
.#at .#at kesehat kesehatan an *an& *an& ada ada di ruan& ruan& (#am) (#am)o*a o*an++ n++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++1
7+8+5 7+8+5
persed persediaa iaan n #inen #inen di ruan& ruan& (#am)o* (#am)o*an+ an++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ +++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++1<; +1<;
7+8+< 7+8+<
Pen&o# Pen&o#aha ahan n dan Pem)uan& Pem)uan&an an Lim)ah Lim)ah+++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ ++++++ +++++++ ++++++++ ++++++++ ++++++++ +++++++1 +++1: :
7+8+: 7+8+:
Sarana Sarana dan Prasaran Prasaranaa Baru+++++ Baru++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++1 +++++++1: :
7+8+! 7+8+!
.#ur Pen&adaan Pen&adaan .#at Baru+++++ Baru++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++1:1 +++1:1
7+5
M7 MET%96 MET%96E3+++ E3++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ +++++++++++++++++ ++++++++++++++++1:2 +++++++1:2
7+5+1 7+5+1
Penera Penerapan pan Pem) Pem)eri erian an Mode Mode## .suh .suhan an Kepe Keperaw rawata atan n Proes Proesion iona#++ a#+++1: +1:2 2
7+5+2 7+5+2
Tim)an Tim)an& & Terima++++ erima+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ ++++++++++++++++ +++++++++++++++++1:7 +++++++1:7
7+5+7 7+5+7
Super?is Super?isii Keperawa Keperawatan++ tan+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++++ +++++++++++++++++++ +++++++++++++++++++1: ++++++++++1:5 5
7+5+8 7+5+8
Pen&e#o#a Pen&e#o#aan an Sentra#is Sentra#isasi asi 9)at++++++ 9)at+++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ +++++++++++++++1 +++++++++1! !
7+5+5 7+5+5
6okumenta 6okumentasi si Keperawa Keperawatan++ tan+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++++++++++ ++++++++++++++1!1 +++++1!1
7+5+< 7+5+<
9)ser?as 9)ser?asii 'ekam 'ekam Medik+++ Medik++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++++1!2 +++1!2
7+5+: 7+5+:
Penerima Penerimaan an Pasien Pasien Baru+++++ Baru++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++1!5 +1!5
7+<
M5 M.'KET M.'KETIN,3 IN,3+++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ +++++++++++++1 +++++++1;8 ;8
.N.LIS. S/9T++++++++++++++++++++++++++++++++++++ S/9T+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++2< +++++++++++++++++++++++++++++++++++++2< 8
B.B 8 PEL.KS.N PEL.KS.N..N++ ..N+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ +++++++++++++27 +++++27 8+1
Pen&or& Pen&or&anis anisasia asian+++++ n++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++++++++++2 +++++++++27 7
8+2
Struktur Struktur or&ani or&anisasi+ sasi++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ +++++++++++27 +++++271 1
8+7
M1 M.N3++ M.N3+++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++++ +++++++++++++++++ +++++++++++++++++++ ++++++++++++++272 +++++272
Pen&aturan M1 M.N3 di ruan& ke#o#aan Ke#as 2 >ruan& < dan :3 (#am)o*an di#akukan mu#ai tan&&a# 5 Ju#i sampai 18 Ju#i 21!- den&an men&hitun& tin&kat keter&antun&an keter&antun&an pasien- ke)utuhan tena&a keperawatan keperawatan dan B9' pasien+++ ++++272 ++ ++272 8+8
M2 Materia Materia#3+++ #3++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ ++++++++++++++++ +++++++++++++++++++27 +++++++++27: :
8+5
M7 Metode3+++ Metode3++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++27: +++27:
8+5+1 8+5+1
M.KP+++++ M.KP++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++++++ ++++++++++++++++++27 +++++++++27: :
8+5+2 8+5+2
Tim)an Tim)an& & Terima++++ erima+++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++ ++++++++++++++++ +++++++++++++++++28< +++++++28<
8+5+7 8+5+7
S4PE' S4PE'=ISI++++++ =ISI+++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++ +++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ ++++++++++ +++++++++++++ +++++++++258 +258
DAFTAR TABEL N* ab(e *9 9igu!es en!ies 9*un
DAFTAR GAMBAR
,am)ar 1 6ia&ram 6istri)usi B9' di 'uan& (#am)o*an Ke#as 2> 'uan& < dan :3 tan&&a# 5 " 18 Ju#i 21!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 21!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++278 +++++++++++++++++++++278
BAB + PENDA>ULUAN METODE ASU>AN ASU>A N KEPERAW KEPERAWATAN PROFESIONAL PROFESIONA L /MPKP3 DI RUANG RAWAT INAP FLAMBOYAN RS# GATOEL MOJOKERTO
+#+
Laa! Be Be(a%ang Manajem Manajemen en Keperawa Keperawatan tan di Indonesi Indonesiaa per#u per#u mendapat mendapatkan kan priorita prioritass utama dimasa depan- )erkaitan den&an tuntutan proesi dan tuntutan o)a#+ Manajemen keperawatan harus dapat diap#ikasikan da#am tatanan pe#a*anan di 'umah Sakit- sehin&&a perawat per#u memahami konsep dan ap#ikasin*a+ Konsep *an& harus dikuasai ada#ah konsep tentan& pen&o#ahan peru)ahankonsep manajemen keperawatan- perenanaan *an& )erupa renana strate&is me#a#u me#a#uii pendek pendekata atan$ n$ pen&u pen&umpu mpu#an #an datadata- ana#is ana#isaa S/9T S/9T- dan men*us men*usun un #an&kah0#an&kah #an&kah0#an&kah perenanaanperenanaan- penata#aksanaan penata#aksanaan seara operasiona#- khususn*a da#am da#am pe#aksan pe#aksanaan aan mode# mode# .suhan .suhan Keperawa Keperawatan tan Proesio Proesiona# na# MPKP3 MPKP3 dan me#akukanpen&awasan dan pen&enda#ian Nursa#am-223+ 6i Indonesia saat ini- masih masih )erada )erada da#am da#am proses proses mewujudka mewujudkan n keperawa keperawatan tan se)a&ai se)a&ai proesiproesi*aitu suatu proses )erjan&ka panjan&- *an& ditujukan untuk memenuhituntutan dan ke)utuhan mas*arakat mas*arakat Indonesia Nursa#am-223+ Nursa#am-223+ Manajemen merupakan suatu pendekatan *an& dinamis dan proakti da#a da#am m menj menja# a#an anka kan n suat suatu u ke&i ke&iat atan an di or&a or&ani nisa sasisi- men menak akup up ke&i ke&iat atan an koordinasi dan super?isi terhadap sta- sarana dan prasarana da#am menapai tujua tujuan n ,rant ,rant @ Massa Massa* *- 1;;;3 1;;;3 da#am da#am Nurs Nursa#a a#amm- 223+ 223+ 6a#am 6a#am Proses Proses Keperawa Keperawatantan- manajeme manajemen n keperawa keperawatan tan memi#ki kesamaan kesamaan den&an metode
pe#aksanaan pe#aksanaan asuhan keperawatan seara proessiona#proessiona#- seperti diantaran*aA diantaran*aA pen&umpu#an data- identiikasi masa#ah- perenanaanperenanaan- pe#aksanaanpe#aksanaan- dan e?a#uasi hasi# Nursa#am-223+ Nursa#am-223+ .dan*a .dan*a tuntutan tuntutan penin&ka penin&katan tan pe#a*ana pe#a*anan n kesehata kesehatan n o#eh mas*arak mas*arakatatkhususn*a da#am )idan& keperawatan- menjadi sa#ah satu aktor *an& harus
dipe diperh rhat atika ikan n o#eh o#eh tena tena&a &a pera perawa wat+ t+ Se)a Se)a&a &aii suat suatu u eno enome mena na *an& *an& haru haruss diresp direspon on o#eh o#eh perawa perawat+ t+ 'espon 'espon *an& *an& ada harus harus )ersi )ersiat at kondus kondusi i den&a den&an n )e#ajar )an*ak tentan& konsep pen&e#o#aan keperawatan dan #an&kah0#an&kah #an&kah0#an&kah konkrit da#ampe#aksanaan*a+ Sa#ah satu usaha untuk menin&katkan peran dan un&si perawat da#am pe#a*anan keperawatan ada#ah me#akukan manajemen keperawa keperawatantan- den&an den&an men&em)a men&em)an&ka n&kan n )er)a&ai )er)a&ai aspek aspek keperawa keperawatan tan *an& )ersiat sa#in& )erhu)un&an+ )erhu)un&an+ 9#eh karena itu- pen&em)an&an pen&em)an&an ino?asi da#am )idan& pen&e#o#aan keperawatan keperawatan seara proesiona#- diantaran*aA diantaran*aA pendidikan keperawatan+- praktik keperawatan- i#mu keperawatan- kehidupan keproesian menjadi okus utama da#am proesiona#isasi+ proesiona#isasi+ 'uan&a 'uan&an n atau atau )an&s )an&sa# a# se)a& se)a&ai ai sa#ah sa#ah satu satu unit unit terke terkei# i# pe#a* pe#a*ana anan n kese keseha hata tan n menj menjad adii temp tempat at )a&i )a&i pera perawa watt untu untuk k mene menera rapk pkan an i#mu i#mu sea seara ra opti optima ma#+ #+ Namu Namun n dipe diper# r#uk ukan an tata tata ke#o ke#o#a #a *an& *an& mema memada daii- kema kemaua uann- dan dan kemamp kemampua uan n *an& *an& proe proesio siona# na#-- serta serta peran peran akti akti dari dari semua semua pihak pihak untuk untuk menentukan kua#itas produksi atau jasa #a*anan keperawatan+ 9#eh karena itu perawat per#u menanamkan prinsip ni#ai *an& menakup )e)erap unsur da#am praktik keperawatankeperawatan- &una untuk mewujudkan kepuasan k#ien+ Sa#ah satun*a ada#ah ada#ah pen*e#en pen*e#en&&ar &&araan aan Mode# Mode# .suhan .suhan Keperawa Keperawatan tan Proesio Proesiona# na# MPKP3 MPKP3 mu#ai dari ketena&aan>pasien-dan ketena&aan>pasien-dan per)aikan dokumentasi keperawatan den&an menerapkan prinsip SME Sesuai standar- mudah di#aksanakan- Eisien dan Eek Eekti ti3 3-- khus khusus usn* n*aa
mamp mampu u dite ditera rapk pkan an di 'u 'uan an&a &an n (#am (#am)o )o*a *an n + 6asa 6asar r
pertim)an&an penerapan penerapan mode# asuhan keperawatan keperawatan MPKP3 ada#ah Nursa#am- 223$ 13 Sesuai ?isi dan misi rumah sakit- 23 6apat diterapkan*a proses keperawatan keperawatan da#am asuhan keperawatankeperawatan- 73 Eisiensi dan eekti pen&&unaan )ia*a)ia*a- 83 Terpenuhin*a Terpenuhin*a kepuasaan kepuasaan k#ien-ke#uar&a k#ien-ke#uar&a dan mas*arakat53 Kepuasan Kepuasan kinerja kinerja perawatperawat- <3 Ter#aksan er#aksanan*a an*a komunika komunikasi si *an& adekuat adekuat antara perawat dan tim kesehatan #ain*a+ Berdasarkan hasi# pen&kajian me#a#ui wawanara dan o)ser?asi pada tan& tan&&a &a## 25 Juni Juni
0 21 Ju#i Ju#i
21! 21!-- didap didapat atka kan n data data )ahwa )ahwa-- 'S ,atoe ,atoe##
Mojokerto- Khususn*a 'uan& (#am)o*an+ Jum#ah ke#esuruhan tena&a perawat se)an*ak 1< oran&- ke)utuhan sarana dan prasarana se)a&ian )esar sudah
memenuhi memenuhi standar standar++ Mode# Mode# .suhan .suhan Keperawa Keperawatan tan Proesion Proesiona# a# MPKP3 MPKP3 *an& di&unakan ada#ah MPKP Tim Modiikasi+ Berdasar Berdasarkan kan #atar)e#ak #atar)e#akan& an& diatasdiatas- maka mahasiswa mahasiswa Pro&ram Pro&ram Studi Proesi Ners Seko#ah Tin&&i I#mu Kesehatan Bina Sehat PPNI Mojokerto meno) meno)aa menera menerapka pkan n Mode# Mode# .suhan .suhan Keper Keperawa awatan tan Proe Proesio siona# na# MPKP MPKP33 den& den&an an meto metode de TIM TIM Nur Nursa#a sa#amm-2 223 23AA
Modi Modii ika kasi si--
memun emun& &kin kinkan kan
kare karena na memi memi#i #iki ki ke#e ke#e)i )iha han n pe#a* #a*anan nan
kepe keperrawata watan n
*ait *aitu u *an& an&
men*e#ur men*e#uruh-m uh-mendu endukun& kun& pe#aksan pe#aksanaan aan proses proses keperawa keperawatantan- memun&kin memun&kinkan kan komunikasi antar tim- sehin&&a kon#ik mudah teratasi dan mem)er kepuasan kepada an&&ota tim+ 6imana pe#aksanaann*a me#i)atkan pasien ke#o#aan di 'uan 'u an& & rawa rawatt inap inap (#am (#am)o )o*a *an n 'S ,ato ,atoe# e#
Mojo Mojoke kert rto+ o+ Mode Mode## asuh asuhan an
kepera keperawat watan an terse) terse)ut ut dihara diharapka pkan n mampu mampu men*e men*e#es #esaik aikan an masa#a masa#ah h dan dan menin&ka menin&katkan tkan mutu pe#a*ana pe#a*anan n keperawa keperawatan tan proesion proesiona# a# sehin&&a sehin&&a mampu mampu memenuhi tuntutan mas*arakat+ mas*arakat+
+#,
Tu.uan +# Tu.ua u.uann Umum Umum Sete Sete#a #ah h
me#a me#aks ksan anak akan an
prak prakte tek k
mana manaje jeme men n
kepe kepera rawa wata tann-
mahasiswa mahasiswa diharapk diharapkan an dapat dapat menerapk menerapkan an manajeme manajemen n keperawa keperawatan tan dan mode mode## asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& sesu sesuai ai den& den&an an 'u 'uan an& & rawa rawatt inap inap (#am)o*an 'S 'S ,atoe# Mojokerto Mojokerto+ Mojokerto+
,# Tu.ua u.uann K)us K)usus us
Sete#ah me#aksanakan praktek k#inik manajemen keperawatan di 'uan& rawat inap (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto- mahasiswa mahasiswa mampu $ a+ Men&a Men&ana na#is #isaa ke)utu ke)utuhan han tena&a tena&a keperaw keperawata atan n S6M3 S6M3 di 'uan& 'uan& rawat rawat inap (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+ )+ Men&ana#isa keukupan sarana dan prasarana prasarana di 'uan& rawat inap (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe# Mojokerto + Me#ak Me#aksan sanaka akan n peran peran sesuai sesuai den&an den&an mode# mode# MPKP metode metode TIM *an& *an& te#ah ditentukan$ 1. Me#akukan penerimaan pasien )aru+ 2. Me#akukan super?isi keperawatan+ 3. Me#akukan tim)an& terima keperawatan+ keperawatan+ 4. Me#akukan Discharge Planning. Planning.
5. Me#akukan penerapan sentra#isasi o)at+ 6. Me#akukan ronde keperawatan+ 7. Mendokumentasikan Mendokumentasikan asuhan keperawatan den&an sa#ah satu mode#
penu&asan asuhan asuhan keperawatan+ keperawatan+ d+ Men&ana# Men&ana#isa isa tin&kat tin&kat kepuasan kepuasan pasien pasien da#am da#am pe#a*ana pe#a*anan n di 'uan& rawat rawat inap (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+
+#-
Man9aa +# Ma)asis'a a+ Maha Mahasis siswa wa mampu mampu menja# menja#ank ankan an tu&asn tu&asn*a *a sesua sesuaii den&an den&an peran perann*a n*a masin&0masin& da#am penerapan MPKP Metode TIM+ )+ Mahasiswa dapat men&umpu#kan data da#am penerapan MPKP metode TIM di 'uan& rawat inap (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+ + Mahasis Mahasiswa wa dapat men&etahui men&etahui masa#ah masa#ah da#am penerapan penerapan MPKP metode metode TIM di 'uan& rawat inap (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+ d+ Maha Mahasis siswa wa dapat dapat men&an men&ana#i a#isa sa masa#a masa#ah h den&an den&an metod metodee S/9T S/9T dan men*usun renana strate&i+ e+ Mahasis Mahasiswa wa dapat mempero#eh mempero#eh pen&a#am pen&a#aman an da#am menerapkan menerapkan mode# mode# asuhan keperawatan metode TIM di 'uan& rawat inap (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+ + Menin Menin&ka &katka tkan n pe#a* pe#a*ana anan n kepera keperawat watan an me#a#u me#a#uii prakti praktik k manaj manajeme emen n pe#a*anan keperawatan keperawatan proesiona#+ proesiona#+
,# Pe!a'a Pe!a'a Ruang Ruang !a'a ina$ F(amb*5a F(amb*5ann RS RS Ga*e( Ga*e( M*.*%e!*# M*.*%e!*# a+ Me#a#ui Me#a#ui praktik manajeme manajemen n keperawa keperawatan tan dapat men&etahui men&etahui )e)erapa )e)erapa masa masa#a #ah h *an& *an& ada ada di 'u 'uan an& & rawa rawatt inap inap (#am (#am)o )o*a *an n 'S ,ato ,atoe# e# Mojokerto *an& )erkaitan den&an pe#aksanaan MPKP metode TIM+ )+ Me#a#ui praktik manajemen keperawatan perawat ruan&an dapat mempe#ajari penerapan mode# keperawatan metode TIM+ + Terapain*a tin&kat kepuasan kepuasan kerja *an& *an& optima#+ optima#+ d+ Ter)inan* er)inan*aa hu)un&an hu)un&an *an& kondusi kondusi antara perawat perawat den&an den&an perawatperawat perawat den&an tim kesehatan #ain- dan perawat den&an pasien serta ke#uar&a+ e+ Menin Menin&ka &katn* tn*aa kiner kinerja ja peraw perawat at di 'uan& 'uan& rawat rawat inap inap (#am)o (#am)o*an *an 'S ,atoe# Mojokerto+
-# Pa Pasi sien en &an &an Ke( Ke(ua ua!g !gaa Pasi Pasien en
Pasi Pasien en dan dan ke#u ke#uar ar&a &a mend mendap apat atka kan n pe#a pe#a*a *ana nan n *an& *an& opti optima ma## sehin&&a sehin&&a mempero# mempero#eh eh kepuasan kepuasan se#ama mendapat mendapat perawata perawatan n di ruan& ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe# Mojokerto+
7# Ins Insi ius usii Ke$ Ke$e! e!a' a'a aan an
a+ Mampu Mampu menerapkan menerapkan i#mu manajemen manajemen keperawatan keperawatan khususn*a khususn*a terkait terkait penerapan penerapan mode# keperawatan keperawatan metode TIM+ TIM+ )+ Mampu menja#in kerjasama *an& #e)ih )aik antara institusi pendidikan den&an institusi pe#a*anan di 'uan& rawat inap (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto+
+#7 Peng* eng*!g !gaanisa nisasi siaan Eektiita Eektiitass pe#aksan pe#aksanaan aan mode# mode# praktik praktik keperawa keperawatn tn proesio proesiona# na# da#am da#am mene menent ntuk ukan an ke)i ke)ija jaka kan0 n0ke ke)i )ija jaka kan n inte intern rna# a# *an& *an& sia siatn tn*a *a umum umum-- maka maka ke#ompok men*usun strutur or&anisasi se)a&ai )erikut $ 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+ :+ !+ ;+
Pem) Pem)im im)i )in& n& aka akade demi mik k Pem)im)in Pem)im)in& & ruan&an ruan&an Ketua Ke#ompok /aki# Ketua Sekretaris I Sekertaris II Bendahara I Bendah Bendahar araa II Sie %umas
$ 6uwi 6uwi Bas Basuk ukii- S+ S+ Kep+ Kep+ Ner Ners+ s+-- M+Ke M+Kep p $ 6ian .&ustinin .&ustinin&rum&rum- S+KepS+Kep- Ns $ Badru# omar- S+Kep $ 6ian Tri- S+ S+Kep $ .*u (auCiah- S+Kep $ .ri 6wi /ija*anti S+ Kep $ Binti Lai#* 'osidah- S+Kep $ .pri#i .pri#iaa 'ohmah 'ohmah-- S+ Kep $ .dji Khurniawan- S+ Kep 6ini Lutita- S+ Kep 6e?i Putri- S+ Kep 6e?ita Putri- S+ Kep .*u Saptiani- S+Kep .nis 6wi Purnia&iri- S+Kep 1+ Sie Per#en&kapan Per#en&kapan @ 6okumentasi 6okumentasi $ .hmad 6i*an /- S+ Kep .i 'osa#ia -S Kep 6ian Indah- S+ Kep .dapun .dapun da#am da#am pen&e pen&e#o# #o#aan aan ruan& ruan& rawat rawat maka maka dise#e dise#en&& n&&ara arakan kan pen&or&anisasian pen&or&anisasian da#am pem)a&ian pem)a&ian peran peran se)a&ai )erikut$ )erikut$ 1+ Kepa#a Kepa#a 'uan&a 'uan&an n 2+ Perawat Perawat Primer Primer PP3 7+ Pera Perawa watt Associate P.3
Pem) Pem)a& a&ia ian n pera peran n ini ini sea seara ra rin rinii akan akan di#a di#amp mpir irka kann- sete sete#a #ah h pe#aksanaan pe#aksanaan Mode# .suhan Keperawatan Keperawatan Proessiona# Proessiona# di ruan&an+ ruan&an+
, BAB , TINJAUAN TEORI
,#+ ,#+
K*ns K*nse$ e$ Mana Mana.em .emen en Ke$e Ke$e!a !a'a 'aa ann
,#+# ,#+#++ De9i De9ini nisi si Mana Mana.e .eme menn Manajemen ada#ah se)uah ke&iatan *an& san&at komp#eks namun teratur- sehin&&a )i#a menejemen di#aksanakan den&an )aik akan menapai hasi# hasi# ke&iat ke&iatan an *an& *an& maksim maksima# a# Su*a Su*anto nto-- 2;3 2;3++ Menur Menurut ut %erse* %erse* dan B#anhar B#anhard d 1;::31;::3- manajeme manajemen n ada#ah ada#ah suatu proses proses me#akuka me#akukan n ke&iatan ke&iatan penapaian tujuan or&anisasi or&anisasi me#a#ui kerja sama den&an oran& #ain+ Sedan&kan menurut Ta*#or 1;113 manajemen ada#ah dii)aratkan se)a&ai se)uah mesin produksi *an& )ekerja seara eisien dan epat men&hasi#kan produk maksima# maksima# *an& memer#ukan memer#ukan moti?asi dan kerja sama+ Batasa Batasan n pen&er pen&ertia tian n manaje manajemen men diatas diatas dapat dapat disimp disimpu#k u#kan an )ahwa )ahwa manajeme manajemen n ada#ah ada#ah suatu suatu pendekat pendekatan an untuk men*e#es men*e#esaikan aikan tu&as tu&as seara seara eekti dan eisien me#a#ui kerja sama den&an oran& #ain atau sta+
,#+# ,#+#,, De9i De9ini nisi si Mana Mana.e .eme menn Ke$e!a Ke$e!a'a 'aa ann Mana Manaje jeme men n dide didei ini nisi sika kan n sea seara ra sin& sin&ka katt ada# ada#ah ah pros proses es untu untuk k me#aksanakan pekerjaan me#a#ui upa*a oran& #ain+ Sedan&kan manajemen kepera keperawat watan an dide dideini inisik sikan an sea seara ra sin&ka sin&katt se)a& se)a&ai ai proses proses pe#aks pe#aksana anaan an pe#a*anan keperawatan keperawatan me#a#ui me#a#ui sta keperawatankeperawatan- pen&o)atan pen&o)atan dan rasa aman aman kepada pasien- ke#uar&a dan mas*arakat ,i##ies- 1;!53+ Manaj Manajeme emen n keper keperawa awatan tan ada#ah ada#ah suatu suatu tu&as tu&as khusus khusus *an& *an& harus harus di#a di#aks ksan anak akan an
o#eh o#eh
pen& pen&e# e#o# o#aa
kepe kepera rawa wata tan n
untu untuk k
mere meren nan anak akan an--
men&or men&or&ani &anisasik sasikanan- men&arah men&arahkan kan serta serta men&awas men&awasii sum)er sum)er0sum 0sum)er )er *an& ada- )aik sum)er da*a maupun dana sehin&&a dapat mem)erikan pe#a*anan keperawa keperawatan tan *an& eekti )aik kepada kepada pasienpasien- ke#uar& ke#uar&aa dan mas*arak mas*arakat at Su*anto- 2;3+
,#+# ,#+#-- P!*s P!*ses es Mana Mana.em .emen en Ke$ Ke$e! e!a' a'a aan an 1+ Pen&kaji Pen&kajian0Pe an0Pen&um n&umpu#a pu#an n 6ata Pada tahap ini seoran& manajer di tuntut tidak han*a men&umpu#kan inorm inormas asii tentan tentan& & keadaa keadaan n pasien pasien-- me#ain me#ainkan kan ju&a ju&a me&en me&enai ai instit institusi usi 'umah sakit- Puskesma dan #ain0#ain3- tena&a keperawatan administrasi dan dan )a&ian )a&ian keuan& keuan&an an *an& *an& akan akan memepe memepen&a n&aruh ruhii un&s un&sii or&an or&anisa isasi si keperawatan seara kese#uruhan 2+ Pere Peren nan anaa aan n Perenanaan dimaksudkan untuk men*usun suatu perenanaan *an& strate&is da#am menapi tujuan or&anisasi *an& ditentukan+ Perenanaan disi disini ni di maks maksud udka kan n untu untuk k mene menent ntuk ukan an ke)u ke)utu tuha han n da#a da#am m asuh asuhan an keperawa keperawatan tan kepada kepada semua semua pasienpasien- mene&aka mene&akan n tujuantujuan- men&a#ok men&a#okasik asikan an an&&aran )e#anja- menetapkan ukuran dan tipe tena&a keperawatan *an& di )utuhkan- mem)uat mem)uat po#a struktur or&anisasi or&anisasi *ana& dapat dapat men&optima#akan men&optima#akan eektiitas sta serta mene&akan ke)ijaksanaa- dan prosedur operasiona# untuk menapai ?isi dan misi institusi *an& te#ah di tetapkan 7+ Pe#a Pe#aks ksan anaa aan n Pada tahap tahap imp#ementa imp#ementasi si da#am da#am proses proses manajeme manajemen n keperawa keperawatan tan terdiri atas )a&aimana mana&er memimpin oran& #ain untuk menja#anka tindakan *an& te#ah di renanakan+ renanakan+ 8+ E?a# E?a#ua uasi si Tahap akhir proses mana&eria# ada#ah men&e?a#uasi se#uruh ke&iatan *an& *an& te#ah te#ah di #akas #akasana anakan kan++ Tujuan ujuan dari dari e?a#ua e?a#uasi si disini disini ada#ah ada#ah untuk untuk meni#au se)erapa se)erapa jauh sta mampu me#aksanakan me#aksanakan perann*a sesuai den&an tujuan tujuan or&ani or&anisasi sasi *an& te#ah te#ah di tetapkan tetapkan serta serta men&iden men&identiik tiikasi asi aktor aktor00 aktor *an& men&ham)at dan mendukun& da#am pe#aksanaan Nursa#am2:3
,#+#7 ,#+#7 P!insi P!insi$$ 5ang 5ang men&as men&asa!i a!i mana mana.em .emen en %e$e!a %e$e!a'a 'aan an 5+ <+ :+ !+ ;+
Ber#anda Ber#andaskan skan perenan perenanaan aan Pen&unaa Pen&unaan n waktu waktu *an& *an& eekt eekti i Me#i)atk Me#i)atkan an pen&am) pen&am)i#an i#an keputu keputusan san Memenuhi ke)utuhan .SKEP pasien- kepuasan kepuasan pasien pasien se)a&ai se)a&ai tujuan Teror&anisir eror&anisir sesuai ke)utuhan ke)utuhan or&anisasi or&anisasi untuk untuk menapai menapai tujuan
,#+#4 ,#+#4 Ke!ang Ke!ang%a %a K*ns K*nse$ e$ Mana Mana.em .emen en Ke$e Ke$e!a' !a'aa aann Perwatan pasien
6ata
Pen&em)an&an sta
Persona#ia Pen&umpu#an
Perenanaan
Pen&aturan
kepe&awaian
Kepemimpinan
Pen&awasan
Pera#atan Perenanaan$
Pen&umpu#an$ Persediaan
Inormasi tentan& unit kerja pasien kar*awan sum)er da*a
Tujuan
Ta)e# or&anisasi e?a#uasi tu&as deskripsi kerja dan pem)entukan kerja sama tim
sisten standar ke)ijakan prosedur an&&aran
Kepe&awaian
Pene#itian
Pen&aturan$
Kepemimpinan
Pen&awasan
Gamba! ,#+ Sisem Ke$e! a'aan /Gi((ies" +;;2 &a(am Jaminan Nu!sa(am" Nu!sa(am" ,0+03 K#asiikasi pasien mana.emen Ke$e!a'aan Pen&&unaan kekuatan kesehatan
Manaje Manajeme men n perawa perawatt *an& *an& eekt eekti i harus harus mampu mampu meman memanaa aatka tkan n
Penentuan ke)utuhan sta manajemen da#am proses
Pemeahan masa#ah
.udit pasien
menapai suatu tujuan me#a#ui usaha oran& Pen&am)i#an keputusan
Peni#aian prestasi
Mempen&aruhi keputusan
6isip#in
#ain #ain-m -man anaj ajer er haru haruss )ert )ertin inda dak k sea seara ra tere teren nan anaa dan dan eek eekti ti- mamp mampu u 'ekruitmen menja#ankan perkar*aan )ersama dan mampu memepertahankan tin&kat Pemi#ihan orientasi eesPenjadwa#an iensi den&an
men&&unakan
ukuran
Menan&ani kon#ik
perkar*a dan pen&aw%u)un&an asan untuk tena&a kerja
men&identiikasi men&identiikasi masa#ah den&an se&ara dan kemudian di e?a#uasi Penu&asan
Komunikasi dan ana#isis transiona#
Minima#isasi ketidak ,#+# ,#+#22 Fu Fung ngsi si Mana Mana.e .eme menn
Sistem inormasi komputer
hadiran (un&si0un&si (un&si0un& si manajemen terdiri atas$ Penurunan per&antian +# Pe!e Pe !en? n?an anaa aann Pen&em)an&an sta Pere Peren nan anan an
ada# ada#ah ah
un& un&si si
mana manaje jeme men n
terp terpen enti tin& n&
da#a da#am m
manajemenmanajemen- o#eh se)a) itu perenanaan menentukan un&si manajemen #ain #ainn* n*a+ a+
(un& (un&si si
pere peren nan anaa aan n
manajemen seara kese#uruhan+
meru merupa paka kan n
#and #andas asan an
dari dari
un& un&si si
a+ Lan&ka Lan&kah h Peren Perenana anaan an Peren Perenan anaan aan dimu#a dimu#aii se)a&a se)a&aii se)ua se)uah h ide atau atau ita0 ita0ita ita *an& *an& munu# karena perhatian khusus pada satu sisi tertentu+ Perenanaan kesehatan dapat di)uat da#am ska#a )esar seperti perenanaan untu upa*a penurunan kamatian )a*i seara nasiona# atau han*a da#am ska#a kei# misa#n*a perenanaan pos*andu di da#am suatu dusun+ Se)a&ai suatu proses- perenanaan perenanaan mempun*ai )e)erapa #an&kah pentin&+ .da #ima #an&kah pentin& *an& per#u di#akukan pada setiap meja#ankan un&si perenanaan+ 13 .na#is .na#isaa situa situasi+ si+ Lan&ka Lan&kah h ini ini )ertu )ertujua juan n untuk untuk men&um men&umpu# pu#kan kan data atau akta+ Pada #an&kah ini an&&ota ke#ompok perenana per#u memanaatkan memanaatkan seeekti mun&kin i#mu epidemio#o&iantropo#o&i- demo&raidemo&rai- i#mu ekonomi dan statistik sederhana+ sederhana+ 23 Men& Men&id iden enti tii ika kasi si masa masa#a #ah h dan dan pene peneta tapa pan n prio priori rita tass masa masa#a #ah+ h+ Ter)atasn er)atasn*a *a sum)er sum)er da*a dan kemampua kemampuan n or&anisa or&anisasisi- serta serta komp#eksn*a permsa#ahan *an& dihadapi- men&haruskan para manajer untuk menetapkan prioritas *an& per#u dipeahkan+ 73 Meru Merumu musk skan an tuju tujuan an pro& pro&ra ram m dan dan )esa )esarn rn*a *a tar tar&et &et *an& *an& in&i in&in n diapai+ Perumusan tujuan ini dapat di#akukan apa)i#a rumusan masa#ah pada #an&kah 2 sudah di#akukan den&an )aik+ 83 Men& Men&ka kaji ji kemu kemun& n&ki kina na adan adan*a *a ham) ham)at atan an dan dan kend kenda# a#aa da#a da#am m oe#aksanaan oe#aksanaan pro&ram+ Kajian terhadap ham)atan ditujukan *an& )ersum)er di da#am or&anisasi or&anisasi dan *an& )ersum)er )ersum)er dari #in&kun&an mas*arakat mas*arakat dan setor #ain+ 53 Men*u Men*usun sun ren renana ana ker kerja ja opera operasio siona na## 'K93+ 'K93+ )+ Manaat Se)uah Se)uah Perenanaan Perenanaan Ma#a#ui perenaan pro&ram akan dapat diketahui $ 13 Tujuan ujuan dan ara ara menapa menapain*a in*a 23 Jenis> Jenis> stuktur or&ani or&anisasi sasi *an& di)utuhka di)utuhkan n 73 Jenis dan dan jum#ah sta *an& *an& diin&inkandiin&inkan- dan uraian tu&asn*a tu&asn*a
83 Seja Sejauh uh mana mana eek eekti tii ita tass kepe kepemi mimp mpin inan an dan dan pen& pen&ar arah ahan an *an& *an& diper#ukan 53 Bentuk dan dan standar standar pen&awasan pen&awasan *an& *an& akan di#akukan Keuntun&an den&an tersusunn*a perenanaan *an& )aik$ 13 Perena Perenanaan naan men*e)a men*e)a)kan )kan )er)a&a )er)a&aii maam maam aktiitas aktiitas or&anis or&anisasi asi untuk menapai tujuan tertentu dapat di#akukan seara teratur # 23 Perenanaan Perenanaan akan men&uran&i men&uran&i atau men&hi#an&kan men&hi#an&kan jenis jenis pekerjaan *an& tidak produkti+ 73 Peren Perenana anaan an dapat dapat dipaka dipakaii se)a& se)a&ai ai a#at a#at pen&uk pen&ukur ur hasi# hasi# ke&iat ke&iatan an *an& diapai+ 83 Perenanaan Perenanaan mem)erikan suatu suatu #andasan pokok un&si un&si manajemen #ainn*a- terutana un&si pen&awasan Keru&iann*a ada#ah $ 13 Perena Perenan n mempun*a mempun*aii keter)at keter)atasan asan da#am ha# ketepatan ketepatan inormas inormasii dan akta tentan& masa *an& akan datan& # 23 Perenanaan Perenanaan memer#ukan memer#ukan )ia*a *an& *an& ukup )an*ak 73 Perenanaan Perenanaan mempun*ai mempun*ai ham)atan psiko#o&is+ 83 Perenanaan Perenanaan men&ham)at men&ham)at tim)u#n*a inisiati 53 Pere Peren nan anaa aan n men* men*e) e)a) a)ka kan n terh terham am)a )atn tn*a *a tind tindak akan an *an& *an& per# per#u u diam)i##
,# Peng*! Peng*!gan ganisa isaian ian Pen& Pen&or or&a &ani nisa sasi sian an
ada# ada#ah ah
suat suatu u
#an& #an&ka kah h
untu untuk k
mene meneta tapk pkan an--
men&&o#on&ka dan men&atur )er)a&ai maam ke&iatan- penetapan tu&as" tu&as dan wewenan& seoran&- dan pende#e&asian wewenan& da#am ran&ka menapai tujuan+ a+ Manaat Manaat pen&or& pen&or&anis anisasia asian n Me#a#ui un&si pen&or&anisasian pen&or&anisasian akan dapat diketahui $ 13 Pem)a&ian tu&as untuk peroran&an peroran&an dan ke#ompok 23 Pende#e& Pende#e&asia asian n wewenan& wewenan& 73 Pemanaa Pemanaatan tan sta dan asi#ita asi#itass isik
)+ Lan&kah0#an&kah Lan&kah0#an&kah pen&or&anisasian pen&or&anisasian .da enam #an&kah atau aspek pentin& da#am un&si peror&anisasian$ 13 Tujuan ujuan or&anis or&anisasi asi harus dipahami dipahami o#eh sta+ Tu&as Tu&as ini sudah sudah tertuan& tertuan& di da#am un&si perenanaan 23 Mem) Mem)a& a&ii ha)i ha)iss peke pekerj rjaa aan n da#a da#am m )ent )entuk uk ke&i ke&iat atan an poko pokok k untu untuk k menapai tujuan+ 6an di sini aka nada pem)a&ian tu&as+ 73 Men&&o#o Men&&o#on&ka n&kan n ke&iatan ke&iatan pokok da#am satuan ke&iatan ke&iatan *an& praktis praktis e#e e#eme men n ke&i ke&iat atan an3+ 3+ Pen& Pen&at atur uran an ruan ruan& & kerj kerjaa ada# ada#ah ah sa#a sa#ah h satu satu ontohn*a+ 83 Menetap Menetapkan kan )er)a&ai )er)a&ai kewaji)an kewaji)an *an& harus harus di#akukan di#akukan o#eh sta dan men*ediakan men*ediakan asi#itas *an& diper#ukan+ Pen&aturan ruan& kerja ada#ah sa#ah satu ontohn*a+ 53 Mende#e Mende#e&asi &asikan kan wewenan&+ wewenan&+ + /ewenan& ewenan& da#am da#am or&ani or&anisasi sasi /ewewan& ada#ah kekuasaan atau hak untuk mememrintah atau menerima menerima oran& oran& #ain )er)uat )er)uat sesuatu+ sesuatu+ /ewewnan& ewewnan& seseoran seseoran& & da#am da#am se)uah or&anisasidi)atasi me#a#ui uraian tu&asn*a sesuai den&an un&si kedudukan sta di da#am se)uah or&anisasi+
1) /ewenan& Lini (linie authority)
/ewen ewenan an& & *an& *an& men& men&a# a#ir ir sea seara ra ?ert ?erti ia# a# *ait *aitu u pe#i pe#imp mpah ahan an wewenan& dari atas ke )awah dan or&anisasi *an& men&&unakan wewenan& #ini #ini terse)ut dise)ut dise)ut or&anisasi or&anisasi ini+ 2) /ewenan& Sta (staf authority)
/ewen ewenan an& & *an& *an& men& men&a# a#ir ir kesa kesamp mpin in& & *ait *aitu u wewe wewena nan& n& *an& *an& di)erikan kepada sta untuk mem)antu me#anarkan tu&as sta *an& memi memi#i #iki ki
wewe wewena nan& n& #ini #ini++
/ewen ewenan an& &
sta sta di)e di)eri rika kan n
kare karena na
spesia#isasi tu&as0tu&as manajeria# )erdasarkan un&si sta seperti$
sta sta pen& pen&aw awas asan an-- sta sta pri) pri)ad adii- sta sta pe#a pe#a*a *ana nann- sta sta pena penase seha hat+ t+ 9r&anisasi sta ada#ah or&anisasi *an& men&&unakan wewenan& sta+ 3) /ewenan& sta dan #ini
Perpaduan antara wewenan& #ini dan sta merupakan )entuk struktur or&anisasi *an& pa#in& umum dianut saat ini+ Bentuk pe#impahan wewenan& dijajaran or&anisasi kesehatan dan kerja saman*a den&an depar departem temen en da#am da#am ne&eri ne&eri akan akan dikena dikena#ka #kan n jenis jenis po#a po#a kerja kerja sama sama *aitu$ a+
Sentra#isasi
)+
6ekonsentrasi 6ekonsentrasi
+
Per)antuan (Medee!yn)
d+ Pen&em)a Pen&em)an&an n&an 9r&anisa 9r&anisasi si Pen&em Pen&em)a )an&a n&an n or&an or&anisa isasi si ada#ah ada#ah upa*a upa*a pihak pihak manaje manajerr untuk untuk men&em)a men&em)an&ka n&kan n stan*a stan*a pen&em) pen&em)an&a an&an n da*a dan sum)er sum)er da*a atau sta3 sta3 den&an den&an harapan harapan untuk untuk #e)ih menin&ka menin&katkan tkan kapasita kapasitass or&ani or&anisasi sasi dapat di#akukan me#a#ui men&eektikan &a*a kepemimpinan manajerhu)un&an *an& harmonis antara pimpinan den&an stan*a menin&katkan kepua kepuasa san n kerja kerja sta sta dan dan seman seman&a &att ke#om ke#ompok pok-- keje#a keje#asan san pen*u pen*usun sunan an tujuan dan per)aikan s*stem perenanaan dan pe#aporan+
-# Pengge!a%a Pengge!a%ann &an $e(a%sana $e(a%sanaan an /A%uasi3 /A%uasi3 (un&si manajemen ini merupakan un&si pen&&erak semua ke&iatan *an& te#ah dituan&kan da#am un&si perenanaan+ 9#eh karena itu- un&si manajemen ini #e)ih menekankan tentan& )a&aimana manajer men&arahkan dan men&&erakkan semua sum)er da*a manusia dan *an& )ukan3 untuk menapai tujuan disepakati+ Tujuan un&si aktuasi 13 Meniptakan Meniptakan kerja sama *an& *an& #e)ih eisien+ 23 Men&em)an&kan Men&em)an&kan kemampuan kemampuan dan keterampi#an keterampi#an 73 Menum)uhkan Menum)uhkan rasa memi#iki dan men*ukai pekerjaan 83 Men&u Men&usa sahak hakan an suasa suasana na #in&ku #in&kun&a n&an n kerja kerja *an& *an& dapat dapat menin menin&ka &katka tkan n moti?asi dan kerja sta 53 Mem)uat or&anisasi or&anisasi )erkem)an& )erkem)an& #e)ih #e)ih dinamis
a+ (aktor" (aktor"aktor aktor pen&ha pen&ham)at m)at un&si un&si aktuasi aktuasi Ke&a&a#an manajer menum)uhkan moti?asi stan*a merupakan ham)atan utama un&si aktuasi+ %a# ini dapat terjadi karena manajer kuran& kuran& memahami memahami hakekat hakekat peri#aku peri#aku dan hu)un&an hu)un&an antar manusia+ manusia+ Seoran& manajer *an& )erhasi# akan men&&unakan pen&etahuann*a tentan& peri#aku peri#aku manusia untuk men&&erakkan men&&erakkan stan*a stan*a a&ar mereka )ekerja seara seara optima# dan #e)ih #e)ih produkti+
7# Penga'asa Penga'asann &an Pengen&a(ia Pengen&a(iann /Was&a(3 /Was&a(3 a+ Prinsi Prinsip p pen& pen&awa awasan san (un& (un&si si pen& pen&aw awas asan an dan dan pen& pen&en enda da#i #ian an (controling) merupakan un&s un&sii *an& *an& terakh terakhir ir dan dan proses proses manaj manajeme emen+ n+ (un&si (un&si ini mempun mempun*ai *ai kaitan erat den&an keti&a un&si manajemen #ainn*a terutama den&an un&si perenanaan+ Tu&as u&as seor seoran an& & mana manaje jerr da#a da#am m usah usahan an*a *a menj menja# a#an anka kan n dan dan men&em)a men&em)an&an n&an un&si un&si pen&awas pen&awasan an manajeria manajeria## per#u per#u memperha memperhatikan tikan )e)erapa prinsip prinsip se)a&ai se)a&ai )erikut$ 13 Pen&awas Pen&awasan an *an& di#akukan di#akukan harus dimen&erti dimen&erti o#eh sta dan mudah mudah diukur diukur++ Misa#n Misa#n*a *a$$ menepa menepati ti jam kerja kerja-- tu&as" tu&as"tu& tu&as as *an& *an& di)er di)erika ikan n se#a#u dapat dise#esaikan tepat pada waktun*a+23 (un&si (un&si pen&aw pen&awasa asan n merupa merupaka kan n ke&ia ke&iatan tan *an& *an& amat amat penti pentin& n& da#am da#am upa*a menapai tujuan or&anisasi+ Tanpa pen&awasan- atau pen&awasan #emah- )er)a&ai pen*a#ah&unaan wewenan& akan terjadi+ 73 Standar Standar untuk kerja *an& akan diawasi diawasi per#u dije#askan dije#askan kepada semua semua sta+ Bi#a ini dapat di#aksanakan- sta akan dapat #e)ih menin&katkan rasa tan&&un& tan&&un& jawa) jawa) dan komitmen komitmenn*a n*a terhadap terhadap ke&iatan pro&ram pro&ram sehin&&a penerapan standar pen&awasan akan dapat di#akukan seara #e)ih o)jekti+ .da dua jenis standar pen&awasan *aitu$
N*!ma$ didasa didasarka rkan n atas atas pen&a pen&a#am #aman an masa masa #a#u #a#u da#am da#am pe#ak pe#aksan sanaan aan pro&ram *an& *an& sejenis atau atau da#am situasi *an& *an& sama+ Misa Misa#n #n*a *a$$ seti setiap ap petu petu&a &ass #apa #apan& n&an an pusk puskes esma mass seha seharu rusn sn*a *a dapa dapatt men&unjin men&unjin&i &i 2 rumah rumah da#am da#am semin&&u semin&&u da#am ran&ka ran&ka pe#aksan pe#aksanaan aan
pro&ram perawatan perawatan kesehatan mas*arakat mas*arakat P%N3+ Sta 4KS seharusn*a dapat men&unjun&i semua seko#ah di wi#a*ah kerjan*a minima# 7 ka#i da#am setahun+
K!ie!ia$ stan standa darr *an& *an& diha dihara rapk pkan an dan dan upa* upa*aa "upa "upa*a *a pe#a pe#a*a *ana nan n tertentu+ Misa#n*a Misa#n*a setiap kader kesehatan kesehatan harus harus mampu men*iapkan men*iapkan ampuran #arutan da#am &u#a- men&isi KMS dan menje#askan 7 metode KB- sta KI. mampu me#akukan imunisasi BD, pada semua anak antra umur 01 tahun+ )+ Manaat pen&awasan pen&awasan .pa)i#a un&si pen&awasan dan pen&enda#ian dapat di#aksanakan seara tepat- or&anisasi mempero#eh manaat se)a&ai )erikut$ 13 6apa apat
dik diketa etahui apakah kah
suatu uatu ke&i ke&iaatan tan
atau tau
pro&r ro&raam
te#a te#ah h
di#aks di#aksana anakan kan sesua sesuaii den&an den&an standa standarr atau atau rena renana na kerja kerja den&a den&aan an men&& men&&una unakan kan sum)er sum)er da*a da*a *an& *an& te#ah te#ah diteta ditetapka pkan+ n+ 6a#am 6a#am ha# iniiniun&si pen&awasan dan pen&enda#ian pen&enda#ian )ermanaat )ermanaat untuk menin&katkan eisien pro&ram+ 23 6apa 6apatt dike diketa tahu huii adan adana* a*aa pen* pen*im impa pan& n&an an pada pada pen& pen&et etah ahua uan n dan dan pen&ertian sta da#am me#aksanakan me#aksanakan tu&as"tu&asn*a+ tu&as"tu&asn*a+ Bi#a ha# ini diketa diketahui hui-- pimpin pimpinan an or&an or&anisa isasi si akan akan dapat dapat mem)er mem)erika ikan n #atiha #atihan n mema meman& n&
di)u di)utu tuhk hkan an
untu untuk k
meni menin& n&ka katk tkan an
pen& pen&et etah ahua uan n
dan dan
keterampi#an sta+ 73 6apa 6apatt dike diketa tahu huii apak apakah ah wakt waktu u dan dan sum) sum)er er da*a da*a #ain #ainn* n*aa te#a te#ah h menukupi ke)utuhan dan te#ah di&unakan seara )enar+ 83 6apat 6apat diketahui diketahui se)a)a se)a)a 0 se)a) se)a) terjad terjadin*a in*a pen*im pen*impan& pan&an an 53 6apat 6apat diketa diketahui hui sta *an& *an& per#u per#u di)erik di)erikan an pen&ha pen&har& r&aan aan atau )entuk )entuk promosi dan #atihan #atihan #anjutan+ + Pros Proses es pen pen&a &awa wasa san n .da ti&a #an&kah pentin& untuk me#akukan pen&awasan manajeria#$ 13 Men&uku Men&ukurr hasi#> hasi#> present presentasi asi *an& *an& te#ah te#ah di#akuk di#akukan an 23 Mem)a Mem)andi ndin&k n&kan an hasi# hasi# *an& diapai diapai dena&n dena&n to#ak to#ak ukur ukur atau atau standa standar r *an& te#ah ditetapakan se)a#umn*a- *an& dipakai se)a&ai to#ak ukur
ada# ada#ah ah ren renan anaa kerj kerjaa oper operas asio iona na##- tu&a tu&ass dan dan wewe wewena nan& n& sta sta-mekanisme mekanisme kerja kerja samasama- peratura peraturann- pe#aksan pe#aksanaan aan dan tar&et tar&et pro&ram pro&ram *an& diapai+ 73 Memper) Memper)aiki aiki pen*impan pen*impan&an &an *an& dijumpai dijumpai )erdasarka )erdasarkan n aktor0ak aktor0aktor tor pen*e)a) terjadin*a+ terjadin*a+ Bi#a diperkirakan diperkirakan terjadin*a pen*impan&an+ Bi#a diperkir diperkirakan akan terjadi terjadi pen*impa pen*impan&an n&an-- pimpinan pimpinan per#u per#u )erusaha )erusaha #e)ih dahu dahu#u #u
untu untuk k
men menar arii
akt aktor or0 0ak akto torr
pe*e pe*e)a )a)n )n*a *a--
kemu kemudi dian an
menetapkan menetapkan #an&ah0#an&kah #an&ah0#an&kah untuk men&atasin*a+ d+ 9)je 9)jek k pen& pen&aw awas asan an .da #ima jenis o)jek pen&awsan 13 9)jek 9)jek tentan& tentan& kuantitas kuantitas dan dan kua#itas kua#itas )aran& )aran& atau jasa jasa ini merupak merupakan an o)jek pen&awasan *an& )ersiat isik 23 Keuan&an 73 Pe#aksanaan
pro&ram
di
#apan&an
sesuai
dena&n
'K9
renana kerja operasiona#3 operasiona#3 *an& di)uat o#eh masin&"masin& sta+ 83 %a#0ha %a#0ha## *an& *an& siatn siatn*a *a strate strate&is &is 53 Pe#ak Pe#aksan sanaan aan kerja sama den&an den&an pihak keamat keamatanan- peratu peratura ran n daera daerah h perda3 tentan& pen&&unaan an&&aran dan se)a&ain*a+ e+ Dara mendapa mendapatkan tkan data data untuk untuk me#akuka me#akukan n pen&awa pen&awasan san 13
Pen&amatan #an&sun& Super?isi o#eh pimpinan ke #apan&an untuk men&amati ke&iatan sta dan dan mem)a mem)andi ndin& n&kan kann*a n*a den&a den&an n standa standarr ada#ah ada#ah ara ara pen&aw pen&awas asan an #an&sun& #an&sun&++ 6ata atau inormas inormasii tentan& tentan& pe#aksan pe#aksanaan aan suatu suatu pro&ram pro&ram *an& *an& dipero dipero#eh #eh me#a#u me#a#uii ara ara seper seperti ti ini mempun mempun*ai *ai kua#it kua#itas as *an& *an& ter)ai ter)aik k akur akurat3 at3-- tetap tetapii memer# memer#uka ukan n moti?a moti?asi si *an& *an& )aik )aik ju&a ju&a dan pemimpin untuk turun turun ke #apan&an #apan&an di#akukan dena&n dena&n o)*ekti3+ o)*ekti3+
23
Laporan #isan Pimpinan
ju&a
dapat
mempero#eh
data
#an&sun&
tentan&
pe#aksananaan pe#aksananaan den&an menden&arkan #aporan #isan sta+ 6en&an ara ini pimpinan han*a mempero#eh inormasi ter)atas tentan& kemajuan pro&ram
73
Laporan tertu#is Sta penan&&un& jawa) pro&ram diminta mem)uat #aporan sin&kat tentan& hasi# ke&iatann*a+ Inormasin*a han*a ter)atas pada ha#0ha# *an& dian&&ap pentin& o#eh sta+
,#+# ,#+#11 K*m$ K*m$*n *nen en Mana Mana.em .emen en Ke$e!a Ke$e!a'a 'aa ann Komponen Manajemen Keperawatan terdiri atas$ 1+ "n#ut a+ Ino Inorm rmas asii )+ Persona# + Pera Pera#a #ata tan n d+ asi asi#i #ita tass 2+ Pros roses Ke#omp Ke#ompok ok manaje manajemen men dari dari tertin tertin&&i &&i sampai sampai den&an den&an perawa perawatt pe#aksana *an& mempun*ai tu&as dan wewenan& untuk me#aksanakan me#aksanakan perenanaan perenanaan- or&anisasior&anisasi- pen&arahan pen&arahan dana pen&awasan pen&awasan da#am pe#aksaan pe#a*anan keperawatan keperawatan++ 7+ 9utpu tput a+ .skep .skep asuha asuhan n kepera keperawata watan3 n3 )+ Pen&em)an&an Pen&em)an&an sta samapai samapai den&an riset riset 8+ Kont Kontro ro## a+ But&e But&ett pros prosed edur ur )+ E?a#uasi kinerja kinerja + .kre .kredi dita tasi si 5+ (eed (eed )ak )ak meha mehanis nism m a+ Lapor Laporan an ina inani nia# a# )+ .udit keperawatan keperawatan + Sur?e Sur?e kenda kenda#i #i mutu mutu d+ Kin Kinerja rja
,#+# ,#+# Fu Fung ngsi si O$e!a O$e!asi si*n *na( a( Mana Mana.em .emen en (un&si opresaiona# manajemen terdiri atas$ 1+ Manajem Manajemen en Sum)er Sum)er 6a*a 6a*a Manusia Manusia Sum) Sum)er er da*a da*a manu manusi siaa ada# ada#ah ah pene penera rapa pan n mana manaje jeme men n )erd )erdas asar arka kan n un&sin*a untuk mempero#eh sum)er da*a manusia *an& ter)aik )a&i )isnis *an& kita ja#ankan dan )a&aimana sum)er da*a manusia *an& ter)aik terse)ut dapat dipe#ihara dan tetap )ekerja )ersama kita den&an kua#itas pekerja *an& senantiasa konstan ataupun )ertam)ah+ 2+ Manajem Manajemen en Pemasara Pemasaran n
Mana Manaje jeme men n
pema pemasa sara ran n
ada# ada#ah ah
ke&i ke&iat atan an
mana manaje jeme men n
)erd )erdas asar arka kan n
un&sin*a *an& pada intin*a )erusaha untuk men&identiikasi apa *an& sesun&&uhn*a sesun&&uhn*a *an& di)tuhkan o#eh konsumen+ 7+ Manajem Manajemen en 9perasi 9perasi atau atau Produksi Produksi Mana Manaje jeme men n prod produk uksi si ada# ada#ah ah pene penera rapa pan n mana manaje jeme men n
)erd )erdas asar arka kan n
un&sin* un&sin*aa untuk untuk men&ahsi men&ahsi#akan #akan produksi produksi *an& sesuai sesuai den&an den&an standar standar *an& ditetapkan )erdasarkan )erdasarkan ke&iatan konsumen+ 8+ Manaj Manajem emen en Keuan&a Keuan&an n Manajemen keuan&an ada#ah ke&iatan menajemen )erdasarkna )erdasarkna un&sin*a *an& pada intin*a )erusaha untuk memastikan )ahwa ke&iatan )isnis *an& *an& di#aku di#akukan kan mampu mampu mena menapai pai tujuan tujuann*a n*a sear searaa ekono ekonomis mis *aitu *aitu diukur )erdasarkan proit+
5+ Manaj Manajem emen en inormas inormasii Mana Manaje jeme men n ino inorm rmas asii
ada# ada#ah ah
ke&i ke&iat atan an
mana manaje jeme mene ne
)erd )erdas asar arka kan n
un&sin*a *an& pada intin*a )erusaha memastikan )ahwa )isnis *an& di#ja#ankan mampu untuk terus )ertahan da#am jan&ka panjan&+
,#+# ,#+#;; Unsu Unsu!!@Uns @Unsu! u! Mana Mana.e .eme menn 4nsur0unsur 4nsur0unsur manajeman ada#ah sesuatu *an& menjadi )a&ian mut#ak se)a&ai pem)entuk manajemen+ Ban*ak *an& men&emukakan men&emukakan )ahwa unsur0 unsur manajemen seperti *an& dikemukakan o#eh Terr* den&an isti#ah $he %i& %i& M in Manag Manage' e'en entt
< M dida#am manajemen3- *aitu Man- Mone*-
Materia#s- Market dan Mehods+ Seja#an den&an pen&ertian manajemen *aitu suatu ke&iatan usaha usaha kearah penapaian penapaian tujuan tertentu me#a#ui kerja kerja sama oran& oran& #ain serta serta pemamat pemamatan an sum)er sum)er0sum) 0sum)er er *an& tersedia tersedia-- maka unsur0 unsur0 unsur unsur manajemen manajemen menakup menakup$$ 13 manusiamanusia- 23 tujuan tujuan *an& hendak hendak diapai diapai se)a&ai titik pen&arahan- 73 wadah- 83 a#at atau sarana menapai tujuan- 53 ke&i ke&iat atat atan an
sepe sepert rtii
pere peren nan anaa aann-
pen& pen&or or&a &ani nisa sasi sian an--
per per&era &eraka kan n
dan dan
se)a&ain*a++ (un& (un&si si dan dan eek eekti tii ita tass sist sistem em da#a da#am m ussa ussaha ha men menap apai ai tuju tujuan an ter&atu ter&atun& n& dari ketetapa ketetapan n susunan susunan ran&kaia ran&kaian n dan struktur struktur terhadap terhadap tujuan tujuan *an& te#ah ditentukan$ 1+ Bersi Bersiat at dinami dinamiss
Sistem Sistem menunj menunjukk ukkan an siat siat *an& *an& dinam dinamisis- den&an den&an peri#a peri#aku ku terten tertentu+ tu+ Peri#aku sitem umumn*a dapat diamati pada aran*a men&kon?ersikan masukkan in#ut 3 manjadi hasi# out#ut 3+ 3+ 2+ Sistem terpadu terpadu #e)ih )esar dari dari jum#ah komponen0komponen*a komponen0komponen*a 7+ Mempun* Mempun*ai ai arti arti *an& *an& )er)eda )er)eda Satu Satu sistem sistem *an& *an& sama sama mun&ki mun&kin n dipan dipandan dan& & atau atau diarti diartikan kan )er)ed )er)edaater&antun& ter&antun& siapa *an& men&amatin*a dan untuk kepentin&an apa+ Mempun*ai sasaran *an& je#as Sa#ah Sa#ah satu satu tanda tanda ke)era ke)eradaa daan n ada#ah ada#ah adan*a adan*a tujua tujuan n atau atau sasar sasaran an *an& *an& je#as+4mumn*a identiikasi tujuan merupakan #an&kah awa# mena&m)i# peri#aku suatu sistem dan )a&iann*a+ )a&iann*a+ 8+ Mempun* Mempun*ai ai keter)at keter)atasan asan 6ise)a)akan 6ise)a)akan o#eh aktor #uar dan da#am+ (aktor #uar )erupa ham)atan dari #in&kun&an- sedan&kan aktor dari da#am ada#ah keter)atasan sum)er da*a 5+ Sik#us Sik#us dan dan pros proses es siste sistem m .spek .spek pentin pentin& & dari dari pende pendeka katan tan sistem sistem ter#et ter#etak ak pada pada sik#us sik#us sistem sistem dan prosesn*a prosesn*a- *aitu )eru)ahan )eru)ahan teratur *an& men&ikuti po#a dasar tertentu terjadi se#ama sistem masih akti <+ Penahapa Penahapan n dan dan sik#us sik#us s*stem s*stem Proses untuk mewujudkan sistem untuk keper#uan operasi atau produksi sampai sik#us sistem )erhenti )erun&si di ke#ompokkan menjadi )e)erapa tahap *an& di)edakan atas jenis *an& dominan+
,#+#+0 ,#+#+0 Ting%aa Ting%aan n Mana.e! &an Tanggu Tanggung ng Ja'ab Menurut Menurut tin&katan tin&katann*an*a- manajer manajer dapat dapat di)edaka di)edakan n da#am da#am manajer manajer punak to# to# 'ana 'anage ger) r) mana manaje jerr medi mediaa ('id ('idle le 'ana 'anage ger) r) dan manajer manajer )awahan (firstline 'anager) Sedan&kan menurut un&sin*a manajer dapat terdiri dari manajer0manajer umum dan manajer un&si *an& terdiri dari manajer pemasaran ('ar*eting 'anager) manajer operasiona# (o#erational 'ana+ ana+er er) ) mana (hu'an recou recourse rse 'anage 'anager) r) manaje jerr sum) sum)er erda da*a *a manu manusi siaa (hu'an
manaj manajer er
keuan& keuan&an an
(fi (financial
'anager)
mana manaje jerr
pene pene#i #iti tian an
dan dan
pen&em)an&an pen&em)an&an (riset and de,elo#'ent 'anager). 1. $o# Man Manag ager er Isti#ah *an& serin& di&unakan manajer *an& )erada pada tin&kat ini antara #ain$ -hief &ecuti,e /ffice -hief &ecuti,e /#erating President $o# Manager )ertan&&un& jawa) terhadap perusahaan dan 0ice President. $o#
seara kese#uruhan+ Tu&as mereka ada#ah menetapkan tujuan- strate&i dan ke)ijakan perusahaan seara umum- *an& kemudian akan diterjemahkan #e)ih spesiik o#eh manajer di)awahn*a+ 2. Midl Midlee Man Manag ager er Tu&as Tu&as Midle Manager ada#ah ada#ah men&awasi )e)erapa unit kerja dan menerapkan renana sesuai den&an tujuan dan tin&katan *an& #e)ih tin&&ise#anjutn*a mereka me#aporkan hasi# pekerjaann*a kepada tin&kat *an& #e)ih tin&&i to# 'anager). 3. irstl irstline ine Manage Manager r Merupakan tin&katan *an& pa#in& )awah da#am suatu or&anisasi *an& memimpin dan men&awasi tena&a operasiona#+ Se)utan #ain untuk ja)atan ini- antara #ain ada#ah super?isiorsuper?isior- kepa#a departemen dan mandir fore'an)+ Mereka )ertan&&un& jawa) atas satu unit kerja dan diharapkan fore'an)
mamapu men*e#esaikan tu&as den&an tujuan jan&ka pendek *an& sesuai ' anager.. den&a renana Midle dan to# 'anager
,#, K*ns K*nse$ e$ Ke$em e$emim im$i $innan ,#,# ,#,#++ De9i De9ini nisi si Pemi Pemim$ m$in in (ied#e (ied#err 1;<:3 1;<:3 mende mendein inisi isikan kan pemimp pemimpin in den&an den&an pen&er pen&ertia tian n seseo seseoran ran& & *an& *an& )erada )erada da#am da#am ke#omp ke#ompokok- se)a& se)a&ai ai pem)e pem)eri ri tu&as tu&as atau atau se)a&ai se)a&ai pen&arah pen&arah dan men&koor men&koordina dinasi si ke&iatan ke&iatan ke#ompok ke#ompok *an& re#e?an re#e?an serta penan&&un& jawa) utamaF .miru##ah-283+ Terr* dan (rankin 1;!23 mendeinisikan kepemimpinan se)a&ai hu)un&an dimana dimana seseoran& pemimpin3 mempen&aruhi oran& #ain untuk mau )ekerja sama me#aksanakan tu&as0tu&as *an& sa#in& )erkaitan &una &una menap menapai ai tujuan tujuan *an& *an& diin&i diin&inka nkan n pemimp pemimpin in dan atau atau ke#om ke#ompok pok++ 6einisi terse)ut menekankan pada permasa#ahan hu)un&an antara oran& *an& mempen&aruhi peminpin3 den&an oran& *an& dipen&aruhi dipen&aruhi )awahan3+ )awahan3+ .miru##ah- 283+
,#,# ,#,#,, Te*!i e*!i Ke$e Ke$emi mim$ m$in inan an Teori kepemimpinan mempun*ai peran terhadap kepemimpinan- *aitu$
1+ ,ene ,enera ra#i #isa sasi si sera seran& n&ka kaia ian n akt aktaa tent tentan an& & sia siatt- peri peri#a #aku ku dan dan kons konsep ep kepemimpinan+ 2+ Menje#askan Menje#askan #atar )e#akan&)e#akan&- dan a#asan dan dan skat *arat *arat pemimpin+ 7+ Meneran Meneran&kan &kan siatsiat- peran dan un&si un&si serta etika proesi proesi *an& di&unakan di&unakan pemimpin+ Seirin Seirin& & den&an den&an perke perkem)a m)an&a n&an n i#mu i#mu pen&et pen&etahu ahuan an dan tekno# tekno#o&i o&i-- teori teori kepemimpinan men&a#ami )er)a&ai perkem)an&an$ perkem)an&an$ a+ Teori T'.IT T'.ITFF )akat )akat33 Teori eori ini meneka menekanka nkan n )ahwa )ahwa setia setiap p oran& oran& ada#ah ada#ah pemimp pemimpin in pemi pemimpi mpin n sejak sejak #ahir #ahir )ukan )ukan didapa didapatka tkan3 n3 dan mereka mereka mempu mempun*a n*aii karakteristik tertentu *an& mem)uat merekam #e)ih )aik dari oran& #ain MarGuis dan %uston- 1;;!3 Ta)e# 2+1 $ Diri"iri Pemimpin menurut Teori Bakat Nursa#am- 273 Inte#e&ensi Kepri)adian Peri#aku 1+ Pen&et Pen&etah ahuan uan 1+ Pen&etahuan *an& 1+ Kemamp Kemampuan uan )ekerj )ekerjaa *an& tin&&i tin&&i sama 2+ Kete Ketepa pata tan n 2+ Ketepatan da#am 2+ Kemamp Kemampuan uan da#am men&am)i# keputusan interpesona# men&am)i# 7+ Ke#a Ke#an nar aran an )er )er)i )ia ara ra 7+ Kemamp Kemampuan uan keputusan 8+ Muda Mudah h )era )erada dapt ptas asii dip#omasi 7+ Ke#a Ke#an nar aran an 5+ Kreati 8+ Partisipa Partisipasi si sosia sosia## )er)iara <+ Kooperati 5+ Presti Prestise se Mudah :+ Sia Siap> sia sia&a !+ 'asa 'asa per pera* a*aa dir dirii )eradaptasi ;+ Inte nte&rita ritass 1+ Keseim)an&an emosi dan men&ontro# 11+ 11+ Independ Independen en 12+ Tenan& enan& Nursa#am- 273 )+ Teori Peri#aku Teori eori peri# peri#ak aku u #e)ih #e)ih menek menekank ankan an pada pada apa *an& *an& di#aku di#akukan kan pemimpin dan )a&aimana seoran& mana&er menja#ankan un&sin*a+ Peri#aku serin& di#ihat se)a&ai suatu rentan& dari se)uah peri#aku otoriter ke demokratis atau dari okus suatu produksi ke okus pe&awai+ Menurut =esta# 1;;83 teori peri#aku ini dinamakan den&an &a*a kepemimpinan seoran& manajer da#am suatu or&anisasi or&anisasi Nursa#am- 273+
+
Teori contigency dan situasional Teori ini menekankan )ahwa menejer *an& eekti ada#ah manajer *an& *an& me#aks me#aksana anakan kan tu&asn tu&asn*a *a den&a den&an n men&ko men&kom) m)ina inasik sikan an antar antaraa akto aktor r )awaan- peri#aku- dan situasi+ (okus metode manajemen ini menekankan menekankan pada peri#aku manajer *an& menekankan pada produksi dan manusia+ 6a#am 6a#am se)uah se)uah ke#omp ke#ompokok- per#u per#u adan* adan*aa komitm komitmen en *an& *an& tin&&i tin&&i da#am da#am menap menapai ai tujuan tujuan or&a or&anis nisas asii- kompe kompetis tisii antar antar an&&o an&&ota ta ke#om ke#ompok pok dapat dapat diku dikura ran& n&ii- dan dan komu komuni nika kasi si sert sertaa adan adan*a *a ke)e ke)ers rsam amaa aan n *an& *an& dapa dapatt ditin&katkan sehin&&a akan dapat diapai tujuan or&anisasi *an& optima# B#ake dan Mount- 1;<8 dikutip o#eh ,ran* dan Masse*Masse*- 1;;;3+ Nursa#am-
27$ n> pemi pemimp mpin in 23 Sta Sta dan dan atas atasan an 73 Perka rkar*a r*aan 83 Lin&k in&kun un&a &an n 6a#am 6a#am me#aksan me#aksanakan akan suatu suatu manajeme manajemen n seoran& seoran& pemimpin pemimpin harus harus men&inte&rasikan keempat unsur terse)ut untuk menapai tujuan or&anisasi Nursa#am- 273+ e+ Teori 'oti,asi Teori moti?asi dikemukakan o#eh )e)erapa ah#i *aitu $
+3 Te*!i e*!i Mas( Mas(*' *' /The Need Hirarchy3 13 23 73 83 53
(isio#o&is .man Kasih sa*an& %ar&a diri .ktua#isasi
$ ,aji pokok $ Perenanaan *an& re&u#er & &aji3 $ Kerjasama seara tim $ Penapaian posisi $ Tantan&an da da#am )e )ekerja
,3 Te*!i =(5* =(5*nn A(&e! A(&e!9e! 9e! /ERG /ERG )e*!5 )e*!533
13 E $ EHi EHist sten ene e is isio io#o #o&i &i @ ama aman3 n3 23 ' $ 'e# 'e#at ated edne ness ss kas kasih ih sa*a sa*an& n&33 73 , $ ,ro ,rowt wth h ha harr&a diri diri @ akt aktua ua#i #isa sasi si33
-3 Te*!i Fe&e!i?) Fe&e!i?) >e!6be!g >e!6be!g /'*@9a? /'*@9a?*!s *!s T)e*!53 T)e*!53 13 Moti Moti?a ?ato torr $ Kepu Kepuas asaa aan n kerj kerjaa 23 %*&i %*&ien enee $ Lin Lin&k &kun un&a &an n *an *an& & kond kondus usi i
73 M?=(e(( M?=(e((an& an& /Lea!n /Lea!ne& e& T)e*!5 T)e*!533
13 .i .i#a #ati tion on $ Bers Bersah aha) a)at at 23 Power $ Memerintah oran& #ain
73 .hi .hie? e?em emen ent$ t$
Suka Suka
tant tantan an&a &ann-
komp kompet etis isii
dan dan
men* men*e# e#es esai aika kan n
masa#ah seara eekti
Tabe( ,#, Be!bagai Masa(a) $a&a M*i8asi &an Pen5e(esaiann5a M.S.L.% P9TENSI.L S9L4SI M9TI=.SI 1+ Pem)a&ian a+ Penja) Penja)ar aran an jo)s0d jo)s0des esri ripti ption on tu&as *an& )+ Penja)aran Penja)aran standar pe#aksanaan pe#aksanaan tidak je#as + Tujuan d+ 4mpa 4mpan n )a#i )a#ik k pe#a pe#aks ksan anaa aan n 2+ %am)a am)ata tana na#a #am m pe#aksanaan pe#aksanaan
a+ Se#e Se#eks ksii kar* kar*aw awan an *an *an& & )aik )aik )+ Pen*ususnan Pen*ususnan u#an& penu&asan penu&asan + Men Menip ipta taka kan n #in& #in&ku kun& n&an an *an& *an& seha sehatt ama amannn*aman- &aji- waktu istirahat- pera#atan *an& #en&kap d##3
7+ Kuran&> tidak adan*a pe&har&aan pe&har&aan 'ewards3
a+ )+ + d+ e+
'ein inor orement ment Pen&har&aan Pen&har&aan %' seara seara adi# Penin& Penin&kat katan an kua#it kua#itas as kar*aw kar*awan an Penin&ka Penin&katan tan har&a har&a diri diri dan dan pem)e pem)erian rian peran peran Peni Penin& n&ka kata tan n kerj kerjaa sama sama antar antar kar* kar*aw awan an dan atasan
43 Te*!i Teori di kemukakan o#eh 9uhi 1;!13- teori ini merupakan pen&em)an&an pen&em)an&an dari teori dari M,re&or 18<3 dan mendukun& &a*a kepemimpi kepemimpinan nan demokrat demokratis+ is+ Komponen Komponen teori teori me#iputi me#iputi pen&am)i pen&am)i#an #an keputusan dan kesepakatan- menempatkan pe&awai sesuai keah#iann*amenek menekan ankan kan pada pada keaman keamanan an pekar* pekar*aan aan-- promos promosii *an& *an& #am)at #am)at dan dan pendekatan pendekatan *an& ho#istik terhadap sta+ Teori Teori ini menekankan pada sta di )andin&kan den&an den&an kua#itas produksi+ produksi+
23 Te*!i e*!i Ine Ine!a !a% %i9 i9
Shein Shein 1;:3 1;:3 menekank menekankan an sta atau pe&awai pe&awai ada#ah ada#ah manusia manusia suatu suatu sistem sistem ter)uka ter)uka *an& se#a#u )erinter )erinteraksi aksi den&an den&an sekitarn sekitarn*a *a dan )erkem)an& )erkem)an& seara dinamis+ Sistem terse)ut di an&&ap suatu sistem ter)uka- jika terjadi adan*a peru)ahan ener&i dan inormasi #in&kun&an+ .sumsi teori ini se)a&ai )erikut$
a+ Manu Manusi siaa memi memi#i #iki ki kara karakt kter eris isti tik k *an& *an& san& san&at at komp komp#e #eks ks-- mere mereka ka memp mempun un*a *aii moti moti?a ?asi si *an& *an& )er? )er?ar aria iasi si da#a da#am m me#a me#aku kuka kan n suat suatu u perkar*aan+ perkar*aan+ )+ Moti?asi seoran& tidak tetap- tetapi )erkem)an&an )erkem)an&an sesuai peru)ahan waktu + Tujuan Tujuan )isa )er)eda pada situasi *an& *an& )er)eda )er)eda d+ Penampi#a Penampi#an n seseoran seseoran& & dan produktiit produktiitas as dipen&aruhi dipen&aruhi o#eh tu&as *an& harus dise#esaikan- kemampuan seseoran&- pen&a#aman- dan moti?asi+ e+ Tidak idak ada ada strate strate&i &i *an& *an& pa#in& pa#in& eekti eekti )a&i pemim pemimpin pin da#am da#am setiap setiap situasi+ %o## %o##an ande derr
1;: 1;:!3 !3
mend menduk ukun un& &
teor teorii
ters terse) e)ut ut--
dima dimana na
ia
menekankan )ahwa antara peran pemimpin dan sta dipen&aruhi o#eh peran *an& #ainn*a+ 6ia menekankan menekankan )ahwa pemimpin dan sta dipen&aruhi dipen&aruhi o#eh peran *an& #ainn*a+ 6ia menekankan 7 dasar komponen *an& ter#i)at da#am peru)ahan pemimpin$ a+ Pemimpin- termasuk persona#it*
pemimpin-
persepsi
dan
kemampuann*a+ )+ Sta- termasuk termasuk persona#it*persona#it*- persepsi dan kemampuann* kemampuann*aa + Lin&kunn Lin&kunn&an> &an> situasi situasi di mna pemimpin pemimpin dan sta )erun&si)erun&si- termasuk termasuk norma ke#ompok )aik orma# maupun inorma#- ukuran- kekuatan- dan ita " ita *an& #ainn*a+
Menuru Menurutt %o#and %o#ander er 1;:! 1;:!33- pemimp pemimpin in *an& *an& eekti eekti memer# memer#uka ukan n kema kemamp mpua uan n
untu untuk k
memn memn&& &&un unak akan an
pros proses es
pen* pen*e# e#es esai aian an
memp memper erta taha hank nkan an ke#o ke#omp mpok ok sea seara ra eek eekti ti- memp mempun un*a *aii
masa masa#a #ahh-
kema kemamp mpua uan n
komu komuni nika kasi si *an& *an& )aik )aik-- menu menunj njuk ukka kan n keju kejuju jura ran n da#a da#am m memp mempim impi pinnkompeten- kreati- dan kemampuan men&em)an&kan men&em)an&kan identiikasi ke#ompok+
,#,# ,#,#-- Ga5a Ga5a Ke$e Ke$emi mim$ m$in inan an ,a*a ,a*a di artika artikan n se)a&a se)a&aii suatu suatu ara ara penam penampi# pi#an an karak karakter terist istik ik atau atau tersendiri- ,i##ies 1;:3- men*atakan )ahwa &a*a kepemimpinan dapat di iden identi tii ika kasi sika kan n )erd )erdas asar arka kan n peri peri#a #aku ku pemi pemimp mpin in itu itu send sendir iri+ i+ Peri Peri#a #aku ku seseo seseoran ran& & dipen& dipen&ar aruhi uhi o#eh o#eh adan* adan*aa pen&a pen&a#am #aman an )ertah )ertahun0 un0tah tahun un da#am da#am kehidupann*a+ (ursala'27)
6ida#am menajemen ada )e)erapa mode# atau &a*a kepemimpinan da#am suatu or&anisasi+ ,a*a kepemimpinan ini dapat di artikan se)a&ai suatu ara penampi#an karakteristik+ karakteristik+
,#,#-# ,#,#-#++ Ma?am@ Ma?am@ma? ma?am am Ga5a Ga5a Ke$emi Ke$emim$i m$inan nan:: 1+ ,a*a kepeim kepeimpinan pinan menuru menurutt teori dan teori teori Teori ini di kemukakan o#eh 6ouas M ,re&or da#am )ukun*a $he hu'an sid side enter#rise 1;<3 1;<3-- dia men*e) men*e)utk utkan an peri# peri#ak aku u
seseoran seseoran& & da#am da#am suatu suatu or&ani or&anisasi sasi dapat di ke#ompok ke#ompokan an da#an da#an dua kutu) uatama- *aitu se)a&ai teori dan teori + teori men&asumsikan men&asumsikan )ahwa )awahan itu tidak men*ukai pekerjaan- kuran& am)i am)isi si-- tidak tidak memp mempun un*a *aii tan& tan&&u &un& n& jawa jawa) ) end ender erun un& & meno meno#a #ak k peru)ahan peru)ahan dan #e)ih suka di pimpin dari pada memimpin+ Se)a#ikn*a teori teori men&a men&asum sumsik sikan an )ahwa )ahwa )awah )awahan an itu senan senan& & )ekerj )ekerjaa- )isa )isa menerima tan&&un& jawa) mampu mandiri- mampu men&awasi dirimamp mampu u )eri )erima maji jina nasi si dan dan krea kreati ti+ + Berd Berdas asar arka kan n teor teorii ini ini &a*a &a*a kepemimpinan di )edakan menjadi 8 maam$ a+ ,a*a kepemimpi kepemimpinan nan 6iktaktor 6iktaktor ,a*a kepemimpinan *an& di #akukan den&an menim)u#kan ketakutan serta men&&unakan anaman dan hukuman merupakan )entuk dari pe#aksanaan pe#aksanaan teori teori )+ ,a*a Kepemimpinan Kepemimpinan 9tokratis Pada dasarn*a &a*a kepemimpinan ini hampir sama den&an &a*a kepemimpinan diktator namun )o)otn*a a&ak kuran&+ Se&a#a keput keputusa usan n )erada )erada di tana&a tana&a pemim pemimpin pin-- pendap pendapat at dari dari )awah )awahan an tidak pernah di )enarkan- &a*a ini ju&a merupakan pe#aksanaan dari teori + ,a*a ,a*a Kepem Kepemimp impina inan n 6emokr 6emokrati atiss 6i temu temuka kan n adan adan*a *a pera peran n sert sertaa dari dari )awa )awaha han n da#a da#am m pen&am)i#an se)uah keputusan *an& di #akukan den&an ara mus*awarah+ mus*awarah+ ,a*a kepemimpinan ini pada dasarn*a sesuai den&an teori
d+ ,a*a ,a*a kep kepem emim impia pian n sant santai ai Pera Peran n dari dari pemi pemimi mipi pin n hamp hampir ir ter# ter#ih ihat at kare karena na se&a se&a#a #a keputusa keputusan n di serahkan serahkan pada )awahan+ )awahan+ ,a*a kepemimp kepemimpinan inan ini sesuai den&an teori .Cwar- 1;;<3
,#,#-# ,#,#-#,, Peng*! Peng*!gan ganisa isasia siann Pe(a5a Pe(a5anan nan Ke$e!a'a Ke$e!a'aan an Prinsip untuk mem)erikan pe#a*anan optima#$ 1+ Pem)a&ia Pem)a&ian n kerja kerja 2+ Pende#e&asian Pende#e&asian tu&as 7+ Koordinas Koordinasii 8+ Manajemen waktu
,#,# #,#7 Pemba embagi giaan Ke! Ke!.a .a Pem)a&ian kerja di)edakan )erdasarkan$ 1+ Pendidikan dan pen&a#aman kerja kar*awan 2+ Peran dan un&si perawat rumah sakit 7+ 'uan& 'uan& #in&kup #in&kup tu&as tu&as kepa#a kepa#a )idan& )idan& keperawa keperawatan tan dan kedudukan kedudukan da#am da#am or&anisasi 8+ Batas wewenan& dan tan&un& jawa) %a# %a# *an& *an& dapa dapatt dide dide#e #e&a &asi sika kan n kepa kepada da sta sta dan dan kepa kepa#a #a tena tena&a &a non keperawatan $ 1+ Jo) Jo) des desri ripti ption on 2+ Pen&em)a Pen&em)an&an n&an prosedur prosedur 7+ 6eskr 6eskrips ipsii hasi# hasi# akhir akhir
,#,# ,#,#44 Pen& Pen&e( e(eg egas asia iann Tugas ugas Pe#impahan wewenan& dan tan&&un& jawa) kepa#a sta da#am )atas0 )atas tertentu$ tertentu$ 1+ Pende#e& Pende#e&asia asian n ter&a ter&antun& ntun& a+ Siat Siat ke&iata ke&iatan n )+ Kemampuan sta sta + %asi# *an& *an& diharapkan diharapkan 2+ Tetapka etapkan n tu&as tu&as a+ Pi#i Pi#ih h oran oran&n &n*a *a )+ 4raikan hasi# spesiik + Je#askan Je#askan )atas )atas wewenan& wewenan& dan dan tan&&un& tan&&un& jawa) sta sta d+ Kesimpu#a Kesimpu#an n sta tentan& tentan& tan&&un& tan&&un& jawa)n*a jawa)n*a e+ /aktu untuk men&ontr men&ontro# o# + Beri Berika kan n duku dukun& n&an an
&+ E?a#u E?a#uasi asi hasi# hasi# 7+ Koor Koordi dina nasi si Kese#arasan tindakan- usaha- sikap dan pen*esuaian antara tena&a di ruan&an keperawatan$ Manaat koordinasi$ a+ Men&hinda Men&hindari ri perasaan perasaan #e)ih #e)ih pentin& pentin& dari dari *an& #ain #ain )+ Menum)uhkan Menum)uhkan rasa sa#in& mem)antu mem)antu + Menim)u# Menim)u#kan kan kesatua kesatuan n tindakan tindakan dan dan sikap antar antar sta sta 8+ Manaj Manajem emen en waktu waktu Pen&e#o#aan waktu da#am mem)erikan pe#a*anan keperawatan *an& optima#$ a+ .na#is .na#isaa wak waktu tu *an& *an& di&una di&unakan kan )+ Memeriksa kem)a#i kem)a#i porsi akti?itas akti?itas + Menet Menetuka ukan n prior priorita itass peke pekerja rjaan an d+ Mend Mende# e#e& e&as asik ikan an 5+ %am)atan %am)atan pada manajeme manajemen n waktu waktu a+ Terperan& erperan&kap kap da#am da#am pekerjaan pekerjaan )+ Menunda karena karena takut sa#ah sa#ah + Tamu *an& *an& tidak tidak terena terenana na d+ Te#ep e#epon on e+ 'apat 'apat *an& *an& tidak produkti produkti + Tidak idak dapat dapat men&ata men&atakan kan tidak tidak
,#,#2 Keen enagaan Pen& Pen&at atur uran an
pros proses es
mo)i mo)i#i #isa sasi si
pote potens nsii-
pros proses es
moti moti?a ?asi si
dan dan
pen&em)an&an pen&em)an&an sum)er da*a manusia da#am memenuhi kepuasan untuk terapain*a tujuan indi?idu- or&anisasi dimana di )esar*a+ 1+ 'ekrut tena&a dan se#eksise#eksi- *an& *an& per#u diperhatikan$ a+ Proi# Proi# kar*awan kar*awan keper keperawata awata saat itu itu )+ Pro&ram reruitin& reruitin& + Pro&ram Pro&ram penem) penem)an&a an&an n tena&a tena&a )aru )aru d+ Prosedur Prosedur penerima penerimaan an 13 6ata 6ata )io& )io&ra rai i 23 Surat Surat rekome rekomenda ndasi si 73 /awan awana ara ra 83 #sychotest 2+ 9rientasi 9rientasi dan pen&em)a pen&em)an&an n&an a+ 9rien 9rientas tasii insti institus tusii 13 MisiMisi- ?isi ?isi rumah rumah saki sakitt 23 Struktur Struktur dan kepemimp kepemimpinan inan 73 Ke)ija Ke)ijakan kan ruma rumah h sakit sakit 83 E?a#u E?a#uasi asi kerja kerja 53 Pen&e Pen&em)a m)an&a n&a sta sta <3 %u)un&an %u)un&an antara antara kar*a kar*awan wan
)+ 9rientasi pekerjaan pekerjaan 13 Jo) Jo) des desri ript ptio ion n 23 Pros Prosed edur ur peke pekerj rjaa aan n 73 Ke)ijakan 83 9rientas 9rientasii tempa tempat>as t>asi#itas i#itas *an& ada 7+ Pen&e Pen&em)a m)an&a n&an n Pen&em)an&an Pen&em)an&an tena&a )aru )er#aku )er#aku sete#ah masa orientasi orientasi 8+ Pen& Pen&ha harr&aan &aan 13 Prom Promos osii a+ Kenaik Kenaikan an pan&ka pan&katt )+ penempatan 23 Muta Mutasi si Pemindaha Pemindahan n dari pekerjaa pekerjaan>ja) n>ja)atan atan *an& )aru ke pekerjaa pekerjaan n atau ja)atan #ain+ Tujuan Tujuan pen&har&aan$ pen&har&aan$ Men&uran&i Men&uran&i kejenuhan dan pen&em)an&an pen&em)an&an 5+ %am)atan %am)atan da#am da#am ketena ketena&aan &aan 1) Keman&kiran a+ Tempat empat tin& tin&&a# &a# jau jauh h )+ Ke#ompok ker*awan ker*awan *an& )an*ak )an*ak + Sakit 2) $urn $urno o,er ,er 'ata0rata turno,er pertahun$ pertahun$ jum#ah tena&a perunit 1 Men&uran&i turno,er a+ peneri penerima maan an kar*a kar*awan wan )+ penin&katan tu&as tu&as + peru)aha peru)ahan n jo) jo) desripti desription on d+ pen&em pen&em)an )an&a &an n
3) kejenuhan keadaan dimana dirin*a merasa kuran& kemampuann*a- kerja keras
tapi kuran& produkti a+ peran peran dan dan un&s un&sii *an& *an& kura kuran& n& je#as je#as )+ merasa teriso#asi teriso#asi + )e)an )e)an keeja keeja *an& *an& )er# )er#e) e)iha ihan n d+ ter#a# ter#a#u u #ama #ama pada pada suat suatu u ke&ia ke&iatn tn <+ Pen& Pen&em em)a )an& n&an an Tujuann*a Tujuann*a ada#ah mem)antu indi?idu menin&katkan diri da#am $ a+ Pen& Pen&et etah ahua uan n )+ Ketrampi#an + Pe#a* Pe#a*ana anan n di)ida di)idan&n n&n*a *a :+ Jenis Jenis pen&e pen&em)a m)an&a n&an n a+ "ntrodu*si training untuk untuk sta )aru )+ 9rientasi
c. "n house house educ educati ation on in the +o +o d+ Pendidika Pendidikan n )erke#an )erke#anjuta jutan n !+ Penj Penjad adwa wa#a #an n Penentuan po#a dinas dan #i)ur unutk kar*awan pada suatu )an&sa# atau
unit tertentu+ ;+ Prinsi Prinsip p penjadw penjadwa#a a#an n a+ Keseim)an&an Keseim)an&an ke)utuhan ke)utuhan tena&a serta pekerjaan pekerjaan dan dan rekreasi rekreasi )+ Sik#us penjadwa#an penjadwa#an serta jam kerja kerja adi# antar sta sta + Semau Semau kar*awan kar*awan diru&ask diru&askan an sesuai sesuai sik#us sik#us d+ Bi#a jadwa# jadwa# sudah sudah di)uat- maka pen*impan& pen*impan&an an di#akukan di#akukan den&an surat permohonan permohonan e+ Jum#ah tena&a serta serta komposisi komposisi ukup untuk tiap unit dan shit + Jadwa# harus harus dapat menin&katkan menin&katkan perawatan perawatan *an& )erkesinam)un& )erkesinam)un&an an dan pen&em)an&an kerja tim+ 1+ Pen*e)a) Pen*e)a) ke#e)iha ke#e)ihan n sta a+ (rekuens (rekuensii dan ariasi ariasi tidak tidak dapat di rama#ka rama#kan n )+ Keenderun&an Keenderun&an pimpinan mem)uat kompensasi den&an men&hitun& tena&a )erdasarkan sensus maksima# + Ke#uhan Ke#uhan pasie pasien n tentan& tentan& pe#a*an pe#a*anan an d+ 6e#e&asi 6e#e&asi untuk dia&nosti dia&nosti 11+ Pena&& Pena&&u#a u#an&a n&an n tena&a tena&a Men&ontro# ?ariasi ketena&aan den&an ja#an kom)inasi jam dinas tena&a #epas dan pemerataan+ Pertukaran dinas rotasi0 mutasi merupakan ha# *an& umum+ 12+ Maam Maam0ma 0maa am m ara dinas dinas a+ : jam> shit shit$$ < hari kerja kerja$$ 8 jam> jam> min&&u min&&u )+ !jam> shit$ 5 hari hari kerja$ 8jam> min&&u min&&u + 1 jam> jam> shit$ shit$ 8 jam kerja$ kerja$ 8> 8> min&&u min&&u 17+ Perhitun& Perhitun&an an tena&a tena&a keperawa keperawatan tan a+ Peraturan Menkes 'I no 2<2> Menkes> Per> Per> =II> =II> 1;:;1;:;- tentan tentan& & per)a per)andi ndin&a n&an n tempat tempat tidur tidur den&a den&an n jum#ah jum#ah perawat$ 'S tipe . 0 B- per)andin&an Minima# 708 perawat$ 2 tempat tidur+ %asi# workshop perawatan di ito#o- 1;:1+ Jum#ah perawat$ pasien 5$ ;> shit- den&an 7shit> 28 jam den&an perhitun&an se)a&ai se)a&ai )erikut$ )erikut$ a3 %ari kerja kerja eekti eekti> > tahun tahun $ 225 225 " 2<> hari )3 Li)ur min&&uan$ 52 52 hari 3 Du Duti ti tah tahun unan an$$ 12 12 har harii d3 %ari %ari )esa )esar$ r$ 1 hari hari e3 Saki Sakit> t> iCin iCin$$ 12 12 hari hari 3 Du Duti ti hami hami## rata rata0r 0rat ata$ a$ 2; 2; hari hari
)+
Menurut 6epkes (i#ipina (i#ipina tahun 1;!8+ Jam rata0rata pasien da#am 28 jam a3 Inte Intern rnaa 7-8 7-8 jam jam &3 Beda Bedah h 7-5 7-5 jam jam h3 Bedah Bedah dan dan inter interna na 7-8 jam i3 Post Post part partum um 7- 7- jam jam j3 Ba*i 2-5 jam k3 .nak .nak0a 0ana nak k 8- 8- jam jam + Menurut .#thaus et a# 1;!2 dan Kirk 1;!1$ a) e,el e,el 1 (M (Min ini' i'al al) ) 32 32 +a' +a' ) e,el e,el "" ("nter' ("nter'edi ediate ate) ) 44 44 +a' +a' c) e,el e,el """ """ (Ma* (Ma*si' si'al al) ) 56 56 +a' +a' d) e,el e,el "0 ("nten ("ntensif sif car care) e) 72 72 +a' +a' d+ ara0ara #ain pen&hitun&an tena&a $ 13 =a!a !ai* SK Menkes no+2<2 tahun 1;:; TIPE 'S TM>TT TPP>TT TNPP>TT T N9NP>TT .@B 1>80:3 7083>2 1>7 1>1 D 1>; 1>1 1>5 61>15 O 1>! 2>7 E 6isesuaikan Keteran&an$ TM
$ tena&a medis
TPP
$ tena&a paramedis keperawatan> tena&a perawat+
TNPP
$ tena&a non paramedis perawatan
TN9NP
$ tena&a non pereawatan
TT
$ tempat tidur
Dontoh $ Se)uah rumah sakit tipe D den&an jum#ah TT 1 )uah- ke)utuhan tena&a se)a&ai )erikut$ TM
$1011 tena&a medis
TPP
$1 tena&a paramedis+
TNPP TNPP
$2 $2 ten tena& a&aa pem pem)a )ant ntu u per peraw awat at
TN9NP $:5 tena&a tena&a administrasi administrasi 4mum4mum- keuan&an keuan&an dan urusan urusan non medis #ainn*a3+
23 =a!a Nee& Men& Men&hi hitu tun& n&
ke)u ke)utu tuka kan n
)erd )erdas asar arka kan n
)e)a )e)an n
kerj kerjaa
*an& *an& kita kita
perhitun&kan sendiri- sehin&&a memenuhi standart proesi+ 6iskripsi tentan& tentan& pe#a*ana pe#a*anan n *an& di)erika di)erikan n kepada kepada pasien+ pasien+ Standart Standart waktu waktu *an& di)utuhkan a&ar )erja#an den&an )aik %ud&ins !23+ 73 =a!a Deman& Menuru Menurutt ke&iat ke&iatan an *an& *an& n*ata n*ata di#aku di#akukan kan o#eh o#eh perawa perawat+ t+ Menur Menurut ut Tatuko 1;;23$ a+ Kasus Kasus &awat &awat dae daerur rurat$ at$ !<- 71 men menit it )+ Kasus mendesak$ mendesak$ :1- 2! menit menit + Kasus Kasus tidak tidak mend mendes esak$ ak$ 77-<; 77-<; meni menit+ t+ 83 F*!mu(a (*%a %a!5a %e$e!a'aan .HS2H:HTTHB9'Q25R 81 m& H 8 jam Keteran&an $ .
$ rata0rata jam perawatan >hari
TT
$ tempat tidur
S2
$ jum#ah min&&u da#am 1 tahun
25R 25R
$ pen* pen*es esus usai aian an terh terhad adap ap prod produk ukti tii ita tass
B9' B9'
$ kap kapaasita sitass pe pemaka akain temp tempaat tid tidur ur
53 Me*&e D*ug(as /+;7" &a(am s'ansbu!g &an s'ansbu!g +;;;3 Meneta Menetapka pkan n jum#ah jum#ah perawa perawatt *an& *an& di)utu di)utuhka hkan n da#am da#am suatu suatu unit unit perawatan )erdasarkan )erdasarkan k#asiikasi k#ien- dimana masin& masin& kate&ori mempun*ai ni#ai standar pershitn*a- *aitu se)a&ai )erikut$
Tab(e ,#- Ni(ai san&a! $e!se$si be!&asa!%an %aeg*!i Jm#h k#ien
K#asiikasi K#ien
1
Minima# Pa&i sore ma#am pa&i -1: -18 -: -2:
Parsia# Sore ma#am pa&i -15 -1 -7<
Tota# Sore ma#am -7 -2
2
-78
-7
-<
-2!
-18
-58
-2
-:2
-8
7
-51
-82
-21
-!1
-85
-7
1-!
-;
-<
Dontoh $ 'uan& rawat den&an 1: oran& k#ien- dimana 7 oran& den&an keter&a keter&antun ntun&an &an minima#minima#- ! oran& oran& den&an den&an keter&a keter&antun& ntun&an an partia# partia# dan < oran& den&an keter&antun&an tota#+ Maka jum#ah perawat *an& di)utuhkan $ Minima#
Parsia#
Tota#
Jum#ah
Pa&i
-1:H7 -51
-2:H! 2-1< -7
8-!8 53 oran&
Sore
-18H7 -82
-15H! 1-2
-7H< 1-!
7-82 83 oran&
Ma#am
-:H7 -21
-1H! -21 -2 H< 1-2
2-21 23 oran&
Jum#ah seara kese#uruhan perawat per hari 11 oran&+ <3 Me*&e De$%es RI /,0043 Ta)e# 2+8 $ Dontoh perhitun&an da#am satu ruan&an )erdasarkan )erdasarkan k#asiikasi pasien+ No Tenis> 'ata0rata 'ata0rat 'ata0rataa jam Jum#ah kata&ori pasien>hari perawatan> perawatan> perawatan> pasien> hari hari 1 Pasien 1 7-5 75 pen*akit da#am 2 Pasien )edah ! 8 72 7 Pasien &awat 1 1 1 8 Pasien anak 7 8-5 17-5 5 Pasien 1 2-5 2-5 ke)idanan Jum#ah 27 ;7- Jum#ah tena&a keperawatan *an& diper#ukan ada#ah$ Jum#ah jam perawatan ;7 17 perawat Jam kerja eekti per shit : 4ntuk perhitun&an perhitun&an jum#ah jum#ah tena&a tena&a terse)ut terse)ut per#u per#u ditam)ah ditam)ah aktor aktor koreksi3 den&an hari #i)ur> uti> hari )esar loss day3+ #oss da* hari min&&u da#am 1 tahun Q uti Q hari )esar3 H perawat hari kerja eekti 52Q12Q18 :! hari3 H 17 7-5 oran& 2!<
Jum#ah tena&a keperawatan *an& men&erjakan tu&as0tu&as non keperawatan non nuersin& jo)s3 seperti$ mem)uat perinian pasien pu#an&- ke)ersihan ruan&an- ke)ersihan a#at0a#at makan pasien dan #ain0#ain diperkirakan 25R dari jam pe#a*anan keperawatan+ keperawatan+ jum#ah tena&a keperawatan Q loss day3 H 25R 17 Q 7-53 H 25R 8-1 Jum#ah Jum#ah tena&a tena&a keperawa keperawatan tan *an& di)utuhkan di)utuhkan untuk untuk ontoh ontoh terse)ut ada#ah 21 oran&+ Jadi Jadi tena tena&a &a kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& di)u di)utu tuhk hkan an untu untuk k ont ontoh oh terse)ut ada#ah 21 oran&+ :3 =a!a $e!)iungan be!&asa!%an ing%a %ee!ganungan $asien a3 .suhan .suhan keperawa keperawatan tan minima# minima# minima# minima# are3-de are3-den&an n&an kriter kriteria$ ia$ 1+ ke)ersih ke)ersihan an diridiri- mandimandi- &anti &anti pakain pakain di#akuk di#akukan an setiap setiap hari hari 2+ makan makan dan dan minum minum di#ak di#akuka ukan n sendir sendirii 7+ am)u#a am)u#asi si den den&an &an pen&a pen&awas wasan an 8+ o)se?asi o)se?asi tanda0tan tanda0tanda da ?ita# setiap setiap shit shit 5+ pen&o)at pen&o)atan an minima#-st minima#-status atus siko#o&is siko#o&is sta)i# sta)i# )3 .suhan keperawatan keperawatan sedan&sedan&- den&an kriteria$ kriteria$ 1+ ke)ersih ke)ersihan an diri diri di)ant di)antuu- makan makan dan minum minum di)antu di)antu 2+ o)se?asi o)se?asi tanda0tan tanda0tanda da ?ita# ?ita# di#ak di#akukan ukan setiap setiap 8 jam 7+ am)u#asi am)u#asi di)antudi)antu- pen&o)at pen&o)atan an #e)ih 1 ka#i ka#i 3 .suhan .suhan kepera keperawatan watan a&ak a&ak )erat )erat den&an den&an kritreria kritreria 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+
se)a&i se)a&ian an aktii aktiitas tas di)ant di)antu u o)ser?as o)ser?asii tanda"tan tanda"tanda da ?ita# ?ita# di#akukan di#akukan setiap setiap 208 208 jam seka#i seka#i terpasan& folley *ateter - inta*e out#ut diatat diatat terp terpas asan an& & in inus us pen& pen&o) o)ta tan n #e)i #e)ih h seka seka#i #i persiapa persiapan n pen&o pen&o)ata )atan n memer memer#uka #ukan n prosed prosedur ur
d3 Keperawa Keperawatan tan maksima#maksima#-den&a den&an n kriter kriteria$ ia$ 1. se&a#a aktiitas di)antu perawat 2. posisi pasien diatur dan o)ser?asi tanda"tanda ?ita# setia 2
jam 3. makan memer#ukan N,T dan men&unakan suction 4. &e#isah>disorientasi Jum#ah perawatan *an& di)utuhkan$ Jum#ah jam perawatan diruan&an> hari
jam eekti perawat perawat 4ntuk perhitun&an perhitun&an jum#ah jum#ah tena&a tena&a terse)ut terse)ut per#u per#u ditam)ah ditam)ah aktor aktor koreksi3 den&an$ hari hari #i)ur> uti> hari )esar )esar #oss da*3 hari min&&u da#am 1 tahunQutiQhari )esar3 H perawat hari kerja eekti Jum#ah Jum#ah tena&a tena&a keper keperawa awatan tan *an& *an& men&e men&erja rjakan kan tu&as tu&as0tu 0tu&as &as non keperawatan non nursin& jo)s3 seperti$ mem)uat perinian pasien pu#an&- ke)ersihan ruan&an- ke)ersihan a#at0a#at makan pasien dan #ain0#ain diperkirakan 25R dari jam pe#a*anan keperawatan+ keperawatan+ jum#ah tena&a keperawatan Q #oss da*3 H 25R !3 Me*&e Gi((ies ,i##ies ,i##ies 1;;83 1;;83 menje#ask menje#askan an rumus rumus ke)utuha ke)utuhan n tena&a tena&a keperawa keperawatan tan disuatu unit perawatan ada#ah se)a&ai )erikut $ prinsip perhitun&an rumus &i##ies$ jum#ah jam keperawatan keperawatan di)utuhkan k#ien>hari ada#ah a+
/aktu /aktu kepe keperaw rawata atan n #an&su #an&sun& n& rata rata 0 rata rata 805 805 jam jam k#ien> k#ien> har hari3 i3 den&an spesiikasi Pem)a&ian ada#ah keperawatan mandiri self care3 H 8 1 #artial care3 H 8 7 j a m jam- keperawatan keperawatan partia# #artial
keperawatan keperawatan tota# total care3 101-5 H 8 80< jam dan keperawatan intensi intensif care3 2 H 8 jam ! jam )+ /aktu keperawatan keperawatan tidak #an&sun& #an&sun& +
Menurut Menurut 'S 6etroit 6etroit ,i##ies,i##ies- 1;;83 1;;83 7! menit>k#ie menit>k#ien>ha n>hari ri
d+ Menur Menurut ut /o# /o#ee @ *oun& *oun& ,i##i ,i##iee- 1;;83 1;;83 < menit menit >k#ien> >k#ien>har harii jam>k#ien>hari e+
/aktu pen*u#uha pen*u#uhan n keseha kesehatan tan #e)ih #e)ih kuran& kuran& 15 15 menit> menit> hari> hari> k#ien -25 jam> hari> k#ien
+
'ata0r 'ata0rata ata k#ien> k#ien>har harii ada#ah ada#ah jum# jum#ah ah k#ien k#ien *an& *an& dirawa dirawatt di suat suatu u unit )erdasarkan rata0rata )ia*a atau menurut Bed 9upan* 'ate B9'3 den&an rumus $
Jum#ah Jum#ah har harii perawa perawatan tan 'S 'S da#am da#am wakt waktu u terten tertentu tu
H 1 1 R
jum#ah tempat tidur H 7<5>hari 1+ Jum#ah Jum#ah hari>t hari>tahu ahun$ n$ 7<5 7<5 hari hari 2+ %ari %ari #i)ur #i)ur masin&0 masin&0mas masin& in& perawa perawat>t t>tahu ahunn- *aitu :7 hari hari hari hari min&&u>#i)ur 52 hari- untuk hari sa)tu ter&antun& ke)ijakan rumah sakit setempat- ka#au ini merupakan hari #i)ur maka harus harus diperh diperhitu itun&k n&kanan- )e&it )e&itu u ju&a ju&a se)a#i se)a#ikn* kn*a3 a3-- hari hari #i)ur #i)ur nasiona# 17 hari- dan uti tahunan ! hari3+ 7+ Jum#ah Jum#ah jam kerja kerja tiap tiap peraw perawat at ada#a ada#ah h 8 jam>min&&u jam>min&&u ka#au ka#au hari kerja eekti < hari maka 8>< <-< : jam>hari- ka#au hari kerja eekti 5 hari maka 8>5 ! jam>hari 8+ Jum# Jum#ah ah tena tena&a &a kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& di)u di)utu tuhk hkan an disa disatu tu unit unit harus ditam)ahkan 2R untuk antisipasi> adan&an3 + 5+ Per)an Per)andin din&a &an n pro proesi esiona ona## )er)a )er)andi ndin& n& den&an den&an ,ocasional 55R $ 85R Dontoh $ rata0rata jam perawatan k#ien perhari 5 jam>hari+ rata0rata 1: k#ien atau hari 7 oran& den&a keter&antun&an minima#- ! ran& ran& den&an den&an keter keter&an &antun tun&an &an parti partia# a# dan < oran& oran& den&an den&an keter&antun&an tota#3+ jum#ah jam kerja setiap perawat 8 jam>min&&u < hari>min&&u3 jadi jum#ah jam kerja>hari 8 jam di)a&i < : jam>hari+ jum#ah hari #i)ur $ :7 hari 52 Q ! uti3 Q 17 #i)ur nasiona#3+ a+
jum# jum#aah ja jam pe perawata watan n #an #an&s &sun un& & a3 keter&a keter&antun& ntun&an an minima# minima# 7 oran& oran& H 1 jam 7 jam )3 keter&antun&an keter&antun&an partia# ! oran& H 7 jam jam 28 jam 3 keter&a keter&antun& ntun&an an tota# tota# < oran& oran& H < jam jam 7< jam jam jum#ah jam <7 jam )+ Jum#ah keperawatan keperawatan tidak #an&sun& #an&sun& 1: oran& k#ien H 1 jam 1: jam + pendidika pendidikan n kesehat kesehatan an 1: 1: oran& oran& k#ien k#ien H -25 -25 8-25 jam sehin&&a jum#ah tota# jam keperawatan> k#ien >hari $ <7 jam Q 1: jam Q 8-25 jam 8-;2 jam>k#ien>hari 1: jam d+ jum#ah jum#ah tena&a tena&a *an& *an& di)ut di)utuhk uhkan an $
8-;< 8-;< H 1: 1: H 7<5 7-:: 7-::<-! <-! 15-< 15-< oran& oran& 15 oran&3 oran&3 7<< 0 :73 H : 288 a3 untuk adan&an adan&an 2R menja menjadi di 15 H 2R 7 oran& oran& )3 jadi jum#ah tena&a *an& di)utuhkan seara kese#uruhan 15 Q 7 1! oran&> hati 3 per)a r)andin ndin& &an pro roesio esion na# )er )er)an )andin din&
den&a n&an
?okasiona#
/,0++3 ;3 Me*&e Nu!sa(am /,0++3 Jum#ah tena&a *an& diper#ukan )er&antun& dari jum#ah paien dan tin&kat tin&kat keter&a keter&antun ntun&ann* &ann*a+ a+ K#asiika K#asiikasi si derajat derajat keter&a keter&antun& ntun&an an pasien di)a&i menjadi menjadi ti&a ke#ompokke#ompok- *aitu$ a3 Perawata Perawatan n minima#minima#- memer memer#uka #ukan n waktu waktu 102 jam sehari sehari )3 Perawatan parsia#parsia#- memer#ukan memer#ukan waktu 708 jam sehari sehari 3 Perawata Perawatan n tota#tota#- memer#u memer#ukan kan waktu waktu 50< 50< jam jam sehari sehari 4ntu 4ntuk k mene menent ntuk ukan an tin& tin&ka katt kete keterr&ant &antun un&a &an n pasi pasien en-- ke#o ke#omp mpok ok men&&unakan k#asiikasi dan kriteria tin&kat keter&antun&an pasien )erdasarkan )erdasarkan 9rem *aitu teori %elf -are Deficit sedan&kan untuk men& men&et etah ahui ui
jum# jum#ah ah
tena tena&a &a
*an& *an&
di)u di)utu tuhk hkan an
men& men&&u &una naka kan n
perhitun&an tena&a tena&a menurut 'atna 'atna Sitorus 2<3+ 2<3+ Ta)e# 2+5 Tin&kat Keter&antun&an Pasien Tin&kat keter&antun&an
Jum#ah ke)utuhan tena&a Tin&kat Jum#ah keter&antun&an pasien Minima# 12 Parsia# 5 Tota# 7 Jum#ah 2
P.,I
S9'E
M.L.M
12H-1:2-8 5H-2:1-75 7H-7<1-! 8-8: 8
12H-181-
12H-:-!8 5H-1-< 7H-2-< 1-;8 2
Tota# tena&a perawat $ Pa&i $8 Sore $8 Ma#am $ 2 1 oran& Jum#ah tena&a #epas dinas perhari $ !
!< 2 2-!; 7
2;:
2;:
Keteran&an$ an&ka !< merupakan jum#ah hari #i)ur atau #epas dinas da#am 1 tahun- sedan&kan 2;: ada#ah jum#ah hari kerja eekti da#am 1 tahun+ Jadi jum#ah perawat *an& di)utuhkan $ 1 oran& Q 2 oran& strutura# kepa#a ruan&an- waki# kepa#a ruan&an3 Q 7 oran& #epas dinas 15 oran& 55 $ 85 R 1 1 $ ! ora oran& n& 13 Me*&e S'ansbu!g Dontoh $ Pada suatu unit den&an 28 tempat tidur dan 1: k#ien rata0rata perhari+ Jum#ah jam kontak #an&sun& perawat k#ien 5 jam>k#ien>hari+ a+ Tota# ota# jam per perawa awat>h t>har arii $ 1: H 5 jam jam !5 !5 jam Jum#ah perawat *an& di)utuhkan $ !5>: 12-18: 12 oran&3 perawat>hari perawat>hari )+ Tota# jam kerja>min&&u kerja>min&&u 8 jam Jum#ah sit permin&&u 12 H : 1 min&&u 3 !8 shit>min&&u Jum#ah sta *an& *an& di)utuhkan perhari perhari !8>< 18 oran& oran& jum#ah sta sama )ekerja setiap hari den&an < hari kerja permin&&u dan : jam> shit3 Menurut /arst#er da#am Swans)ur& 1;;;3- merekomendasikan untuk pem)a&ian proporsi dinas da#am satu hari Upa&i $ sian& $ ma#am 8:R $ 7
hari 18 oran& a+
Pa&i Pa&i $ 8:R 8:R 18 <-5! <-5! : oran oran& &
)+ Sore $ 7
Ma#am Ma#am $ 1:R 18 2-7! 2-7! 2 oran& oran&
113 =a!a Meng)iung Jum(a) Pe!a'a $e! Ta)un a+ 6i sesua sesuaikan ikan den&an den&an ke)ijaka ke)ijakan n 'S *aitu den&an$ den&an$ 1+ Menentuka Menentukan n jum#ah jum#ah perawat perawat eekti eekti pasien pasien da#am da#am 28 jam jam 2+ Jum#ah Jum#ah hari hari eekt eekti i perawa perawatt da#am da#am 1 tahun tahun 7+ Pen&&u Pen&&unaa naan n tempat tempat tidur tidur rata rata0ra 0rata ta
)+ .na#isa ke&itan untuk untuk memenuhi memenuhi ke)utuhan pasien 1+ Jum#ah Jum#ah jam perawata perawatan n *an& di )utuhkan )utuhkan tahun$ tahun$ Jum#ah rata0rata pasien> hari H rata0rata jam perawatan da#am 28 jam H jum#ah hari da#am 1 tahun 2+ Jam kerja kerja pera perawat wat da#am da#am 1 tahun$ tahun$ %ari kerja eekti H jam kerja sehari 7+ Tena&a ena&a *an& *an& di di )utu )utuhka hkan$ n$ Jum#ah jam perawat da#am 1 tahun Jum#ah jam perawat da#am 1 tahun 123 Pe!)iungan Tenaga Yang =ui >ami( a+ Dara men&hitun men&hitun& & jum#ah jum#ah perawat perawat *an& *an& )ertu& )ertu&as as da#am da#am 28 jam+ jam+ 1+ Dari jum#ah se#uruh petu&as perawatan *an& *an& di )utuhkan> 28 jam 2+ 'ata0rata jum#ah pasien H rata0rata jam perawatan pasien da#an 28 jam 7+ Jum#ah jam kerja> hari )+ Dara men&hitun& men&hitun& jum#ah perawat perawat *an& )e)as tu&as$ 1+ Tota# ota# jum#ah jum#ah hari *an& *an& tidak tidak di )utuhk )utuhkan an H kar*awa kar*awan n *an& )ekerja 2+ Tota# ota# jum#ah jum#ah hari hari kerja> kerja> tahun tahun>> oran& oran&
,#,# ,#,#11 K(as K(asi9 i9i% i%as asii Pas Pasie ienn K#asiikasi pasien )erdasarkan tin&kat keter&antun&an den&an metode 6ouas 1;!83+
Tabe( ,#2 K(asi9i%asi Be!&asa!%an Ting%a Kee!gaungan Me*&e D*ug(as No KL.SI(IK.SI 6.N 6.N K'ITE'I. Mini'al care 102 jam3 1 1+ 6apat 6apat me#akuka me#akukan n ke)ersih ke)ersihan an diri sendi sendiriri- mandimandi- &anti &anti pakaian pakaian-- dan minum 2+ Pen&aw Pen&awasa asan n da#am da#am am)u#an am)u#anss atau &erak &erakan an 7+ 9)ser 9)ser?as ?asii tanda tanda ?ita# ?ita# seti setiap ap shit shit 8+ Pen&o)at Pen&o)atan an minima#minima#- status status psio#o& psio#o& sta)i# sta)i# 5+ Persia Persiapan pan pro prosed sedur ur pen&o pen&o)a )atan tan 2
"nter'idiet care 708 jam3 1+ 6i )antu )antu da#am da#am ke)ersi ke)ersihan han diridiri- makan makan dan dan minumminum- am)u#asi am)u#asi 2+ 9)ser 9)ser?as ?asii tanda0 tanda0tan tanda da ?ita# ?ita# tiap tiap 8 jam jam 7+ Pen&o) Pen&o)ata atan n #e)ih #e)ih dari dari 1 ka#i ka#i 8+ Paka Pakaii (o#e (o#e* * kate katete ter r 5+ Pasan Pasan& & inuse inuse-- intake intake out0 out0put put di di atat atat
<+ Pen&o) Pen&o)ata atan n per per#u #u prose prosedur dur
7
$otal care 50< jam3 1+ 6i )antu )antu se&a#a se&a#a sesua sesuatun tun*a *a 2+ Posi Posissi di di atu atur r 7+ 9)ser 9)ser?as ?asii tanda tanda ?ita# ?ita# tiap tiap 2 jam jam 8+ Pak Pakai N, tu)e tu)e 5+ Terapi erapi intra intra?e ?enana- pak pakai ai suti sution on <+ Kondisi Kondisi &e#isah> &e#isah> disorienta disorientasi> si> tada tadak k sadar sadar
,#- Me*&e Me*&e Asu)a Asu)ann Ke$e! Ke$e!a'a a'aan an P!*9e P!*9esi* si*na( na( /MPKP3 /MPKP3 Metode penu&asan keperawatan proessiona# ada#ah se)a&ai suatu s*stem s*stem stru struktu kturr- proses proses dan ni#ai0 ni#ai0ni# ni#ai3 ai3 *an& *an& memun memun&ki &kinka nkan n perawa perawatt proesiona# men&atur pem)erian asuhan keperawatan keperawatan termasuk #in&kun&an untuk menopan& pem)erian asuhan terse)ut+ %oart @ /oods- 1;;<3+
,#-#+ ,#-#+ Jenis Jenis Me*&e Me*&e Asu)a Asu)ann Ke$e!a'a Ke$e!a'aan an P!*9e P!*9essi ssi*na *na(( /MPKP3 /MPKP3 ,#-#+# ,#-#+#++ MPKP MPKP &es%!i &es%!i$si $si 9ungsi 9ungsi*na *na(( Berdasarkan Berdasarkan orientasi tu&as dari i#osoi keperawatankeperawatan- dimana perawat me#aksan me#aksanakan akan tu&as tu&as atau tindaka tindakan3 n3 tertentu tertentu )erdasar )erdasarkan kan jadwa# jadwa# ke&iatan ke&iatan *an& ada+ Metode un&siona# di #aksanakan o#eh perawat da#am pen&e#o#aan asuhan keperawatan se)a&ai pi#ihan utama pada saat peran& dunia ke 2+ Pada saat itu- karena maih ter)atasn*a jum#ah dan kemampuan perawat maka setap perawat han*a me#akukan 1 sampai 2 jenis inter?ensi
misa#n*a merawat
#uka3 keperawatan kepada semua pasien di )an&sa# perawat *an& )ertu&as pada tindakan tertentu+ tertentu+ Penan&&un& jawa) Mode# un&siona# ada#ah perawat *an& )ertu&as pada tindakan tertentu- misa#n*a da#am pemasan&an pemasan&an inus- pem)erian o)atdan #ain0#ain+ a+ 6ipusatkan pada satu satu tu&as> pekerjaan pekerjaan atau akti?itas *an& harus dikerjakan dikerjakan
)+ Setiap perawat perawat satu tu&as atau atau #e)ih untuk semua semua pasien diruan& diruan& rawat EH$ perawat perawat .+ tu&as men*untik men*untik perawat B+ men&o)ati #uka + .suhan kep+ tidak )erdasar )erdasar masa#ah masa#ah pasien tidak proesiona#3 proesiona#3 d+ Perawat senior si)uk administrasi administrasi dan manajeria#- *unior merawat pasien pasien e+ Metoda ini )aik )aik untuk 'S den&an tena&a kuran& kuran&
Ke(ebi)an &a!i me*&e 9ungsi*na( 5aiu: a+ Menekan Menekankan kan eesie eesiensinsi- pem)a& pem)a&ian ian tu&as tu&as *an& je#as je#as dan dan pen&awas pen&awasan an )+ San&at )aik untuk untuk 'umah Sakit *an& *an& kekuran&an kekuran&an tena&a + Perawa Perawatt senior senior men*i)u men*i)ukan kan diri den&an den&an tu&as tu&as manaje manajeria ria##- sedan& sedan&kan kan pasien di
serahkan kepada perawat *unior dan atau *an& )e#um
)erpen&a#aman+ )erpen&a#aman+
Ke%u!angan &a!i me*&e 9ungsi*na( 5aiu: 13 Tidak mem)eri mem)erikan kan kepuasa kepuasan n pada pasien pasien maupun maupun perawat perawat 23 Pe#a Pe#a*a *ana nan n kepe kepera rawa wata tan n terp terpis isah ah0p 0pis isah ah-- tida tidak k mene menera rapa paka kan n pros proses es keperawatan 73 Perseps Persepsii perawat perawat enderun& enderun& kepada kepada tindakan tindakan *an& *an& )erkaitan )erkaitan den&an keterampi#an saja+ Kepa#a ruan&an
Perawat #uka
Perawat suntik
Pen&o)atan
K#ien
Gamba! ,#, MPKP Fungsi*na( ,#-# ,#-#+# +#,, MPKP MPKP %asu %asuss Berdasar Berdasarkan kan pendekat pendekatan an ho#istik ho#istik dan i#osoi i#osoi keperawa keperawatantan- Perawat Perawat )ertan&&un& jawa) jawa) terhadap asuhan asuhan dan o)ser?asi o)ser?asi pada pada pasien tertentu tertentu
'atio1$1 pasien0 perawat Setiap perawat di tu&askan untuk me#a*ani se#uruh ke)utuhan pasien pada saat dia dinas+pasien akan di rawat o#eh perawat *an& )er)eda untuk setiap shit- dan tidak ada jaminan )ahwa pasien akan di rawat o#eh oran& *an& sama pada hari )erikutn*a+ Metode penu&asan kasus )iasa di terapakan satu pasien satu perawat umumn*a di #aksankan untuk perawat pri?at atau untuk perawatan khusus seperti iso#asi- intensi are3+ Penan&&un& jawa) pada Mode# Mode# Kasus ada#ah Manajer Manajer Keperawatan+ Keperawatan+
Keunungan &a!i MPKP %)usus : 1+ 2+
Per Perawat awat #e)i #e)ih h me memah mahami ami ka kasus sus pe per ka kasus Sist Sistem em e?a e?a#u #uas asii dari dari mana manaje jeri ria# a# men menja jadi di #e) #e)ih ih mud mudah ah
Ke(ema)an &a!i MPKP %)usus %)usus $ 1+ Be#um dapat di identiikasi identiikasi perawat penan&&un& penan&&un& jawa) 2+ Per#u tena&a *an& ukup )an*ak )an*ak dan mempun*ai kemampuan dasar *an& sama Kepa#a 'uan&an
Sta Perawat
Sta Perawat
Sta Perawat
Gamba! ,#- MPKP %asus ,#-# #-#+#+#- MPKP MPKP Tim Pasien
Pasien Pasien Mode# Tim )erdasarkan pada ke#ompok i#osoi keperawatan- enam0
tujuh perawat proessiona# dan perawat assoiet )ekerja se)a&ai suatu timdisuper?isi o#eh tim+ Metode Metode ini men&&unakan men&&unakan tim *an& terdiri atas an&&ota an&&ota *an& )er)eda0)ed )er)eda0)edaa terdiri terdiri dari perawat proesiona# proesiona# se)a&ai se)a&ai ketua ketua tim- non proessiona# proessiona# se)a&ai pem)antu perawat+ Pem)erian askep sesuai d& ke)utu ke)utuhan han o)*e o)*eti ti da#am da#am mem)e mem)erik rikan an asuha asuhan n keper keperawa awatan tan terhad terhadap ap seke#ompok pasien+ Perawat ruan&an di )a&i menjadi 207 tim atau &rup *an& terdiri atas tena&a proessiona#proessiona#- teknika#- dan pem)antu da#am satu &rup kei# *an& sa#in&
mem mem)ant )antu u+
Ketu Ketuaa
tim tim
ada#ah #ah
perawa rawatt
pro proeessio siona# na#
*an *an&
mamp mampu u
men&&unakan men&&unakan )er)a&ai teknik kepemimpinan+
Keunungan &a!i MPKP TIM: 1+ 6apa 6apatt mem) mem)er erik ikan an kepu kepuas asan an k#ie k#ien n dan dan pera perawa watt- k#ie k#ien n memi memi#i #iki ki seke#ompok perawat dan #e)ih men&ena# 2+ Merawat seara seara komprehensi komprehensi dan ho#istik ho#istik 7+ Kerja Kerja peraw perawat at #e)ih #e)ih produk produkti ti me#a# me#a#ui ui kerja kerja sama sama dan )erko )erkomun munika ikasi si da#am ke#ompok 8+ Kemampuan tim dapat di optima#kan 5+ Penan&&un& jawa) da#am da#am Mode# Tim ini ada#ah Ketua Tim+ Tim+ <+ Mendukun& pe#aksanaan pe#aksanaan proses keperawatan keperawatan :+ Memun&kinkan Memun&kinkan komunikasi antar tim sehin&&a kon#ik mudah mudah di atasi dan mem)erikan kepuasan kepada an&&ota tim
Ke(ema)an &a!i me*&e ini a&a(a): Komuni Komunikas kasii antar antar an&&ot an&&otaa tim ter)e ter)entu ntuk k teruta terutama ma da#am da#am )entuk )entuk kone koneren rensi si timtim- *an& *an& )iasa )iasan*a n*a mem)ut mem)utuhk uhkan an waktu waktu diman dimanaa su#it su#it untuk untuk me#aksanakan me#aksanakan pada waktu0waktu si)uk+
Tanggung .a'ab %eua im: 1+ Tan&un& an&un& jawa) jawa) da#am da#am perenan perenanaan aan 2+ Tan&&un& an&&un& jawa) jawa) ke#an ke#anara aran n 7+ Mem)uat Mem)uat penu&as penu&asanan- super?i super?isi si dan e?a#uasi e?a#uasi 8+ Menata Menatatt ha# 0 ha# *an& terjadi pada pasienpasien- me#aporka me#aporkan n perkem)an& perkem)an&an an pasien 5+ Memim Memimpin pin perte pertemua muan n tim <+ Me#akukan pen&ajaran pen&ajaran padapada- pasienpasien- ke#ompokke#ompok- an&&ota an&&ota tim
Kepa#a ruan&an
Ketua Tim
sta
Ketua Tim
Ketua Tim
sta
sta
Gamba! ,#7 MPKP Tim Pasien ,#-# ,#-#+# +#77 MPKP MPKP P!im P!ime! e!
Pasien
Pasien
Mode# Mode# primer primer )erdasar )erdasarkan kan pada tindakan tindakan *an& komprehensi komprehensi dari i#oso i#osoi i Keperw Keperwata atan+ n+ Perawa Perawatt )ertan )ertan&&u &&un& n& jawa) jawa) terhad terhadap ap semua semua aspek aspek .suh .suhan an Kepe Kepera rawa wata tan n
dari dari hasi hasi##
pen& pen&ka kaji jian an--
kond kondis isii
pasi pasien en untu untuk k
men&koordinir .suhan Keperwatan- dimana ratio Perawat$ Pasien 1$ 8> 1$5+ Metode penu&asan di mana satu oran& perawat )ertan&&un& jawa) penuh se#am 28 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mu#ai dari pasien masuk sampai den&an ke#uar rumah sakit+ Mendoron& praktek kemandirian perawat ada keje#asan antara si pem)uat asuhan dan pe#aksana+ Metode primer ini di tandai den&an adan*a keterkaitan kuat dan terus menerus antara pasien dan perawat di tu&askan untuk merenanakanmerenanakan- me#akukan dan koordinasi asuhan keperawatan se#ama pasien di rawat+ Berorientasi pada pasien- )ukan pada tu&as+ Merawat Merawat 8 0 < pasien+
Ke(ebi)an MPKP P!ime! a&a(a): a3 #e)ih #e)ih komprehen komprehensi si dan mempe memper#aku r#akukan kan k#ien k#ien seara seara ho#istik ho#istik )3 Perawat primer mendapatkan akonta)i#itas *an& tin&&i terhadap hasi# dan memun&kinkan memun&kinkan pen&em)an&an pen&em)an&an diri+ 3 Keuntun& Keuntun&an an terhadap terhadap pasie pasienn- perawatperawat- dokte dokterr dan 'umah 'umah Sakit Sakit d3 Pera Perawa watt puas puas otor otorit itas as-- hu)u hu)un& n&an an teru teruss mene meneru russ k#ie k#ien n dan dan pera perawa wattmemi#iki tan&&un& &u&at- memperpendek hari perawatan
Ke(ema)an MPKP P!ime! a&a(a): a3 Per#u Per#u )ia*a )ia*a #e)ih )an*ak )an*ak
)3 Per#u )an*ak tena&a proesiona# proesiona# 3 Perawa Perawatt mun&ki mun&kin n kuran& kuran& men&ua men&uasai sai kasu kasuss- pen&ka pen&kajia jian n kuran kuran& & dan men*usun renana tidak tepat d3 Kesa#ah ahaman ahaman an&&ota> an&&ota> per asosiet asosiet dapat terjadi da#am da#am komunikasi e3 %an*a %an*a dapat dapat di#aku di#akuka kan n o#eh o#eh perawa perawatt *an& *an& memi#i memi#iki ki pen&a# pen&a#am aman an dan dan pen&etahuan pen&etahuan
*an& memadai den&an kemampuan se# diretion-
kemampuan men&am)i# keputusan *an& tepat men&uasai keperawatan k#inik dan mampu )eko#a)orasi )eko#a)orasi den&an )er)a&ai tim tena&a kesehatan+
Tim Medis
Tim Medis
Tim Medis
PP1
PP1 Pa 1
Pa 1
Pa 2
Pa 2
Pasien
Pasien
12785
12785
Gamba! ,#4 MPKP P!ime!
,#-#+# ,#-#+#44 Me*&e Me*&e MPKP MPKP MODULA MODULAR R MODIF MODIFIKA IKASI SI Mode# modu#ar ada#ah suatu ?ariasi dari metode keperawatan primer+ Metod Metodee ini sama sama den&an den&an mode# mode# keper keperawa awatan tan Tim karena karena )aik )aik peraw perawat at proesiona# maupun non proessiona# proessiona# )ekerja )ersama da#am mem)erikan asuhan asuhan keperawa keperawatan tan di)awah di)awah kepemimpi kepemimpinan nan seoran& seoran& perawat perawat proesio proesiona#+ na#+ 6isampin& itu- dikatakan memi#iki kesamaan den&an metode keperawatan primer karena dua atau ti&a oran& perawat )ertan&&un& )ertan&&un& jawa) atas seke#ompok kei# pasien sejak masuk da#am perawatan hin&&a pu#an& )ahkan sampai den&an waktu follo! u# care+
Seka Seka#i #ipu pun n
dida dida#a #am m
mem) mem)er erik ikan an
asuh asuhan an
kepe kepera rawa wata tan n
den& den&an an
men&&u men&&unak nakan an metode metode ini di#aku di#akukan kan o#eh o#eh dua hin&&a hin&&a ti&a ti&a oran& oran& perawa perawatttan&&u tan&&un& n& jawa) jawa) *an& *an& pa#in pa#in& & )esar )esar tetap tetap ada ada pada pada perawa perawatt proes proesion iona#+ a#+ Perawat proesiona# ju&a memi#iki kewaji)an untuk mem)im)in& dan me#atih non non pro proes esio iona na#+ #+ .pa) .pa)i# i#aa pera perawa watt pro proes esio iona na## se)a se)a&i &i ketu ketuaa tim tim da#a da#am m kepera keperawat watan an modu#a modu#arr ini tidak tidak masukmasuk- tu&as tu&as dan tan&&u tan&&un& n& jawa) jawa) dapat dapat di&antikan o#eh perawat proesiona# #ainn*a *an& )erperan se)a&ai ketua tim+ nurse unit unit 'anage 'anager r 3 diarah Peran Peran perawa perawatt kepa#a kepa#a ruan& ruan& nurse diarahkan kan da#am da#am ha#
mem)uat jadwa# dinas den&an mempetim)an&kan keookan an&&ota untuk )ekerja sama dan )erperan )erperan se)a&ai asi#itatorasi#itator- pem)im)in& serta moti?ator+ moti?ator+ 20 7 perawat perawat )erta )ertan&&u n&&un& n& jawa) jawa) terhad terhadap ap seke#o seke#ompok mpok pasien pasien ;01 ;01 pasienpasienKeperawatan primer primer V di&unakan murni murni pendidikan S6M tidak sama+ Kepa#a 'uan&an DDM
PAGI
PP1
PP2
SORE
PA
PA
MALAM
PA
PA
PA
PA
PA
LIBUR =UTI Gamba! ,#2 MPKP m*&u(a! PP1
,#7 ,#7
;01 Pasien
PP1 ;01 Pasien
Lima Lima Unsu Unsu!! Da( Da(am am Me* Me*&e &e Ke$ Ke$e! e!a' a'a aan an
,#7#+ M+ /MAN3 Sum)er da*a manusia atau )iasa di sin&kat menjadi S6M potensi *an& terkandun& da#am diri manusia untuk mewujudkan perann*a se)a&ai makh#uk soia# *an& adapti dan transormati?e *an& mampu men&e#o#a dirin* dirin*aa sendi sendiri ri serta serta se#ur se#uruh uh potens potensii *an& *an& terkan terkandun dun& & di a#am a#am menuj menuju u
tera terapai pain*a n*a kesej kesejaht ahter eraan aan kehidu kehidupan pan da#am da#am tatan tatanaa *an& *an& seim)a seim)an& n& dan )erke#anjutan+ )erke#anjutan+ Menurut 6ess#er 1;;:3 da#am Suroso Santoso 273 un&si dasar *an& dija#ankan o#eh manajemen pada hakikatn*a merupakan dasar dari manjemen sum)er da*a manusia+ (un&si dari manajemen terse)ut ada#ah 1+ P#an P#anni nin& n& P3 P3 atau atau pere peren nan anaa aann- *ait *aitu u mene meneta tapk pkan an apa apa *an& *an& haru haruss di#akukan+ 2+ 9r&aniC 9r&aniCin& in& 93 atau pen&or pen&or&ani &anisasia sasiann- *aitu *aitu penu&asa penu&asan n ke#ompok ke#ompok kerja serta penstaan atau pen*usutan persona#ia+ 7+ .tuatin& .3 .3 atau pen&arahan pen&arahan *an& terjadi terjadi atas kepemimpinankepemimpinan- moti?asi moti?asi dan manajemen kon#ik+ 8+ Dontro##i Dontro##in& n& D3 atau atau pen&enda#i pen&enda#ian+ an+ M Leod Leod 1;; 1;;53 53 da#a da#am m Suro Suroso so Sant Santos oso o 2 273 73 mema memand ndan an& & manajemen dari sudut manajemen sistem inormasi dan men&e#ompokkan komponen manajemen sum)er da*a manusia se)a&ai )erikut$ 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+
ecruiting 3 Pere Perekr krut utan an ecruiting iring 3 Pene Peneri rima maan an iring Pendidika Pendidikan n dan dan pe#atih pe#atihan an ducation ducation and $raining $raining 3 iring 3 Pemutusa Pemutusan n %u)un& %u)un&an an Kerja Kerja iring '#loyee enefits ad'inistration3 .dministr .dministrasi asi Tunjan& Tunjan&an an '#loyee Manaje ajemen ino inorrmasi masi sum) sum)er er da*a a*a man manusia usia u'an esource "nfor'ation Manage'ent "nfor'ation Manage'ent 3+ 3+
Tujuan sum)er da*a manusia per#u dike#o#a den&an )aik den&an a#asan se)a&ai )erikut$ 1+ Mem)antu Mem)antu or&ani or&anisasi sasi menapa menapaii tujuan+ 2+ Memperk Memperkerja erjakan kan kar*awan kar*awan )erketrampi# )erketrampi#an an dan )erkemampua )erkemampuan n seara seara eisien+ 7+ Men*ediakan Men*ediakan kar*awan kar*awan *an& ter#atih ter#atih )aik dan dan memi#iki moti?asi moti?asi tin&&i+ 8+ Menin&atkan Menin&atkan kepuasan kepuasan kerja dan aktua#isasi aktua#isasi dari dari kar*awan+ kar*awan+ 5+ Men&em)an&kan Men&em)an&kan dan dan meme#ihara meme#ihara kua#itas kehidupan pekerja+ Manajemen sum)er da*a manusia- di sin&kat MS6M- ada#ah suatu i#mu atau ara )a&aimana men&atur hu)un&an dan peranan sum)er da*a tena&a kerja3 *an& di mi#iki o#eh indi?idu seara eesien dan eekti serta dapat di &unakan seara maksima# sehin&&a terapai tujuan &oa#3 )ersama perusahaan perusahaan- kar*awan dan dan mas*arakat mas*arakat menjadi maksima#+ maksima#+
Tujuan0tujuan Tujuan0tujuan MS6M terdiri dari 8 tujuan *aitu$
1+ Tujuan ujuan or&ani or&anisasi sasiona# ona# /a#aupu a#aupun n sear searaa orma orma## suatu suatu depert depertem emen en sum)e sum)err da*a da*a manusi manusiaa di iptakan untuk dapat mem)antu para mena&er- namun demikian para mana&er tetap )ertan&&un& jawa) tehadap kinerja kar*awan 2+ Tujua ujuan n un& un&si sion ona# a# Sum)er da*a manusia menjadi tidak )erhar&a jika manajemen sum)er da*a manusia memi#iki kriteria *an& #e)ih rendah dari tin&kat ke)utuhan or&anisasi+ 7+ Tujuan ujuan Sosia# Sosia# 6itunjukan untuk seara etis dan sosia# merespon terhadap ke)utuhan0 ke)ut ke)utuha uhan n dan dan
tantan tantan&an &an0ta 0tanta ntan&a n&an n
mas*ar mas*araka akatt
me#a# me#a#ui ui tindak tindakan an
meminima#isasi dampak ne&ati? terhadap or&anisasi+ or&anisasi+ 8+ Tujuan ujuan Perso Persona na## Tujuan persona# harus di pertim)an&kan jika para kar*awan harus di pertahankan pertahankan- di pensiunkan atau di moti?asi+ Jika tujuan persona# tidakdi pertim)an&kan pertim)an&kan- kinerja dan kepuasaan kar*awan dapat menurun dan kar*awan kar*awan dapat dapat menin&&& menin&&&a#ka a#kan n or&anis or&anisasi+ asi+ Pe#atihan Pe#atihan-- pen&em)a pen&em)an&an n&an prestasi+ 5+
Pen&em Pen&em)an )an&an &an dan e?a#ua e?a#uasi si kar*aw kar*awan an De,elo#'ent and ,aluation3+ Tena&a ena&a kerja kerja *an& *an& )eker )ekerja ja pada pada or&an or&anisa isasi si atau atau perusa perusahaa haan n harus harus men&uasai pekerjaan *an& menjadi tu&as dan tan&&un& jawa)n*a+ 4ntuk itu diper#ukan suatu pem)eka#an a&ar tena&a kerja *an& ada dapat #e)ih me))uasai dan ah#i di )idan&n*a masin&"masin& serta menin&k#atkan kinerja kinerja *an& ada+ 6en&an 6en&an )e&itu )e&itu proses proses perkem)a perkem)an&an n&an dan e?a#uasi e?a#uasi kar*a kar*awan wan menjad menjadii san&a san&att pentin pentin& & mu#ai mu#ai dari dari kar*aw kar*awan an pada pada tin&ka tin&katt rendah maupun *an& tin&&i+
<+ Mem)eri Mem)erikan kan kompen kompensasi sasi dan prote protesi si pada pada pe&aw pe&awai ai -o'#ensation and Protection3+
Kompensasi ada#ah im)a#an atas kontri)usi kerja pe&awai seara teratur dari or&anisasi atau perusahaan+ Kompensasi *an& tepat san&at pentin& dan dan dses dsesua uaik ikan an den& den&an an kond kondis isii pasa pasarr tena tena&a &a kerj kerjaa *an& *an& ada ada pada pada #in&kun&an eksterna#+ Kompensasi Kompensasi *an& tidak sesuai den&an kondisi *an& ada dapat dapat men*e)a) men*e)a)kan kan masa#ah masa#ah ketena&a ketena&aan an kerjaan kerjaan dikemudi dikemudian an hari ataupun dapat menim)u#kan keru&ian pada or&anisasi atau perusahaan+ Proteksi ju&a per#u di)erikan kepada pekerja a&ar dapat me#aksanakan pekerjaann*a pekerjaann*a den&an tena& sehin&&a kinerja dan konstri)usi pekerja terse)ut dapat mkasima# dari waktu kewaktu+ Kompensasi atau im)a#an *an& di)erikan )ermaam0maam jenisn*a *an& te#ah diteran&kan pada artike# #ain pada situasi or&anisasi+
,#7# #7#, M, /M /MATERI TERIAL AL33 +# De9inisi Materia#- merupakan satu dari #ima metode manajemen keperawatan *an& memi#iki karakteristik antara #ain$ 13 umumn*a umumn*a33 Ke)ut Ke)utuhan uhann*a n*a tidak pasti pasti 23 San&at San&at menent menentukan ukan ke#an ke#anara aran n proses proses pe#a*a pe#a*anan nan 73 Ke)erada Ke)eradaan an dan ketidak)era ketidak)eradaan daan>> kekuran&ann kekuran&ann*a *a menim)u#kan menim)u#kan )ia*a )ia*a 83 umumn*a umumn*a33 memi#iki memi#iki prosenta prosentase se tertin&& tertin&&ii da#am nera neraaaMateria# terdiri dari )ahan seten&ah jadi ra! 'aterial) dan )ahan jadi+ 6a#am dunia usaha untuk menapai hasi# *an& #e)ih )aik- se#ain manusia *an& ah#i da#am )idan&n*a ju&a harus dapat men&&unakan )ahan atau materi0materi se)a&ai sa#ah satu sarana+ Se)a) materi dan manusia tidak dapa dapatt dipi dipisa sahk hkan an-- tanp tanpaa mate materi ri tida tidak k akan akan ter terap apai ai hasi hasi## *an& *an& dikehendaki+
,# Tu.uan" u.uan" Man9aa Man9aa &an &an Sa!a Sa!ana na 13 memahami memahami konsep konsep manajemen manajemen materia# materia# seara seara menda#am menda#am dan terinte&ra terinte&rasi si serta perann*a da#am kehidupan pe#a*anan+ 23 Men*usu Men*usun n renana renana ke)utuhan ke)utuhan dan renana renana ke&iatan ke&iatan pen&adaan pen&adaan materia# materia# seara isik maupun inania#+
73 Men* Men*aj ajik ikan an ino inorm rmas asii
mate materi ria# a# untu untuk k
dipa dipaka kaii
se)a se)a&a &aii
ree reere rens nsii
pena&m)i#an keputusan keputusan 83 Men&e#o# Men&e#o#aa per&uda per&udan&an n&an dan dan distri)u distri)usi si )aran& )aran& 53 Me#akuka Me#akukan n e?a#uasi e?a#uasi terhadap terhadap s*stem s*stem manajemen manajemen materia# materia# sehin&&a sehin&&a )isa diketahui inti masa#ah *an& dihadapi dan ara pemeahann*a+ Tujuan ujuan manajeme manajemen n persedia persediaan an materia# materia#33 ada#ah ada#ah untuk untuk men*edia men*ediakan kan jum#ah materia# *an& tepat- waktu *an& tepat dan )ia*a rendah+ 4ntuk itu san&at du)utuhkan pen&aturan materia# atau )ahan )aku a&ar )ia*a produksi dapat #e)ih optima#+ Pen&ertian materia# mempun*ai pen&ertian se)a&ai suatu pen&aturan *an& menakup ha#0ha# *an& )erhu)un&an den&a s*stem persediaan *an& seka#i&us s*stem inormasin*a- a&ar diapai s*stem pen&adaan materia# *an& tepat waktu- tepat jum#ah- tepat )ahan dan tepat har&a+ S*stem penaaturan ini kemudian kemudian dikena# dikena# perenan perenanaan aan ke)utuhan ke)utuhan )aran& )aran& )akuatau )akuatau da#am da#am isti#ah isti#ah Material e8uire'ent Planning) Planning) amit- 1;;<3+ asin& dikena# se)a&ai M'P Material
Tujuan dari perenanaan ke)utuhan )ahan )aku ada#ah se)a&ai )erikut amit- 1;;<3$ a3 Menj Menjam amin in ters tersed edia ian* n*an an mate materi ria# a#-- item item-- atau atau komp kompon onen en pada pada saat saat di)utu di)utuhka hkan n untuk untuk memenu memenuhi hi jadwa# jadwa# induk induk produ produksi ksi dan menjam menjamin in kesedian*a produk jadi )a&i konsumen+ )3 Menja&a tin&kat tin&kat persediaan persediaan pada kondisi minimum minimum 3 Merena Merenanaka nakan n akt?itas akt?itas pen&irim pen&irimanan- dan akti?ita akti?itass pem)e#ian pem)e#ian Peren Perenan anaan aan ke)ut ke)utuha uhan n mater materia# ia# atau atau *an& *an& serin& serin& diken dikena# a# den&a den&an n Material e8uire'ent Planning M'P3 ada#ah suatu s*stem inormasi *an&
terkomputerisasi terkomputerisasi untuk men&atur persediaan permintaan *an& de#endent dan men&atur jadwa# produksi+ S*stem ini )ertujuan untuk men&uran&i tin&kat produkti?itas+ Tedapat Tedapat dua ha# pentin& da#am da#am M'P *aitu lead ti'e dan )erapa )an*akn*a jum#ah materia# *an& se)aikn*a dipesan Johnn*Johnn*- et+a#+3+ Jensen283 M'P ada#ah prosedur penjadwa#an untuk proses produksi *an& terdiri dari )e)erapa )e)erapa #e?e#+ #e?e#+ Inormas Inormasii *an& di)erikan di)erikan men&&am) men&&am)arka arkan n ke)uthan ke)uthan produksi )aran& jadi da#am s*stem- struktur s*stem produksi- in?entor* dan
si9ing untuk masin&0masin& operasi+ M'P menentukan jadwa# prosedur lot si9ing
operasi dan pem)e#ian )ahan )aku+ Teknik lot si9ing merupakan merupakan tehnik untuk meminma#kan jum#ah )aran& *an& *an& akan akan dipe dipesa san n dan dan memi memini nima ma#k #kan an )ia* )ia*aa pers persed edia iaan an++ 9)je 9)jek k dari dari manajeme manajemen n persedia persediaan an ada#ah ada#ah untuk untuk men&hitun men&hitun& & tin&kat tin&kat persedia persediaan an *an& optimum *an& sesuai den&an permintaan pasar dan kapasitas perusahaan+ 9#eh karena itu perusahaan harus )isa mendeinisikan apa *an& harus dipesan- kapan harus memesan dan )erapa )an*ak *an& harus dipesan+ %a# ini )ukan#ah persoa#an *an& mudah+ Maka dari itu manajemem harus )isa mem)ua mem)uatt keputu keputusan san untuk untuk memes memesan an seekon seekonomi omiss mun&ki mun&kin n )aran )aran& & *an& *an& di)utuhkan+
-# San&a! San&a! sa!ana sa!ana &an $!asa!an $!asa!anaa menu!u menu!u De$%es RI .#at keperawatan di ruan& rawat inap den&an kapasitas 7 oran& pasien per ruan&an ruan&an menurut menurut depkes$ a+ .#at0a#at tenun
Tabe( ,#1 San&a! sa!ana &an $!asa!ana menu!u De$%es RI
N* 1 2 7 8 5 < : ! ; 1 11 12 17 18 15 1< 1: 1! 1; 2 21
Nama ba!ang ,urita ,ord*n Kimono>)aju pasien Sprei )esar Manset dewasa Manset anak Mite#a>topi Penutup sprei Pi*ama Se#imut woo# Se#imut )iasa Se#imut anak Sprei kei# Sarun& )anta# Sarun& &u#in& Sarun& kasur Sarun& )u#i0)u#i panas Sarun& eskap Sarun& windrin& Sarun& 92 Tap#ak meja pasien
Rai* A(a 1 $ 1 1>7 1$2 1$5 1$5 1$ 1 $ 1>>7 1 $ 1>7 1$5 1$5 1$1 1$5 1 $ <0! 1$<0! 1$< 1$7 1$1 1$ 1$ 1 $ 1>1 1 $ 1>7 1$7
22 27 28 25 2< 2: )+
Tap#ak meja teras =itrase Tutup a#at Steek #aken %anduk /as#ap
1$7 1$2 1$2 1 $ <0! 1$7 1$5
.#at0a#at medis
N* 1 2 7 8 5 < : ! ; 1 11 12 17 18 15 1< 1: 1! 1; 2 21 22
Nama ba!ang Tensimeter Stetoskop Tim)an&an )erat )adan>tin&&i )adan Irri&ator set Steri#isatior Ta)un& 92 Q #ow*meter ,untin& ?er)and Korentan& Bak instrument B#as spuit ,#iserin spuit Ben&kok Be Nasa# kateter Masker 92 Pispot 4rina# Thermometer Standar inuse Set Set &ant &antii )a#u )a#uta tan n Set Set an&k an&kat at jahi jahita tan n Eskap Su Sutio tion
+
N* 1 2 7 8 5 < : ! ;
Rai* a(a 2> ruan&an 2> ruan&an 1> ruan&an 2> ruan&an 1> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 2> ruan&an 1$O 1$O 5> ruan&an 1$1 5> ruan ruan&a &an n 1$O 1$ 2> ruan uan&an &an .#at rumah tan&&a
Nama ba!ang Kursi roda Ko K omot Lemari o)at emer&en* Me Meja pasien 9?er )ed ta)#e Standard inuse Standart /askom dou)#e /askom mandi Lampu sorot
Rai* a(a 207>ruan&an 1> ruan&an 1> ruan&an 1$1 1$1 207> ruan&an 80<> ruan&an !012> ruan&an 1> ruan&an
1 11 12 17 18 15 1< 1! 1; 21 2! 2; 7 71
Lampu senter Lampu kuni dup#ikat Nampan Tempat tidur un&siona# Tempat tidur )iasa Tro#* o)at Tro#* )a#ut Tro#* suntik Tim)an&an BB>TB 6oron&an 92 /astae# Baki Tempat sampah pasien Tempat sampah )esar tertutup +
102> ruan&an 1> ruan&an 207> ruan&an 1$1 1$O 1> ruan&an 1> ruan&an 1> ruan&an 1> ruan&an 1> ruan&an 1$1 5> ruan&an 1 $1 8> ruan&an
,#7#- M- /M /MET>ODE3 +# M*&e( P!a%i% P!a%i% Ke$e!a'aan Ke$e!a'aan P!*9esi*n P!*9esi*na( a( /MPKP3 /MPKP3 Mode# Praktik Keperawatan Proesiona# MPKP3 merupakan suatu sistem struktur- proses dan ni#ai0ni#ai proesiona# 3 *an& memun&kinkan perawat proesiona# proesiona# men&atur pem)erian perawat proesiona# men&atur pem)erian asuhan keperawatan keperawatan termasuk #in&kun&an untuk menopan& pem)erian asuhan asuhan terse)ut terse)ut menurut %oart %oart @ /oods/oods- 1;;<3+ 9#eh karena itu direnanakan terdapat )e)erapa jenis MPKP- *aitu $ a3 Mode# Mode# praktek praktek keperawata keperawatan n proesio proesiona# na# III me#a#ui me#a#ui pen&em)an&a pen&em)an&an n MPKP III dapat di)erikan asuhan keperawatan proesiona# proesiona# tin&kat t in&kat III+ Pada ketena&aan terdapat tena&a perawat den&an kemampuan dokter da#am keperawatan k#inik *an& )erun&si untuk me#akukan riset dan mem)im)in& para perawat me#akukan riset serta memanaatkan hasi#0 hasi# riset da#am mem)erikan asuhan keperawatan+ keperawatan+ )3 Mode# praktek keperawatan proesiona# II pada mode# ini- akan mampu mem)erikan asuhan kepWerawatan proesiona# tin&kat II+ Pada ketena&a ketena&aan an terdapat terdapat tena&a tena&a perawat perawat den&an den&an kemampua kemampuan n spesia#is spesia#is keper keperawa awatan tan *an& *an& spesi spesiik ik untuk untuk a)an& a)an& i#mu i#mu terten tertentu+ tu+ Perawa Perawatt spesia spesia#is #is )erun )erun&si &si untuk untuk mem)e mem)erik rikan an konsu# konsu#tas tasii tentan tentan& & asuhan asuhan kepe kepera rawa wata tan n
kepa kepada da pera perawa watt
prim primer er pada pada area area spes spesia ia#i #isn sn*a *a++
6isampin& 6isampin& itu me#akuka me#akukan n riset riset dan memanaa memanaatkan tkan hasi#0has hasi#0hasi# i# riset riset
da#am da#am mem)erik mem)erikan an asuhan asuhan keperawa keperawatan+ tan+ Jum#ah Jum#ah perawat perawat spesia#is spesia#is direnanakan direnanakan 1 oran& untuk 1 perawat primer 1$13+ 3 Mode# praktek praktek keperawatan keperawatan proesiona# proesiona# 1 mode# praktek praktek keperawatan keperawatan proesiona# proesiona# pemu#a MPKP+ MPKP+ Pada mode# ini mampu di)erikan asuhan keper keperawa awatan tan proe proesio siona# na# tin&ka tin&katt pemu#a pemu#a++ Pada Pada mode# mode# ini perawa perawatt mampu mem)erikan asuhan keperawatan proesiona# I dan untuk ini dipe diper# r#uk ukan an keper perawata watan n-
pena penata taan an meto etode
7
komp kompon onen en pem)e em)errian ian
utam utamaaasuha suhan n
*ait *aitu$ u$
kete ketena na&a &aan an
kepe eperawa rawata tan n
dan
dokument dokumentasi asi keperawt keperawtan+ an+ Mode# Mode# ini merupaka merupakan n mode# mode# *an& akan dikem)an&kan dikem)an&kan seara )ertahap 6e?e#opmenta# mode#3 dan te#ah diuji o)a di 'S4PN Dipto man&unkusumo dan 'S4P persaha)atan+ d3 Mode# .suhan Keperawatan Keperawatan Proesiona# MPKP3 .da 5 metode pem)erian asuhan keperawatan proesiona# *an& sudah ada dan akan terus dikem)an&kan di masa depan da#am men&hadapi tren pe#a*anan keperawatan + untuk mem)erikan asuhan keperawatan *an& #aCim dipakai dipakai me#iputi me#iputi metode metode un&siona un&siona##- metode metode tim- metode metode kasus- modiikasi metode " primer + e3 Metode Metode un&siona un&siona## Bukan MPKP MPKP 3 Metod Metodee (un&s (un&sion iona# a# merupa merupakan kan meneje menejemen men k#asik k#asik *an& *an& meneka menekan n eisiens eisiensii- pem)a&ia pem)a&ian n tu&as tu&as *an& *an& je#asje#as- dan pen&awas pen&awasan an *an& )aik+ Metode ini san&at )aik untuk rumah sakit *an& kekuran&an kekuran&an tena&a+ tena&a+ Perawat Perawat senior senior men*i)uk men*i)ukkan kan diri den&an den&an tu&as tu&as manjeria manjeria##sedan&kan perawat pasien diserahkan kepada perawat junior dan atau )e#um )erpen&a#aman+ )erpen&a#aman+ Ke#emahan dari metode ini ada#ah pe#a*anan kepe kepera rawa wata tan n
terp terpis isah ah0p 0pis isah ah--
tida tidak k
dapa dapatt
mene menera rapk pkan an
pros proses es
kepe kepera rawa wata tan+ n+ Seti Setiap ap pera perawa watt han* han*aa me#a me#aku kuka kan n 102 102 jam jam jeni jeniss inter?en inter?ensi si misa#n* misa#n*aa merawat merawat #uka3+ #uka3+ Metode Metode ini tidak tidak mem)erik mem)erikan an kepua kepuasan san kepada kepada pasien pasien maupu maupun n perawa perawatt dan pers perseps epsii maupun maupun perawat dan persepsi perawat enderun& kepada tindakan *an& )erkaitan den&an den&an keterampi#an keterampi#an saja+ 3 Meto Metode de Tim Tim Metode ini men&&unakan tim *an& terdiri atas an&&ota *an& )er)eda da#am mem)erikan asuhan keperawatan terhadap seke#ompok pasien+
Perawat ruan&an di)a&i menjadi 207 tim>&rup *an& terdiri atas tena&a proesiona# proesiona#- teknika#- dan pem)antu da#am satu ke#ompok kei# *an& sa#in& mem)antu+ Metode ini memun&kinkan pem)erian pe#a*anan keper keperawa awatan tan *an& *an& men*e men*e#ur #uruhuh- menduk mendukun& un& pe#ak pe#aksan sanaan aan proses proses keper keperawa awatan tan *an& *an& men*e men*e#ur #uruhuh- menduk mendukun& un& pe#ak pe#aksan sanaan aan proses proses keper keperawa awatan tan-- dan dan memun& memun&kin kinkan kan komuni komunika kasi si antar antartim tim-- sehin sehin&&a &&a kon#ik mudah diatasi dan mem)eri kepuasan kepada antaran&&ota tim ter)en ter)entuk tuk teruta terutama ma da#am da#am )entu )entuk k koner konerens ensii timtim- *an& *an& )iasan )iasan*a *a mem)u mem)utuh tuhka kan n waktuwaktu- *an& *an& su#it su#it untuk untuk di#ak di#aksan sanak akan an pada pada waktu0 waktu0 wakt waktu u si)u si)uk+ k+ %a# %a# poko pokok k da#a da#am m meto metode de tim tim akan akan )erh )erhas asi# i# )i#a )i#a didukun& o#eh kepa#a ruan&+ &3 Tujuan Tujuan metode keperawatan keperawatan tim ada#ah ada#ah untuk mem)erikan mem)erikan perawatan *an& )erpusat )erpusat pada k#ien+ k#ien+ Perawata Perawatan n ini mem)erik mem)erikan an pen&awas pen&awasan an eekt eekti i dari dari mempe memperk rkena ena#ka #kan n semua semua perso persone ne## ada#a ada#ah h media media untuk untuk memen memenuhi uhi upa*a upa*a koope koopera rati ti antara antara pemimp pemimpin in dan an&&ot an&&otaa tim+ tim+ Me#a#ui pen&awasan ketua tim nantin*a dapat men&identiikasi tujuan asuhan asuhan keperawa keperawatantan- men&iden men&identiik tiikasi asi tujuan tujuan asuhan asuhan keperawa keperawatantanmen& men&id iden enti tiik ikas asii
ke)u ke)utu tuha han n
an&& an&&ot otaa
timtim-
mem memok okus uska kan n
pada pada
pemenuhan tujuan dan ke)utuhan- mem)im)in& an&&ota tim untuk mem)antu men*usun dan memenuhi standar asuhan keperawatan+ h3 Metod Metodee Prime Primer r Metode penu&asan dimana satu oran& perawat )ertan&&un& jawa) penuh se#ama 28 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mu#ai pasien masuk sampai ke#uar rumah sakit+ Mendoron& praktik kemandirian perawat- ada keje#asan antara pem)uat renana asuhan dan pe#aksana+ Metode primer ini ditandai den&an adan*a keterkaitan kuat dan terus0menerus antara pasien dan perawat *an& ditu&askan untuk merenanakan- me#akukan- dan koordinasi asuhan keperawatan se#am se#amaa pasie pasien n dirawa dirawat+ t+ Konse Konsep p dasar dasar metode metode prime primerr ada#ah ada#ah ada tan&&un& tan&&un& jawa) dan tan&&un& &u&at- ada otonomi- dan keterti)a keterti)an n pasien dan ke#uar&a ke#uar&a++
Metod Metodee prime primerr mem)ut mem)utuh uhkan kan pen&e pen&etah tahuan uan keper keperawa awatan tan dan keterampi keterampi#an #an manajeme manajemenn- )ersiat )ersiat kontuinitas kontuinitas dan komprehe komprehensi nsi- perawat primer mendapatkan akunta)i#itas *an& tin&&i terhadap hasi#dan dan memun memun&ki &kinka nkan n pen&em pen&em)an )an&a &an n diri diri sehin& sehin&&a &a pasie pasien n merasa merasa diman dimanusi usiaka akan n karena karena terpen terpenuhi uhin*a n*a ke)utu ke)utuha han n seara seara indi?i indi?idu+ du+ Perawat primer mempun*ai tu&as men&kaji dan mem)uat prioritas setia setiap p ke)utu ke)utuhan han k#ienk#ien- men&id men&ident entii iika kasi si dia&no dia&nosa sa keper keperawa awatan tan-men&em)an&kan renana keperawatan- dan men&e?a#uasi keeektian keperawa keperawatan+ tan+ Sementar Sementaraa perawat perawat *an& #ain mem)erik mem)erikan an tindakan tindakan keperawa keperawatantan- perawat perawat primer primer men&koor men&koordina dinasika sikan n keperawa keperawatan tan dan men&i men&ino norm rmasi asikan kan tentan tentan& & keseh kesehata atan n k#ien k#ien kepad kepadaa peraw perawat at atau atau tena&a kesehatan #ainn*a+ Se#ain itu- asauhan *an& di)erikan )ermutu tin&&i tin&&i-- dan dan terap terapai ai pe#a*a pe#a*anan nan *an& *an& eekti eekti terhad terhadap ap pen&o pen&o)a )atan tan-dukun&an- proteksi- inormasi- dan ad?okasi+ i3 Meto Metode de Kasu Kasuss Setiap perawat ditu&askan untuk me#a*ani se#uruh ke)utuhan pasien saat dinas+ Pasien akan dirawat o#eh perawat *an& )er)eda untuk setiap shit- dan tidak ada jaminan o#eh oran& *an& sama pada hari )erikutn*a+ Metode penu&asan kasus )iasan*a diterapkan satu pasien satu perawat- dan ha# ini umumn*a di#aksanakan untuk perawat pri?at atau atau untuk untuk kepera keperawat watan an khusus khusus sepert sepertii $ iso#as iso#asii- intens intensi?e i?e are+ are+ Ke#e)ihann*a Ke#e)ihann*a ada#ah perawat #e)ih memahami kasus per kasus- sistem e?a#uasi dari manajeria# menjadi #e)ih mudah+ Kekuran&ann*a ada#ah )e#um dapat diidentiikasikan diidentiikasikan perawat penan&&un&jawa)penan&&un&jawa)- per#u tena&a tena&a *an& ukup )an*ak dan mempun*ai kemampuan dasar *an& sama+ j3 Metode Modiikasi Modiikasi Tim Tim Primer Pada mode# MPKP tim di&unakan seara kom)inasi dari kedua sistem+ Menurut 'atna S+Sudarsono 23 penetapan sistem mode# MPKP ini didasarkan pada )e)erapa a#asan $ 13 Kepe Kepera rawa wata tan n prim primer er tida tidak k di&u di&una naka kan n sea seara ra murn murnii- kare karena na perawat primer harus mempun*ai #atar )e#akan& pendidikan S1 keperawatan keperawatan atau setara+
23 Keper Keperawa awatan tan tim tidak tidak di&una di&unakan kan sear searaa murnimurni- karena karena tan&&un tan&&un& & jawa) asuhan keperawatan pasien terra&mentasi terra&mentasi pada )er)a&ai tim+ 73 Me#a Me#a#u #uii kom) kom)in inas asii ters terse) e)ut ut diha dihara rapk pkan an komu komuni nita tass asuh asuhan an keperawatan dan akunta)i#itas asuhan keperawatan terdapat pada primer+ primer+ .dapun .dapun tu&as tu&as dari dari Kepa# Kepa#aa 'uan&a 'uan&ann- Perawa Perawatt Prime Primerr- dan Perawat .ssoiate .ssoiate menurut MPKP Pemu#a ada#ah se)a&ai )erikut ini $ a+ Kepa Kepa#a #a 'u 'uan an& & 'awa 'awatt .da ruan& rawat den&an MPKP pemu#a- kepa#a ruan& rawat ada#ah perawat den&an kemampuan 67 keperawatan keperawatan *an& )erpen&a#aman )erpen&a#aman dan pada MPKP tin&kat satu ada#ah perawat den&an kemampuan SKP atau Ners *an& )erpen&a#aman+ Kepa#a ruan& rawat )ertu&as sesuai jam kerja *aitu dinas dinas pa&i+ 13 Men&atur Men&atur pem)a& pem)a&ian ian tu&as tu&as ja&a pera perawat wat jadwa# jadwa# dinas3 dinas3 23 Men& Men&at atur ur dan dan men& men&en enda da#i #ika kan n ke)e ke)ers rsih ihan an dan dan ketr ketram amoi oi#a #an n ruan&an 73 Men&adak Men&adakan an diskusi diskusi den&an den&an sta untuk untuk memeah memeahkan kan masa#ah masa#ah diruan&an 83 Bim)in&an Bim)in&an mem)im) mem)im)in& in& siswa siswa atau mahasis mahasiswa wa )ekerja )ekerja sama sama den& den&an an
pem) pem)im im)i )in& n&
k#in k#inik ik3+ 3+
6a#a 6a#am m
pem) pem)er eria ian n
aske askep p
diruan&an- den&an men&ikuti sistem MPKP *an& sudah ada+ 53 Me#akuka Me#akukan n ke&iatan ke&iatan administ administrasi rasi dan dan surat surat men*urat men*urat <3 Men Men&or &orien ientasi tasik kan pe&awa &awaii )aru aru res reside iden- mah mahasis asiswa wa kedokter kedokteran an atau keperawa keperawatan tan *an& akan me#akuka me#akukan n praktik praktik diruan&an+ :3 Menip Meniptak takan an dan meme#ih meme#ihara ara hu)un&a hu)un&an n kerja kerja *an& *an& harmo harmonis nis den&a den&an n k#ien> k#ien>ke# ke#uar uar&a &a dan dan tim keseh kesehata atan n #ain#ain- antar antaraa #ain #ain kepa#a ruan& rawat men&in&atkan kem)a#i pasien dan ke#uar&a tentan& perawat tim *an& )ertan&&un&jawa) terhadap mereka di ruan&an *an& )ersan&kutan+ !3 Meme Memeri riks ksaa ke#e ke#en& n&ka kapa pan n pers persed edia iaan an minima# #ima set setiap hari+
stat status us
kepe kepera rawa wata tan n
;3 Me#a Me#aks ksan anak akan an pem) pem)in inaa aan n terh terhad adap ap PP dan dan P. da#a da#am m ha# ha# imp# imp#em emen enta tasi si MPKP MPKP term termas asuk uk sika sikap p dan dan tin& tin&ka kah h #aku #aku proesiona#+ 13 13 Bi#a i#a PP uti uti-- tu&a tu&ass dan tan& tan&&u &un n& jawa jawa) ) PP dapat pat dide dide#e #e&a &asi sika kan n kepd kepdaa P. seni senior or wak waki# i# PP pemu pemu#a #a *an& *an& ditunjuk3 tetapi tetap di)awah pen&awasan kepa#a ruan& rawat+ 113 113 Merena Merenanaka nakan n dan memasi#i memasi#itasi tasi ketersed ketersediaan iaan asi#itas asi#itas *an& di)utuhkan diruan&an+ 123 Memantau dan men&e?a#uasi men&e?a#uasi penampi#an kerja semua tena&a *an& *an& ada ada diru diruan an&a &ann- mem) mem)ua uatt 6P7 6P7 dan dan usu# usu#an an kena kenaik ikan an pan&kat+ 173 Meren Merenan anaka akan n dan me#aks me#aksana anakan kan e?a#u e?a#uasi asi mutu mutu asuhan asuhan keperawatan+ 183 Mem)uat peta resiko resiko diruan&an diruan&an )+ Perawat Primer>Ketua Primer>Ketua Tim Tim Perawa rawatt prim primeer PP3 PP3 pem pemu#a u#a ada#ah #ah per perawat awat #u#u #u#usa san n 67 Keperawatan den&an pen&a#aman minima# 8 tahun dan pada MPKP minima# 1 tahun+ PP dapat )ertu&as pada pa&i- sore atau ma#am hari+ hari+ Namun Namun se)aik se)aikn*a n*a PP han*a han*a )ertu& )ertu&as as pa&i pa&i atau atau sore sore saja saja karena pada ma#am hari- PP akan #i)ur )e)erapa hari sehin&&a su#it untuk meni#ai perkem)an&an pasien+ Me#akukan kontrak den&an k#ie k#ien> n>ke ke#u #uar ar&a &a pada pada awa# awa# masu masuk k ruan ruan&a &an n sehi sehin& n&&a &a ter terip ipta ta hu)un&an terapeutik+ %u)un&an ini di)ina seara terus0menerus+ Pada
saat
me#akukan
pen&kajian
atau
tindakan
pada
pasien>ke#uar&a+ pasien>ke#uar&a+ 1+ Me#ak Me#akuka ukan n pen&ka pen&kajia jian n terhada terhadap p k#ien )aru )aru atau atau me#en&k me#en&kapi api pen&kajian *an& sudah di#akukan o#eh PP pada sore- ma#am 2+
atau #i)ur+ Mene Meneta tapk pkan an ren renan anaa asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n )erd )erdas asar arka kan n
7+
ana#isis standar renpra sesuai den&an hasi# pen&kajian+ Menj Menje# e#as aska kan n renp renpra ra *an& *an& suda sudah h dite diteta tapk pkan an kepa kepada da P.
8+
di)awah tan&&un& jawa)n*a sesuai k#ien *an& dirawat+ Meneta Menetapka pkan n P. P. *an& *an& )ertan )ertan&& &&un& un& jawa) jawa) ada setia setiap p pasienpasiensetiap ka#i &i#iran ja&a+ Pem)a&ian k#ien )erdasarkan jum#ah pasien- tin&kat tin&kat keter&antun&an keter&antun&an pasien+
5+
Me#ak Me#akuka ukan n )im)in&a )im)in&an n dan dan e?a#uasi e?a#uasi men&e men&ee ek3 k3 P. P. da#am da#am me#akuka me#akukan n tindakan tindakan keperawa keperawatantan- apakah apakah sesuai sesuai den&an den&an
<+ :+
S9P+ Memoni Memonitor tor doku dokumen mentas tasii *an& *an& di#aku di#akuka kan n o#eh o#eh P. P. Mem) Mem)an antu tu tind tindak akan an kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& )ers )ersik ikap ap tera terapi pi keperawa keperawatan tan dan tindakan tindakan keperawa keperawatan tan *an& tidak tidak dapat dapat
!+
di#akukan o#eh P.+ Men&atur pe#aksanaan
;+
#a)oratorium Me#akukan ke&iatan
konsu#
serah
terima
dan
pemeriksaan
pasien
di)awah
tan&&un&jawa)n*a )ersama P.+ 1+ 1+ Mend Mendam ampi pin& n&ii dokt dokter er ?isi ?isite te k#ie k#ien n di)a di)awa wah h tan& tan&&u &un& n& jawa)n*a+ Bi#a PP tidak ada- ?isite didampin&i o#eh P. Peraw Perawat at .sso .ssoiat iate>P e>Per erawa awatt Pe#aks Pe#aksana ana33 sesua sesuaii den&a den&an n timn*a+ 11+ Me#a Me#aku kuka kan n e?a# e?a#ua uasi si asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n dan dan mem) mem)ua uatt atatan perkem)an&an perkem)an&an k#ien setiap hari+ 12+ Me#ak Me#akuka ukan n pertem pertemua uan n den&an den&an pasie pasien> n> ke#ua ke#uar& r&aa minima minima## setiap dua hari untuk mem)ahas kondisi keperawatan k#ien )er&antun& )er&antun& pada kondisi k#ien3+ 17+ 17+ Bi#a Bi#a PP uti atau atau #i)u #i)urr- tu&a tu&ass "tu& "tu&as as PP dide#e dide#e&a &asi sika kan n kepa kepada da P. *an& *an& te#a te#ah h ditu ditunj njuk uk wak waki# i# PP3 PP3 denh denh&a &an n )im)in&an kepa#a kepa#a ruan& rawat+ rawat+ 18+ Mem)erikan pendidikan kesehatan pada pasien>ke#uar&a+ pasien>ke#uar&a+ 15+ Mem)uat Mem)uat peren perenanaa anaan n pu#an& pu#an& pasien pasien + Peraw Perawat at .o .oiat iate>P e>Per erawa awatt Pe#ak Pe#aksan sanaa P. pada MPK pemu#a atau MPKP tin&kat satu- se)aikn*a ada#a ada#ah h perawa perawatt den&an den&an kemam kemampua puan n 67 Keper Keperawa awatan tan++ NamunNamun pada )e)erapa kondisi )i#a )e#um semua tena&a mendapat pendidikan tam)ahan- )e)erapa MPKPMPKP- P. ada#ah ada#ah perawat den&an pendidikan den&an SPK tetapi memi#iki pen&a#aman *an& ukup #ama dirumah sakit+ 1+ Mem)a Mem)aaa ran ranpra pra *an& *an& te#ah te#ah diteta ditetapka pkan n PP PP 2+ Mem) Mem)in inaa hu)u hu)un& n&an an tera terape peut utik ik den& den&an an pasi pasien en>> ke#u ke#uar ar&a &a-se)a&ai #anjutan kontrak *an& sudah di#akukan PP+
7+
Mene Meneri rima ma k#ie k#ien n )aru )aru kontr kontrak ak dan dan mem) mem)er erik ikan an ino inorm rmas asii )erdasarkan )erdasarkan ormat orientasi k#ien>ke#uar&a k#ien>ke#uar&a jika PP tidak
8+ 5+
ada ditempat+ Memeriksa Memeriksa kerapian kerapian dan ke#en&ka ke#en&kapan pan status status keper keperawat awatan+ an+ Me#ak Me#akuka ukan n e?a#uas e?a#uasii terhad terhadap ap tindaka tindakan n *an& te#ah te#ah di#akuk di#akukan an
<+ :+
dan mendokumentasikann*a mendokumentasikann*a pada ormat *an& tersedia+ Men&ik Men&ikuti uti ?isi ?isite te dokte dokterr jika jika PP tida tidak k ada dite ditempa mpat+ t+ Me#akukan tindakan keperawatan pada pasienn*a
)erdasarkan )erdasarkan renpra+ !+ Mem) Mem)ua uatt #apo #apora ran n per per&ant &antia ian n dina dinass sete sete#a #ah h se#e se#esa saii dina dinass ;+
dipara+ Men&ko Men&komun munika ikasik sikan an kepada kepada PP>PJ PP>PJ dinas dinas )i#a )i#a menemu menemukan kan
masa#ah *an& per#u dise#esaikan+ dise#esaikan+ 1+ Berper Berperans anser erta ta da#am da#am mem)e mem)erik rikan an pendi pendidik dikan an keseha kesehatan tan pada k#ien>ke#uar&a k#ien>ke#uar&a *an& di#akukan di#akukan o#eh PP PP+ 11+ Me#akukan in?entaris asi#itas *an& *an& )erkaitan )erkaitan den&an timn*+ timn*+ 12+ Mem)antu Mem)antu tim tim #ainn*a #ainn*a *an& *an& mem)utuhk mem)utuhkan+ an+ 17+ Mem)erik Mem)erikan an resep resep dan menerima menerima o)at dari ke#uar&a ke#uar&a k#ien k#ien *an& menjadi tan&&un& jawa)n*a dan )erkoordinasi )erkoordinasi den&an PP+ PP+ Sedan&kan menurut JDI. Joint Domition Internationa# .reditation3 tu&as dari kepa#a ruan&an- Perawat Primer- dan Perawat .soiate ada#ah se)a&ai )erikut $ a+ Kepa Kepa#a #a 'u 'uan an& & 'awa 'awatt 1+ Men& Men&o) o)se ser? r?as asii dan dan mem) mem)er er masuk masukan an kepad kepadaa PP terka terkait it den&an )im)in&an *an& di)erikan PP kepada P.+ .pakah 2+
sudah )aik+ Mem) Mem)er erik ikan an masu masuka kan n pada pada disk diskus usii kasu kasuss *an& *an& di#a di#aku kuka kan n
7+
PP dan P.+ Memp Mempre rese sent ntas asik ikan an isu0 isu0is isu u )aru )aru terk terkai aitt den& den&an an asuh asuhan an
8+
keperawatan+ Men& Men&id iden enti tii ika kasi sika kan n akt aktaa dan dan temu temuan an *an& *an& meme memer# r#uk ukan an
pem)uktian+ 5+ Men&id Men&ident entii iikas kasii masa#a masa#ah h pene#iti pene#itian an-- meran meranan& an& usu#an usu#an dan dan <+
me#akukan pene#itian+ Mene enerap rapkan kan has hasi# pene#i ne#iti tiaan dan mem)er m)erik ikaan asuha suhan n keperawatan+
:+
Beker Bekerjas jasama ama den&a den&an n kepa#a kepa#a ruan& ruan&an an da#am da#am ha# ha# me#akuk me#akukan an e?a#uasi e?a#uasi tentan& tentan& mutu asuahn asuahn keperawa keperawatantan- men&arah men&arahkan kan
)+
!+
dan men&e?a#uasi tentan& imp#ementasi MPKP+ Men&e? Men&e?a#u a#uasi asi pendi pendidik dikan an keseha kesehatan tan *an& *an& di#akuk di#akukan an PP dan dan
;+
mem)erikan masukan untuk per)aikan+ Mera erana nan& perte rtemuan uan i#m i#miah iah untu untuk k mem)a m)ahas has has hasi#
e?a#uasi>pene#itian e?a#uasi>pene#itian tentan& asuhan keperawatan+ keperawatan+ Kepa#a ,roup 1+ Bers Bersam amaa an&& an&&ot otaa &rou &roup p me#a me#aks ksan anak akan an .SKE .SKEP P sesu sesuai ai 2+
standar+ Bers Bersam amaa an&& an&&ot otaa &rou &roup p men& men&ad adak akan an sera serah h teri terima ma den& den&an an &roup+ &roup+ Tim ,roup ,roup Petu& Petu&as as ,anti3 ,anti3 men&a men&awas wasii $ kondi kondisi si pasien>an&&ota pasien>an&&ota ke#uar&ake#uar&a- #o&istik keperawatankeperawatan- administrasi rekam medi- pe#a*anan pemeriksaan pemeriksaan penunjan&- ko#a)orasi
pro&ram pen&o)atan+ pen&o)atan+ 7+ Me#a Me#anj njut utka kan n tu&a tu&as0 s0tu tu&a &ass *an& *an& )e#u )e#um m dapa dapatt dise dise#e #esa saik ikan an 8+ 5+
o#eh &roup se)e#umn*a+ Merundin& Merundin&kan kan pem)a&ia pem)a&ian n tu&as tu&as den&an den&an an&&ota an&&ota &roupn*a &roupn*a++ Men* Men*ia iapk pkan an per# per#en en&k &kap apan an untu untuk k pe#a pe#a*a *ana nan n dan dan ?isi ?isite te
<+
dokter+ Mand Mandam ampi pin& n&ii dokt dokter er ?isi ?isite te-- men menat atat at dan dan me#a me#aks ksan anak akan an
pro&ram pen&o)atan pen&o)atan dokter dokter+ :+ Mem) Mem)an antu tu pe# pe#ak aksa sana naan an ruj rujuk ukan an++ !+ Me#akuka Me#akukan n orienta orientasi si terhada terhadap p pasien> pasien> an&&ota an&&ota ke#ua ke#uar& r&aa )aru )aru men&enai $ tata terti) ruan&an 'S- perawat *an& )ertu&as+ ;+ Men* Men*ia iapk pkan an orie orient ntas asii pu#a pu#an& n& dan dan mem) mem)er er pen* pen*u# u#uh uhan an kesehatan+ 1+ Meme#i Meme#ihar haraa ke)ers ke)ersiha ihan n ruan& ruan& rawat rawat $ men&a men&atur tur #eani #eanin& n& ser?ie- men&atur tu&as peserta didik- men&atur tata terti) ruan&an *an& ditunjukkan kepada semua petu&as- peserta didik dan penunjan& ruan&an+ 11+ 11+ Mem)antu Mem)antu Ka'u mem)im)i mem)im)in& n& peserta peserta didik keperawa keperawatan+ tan+ 12+ Mem)an Mem)antu tu Ka'u Ka'u untuk untuk meni# meni#ai ai mutu mutu pe#a* pe#a*ana anan n .SKEP serta tena&a keperawatan+ keperawatan+ 17+ Menu#is Menu#is #aporan #aporan tim men&enai men&enai k#ien>an&&o k#ien>an&&ota ta ke#uar&a ke#uar&a dan #in&kun&an+
18+ Menu#is Menu#is #aporan #aporan tim men&enai men&enai k#ien>an&&o k#ien>an&&ota ta ke#uar&a ke#uar&a dan +
#in&kun&an+ Per Perawat wat Pe#a Pe#ak ksana sana 1+ Me#ak Me#akuka ukan n asuhan asuhan kepera keperawat watan an sesua sesuaii standar standar++ 2+ Men& Men&ad adak akan an serah serah terim terimaa den& den&an an &roup &roup>t >tim im #ain #ain &ro &roup up petu&as &anti3 men&enai kondisi pasien>an&&ota pasien>an&&ota ke#uar&ake#uar&a#o&isti keperawatan- administrasi rekam medik- pe#a*anan pemeriksaan pemeriksaan penunjan&- ko#a)orasi ko#a)orasi pro&ram pro&ram pen&o)atan+ pen&o)atan+ 7+ Me#a Me#anj njut utka kan n tu&a tu&as0 s0tu tu&a &ass *an& *an& )e#u )e#um m dapa dapatt dise dise#e #esa saik ikan an 8+ 5+
o#eh &roup se)e#umn*a+ Merund Merundin& in&kan kan pem pem)a& )a&ian ian tu&as tu&as da#a da#am m &roupn &roupn*a+ *a+ Men* Men*ia iapk pkan an per# per#en en&k &kap apan an untu untuk k pe#a pe#a*a *ana nan n dan dan ?isi ?isite te
<+
dokter+ Mend Mendam ampi pin& n&ii dokt dokter er ?isi ?isite te-- men menat atat at dan dan me#a me#aks ksan anak akan an
pro&ram pen&oo)atan pen&oo)atan dokter dokter+ :+ Mem) Mem)an antu tu pe# pe#ak aksa sana naan an ruj rujuk ukan an++ !+ Me#akukan orientasi terhadap
k#ien>an&&ota
ke#uar&a>ke#uar&a )aru men&enai $ tata terti) ruan&an>'S perawat tan& )ertu&as+ )ertu&as+ ;+ Men*iapkan pasien>an&&ota
ke#uar&a
pu#an&
dan
mem)erikan pen*u#uha kesehatan+ 1+ 1+ Meme Meme#i #iha hara ra ke)e ke)ers rsih ihan an ruan ruan& & rawa rawatt den& den&an an $ men& men&at atur ur tu&as #eanin& ser?ie dan peserta didik+ 11+ 11+ Men&atur Men&atur tata terti) terti) ruan&an ruan&an *an& dirujukan dirujukan kepada kepada semua semua petu&as- peserta peserta didik dan pen&unjun& pen&unjun& ruan&an+ ruan&an+ 12+ 12+ Mem) Mem)an antu tu kepa kepa#a #a ruan ruan&a &an n mem) mem)im im)i )in& n& pese pesera ratt didi didik k keperawatan+ 17+ Mem)an Mem)antu tu kepa#a kepa#a ruan&an ruan&an untuk meni#ai meni#ai mutu mutu pe#a*a pe#a*anan nan asuhan keperawatan serta tena&a keperawatan+ 18+ Menu#is #aporan tim> &roup men&enai
kondisi
pasien+an&&ota pasien+an&&ota ke#uar&a ke#uar&a dan #in&kun&ann*a+ #in&kun&ann*a+ 15+ Mem)erik Mem)erikan an pen*u#uhan pen*u#uhan kesehatan kesehatan kepada pasien+an& pasien+an&&ota &ota ke#uar&a>ke#uar&a+ Menurut un&si0un&si un&si0un&si manajemen tu&as dari Kepa#a 'uan&anPerawat primerprimer- dan Perawat .soiate ada#ah se)a&ai )erikut $ a+
Kepa#a 'u 'uan&an Perenanaan
1+ Menu Menunj njuk ukka kan n ketu ketuaa TIM TIM akan akan )ert )ertu& u&as as diru diruan an&a &an n masi masin& n&00 masin&+ 2+ Men&ekut Men&ekutii serh terima terima pasien pasien pada pada shit shit se)e# se)e#umn* umn*aa 7+ Men&iden Men&identiika tiikasi si tin&kat tin&kat keter&ana keter&anatun&a tun&an n pasien $ &awat&awat- transisi transisi dan persiapan pu#an&- )ersama ketua tim 8+ Men&i Men&iden denti tiika ikasi si jum#ah jum#ah perawa perawatt *an& *an& di)utu di)utuhka hkan n )erdas )erdasar arkan kan aktii aktiitas tas dan ke)ut ke)utaha ahan n pasien pasien )ersa )ersama ma ketua ketua timtim- men&at men&atur ur penu&asan atau atau penjadwa#an penjadwa#an 5+ Merenan Merenanakan akan strate&i strate&i pe#ak pe#aksana sananan nan perawatan perawatan <+ Men&ikuti Men&ikuti ?isite ?isite dokter dokter untuk untuk men&etahu men&etahuii kondisikondisi- patoisio# patoisio#o&io&itindakan tindakan medis medis *an& akan di#akukadi#akuka- pro&ram pen&o)atan pen&o)atan dan mend mendis isku kusi sika kan n den& den&an an dokt dokter er tent tentan an& & tind tindak akan an *an& *an& akan akan di#akukan terhadap pasien+ :+ Men&atur Men&atur dan dan men&en men&enda#ik da#ikan an asuhan asuhan keperawa keperawatan+ tan+ !+ Mem)antu Mem)antu men&em men&em)an& )an&kann kanniat iat pendididk pendididkan an dan #atiha #atihan n hari+ ;+ Mem)antu Mem)antu mem)im)in& mem)im)in& peserta peserta didik keperawa keperawatan+ tan+ 1+ Menja&a terwujudn*a terwujudn*a ?isi dan misi keperawatan keperawatan 'umah sakit+
Pen&or&anisasian a3 )3 3 d3
Merumusk Merumuskan an metode metode penu& penu&asan asan *an& di&unakan di&unakan++ Merumuskan Merumuskan tujuan metode penu&asan+ penu&asan+ Mem)uat Mem)uat rinian rinian tu&as tu&as ketua ketua TIM TIM dan an&&o an&&ota ta tim seara seara je#as+ je#as+ Mem)u Mem)uat at rentan& rentan& kenda#i kenda#i kepada kepada ruan&an ruan&an mem)a mem)awah wahii 7 ketua ketua
TIM- dan ketua TIM mem)awahi 207 perawat+ e3 Men&atur Men&atur dan dan men&end#ik men&end#ikan an tena&a tena&a keperawata keperawatan n mem)uat mem)uat proses proses dinas- men&atur tena&a *an& ada setiap hari- dan #ainn*a + 3 Men&atur Men&atur dan men&enda men&enda#ikan #ikan situasi situasi tempat tempat praktek+ praktek+ &3 Men&atur Men&atur dan dan men&en men&enda#ik da#ikan an #o&isti #o&isti ruan& ruan&an+ an+ h3 Mende Mende#e& #e&sik sikan an tu&astu&as- saat saat kepa# kepa#aa ruan&a ruan&an n tidak tidak ada di tempat tempat kepada ketua TIM+ i3 Mem)eri wewenan&
kepada
tata
usaha
untuk tuk
men&urus
administrasi pasien+ j3 Indentiikasi masa#ah masa#ah dan penan&anann*a penan&anann*a + Pen&arahan a3 Mem)eri Mem)eri pen&ara pen&arahan han tentan& tentan& penu&as penu&asan an kepada kepada ketua ketua TIM+ )3 Mem)eri pujian kepada an&&ota TIM *an& me#akukan tu&as den&an )aik+ 3 Mem)eri Mem)eri motiasi motiasi da#am da#am penin&kata penin&katan n pen&etahua pen&etahuann- keterampi keterampi#an #an dan sikap+
d3 Men&inormasikan
ha#0ha#
*an&
dian&&ap
pentin&
)erhu)un&an )erhu)un&an den&an .SKEP pasien+ e3 Me#i)atk Me#i)atkan an )awahan )awahan sejak sejak awa# awa# hin&&a hin&&a akhir akhir ke&iata ke&iatan+ n+ 3 Mem)im m)im) )in& in& )awah wahan *an& men& men&aa#ami #ami kesu kesu#i #ita tan n
dan
da#am #am
me#aksanakan me#aksanakan tu&asn*a+ &3 Menin&ka Menin&katkan tkan ko#a)o ko#a)orasi rasi den&a den&an n TIM TIM #ain #ain + Pen&awasan a3 Me#a Me#a#u #uii komu komuni nika kasi si men& men&aw awas asii dan dan )erk )erkom omun unik ikas asii #an& #an&su sun& n& den& den&an an ketu ketuaa tim tim maup maupun un pe#a pe#aks ksan anaa aan n men& men&en enai ai asuh asuhan an keperawatan keperawatan *an& di)erikan kepada pasien+ )3 Me#a#ui super?ise pen&awasan pen&awasan #an&sun& di#akukan den&an ara inspeksi- men&amati sendiri atau me#a#ui #aporan #an&sun& seara #isan dan memper)a memper)aiki iki atau men&awas men&awasii ke#emaha ke#emahan0ke n0ke#ema #emahan han *an& *an& ada ada saat saat itu itu ju&a ju&a++ Pen& Pen&aw awas asan an tida tidak k #an& #an&su sun& n& *ait *aitu u men&e men&eek ek data datarr hadir hadir ketua ketua TIMTIM- mem)a mem)aa a dan dan memeri memeriksa ksa ren renan anaa kepe kepera rawa wata tan n sert sertaa ata atata tan n *an& *an& di)u di)uat at se#a se#ama ma dan dan sesudah sesudah proses proses keperawa keperawatan tan di#aksan di#aksanakan akan didokum didokumenta entasikan sikan33mend menden en&a &arr #apo #apora ran n ketu ketuaa TIM TIM tent tentan an& & pe#a pe#aks ksan anaa aan n tu&a tu&assMene?a#u Mene?a#uasi asi upa*a upa*a pe#aksan pe#aksanaan aan dan mem)andi mem)andin&ka n&kan n den&an den&an renana keperawatan *an& te#ah disusun )ersama ketua TIM dan audit keperawatan+ keperawatan+ Ketua TIM a3 Bertan&& Bertan&&un& un& Jawa) Jawa) terhadap terhadap pen&e#o#aan pen&e#o#aan asuhan keperawata keperawatan n )3 3 d3 e3
k#ien sejak masuk sampai pu#an&+ Men&orientasikan Men&orientasikan pasien *an& *an& )aru dan dan ke#uar&an*a+ ke#uar&an*a+ Men&kaji kondisi kesehatan kesehatan pasien dan dan ke#uar&an*a ke#uar&an*a + Mem)uat dia&nose dia&nose keperawatan keperawatan dan dan renana renana keperawatan+ keperawatan+ Men&k Men&komu omunik nikasi asika kan n renan renanaa keper keperawa awatan tan kepada kepada an&&ot an&&otaa
TIM+ 3 Men&arahkan &3 h3 i3 j3
dan
mem)im)in&
an&&ota
TIM
da#am
me#akukan tindakan keperawatan + Men&e?a#uasi Men&e?a#uasi tindakan dan renana keperawatan+ keperawatan+ Me#aksanakan Me#aksanakan tindakan tindakan keperawatan keperawatan tertentu+ Men&em) Men&em)an&k an&kan an peren perenana anaan an pu#an& pu#an&++ Memonitor Pendokumentasian Pendokumentasian tindakan keperawatan keperawatan *an& di#akukan o#eh an&&ota tim
k3 Me#ak Me#akuka ukan>m n>men en&ik &ikuti uti pertem pertemua uan n den&an den&an an&&ot an&&otaa tim>tim tim>tim kesehata kesehatan n #ainn*a #ainn*a untuk mem)aha mem)ahass perkem)a perkem)an&an n&an kondisi kondisi pasien #3 Mem)a Mem)a&i &i tu&as tu&as *an& *an& harus harus di#ak di#aksan sanaka akan n o#eh o#eh setiap setiap an&&ota an&&ota ke#ompok dan mem)erikan )im)in&an me#a#ui konerensi+ m3Men&e?a#uasi pem)erian .SKEP dan hasi# *an& diapai serta pendokumentasiann*a+ pendokumentasiann*a+ .n&&ota TIM a3 Menja#an Menja#ankan kan asuhan asuhan keper keperawata awatan n sesuai sesuai standar standar++ )3 Mem)ina hu)un&an hu)un&an terapeutik terapeutik den&an pasien> pasien> ke#uar&a+ ke#uar&a+ 3 Men& Men&ik ikut utii sera serah h teri terima ma denn denn&a &an n &rou &roup> p> TIM #ain #ain &rou &roup p petu&as &anti 3 men&ena# kondisi pasien> ke#uar&ake#uar&a- #o&isti kepe kepera rawa wata tann-
admi admini nist stra rasi si--
reka rekam m
medi medi-
pe#a pe#a*a *ana nan n
pemeriksaan penunjan&- ko#a)orasi ko#a)orasi pro&ram pro&ram pen&o)atan+ pen&o)atan+ d3 Me#an Me#anjut jutkan kan tu&as*a tu&as*a& & )e#um )e#um dapat dapat dise#e dise#esai saikan kan o#eh &roup &roup se)e#um n*a+ e3 Men*iapk Men*iapkan an per#en&ka per#en&kapan pan untuk untuk pe#a*anan pe#a*anan dan ?isite ?isite dokter dokter+ 3 Mend Mendam ampi pin& n&ii dokt dokter er ?isi ?isite te-- men menat atat at dan dan me#a me#aks ksan anak akan an pro&ram pen&o)atan dokter )ia kepa#a &roup tidk ada di tempat+ &3 Mem)antu Mem)antu pe#aksa pe#aksanaan naan rujuka rujukan n dn men*iapka men*iapkan n pasien untuk untuk pemeriksaan dia&nostik- #a)oratorium#a)oratorium- pen&o)atanpen&o)atan- dan tindakan+ h3 Me#a Me#aku kuka kan n orie orient ntas asii terh terhad adap ap pasi pasien en>> an&& an&&ot otaa ke#u ke#uar ar&a &a>> ke#uar ke#uar&a &a )aru )aru men&e men&ena# na#$$ tata tata terti) terti) ruan& ruan&an an-- 's- peraw perawat at *an& )ertu&as+ i3 Mem) Mem)ua uatt #apo #apora ran n per per&ant &antia ian n dina dinass dan dan sete sete#a #ah h se#e se#esa saii dipara+ j3 Men*iapkan
pasien>
an&&ota
ke#uar&a ke#uar&a
pu#an&
dan
mem)erikan pen*u#uhan kesehatan+ k3 Meme#ihar Meme#iharaa ke)ersihan ke)ersihan ruan& ruan& rawat rawat den&an$ den&an$ men&atur men&atur tu&as #eanin& ser?ie dan peserta didik dan pen&unjun& ruan&an+ #3 Mem) Mem)an antu tu kepa kepa#a #a ruan ruan&a &an n untu untuk k meni meni#a #aim imut utu u pe#a pe#a*a *ana nan n asuhan keperawatan serta tena&a keperawatan+ m3 Mem)an Mem)antu tu kepa# kepa#aa ruan&a ruan&an n untuk untuk meni# meni#ai ai mutu mutu pe#a*a pe#a*ana nan n asuhan keperawatan serta tena&a keperawatan+
n3 Menu#i Menu#iss #apor #aporan an tim>&r tim>&rou oup p men&en men&enai ai kondis kondisii k#ien> k#ien>an& an&&ot &otaa ke#uar&a dan #in&kun&ann*a+ o3 Mem)er Mem)erika ikan n pen*u pen*u#uh #uhan an keseh kesehata atan n kepad kepadaa pasien pasien>an >an&&o &&ota ta ke#uar&a>ke#uar&a+ p3 Men&komunikasikan Men&komunikasikan kepada Kepa#a 'uan&an>Kepa#a 'uan&an>Kepa#a ,roup jika ada masa#ah masa#ah *an& )e#um terse#esaikan+ terse#esaikan+ G3 Memeriksa Memeriksa ke#en&ka ke#en&kapan pan status status keperawa keperawatan tan r3 Mem)er Mem)erika ikan n resep resep dan menerima menerima o)at o)at dari dari ke#uar& ke#uar&aa pasie pasien n *an& menjadi tan&&un& jawa)n*a dan )erkoordinasi den&an kepa#a &roup+
,# Tim imba banng e!i e!ima ma
Tim)an& terima ada#ah suatu ara da#am men*ampaikan dan menerima sesuatu #aporan3 *an& )erkaitan den&an keadaan k#ien- men*ampaikan ha#0 ha# penti pentin& n& *an& *an& per#u per#u ditind ditindak ak #anjut #anjutii o#eh o#eh dinas dinas )eriku )erikutn* tn*aa- tersus tersusun un renana kerja untuk dinas )erkutn*a Nursa#am- 223+ Mekanisme #aporan dikerjakan ketika per&antian shit se)a&ai kesatuan proses komunikasi komunikasi da#am men*ampaikan inormasi tentan& kondisi k#ien saat itu se)a&ai wujud proesiona# perawat dan )entuk tan&&un& jawa) perawat kepada k#ien 6owdin&- 21 dan Kerr- 223+ 6ari )e)erapa deinisi diatas dapat disimpu#kan )ahwa inormasi *an& disampaik disampaikan an harus harus akuratakurat- sehin&&a sehin&&a kesinam)u kesinam)un&an n&an asuhan asuhan keperawa keperawatan tan dapat )erja#an den&an )aik+ %a# ini dapat diwujudkan den&an )aik me#a#ui komunikasi *an& eekti antar perawat- maupun den&an tim kesehatan *an& #ain+ Sa#ah satu )entuk komunikasi *an& harus ditin&katkan eektiitasn*a ada#ah saat per&antian shit tim)an& terima pasien3+ Tujuan Tujuan tim)an& terima$ a+ Tujuan um umum Men&komunikasikan keadaan pasien dan men*ampaikan inormasi *an& pentin&+ )+ Tujuan Tujuan khusus 13 Men*amp Men*ampaika aikan n kondisi kondisi dan keadaan keadaan pasien pasien data data okus3+ okus3+ 23 Men* Men*am ampa paik ikan an ha# ha# *an& *an& suda sudah> h> )e#u )e#um m di#a di#aku kuka kan n da#a da#am m asuh asuhan an keperawatan kepada pasien+ 73 Men* Men*am ampa paik ikan an ha# ha# *an& *an& pent pentin in& & *an& *an& haru haruss diti ditind ndak ak #anj #anjut utii o#eh o#eh perawat dinas dinas )erikutn*a+ 83 Men*usu Men*usun n renana renana kerja kerja untuk untuk dinas dinas )erikku )erikkutn*a tn*a++
+ Man Manaa aatt 1+ Ba&i per perawat wat a3 Menin&ka Menin&katkan tkan kemam kemampuan puan komun komunikasi ikasi antar antar peraw perawat+ at+ )3 Menja#in hu)un&an kerja sama dan )ertan&&un& jawa) antar perawat+ 3 Perawat Perawat dapat dapat men&ikuti men&ikuti perkem)an perkem)an&an &an pasien pasien seara seara paripurna paripurna++ 2+ Ba&i pas pasien ien K#ien dapat men*ampaikan masa#ah seara #an&sun& )i#a ada *an& d+
)e#um terun&kap+ terun&kap+ Pros Prosed edur ur tim) tim)an an& & teri terima ma
Tabe( ,# P!*se&u! Timbang Te!ima#
Ta)a$ Pers Persia iapa pan n
Kegiaan
Wa%u
Tem$a
1+ Kedu Keduaa ke#o ke#omp mpok ok dinas dinas sudah sudah siap siap 5 menit urse shit ja&a3 %tation 2+ Prinsip tim)an& tim)an& terima- semua semua pasien )aru masuk dan pasien #ama di#akukan tim)an& terima khususn*a pasien *an& mem)utuhkan mem)utuhkan o)ser?asi #e)ih #anjut+ 7+ Ke#o Ke#omp mpok ok *an *an& akan )er )ertu& tu&as men*iapkan )uku atatan+ e+ 1+ Tim)an& im)an& terima terima di#aks di#aksan anaka akan n setiap setiap 2 per&antian per&antian shit>operan+ shit>operan+ menit 2+ Perawat *an& *an& me#aksanakan me#aksanakan tim)an& ter terima ima men& men&ka kaji ji se seara penuh nuh terhad terhadap ap masa#a masa#ahh- ke)ut ke)utuha uhan n dan dan se&enap tindakan *an& te#ah di#a di#aks ksan anak akan an sert sertaa ha# ha# " ha# ha# *an& *an& pentin& #ainn*a se#ama masa perawatan tan&&un& tan&&un& jawa)3+ jawa)3+ 7+ Kepa Kepa#a #a ruan ruan&a &an n mem) mem)uk ukaa aar aaraa tim)an& terima+ 8+ %a# ha# *an& siatn*a khususmemer#ukan perinian *an& matan& se)a se)aik ikn* n*aa dia diata tatt khu khusus sus untu untuk k kemudian diserah terimakan kepada petu&as )erikutn*a+ )erikutn*a+ 5+ PP men*a men*ampa mpaika ikan n tim)an tim)an& & terima terima pada PP )erikutn*a- ha# *an& per#u disampai disampaikan kan da#am da#am tim)an& tim)an& terima terima den&an metode komunikasi SB.' $ a+ Jum# Jum#aah pa pasie sien+
urse %tation
Pe(a%sa naan Katim dan P.
KaruKatim dan P.
Penutu Penutup p
)+ Identitas k#ien dia&nosa dia&nosa medis+ + 6ata ke#uhan> su)*ekti dan o)*ekti3+ d+ Masa#ah keperawatan *an& mun&kin munu#+ e+ Inter?ensi keperawatan *an& sudah sudah dan )e#um )e#um di#ak di#aksan sanak akan an seara umum3 + Inter?ensi ko#a)orati dan dependen+ &+ 'en 'enan ana umum mum dan persia rsiapa pan n *an& per#u di#akukan persiapan operasi- pemeriksaan penunjan&d##3+ h+ Perawat *an& me#akukan tim)an& terima dapat me#akukan k#ar k#ari iik ikas asii- tan* tan*aa jawa jawa))- dan dan me#akukan ?a#iditasi terhadap ha# 0 ha# *an& te#ah ditim)an& terimakan dn )erhak menan*akan men&enai ha# " ha# *an& kuran& je#as+ i+ Pen* Pen*am ampa paia ian n *an& *an& je# je#as as-- sin&k sin&kat at dan padat+ j+ Lama tim)an& tiap pasien tidak #e)ih dari 5 menit- keua#i da#am konisi konisi khusus khusus dan memer memer#uk #ukan an penje#asan *an& #en&kap dan rini+ k+ Pe#a Pe#apo pora ran n untu untuk k tim) tim)an an& & teri terima ma ditu#iska ditu#iskan n seara seara #an&sun& #an&sun& pada )uku #aporan ruan&an o#eh perawat " perawat perawat primer+ primer+ 1+ 6iskus 6iskusi+ i+ 5 menit urse 2+ Pe#a Pe#apo pora ran n untu untuk k tim) tim)an an& & teri terima ma %tation ditu ditu#i #isk skan an sea seara ra #an& #an&su sun& n& pada pada ormat tim)an& terima *an& ditanda tan&ani o#eh Katim *an& ja&a saat itu dan dan Kati Katim m *an& *an& ja&a ja&a )eri )eriku kutn tn*a *a diketahui o#eh Kepa#a 'uan&an+ 7+ 6itutup 6itutup o#eh o#eh Kepa#a Kepa#a 'uan&an 'uan&an++
K.'4Katim dan P.
e+ %a#0h %a#0ha# a# *an& *an& Per#u Per#u 6ipe 6iperha rhatik tikan an 13 6i#aksana 6i#aksanakan kan tepat tepat pada pada saat saat per&anti per&antian an shit shit 23 6ipimpin 6ipimpin o#eh kepa#a kepa#a ruan&a ruan&an n atau penan&& penan&&un& un& jawa) jawa) pasien pasien PP3 73 6iikuti 6iikuti o#eh semua semua perawat perawat *an& *an& te#ah te#ah dan akan akan dinas dinas
83 Inorm Inormas asii *an& *an& disamp disampaik aikan an harus harus akurat akurat-- sin&k sin&katat- sistem sistemati atiss- dan dan men&&am)arkan kondisi pasien saat ini serta menja&a kerahasian pasien+ 53 Tim)an& Tim)an& terima terima harus harus )erorienta )erorientasi si pada permasa# permasa#ahan ahan pasien pasien <3 Pada Pada saat saat tim)an& tim)an& terima terima di kamar kamar pasie pasienn- men&&un men&&unak akan an ?o#ume ?o#ume suara suara *an& ukup ukup sehin&&a sehin&&a pasien pasien dise)e#a dise)e#ahn*a hn*a tidak menden&a menden&ar r sesua sesuatu tu *an& *an& rahasi rahasiaa )a&i )a&i k#ien+ k#ien+ Sesua Sesuatu tu *an& *an& dian&& dian&&ap ap rahasi rahasiaa se)aikn*a tidak di)iarakan seara #an&sun& didekat pasien+ :3 Sesuat Sesuatu u *an& mun&k mun&kin in mem)ua mem)uatt k#ien terkej terkejut ut dan shco* se)aikn*a se)aikn*a +
di)iarakan di ners station+ .#u .#ur Tim) im)an& an& Te Terima rima P.SIEN
6I.,N9S. ME6IS
6I.,N9S. KEPE'./.T.N
M.S.L.% K9L.B9'.TI(
didukun& data3 'END.N. TIN6.K.N
TEL.% 6IL.K4K.N
BEL4M 6IL.K4K.N
PE'KEMB.N,.N > KE.6..N P.SIEN
M.S.L.% $ 1+ TE'.T.SI 2+ BEL4M TE'.T.SI 7+ TE'.T.SI SEB.,I.N 8+ M4ND4L M.S.L.% B.'4
Gamba! ,#1 A(u! Timbang Te!ima Pasien 'enstra Tim)an& Terima Pe#aksanaan Tim)an& Terima
1+ %ari>tan&&a# 2+ Puku#
$
7+ Topik
$
$
8+ Tempat $ Metode 1+ 6iskusi 2+ Tan*a n*a Ja Jawa) wa) Media 1+ Sta Status tus k#ien #ien 2+ Bu Buku ku tim) tim)an an& & teri terima ma 7+ .#at tu tu#is 8+ Saran Saranaa dan dan pras prasara arana na pera perawat wat Pen&or&anisasian 1+ Kepa#a 'uan&an
$
2+ Perawat Primer Pa&i3 $ 7+ Perawat Pr Primer ssore3 $ 8+ Perawat .ssoiate P Pa&i3
$
5+ Perawat .ssoiate Sore3
$
<+ Perawat .ssoiate Li)ur3
$
:+ Pem)im)in&> Super?isor
$
&+ 4raian ian Ker Kerja .+ Pro#o& Pada hari X++ jam XX se#uruh perawat perawat PP dan P.3 P.3 shit pa&i dan sore sore sert sertaa kepa kepa#a #a ruan ruan&a &an n )erk )erkum umpu pu## di nurs nursee stat statio ion n untu untuk k me#akukan tim)an& terima+ B+ Sesi Sesi I di Nurs Nursee Stat Station ion Kepa#a Kepa#a ruan&a ruan&an n memim memimpin pin dan dan mem)uk mem)ukaa aar aaraa *an& *an& didahu didahu#ui #ui den&an doa dan kemudian mempersi#ahkan PP dinas pa&i untuk me#apork me#aporkan an keadaan keadaan dan perkem)a perkem)an&an n&an pasien pasien se#ama se#ama )ertu&as )ertu&as kepada PP *an& akan )erdinas se#anjutn*a sore3- PP dan P. shit sore mem)erikan k#ariikasi ke#uhan- inter?ensi keperawatan *an&
sudah dan )e#um di#aksanakan ara umum3- inter?ensi ko#a)orati dan dependen- renana umum dan persiapan operasi- pemeriksaan penunjan& dan #ain0#ain#ain0#ain- ha# *an& )e#um je#as atas #aporan #aporan *an& te#ah disampaik disampaikan+ an+ Sete#ah Sete#ah me#akuka me#akukan n tim)an& tim)an& terima terima di nurse nurse station station )erupa #aporan tertu#is dan #isan- kemudian diteruskan diruan& perawatan pasien+ pasien+ D+ Sesi II di di ruan& ruan& perawa perawatan tan pasie pasien n Se#uruh perawat dan kepa#a ruan&an )ersama0sama me#i)atkan ke tem tempat pat
pasie sien+
PP
dina inas
se#an #anjutn jutn*a *a
men&k# n&k#aariik iikaasi
dan dan
mem?a#idasi data #an&sun& kepada *an& tidak men&a#ami masa#ah khusus- kunjun&an tetap di#aksanakan+ Lama kunjun&an tidak #e)ih dari 5 menit per pasien+ Bi#a ada ha#0ha# *an& )ersiat rahasia )a&i pasien dan ke#uar&a ke#uar&a per#u dik#ariikasi- maka dapat di#akukan di nurse station sete#ah kunjun&an kepasien )erakhir+ )erakhir+ 6+ Epi#o& Kem)a# Kem)a#ii ke nurse nurse statio station+ n+ 6iskus 6iskusii tentan tentan& & keada keadaan an pasien pasien *an& *an& )ersiat rahasia+ Sete#ah proses tim)an& terima se#esai di#akukanmaka ketua PP mendatan&i #aporan tim)an& terima dan diketahui o#eh kepa#a ruan&an+ E+ E?a#uasi a3 Struktur in#ut 3 Pada tim)an& terima- sarana dan prasarana *an& menunjan& te#ah terse tersedia dia antar antaraa #ain$ #ain$ atata atatan n tim)an tim)an& & terima terima++ Kepa#a Kepa#a ruan&a ruan&an n se#a#u memimpin ke&iata tim)an& terima *an& d#aksanakan pada per&antian per&antian shit- *aitu ma#am ke pa&i dan pa&i ke sore+ Ke&iatan tim)an& terima pada shit sore ke ma#am dipimpin o#eh perawat primer *an& )ertu&as )ertu&as saat itu+ itu+ )3 Proses Pros Proses es tim) tim)an an& & teri terima ma dipi dipimp mpin in o#eh o#eh kepa kepa#a #a ruan ruan&a &an n dan dan di#aksanakan o#eh se#uruh perawat *an& )ertu&as maupun *an& akan men&&anti shit+ Perawat primer men&operkan pada perawat
primer )erikutn*a *an& akan men&&anti shit+ Tim)an& Tim)an& terima pertama di#akukan di nurse station+ Isi tim)an& terima menakup jum#ah pasien- dia&nosa keperawatan dan inter?ensi *an& )e#um atau sudah di#akukan waktu untuk setiap pasien tidak #e)ih dari 5 menit saat k#ariikasi ke pasien+ 3 %asi# Tim)an& terima dapat di#aksanakan setiap per&antian shit+ setiap perawat dapat men&etahui perkem)an&an perkem)an&an pasein- komunikasi antar perawat )erja#an den&an )aik+
-# R*n& R*n&ee Ke$e Ke$e!a !a'a 'aa ann 13 Pen&e en&errtia tian 'onde keperawatan merupakan ke&iatan *an& )ertujuan untuk men&atasi masa#ah keperawatan pasien *an& di#aksanakan perawat serta me#i)atkan pasien untuk mem)ahas dan me#aksanakan me#aksanakan asuhan keperawatan+ keperawatan+ Nursa#amNursa#am- 2:3 Karakteristik$ a3 )3 3 d3 e3
Pasien Pasien di#i di#i)at )atkan kan se seara ara #an& #an&sun sun& & Pasien merupakan merupakan okus ke&iatan+ ke&iatan+ P.- PP dan konse konse#or #or me#ak me#akukan ukan disku diskusi si Konse#or Konse#or memasi#i memasi#itasi tasi kreatiita kreatiitass Konse# Konse#or or mem)a mem)antu ntu men&em men&em)an )an&ka &kan n kemamp kemampuan uan P.- PP da#am da#am
menin&katkan kemampuan men&atasi masa#ah 23 Tujuan a3 Tujua juan 4mum mum Men*e#esaikan Men*e#esaikan masa#ah pasien me#a#ui pendekatan )erikir kritis+ )3 Tujuan Tujuan Khusus Sete Sete#a #ah h di#a di#aku kuka kan n rond rondee kepe kepera rawa wata tan n diha dihara rapk pkan an se#u se#uru ruh h tim tim keperawatan mampu$ 1+ Menum)u Menum)uhkan hkan ara ara )erpi )erpikir kir *an& *an& positi positi dan dan sistemat sistematis+ is+ 2+ Menum Menum)uh )uhka kan n pemik pemikira iran n tentan tentan& & tinda tindakan kan keperawa keperawatan tan *an& 7+ 8+ 5+ <+
)erorientasi )erorientasi pada masa#ah pasien+ Menin&ka Menin&katkan tkan kemampua kemampuan n ?a#idas ?a#idasii data data pasien pasien Menin&ka Menin&katkan tkan kemamp kemampuan uan menentu menentukan kan dia&nosa dia&nosa kepera keperawata watan n Menin Menin&ka &katka tkan n kemampu kemampuan an justii justiika kasi si Menin&ka Menin&katkan tkan kemampua kemampuan n meni#a meni#aii hasi# hasi# kerja kerja
:+ Menin&katkan
kemampuan
modiikasi
renana
asuhan
keperawatan 3 Manaat 13 Masa# Masa#ah ah pasie pasien n dapat dapat tera teratas tasii 23 Ke)utuha Ke)utuhan n pasien pasien dapat dapat terpe terpenuhi nuhi 73 Teriptan eriptan*a *a komunitas komunitas keperawat keperawatan an *an& proesion proesiona# a# 83 Terja#inn* erja#inn*aa kerja kerjasama sama antar antar tim 53 Perawat Perawat dapat dapat me#aksanaka me#aksanakan n mode# asuhan asuhan keperawa keperawatan tan den&an den&an tepat d3 Krit Kriter eria ia pas pasie ien n Pasien *an& dipi#ih untuk ronde keperawatan ada#ah pasien *an& memi#iki kriteria se)a&ai )erikut $ 1+ mempun mempun*a *aii masa# masa#ah ah kepera keperawat watan an *an& *an& )e#um )e#um teratas teratasii meski meskipun pun sudah di#akukan tindakan keperawatan keperawatan 2+ Pasien Pasien den& den&an an kasus kasus )aru )aru atau atau #an& #an&ka ka e3 Metode 1+ 6iskusi 2+ 6emonstrasi 3 .#at )antu 1+ Sarana Sarana disku diskusi$ si$ )uku)uku- pu#pen pu#pen 2+ .#at .#at )an )antu tu dem demon onst stra rasi si 7+ Status Status atau atau dokument dokumentasi asi keperawa keperawatan tan pasien pasien 8+ Mater Materii *an& *an& disampa disampaika ikan n seara seara #isa #isan n
Lan&kah0#an&kah Lan&kah0#an&kah ronde keperawatan ada#ah se)a&ai )erikut$ Tahap Pra
PP Penetapan pasien
Persiapan pasien $
0 0
Inormed Do Donsent hasi# pe pen&kajian
Pen*ajian masa#ah Tahap Pe#aksanaan di Nurse Station
0 0 0 0
apa di dia&nosis keperawatan Y .pakah da data *a *an& mendukun& Y Ba&aim &aimaana in inter ter?ensi ensi *an& sudah di#akukan Y .pa ham)atan *an& ditemukan Y =a#idasi 6ata
6iskus 6iskusii K.'4
PP0PP PP0PP--
konse# konse#or or--
Lanjutan diskusi di nurse station
Tahap Pe#aksanaan di Pasien
kesimpu#an dan rekomendasi so#usi masa#ah
Gamba! ,# A(u! &a(am !*n&e %e$e!a'aan Keteran&an $ 1+ pra ronde a. . c. d. e.
menentukan kasus dan topik menentukan tim ronde mem)uat infor'ed consent mem)uat pre pa#nin& diskusi menari sum)er> #iteratur
2+ 'onde a+ 6iskusi )+ demonstrasi 7+ pasa ro ronde a+ e?a#ua e?a#uasi si pe#ak pe#aksan sanaan aan ronde ronde )+ reisi dan per)aikan per)aikan &3 Peran Peran masin& masin&0m 0masi asin& n& tim $ a+ Pera Peran n P. P. dan dan PP PP 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+ :+
menje#ask menje#askan an keada keadaan an dan dan data data demokr demokrasi asi pasie pasien n menje#ask menje#askan an masa#ah masa#ah keperawa keperawatan tan pertama pertama menje#ask menje#askan an inter?en inter?ensi si *an& di#akukan di#akukan menje# menje#ask askan an hasi hasi## *an& *an& dida didapa patt menent menentuka ukan n tindak tindakan an se#a se#anju njutn* tn*aa menje#ask menje#askan an a#asa a#asan n i#miah i#miah tinda tindakan kan *an& *an& diam)i diam)i## men&&a#i men&&a#i masa# masa#ah0m ah0masa# asa#ah ah pasien pasien *an& )e#um )e#um terkaji terkaji
)+ peran perawat perawat konse#or 1+ mem) mem)er erika ikan n justi justi?i ?ika kasi si 2+ mem)er mem)erika ikan n rein reinor oreme ement nt
7+ meni#a meni#aii ke)ena ke)enaran ran dari masa#ah masa#ah dan inter?en inter?ensi si keper keperawa awatan tan serta rasiona# tindakan 8+ men& men&ar arah ahka kan n dan kor korek eksi si 5+ men&inter men&inter&ara &arasika sikan n konsep konsep dan teori teori *an& te#ah te#ah di pe#ajar pe#ajarii h3 Krit Kriter eria ia e?a# e?a#ua uasi si a+ struktur 1+ Pers*ara Pers*aratan tan admini administra strati?e ti?e ino inoment ment onse onsentnt- a#at3 2+ Tim ronde ronde keperaw keperawata atan n hadir hadir di tempat tempat pe#aksa pe#aksanaa naan n ronde ronde keperawatan 7+ persia persiapan pan di #ak #akuka ukan n sepen sepenuhn uhn*a *a )+ Proses 1+ peserta peserta men&ikuti men&ikuti ke&itan ke&itan dari dari hin&&a hin&&a akhir akhir 2+ se#uru se#uruh h peser peserta ta )erpera )erperan n akti akti da#am da#am ke&iat ke&iatan an ronde ronde sesua sesuaii peran *an& di di tentukan + %asi# 1+ Pasien Pasien merasa merasa puas den&an den&an hasi# hasi# pe#a*ana pe#a*anan n 2+ mas#ah mas#ah pasie pasien n dapa dapatt terat teratas asii 7+ Pera Perawa watt dapa dapat$ t$ 13 Menum)uh Menum)uhkan kan ara ara )erikir )erikir *an& kritis kritis 23 menin&kat menin&katkan kan ara ara )erpikir )erpikir *an& sistematis sistematis 73 menin&kat menin&katkan kan kemamp kemampuan uan a#id a#iditas itas data data pasien pasien 83 meni menin n&ka &katkan tkan kema emampua mpuan n mene menen ntuk tukan dia&n ia&nos osis is keperawatan 53 menumm)u menumm)uhkan hkan pemikir pemikiran an tentan& tentan& tindakan tindakan keperawa keperawatan tan *an& )erorientasi pada permasa#ahan pasien <3 meni menin& n&ka katk tkan an kema kemamp mpua uan n modi modii ika kasi si ren renan anaa asuh asuhan an keperawatan :3 menin& menin&ka katka tkan n justi justiika ikasi si !3 menin&kat menin&katkan kan kemampua kemampuan n hasi# hasi# kerjan*a kerjan*a
7# Sen Sen!a !a(i (isa sasi si Oba Oba +3 De9inisi
Sentra#isasi o)at ada#ah pen&e#o#aan o)at di mana se#uruh o)at akan akan di )rika )rikan n pada pada pasien pasien di serah serahkan kan pen&e pen&e#o# #o#aan aan sepenu sepenuhn hn*a *a o#eh o#eh perawat Nursa#am 223+ Saat ini har&a o)at atau a#at kesehatan san&at maha#maha#- di#uar di#uar jan&kaua jan&kauan n mas*ara mas*arakat kat terutama terutama )a&i k#ien *an& dirawat dirumah sakit *an& ma*oritas men&&unakan )er)a&ai )er)a&ai merk o)at paten )a&i
setiap k#ien+ Pen&&unaan )er)a&ai merk o)at den&an har&a *an& san&at tin&&i terse)ut tentu saja tidak han*a )erpen&aruh seara ekonomis sematanamu namun n #e)i #e)ih h dari dari itu itu resi resiko ko pen* pen*im impa pan& n&an an pen& pen&&u &uan anaa aan n di#u di#uar ar ha# ha# semestin*a ju&a dapat menim)u#kan keru&ian )a&i k#ien sendiri+ 'esistensi tu)uh terhadap o)at dan resiko resistensi kuman pen*akit dapat terjadi manaka manaka#a #a konsum konsumsi si o)at o)at o#eh o#eh pender penderita ita tidak tidak terkon terkontro tro## den&a den&an n )aik )aik Nursa#am- 2113+ Kontro# pen&&unaan o)at dan konsumsi o)at merupakan sa#ah satu peran perawat- o#eh karena itu pen&ontro#an pen&ontro#an o)at )a&i pasien per#u di&a#akkan #a&i sehin&&a resiko0resiko pen*impan&an dapat diminima#isir Nursa#am- 2113+ Namun da#am kem*ataan di rumah sakit- serin& ditemukan adan*a jum#ah tena&a *an& tidak sesuai den&an ke)utuhan sehin&&a )e)erapa tu&as dan peran perawat harus diserahkanF kepada ke#uar&a atau k#ien sendiri+ Termasuk di da#amn*a ada#ah pen&&unaan o)at+ 4ntuk itu per#u diupa*akan #an&kah penin&katan mutu pe#a*anan den&an sentra#isasi o)at dan
pen pen&ont &ontrro#an #an
ke#u ke#uaar&a
da#a da#am m
men enipta iptaka kan n
suatu uatu
)entu ntuk
pende#e pende#e&asi &asianF anF peran peran dari perawat perawat kepada kepada ke#uar&a ke#uar&a k#ien k#ien khususn* khususn*aa da#am da#am pen&o pen&o#aa #aan n o)at o)at sehin sehin&&a &&a resiko resiko0re 0resik siko o pen*im pen*impan pan&an &an dapat dapat diminima#isir Nursa#am-2:3+ Nursa#am-2:3+ 23 Tu.uan Sen!a(isasi Oba /Nu!sa(am" ,001 3 1+ Tuju ujuan 4m 4mum$ um$ a3 Men&ap#ik Men&ap#ikasika asikan n peran peran peran perawat perawat primer primer da#am da#am pen&e#o# pen&e#o#aan aan sentra sentra#is #isasi asi o)at o)at dan dan mendo mendokum kument entasi asikan kan hasi# hasi# pen&e# pen&e#o#a o#aan an sentra#isasi o)at+ )3 Menin&katkan Menin&katkan mutu pe#a*anan kepada k#ien- terutama da#am pem)erian o)at+ o)at+ 3 Se)a Se)a&a &aii tan& tan&&u &un& n&& & jawa jawa) ) dan dan tan& tan&&u &un& n& &u&a &u&att sea seara ra huku hukum m maupun mora#+ d3 Mempermu Mempermudah dah pen&e#o# pen&e#o#aan aan o)at o)at seara seara eekti eekti dan eisien eisien 2+ Tujua ujuan n khu khusu sus$ s$
a3 Men&e Men&e#o# #o#aa o)at o)at pasien pasien$$ Pem)e Pem)eria rian n o)at o)at seara seara tepat tepat dan )enar sesuai den&an prinsip < BEN.' dan mendokumentasikan hasi# pen&e#o#aan )3 Menin&katka pen&etahuan pen&etahuan dan pemahaman perawat primer dan Perawat .ssoiate .ssoiate da#am penerapan penerapan prinsip < BEN.' 3 Menin nin&ka &katka tkan kepuas puasaaan k#ie k#ien n dan dan ke#ua #uar&a ata atas asuha suhan n keperawtan *an& di )erikan d3 Menin Menin&ka &katka tkan n keper kepera a*aa *aan n pasien pasien dan dan ke#uar ke#uar&a &a
atas atas asuhan asuhan
keperawatan keperawatan *an& di )erikan e3 Menin&ka Menin&katkan tkan kepatu kepatuhan han pasien pasien terhad terhadap ap pro&ram pro&ram terapi terapi
-3 Man9aa Man9aa Sen!a Sen!a(isas (isasii Oba Oba /Nu!sa(am" /Nu!sa(am" ,0013 ,0013
1+ Ba&i k# k#ien a3 Terap erapain ain*a *a kepuas kepuasaan aan k#ien *an& *an& optima optima## terhad terhadap ap pe#a*a pe#a*ana nan n keperawatan )3 K#ien dapat terhindar terhindar dari resiko resiko resistensi tu)uh tu)uh terhadap o)at o)at 2+ Ba&i per perawat wat a3 Terapain erapain*a *a kepuasaan kepuasaan kerja kerja *an& optima# optima# dapat dapat men&ontro men&ontro## seara #an&sun& o)at0o)atan *an& di konsumsi k#ien )3 Menin&katkan Menin&katkan kepera*aan kepera*aan k#ien> ke#uar&a ke#uar&a kepada perawat perawat 7+ Ba&i Ba&i Ins Insti titu tussi a3 Terapain erapain*a *a pen&a#ama pen&a#aman n da#am pen&e#o#a pen&e#o#aan an sentra#is sentra#isasi asi o)at )3 Teriptan*a asuhan asuhan keperawatan keperawatan
73 Peng*!gani Peng*!ganisasi sasian an Pe!an /Nu!sa(am" /Nu!sa(am" ,0013 ,0013
1+ Kepa Kepa#a #a 'u 'uan an&a &an n a3 Mem)eri Mem)erikan kan per#indu per#indun&an n&an pada pada pasien pasien terhadap terhadap per#indu per#indun&an n&an ma#praktik )3 Memoti?asi k#ien k#ien untuk mematuhi pro&ram pro&ram terapi terapi 3 Meni#ai Meni#ai kepat kepatuhan uhan k#ien terhadap terhadap pro&ram pro&ram terapi terapi
2+ Pera Perawa watt Prim Primer er a3 Menje#as Menje#askan kan tujuan tujuan di di #aksanak #aksanakan an sentra#i sentra#isasi sasi o)at o)at )3 Menje#askan Menje#askan manaat di #aksanakan #aksanakan sentra#isasi sentra#isasi o)at 3 Me#ak Me#akuka ukan n tinda tindakan kan ko#a)o ko#a)oras rasii da#am da#am pe#ak pe#aksan sanaan aan pro&ram pro&ram terapi 7+ Pera Perawa watt .sso .ssoi iat atee Me#akukan penatatan dan kontro# terhadap pemakaian o)at se#ama k#ien di rawat
43 Te%ni% Penge(*(aa Penge(*(aann Sen!a Sen!a(isas (isasii Oba Oba
Teknik pen&e#o#aan o)at ada#ah pen&e#o#aan o)at dimana se#uruh o)at *an& di )erikan kepada pasien )aik o)at ora# maupun o)at injeksi diserahk diserahkan an sepenuhn sepenuhn*a *a kepada kepada perawat perawat Nursa#a Nursa#am-2 m-2:3 :3 penan&&u penan&&un& n& jawa) pen&e#o#aan o)at ada#ah kepa#a ruan&an *an& seara operasiona# dapat dapat di de#e& de#e&asi asika kan n terhad terhadap ap sta sta *an& *an& di tunjuk tunjuk Nursa Nursa#am #am-- 223+ 223+ Pen&e#uaran dan pem)a&ian o)at terse)ut di #akukan o#eh perawat dimana pasien atau ke#uar&a ke#uar&a waji) men&etahui dan ikut serta men&ontro# pen&&unaan pen&&unaan o)at terse)ut$ terse)ut$ P!insi$ 2 bena!
a3 Bena! ena! Pa Pasi sien en Se)e#um o)at di )erikan- identitas pasien harus di periksa papan identi identitas tas di tempat tempat tidur tidur-- &e#an &e#an& & identi identitas tas33 atau atau di tan*ak tan*akan an #an&su #an&sun& n& kepada pasien atau ke#uar&an*a+ Jika pasien tidak san&&up )erespon seara ?er)a#- respon no ?er)a# dapat di pakai- misa#n*a pasien men&an&&uk+ Jika pasien tidak san&&up men&identiikasi men&identiikasi diri aki)at &an&&uan menta# atau kesadaran- harus di ari ara identiikasi *an& #ain seperti menan*akan #ansun& kepada ke#uar&an*a- )a*i harus se#a#u di identiikasi dari &e#an& identitasn*a+
b3 Bena! Bena! Oba Oba 9)at memi#iki nama da&an& dan nama &eneri+ Setiap o)at de)&an nama nama da&an da&an& & dan dan harus harus di periks periksaa nama nama &eneri &enerikn kn*a*a- )i#a )i#a per#u per#u harus harus men& men&hu hu)u )un& n&ii apot apotek eker er untu untuk k mena menan* n*ak akan ann* n*aa nama nama &ene &eneri ri atau atau kandun&an o)at+ Se)e#um mem)er o)at kepada pasien-#a)e# pada )oto# atau atau kema kemasa sann nn*a *a haru haruss di peri periks ksaa ti&a ti&a ka#i ka#i pert pertam amaa saat saat mem) mem)a aaa permintaan o)at dan )oto# di am)i# dari rak o)at- kedua #a)e# )oto# di )andin&kan den&an o)at *an& di minta- keti&a saat dikem)a#ikan ke rak o)at+ Jika #a)e#n*a tidak ter)aa- isin*a tidak )o#eh di pakai dan harus di kem)a#ikan ke )a&ia)n armasi+ Jika pasien mera&ukan o)atn*a- perawat harus memeriksa #a&i+ Saat mem)er o)at perawat harus untuk apa o)at itu di )erikan- ini meme)antu men&in&at nama o)at dan kerjan*a+
?3 Bena Bena!! D*s D*sis is
Se)e#um mem)eri o)at perawat harus memeriksa dosisn*a+ Jikara&u perawat harus )erkonsu#tasi den&an dokter *an& menu#is resep atau apoteker se)e#um di #anjutkan ke pasien+ Jika pasien mera&ukan dosisn*a perawat harus memeriksan*a #a&i+ .da )e)erapa o)at )aik ampu# maupun ta)# ta)#eetn*a tn*a++
Misa#n a#n*a
ondan ndanse sen ntro tron
1
ampu ampu##-
dosi dosissn*a n*a
1
ampu# pu#
ondans ondansen entro tron n dosisn dosisn*a *a ada 8 m&-ada m&-ada ju&a ju&a ! m&+ada m&+ada anti)i anti)ioti oti 1 ?ia# ?ia# dosisn*a 1 &r- ada ju&a 1 ?ia# 5 m&+ Jadi harus tetap hati0hati dan te#iti+
&3 Bena Bena!! ?a! ?a!a a !u !uee 9)at dapat di )erikan me#a#ui sejum#ah rute *an& )er)eda+(aktor *an& menentukan pem)erian rute ter)aik di tentukan o#eh keadaan umum pasien- keepatan respon *an& diin&inkan- siat kimiawi dan isik o)atsert sertaa temp tempat at kerj kerjaa *an& *an& diin diin&i &ink nkan an++ 9)at 9)at dapa dapatt di )eri )erika kan n pero perora ra##su)#in&ua#- parentera#- topia#- reta#- inha#asi+ 1+ 9ra# .da#ah rute pem)erian *an& pa#in& umum dan pa#in& )an*ak di pakaikaren karenaa ekono ekonomis mis-- pa#in pa#in& & n*ama n*aman n dan aman+ aman+ 9)at 9)at dapat dapat ju&a ju&a di a)sor)s me#a#ui ron&&a mu#ut su)#in&ua# atau )uka#3 seperti ta)#et IS6N 2+ Pare Parent nter era# a# Kata ini )erasa# dari )ahasa unani unani Para- )erarti di sampin&- enteron )erarti usususus- jadi parentera# parentera# )erarti di #uar usususus- atau tidak me#a#ui usus usus erna- *aitu me#a#ui ?ena perset> perinus3 7+ Topika# aitu pem)erian o)at me#a#ui ku#it atau mem)rane mukosa+ Misa#n*a sa#ep- #otion- krim- spra*- tetes mata+ 8+ 'eta# 9)at dapat di )eri mem#ui rute reta# )erupa enema atau supositoria *an& akan menair pada suhu )adan 5+ Inha#asi aitu pem)erian o)at me#a#ui sistem pernaasan
e3 Bena! 'a%u Khus Khusus usn* n*aa )a&i )a&i oran oran& & *an& *an& eek eekti tii ita tasn sn*a *a ter ter&ant &antun un& & untu untuk k menapai menapai atau mempertahan mempertahankan kan kadar kadar darah darah *an& memadai+ memadai+ Jika o)at haru haruss di minu minum m se)e se)e#u #um m maka makann- untu untuk k memp memper ero# o#eh eh kada kadarr *an& *an& di
per#ukan harus di )eri satu jam se)e#um makan+ in&at da#am pem)erian anti)i anti)ioti oti *an& *an& tidak tidak )o#eh )o#eh di )eri )eri )ersam )ersamaa susu susu karena karena susu susu dapat dapat men&ikat se)a&ian )esar o)at itu se)e#um dapat di serap+ .da o)at *an& harus di minum sete#ah makan- untuk men&hindari iritasi *an& )er#e)ihan pada #am)un& #am)un& misa#n*a asam meenamat meenamat
93 Bena! Bena! D*%ume D*%umena nasi si Sete#ah o)at itu di )erikan- harus di dokumentasikan- dosis- rutewaktu dan o#eh siapa o)at itu di )erikan+ Bi#a pasien meno#ak meminum o)atn*a atau o)at itu tidak dapat di minum harus di atat a#asann*a dan di #aporkan+ a3 Pene Peneri rima maan an o)a o)att 1+ 9)at *an& *an& te#ah te#ah di resepkan resepkan di tunjuka tunjukan n kepada kepada perawat perawat dan dan o)at *an& te#ah di am)i# o#eh ke#uar&a di serahkan kepada perawat den&an menerima #em)ar terima o)at 2+ Perawat Perawat menu#isk menu#iskan an nama pasie pasienn- re&ister re&ister-- jenis o)at-ju o)at-jum#ah m#ah dan dan sediaan )i#a per#u3 da#am kartu kontro#- dan di ketahui ditanda tan&a tan&ani3 ni3 o#eh o#eh ke#ua ke#uar& r&aa atau atau pasien pasien da#am da#am )uku )uku masuk masuk o)at+ o)at+ Ke#uar&a atau pasien se#anjutn*a mendapatkan penje#asan kapan atau )i#amana o)at terse)ut akan ha)is serta penje#asan tentan& < BEN.'+ 7+ Pasien Pasien atau ke#ua ke#uar&a r&a se#anju se#anjutn*a tn*a mendap mendapatka atkan n sa#inan sa#inan o)at *an& *an& harus diminum )eserta kartu sediaan o)at+ 8+ 9)at 9)at *an& *an& te#ah diserah diserahkan kan se#anju se#anjutn* tn*aa disimp disimpan an o#eh perawat perawat da#am kotak o)at Nursa#am- 223+ )3 Pem)erian o)at o)at 1+ 9)at 9)at *an& *an& te#ah te#ah diterima diterima untuk untuk se#anjut se#anjutn*a n*a disa#i disa#in n da#am )uku )uku datar pem)erian o)at 2+ 9)at 9)at *an& *an& te#a te#ah h disi disimp mpan an untu untuk k se#a se#anj njut utn* n*aa di)e di)eri rika kan n o#eh o#eh perawat den&an memperhatikan memperhatikan a#ur *an& terantum da#am )uku datar pem)erian o)at-den&an ter#e)ih dahu#u diookan den&an terap terapii *an& *an& diinst diinstruk ruksi si dokter dokter dan dan kartu kartu o)at o)at *an& *an& ada ada pada pada pasien+ 7+ Pada Pada saat saat pem) pem)er eria ian n o)at o)at-- pera perawa watt menj menje# e#as aska kan n maa maam m o)at o)at-ke&unaan o)at- jum#ah o)at- dan eek sampin&+ 4sahakan tempat>
wadah o)at kem)a#i ke perawat sete#ah o)at dikonsumsi+ Pantau eek sampin& pada pasien+ 8+ Sedi Sediaa aan n o)at o)at *an& *an& ada ada se#a se#anj njut utn* n*aa di peri periks ksaa seti setiap ap pa&i pa&i o#eh o#eh kepa#a
ruan&an
atau
petu&as
*an&
di
tunjuk
dan
didokumentasikan didokumentasikan da#am )uku masuk o)at+ 5+ 9)at 9)at0o 0o)a )ata tan n *an& *an& hamp hampir ir ha)i ha)iss akan akan diin diino orm rmas asik ikan an kepa kepada da ke#ua ke#uaar ar&a &a dan kemud kemudian ian dimint dimintaka akan n resep resep jika jika masih masih per#u per#u di#anjutkan3 kepada dokter penan&&un& jawa)+ Nursa#am-223+ 3 Pena Penam) m)ah ahan an o)a o)att 1+ Bi#am Bi#amana ana terdapa terdapatt penam) penam)ah ahan an atau atau peru)a peru)ahan han a#ur pem)eria pem)erian n o)at- maka inormasi ini akan di masukan da#am kartu sediaan o)at+ 2+ Pada Pada pem) pem)er eria ian n o)at o)at *an& *an& )ers )ersi iat at tida tidak k ruti rutin n sew sewak aktu tu saja saja33maka dokumentasikan han*a di #akukan pada )uku masuk o)at dan se#anjutn*a di inormasikan kepada ke#uar&a den&an kartu khusus o)at 7+ Pada Pada pem)e pem)eria rian n o)at o)at *an& *an& )ersi )ersiat at tidak tidak rutin rutin sewa sewaktu ktu saja saja33maka dokumentasi han*a di #akukan pada )uku masuk o)at dan se#anjutn*a di inormasikan kepada ke#uar&a ke#uar&a den&an kartu khusus o)at Nursa#am 2:3+ d3 9)at )at khu khusus sus 1+ 9)at 9)at dikate dikate&or &orika ikan n khusus khusus apa)i# apa)i#aa sedia sediaan an memi#iki memi#iki har&a har&a *an& ukup ukup maha#maha#- men&&u men&&unak nakan an a#ur a#ur pem)er pem)erian ian *an& *an& ukup ukup su#it+ su#it+ Memi#iki eek sampin& *an& ukup )esar han*a di )erikan da#am waktu tertentu> sewaktu saja+ 2+ Pem)er Pem)erian ian o)at khusus khusus di#akuk di#akukan an den&a den&an n men&&u men&&unak nakan an ormat ormat pem)erian o)at ora#> injeksi khusus untuk o)at terse)ut dan di#akukan o#eh perawat primer 7+ Inormas Inormasii *an& di)erika di)erikan n kepada kepada pasien pasien atau ke#uar& ke#uar&aa- nama o)ato)atke&unaan ke&unaan o)ato)at- waktu pem)eria pem)erian n eek eek sampin&sampin&- penan&&u penan&&uan& an& jawa) pem)erian- dan wadah o)at se)aikn*a diserahkan atau ditunjukkan kepada ke#uar&a sete#ah pem)erian+ usahakan terdapat saksi dari ke#uar&a saat pem)erian o)at+ e3 Pen& Pen&em em)a )a#i #ian an o)at o)at
Bi#a k#ien pu#an& atau pindah ruan&an dan o)at masih sisa maka o)at dikem)a#i dikem)a#ikan kan kepada kepada k#ien> k#ien> ke#uar ke#uar&a &a den&an den&an ditandai ditandai tan&ani tan&ani o#eh k#ien> ke#uar&a serta tan&&a# dan waktu pen*erahan+ pen*erahan+ Nursa#am- 223+ 3 Men*impa Men*impan n Persedi Persediaan aan 9)at 9)at SENT SENT'.LI '.LIS.SI S.SI 9B.T3 9B.T3 1+ Memeriks Memeriksaa u#an& atas atas ke)enar ke)enaran an o)at dan dan jenis o)ato)at- jum#ah jum#ah o)ato)atdan dan mend mendiu iu#is #is etik etiket et dan dan a#am a#amat at pasi pasien en ped pedom oman an-- 1;;: 1;;:3+ 3+ Pen* Pen*im impa pana nan n stok stok per perse sedi diaa aan3 n3 *an& *an& tera teratu turr den& den&an an )aik )aik merupa merupakan kan )a&ia )a&ian n penti pentin& n& dari dari manaje manajeme men n o)at+ o)at+ 9)at 9)at *an& *an& diterima diterima diatatd diatatda#am a#am )uku )esar persedia persediaan an atau da#am kartu kartu persediaan Nursa#amNursa#am- 2:3+ 2:3+ 2+ S*stem S*stem kartu kartu persed persediaa iaan n Se)uah kartu persediaan kartu stok3 kadan&"kadan& di&unakan untuk men&&antikan )uku persediaan+ Kartu ini )erun&si seperti )uku )esar pesediaan- *akni neraa diseim)an&kan diseim)an&kan den&an menam) menam)ahk ahkan an )aran& )aran& *an& *an& diter diterima ima dan men&ur men&uran& an&ii den&a den&an n jum#ah )aran& *an& dike#uarkan+ dike#uarkan+ 6a#am )uku )esar persediaanpersediaanmasin&"masin& )aran& ditempatkan pada ha#aman *an&terpisahtetapi da#am kartu persediaan- masin&"masin& )aran& ditu#iskan da#am kartu terpisah+ 7+ Lemari o) o)at Periksa keamanan mekanisme kuni dan peneran&an #emari o)at serta #emari pendin&in+ Periksa persediaan o)at- pemisahan antara 6okter o)at- pemisahan antara o)at untuk pen&&unaan pendekatan o)at ora# untuk perawat untuk diminum3 dan o)at #uar+ Pasien atau ke#uar&a persetujuan g3 A(u! Pe(a%sanaa Pe(a%sanaann Sen!a(isas Sen!a(isasii Oba /Nu!sa(am /Nu!sa(am",00, ",00,33 sentra#isasi o)at (armasi atau apotik kartu o)at Pasien atau ke#ur&a
PP> Perawat *an& menerima
#em)ar pem)erian )uku serah terima o)at
Gamba! ,#; A(u! Pe(a%sanaan sen!a(isasi Oba )3 Pe!an Da(am Sen!a(isas Sen!a(isasii Oba /Nu!sa(am" /Nu!sa(am" ,0013 ,0013 a3 Peran Peran Pear Pearawa awatt Primer Primer dan dan Peraw Perawat at Associate 1+ Menje#as Menje#askan kan tujuan tujuan di#aksa di#aksanaka nakann*a nn*a sentra sentra#isas #isasii o)at+ 2+ Menje#as Menje#askan kan manaa manaatt di#aksanak di#aksanakann* ann*aa sentra#isa sentra#isasi si o)at+ 7+ Memasi#i Memasi#itasi tasi surat surat persetuj persetujuan uan pen&e#o pen&e#o#aan #aan dan penat penatatan atan o)at+ o)at+ 8+ Me#akuka Me#akukan n penatatan penatatan dan dan ontro# ontro# terhadap terhadap pemaka pemakaian ian o)at se#ama se#ama pasien dirawat+ 5+ Me#akuka Me#akukan n tindakan tindakan ko#a)orati ko#a)orati da#am da#am pe#aksana pe#aksanaan an pro&ram pro&ram terapi+ terapi+ )3 Perawat Primer Primer #ain dan super?isor super?isor++ 1+ Mem) Mem)er erik ikan an per# per#in indu dun& n&an an terh terhad adap ap pasi pasien en terh terhad adap ap tind tindak akan an ma#praktik+ 2+ Meni#ai Meni#ai kepatu kepatuhan han pasien pasien terhadap terhadap pro&ram pro&ram terap terapi+ i+ 7+ Memoti?as Memoti?asii pasien pasien untuk untuk mematu mematuhi hi pro&ram pro&ram terapi+ terapi+
i3 =*n*) =*n*) Pe(a%s Pe(a%sanaa anaann Sen!a( Sen!a(isas isasii Oba Oba /Nu!sa /Nu!sa(am" (am" ,0013# ,0013# a3 Ke&iatan Ke&iatan *an& *an& di#akukan di#akukan da#am da#am sentra#i sentra#issi ssi o)at se)a&a se)a&aii )erikut$ )erikut$ 1. Mem)uat infor'ed consent 2.
Mem)uat ormu#ir pem)erian o)at ora# ora# dan injeksi- )uku )uku serah serah terima o)at dan kartu o)at- ormat datar sentra#isasi o)at )uku serah terima o)at3+
Me#akukan sosia#isasi dike#ompok untuk men*amakan men*amakan persepsi
3.
antara petu&as+ Mens Mensosi osia#i a#isas sasika ikan n jadwa# jadwa# pem)er pem)erian ian o)at o)at dan tekhni tekhnik k
4.
penu#isan+ 6en&an rinian se)a&ai )erikut$ 9)at ora# 2H 1
$ jam !+ dan 1!+
7 H1
$ jam !+- jam 12+ dan jam 1!+
9)at 9)at inje injeks ksii 2H1 2H1
$ jam jam !+ !+ dan dan jam jam 2+ 2+
7H1
$ jam !+- jam 1<+ dan jam 28+
)3 Kenda#a da#am da#am pe#aksanaan+ pe#aksanaan+ a+
(asi#itas (asi#itas$$ tempat tempat pen*impa pen*impanan nan o)at ter#a#u ter#a#u sempit sempit a#mari3 a#mari3++
)+ Butuh waktu dan tena&a ekstra+ ekstra+ 3 Keunt euntu un&a n&an a+
Pem)eria Pem)erian n sesuai sesuai den&an den&an prinsip prinsip < BEN.' BEN.' *aitu *aitu )enar )enar pasienpasien )enar o)at- )enar dosis- )enar ara- )enar waktu dan )enar dokumentasi+
)+ Pasien patuh terhadap terhadap pro&ram pro&ram terapi+ + Pem)eria Pem)erian n o)at o)at dapat dapat dipertan& dipertan&&un& &un& jawa)kan+ jawa)kan+
.3 Penge(*(aan *ba %*n!*( %*n!*( i&a% $enu) /DISENTRALISASI3 /DISENTRALISASI3 Pen&e#o# Pen&e#o#aan aan o)at diserahk diserahkan an kepada kepada ke#uar&a ke#uar&a sete#ah sete#ah ke#uar&a ke#uar&a>pas >pasien ien mendapa mendapatkan tkan pen&ertia pen&ertian n *an& memadai memadai seputar seputar pen&&una pen&&unaan an o)at dari perawat+ a3 Pener Penerima imaan an 9)at 9)at dan Pena Penatat tatan an 9)at+ 9)at+ 1+ 9)at *an& *an& te#ah te#ah diam)i# diam)i# o#eh ke#uar ke#uar&a &a diserahk diserahkan an pada perawat+ perawat+ 2+ 9)at *an& *an& diser diserahka ahkan n diatat diatat da#am da#am )uku )uku masuk masuk o)at+ o)at+ 7+ Perawa Perawatt men*er men*erahk ahkan an Kartu Kartu Pem)er Pem)erian ian 9)at kepad kepadaa ke#ua ke#uar& r&a> a> pasien+ 8+ Ke#u Ke#uar ar&a &a>>
pasi pasien en mend mendao aoat atka kan n pen* pen*u# u#uh uhan an tent tentan an&$ &$ rout routee
pem)erian o)at- waktu pem)erian o)at- tujuan pem)erian dan eek sampin& *an& mun&kin tim)u#+
5+ Perawat Perawat men*erah men*erahkan kan kem)a#i kem)a#i o)at o)at pada ke#uar ke#uar&a> &a> pasien$ pasien$ pasien> pasien> ke#uar&a ke#uar&a menanda tan&ani #em)ar pen*u#uhan+ )3 Pem)erian o)at o)at 1+ 9)at 9)at di)eri di)erikan kan o#eh o#eh ke#uar& ke#uar&aa atau atau diminu diminum m sendi sendiri ri o#eh k#ienk#ien perawat me#akukan crontroling terhadap terhadap pem)erian pem)erian o)at )i#a memun&kinkan+ 2+ 9)at 9)at *an& *an& te#a te#ah h dimi diminu num m die diek k adan adan*a *a eek eek samp sampin in&&- ju&a ju&a di#akukan pen&eekan o)at tiap hari pa&i3 untuk menentukan apakah o)at )enar")enar diminum tepat dosis+ 7+ 9)at 9)at *an& *an& hi#a hi#an& n&>> )erk )erkur uran an&> &> jum# jum#ah ah tida tidak k sesu sesuai ai den& den&an an perhitun&an perhitun&an- dik#ariikasi pada k#ien> ke#uar&a+ ke#uar&a+ 3 Pena Penam) m)ah ahan an o)at o)at 1+ Penam) Penam)aha ahan n o)at o)at )aru )aru harus harus di#apo di#apork rkan an pada perawat perawat untukm untukm diatat da#am )uku masuk o)at 2+ Bi#a terdap terdapat at o)at o)at jenis )aru)aru- maka maka di#aku di#akukan kan pen*u#uh pen*u#uhan an khusus khusus tentan tentan& & o)at o)at )aru )aru terse) terse)ut ut se)e# se)e#um um diser diserahk ahkan an pada pada pasien pasien Nursa#am- 223+
%3 Peun.u% Peun.u% Penu(isan Penu(isan Sen!a(isa Sen!a(isasi si Oba
Buku serah terima o)at Ba&ian0)a&iann*a Ba&ian0)a&iann*a ada#ah$ 1+
Nomor urut
2+
%ari> tan&&a#> jam 6itu#is hari- tan&&a#- jam- serah terima o)at- misa#kan$ 1 Mei 22 jam 1 /IB
7+
Nama pasien- umur> kamar> nomor tempat tidur 6itu#iskan nama pasien- umur- nomor kamar- dan tempat tidur dimana k#ien dirawat+ Misa#kan n*on*a H> 5 tahnu> 5> 2
8+
Nama jum#ah dan )entuk 6itu 6itu#i #isk skan an nama nama dan dan jum# jum#ah ah o)at o)at *an& *an& dise disera rahk hkan an k#ie k#ien> n> ke#uar&an*a+ ke#uar&an*a+ Misa#kan$ #isonopri#> H> ta)
5+
6osis dan ara 6itu#iskan dosis dan ara pem)erian o)at misa#kan$ 7H5 &r>ora#
<+
Tanda tan&an dan nama *an& men*erahkan o)at 6itu 6itu#i #isk skan an tand tandaa tan& tan&an an dan dan nama nama k#ie k#ien> n> ke#u ke#uar ar&a &a *an& *an& men*erahkan o)at kepada peawat
:+
Tanda tan&an dan nama *an& menerima o)at 6itu 6itu#i #isk skan an tand tandaa tan& tan&an an dan dan nama nama k#ie k#ien> n> ke#u ke#uar ar&a &a *an& *an& men*erahkan o)at kepada peawat
!+
Keteran&an 6itu#i 6itu#iska skan n keter keteran& an&an an *an& *an& diper diper#uk #ukan an sehu)u sehu)un&a n&an n den&a den&an n pasien- misa#kan misa#kan JPS atau *an& *an& #ainn*a Nursa#amNursa#am- 22 3+
Buku pem)erian o)at Ba&ian0)a&iann*a Ba&ian0)a&iann*a ada#ah $ 1.
Nomor urut
2.
Nama pasien> umur> umur> kamar> nomor nomor tempat tidur 6itu#iskan nama pasien- umur- nomor kamar dan nomor tempat tidur dimana k#ien dirawat+ Misa#n*a n*on*a H> 5 thn> 5> 2
3.
%ari> tan&&a#> jam pemakain o)at 6itu#iskan hari- tan&a#- jam pem)erian o)at+ Misa#kan senin> 1 mei 22> : /IB
4.
%ari> tan&&a#> jam pem)erian o)at sisa 6itu#iskan hari> tan&a#> jam pen*erahan o)at sisa kepada perawat ja&a shit se#anjutn*a se#anjutn*a misa#kan senini> senini> 1 mei 22> 18+ 18+ /IB
Terapi- dosis- dan arapem)erian o)at
5.
Sesuai Sesuaikan kan nomor nomor urut urut pem)er pem)erian ian o)ato)at- misa#k misa#kan an #isono #isonopri pri#> #> 7H5&r> ora# Jadwa# pem)erian dan dosis o)at
6.
6itu#iskan sesuai den&an nomor urut pem)erian o)at + Mis#akan$ 50505 artin*a$ 5m& tiap pa&i- sian& dan sore3+ .tau O01>201>2 artin*a $ seten&ah ta)#et tiap pa&i sian& sore3+ karena 1 ta)#et o)at #isonopri# terdiri dari 1 m& 1m&> ta)3 Sisa o)at
7.
6itu#iskan nama dan jum#ah sisa o)at sete#ah pem)erian mis#kan #isonopri#> !-5+ Tanda tan&an dan nama pem)erian o)at
:.
6itu#iskan tanda tan&an dan nama perawat pem)eri o)at Tanda tan&an dan nama *an& men*erahkan sisa
;.
o)at 6itu#iskan tanda tan&an dan nama perawat *an& men*erahkan sisa o)at Tanda tan&an dan nama penerima sisa o)at
1.
6itu#iskan tanda tan&an dan nama perawat penerima sisa o)at pada shit )erikutn*a )erikutn*a Keteran&an
11.
6itu#iskan $ 13 Peru Peru)a )aha han n atau atau ha# ha# *an& *an& per# per#u u dike diketa tahu huii- misa misa#k #kan an a#er a#er&i &i o)at- o)at ha)is- atau o)at &anti 23 Bi#a Bi#a ada ada o)at o)at k#ie k#ien n *an& *an& dipi dipinj njam amka kan n atau atau dipa dipaka kaii o#eh o#eh pasien #ain 9)at khusus $ 13 Penj Penje# e#as asan an atau atau pen* pen*u# u#uh uhan an tent tentan an& & o)at o)at khus khusus us akan akan di)erikan o#eh perawat primer 23 Pem)eria Pem)erian n o)at khusus khusus se)aikn* se)aikn*aa di#akukan di#akukan o#eh perawa perawatt
F*!ma Su!a Pe!seu.uan Sen!a(isasi Oba an& )ertanda tan&an di)awah ini $ Nama
$
4mur
$
Jeni Jeniss ke#a ke#ami min n $ .#amat
$
.da#ah anak> istri> oran& tua 3Z dari pasien $ Nama
$
4mur
$
Jenis Jenis Ke#a Ke#amin min $ .#amat
$
'uan&
$
No+ 'e&
$
Men*atakan Men*atakan setuju atau tidak setuju setuju Z3 untuk untuk di#akukan sentra#isasi sentra#isasi o)atsete#a sete#ah h medap medapatk atkan an penje# penje#asa asan n tentan tentan& & sentr sentra#i a#isas sasii o)ato)at- *aitu *aitu pen&a pen&atur turan an pemakaian o)at *an& di atur> dikoordinasi o#eh perawat sesuai ketentuan dosis *an& *an& di)er di)erika ikan n o#eh o#eh dokter dokter Nurs Nursa#a a#amm- 2:3 2:3++ Sentra Sentra#is #isasi asi den&an den&an prosed prosedur ur se)a&ai )erikut $ Pasien atau ke#uar&a
a.
men&isi men&isi surat surat persetuj persetujuan uan untuk kerjasam kerjasamaa da#am da#am pen&e#o# pen&e#o#aan aan sentra#i sentra#isasi sasi o)at+ Setiap ada resep dari
.
dokterdiserahkan kemudian di depo armasi sete#ah itu ke perawat- den&an s*stem pem)erian
c.
jum#ah *an& diterima akan diatat da#am )uku serah terima dan ditanda tan&ani o#eh depo armasi dan perawat *an& menerima 9)at akan disi mpan
d.
dikantor perawatan
Setiap Setiap hari perawat perawat
e.
mem)erikan o)at sesuai dosis dan atiuran minum kemudian kepada pasien Bi#a Bi#a pasien pasien pu#an pu#an& &
f.
dan o)at masih ada atau )e#um ha)is sisa o)at dikem)a#ikan ke dapo armasi 6en&an
g.
demikian- men*atakan )ertan&&un& jawa) atas pern*ataan *an& di)uat tidak akan me#akukan tuntutan> &u&atan dikemudian hari atas tindakan terse)ut 6emikian persetujuan ini di)uat den&an se)enar0)enarn*a 4ntuk se)a&aimana se)a&aimana mestin*a Mojokerto- XXXXX+21! Perawat Primer
*an& men*erahkan
4# Su$e!8isi Ke$e!a'aan a# De9inisi Supe Super? r?is isii kepe kepera rawa wata tan n meru merupa paka kan n upa* upa*aa untu untuk k mem) mem)an antu tu pem)inaan dan penin&katan kemapuan pihak *an& disuper?isi a&ar mereka dapat me#aksanakan tu&as ke&iatan *an& te#ah ditetapkan seara eisi eisien en dan eekt eekti i Nurs Nursa#a a#amm- 2:3+ 2:3+ Super Super?is ?isii ada#ah ada#ah me#ak me#akuka ukan n pen&amatan pen&amatan seara #an&sun& dan )erka#a o#eh atasanF terhadap pekerjaan *an& te#ah di#akukan )awahanF untuk kemudian jika ditemu ditemukan kan masa#a masa#ah h se&era se&era di)er di)erika ikan n )antu )antuan an seara seara #an&su #an&sun& n& &una &una men&atasin*a men&atasin*a BahtiarBahtiar- 2;3+ Super?isi keperawatan merupakan proses pem)erian sum)er *an& di)erika perawat da#am men*e#esaikan men*e#esaikan tu&asden&a den&an n super super?is ?isii manaje manajerr kepera keperawat watan an dapat dapat menemu menemuka kan n )er)a )er)a&ai &ai kenda#a kenda#a da#am da#am me#akuka me#akukan n asuhan asuhan keperawa keperawatan tan dan dapat dapat men&har men&har&ai &ai potensi setiap an&&otan*a an&&otan*a .pwani.pwani- 2<3+ 6ari )er)erapa deinisi di atas dapat disimpu#kan )ahwa super?isi ada#ah ke&iatan da#am mem)antu pem)inaan dan me#akukan pem)inaan dan me#akukan pen&amatan seara #an&sun& o#eh atasan kepada )awahan a&ar mereka dapat me#akukan tu&as ke&iatan *an& te#ah ditetapkan seara eisien *an& apa)i#a ditemukan masa#ah se&era di)erikan )antuan *an& )ersiat #an&sun& #an&sun& &una men&atasin*a+ men&atasin*a+ 6ari )e)erapa deinisi di atas dapat disimpu#kan )ahwa super?isi keperawatan keperawatan ada#ah ke&iatan pen&awasan dan pem)inaan *an& di#akukan o#eh super?isor+ 6a#am menakup masa#ah pe#a*anan keperawatan dan merupakan proses pem)erian sum)er *an& di)erikan perawatan da#am men*e men*e#es #esaik aikan an tu&as tu&as den&an den&an super super?is ?isii manaje manajerr kepera keperawat watan an dapat dapat menemukan )er)a&ai kenda#a da#am me#akukan asuhan keperawatan dan dapat men&har&ai potensi setiap an&&&ota+
)+ Man9aa su$e!8isi Manaat super?isi ditinjau dari sudut manajemen dapat di)edakan menjadi 2 *aitu $
Menin&katkan Menin&katkan akti?itas kerja Peni Penin& n&ka kata tan n eek eekti ti?i ?ita tass
ini ini
)erh )erhu) u)un un&a &an n
erat erat
den& den&an an maki makin n
menin&katn*a pen&etahuan dan ketrampi#an BawahanF serta makin ter)inan*a hu)un&an dan suasana kerja *an& #e)ih harmonis antara atasan dan )awahan+ 13 Menin Menin&ka &katka tkan n eisie eisiensi nsi kerja kerja Penin Penin&ka &katan tan eisie eisiensi nsi kerja kerja ini erat erat hu)un& hu)un&an ann*a n*a den&a den&an n makin makin )erkuran&n*a )erkuran&n*a kesa#ahan *an& di#akukan o#eh )awahan- dan karena itu pemakian sum)er da*a tena&a- dana- saran3 *an& sia0sia kan dapat die&ah Nurs#am- 2: 3+ 4ntuk dapat me#aksanakan super?isi super?isi *an& )aik ada 2 teknik *aitu$
+# Peng Pengam ama aan an (ang (angsu sung ng Pen&a Pen&amat matan an #an&su #an&sun& n& di#aks di#aksan anaka akan n super? super?isi isi dan harus harus memperhatikan$ a+ Sasar Sasaran an pen&a pen&amat matan an #an&su #an&sun& n& Pen&a Pen&amat matan an #an&su #an&sun& n& *an& *an& tidak tidak je#as je#as sasara sasarann* nn*aa- dapat dapat menim)u#kan ke)in&un&an untuk mene&ah ha# ini- maka pen&amatan #an&sun& ditujukan pada sesuatu *an& )ersiat pokok dan strate&i strate&i )+ o)jektiitas pen&amatan pen&amatan pen&amatan #an&sun& *an& tidak terstandarisasi terstandarisasi dapat men&an&&u o)jektiitas+ 4ntuk mene&ah keadaan seperti inimaka diper#ukan diper#ukan suatu datar isian atau chec*list *an& te#ah dipersiapkan+ + Pend Pendek ekat atan an pen& pen&am amat atan an Pen&amatan #an&sun& serin& menim)u#kan )er)a&ai dampak dan kesan kesan ne&ati ne&ati+ + 6ianju 6ianjurka rkan n pende pendekat katan an pen&am pen&amata atan n di#akukan seara edukati dan suporti- )ukan kekuasaan atau otoriter+ Nursa#am- 2:3
,# Ke!. Ke!.as asam amaa Tujuan ujuan pokok pokok super? super?isi isi ada#ah ada#ah menin& menin&kat katkan kan kinerj kinerjaa )awahan den&an mem)erikan mem)erikan )antuan seara #an&sun& di tempatsesu sesuai ai den& den&an an ke)u ke)utu tuha han+ n+ 4ntu 4ntuk k men& men&at atas asii masa masa#a #ah h *an& *an& ditemukan- diper#ukan kerjasama antara pe#aksana super?isi dan *an& *an& di supe super? r?is isii mera merasa saka kan n masa masa#a #ah h *an& *an& di hada hadapi pi ju&a ju&a merupakan masa#ah mereka sendiri ( sense of elonging) + Bahtiar223+
?# Pene!a Pene!a$an $an Su$e!8 Su$e!8isi isi Ke$e!a' Ke$e!a'aa aann Pa&a Pa&a Pene!a Pene!a$an $an Me*&e Me*&e Asu)an Asu)an Ke$e!a'aan P!*9esi*na( /MPKP3 13 Prin Prinsi sip p sup super er?i ?isi si$$ a3 Super?is Super?isii di#akuka di#akukan n sesuai sesuai struk struktur tur or&a or&anisa nisasi si )3 Super?isi
memer#ukan
keteramp keterampi#an i#an antar antar
pen&etahuan
dasar
manajemenmanajemen-
hu)un&an hu)un&an antar antar manus manusia ia dan kemampua kemampuan n
menerapkan menerapkan prinsip manajemen dan kepemimpinan+ 3 4raian 4raian je#asje#as- teror teror&an &anisa isasisi- dan dan din*at din*atak akan an me#a#u me#a#uii petun petunjuk juk atau peraturan atau atau ke)ijakan- uraian uraian tu&as dan standart standart d3 proses proses kerjasama kerjasama *an& *an& demokratis demokratis antara antara super?isio super?isiorr dan perawat perawat pe#aksanaan pe#aksanaan e3 Berdasar Berdasarkan kan ?isi?isi- misi- a#saa a#saah h tujuan dan dan renana renana *an& *an& spesiik+ spesiik+ 3 Lin& Lin&ku kun& n&an an *an& *an& kond kondus usi i-- komu komuni nika kasi si eek eekti ti- krea kreati tii ita tass dan dan moti?asi+ &3 Keam Keaman anan an-- hasi hasi## dan dan da*a da*a &una &una da#a da#am m pe#a pe#a*a *ana nan n kepe kepera rawa wata tan n *an& mem)eri mem)eri kepuasan k#ien- perawat dan dan manajer+ manajer+ Nursa#amNursa#am2:3 23 Pe#a Pe#aks ksan anaa Supe Supe?i ?isi si a3 kep kepa#a a#a rua ruan& n& 1+ Bert Bertan an&u &un& n& jawa jawa) ) da#a da#am m supe super? r?is isee pe#* pe#*an anan an kepe kepera rawa wata tan n kepada k#ien diruan& perawatan 2+ Merupaka Merupakan n ujun& tom)a tom)ak k penentu penentu terap terapai ai atau tidakn* tidakn*aa tujuan tujuan pe#a*anan kesehatan kesehatan di rumah rumah sakit
7+ Men&aw Men&awas asii perawa perawatt pe#aks pe#aksana ana da#am da#am me#ak me#aksan sanaka akan n prakti praktik k kepe keperrawata watan n
di
ruan& uan&
per perawata watan n
den den&an &an
tu&a tu&ass
*an *an&
dide#e&asikan )3 Pen&awas keperawatan keperawatan Bertan&&un& jawa) da#am me#akukan super?isi pe#a*anan kepada ruan&an *an& ada di insta#asin*a 3 Kepa#a Kepa#a Seksi Seksi Keper Keperawa awatan tan Men&awas Men&awasii insta#asi insta#asi da#am da#am me#aksan me#aksanakan akan tu&as tu&as seara seara #an&sun& #an&sun& dan se#uruh perawat seara tidak #an&sun& Nursa#am- 2:3+ 73 .#ur .#ur Sup Super er?i ?isi si$$ KEP.L. BI6.N, KEPE'./.T.N
KEP.L. SEKSI KEPE'./.T.N Kepa#a perawatan I'N.
Menetapakan ke&iatan atau instrument> a#at ukur
Super?iser
Kepa#a 'uan&an
Meni#ai kinerja perawat
Super?iser
Pp 1
Pp 1
Pp 1
Pp 1
Pem)inaan 7 3 Pen*ampaian peni#aian (eed )ak (o##ow 4p- Pemeahan masa#ah
Kinerja Perawat dan pe#a*anan menin&kat menin&kat
Gamba! ,#+0 A(u! Su$e!8isi Su$e!8isi
Ma?am@ma?am su$e!8isi: +# Lang Langsu sung ng Super?isi di #akukan seara #an&sun& pada ke&iatan *an& sedan& )er#a&sun& )er#a&sun&- di mana super?isor ter#i)at ter#i)at da#am ke&iatan umpan )a#ik )a#ik dan per)aikan )ukan )ukan memerintah memerintah
=a!a membe!i%an $enga!a)an e9e%i9: a+ )+ + d+ e+ + &+
Pen&arah Pen&arahan an harus harus #en&ka #en&kap p Mudah di pahami pahami Men&&un Men&&unakan akan kata0kata kata0kata *an& tepat tepat Ber)iar Ber)iaraa den&a den&an n je#as je#as Berikan Berikan asuhan asuhan *an& #o&is %indari %indari mem)rik mem)rikan an )an*ak )an*ak arahan arahan pada pada suatu suatu saat akin arahan arahan anda di di #aksanakan> #aksanakan> per#u tindak tindak #anjut
Um$an ba(i% &an $e!bai%an &a$a &i (a%u%an saa su$e!8ise:
a+ an& di super?ise super?ise me#akukan me#akukan seara seara mandiri peran peran dan un&sin* un&sin*aa di dampin&i o#eh super?isor )+ Se#ama proses- super?isor dapat mem)er dukun&an- reinorement reinorement dan petunjuk + Sete Sete#a #ah h se#e se#esa saii-
supe super? r?is isor or
dan dan
supe super? r?is isee
me#a me#aku kuka kan n
disk diskus usi$ i$
Men&ata Men&atakan kan *an& sesuai- Memper)a Memper)aiki iki *an& masih kuran&> kuran&> #emah#emah einforce'ent pada pada *an& )aik d+ Komunika Komunikasi$ si$ Per#u Per#u di terapkan terapkan terus menerus menerus sehin&&a sehin&&a keteramp keterampi#an i#an
)erkomunikasi )erkomunikasi menin&kat- Komunikasi ter)uka- Mau men&akui )i#a me#akukan kesa#ahan
,# Ti&a% Ti&a% Langsu Langsung ng
Supe Super? r?is isii di #aku #akuka kan n me#a me#a#u #uii #apo #apora ran n tert terti#i i#iss maup maupun un #isa #isannsupe super? r?is isio iorr tida tidak k me#i me#iha hatt #an& #an&su sun& n& apa apa *an& *an& terj terjad adii di #apa #apan& n&an an sehin sehin&&a &&a mun&ki mun&kin n terjad terjadii kesen kesenjan jan&an &an akta akta-- tetapi tetapi umpan umpan )a#ik )a#ik di )erikan seara seara tertu#is
e# Lang Lang%a %a)) su$ su$e! e!8i 8isi si P!a Su$e!8isi: a+ Super?isor menetapakan menetapakan ke&iatan *an& akan akan di #akukan #akukan super?ise super?ise )+ Men*iapkan Men*iapkan instrument ormat ormat super?isi3
Pe(a%sanaan:
a+ Super?iso Super?isorr meni#ai kinerja kinerja perawat perawat )erdasark )erdasarkan an a#at ukur instrument instrument atau instrument *an& te#ah di siapkan )+ Super?isor menadapat )e)erapa )e)erapa ha# *an& *an& mem)utuhkan mem)utuhkan
+ Super?iso Super?isorr meman&&i# meman&&i# PP dam P. P. untuk men&adaka men&adakan n pem)inaa pem)inaan n dan k#ariikasi permasa#ahan permasa#ahan d+ Pe#aksan Pe#aksanaan aan super?ise super?ise dan inspeksiinspeksi- wawanarawawanara- dan mema#idasi mema#idasi data sekunder- anatara #ain$ super?isor men&k#ariikasi permasa#ahan *an& ada- super?isor ma#akukan tan*a jawa) den&an perawat+
Pas?a su$e!8isi: Supe Super? r?is isor or
mem) mem)er erik ikan an
peni peni#a #ain in
supe super? r?is isee
(0 (0 air 33-
supe super? r?is isor or
mem) mem)er erik ikan an feedac* dan k#ariika k#ariikasisi- mem)erik mem)erikan an reinforce'ent dan follo! u# per)aikan Nursa#am- 2:3
9# Te%ni e%ni%% su$e!8 su$e!8is isee %e$e!a %e$e!a'a 'aa ann a+ Proses Proses super?i super?ise se prakte praktek k keperawa keperawatantan- me#ipu me#iputi ti 7 e#ement$ e#ement$ 13 Standar Standar keperawa keperawatan tan se)a&ai se)a&ai auan auan 23 (akta (akta pe#aksana pe#aksanaan an se)a&ai se)a&ai pe)andi pe)andin& n& terapai terapain*a n*a tujuan tujuan 73 Tindak indak #anjut #anjut kua#itas kua#itas per#u di di pertahank pertahankan> an> di per)ai per)aiki ki )+ .rea *an& di super?ise$ 13 Pen&etah Pen&etahuan uan dan pen&ert pen&ertian ian tentan& tentan& tu&as *an& *an& akan di #aksanak #aksanakan an 23 Keteramp Keterampi#an i#an *an& *an& di #akukan #akukan sesua sesuaii standar standar 73 Sikap Sikap dan dan pen&ha pen&har&a r&aan an terhad terhadap ap pekerj pekerjaa
g# M*&e( s5 s5sem em P!*ses: In$u:
0 Mem)erikan
0 =isi )er)a&ai tindakan Terjamin 0 Misi 0 Monitorin& 0 Peraturan Kengsi )ijsi aksu$ n e!8i )#0 Fu Fung sau$e! 8isi si
Ou$u:
In$u:
0 %ari perawatan #e)ih
0 Puas
pendek
0
0 Penurunan komp#ikasi 0 Sem)uh
a+ Manajem Manajemen en pe#a*ana pe#a*anan n keperawat keperawatan an Tan&&un& jawa) super?isor ada#ah$ 13 Menetapk Menetapkan an dan dan mempert mempertahan ahankan kan standa standart rt praktik praktik keperawa keperawatan tan 23 Meni Meni#a #aii kua# kua#it itas asaa asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n dan dan pe#a pe#a*a *ana nan n *an& *an& di )erikan
73 Men&em)a Men&em)an&ka n&kan n peratura peraturan n dan prose prosedur dur *an& *an& men&a men&atur tur pe#a*a pe#a*anan nan keperawatankeperawatan- kerja sama den&an tena&a kesehatan #ain *an& terkait 2+ Mana Manaje jeme men n sum) sum)er er da*a da*a 7+ Mana Manaje jeme men n an&& an&&ar aran an 8+ Manajem Manajemen en Keperawata Keperawatan n )erperan )erperan akti akti da#am mem)antu mem)antu perena perenanaan naan-dan pen&em)an&an+[
i# Su Su$e $e!8 !8is is*! *! be!$ be!$e! e!an an &a(a &a(am: m: a3 Mem)ant Mem)antu u meni#ai meni#ai renana renana kese#uruha kese#uruhan n di kaitkan den&an den&an dana dana tahuna tahuna *an& tersedia- men&em)an&kan tujuan unit *an& dapat di apai sesuai tujuan 'S )3 Mem)antu mendapatkan mendapatkan inormasi statistik untuk merenanakan merenanakan an&&aran keperawatan 3 Mem)er )erika ikan jus justi tiika ikasi pro projek jeksi an&& an&&aaran unit nit *an *an& di ke#o e#o#a Nursa#amNursa#am- 223+
(9'M.T S4PE'=ISI Super?isi $ +++++++++++ %ari %ari > tan& tan&&a &a## $+++ $+++++ ++++ ++++ ++ an& di super?isi $+++++++++ 'uan&an $++++++++++ .spek Parameter peni#ain Persiapan .+ Persiapan k#ien 1+ ++++++++ 2+ ++++++++ 7+ ++++++++ B + Persiapan a#at 1+ ++++++++ 2+ ++++++++ 7+ ++++++++ Pe#a Pe#aks ksan anaa aan n Sesu Sesuai ai S9P> S9P>S. S.K K 1+ ++++ ++++++ ++++++++ ++++ 2+ ++++ ++++++ ++++++++ ++++ Sikap Sikap perawat me#akukan ke&iatan $ +# Komunikasi ,# Kerja sama -# Tan&&un& jawa)
Supe Super? r?is isii $+++ $+++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++
Bo)ot
6i#akukan a Tidak
Ket
7# Kewaspadaan 4# E?a#uasi Tota# ni#ai $ Ni#ai
$
kriteria $
a
$1
5< R
$ kuran&
Tidak
$
5< R0 :5 R
$ ukup
Ni#ai
Tota# Tota# ni#ai 1R
\ :<
$)aik
2# Discharge P(anning ( Pe!en?anaan Pe!en?anaan Pu(ang3 a. Penge!ian Discharge #lanning merupakan suatu proses *an& dinamis dan
sistemik dari peni#aian- persiapan serta koordinasi *an& di#akukan untuk mem)erikan kemudahan pen&awasan pe#a*anan kesehatan dan pe#a*anan sosia# se)e#um dan sesudah pu#an& Darpenito-1;;3+ Peren Perenan anaan aan pu#an& pu#an& didapa didapatka tkan n dari dari prose prosess inter interaks aksii dimana dimana perawat
proesiona#-
pasien
dan
ke#uar&a ke#uar&a
)erko#a)orasi )erko#a)orasi
untuk
mem)erikan dan men&atur kontinuitas keperawatan *an& diper#ukan o#eh pasien dimana perenanaan perenanaan harus )erpusat pada masa#ah pasien *aitu pene&ahan pene&ahan- terapeutik- reha)i#itati serta perawatan rutin
*an&
se)enarn*a+ Swan)ur&-23+
b.
Tu.uan:
Tujua ujuan n utam utamaa ada# ada#ah ah mem) mem)an antu tu k#ie k#ien n dan dan ke#u ke#uar ar&a &a untu untuk k mena menapai pai tin&ka tin&katt keseh kesehata atan n *an& *an& optima optima#+ #+ Discharge #lanning *an& eekti eekti ju&a menjamin menjamin perawata perawatan n *an& )erke#anjuta )erke#anjutan n di saat keadaan keadaan *an& penuh den&an stress+ Discharge #lanning )ertuj )ertujua uan n untuk untuk menin&katkan kontinuitas perawatan- menin&katkan kwa#itas perawatan dan memaksima#kan memaksima#kan manaat manaat sum)er pe#a*anan pe#a*anan kesehatan+ kesehatan+ Nursa#am2:- 2813+ c.
Man9aa
Menurut Spath 273 perenanaan pu#an& mempun*ai manaat$ 13 6apa 6apatt mem) mem)er erik ikan an kese kesemp mpat atan an untu untuk k memp memper erku kuat at pen& pen&aj ajar aran an kepada pasien *an& dimu#ai dari rumah sakit+ 23 6apa 6apatt mem) mem)er erik ikan an tind tindak ak #anj #anjut ut *an& *an& sist sistem emat atis is dan dan di&u di&una naka kan n untuk menjamin kontinuitas perawatan pasien+
73 Men& Men&e? e?a# a#ua uasi si pen& pen&ar aruh uh dari dari inte inter? r?en ensi si *an& *an& tere teren nan anaa pada pada pen*em)uhan pen*em)uhan pasien dan men&identiikasi men&identiikasi kekam)uhan kekam)uhan atau ke)utuhan perawatan )aru+ 83 Mem)a em)an ntu kem kemandi andirrian ian pasie sien
da#a da#am m
kesiapa iapan n
me#a e#akukan ukan
perawatan rumah+ rumah+ 53 Mem)antu Mem)antu k#ien k#ien untuk memaha memahami mi ke)utuhan ke)utuhan sete#ah sete#ah perawata perawatan n dan )ia*a pen&o)atan+ pen&o)atan+ <3 Bahan Bahan pendo pendokume kumentasi ntasian an keperawa keperawatan+ tan+
d.
Planning : P!insi$@$!insi$ Discharge Planning
13 Pasien Pasien merupakan merupakan okus okus da#am peren perenanaa anaan n pu#an&+ pu#an&+ Ni#ai kein&inan kein&inan dan ke)utuhan dari pasien per#u dikaji dan die?a#uasi+ 23 Ke)utuhan Ke)utuhan dari dari pasien pasien diidentiika diidentiikasisi- ke)utuhan ke)utuhan ini ini dikaitkan dikaitkan den&an masa masa#a #ah h *an& *an& mun& mun&ki kin n tim) tim)u# u# pada pada saat saat pasi pasien en pu#a pu#an& n& nant nantiisehin&&a kemun&kinan masa#ah *an& tim)u# di rumah dapat se&era diantisipasi + 73 Pere Peren nan anaa aan n pu#a pu#an& n& di#a di#aku kuka kan n sea seara ra ko#a ko#a)o )ora rati ti- pere peren nan anaa aan n pu#an& merupakan pe#a*anan mu#ti disip#in dan setiap tim harus sa#in& )ekerja sama+ 83 Peren Perenan anaan aan pu#an pu#an& & disesu disesuaik aikan an den&an den&an sum)er sum)er da*a da*a dan dan asi#i asi#itas tas *an& ada+ Tindakan atau renana *an& akan di#akukan sete#ah pu#an& disesuaikan den&an pen&etahuan dari tena&a *an& tersedia maupun asi#itas *an& tersedia di mas*arakat+ mas*arakat+ 53 Pere Peren nan anaa aan n pu#a pu#an& n& di#a di#aku kuka kan n pada pada seti setiap ap sist sistem em pe#a pe#a*a *ana nan n kesehatan- setiap k#ien masuk tatanan pe#a*anan maka perenanaan pu#an& harus di#akukan+ di#akukan+
e.
[email protected] Dis?)a!ge Planning : 13 -onditional discharge pu#an& sementara3 Jika k#ien pu#an& da#am keadaan )aik dan tidak ada komp#ikasi- k#ien pu#an& untuk sementara di rumah dan masih da#am proses perawatan dan harus ada pen&awasan dari pihak rumah sakit atau puskesmas terdekat+ Keadaan pu#an& ini di#akukan apa)i#a kondisi pasien )aik dan tidak terdapat komp#ikasi+ 23 Asolute discharge discharge pu#an& mut#ak atau se#aman*a3 Jika k#ien sudah se#esai masa perawatan dan din*atakan sem)uh dari saki sakitn tn*a *a++ Jika Jika k#ie k#ien n per# per#u u pera perawa wata tan n kem) kem)a# a#ii- maka maka pros prosed edur ur perawatan dapat dapat di#akukan kem)a#i+ kem)a#i+
discharge pu#an& paksa3 73 =udocal discharge Jika kondisi k#ien masih per#u perawatan dan )e#um memun&kinkan
untu untuk k pu#a pu#an& n&-- teta tetapi pi k#ie k#ien n haru haruss dipa dipant ntau au den& den&an an me#a me#aku kuka kan n kerjasama den&an tim ho'e care 'S atau puskesmas terdekat+
f.
Keunungan Dis?)a!ge Planning
13 Ba&i Ba&i Pa Pasien ien$ a3 6apat 6apat memen memenuhi uhi ke)u ke)utuh tuhan an pasie pasien+ n+ )3 Merasakan Merasakan )ahwa dirin*a ada#ah )a&ian dari proses perawatan se)a&ai )a&ian *an& akti dan )ukan o)jek *an& tidak )erda*a+ 3 Men*adar Men*adarii hakn*a hakn*a untuk dipen dipenuhi uhi se&a#a se&a#a ke)utuha ke)utuhann*a nn*a++ d3 Merasa Merasa n*aman n*aman untuk ke#anju ke#anjutan tan perawata perawatann*a nn*a dan memper mempero#eh o#eh support se)e#um tim)u#n*a masa#ah+ e3 6apat 6apat memi#ih memi#ih prosedur prosedur perawatan perawatann*a+ n*a+ 3 Men& Men&er erti ti apa apa *an& *an& terj terjad adii pada pada diri dirin* n*aa dan dan men& men&et etah ahui ui siap siapaa *an& dapat dihu)un&in*a+ 23 Ba&i Perawat$ a3 Merasaka Merasakan n )ahwa keah keah#iann #iann*a *a di terima terima dan dapat dapat di di &unakan+ &unakan+ )3 Menerima inormasi inormasi kuni setiap setiap waktu+ 3 Memah Memahami ami peran perann*a n*a da#a da#am m s*stem s*stem++ d3 6apat 6apat men&em)an men&em)an&kan &kan ketram ketrampi#an pi#an da#am da#am prosedur prosedur )aru+ )aru+ e3 Memi# Memi#iki iki kesempa kesempatan tan untuk untuk )eker )ekerja ja da#am da#am settin& settin& *an& )er)eda )er)eda dan ara *an& )er)eda+ 3 Bekerj Bekerjaa da#am da#am suatu suatu s*st s*stem em den&a den&an n eekti eekti+ +
g.
>a(@)a( 5ang )a!us &i%ea)ui $asien sebe(um $u(ang: 13 Instru Instruksi ksi tentan& tentan& pen*a pen*akit kit *an& *an& dider diderita ita-- pen&o) pen&o)ata atan n *an& *an& harus harus 23 73 83 53
dija#ankan serta masa#ah0masa#ah atau komp#ikasi *an& dapat terjadi+ Inormas Inormasii tertu#is tertu#is tentan& tentan& perawatan perawatan *an& *an& harus harus di#akukan+ di#akukan+ Pen&atur Pen&aturan an diet khusus khusus dan dan )ertaha )ertahap p *an& harus harus dija#an dija#ankan+ kan+ Je#askan Je#askan masa#a masa#ah h *an& mun&kin mun&kin tim)u# tim)u# dan ara ara men&antis men&antisipas ipasin*a+ in*a+ Pend Pendid idik ikan an kese keseha hata tan n *an& *an& ditu dituju juka kan n kepa kepada da ke#u ke#uar ar&a &a maup maupun un pasien sendiri dapat di&unakan metode eramah- demonstrasi- dan
#ain0#ain+ <3 Ino Inorm rmas asii tent tentan an& & nomo nomorr te#e te#epo pon n #a*a #a*ana nan n pera perawa wata tann- dokt dokter er dan dan pe#a*anan keperawatan serta kunjun&an rumah apa)i#a pasien memer#ukan+ [
h.
Ta)a$@a)a$ Discharge Planning Planning +3 Peng Peng%a %a.i .ian an Pen&ka Pen&kajia jian n mena menakup kup pen&um pen&umpu# pu#an an dan pen&o pen&or& r&ani anisas sasian ian data data tentan& k#ien+ Ketika me#akukan pen&kajian kepada k#ien- ke#uar&a merupakan )a&ian dari unit perawatan+ K#ien dan ke#uar&a harus
akti di#i)atkan da#am proses dishar&e a&ar transisi dari rumah sakit ke rumah dapat eekti+ E#emen pentin& dari pen&kajian discharge #lanning ada#ah$ ada#ah$ o 6ata Kesehatan o 6ata Pri)adi o Pem)eri Perawatan o Lin&kun&an o Keuan&an dan Pe#a*anan *an& dapat mendukun&
,3 Diagn*sa 6ia&no 6ia&nosa sa keper keperawa awatan tan didasa didasarka rkan n pada pada pen&ka pen&kajia jian n dish dishar ar&e &e p#annin&- dikem)an&kan dikem)an&kan untuk men&etahui ke)utuhan k#ien dan ke#u ke#uar ar&a &a++ Ke#u Ke#uar ar&a &a se)a se)a&a &aii unit unit pera perawa wata tan n mem) mem)er erii damp dampak ak terhadap terhadap an&&ota an&&ota ke#uar&a ke#uar&a *an& mem)utuh mem)utuhkan kan perawatan perawatan-- ada#ah ada#ah pentin& untuk menentukan apakah masa#ah terse)ut aktua# atau potensia#+
-3 Pe!e Pe!en? n?an anaa aaan an:: %asi %asi## *an& *an& diha dihara rapk pkan an Menu Menuru rutt Lu?e Lu?ern rnee @ Bar) Bar)ar araa- 1;!! 1;!!- perenanaan perenanaan
pemu#an&an
pasien
mem)utuhkan
identiikasi
ke)u ke)utu tuha han n spes spesi iik ik k#ie k#ien+ n+ Ke#o Ke#omp mpok ok pera perawa watt )er )erok okus us pada pada ke)utuha ke)utuhan n renana renana pen&ajar pen&ajaran an *an& )aik untuk untuk persiapa persiapan n pu#an& pu#an& k#ien- *an& disin&kat den&an MET%96E- *aitu$ a3 Medication o)at3 Pasien se)aikn*a men&etahui o)at *an& harus di#anjutkan sete#ah pu#an&+ n,iron'ent Lin&k )3 n,iron'ent Lin&kun& un&an an33 Lin&ku Lin&kun&a n&an n tempat tempat k#ien k#ien akan akan pu#an& dari rumah sakit se)aikn*a aman+ Pasien ju&a se)aikn*a memi#iki asi#itas pe#a*anan *an& di)utuhkan untuk kontinuitas perawatann*a+ perawatann*a+ 3 $reatr'ent pen& pen&o)a o)atan tan33 Peraw Perawat at harus harus memas memastik tikan an )ahwa )ahwa pen&o)atan dapat )er#anjut sete#ah k#ien pu#an&- *an& di#akukan o#eh
k#ien
atau
an&&ota
ke#uar&a+
Jika
ha#
ini
tidak
memun&kinkan- perenanaan harus di)uat sehin&&a seseoran& dapat dapat )erkunju )erkunjun& n& ke rumah rumah untuk mem)erik mem)erikan an keteramp keterampi#an i#an perawatan+ d3 ealth $eaching Pen&a Pen&ajar jaran an Keseh Kesehata atan3 n3 K#ien K#ien *an& *an& akan akan pu#an&
se)aikn*a di)eritahu )a&aimana mempertahankan mempertahankan
kesehata kesehatan+ n+ Termasuk ermasuk tanda tanda dan &eja#a &eja#a *an& men&indik men&indikasik asikan an ke)utuhan pearwatan kesehatan tam)ahan+ e3 /ut#atient referral K#ien se)aikn*a men&ena# pe#a*anan dari rumah sakit atau a&en komunitas #ain *an& dapat menin&katkan perawatan *an& *an& kontinu+ 3 6iet 6iet K#ie K#ien n se)a se)aik ikn* n*aa di)e di)eri rita tahu hu tent tentan an& & pem) pem)at atas asan an pada pada dietn*a+ Ia se)aikn*a mampu memi#ih diet *an& sesuai untuk dirin*a+
73 Im$ Im$(em (emena enasi si Imp#emen Imp#ementasi tasi ada#ah ada#ah pe#aksan pe#aksanaan aan renana renana pen&ajar pen&ajaran an dan reerra#+ Se#uruh pen&ajaran *an& di)erikan harus didokumentasikan pada atatan perawat dan rin&kasan pu#an& Discharge su''ary3+ Instruksi tertu#is di)erikan kepada k#ien+ 6emonstrasi u#an& menjadi harus harus memuaska memuaskan+ n+ K#ien dan pem)eri pem)eri perawata perawatan n harus harus memi#iki memi#iki keter)ukaan dan me#akukann*a den&an a#at *an& akan di&unakan di ho'e car care di)u ruma rumah+ h+ Pen* Pen*er erah ahan an ho'e di)uat at se)e se)e#u #um m k#ie k#ien n pu#a pu#an& n&++
Inormas Inormasii tentan& tentan& k#ien dan perawata perawatann*a nn*a di)erika di)erikan n kepada kepada a&en a&en terse)ut+ terse)ut+ Seperti Seperti inormas inormasii tentan& tentan& jenis jenis pem)edah pem)edahanan- pen&o)at pen&o)atan an termasu termasuk k ke)utuhan ke)utuhan terapi airan I= di rumah3rumah3- status status isik dan menta# menta# k#ienk#ien- aktor aktor soia# soia# *an& *an& pentin pentin& & misa# misa#n*a n*a kuran& kuran&n*a n*a pem)eri perawatan- atau tidak ada pem)eri perawatan3 dan ke)utuhan *an& diharapkan o#eh k#ien+ Transportasi harus tersedia pada saat ini+
43 E8a(uasi
E?a#uasi E?a#uasi terhadap terhadap discharge #lanning ada#ah pentin& da#am mem)uat kerja proses discharg dischargee #lanning #lanning + Pere Peren nan anaa aan n dan dan pen*erahan pen*erahan harus dite#iti den&an ermat untuk menjamin kua#itas dan pe#a*anan *an& sesuai+ E?a#uasi )erja#an terus 0 menerus dan mem)utuhkan re?isi dan ju&a peru)ahan+ E?a#uasi #anjut dari proses pemu#an&an )iasan*a di#akukan semin&&u sete#ah k#ien )erada di ruma rumah+ h+ Ini Ini dapa dapatt di#a di#aku kuka kan n me#a me#a#u #uii te#e te#epo ponn- kuis kuisio ione nerr atau atau ho'e ,isit ,isit 3+ kunj kunjun un&a &an n ruma rumah h ho'e 3+ Ke)er Ke)erhas hasi#a i#an n pro&ra pro&ram m renan renanaa
pemu#an&an ter&antun& ter&antun& pada enam enam ?aria)e#$
13 23 73 83 53 <3
6era 6eraja jatt pen* pen*ak akit it %asi# %asi# *an& *an& diharapka diharapkan n dari dari peraw perawatan atan 6urasi 6urasi pera perawat watan an *an& *an& di)utuh di)utuhkan kan Jenis0je Jenis0jenis nis pe#a*ana pe#a*anan n *an& *an& diper#uka diper#ukan n Komp Komp#i #ika kasi si tam) tam)ah ahan an Keter Ketersed sediaa iaan n sum)er0 sum)er0sum sum)e )er r
23 Pe(a Pe(a%s %san anaa aann
1) Pen&or&anisasian Kepa#a ruan&an PP1 $ P.1 $ P.2 $ PP2 $ Super?isor> pem)im)in& $ 2) Mekanisme ke&iatan Topik $ Sasaran $ %ari> tan&&a# $ /aktu $ Materi $ Metode $ 1+ 6iskusi 2+ 6emonstarasi 3) .#at )antu 1+ Sarana Sarana diskus diskusi$ i$ )uku )uku-- )o#po )o#point int 2+ .#at .#at )an )antu tu dem demon onst stra rasi si 7+ Status> Status> dokument dokumentasi asi keperawa keperawatan tan pasien pasien 6okter dan tim kesehatan 8+ Mater Materii *an& disa disampa mpaika ikan n sear searaa #isan #isan 4) Lan&kah0#an&kah discharge #lanning
PP di)antu P.
Keadaan pasien$ K#inis dan pemeriksaaan penunjan& #ainn*a #ainn*a Tin&katkan ketr&antun&an k#ien
Perenanaan pu#an&
Pen*e#esaian administrasi
Pro&ram %ea#t Eduation$ Dontro# dan o)at> perawatan ,iCi .kti?itas dan itirahat Perawatan diri
Lain0#ain
Gamba! ,#++ A(u! Discharge Planning Planning Keteran&an $
Tugas $e!a'a $!ime!: 1) 2) 3) 4) 5) 6)
Mem)uat renana discharge #lanning Mem)uat #ea#et Mem)uat konse#in& Mem)erikan pendidikan kesehatan Men*ediakan Men*ediakan ormat discharge #lanning Mendokumentasikan discharge #lanning
Tugas $e!a'a ass*?iae: Me#ak #aksan sanaka akan
a&end &endaa
discha discharrge
#lanni #lanning ng pad padaa
saat saat
perawatan dan dan saat perawatan perawatan diakhiri3+ Nursa#amNursa#am- 2:- 2883
1# D*%u D*%ume men nas asii Ke$e! Ke$e!a' a'a aan an a# De9inisi >ester?s ne! !orld dictionary mendeinisikan mendeinisikan dokumentasi
se)a&ai pen*edian )ukti penatatan dan pen&umpu#an- rin&kasandan pen&kodean- inormasi *an& teretak atau tertu#is untuk reerensi di masa mendatan mendatan&-F &-F Marre## Marre##ii- 2:3+ 2:3+ 6okumenta 6okumentasi si merupaka merupakan n atatan autentik da#am penerapan manajemen asuhan keperawatan proesiona# nursa#amnursa#am- 2:3+ 2:3+ Pendok Pendokume umenta ntasia sian n merupa merupakan kan metod metodee *an& *an& tepat tepat untuk untuk pen&am)i#an keputusan *an& sistematis- #role' sol,ing - dan riset #e)ih #anjut+ 6okumentasi ada#ah )a&ian intre&a# )ukan sesuatu *an& )er)eda dari
metode #role' sol,ing
kepe kepera rawa wata tan n
men menak akup up
pen& pen&ka kaji jian an--
dokum dokument entasi asi prose prosess iden identi tii ika kasi si
perenanaan perenanaan- dan inter?ensi+ inter?ensi+ Nursa#amNursa#am- 2;3+
masa masa#a #ahh-
6ari )e)erapa pen&ertian di atas dapat di simpu#kan )ahwa doku dokume ment ntas asii dan dan pe#a pe#apo pora ran n meru merupa paka kan n suat suatu u meto metode de untu untuk k men&komu men&komunika nikasika sikan n suatu suatu inormas inormasii *an& )erhu)un )erhu)un&an &an den&an den&an manajemen peme#iharaan kesehatan+ 6a#am )e)erapa ha# kesuksesan dari pe#aksanaan proses keperawatan ter&antun& dari keakuratan dan komp#itn*a
pe#aporan
pendokumentasian+ pendokumentasian+
dan
6isampin&
ketepatan itu
da#am
dokumentasi
penu#isan keperawatan keperawatan
)ertujuan untuk perenanaan perenanaan perawatan pasien se)a&ai indikator kua#it kua#itas as pe#a* pe#a*ana anan n keseha kesehatan tan-- sim)er sim)er data data untuk untuk pene#i pene#itia tian n )a&i )a&i pen&em)an&an pen&em)an&an
i#mu
keperawatankeperawatan-
se)a&ai
)ahan
)ukti
penan&&un&&u&atan penan&&un&&u&atan pe#aksanaan pe#aksanaan asuhan keperawatan keperawatan serta se)a&ai saran )a&i para mahasiswa+
b# Tu.uan D*%umenas D*%umenasii P!*ses P!*ses Ke$e!a'aan Ke$e!a'aan 13 memasi#it memasi#itasi asi pem)eria pem)erian n perawatan perawatan *an& *an& )erokus )erokus pada pada k#ien 23 memstika memstikan n kemajuan kemajuan hasi# hasi# *an& *an& )eroku )erokuss pada pada k#ien k#ien 73 mema memasi#i si#itas tasii komuni komunikas kasii antar antaraa disip# disip#in in men&en men&enai ai kosist kosisten ensi si tujuan dan kemajuan pen&o)atan+ 83 tekn teknik ik e?a e?a#u #uas asii penatatn dan pe#aporan di)uat untuk mempermudah mempermudah peni#aian terhadap perawatan *an& te#ah di)erikan pada k#ien dan dapat dipa dipast stik ikan an apak apakah ah ren renan anaa *an& *an& diim diimp# p#em emen enta tasi sika kan n suda sudah h menapai kemajuan+ 53 pem) pem)a* a*ar aran an kem kem)a )a#i #i einforce'ent einforce'ent 3 ata atata tan n pera perawt wtan an meru merupa paka kan n sum) sum)er er untu untuk k mend mendap apat atka kan n inor inormas masii penta pentan& n& penan& penan&ana anan n k#ien k#ien dan dan mem)er mem)erika ikan n )ukti )ukti adan*a pe#a*anan+ <3 Men&iden Men&identiika tiikasi si status status keseahat keseahatan an k#ien k#ien men&identiikasi status k#ien da#am ran&ka mendokumentasikan ke)u ke)utu tuha han n
k#ie k#ienn-
mere meren nan anak akan an
me#a me#aks ksan anak akan an
asuh asuhan an
keperawatan keperawatan dan men&e?a#uasikan inter?ensi+ :3 dokume dokumenta ntasi si se)a&a se)a&aii )ahan )ahan pene# pene#itia itiann- keuan keuan&a &ann- hukumhukum- dan etika+ !3 ha# ha# ini ini ju&a ju&a men*e men*edia diakan kan$$ a3 )ukti )ukti kua#it kua#itas as asuha asuhan n keper keperawa awatan tan )3 )ukti #e&a# dokumentasi se)a&ai pertan&&un&jawa)an pertan&&un&jawa)an kepada k#ien
3 inormas inormasii terhad terhadap ap per#indun per#indun&an &an indi?idu indi?idu d3 )ukti ap#ikasi ap#ikasi stand standar ar praktik praktik keperawa keperawatan tan e3 sum)er inormasi statistik untuk standar 3 &3 h3 i3 j3 k3
dan
riset
keperawatan pen& pen&ur uran an& & )ia*a )ia*a ino inorm rmas asii sum)er sum)er inorma inormasi si untuk untuk data *an& *an& harus harus dimasukka dimasukkan n komunika komunikasikan sikan konsep konsep resiko resiko asuha asuhan n keperwat keperwatan an inorm inormasi asi untuk untuk pese peserta rta didik didik kepe keperaw rawata atan n persepai hak k#ien dokume dokumenta ntasi si untuk untuk tena&a tena&a priesi priesiona ona##- tan&&u tan&&un& n& jawa) jawa) etiketik-
dan menja&a kerahasiaan inormasi k#ien #3 suatu suatu data data keua keuan&a n&an n *an& *an& sesua sesuaii m3 data data peren perenana anaan an pe#a* pe#a*ana anan n keseh kesehata atan n di masa masa *an& *an& kan datan& Nursa#am- 2;3 ;3 akred reditas itasii Sa#ah Sa#ah satu satu s*arat s*arat pentin pentin& & )a&i )a&i asi# asi#ita itass perawa perawatan tan keseha kesehatan tan menu menuru rutt
#en) #en)a& a&aa
pem) pem)er erii
#ise #isens nsii
dan dan
akre akredi dita tasi si
ada# ada#ah ah
pempertahankan pempertahankan rekam medik- termasuk dokumentasi dokumentasi asuhan keperawatan
?# Menu!u
Anna"
+;1-
a&a
Se$u(u)
San&a!
Asu)an
Ke$e!a'aan perawat mempun*ai mempun*ai tan&&un& jawa) jawa) untuk$ 13 Mem) Mem)er erik ikan an pe#a pe#a*a *ana nan n den& den&an an men& men&ha harr&ai &ai k#ie k#ien n se)a se)a&a &aii makh#uk hidup 23 Me#in Me#indu dun&i n&i hak hak atau atau pri?a pri?asi si k#ien k#ien 73 Mempe Memperta rtaha hanka nkan n kompet kompetens ensii da#am da#am asuhan asuhan keper keperawa awatan tan dan men&ena# k#ien serta menerima tan&&un& jawa) pri)adi terhadap inter?ensin*a 83 Me#in Me#indu dun&i n&i k#ien k#ien jika jika inter inter?en ?ensi si dan kepera keperawat watan ann*a n*a teran teranam am *an& di aki)atkan o#eh oran& #ain *an& tidak kompeten atau tidak etis dan i#e&a# 53 Men& Men&&u &una naka kana na kema kemamp mpua uan n indi indi?i ?idu du se)a se)a&a &aii krit kriter eria ia untu untuk k menri menrima ma tan&&u tan&&un& n& jawa) jawa) dan tu&as tu&as de#e&a de#e&asi si da#am da#am asuha asuhan n keperawatan <3 Partisipa Partisipasi si da#am ke&iat ke&iatan an risetriset- jika hak respon responden den di#indun di#indun&i &i :3 Partisipasi da#am ke&iatan proesi keperawatan untuk menin&katkan standart praktik atau pe#a*anan
!3 Menin Menin&ka &katka tkan n dan mempe memperta rtahan hankan kan kua#it kua#itas as keper keperawa awatn tn atau atau tena&a perawat den&an partisipasi da#am tindakan ;3 Mempromosikan kesehatan tan me#a#ui kerjasama
den&an
mas*arakat mas*arakat dan proesi kesehatan #ainn*a 13 Meno#ak Meno#ak mem)erik mem)erikan an persetu persetujuan juan untuk untuk promosi promosi atau menjua# produk komersia# komersia# dan pe#a*anan pe#a*anan Nursa#amNursa#am- 2;3
Unsu!@u Unsu!@unsu! nsu! D*%umenas D*%umenasii Asu)an Asu)an Ke$e!a'a Ke$e!a'aan: an: 13 Pen&k en&kaajian jian Pen&k en&kaajian jian
merupak upakaan
#an& #an&ka kah h
per pertama tama
da#a da#am m
prose rosess
keperawatan- dimana pada ase ini perawat men&umpu#kan data tentan& tentan& status status kesehata kesehatan n k#ien k#ien seara seara sistematis sistematis men*e#ur men*e#uruhuhakurat akurat dan )erkesin )erkesinam)u am)un&an n&an++ Tujuan dari pen&kaji pen&kajian an ada#ah ada#ah men&umpu#kan- men&or&anisasi- dan dokumentasikan data *an& menje#as #askan
respon
k#ien
*an&
mempen&aruhi
po#a
kesehatann*a+ Tujuan seara umum *aitu$ a3 Men& Men&id iden enti tii ika kasi si ke)u ke)utu tuha han n dan dan resp respon on k#ie k#ien n *an& *an& unik unik terha terhadap dap masa# masa#ah0 ah0mas masa#a a#ah h dan akan akan dite& dite&aka akan n menjad menjadii dia& dia&no nosi siss
kepe kepera rawa wata tan n
*an& *an&
memp mempen en&a &aru ruhi hi
ren renan anaa
inter?ensi keperawatan diper#ukan+ )3 Men&&a)un&kan Men&&a)un&kan dan men&or&anisasi men&or&anisasi data dari )e)erapa sum) sum)er er sehi sehin& n&&a &a masa masa#a #ah h k#ie k#ien n dapa dapatt dian diana# a#is isis is dan dan diidentiikasi 3 Me*ak Me*akink inkan an data inorm inormasi asi *an& *an& ada dan )ertind )ertindak ak se)a&ai se)a&ai reer reerens ensii da#am da#am men&uk men&ukur ur peru)a peru)ahan han *an& *an& terjad terjadii pada pada kondisi k#ien d3 Men& Men&id iden enti tik kas asii dee deeni nisi si kara karakt kter eris isti tik k sesu sesuai ai resp respon on dan dan kondisi k#ien e3 Men* Men*up up#a #aii data data *an& *an& mem) mem)er erik ikan an inte inte?e ?ens nsii kepe kepera rawa wata tan n sesuai ke)utuhan k#ien 3 Mem)erikan dasar &una keperawatan keperawatan *an& eekti 23 Tipe0tip ipe0tipee pen&ka pen&kajia jian$ n$ a3 Pen& Pen&ka kaji jian an awa# awa#
penu#isan
renana
asuhan
6i#aku 6i#akukan kan saaat saaat perta pertama ma ka#i ka#i k#ien k#ien masuk masuk da#am da#am asi# asi#ita itass pe#a*anan kesehatan atau mu#ai men&unakan men&unakan pe#a*anan keseha kesehatan tan++ Pen&k Pen&kaji ajian an didoku didokumen mentas tasika ikan n da#am da#am )entuk )entuk seperti ormu#ir data keperawatan ursing data ase for')+ )3 Pen&akajian Lanjutan Lanjutan Pen&kajian #anjutan men&uatkan dan memper#uas data *an& dipero dipero#eh #eh se#am se#amaa pen&ka pen&kajia jian n awa#+ awa#+ 6ata 6ata *an& *an& diper diper#uk #ukan an untuk mem)uktikan atau men&identiikasi masa#ah0masa#ah k#ien sehin&&a #e)ih mudah di pero#eh+ 3 Pen& Pen&ka kaji jian an u#an u#an& & 6ata pen&kajian u#an& ada#ah data"data *an& dipero#eh dari aktiitas aktiitas e?a#uasi e?a#uasi proses proses keperawa keperawatan tan ketika ketika hasi# e?a#uasi e?a#uasi k#ien ter#ihat kuran& )erkem)an& terhadap kriteria hasi# dan hasi# *an& diharapkan- maka kemun&kinan data *an& te#ah dipe dipero ro#e #eh h kura kuran& n& tepa tepatt sehi sehin& n&&a &a masa masa#a #ah h kura kuran& n& dapa dapatt teridentiikasi+ d3 Pen& Pen&ka kaji jian an kem kem)a )a#i #i Pen& Pen&ka kaji jian an kem) kem)a# a#ii
dima dimaks ksud udka kan n a&ar a&ar pera perawa watt
haru haruss
meme memeri riks ksaa kem) kem)a# a#ii data data pen& pen&ka kaji jian an se)e se)e#u #umn mn*a *a untu untuk k menemukan petunjuk )aru )a&i masa#ah"masa#ah k#ien atau harus harus men&em)a men&em)an&ka n&kan n data awa# untuk untuk mendapa mendapatkan tkan data tam)ahan tentan& k#ien+ Nursa#am- 2; $ 1<13+ 73 Metod Metodee dokumen dokumentas tasii pen&kaj pen&kajian ian (ormat dokumentasi pen&kajian me#iputi data dasar- floo! sheet dan dan ata atata tan n perk perkem em)a )an& n&an an #ain #ainn* n*aa *an& *an& mun& mun&ki kin n dapa dapatt di&unakan se)a&ai a#at komunikasi )a&i tena&a keperawatan keperawatan atau proesi kesehatan kesehatan #ainn*a+ 83 Jenis Jenis pen&e pen&e#om #ompok pokan an pen&ka pen&kajia jian n
Tabe( ,#; Jenis Penge(*m$*%%an Peng%a.ian + Jenis 1+ Peni Peni#a #aia ian n umum umum general sur,ey3 general
Pen&&unaan Penje#asan ormat Menentukan Men&kaji Men&kaji status status menta# menta# k#ienk#ienkeadaan k#ien perkem)an&an perkem)an&an tu)uh- aktiitasseara umum+ status nutrisi- jenis ke#amin dan
2+ Po#a Po#a un&s un&sii kesehatan+
Menetu Menetuka kan n respo respon n isi isikk- psik psikos osos osia ia##dan )uda*a k#ien+
7+ ros re?iew3 o )id* s*stem
Menentuka Menentukan n status status un&si sistem tu)uh
rasras- usia usia-- post postur ur tu)u tu)uh h dan dan kemampuan )iara k#ien+ Men&kaji Men&kaji persepsi persepsi kesehata kesehatannmanajeme manajemen n kesehata kesehatann- nutrisinutrisie#imin e#iminasi asi-- akti? akti?ita itass- istira istirahat hat tidu tidurr- ko&n ko&nit iti i-- kopi kopin& n&-- ni#a ni#aii atau kepera*aan Men&kaji Men&kaji sistem sistem tu)uh tu)uh seara seara )erurutan
Nursa#am- 2; $ 1<<3 53 Men& Men&um umpu pu#k #kan an data data Me#ipu Me#iputi$ ti$ Pen&um Pen&umpu# pu#an an data data dasar dasar menk menkup up inorm inormas asii tentan tentan& & k#ien$ 1+ 'iwa 'iwa*a *att kese keseha hata tan n 6u#u 6u#u Seperti Seperti riwa*at riwa*at a#er&i a#er&i terhadap terhadap makanan makanan atau o)at tertentutertenturiwa*at pernah di #akukan tindakan )edah- riwa*at menderita pen*akit kronis kronis da #ain0#ain 2+ 'iwa*a 'iwa*att keseh kesehata atan n seka sekaran ran& & Seperti adan*a perasaan n*eri- mua#- &an&&uan tidur dan #ain0 #ain 7+ Peme Pemeri riks ksaa aan n isi isik k 6a#am 6a#am ha# ini perawat perawat dapat dapat men&&una men&&unakan kan teknik teknik inspeksiinspeksi pa#pasi- perkusi- pa#pasi- ausku#tasi IPP.3 IPP.3 den&an prinsip head to toe@ toe@ atau )erdasarka pemeriksaan pemeriksaan head )erdasarkan n s*stem s*stem tu)uh tu)uh
seperti s*stem pernapasan- penernaan- e#iminasi- dan #ain0#ain <3 Pemer Pemeriks iksaan aan penun penunjan jan& & seperti seperti Me#iputi$ Pemeriksaan #a)oratorium- radio#o&i- DT san- dan #ain0 #ain Tipe data *an& di kumpu# *aitu$ a3 6ata su)jekti su)jekti *aitu$ *aitu$ 6ata *an& me#iputi &eja#a me#iputi &eja#a *an& di rasakan o#eh k#ien- ke)iasaan dan persepsi k#ien terhadap kesehatann*a kesehatann*a saat ini+ Se#ain k#ien- inormasi ju&a di dapatkan dari ke#uar&a- teman dan oran& oran& terdekat terdekat pasien pasien atau tena&a kesehata kesehatan n *an& men&etah men&etahui ui keadaan k#ien )3 6ata o)jekti *aitu$ *aitu$ Me#iputi Me#iputi tanda dan dan &eja#a &eja#a me#iputi me#iputi tanda dan &eja#a &eja#a men&enai men&enai kondisi k#ien dapat di #ihat- di den&ar- di rasaka atau di ium serta
data0d ta0daata #ain #ain *an& an& dap dapat di per pero#e o#eh dari ari o)se o)se?a ?assi dan pemeriksaan pemeriksaan isik+ :3 Pen&or Pen&or&a &anis nisasi asian an data data 4ntuk mendapat data seara sistematis perawat men&&unakan ormat pen&kajian atau di se)ut se)ut ju&a pen&kajian perawat+ perawat+ (ormat pen&kajian pen&kajian dapat dapat di modii modiikas kasii den&a den&an n keadaa keadaan n k#ien+ k#ien+ 6a#am 6a#am keper keperawa awatan tan ormat pen&kajian *an& di &unakan dapat di dasarkan ada )er)a&ai teor teorii kepe kepera rawa wata tan n di anta antara ran* n*a$ a$ Teori eori ordon tentan tentan& & un&s un&sii keseh kesehata atann- Teori eori /ren tentan tentan& & perawa perawatan tan diri- Teor Teorii oi tentan& mode mode## ada adapta ptasi- Teori Maslo! )erdasar )erdasarkan kan tin&kat tin&kat ke)utuhan ke)utuhan manusia !3 =a#id a#idas asii data data Inormasi *an& te#ah di kumpu#kan harus #en&kap-akurat da sesuai den& den&an an kead keadaa aan n k#ie k#ien n sehi sehin& n&&a &a haru haruss di #aku #akuka kan n a#i a#ida dasi si atau atau pemeriksaan pemeriksaan kem)a#i terhadap data *an& te#ah di kumpu#kan terse)ut+ ;3 Pen Penat atat atan an 6at 6ataa 4ntu 4ntuk k me#e me#en& n&ka kapi pi pen& pen&ka kaji jian an-- doku dokume ment ntas asii data data akur akurat at dan dan menakup semua keadaa kesehatan k#ien dan tidak )erdasarkan )erdasarkan hasi# inter?ensi perawat+ 13 6ia&nosa keperawatan keperawatan 6ia&nosa 6ia&nosa keperawa keperawatan tan ada#ah ada#ah kesimpu# kesimpu#an an k#inis k#inis tentan& tentan& indi?iduindi?iduke#uar&a atau mas*arakat *an& aktua#- resiko dari status kesehatan sese seseor oran an&+ &+ 6ia& 6ia&no nosa sa kepe kepera rawa wata tan n ini ini meru merupa paka kan n dasa dasarr untu untuk k me#akukan inter?ensi keperawatan da#am menapai tujuan dan dapat die?a#uasi N.N6.-1;;3+ N.N6.-1;;3+ a3 Tipe dia& dia&nos nosaa keper keperawa awatn tn *aitu *aitu$$ 1+ .ktua# Pern*atan tentan& respon k#ien terhadap kesehatann*a saat ini )erdasarkan )erdasarkan hasi# pen&kajian *an& me#iputi tanda dan &eja#a seperti ja#an naas tidak eekti dan ansietas+ 2+ 'esiko 'esiko pen*ertaan k#inis dari kondisi kesehatan k#ien dimana masa#a masa#ah h #e)ih #e)ih )eresi )eresiko ko untuk untuk menjad menjadii atua atua## pada pada k#ien k#ien
terse terse)ut )ut di )andi )andin& n& den&a den&an n oran& oran& #ain #ain pada pada kondis kondisii atau atau situasi *an& sama+ 7+ Potensia# Menu Menunj njuk ukan an situ situas asii pote potens nsia ia## *an& *an& di teka tekank nkan an pada pada pen&amatan dan pemantauan+ pemantauan+ Pada situasi k#ien seperti perawat harus men&etahui seara pasti ator0aktor ator0aktor *an& dapat dapat men*e)a) men*e)a)kan kan munu# munu# atau tidakn*a tidakn*a suatu suatu masa#ah+ masa#ah+ Se#ain keper#uan data )e#um terkumpu# untuk mene&akkan dia&nose keperawatan- dia&nosa keperawatan potensia# tidak memer#uka memer#ukan n asuhan asuhan keperawa keperawatan tan tetapi tetapi pen&umpu pen&umpu#an #an data *an& terus0menerus Nursa#am- 2;$1
masa# masa#ah ah
kesehata kesehatan n da#am da#am me#akuka me#akukan n inter?ens inter?ensii keperawa keperawatan tan *an& menakup tin&kah #aku- #in&kun&an di sekitar atau &a)un&an dari keduan*a+ Penu#isan eto#o&i pada dia&nosis me#iputi unsur$ P Patoisio#o&i pen*akit S Situationa# Keadaan #in&kun&an perawatan3 M Medikasi Pen&o)atan *an& di )erikan3 M Maturasi Tin&kat kematan&an atau kedewasaan k#ien3
7+ Simtom Pen&e#ompokan Pen&e#ompokan tanda dan &eja#a *an& merupakan )a&ian dari dia&nosa keperawatan+ keperawatan+ 3 Petunjuk Petunjuk penu#isa penu#isan n dia&no dia&nose se keperawa keperawatan tan 13 Memak Memakai ai PE dan PES untuk untuk orma ormatt dia&no dia&nosis sis kepera keperawat watan an atua+ a+
akin akinka kan n masa masa#a #ah h utam utamaa da#am da#am dia& dia&no nosi siss seja seja#a #an n den&an pen*e)a)n*aTu#is pern*ataan a&ar masa#ah dan pen*e)a) ter#ihat spesiik dan menunjukan hasi# *an& )er)eda
)+ Jika pen*e)a) tidak di identiikasi maka penentuan masa#ah dan penu#isan dan dia&nosis keperawatan pada dokuntasi )o#eh di tu#iskan pern*ataan komunikasi komunikasi ?er)a# untuk k#ien 2+ Data Datatt
dia&n ia&nos osis is kep kepera erawata watan n
pote otensia nsia##
da#am #am
se)u se)uaah
pro)#em> (ormat (ormat etio#o&i 7+ Memak Memakai ai isti#ah isti#ah *an& *an& sama sama den&an den&an dia&no dia&nosis sis kepera keperawat watan an *an& te#ah di standarkan standarkan o#eh N.N6.+ 8+ Meruj Merujuk uk pada datar datar *an& *an& dapat di terimaterima- )entuk )entuk dia&nos dia&nosis is keperawatan keperawatan untuk atatan standar da#am saku atau rin&kasan 5+ Memu# Memu#ai ai penu# penu#isa isan n pern* pern*ata ataan an dia&no dia&nosis sis den&an den&an men&u men&u)a )ah h redaksin* redaksin*aa den&an den&an penu#isan penu#isan dia&nosis dia&nosis keperawa keperawatan tan *an& te#ah di standarkan <+ Pastik Pastikan an deenis deenisii karakt karakter erist istik ik data data ma*or ma*or dan data minor3 minor3 te#ah te#ah di dokume dokumenta ntasik sikan an pada pada )a&ian )a&ian pen&ak pen&akaji ajian an untuk untuk mene&akkan dia&nosis keperawatan :+ Pern*ata Pern*ataan an awa# awa# dari peren perenana anaan an keperaw keperawatan atan di di tu#is pada pada dat datar ar masa masa#a #ah h dan dan di doku dokume ment ntas asik ikan an da#a da#am m ata atata tan n perawatan !+ %u)u %u)un& n&ka kan n tiap tiap0t 0tia iap p dia& dia&no nosi siss kepe kepera rawa wata tan n )i#a )i#a sa#i sa#in& n& mer meruju ujuk
dan dan
perkem)an&an perkem)an&an
mem mem)er )erikan ikan
#ap #apora oran
per peru)a u)ahan han
atau tau
;+ Seti Setiaap
per& er&antia ntian n
din dinas
per perawatwat-
&una unakan kan
dia&n ia&nos osis is
keperawatan se)a&ai pedoman untuk pen&kajian- inter?ensi dan e?a#uasi+ 1+ 1+ Pend Pendok okum umen enta tasi sian an semu semuaa dia& dia&no nosi siss kepe kepera rawa wata tan n haru haruss mere# mere#ek eksik sikan an
dimens dimensii *an& *an& )erorien )erorientas tasii pada pada sistem sistem
pendokumentasian pendokumentasian perawat+ 11+ Suat Suatu u a&en a&enda da atau atau ata atata tan n mun& mun&ki kin n di per# per#uk ukan an untu untuk k mem)uat
dia&nosis
keperawatan
dan
sistem
pendokumentasian pendokumentasian *an& re#e?an re#e?an Nursa#amNursa#am- 2;$1:73 113 Perenanaan Perenanaan Perenan Perenanaan aan ada#ah ada#ah tahap tahap sistematik sistematik proses proses keperawa keperawatan tan *an& me#i)atk me#i)atkan an per)uata per)uatan n keputusa keputusan n dan pen*e#es pen*e#esaian aian masa#ahmasa#aha#am perenanaan- perawat men&au pada pen&kajian dasar k#ien dan pern*ataan dia&nostik dia&nostik se)a&ai auan da da#am #am mewujudkan tujuan k#ien k#ien dan mendesain strate&i keperawatan untuk mene&ah- men&uran&i masa#ah kesehatan k#ien+ a3 Pers Persia iapa pan n men* men*us usun un ren renan anaa asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n me#i me#ipu puti ti )e)erapa aspek *aitu$ men&umpu#kan men&umpu#kan dan men&e#ompokan men&e#ompokan data *an& )enar dari k#ien se)a&ai sun)er utama dokumentasi )3 'enana asuhan keperawatan keperawatan merupakan a#at komunikasi antara perawat dan k#ien 3 'enana 'enana asuhan asuhan keperaw keperawatan atan me#i)atk me#i)atkan an proesi proesi keseha kesehatan tan #ain se)a&ai se)a&ai satu an&&ota an&&ota tim+ Perawat dan proesi proesi kesehatan kesehatan #ain )ekerja untuk me&identiikasi ke)utuhan k#ien dan dapat men&& men&&una unakan kan renan renanaa asuha asuhan n keper keperawa awatan tan se)a& se)a&ai ai rujuk rujukan an untuk inter?ensi masa#ah k#ien dan kriteria hasi# *an& in&in di apai+ d3 Pros Proses es pen& pen&ka kaji jian an dan dan pene pene&a &aka kan n dia& dia&no nosi siss kepe kepera rawa wata tan n )erhu)un&an )erhu)un&an den&an tahap imp#ementasi dan e?a#uasi+ 'enana asuhan keperawatan merupakan perenanaan tindakan terhadap suatu masa#ah keperawatan *an& te#ah di pi#ih sesuai den&an kondisi k#ien )eserta riteria hasi# *an& di harapkan dari k#ien Nursa#am- 2;$1:53
e3 Tipe renana renana inter?en inter?ensi si keper keperawata awatan$ n$ .da 2 mode# renana asuhan keperawatan *an& #aCim di &unakan *aitu$ 1+ 'enana 'enana asuhan asuhan keper keperawat awatan an sederhan sederhanaa *an& di di tu#is tan&an tan&an dan di kem)an&kan o#eh perawat untuk k#ien *an& khusus 2+ 'enan 'enanaa asuhan asuhan kepera keperawat watan an *an& sudah sudah di standa standark rkan an dan di kem)an&k kem)an&kaa o#eh or&anisa or&anisasi si perawat perawat untuk penan&an penan&anan an umum terhadap masa#ah *an& terjadi Nursa#am 2;- 1:<3 3 Komponen Komponen pentin& pentin& da#am da#am renana renana asuhan asuhan keperawa keperawatan tan 1+ 6ia& 6ia&no nosi siss keper keperaw awat atan an 6ia&nosis keperawatan merupakan prioritas umtuk merawat k#ien k#ien++ %a# terse) terse)ut ut harus harus men*a men*an&k n&kut ut #an&su #an&sun& n& ke situas situasii *an& *an& men&a men&an nam am kehid kehidupa upan n k#ien+ k#ien+ Masa#a Masa#ah h atua atua## harus harus #e)ih dahu#u di dokumentasikan dari pada masa#ah resiko+ 2+ Krit Kriter eria ia ha hasi# si# Setiap Setiap dia&nosis dia&nosis keperawa keperawatan tan harus harus mempun*a mempun*aii sedikitn* sedikitn*aa satu riteria hasi#- kriteria hasi# dapat di ukur den&an tujuan *an& *an& di harapk harapkan an den&an den&an mene menermi rminka nkan n masa#a masa#ah h k#ien k#ien++ Kriteria hasi# men&hu)un&kan tujuan jan&ka panjan& tujuan maksima# *an& di harapkan dapat di pero#eh dari pen&o)atan3 den&an tujuan kjan&ka pendek tujuan ini merupakan#an&kah pentin& untuk menapai menapai tujuan jan&ka jan&ka panjan&3 Kriteria hasi# jan&ka panjan&3 k#ien akan$ a+ 6iikut 6iikut sert sertaka akan n da#an da#an ke&ia ke&iatan tan )aru )aru *an& *an& tida tidak k terda terdapat pat da#am un&si utama )+ Men&&am)arkan Men&&am)arkan keputusan den&an men&ikutsertakan men&ikutsertakan pada akti?itas )aru )aru %asi# *an& di harapkan jan&ka pendek3 k#ien akan$ a+ Men&i Men&in&a n&att kem kem)a# )a#ii ke& ke&iat iatan an *an& *an& te#ah te#ah di #aksan #aksanaka akan n pada tan&&a# tan&&a# tertentu )+ Men&identiikasi Men&identiikasi ara untuk men*esuaikan ke&iatan *an& te#ah ter#aksana den&an keadaan *an& ada + Men Meno) o)aa memp memper er)a )aik ikii ke&i ke&iat atan an )erd )erdas asar arka ka nama nama-waktu dan tan&&a# d+ Men& Men&id iden enti tii ika kasi si sedi sediki kitn tn*a *a satu satu ke&a ke&ata tan n )aru )aru *an& *an& men&&unakan )e)erapa perasaan pendena&aran3 7+ 'enan 'enanaa inter? inter?ens ensii kepera keperawat watan an
Inte Inter? r?en ensi si kepe kepera rawa wata tan n ada# ada#ah ah tind tindak akan an pera perawa watt *an& *an& memp mempun un*a *aii tan& tan&&u &un& n& jawa jawa) ) mand mandir irii *an& *an& uku ukupn pn*a *a di kerj kerjak akan an )ers )ersam amaa den& den&an an tind tindak akan an medi mediss )erd )erdas asar arka kan n masa#ah k#ien )antuan *an& di terima k#ien Nursa#am- 2; $ 1:501!3 123 Imp#ementa Imp#ementasi si 6a#am proses keperawatan imp#ementasi merupakan sutu tahap di mana mana peraw perawta ta me#ak me#aksan sanak akan an rena renana na keper keperawa awatan tan da#am da#am suatu suatu tind tindak akan an++
Imp# Imp#em emen enta tasi si
terd terdir irii
dari dari
me#a me#aks ksan anak akan an
tind tindak akan an
keperawatan- mende#e&asi dan menatat apa *an& di #akukan da#am me#aksanakan tindakan keperawatan dan perawat menatat tindakan apa saja tindakan *an& di #akukan serta respon k#ien+ 173 E?a#uasi E?a#uasi E?a#ua E?a#uasi si ada#a ada#ah h tahap tahap akhir akhir dari dari proses proses kepera keperawat watan an++ E?a#ua E?a#uasi si merupakan perenanaanperenanaan- pe#aksanaan- kemajuan aktiitas *an& mana k#ien dan proessiona# kesehatan #ainn*a dapat mempertim)an&kan kemajuan k#ien sesuai tujuan dan keeektian renana keperawatan Komponen e?a#uasi di atat untuk$ 1+ Men&komu Men&komunika nikasika sikan n status k#ien k#ien dan dan hasi#n*a hasi#n*a *an& *an& )erhu)u )erhu)un&an n&an den&an semua arti umum untuk semua perawat+ 2+ Mem) Mem)er erik ikan an ino inorm rmas asii *an& *an& )erm )erman ana aat at untu untuk k memu memutu tusk skan an apaka akah
men men&awa &awa#i #i--
me#a me#anj njut utk kan-
memo emodi diika ikasi
atau tau
men&hentikan asuhan keperawatan 7+ Mem) Mem)er erik ikan an )ukt )uktii re?i re?isi si untu untuk k pere peren nan anaa aan n kepe kepera rawa wata tan n )erdasarkan )erdasarkan pada atatan peni#aian u#an& atau reormu#asi reormu#asi dia&nosis keperawatan Nursa#am- 2;- 1;;13 Tipe0tipe pern*ataan e?a#uasi$ Pern*ataan e?a#uasi ormati Pern*ataan ormati mere#eksikan o)ser?asi o)ser?asi dan ana#isis perawat
terhadap respon k#ien pada inter?ensi keperawatan men&enai apa
*an& sedan& terjadi pada k#ien saat itu Pern*ataan e?a#uasi sumati Pern*a Pern*ataa taan n sumati sumati mere mere#ek #eksik sikan an rekap rekapitu itu#as #asii dan dan s*nop s*nopsis sis o)ser?asi dan ana#isis men&enai status kesehatan k#ien terhadap
waktu+ waktu+ Pern*ata Pern*ataan0p an0pern* ern*ataa ataan n ini men&uran men&uran&i &i perkem)a perkem)an&an n&an terh terhad adap ap pen penap apai aian an kond kondis isii sesu sesuai ai krit kriter eria ia hasi hasi## *an& *an& di harapakan harapakan Nursa#am 2;- 1;23 (aktor pen&ham)at pe#aksana pendokumentasian$ pendokumentasian$ Ban*a Ban*ak k akto aktorr *an& *an& merupa merupakan kan ham)a ham)atan tan da#am da#am me#ak me#aksan sanak akan an doku dokume ment ntas asii
kepe kepera rawa wata tann-
mesk meskip ipun un
pada pada
dasa dasarn rn*a *a
pros proses es
keperawatan keperawatan te#ah diterapkan+ Ber)a&ai ham)atan terse)ut me#iputi$ a3 Kuran& Kuran&n*a n*a pemaham pemahaman an dasar dasar0da 0dasar sar dokument dokumentasi asi keper keperawa awatan tan++ %a# ini )isa )isa terjad terjadii karena karena #atar #atar )e#aka )e#akan& n& pendi pendidik dikan an *an& *an& )er)eda0)eda )er)eda0)eda sehin&&a tidak adan*a kesera&aman kesera&aman pe#aksanaan pe#aksanaan dokumentasi keperawatan keperawatan )3 Kuran&n*a kesadaran kepe kepera rawa wata tan+ n+
Penu Penu#i #isa san n
akan
pentin&n*a
doku dokume ment ntas asii
dokumentasi
kepe kepera rawa wata tan n
tidak tidak
men& men&a au u pada pada stan standa dart rt *an& *an& suda sudah h dite diteta tapk pkan an-- sehi sehin& n&&a &a 3
terkadan& tidak #en&kap dan akurat 6okume 6okumenta ntasi si kepera keperawat watan an dian&&a dian&&ap p )e)an+ )e)an+ Ban*ak Ban*akn*a n*a #em)ar #em)ar ormat ormat *an& *an& harus harus diisi diisi untuk untuk mena menatat tat data data dan inter? inter?ens ensii
keperawatan pada pasien mem)uat perawat ter)e)ani d3 Keter)at Keter)atasan asan tena&a+ tena&a+ Kuran Kuran&n*a &n*a tena&a tena&a perawa perawatt *an& ada da#am da#am suatu suatu tatan tatanan an pe#a* pe#a*ana anan n keseha kesehatan tan memun& memun&kin kinkan kan peraw perawat at )ekerja han*a )erorientasi )erorientasi pada tindakan+ Tidak Tidak ukup waktu untuk untuk menu#iska menu#iskan n setiap setiap tindakan tindakan *an& te#ah di)erika di)erikan n pada e3
#em)ar ormat dokumentasi keperawatan+ Ketiad Ketiadaa aan n pen&ad pen&adaa aan n #em)ar #em)ar orma ormatt dokume dokumenta ntasi si keperaw keperawata atan n
3
o#eh institusi Tidak idak semu semuaa tind tindak akan an kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& di)e di)eri rika kan n kepa kepada da pasien dapat didokumentasikan didokumentasikan den&an )aik- karena #em)ar orm ormat at *an& *an& ada ada tida tidak k men* men*ed edia iaka kan n temp tempat at ko# ko#om om untu untuk k
menu#iskan3 183 6okumentasi keperawatan keperawatan a3 Tekni eknik k 6oku 6okume ment ntas asii Teknik dokumentasi keperawatan merupakan ara men&&unakan dokumentasi keperawatan da#am penerapan proses keperawatan+ 1+ S9' Sour Soure e 9rient 9riented ed 'e 'eord ord33
a+
.da# .da#ah ah teh tehni nik k dokum dokumen enta tasi si *an& *an& di) di)ua uatt o#eh o#eh setia setiap p
an&&ota tim kesehatan+ )+ 6a#am me#aksanakan me#aksanakan tindakan mereka tidak ter&antun& ter&antun& da#am tim #ainn*a+ Datatan ini ook untuk pasien rawat inap+ 2+ KardeH Teknik dokumentasi ini men&&unakan seran&kaian kartu dan mem)uat mem)uat data pentin& pentin& tentan& tentan& k#ien den&an den&an men&&una men&&unakan kan ran&ka ran&kaian ian pro)# pro)#em em dan terapi terapi k#ien k#ien *an& *an& di&una di&unakan kan pada pada pasien rawat ja#an+ ja#an+ 7+ P9' Pro) Pro)#em #em 9rien 9riented ted 'eor 'eord3 d3 P9' merupaka merupakan n teknik teknik eekti eekti untuk untuk mendokum mendokumenta entasika sikan n s*st s*stem em pe#a pe#a*a *ana nan n kepe kepera rawa wata tan n *an& *an& )ero )erori rien enta tasi si pada pada masa#ah
k#ien+
men men&ap# &ap#ik ikaasika ikan
Teknik
ini
pen pendeka dekata tan n
dapat
di&unakan
peme meaha ahan
untuk
masa masa#a #ah h-
men&arahkan ide pemikiran an&&ota tim men&enai pro)#em k#ien seara je#as+ S*stem P9' ini mempun*ai 8 komponen$ a+ 6ata dasar 6ata dasar )erisi semua inormasi *an& te#ah dikaji dari k#ien ketika pertama ka#i masuk rumah sakit+ 6ata dasar menakup menakup pen&kaji pen&kajian an keperawa keperawatantan- riwa*at riwa*at pen*akit> pen*akit> kesehata kesehatann- pemeriks pemeriksaan aan isikisik- pen&kajia pen&kajian n ah#i &iCi- dan hasi# hasi# #a)ora #a)oratur turium ium++ 6ata 6ata dasar dasar *an& *an& te#ah te#ah terkum terkumpu# pu# se#anjutn se#anjutn*a *a di&unaka di&unakan n s)a&ai s)a&ai sarana sarana men&iden men&identiik tiikasi asi masa#ah k#ien+ )+ 6atar masa#ah masa#ah Berisi tentan& masa#ah *an& te#ah teridentiikasi dari data dasardasar- se#anjutn se#anjutn*a *a masa#ah masa#ah disusun disusun seara seara krono#o&i krono#o&iss sesuai tan&&a# identiikasi masa#ah+ 6atar masa#ah ditu#is pertama ka#i o#eh perawat *an& pertama ka#i )ertemu den&an k#ien atau oran& *an& di)eri tan&&un& jawa)+ + 6atar 6atar awa# awa# renan renanaa asuha asuhan n keper keperawa awatan tan 'enana asuhan keperawatan ditu#is o#eh perawat *an& men*usun datar masa#ah+ 6okter menu#is instruksi medis
sedan&ka sedan&kan n perawat perawat menu#is menu#is instruksi instruksi keperawa keperawatan tan atau renana asuhan keperawatan+ d+ Data Datata tan n perk perkem em)a )an& n&an an Berisikan perkem)an&a perkem)an&an> n> kemajuan dari tiap0tiap masa#ah keseh kesehata atan n k#ien k#ien *an& *an& te#ah te#ah di#ak di#akuka ukan n inter inter?en ?ensi si dan dan disu disusu sun n o#eh o#eh semu semuaa pera perawa watt *an& *an& ter# ter#i) i)at at den& den&an an menam)ahkan atatan perkem)an&an pada #em)ar *an& sama+ Nursa#am- 2;+223+ )3 (ormat 6okumentasi 6okumentasi .CiC .#imu# 213 men&emukakan men&emukakan ada #ima # ima )entuk ormat *an& #aCim di&unakan$ 1+ (or (ormat Na Narati rati Merupakan ormat
*an&
dipakai
untuk
menatat
perkem)an&an perkem)an&an pasien dari hari hari ke hari da#am da#am )entuk narasi+ narasi+ ,# (ormat S9.PIE' (orm (ormat at ini ini dapa dapatt di&u di&una naka kan n pada pada ata atata tan n medi mediss *an& *an& )erorientasi )erorientasi pada masa#ah Prole' /riented Medical ecord 3 *an& menerminkan masa#ah *an& diidentiikasi o#eh
semua an&&ota tim perawat+ (ormat soapier terdiri dari S9.PIE'$ a+ S 6ata 6ata Su)* Su)*ek ekti ti Masa Masa#a #ah h *an& *an& dike dikemu muka kaka kan n dan dan dike dike#u #uhk hkan an atau atau *an& *an& dirasakan pasien )+ 9 6ata 9)*ekti 9)*ekti Tanda0 anda0tan tanda da k#inik k#inik dan dan akta akta *an& *an& )erhu) )erhu)un& un&an an den&a den&an n dia&nose keperawatan me#iputi data isio#o&is dan inormasi dari dari peme pemeri riks ksaa aan+ n+ 6ata 6ata ino ino dapa dapatt dipe dipero ro#e #eh h me#a me#a#u #uii wawanar wawanaraa- o)ser?as o)ser?asii- pemeriks pemeriksaan aan isik dan pemeriks pemeriksaan aan dia&nosti #a)oratorium+ + . Pen&k Pen&kaji ajian an .sse .ssesme sment nt 3 .na#is .na#isis is data data su)*ek su)*ekti ti dan o)jekt o)jekti i da#am da#am menent menentuka ukan n masa#ah pasien+ d+
P Perenanaan
Pen&em)an&an renana se&era atau untuk *an& akan datin& dari dari inter? inter?ens ensii tindak tindakan an untuk untuk mena menapai pai status status keseha kesehatan tan optima#+ I Inter?ensi Tindakan *an& di#akukan o#eh perawat E E?a#uasi Merupakan ana#isis respon pasien terhadap inter?ensi *an& di)erikan ' 'e?i 'e?isi si 6ata 6ata pasie pasien n *an& *an& men&a# men&a#ami ami peru)a peru)aha han n )erdasarkan )erdasarkan adan*a respon pasien terahadap tindakan keperawa keperawatan tan merupaka merupakan n auan auan perawat perawat da#am da#am me#akuka me#akukan n re?isi atau modiikasi renana asuhan keperawatan+
-# (ormat okus> 6.' Semu Semuaa
masa#a sa#ah h
pasi pasieen
diid diideeti tiika ikasi
da#a a#am
atata tatan n
keperawatan dan ter#ihat pada renana keperawatan+ Ko#om ous dapat )erisi$ masa#ah pasien 6ata3- tindakan .tion3dan 'espon '3
7# (ormat 6.E Merup Merupak akan an s*stem s*stem dokume dokumenta ntasi si den&a den&an n konstr konstruks uksii data data tindakan dan e?a#uasi dimana setiap dia&nosa keperawatan diid diiden enti tii ika kasi si da#a da#am m ata atata tan n kepe kepera rawa wata tann- terk terkai aitt pada pada renana keperawatan atau setiap datar masa#ah dari setiap atatan perawat den&an suatu dia&nosa keperawatan 153 Datatan perkem)an&an perkem)an&an rin&kas rin&kas 6a#am menu#iska menu#iskan n atatan atatan perkem)a perkem)an&an n&an diper#uka diper#ukan n )e)eapa )e)eapa ha# *an& per#u diperhatikan antara #ain$ a3 .dan*a .dan*a per peru)a u)ahan han kond kondisi isi pas pasien ien )3 Berkem)an&n*a Berkem)an&n*a masa#ah )aru )aru 3 Peme Pemea aha han n masa# masa#ah ah #am #amaa d3 'espon 'espon pasi pasien en terha terhada dap p tindaka tindakan n e3 Kesedi Kesediaan aan pasie pasien n terhada terhadap p tindaka tindakan n 3 Kesedi Kesediaan aan pasien pasien untuk untuk )e#aja )e#ajar r &3 Peru)a Peru)ahan han rena renana na kepera keperawat watan an h3 .dan*a .dan*a a)norma a)norma#itas #itas atau atau kejadian kejadian *an& *an& tidak tidak diharapka diharapkan n
i3 j3 k3 #3 m3 n3
Petunj Petunjuk uk mem) mem)ua uatt atata atatan n perkem perkem)an )an&an &an Memu#ai atatan atatan den&an me#ihat me#ihat dia&nose keperawatan keperawatan Masuk Masukka kan n se#uru se#uruh h pen&ka pen&kajia jian n o+ectif dan su+ectif 3 6okument 6okumentasika asikan n masa#a masa#ah h )aru )aru dan masa#ah masa#ah sudah sudah teratasi teratasi Identiikasi tindakan tindakan *an& di)erikan )erdasarkan )erdasarkan perenanaan perenanaan Datat Datat hasi# dari dari imp#ementas imp#ementasii )erdasark )erdasarkan an tujuan tujuan dan hasi# hasi# *an&
di harapkan o3 Datata Datatan n perkem perkem)an )an&a &an n *an& *an& di)uat di)uat dapat dapat men&& men&&una unakan kan )entuk )entuk #em)ar a#ur flo! set 3 dan dan det detar ar che* list da#am pe#aksaann*a ada )e)erapa keuntun&an dan keru&ian+ .&ar #em)ar a#ur dan data datarr chec* list sesuai sesuai den&an standart maka harus memenuhi s*arat se)a&ai )erikut$ 1+ Perhat Perhatika ikan n dan dan ikuti ikuti petu petunju njuk k 2+ Len&kapi Len&kapi ormat ormat den&an den&an men&&una men&&unakan kan kuni kuni 7+ ,unaka ,unakan n tanda tanda ek =3 atau atau 3 atau atau tanda tanda 93 pada pada waktu waktu men&identiikasi men&identiikasi )ahwa parameter tidak diinter?ensi 8+ Jan& Jan&an an tin& tin&&a &a#k #kan an #em) #em)ar ar orm ormat at da#a da#am m kead keadaa aan n koso koson& n&++ Tu#is u#is 93 93 untuk untuk men&id men&ident entii iikas kasii )ahwa )ahwa parame parameter ter tidak tidak diper#ukan 5+ Tam)ahkan am)ahkan uraian uraian sear sear detai# detai# jika diper diper#uka #ukan n <+ Beri Beri tanda tanda tan& tan&an an dan dan nama nama je#as je#as :+ 6okume 6okumenta ntasik sikan an waktu waktu dan dan tan& tan&&a# &a# Pend Pendap apat at .CiC .CiC .#im .#imu# u# 2 213 13 diat diatas as ju&a ju&a memp mempun un*a *aii kesamaan kesamaan den&an apa *an& dikemukakan dikemukakan o#eh nursa#a nursa#am m 213 213 *an& *an& men& men&at atak akan an ada ada < ena enam3 m3 )ent )entuk uk mode mode## doku dokume ment ntas asii keperawatan *an& masin&0masin& mode# terse)ut ju&a mempun*ai ke#e)ihan dan kekuran&an+ kekuran&an+ Enam <3 mode# pendokumentasian pendokumentasian terse)ut ada#ah se)a&ai )erikut$ 1+ S9' Sour Soure e 9rient 9riented ed 'eord 'eord33 Mode# ini menempatkan atatan atas dasar disip#in oran& atau sum)er sum)er *an& men&e#o#a men&e#o#a penatat penatatan+ an+ Datatan Datatan )erorien )erorientasi tasi pada sum)er *an& terdiri dari 5 komponen$ Lem)ar penerimaan )erisi )iodata- #em)ar #em)ar order dokterdokter- atatan perawatperawat- #aporan khusus khusus 2+ P9' Pro) Pro)#em #em 9rient 9riented ed 'e 'eord ord33 Mode# Mode# ini memus memusatk atkan an data data tentan tentan& & k#ien k#ien disus disusun un menur menurut ut masa masa#a #ah h k#ie k#ien+ n+ S*st S*stem em ini ini men& men&in inte te&r &ras asik ikan an semu semuaa data data men&enai masa#ah *an& dikumpu#kan o#eh perawat- dokter dan
tim kesehatan #ainn*a terdiri dari 8 komponen$ data dasar- datar masa#ahmasa#ah- perena perenanaan naan awa#awa#- atatan atatan perkem)a perkem)an&an n&an #rogress #rogress note3 Progress 7+ Progress
/riented
ecord
at atat atan an
)ero )erori rien enta tasi si
pada pada
perkem)an&an perkem)an&an kemajuan3 Ti&a jenis jenis atata atatan n perkem perkem)an )an&a &an$ n$ atata atatan n perawa perawatan tan nursing note3- #em)ar a#ur floe sheet 33- atatan pemu#an&an dan rin&kasan
rujukan discharge su''ary3 8+ DBE -harting "nter,ention and ,aluation 3 .da#ah s*stem dokumentasi *an& han*a menatat seara narati dan dan hasi# hasi# penemu penemuan an *an& *an& men*i men*impa mpan& n& dari dari keada keadaan an norma# norma# standar dari praktik keperawatan 3 Prole' "nter,ention and ,aluation 3 5+ PIE Prole' .da#ah penatatan den&an pendekatan orientasi proses den&an penekanan pada proses proses keperawatan keperawatan dan dia&nose keperawatan+ keperawatan+ <+ (9D4S Biasa ju&a dise)ut den&an ormat 6.' (Data Action es#on 3 Suatu proses penatatan terokus pada k#ien+ 6i&unakan untuk men&o&anisir dokumentasi asuhan keperawatan dimana$ a+ 6ata$ 6ata$ )erisi )erisi data su)*e su)*ekti kti dan dan data data o)*ekti o)*ekti serta serta data data ous ous )+ .tion$ tindakan *an& *an& akan diakukan diakukan + 'espon 'espons$ s$ keadaa keadaan n respo respon n *an& *an& akan di#akuk di#akukan an Nursa# Nursa#am am-2;- 1;;- 2;3+ Pen&aruh pendokumentasian pendokumentasian terhadap ke)erhasi#an terapi+ 6okumentasi keperawatan merupakan unsur pentin& da#am s*stem pe#a*anan kesehatan- karena adan*a dokumentasi *an& )aikinormasi men&enai keadaan kesehatan pasien dapat diketahui seara )erkesinam)un&an+ )erkesinam)un&an+ 6isampin& itu dokumentasi dokumentasi merupakan merupakan dokumen *an& #e&a# tentan& pem)erian asuhan keperawatan+ keperawatan+ 6okumentasi di)uat )erdasarkan pemeahan masa#ah pasien+ 6okument 6okumentasi asi )erdasar )erdasarkan kan masa#ah masa#ah terdiri terdiri dari ormat ormat pen&kaji pen&kajianan perenanaan perenanaan keperawatan- atatan tindakan keperawatan dan atatan perkem)an&an perkem)an&an pasien+ Sesu Sesuai ai den& den&an an ha# ha# ters terse) e)ut ut di atas atas-- maka maka jika jika da#a da#am m pendokumentasian pendokumentasian itu di#akukan den&an )aik dan )enar maka se&a#a tindakan tindakan *an& memer#ukan memer#ukan tindak tindak #anjut #anjut dan )erke#a )erke#anjuta njutan n akan
dapat tero)ser?asi sehin&&a hasi# *an& diapai akan #e)ih )aik dan pro&ram terapi terapi akan dapat )erhasi#+ )erhasi#+ 6a#am ha# pene&ahan ter&jadin*a &an&&uan inte&ritas ku#it dan jarin& jarin&an an perawa perawatt proes proessio siona# na# pasti pasti akan akan mem)e mem)erik rikan an suatu suatu inter?ensi #atih mo)i#isasi- u)ah posisi tidur setiap 2 jam seka#i+ %a# ini akan akan dapat dapat #e)ih #e)ih ter#ak ter#akasa asana na den&a den&an n )aik )aik jika jika terda terdapat pat suatu suatu orm ormat at khus khusus us dan dan )er# )er#an an&s &sun un& & se#a se#ama ma 28 jamjam- tida tidak k han* han*aa )er)entuk tindakan tindakan *an& di#akukan di#akukan o#eh per0shit+ per0shit+ Jadi san&at je#as seka#i )ahwa den&an pendokumentasian pendokumentasian
*an&
nantin*a
akan
menjadi
adan*a
suatu
a#at
komunikasi antar perawat khususn*a pada setiap per&antian shitmaka pro&ram terapi akan #e)ih mudah untuk di#aksanakan+
,#7# #7#7 M7 /MO /MONEY3 NEY3"" OPERA PERATI TIN NG BUDGE UDGET T &a(a &a(am m MANAJ ANAJE EMEN MEN KEPERAWATAN +# Peng Penge! e!i ian an Bu&g Bu&ge e Bud&et an&&aran3 ada#ah suatu renaana *an& disusun seara sistematis*an& me#iputi se#uruh ke&iatan perusahaan *an& din*atakan da#am unit kesatua kesatuan3 n3 moneter moneter dan )er#aku )er#aku untuk jan&ka jan&ka waktu waktu untuk untuk periode periode33 tertentu *an& akan datan& 6ari pen&ertian diatas nampakn*a )ahwa suatu )ud&et mempun*ai 8 unsur- *aitu $ a+ 'enana )+ Me#iputi se#uruh ke&iatan ke&iatan perusahaan perusahaan + 6in* 6in*at atak akan an da#a da#am m uni unitt d+ Jan&ka Jan&ka wakt waktu u terten tertentu tu *an& *an& akan akan datan& datan&
,# Man9 Man9aaa bu bu&ge &ge Manaat )ud&et terdiri dari 7 pokok *aitu$ a+ Se)a Se)a&a &aii ped pedom oman an kerj kerjaa an& mana )erun&si se)a&ai pedoman kerja dan mem)erikan arahan sert sertaa seka seka#i #i&u &uss mem) mem)er erik ikan an tar tar&et0 &et0ta tarr&et &et *an& *an& haru haruss dia diapa paii perusahaan perusahaan diwaktu *an& akan akan datan&
)+ Se)a&ai a#at pen&awasan pen&awasan kerja kerja Bud&et )erun&si ju&a se)a&ai to#ak ukur- se)a&ai a#at pem)andin& untuk men&e?a men&e?a#uasi #uasi rea#isas rea#isasii ke&iatan ke&iatan perusaha perusahaan an nanti+ nanti+ 6en&an 6en&an mem)andin&kan apa *an& tertuan& dida#am )ud&et den&an apa *an& diapa diapaii rea#i rea#isas sasii
kerja kerja perus perusah ahaaa aaann- dapat #ah dini#ai dini#ai apaka apakah h
perusahaan perusahaan te#ah sukses )ekerja ataukah ataukah kuran& sukses sukses )ekerja+ )ekerja+ + Se)a& Se)a&ai ai a#at a#at pen&k pen&koor oordin dinasi asian an kerja kerja Bud&et Bud&et )erun )erun&si &si se)a&a se)a&aii a#at a#at untuk untuk men&ko men&koord ordina inasi si kerja kerja a&ar a&ar semua )a&ian0)a&ian *an& terdapat di da#am perusahaan perusahaan dapat sa#in& menun menunjan jan&&- sa#in& sa#in& )eker )ekerja ja sama sama den&a den&an n )aik )aik untuk untuk menuju menuju ke sasaran *an& te#ah di tetapkan+ 6en&an demikian ke#anaran ja#ann*a perusahaan perusahaan akan #e)ih terjamin+ terjamin+
-# Fa Fa% %*! *!@9a @9a% %*! *! ine ine!n !naa aitu data- inormasi dan pen&a#aman *an& terdapat dida#am perusahaan sendiri+ (aktor0aktor (aktor0aktor terse)ut antara #ain )erupa$ a+
Ke)ijaksanaan
perusahaan
*an&
)erhu)un&an )erhu)un&an den&an masa#ah har&a jua#- s*arat pem)a*aran pem)a*aran )aran& *an& dijua#- pemi#ihan sa#uran distri)usi dan se)a&ain*a+ )+
Kapasitas
produksi
*an&
dimi#iki
perusahaan perusahaan +
Tena&a kerja *an& dimi#iki perusahaan )aik jum#ahn*a kuantitati3 maupun ketrampi#an dan keah#iann*a kua#itati3
d+
Mode# kerja *an& dimi#iki perusahaan
e+
(asi#itas #ain *an& dimi#iki perusahaan
+
Ke)ijaksanaan perusahaan *an& )erkaitan den& den&an an pe#a pe#aks ksan anaa aan n un& un&si si0 0un un&s &sii peru perusa saha haan an-- )aik )aik di)i di)ida dan& n& pemasaran pemasaran- di)idan& produksi- di)idan& pem)e#anjaanpem)e#anjaan- di)idan& administrasi maupun persona#ia (aktor0aktor eksterna *aitu data- inormasi dan pen&a#aman *an& terdap terdapat at di#uar di#uar perusa perusaha haanan- tetapi tetapi dirasa dirasa mempun mempun*a *aii pen&ar pen&aruh uh
terhadap terhadap kehiduap kehiduapn n perusaha perusahaan+ an+ (aktor0 (aktor0akt aktor or terse)ut terse)ut antara antara #ain )erupa$ 13 Kead Keadaa aan n pers persai ain& n&an an 23 Tin&kat in&kat petum petum)uh )uhan an pendu penduduk duk 73 Tn&kat Tn&kat pen&h pen&hasi asi#an #an mas*a mas*arak rakat at 83 Tin&kat in&kat pendid pendidika ikan n mas*ara mas*arakat kat 53 Tin&ka in&ka pen*e pen*e)ar )aran an pendu penduduk duk <3 .&ama.&ama- adat adat istiada istiadatt dan ke)iasaa ke)iasaan n mas*ara mas*arakat kat :3 Ber)a&ai Ber)a&ai ke)ijaka ke)ijakan n pemerintah pemerintah-- )aik di)idan& di)idan& po#itikpo#itik- ekonomiekonomisosia#- )uda*a- maupun keamanan !3 Kea Keadaa daan
perek rekonom onomia ian n
nasi nasio ona# na#
mau maupun pun
inte interrnas nasion iona#-
kemajuan tehno#o&i dan se)a&ain*a+
7# Peng Penge! e!i ian an BUDG BUDGET ETIN ING G 6a#am pen&ertian udget *an& *an& te#ah diuraikan diatas dapat#ah diketahui )ahwa udget merupa merupakan kan hasi# kerja kerja out#ut 3 *an& *an& teruta terutama ma )erupa )erupa tasiran tasiran0ta 0tasiran siran *an& akan di#aksan di#aksanakan akan diwaktu diwaktu *an& akan datan&+ datan&+ Sedan&kan *an& dimaksudkan den&an udgeting ada#ah ada#ah proses ke&iatan *an& men&hasi#kan )ud&et terse)ut se)a&ai hasi# kerja out#ut 33- serta proses ke&iatan *an& )erkaitan den&an pe#aksanaan pe#aksanaan un&si0un&si un&si0un&si )ud&et- *aitu un&si0un&si un&si0un&si pedoman kerja- a#at pen&koordinasian pen&koordinasian kerja dan a#at pen&awasan kerja+ Seara #e)ih diperini- proses ke&iatan *an& terakup da#am ugeting terse)ut terse)ut antara #ain$ a+ Pen&umpu Pen&umpu#an #an data data dan inorm inormasi asi *an& *an& di per#uk per#ukan an untuk untuk men*usun men*usun )ud&et )+ Pen&o#aan dan pen&ana#isaan pen&ana#isaan data dan inormasi terse)ut untuk men&adakan tasiran0tasiran tasiran0tasiran da#am ran&ka men*ususn )ud&et + Men*usun Men*usun )ud&e )ud&ett serta men*a men*ajika jikan n seara seara teratur teratur dan sistem sistematis atis d+ Pen&ko Pen&koord ordina inasia sian n pe#ak pe#aksan sanaan aan )ud&et )ud&et e+ Pen&umpu Pen&umpu#an #an data dan dan inorma inormasi si untuk untuk keper#uan keper#uan pen&aw pen&awasan asan-- *aitu untuk men&adakan peni#aian e?a#uasi3 terhadap pe#aksanaan pe#aksanaan )ud&et+ + Pen& Pen&o# o#aa aan n dan dan pen& pen&an ana# a#is isaa aan n data data ters terse) e)ut ut untu untuk k men& men&ad adak akan an interprestasi dan mempero#eh kesimpu#an 0 kesimpu#an da#am ran&ka men&a men&adak dakan an peni# peni#aia aian n e?a#u e?a#uasi asi33 terhad terhadap ap kerja kerja *an& *an& te#ah te#ah di
#aksanaka #aksanakann- serta serta men*usun men*usun ke)ijaks ke)ijaksanaa anaan0ke n0ke)ijak )ijaksana sanaan an se)a&i se)a&i tindak #anjut follo! follo! u#3 dari kesimpu#an0kesimpu#an kesimpu#an0kesimpu#an terse)ut
4# P!*se P!*se&u! &u! Pen5us Pen5usun unan an Bu&ge Bu&ge Pada Pada dasar dasarn*a n*a *an& *an& )erwe )erwena nan& n& dan dan )ertan )ertan&&u &&un& n& jawa) jawa) atau atau men*usun )ud&et serta pe#aksanaan ke&iatan Bud&etin& #ainn*a- ada di tan& tan&an an pimp pimpin inan an tert tertin in&& &&ii
peru perusa saha haan an++
Namu Namun n
demi demiki kian an tu&a tu&ass
men*iapk men*iapkan an dan men*usun men*usun )ud&et )ud&et serta serta ke&iatan ke&iatan0ke& 0ke&iata iatan n Bud&etin& Bud&etin& #ain #ainn* n*aa tida tidak k haru haruss di tan& tan&an anii send sendir irii o#eh o#eh pimp pimpin inan an tert tertin in&& &&ii perusahaan perusahaan- me#ainkan dapat di de#e&asikan kepada )a&ian #ain da#am perusahaan+ perusahaan+ Tu&as Tu&as mempersiapakan mempersiapakan dan men*usun )ud&et dapat di de#e&asikan kepada$ a+ Ba&i Ba&ian an admi admini nist stra rasi si-- )a&i )a&ian an peru perusa saha haan an *an& *an& kei kei##- ha# ha# ini ini di se)a) se)a)kan kan karen karenaa )a&i )a&i perusa perusahaa haan n *an& *an& kei#kei#- ke&ia ke&iatan tan0ke 0ke&ia &iatan tan perusahaan perusahaan tidak ter#a#u komp#eks den&an ruan& #in&kup *an& ter)atas )+ Panitia )ud&et- )a&ian perusahaan perusahaan *an& )esar+ )esar+ %a# ini di se)a)kan karena karena )a&i perusaha perusahaan an *an& )esar)esar- ke&iatan ke&iatan0ke&i 0ke&iatan atan perusaha perusahaan an ukup komp#eks- )eraneka ra&am den&an ruan& #in&kup *an& ukup #uas #uas++ 6ida 6ida#a #am m pani paniti tiaa )ud& )ud&et et ini# ini#ah ah di #aku #akuka kan n pem) pem)ah ahas asan an00 pem)ahasan tentan& renana0renana renana0renana ke&iatan *an& akan datin&sehi sehin& n&&a &a )ud& )ud&et et *an& *an& ters tersus usun un nant nantii meru merupa paka kan n kese kesepa paka kata tan n )ersama- sesuai den&an- kondisi- asi#itas serta kemampuan masin&0 masin& )a&ian seara terpadu + Baik Baik )ud& )ud&et et *a& *a& di susu susun n o#eh o#eh )a&i )a&ian an admi admini nist stra rasi si per perus usah ahaa aan n kei#3- maupun *an& di susun o#eh panitia )ud&et perusahaan perusahaan )esar3 )aru#ah merupakan merupakan ranan&an )ud&et atau Draft Budget tentati,e udget 3+ 3+ 'anan&an )ud&et ini#ah *an& di serahkan kepada pimpina
tertin tertin&&i &&i untuk untuk di sahka sahkan n serta serta di tetap tetapkan kan se)a& se)a&ai ai )ud&et )ud&et *an& *an& deeniti+ d+ Sete Sete#a #ah h di sahk sahkan an o#eh o#eh pimp pimpin inan an tert tertin in&& &&ii peru perusa saha haan an-- maka maka ranan&an )ud&et terse)ut terse)ut te#ah menjadi )ud&et *an& deeniti +
,#7#7 M 4 /MARKET3 +# De9enisi Market
atau
pasar
ada#ah
tempat
dimana
or&anisasi
men*e)a men*e)ar#ua r#uaskan skan memasar memasarkan3 kan3 produkn* produkn*a+ a+ Pen&uasa Pen&uasaan an pasar pasar da#am da#am arti men*e)arkan hasi# produksi merupakan aktor menentukan da#am perusahaan+ perusahaan+ .&ar pasar dapat di kuasai maka har&a harus sesuai den&an se#era konsumen dan da*a )e#i kemampuan3 konsumen+
4# Fa%*! Fa%*! Kun?i Kun?i Kebe!)asi(a Kebe!)asi(ann Da!i Pemasa!an Pemasa!an (aktor (aktor kuni ke)erha ke)erhasi#an si#an da#am da#am renana renana strate&i strate&i
pemasara pemasaran n suatu
rumah sakit ada#ah$ a+ .dan*a .dan*a su))a su))a& & marke marketin tin& & da#am da#am struktur struktur or&an or&anisa isasi si suatu suatu rumah rumah sakit )+ .dan*a ?isi dan misi + Status Status rumah rumah sakit sakit *an *an& & pro proit it d+ .dan*a .dan*a upa*a upa*a pemasar pemasaran an *an& te#ah te#ah di #aksanak #aksanakan an di suatu suatu rumah rumah sakit e+ Jum#ah Jum#ah spes spesia# ia#isa isasi si *an& *an& ukup ukup mema memadai dai + Tersedian ersedian*a *a asi#ita asi#itass medik medik dan non medik medik *an& memadai memadai
2# Pengum$u( Pengum$u(an an &aa &an ana(isa ana(isa SWOT a+ 6ata 6ata Inte nterna# na#
6ata interna# dapat di pero#eh pada suatu rumah sakit merupakan sum)er da*a *an& ada *aitu menakup$ 13 Struktur Struktur or&anis or&anisasi asi *an& di di #en&kapi #en&kapi den&an den&an Su))a& Su))a& marketin& marketin& 23 Jum#ah Jum#ah dan dan mutu mutu S6M S6M *an& *an& memad memadai ai 73 Sara Sarana na dan dan pra prasa sara rana na 83 Jum#ah Jum#ah pe#a*a pe#a*anan nan k#inik k#inik *an& ukup ukup )an*ak )an*ak 53 4pa*a 4pa*a pemas pemasar aran an *an& *an& di #aku #akuka kan n <3 Manaj Manajem emen en rumah rumah sakit sakit ne&ri ne&ri murn murnii :3 Menipta Meniptakan kan suasana suasana kerja kerja *an& serasi serasi dan )ertan& )ertan&&un& &un& jawa) jawa) !3 Menin Menin&ka &katka tkan n kerja kerja sama kar*a kar*awan wan )+ 6ata Eksterna# 4ntu 4ntuk k mend mendap apat atka kan n data data ekst ekster erna na## ada# ada#ah ah dapa dapatt dipe dipero ro#e #eh h di #in&kun&an 6i #uar rumah sakit *an& me#iputi$ 13 Ke)ijaka Ke)ijakan n atau atau po#itik po#itik$$ penetap penetapan an suatu suatu rumah rumah sakit sakit se)a& se)a&ai ai 'S swasta swasta atau atau Ne&eri Ne&eri-- direkt direktur ur )erad )eradaa di )awah )awah *a*as *a*asan an atau atau pemerintahan pemerintahan
23 Sosia# Sosia# atau pendidik pendidikan$ an$ semakin semakin tin&&in*a tin&&in*a kesada kesadaran ran mas*arak mas*arakat at akan mem)uat mem)uat mas*araka mas*arakatt semakin semakin kritis terhadap terhadap ke)utuha ke)utuhan n kesehatann*a 73 .dan*a .dan*a kerja kerja sama antar antar rumah rumah sakit sakit se)a&ai se)a&ai rumah rumah sakit swasta swasta 83 53 <3 :3
se)a&ai rumah sakit rujukan Ekonomi Buda*a$ Buda*a$ mas*arak mas*arakat at menari menari pe#a*ana pe#a*anan n kesehatan kesehatan *an& murah murah Tekno#o&i$ ekno#o&i$ adan* adan*aa tekno#o& tekno#o&ii komputer komputerisasi isasi Persain&a Persain&an n )isnis$ )isnis$ .dan*a .dan*a 'S swasta swasta *an& #e)ih #e)ih )aik asi#itas asi#itasn*a n*a se)a&ai pesain&
- BAB PENGUMPULAN PENGUMPULA N DATA DATA DAN ANALISA SWOT 6a#am 6a#am )a) ini akan akan men*a men*ajik jikan an tentan tentan& & tahapa tahapan n prose prosess meneje menejemen men keper keperawa awatan tan *an& *an& me#ipu me#iputi ti pen&ka pen&kajia jian n datadata- ana#is ana#isis is S/9T S/9T dan identi identiik ikasi asi masa#ah+
-#+ -#+
Cisi" isi" Mis Misii &an &an M* M*** RS Ga Ga*e *e(( M*.* M*.*%e %e!* !* 1+ =isi isi 'S ,ato ,atoe# e# Moj Mojok oker erto to Menja Menjadi di 'umah 'umah sakit sakit pi#iha pi#ihan n mas*r mas*rak akat at *an& *an& men&u men&utam tamak akan an penin&katan mutu mutu dan kese#amatan kese#amatan pasien+ 2+ Misi Misi 'S 'S ,ato ,atoe# e# Moj Mojok oker erto to a+ Men* Men*ed edia iaka kan n #a*a #a*ana nan n kese keseha hata tan n *an& *an& )erm )ermut utu u tin& tin&&i &i me#e me#e)i )ihi hi )+
harapan pe#an&&an den&an men&utamakan men&utamakan kese#ematan pasien+ Menin&katkan Menin&katkan kompentensi dan proesiona#isme proesiona#isme sum)erda*a sum)erda*a
+
manusia+ Men& Men&em em)a )an& n&ka kan n asi asi#i #ita tass 'u 'uma mah h Saki Sakitt )erd )erdas asar arka kan n ke)u ke)utu tuha han n
d+
mas*arakat+ Memo Memoti ti?a ?asi si kar* kar*aw awan an untu untuk k )eker )ekerja ja da#a da#am m tim den&a den&an n dedik dedikas asii
e+
tin&&i dan ino?ati+ Men* Men*ed edia iaka kan n #in&k #in&kun un&a &an n rumah rumah saki sakitt *an& *an& aman aman dan men menun unja jan& n&
kese#amatan dan kesehatan kerja K73+ + Mewu Mewuju judk dkan an 'u 'uma mah h Sak Sakit it )erw )erwaw awas asan an #in& #in&ku kun& n&an an++ 7+ Mott Motto o 'S ,ato ,atoe# e# Mojo Mojoke kert rto o Pe#a*anan Proesiona# Sepenuh %atiF
-#, Cisi" isi" Misi Misi &an M* M**Ru *Ruang ang F(a F(amb* mb*5an 5an RS RS Ga*e Ga*e(( M*.*%e M*.*%e!* !* Team W*!% Menin&katkan Menin&katkan kerjasama demi kepuasan pe#an&&an+
1+ Ineg!i5
Mem)erikan pe#a*anan pe#a*anan ter)aik sesuai kode etik *an& )er#aku+
2+ P!*9esi*na(isme
Me#aksanakan tu&as sesuai standar proesi+ 7+
Res$e?
Me#a*ani semua oran& den&an sopan- jujur- ter)uka dan rendah hati+
8+
In*8ai*n Se#a#u me#akukan peru)ahan dan per)aikan )erke#anjutan+ )erke#anjutan+
4# S*?ia S*?ia(( Res Res$* $*ns nsib ibi( i(i5 i5
Memi#iki kontri)usi terhadap pem)an&unan kesehatan dan soia# mas*arakat mas*arakat disekitar unit kerja
-#-#-
Tenag enagaa &an &an Pasi Pasien en /M+ /M+@M @Man an33 STRUKTUR ORGANISASI RUMA> SAKIT TIPE = RS GATOEL MOJOKERTO
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI RUANG FLAMBOYAN RS GATOEL MOJOKERTO Ke$a(a Ruangan 6ian .&ustinin&rum S+Kep Ns Ke$a(a .aga
Ke$a(a .aga
Ke$a(a .aga
Ke$a(a .aga
Ke$a(a .aga
En* %anda*ani- S+Kep Ns
umroh- S+Kep Ns
6ait .&us P- S+Kep Ns
Ditra Kartika- .md+Kep
Sujiatinin&sih- .md+Kep
Angg*a :
Angg*a :
1+ 6ita .riska.riska- .md+Kep .md+Kep 2+ 9ta?*a 9ta?*a .dji P+.md+Kep
Gamba! Gamba! -#,
1+ /iwin iwin Nuri Nuri## M+M+.md+Kep 2+ Eka u#iau#ia- .md+Ke .md+Kep p
Angg*a : 1+ Larasa Larasatiti- .md+Kep .md+Kep 2+ NurditaNurdita- S+Kep+-Ns S+Kep+-Ns
Bagan S!u% S!u%u! u! O!ganisa O!ganisasi si Ruang F(amb* F(amb*5an 5an RS Ga*e( Ga*e( M*.*%e! M*.*%e!* *
17<
Angg*a :
Angg*a :
1+ 4mi nurkha* nurkha*atiati- .md+Kep .md+Kep 2+ 6wi .*u .*u LestariLestari- .md+Kep .md+Kep
1+ Nuru# Nuru# Indrawati Indrawati-S+Ke -S+Kep+Ns p+Ns
-#-# #-#+ U!a U!aian ian Tugas ugas 13 Kepa Kepa#a #a 'u 'uan an&a &an n (un& (un&si si kepa kepa#a #a di?i di?isi si kepe kepera rawa wata tan n da#a da#am m ha# ha# men* men*us usun un dan dan me#a me#aks ksan anak akan an ke&i ke&iat atan an oper operas asio iona na## su) su) di?i di?isi si rawa rawatt inap inap dan dan me#aku me#akukan kan ke)ija ke)ijaka kan n ke)ij ke)ijaka akan n kepa#a kepa#a di?isi di?isi kepera keperawat watan an serta serta mem) mem)er erik ikan an sara saran n dan dan masu masuka kan n di su) su) di?i di?isi si rawa rawatt inap inap untu untuk k mendukun& terapain*a sasaran kinerja- ni#ai tam)ah dan pertum)uhan rumah sakit+ PE'EN E'END. D.N N..N ..N
4'.I.N T4,.S KEP.L. '4.N, 1+ Men*us n*usun un 'K.P 'K.P Su)d Su)di? i?is isii 2+ Men* Men*us usun un ren renan anaa pen& pen&em em)a )an& n&an an kons konsep ep-- sist sistem em-ke)ijakan dan prosedur su) di?isi
9perasiona#
1+ 2+ 7+ 8+
Men&e#o#a pe#a*anan di su)di?isi Men*u Men*usun sun dan men&e? men&e?a#u a#uasi asi SP9 Men*u Men*usun sun pedo pedoma man n prakti praktik k k#inis k#inis PPK3 PPK3 Men*u Men*usun sun #apor #aporan an dan e?a#ua e?a#uasi si kinerja kinerja di tin&kat tin&kat su) di?isi 5+ Men&enda Men&enda#ika #ikan n )ia*a )ia*a operasio operasiona# na# di tin&kat tin&kat su)di?isi su)di?isi <+ Men&enda Men&enda#ika #ikan n dan menin&ka menin&katkan tkan mutu pe#a*ana pe#a*anan n :+ Me#aksanakan tu&as khusus dari kepa#a di?isi keperawatan
/ewenan ewenan&an &an
1+ Men&u Men&usu# su#ka kan n ke)utu ke)utuhan han S6M S6M )erda )erdasar sarkan kan ana#i ana#isa sa )e)an kerja 2+ Me#a Me#aku kuka kan n pem) pem)in inaa aann- peni peni#a #aia ian n kine kinerj rjaa dan dan rota rotasi si S6M di su)di?isi 7+ Men&us n&usu# u#k kan re!ard and #unish'ent 8+ Men&ajuk Men&ajukan an usu#an usu#an kenaikan kenaikan #e?e# #e?e# S6M di di su)di?is su)di?isii 5+ Men&e#o#a Men&e#o#a an&&aran an&&aran eksp#oita eksp#oitasi si di su)di?isi su)di?isi <+ Men& Men&aj ajuk ukan an usu# usu#an an pro& pro&ra ram m pen& pen&em em)a )an& n&an an S6M S6M kepada kepa#a de?isi keperawatan keperawatan :+ Bertan Bertan&&u &&un& n& jawa) jawa) atas semua semua aset aset di #in&ku #in&kun&a n&an n unit kerjan*a
23 Pera Perawa watt Pe# Pe#ak aksa sana na Pendidikan orma# $
6III Keperawatan> Keperawatan> S1 Keperawatan Keperawatan
Pendidikan
Non Pe#atihan BLS>PP,6
(orma# $ Pen&a#aman Kerja 4sia $ Lain0#ain $
0 2207 tahun a# Mempun*ai kemampuan da#am mem)erikan asuhan keperawa keperawatan tan kepada kepada pasien pasien den&an den&an pen&awas pen&awasan an PJ
b# ?#
4raian Tu&as
Shit Me#aksanakan asuhan keperawatan sesuai S9P 6apa 6apatt )eke )ekerj rjas asam amaa den& den&an an tim tim dan dan memp mempun un*a *aii
hu)un&an persona# *an& )aik 'ajin- jujur dan ro*a# e# Sehat jasmani dan rohani 1+ Meniptakan hu h u)un&an ke kerjasama *a * an& )a )aik de d en&an pasien dan ke#uar&an ke#uar&an*a *a 2+ Me#a Me#aku kuka kan n pe#a pe#a*a *ana na kepe kepera rawa wata tan n kepa kepada da pasi pasien en sesuai den&an ke)utuhan antara #ain A Me#ak Me#aksan sanaka akan n tinda tindakan kan pen&o) pen&o)ata atan n sesuai sesuai
7+
den&an pro&ram pen&o)atan Me#aksan Me#aksanakan akan tindakan tindakan keperawa keperawatan tan sesuai sesuai
den&an renana keperawatan Mem)erik Mem)erikan an pen*u##uh pen*u##uhan an kesehata kesehatan n kepada kepada
pasien dan ke#uar&a ke#uar&an*an*aBerper Berperan an serta serta me#aks me#aksana anakan kan #atih #atihan an>> mo)i#isa mo)i#isasi si pada pada
pasien a&ar dapat dapat mandiri 8+ Me#ak Me#akuka ukan n perto# perto#on& on&an an perta pertama ma kepa kepada da pasie pasien n da#am da#am keadaan daurat seara tepat dan )enar sesuai den&an ke)utuhann*a- serta protap *an& )er#aku- se#anjutn*a se&er se&eraa me#ap me#apork orkan an tindak tindakan an *an& *an& te#ah te#ah di#aku di#akukan kan kepada
dokter
*an&
ruan&
rawta
>
dokter
pernan&&un&jawa) pernan&&un&jawa) ruan&an+ ruan&an+ 5+ Mema Memata tau u dan dan meni meni#a #aii kond kondis isii pasi pasien en-- di#a di#anj njut utka kan n me#aku me#akukan kan tindak tindakan an *an& *an& tepat tepat )erda )erdasar sarkan kan hasi# hasi# pemantauan <+
terse)ut
dan
sesuai
den&an
)atas
kemampuann*a+ Men eniptk iptkaan dan meme#i me#iha harra suas uasana ana ker kerja )aik )aik den&an an&&ota san antartim
:+
Men& Men&ik ikut utii pert pertem emua uan n )erk )erka# a#aa *an& *an& diad diadak akan an o#eh o#eh
!+
kasu)di? ruan& rawat inap Menin& Menin&kat katka kan n pen&et pen&etah ahuan uan dan dan ketra ketrampi mpi#an #an di )ida )idan n keperawa keperawatantan- antara antara #ain me#a#ui me#a#ui pertemua pertemuan n i#miah i#miah
;+
dan pe#atihan+ Me#a Me#aka kasa sana naka kan n sera serah h teri terima ma tu&a tu&ass kepa kepada da an&& an&&ot otaa shit )erikutn*a sera #isan maupun tertu#is- pada saat
per&antian per&antian dinas+ 1+ Men*iapk Men*iapkan an pasien pasien *an& *an& akan pu#an&pu#an&- me#iput me#iputii $ a+ Me#at Me#atih ih pasie pasien n men&&u men&&unak nakan an a#at a#at )antu )antu *an& *an& di)u di)utu tuhk hkan an++ Sepe Sepert rtii $ ton& ton&ka katt pen* pen*an an&& &&aa protesa d## )+ Me#atih pasien untuk me#aksanakan me#aksanakan tindkaan keperwatandi ruma- misa#n*a $ merawat #ukame#atih an&&ota &erak+ + Men* Men*ed edia iaka kan n orm ormu# u#ir ir untu untuk k pen* pen*e# e#es esai aian an administrati- seperti $ sura iCi d+ n pu#an #an&- sur surat kete keterran& an&anis anisti tirh rhaat
sakitkit-
petunjuk diet- resep o)at untuk dirumah- jika diper# diper#uka ukann- surat surat rujuka rujukan n aau aau pemer pemeriks iksaan aan u#an&- kwintansi #unas pem)a*aran- d## e+ Mem) Mem)er erik ikan an pen* pen*u# u#uh uhan an kese keseha hata tan n kepa kepada da pasien dan ke#uar&a ke#uar&a sesuai den&an keadaan dan danke) ke)utu utuhan han
pasi pasieen
men men&ena &enaii
$
die diet-
pen&o)atan *an& per#u di#anjutkan dan ara pen&&unaan*a pen&&unaan*a + Pent Pentin in&n &n*a *a peme pemeri riks ksaa aanu nu#a #an& n& ruma rumah h saki sakitt puskesmas atau institusi pe#a*anan kesehatan *an& *an& #ain #ain-- ara ara hidu hidup p *an& *an& seha sehatt sepe sepert rtii $ pan&aturan istirahat- makanan *an& )er&iCi atau atau )aha )ahan n pen& pen&&a &ant ntii sesu sesuai ai den& den&an an ara ara keadaan sosia# ekonomi+ &+ Men&antarkan pasien *an& sampai pintu ruan& rawat+
akan
pu#an&
-#-#, -#-#, Da9a! Da9a! Pega'a Pega'aii Di F(amb*5an F(amb*5an /Ke(as /Ke(as ,3 RS Ga*e( Ga*e( M*.*%e! M*.*%e!** a# Tenag enagaa Ke$ Ke$e! e!a' a'a aan an N* 1
Nama
Pen&i&i%an
6ian
Pe(aia) 5ang $e!na) &ii%ui
S+Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan ID4- Pe#atihan komunikasi eekti+
.&ustinin&rum 2
En* %anda*ani
S+Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
7
Sujiatini&sih
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
8
6ait .&us
S+Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- PP,6Pe#atihan komunikasi eekti+
5
umroh
S+Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
<
Ditra Kartika
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
:
4mi Nurkha*ati
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- PP,6Pe#atihan komunikasi eekti+
!
6wi .*u Lestari
.Md+ Kep
BTDLS- BLS- Manajemen MutuEmer&en* Mana&ementPe#atihan komunikasi eekti+
;
Nuru# Indrawati
S+ Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
1
/iwin
Nuri# .Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
Mustika 11
6ita .riska
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
12
9ta?ia .dji P
S+Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
17
Larasati
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
18
Nurdita
S+ Kep- Ns
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
15
Eka u#ia
.Md+ Kep
BLS- Manajemen Mutu- Pe#atihan komunikasi eekti+
Berdasarkan hasi# o)ser?asi dan wawanara *an& di#akukan pada hari Se#asa tan&&a# 2< Juni 21!- didapatkan data )ahwa tin&kat pendidikan tena tena&a &a kepe kepera rawa wata tan n di (#am (#am)o )o*a *an n 'S ,ato ,atoe# e# Mojo Mojoke kert rto o kua# kua#i iik ikas asii pendidikan tena&a keperawatann*a keperawatann*a )er?ariasi ada : oran& perawat )erpendidikan )erpendidikan ners -! oran& perwat )erpendidikan )erpendidikan
6III
keperawatan+ keperawatan+
Perawat di (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto rata rata mempun*ai pe#atihan BLs- dan )e#um mempun*ai pe#atihan khusus untuk keperawatan spesia#is+ Berdasarkan Berdasarkan hasi# wawanara dan data ruan&an didapatkan data $ 1+ 9rie 9rient ntas asii kar* kar*aw awan an Nama Kar*awan Baru>'otasi Pada )u#an mei tidak ada orientasi
9rientasi 4mum
9rientasi Khusus
Keteran&an
0
0
0
,# Pe(ai)an N*
Jenis $e(ai)an
Nama Pese!a
Yang Be!ang%a
Yang Be(um Be!ang%a
Kee!angan
0
0
0
0
0
0
0
0
Ine!na( Bu#an mei tidak ada pe#atihan
Ee!na( Bu#an mei tidak ada pe#atihan
ANALISA :
a+ S6M saat saat ini *an& *an& ada ada di ruan ruan& & #am)o #am)o*an *an ada ada 17 dan dan ada )an )antua tuan n tena&a tena&a ma&an& ma&an& 2 oran& oran& sehin&&a sehin&&a ke)utuhan ke)utuhan tena&a tena&a terpenuh terpenuhii den&an den&an pendidika pendidikan n terakhir 6III-Kep dan S1-Kep+ )+ Tidak ada ada S6M *an& me#an&&ar Etika dan 6isip#in kerja+ kerja+ + Mem)eri Mem)eri moti?asi moti?asi )uda*a )uda*a kerja-men kerja-menin&ka in&katkan tkan respone respone Time Time pada pe#a*an pe#a*anan an pasien- mana&emen mana&emen pasien pu#an&pu#an&- resosia#isasi resosia#isasi tentan& SP9 seara seara )ertahap )ertahap setiap operan sit- resosia#isasi akreditasi SKP + d+ Mem)erik Mem)erikan an moti?asi moti?asi tentan& tentan& pen&enda#i pen&enda#ian an )ia*a pasien pasien )pjs sesuai sesuai den&an den&an #ikika# padwa*+
b# P!*g P!*g!a !am m Pe(a Pe(ai i)a )ann Pro&ram Pe#atihan *an& diikuti Perawat di (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto
JenisPe(ai)an
Ban5a%n5a
BLs BTDLS PP,6 Manajemen Mutu 'ergercy 'ergercy Manage'ent Pe#atihan perawat ID4 pe#atihan mutu dan dan kese#amatan pasien Pe#atihan komunikasi eekti Insersi pemasan&an 6D
15 2 2 15 1 1 12 12 2
6ari hasi# wawanara tena&a perawat di 'uan& (#am)o*an da#am satu tahun tahun terakhir terakhir se#uruh se#uruh perawa perawatt
te#ah te#ah men&iku men&ikuti ti pe#ati pe#atihan han BLS dan
Mana&emen mutu se)an*ak 15 oran&+
?# Tena&a Medis No+ 1 2
N.M. 6r+ M Nur Dho#is '- Sp+BS 6r+ 6ian Da#ista- Sp+9T
K4.LI(IK.SI Spesia#is Bedah Sara Spesia#is )edah tu#an&
7 8 5 < : ! ; 1 11 12 17
6r + Triastuti S P- Sp+. 6r+ 6r+ =ita ita 6wi 6wi /- Sp+. Sp+. 6r+ supiansah- Sp+P6 6r+ Moh+Juma#i- Sp+P6 6r + 'ud* Dah*o N- Sp+B 6r+ Jan (rederik Ta Taha#e#e- Sp+B 6r + /idh* Pramono- Sp+B dr+'oni Su)a&*o- Sp+KJ dr+ Tutut Sp+T%T dr+ S*msu# .ri Sp+T%T dr+ 6j 6joko So Soe#istijono-Sp+BK3 9 9nk3
18
dr+ dr+ Dha Dhand ndra ra Irwa Irwana nadi di-- SpP6 SpP6 K,% K,%33
15 1< 1: 1! 1; 2 21 22 27 28 25
Narniasih- S+ Psi- M+ Psi- Psiko#o& dr+ ,em)on& /- Sp+JP dr+ 'e?i .- Sp+JP+(I%. dr+ Su&en& M- Sp+4 dr+ Sri %arnowo- Sp+K(' dr+ M Inudin- Sp+KK dr+ 'ini Kusumawardani- Sp+M dr+ Irani Prahnaparamita- Sp+M dr+ Soeprijanto- T+P+- Sp9T dr+ Bam)an& S- Sp+'.6 K3 dr+ .rdi Ku)anto- Sp+'.6 dr+ oses ohannes Motu#oSp+BTK= dr+ %eru Kustiadi- Sp+S dr+ .)erth antono Sp+S
2< 2: 2!
Tenag enagaa A)(i A)(i Gi6 Gi6ii N* 1 2 7
Nama Kasu Kasu)d )di? i?33 Li# Li#ik ik 'est 'estur urin inii- S+&C S+&C+' +'6 6 Pun&ki Pr Pri*o .tmojo- S+ S+&C .#d .#dina ina .* .*u .n& .n&&r &raainiini- .+Md+ +Md+&C &C
Spesia#is .nak Spes Spesia ia#i #iss .nak .nak Spesia#is Pen*akit 6a#am Spesia#is Pen*akit 6a#am Spesia#is )edah Spesia#is )edah Spesia#is )edah Spesia#is kejiwaan Spesia#is T%T Spesia#is T%T Spesia#is on onko#o&i Konsu#tasi ,inja# dan %ipertensi Psiko#o& Spesia#is Jantun& Spesia#is Jantun& Spesia#is 4ro#o&i Spesia#is 'eha)i#itas Medik Spesia#is Ku#it dan Ke#amin Spesia#is Mata Spesia#is Mata Spesia#is Bedah Tu#an& Spesia#is 'adio#o&i Spesia#is 'adio#o&i Spesia#is Bedah ThoraH Kardio =asku#ar Spesia#is Sara Spesia#is Sara
ALUR PENDAFTARAN PEND AFTARAN PASIEN DAN RAW RAWAT INAP P.SIEN P9LI 4M4M> SPESI.LIS 1 5 :
P.SIEN I,6 M'S>9PN.ME
TEMP.T PEN6.(T'.N P.SIEN './.T IN.P TPP'I3
I,6
ID4
I'N.
K.SI'
P.SIEN P4L.N,
-#-#- BOR Pa Pasien Berdasarkan hasi# atatan ruan&an (#am)o*an ti&a )u#an terakhir Maret0 2 ! :
Mei3
BOR J4ML.%
MARET APRIL ,0+ ,0+ 12;-
128-77R
MEI ,0+ 11+;:R
Jum(a) Raa@ !aa 7<8-;!
121-<< R
Berdasar Berdasarkan kan hasi# hasi# pen&kaji pen&kajian an dari atatan atatan runa&anruna&an- jum#ah B9' dari 7 )u#an terakhir didapatkan rata0rata 121-<< R- dari hasi# wawanara den&an kepa#a ruan&an %itun&an B9' ruan&an meman& rerata diata 1R dikarenakan ada ke#e)ihan kapasitas pasien ruan& (#am)o*an *an& dititipkan di ruan&an #ain+
Berdasarkan hasi# pen&kajian pada tan&&a# 25 Juni 21! sampai 2! juni 21!- didapatkan &am)aran kapasitas tempat tidur ruan& #am)o*an ada#ah se)an*ak 2 tempat tidur den&an rinian se)a&ai )erikut $
Tabe( -#1 BOR $asien &i IRNA F(amb*5an /Ke(as ,3
NO
Peng%a.ian >a!i Tangga( Seni Senin n -250 -250< <02 021 1! !
2 ! :
Pu%u(
Ruang
BOR
18+ 18+ /IB
2 Bed Bed 1;>2 H 1R ;5 R 1; terisi3 1 2+ /IB 2 Bed 1!>2 H 1R ; R 1! terisi3 Se#asa 2: 2:0<021! 17+7/IB 2 Bed 1!>28>H1R ;R 1! terisi3 2 2+7 /IB 2 Bed 1!>28>H1R ;R 1! terisi 3 Kamis- 2!0<021! 17+ 2 Bed 1!>28>H1R ;R 7 1! terisi 3 21+ 2 Bed 2>2H 1 R1R 2 terisi 3 'ata " rata ;2-5R 6ari data di atas didapa didapatkan tkan B9' pasien pasien di ruan& #am)o*an #am)o*an tan&&a# tan&&a# 25 Ju#i 21! sampai 2! ju#i 21! rata0 rata rata se)an*ak se)an*ak ;2-5R+
Pengau!an %eenagaan Jum#ah tena&a *an& diper#ukan )er&antun& dari jum#ah pasien dan tin&kat keter&antun&ann*a+ K#asiikasi derajat keter&antun&an pasien di)a&i menjadi 7 ke#ompok *aitu $
Pengau!an Keenagaan menu!u De$%es /,0043 1+
2+
7+
.suhan .suhan Keper Keperawa awatan tan minima minima## Min Minima ima## Dar Dare3 e3 den&an den&an kriter kriteria$ ia$ a3 Ke)ers Ke)ersiha ihan n diri diri-- mandimandi- &anti &anti pakaia pakaian n di#a di#akuk kukan an sendir sendirii )3 Pen&awasan Pen&awasan da#am am)u#ans atau &erakan &erakan 3 9)se 9)ser? r?as asii tand tandaa " tan tanda da ?ita ?ita## seti setiap ap sit sit d3 Pen& Pen&o) o)at atan an mini minima ma##- stat status us psik psiko# o#os osii sta sta)i )i## e3 Persia rsiap pan pro prosedur dur pen pen&o)a &o)ata tan n .suhan .suhan Keper Keperawa awatan tan sedan sedan& & Int Inter ermed mediet iet Dare3 Dare3 den&an den&an kriter kriteria$ ia$ a3 6i )antu )antu da#am da#am ke)ers ke)ersiha ihan n diridiri- makanmakan- minum minum dan dan am)u am)u#as #asii )3 9)ser?asi tanda tanda " tanda ?ita# ?ita# setiap 8 jam 3 Pen&o) n&o)at ataan #e) #e)ih dar dari 1 ka#i d3 Pakai o o##e* kateter e3 Pasa Pasan& n& inu inuss- inta intake ke out out put put dia diata tatt 3 Pen&o)atan pe per#u pr prosedur .suhan .suhan Keper Keperawa awatan tan Tota# ota# T Tota# ota# Dare3 Dare3-- den den&an &an kriter kriteria ia a3 6i )a )antu se se&a#a se sesuatun*a )3 Posisi di atur 3 9)ser )ser? ?asi asi ta tanda nda ?it ?itaa# tia tiap p 2 jam jam d3 Memakai N,T e3 Terap erapii intr intra? a?en enaa- paka pakaii su suti tion on
3
Kond Kondis isii &e#i &e#isa sah> h> dis disor orie ient ntas asi> i> tid tidak ak sad sadar ar
Berdasarkan Berdasarkan hasi# pen&kajian *an& di#akukan pada tan&&a# 25 Juni 21! 2 ! :
puku# 12+7 /IB /IB didapatkan data data se)a&ai )erikut$ )erikut$
Tabe( -#; Jum(a) Kebuu)an Tenaga Pe!a'a &i !uang F(amb*5an 6epkes3 N*
Kaeg*!i As%e$
A
B
1 2 7
Raa@ !aa .um(a) $asien $e! )a!i =
Jum(a) .am $e!a'aan $e! )a!i D
Raa@ !aa .um(a) $asien .um(a) .am $e!a'aan ?&
Minima# 7 2 < Intermediet 11 7+! 77-!! Tota# 5 8+15 2-:5 Jum#ah 1; <-<7 a+ Jum#ah Jum#ah perawa perawatt *an& *an& di)utu di)utuhka hkan n Jum#ah jam perawatan diruan&an> hari <-<7 !-<< ; Jam eekti perawatC : )+ Loss da* Jum#ah hari min&&u d#m 1 th Q uti Q hari )esar3 H Jum#ah perawat di)utuhkan Jum#ah hari kerja eekti 52Q12Q183 H ; 2-87 2!< + Non Nursin& Jo) Jum#ah tena&a keperawatan Q #oss da* H 25R ;Q 2-87 H 25R 2-!5 d+ Tota# ;Q 2-88Q 2-!5 18-2; oran& 18 oran& Berda Berdasar sarkan kan hasi# hasi# pen&ka pen&kajia jian n tan&&a tan&&a## 2< Juni Juni 21! 21! puku# puku# 21+ 21+ /IB /IB
didapatkan data se)a&ai )erikut $
Tabe( -#++ Jum(a) Kebuu)an Kebuu) an Tenaga Pe!a'a F(amb*5an 6epkes3 N*
Kaeg*!i As%e$
Raa@ !aa .um(a) $asien $e! )a!i
A
B
=
1 2 7
Raa@ !aa Jum(a) .am .um(a) $asien $e!a'aan .um(a) .am $e! )a!i $e!a'aan D ?&
Minima# 2 2 Intermediet 12 7-! Tota# 8 8+15 Jum#ah 1! a+ Jum#a um#ah h pe perawat wat *a *an& di) di)utu utuhka hkan Jum#ah jam perawatan diruan&an> hari 5:-5< !-2 Jam eekti perawat :
8 7<-!! 1<-< 5:-5<
2 ! :
)+Loss da* hari min&&u d#m 1 th Q uti Q hari )esar3 H perawat di)utuhkan hari kerja eekti 52Q12Q183 H !-2 2-21 2!< +Non Nursin& Jo) Jum#ah tena&a keperawatan keperawatan Q #oss da* H 25R !-2Q 2-8 H 25R 2-<5 d+Tota# !-2 Q 2-21 Q 2-<5 17-< 17 oran&
Berda Berdasar sarkan kan hasi# hasi# pen&ka pen&kajia jian n tan&&a tan&&a## 2; Juni Juni 21! 21! puku# puku# 21+ 21+ /IB /IB didapatkan data se)a&ai )erikut $
Tabe( -#+- Jum#ah Ke)utuhan Tena&a Perawat 'uan& (#am)o*an 6epkes3 Raa@ !aa Raa@ !aa Jum(a) .am Kaeg*!i .um(a) .um(a) $asien N* $e!a'aan As%e$ $asien $e! .um(a) .am $e! )a!i )a!i $e!a'aan A B = D ?& 1 2 7
Minima# Intermediet Tota# Jum#ah
7 ; ! 2
2 7+! 8+15
a+
< 2:-:2 77-2 <<-;2
Jum#a um#ah h pe perawat awat *an *an& di) di)ut utu uhkan hkan Jum#ah jam perawatan diruan&an> hari <<-;2 ;-5< Jam eekti perawat : )+Loss da* hari min&&u da#am 1 tahun Q uti Q hari )esar3 H perawat di)utuhkan hari kerja eekti 52Q12Q183 52Q12Q183
H ;-5<
2-5!
2!< +Non Nursin& Jo) Jum#ah tena&a keperawatan keperawatan Q #oss da* H 25R ;-5
2 ! :
Raa@!aa .um(a) %ebuu)an &inas $e!a'a $e! )a!i Tabe( -#+4 Raa@!aa .um(a) %ebuu)an &inas $e!a'a $e! )a!i + N*
Tangga(
Jum(a) %ebuu)an Tenaga Pe!a'a /De$%es3
1
25 Juni 21!
18 oran&
2
2< Juni 21!
17 oran&
7
2; Juni 21!
15 oran&
15 oran&
Raa@!aa
+7
+4
Fa%a 5ang a&a .um(a) enaga $e!a'a 15 oran& 15 oran&
>asi( Ana(isis Pen&um Pen&umpu# pu#an an data data tentan tentan& & sum)e sum)err da*a da*a manusi manusiaa di #am)o #am)o*a *ann- me#a#u me#a#uii o)ser?as o)ser?asi-waw i-wawana anara ra den&an den&an Kepa#a Kepa#a 'uan&an'uan&an- me#a#ui me#a#ui hasi# hasi# wawanar wawanaraa jasa pe#a*anan *an& didapatkan untuk pe&awai ada#ah thr- dan snak rin&an untuk dinas ma#am> hari+ Berdaa Berdaarka rkan n hasi# hasi# kuesio kuesioner ner : R peraw perawata ata masih masih )erkei )erkein&i n&ina nan n untuk untuk me#anjutkan kejenjan& pendidikan #e)ih tin&&i dan ruan&an masih mem)erikan kesempatan untuk para pe&awain*a mem#anjutkan jenjan& pendidikan #anjutan+ Karena perawat di ruan&an masih )an*ak *an& memi#iki pendidian terakhir 67 Keperawatan+ %asi# perhitun&an B9' pada 7 hari *akni tan&&a# 25-2<-2; Juni 21! *aki B9' haria harian n ;2-5R ;2-5R-- men&am men&am)ar )arkan kan
jum#ah jum#ah pasien pasien *an& *an& tin&&i tin&&i++ Berda Berdasar sarkan kan
wawan wawanar araa den&an den&an Kepa#a Kepa#a 'uan&a 'uan&an n pada pada tan&&a tan&&a## 2< Juni Juni 21! 21! men*a men*atak takan an
)ahwa- kinerja perawat sudah ukup )a&us- dan disip#in da#am )ekerja+ Namunmasi masih h stru strukt ktur ur## or&a or&ani nisa sasi si masi masih h )e#u )e#um m dido didoku kume ment ntas asik ikan an den& den&an an )aik )aik++ Perhitun&an ke)utuhan tena&a keperawatan mesudah memenuhi den&an jum#ah 2 ! :
tena&a keperawatan *an& ada saat ini *akni 15 perawat+ Ber Berdas dasark arkan
hasi# asi#
o)ser )ser? ?asi asi
kepa epa#a
rua ruan&a n&an
mener nerapka apkan n
&a*a
kepem kepemimp impina inan n demokr demokrati atis+ s+ akniakni- adan*a adan*a peran peran serta serta dari dari )awah )awahan an da#am da#am pen&am)i#an se)uah se)uah keputusan keputusan *an& di #akukan #akukan den&an ara ara mus*awarah+ mus*awarah+ Berdasarkan hasi# wawanara ada insenti se#ain &aji pokok *akni $ jasa operasiona#- snak *an& di)erikan untuk perawat dinas ma#am- dan T%'+ %a# ini )isa dijadikan moto?asi moto?asi tersendiri tersendiri )a&i perawatan perawatan *an& )erkerja+ )erkerja+
-#7
( M , Mae!ia( ) ) Bangunan" Sa!ana &an P!asana
-#7# -#7#++ Gamb Gamba! a!an an Fis Fisi% i% Ruan Ruangg F(am F(amb* b*5a 5ann Praktik manajemen keperawatan pada mahasiswa Proesi Ners Stikes Bina Bina Sehat Sehat ppni ppni Mojok Mojoker erto to men&a men&am)i m)i## tempat tempat di 'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*a *an+ n+ Berdas Berdasark arkan an Pen&k Pen&kaji ajiaa ndata ndata awa# awa# *an& *an& di#aku di#akukan kan pada pada tan&&a tan&&a## 2507 2507 Junii 21!+ .dapun data *an& dipero#eh antara #ain $ a+ Lokas Lokasii dan dan 6enah 6enah 'uan&a 'uan&an n Praktik Praktik manajeme manajemen n keperawa keperawatan tan pada mahasiswa mahasiswa Proesi Proesi Ners Stikes
Bina
Sehat
ppni
Mojokerto
men&am)i#
tempat
di
'uan&(#am)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto- den&an )atas0)atas 'uan&an se)a&ai )erikut $ Se)e#ah 4tara $ Insta#asi Laundr* Se)e#ah Se#atan $ 'uan& Kana Se)e#ah Timur $ Jasmine ,o#d Se)e#ah Barat $ Per)atasan den&an rumah sakit 6KT
'uan& Tun&&u
6enah 'uan& (#am)o*an
(#am)o*an (#am)o*an (#am)o*an '+ perawat 1 ! ; Linen
,udan& ,udan& . #u r L in e n K o to
(#am)o*an (#am)o*an : <
r
penuian 'uan& setrika
'uan& sta
. #u r L in e n B e
rs
jemuran
ih
2 ! :
)+ Pera#atan dan (asi#itas 1+ Pera#atan dan asi#itas perawat 13 'u 'uan an& & kas kasu) u)di di? ? 23 Nurs Nursee sta stati tion on 73 Kama Kamarr man mandi di dan dan /D 2+ .dministrasi Penunjan& 13
Buku in injeksi da dan o) o)at or ora#
23
Buku Bu ku o) o)se ser? r?as asii suh suhuu-na nadi di da dan n tek tekan anan an da dara rah h
73
Buk uku u #a #apor oraan tim tim) )an& te terrim imaa
83
Lem)ar dokumentasi
53
Buku #a #a)oratorium
<3
Buku S9P
:3
Buku ek ,6.
!3
Buku Bu ku re re&i &ist stra rasi si pa pasi sien en ra rawa watt in inap ap
;3
Buku ke kematian
-#7#, -#7#, Da9a! Da9a! In8e In8ena na!is !is A(a A(a 5ang 5ang a&a a&a &i!uang &i!uang $e!a $e!a'a 'a N* Nama Ba!ang Jum(a) K*n&isi I&ea( 1 2 7 8
5 < : ! ; 1
Meja komputer Komputer .D Jam dindin&
Tempat sampah .#mari 6okumen Lemari #inen Ku#kas 9)at .#mari o)at 0ra* ?iewer
2 1 7 2
8 1 1 1 1 1
Baik Baik Baik Baik $ 1 'usak $ 1 Baik Baik Baik Baik Baik Baik
1>ruan&an 1>ruan&an 0 2>ruan&an
Usu(an 0 0 0 6itam)ahi 1
8>ruan&an 0 0 1>ruan&an 1>ruan&an 0
0 0 0 0 0 0
2 ! :
11
Te#epon
antar
2
Baik
1>ruan&an
6ikuran&i
12
ruan& %andphone
1
Baik
0
0
17
'uan&an Loker Perawat
1
Baik
0
0
18
Printer
1
Baik
0
0
-#7# -#7#-- Fa Fasi si(i (ia ass Ruan Ruanga gann 6irua 6iruan& n& (#am)o (#am)o*an *an terdir terdirii 1 ruan&a ruan&an n dimana dimana da#am da#am 1 ruan&a ruan&an n terdapat 2 Bed>temat tidur
N*
In8ena!is Ruang F(amb*5an Nama ba!ang Jm() K*n&isi I&ea(
Usu(an
1 2 7 8 5 < : !
Bed>tempat tidur .#mari pasien Standard inus Kursi Jam dindin& .D Te#e?isi Banta#
2 )uah 2 )uah 22 )uah 2 )uah 1 )uah 1 )uah 1 )uah 2 )uah
Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
1$1 1$1 1$1 0 0 0 0
0 0 6ikuran&i 0 0 0 0
;
Tempat sampah pasien
1
Baik
1$1
6itam)ahi 1
1
'ak Sanda# Pasien
1
Baik
0
0
-#7#7 -#7#7 A(a A(a %ese)a %ese)aan an 5ang 5ang a&a &i !uang !uang F(a F(amb* mb*5an 5an N* Nama a(a Jum(a) K*n&isi
I&ea(
Usu(an
2>ruan&an
0
1
Tensi me m eter ai a ir
2
raksa Tensi 6i&ita# Stetoskop
7
Termometer
1
Baik
1
Baik
7
Baik
2>ruan&an
0
7
Baik $ 2 'usak $
5> ru ruan&an
6itam)ahi
1
7
8 5 2 ! :
Kursi roda ,untin& per)an
1 1
Baik Baik
:
Senter
1
Baik
!
Pispot
12
Baik
; 1
Ben&kok Baskom instrumen
1 1 1
2> ruan&an
6itam)ahi
2> ruan&an
1 6itam)ahi
1> ruan&an
1 0
1$
6itam)ahi
2> ruan&an
! 6itam)ahi
Baik
!012>
1 0
Baik
ruan&an 2> ruan&an
6itam)ahi
Baik
11
Bak
12
kei# Ta)un& 92
2
Baik
2> ruan&an
1 0
17
Tro#i instrumen
7
Baik
7> ruan&an
0
1<
Tromo# sedan&
1
Baik
0
0
1: 1!
Ne)u#iCer ED,
2 1
Baik Baik
0 0
0 0
1;
.m)u)a&
2
Baik
1>ruan&an
0
2
S*rin& pump
2
Baik
0
0
21
Inus pump
1
Baik
0
0
22 27
Tro#i Emer&en* Lampu
1 1
Baik Baik
1> ruan&an
0
28
Emer&en* Sution
1
Baik
2>ruan&an
6itam)ahi
25
,# ,#uometer
1
Baik
0
1 0
2<
Manometer
17
Baik
0
0
2:
oksi&en Kasur 6eku)itus
1
Baik
0
0
2!
9Himeter
1
Baik
0
0
2;
Tim)an&an
1
Baik
0
7
Jution risk
1
Baik
0
0
-#7#4 -#7#4 $e!se& $e!se&iaa iaann (ine (inenn &i &i !uan !uangg F(am F(amb*5 b*5an an N* Linen Jum(a) K*n&isi I&ea( 2 ! :
1 2 7 8 a3
Usu(an
Sprei 7 Baik 1$5 6ikuran&i Stik #aken 25 Baik 0 0 Sarun& )anta# 2! Baik 1$< 6ikuran&i Se#imut 1! Baik 1$5 6ikuran&i pers persed edia iaan an o)a o)att di tro tro#i #i eme emerr&en &en* * ruan ruan& & (#am (#am)o )o*a *an n
N*
Jenis Oba
1 2 7 8 5 < : ! ; 1 11
Ph*netoin NonEpineprine 4dopa>6opamin Epineprine .minoph*#ine =a#isan)e Lidoain .thropine 68 6ipehenh*dr .tropine su#at
Jum(a) Pe!se&iaan Kee!angan 2 2 8 8 2 2 1 1 1 7 1
Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
-#7#2 -#7#2 Peng*( Peng*(a)a a)ann &an &an Pembua Pembuanga ngann Limb Limba) a) 1+ Lim) Lim)ah ah B7 Lim)ah Padat dari 4nit Memas Memasukk ukkan an #im)ah #im)ah padat padat pada pada kanto kanton& n& sampah sampah dan tempa tempatt sampah sampah sesuai jenisn*a- *aitu $ 13 Pemi#ahan Pemi#ahan sampah sampah )erdasar )erdasarkan kan jenisn*a jenisn*a-- Mem)uan Mem)uan& & sampah ineksius ineksius dan non tajam da#am kanton& dan tempat sampah ineksius )erwarna kunin&+ 23 Mem)uan& Mem)uan& sampa sampah h medis tajam tajam jarum jarum suntiksuntik- spuitspuit- ampu#ampu#- mess d##3 d##3 da#am wadah tertutup khusus >saet* )oH den&an kapasitas penuh 7>8+ 73 Mem)ua Mem)uan& n& sampah sampah ?ia# ?ia# ?ia# .B- me*#onme*#on- D*pro D*pro =ia#-d =ia#-d##3 ##3 di )uan& )uan& da#am ton& sampah *an& di#apisi den&an kresek )erwarna kunin& #a#u di am)i# o#eh petu&as khusus 6uta D#eanin&F den&an tro##* khusus di)awa ke depo untuk di )akarineherator3 atau di )erikan pada pihak ke 7 )erijin setiap 7H>min&&u3 83 Mem) Mem)ua uan& n& samp sampah ah medi mediss )eru )erupa pa )oto )oto## inu inuss di )uan )uan& & pada pada ton& ton& sampah *an& di#apisi kresek kunin& *an& se#anjutn*a di am)i# o#eh
petu&as khusus untuh diaah #a#u didiseneksi men&&unakan men&&unakan k#orin *an& se#anjutn*a di)erikan pada pihak keti&a 53 Mem)ua Mem)uan& n& sampah sampah khusus khusus *an& men&and men&andun& un& Cat radio akti akti o)at o)at kemoterapi3 pada ton& sampah *an& di #apisi den&an kresek )erwarna
2 ! :
un&u
-#7# -#7#11 Sa!a Sa!ana na &an &an P!a P!asa sa!a !ana na Ba!u Ba!u 1+ Pers Persed edia iaan an .#at .#at Bar Baru u
N*# 1 2 7 8
Nama A(a Pispot 'e&u#ator Tensimeter Stetoskop
Jum(a) 2 1 2 2
-#7# -#7# A(u! A(u! Peng Penga& a&aa aann A(a A(a Ba!u Ba!u Prose rosess pen& pen&ad adaaan a#at #at )aru aru di 'uan& uan& (#a (#am)o*a )o*and ndia iawa wa#i #i den&a n&an men&aj men&ajuka ukan n usu#an usu#an ke kadi? kadi? kepa# kepa#aa di?isi di?isi33- kemud kemudian ian pen&ad pen&adaa aan n *an& *an& diusu#kan diusu#kan diteruskan diteruskan ke kepa#a kepa#a 'S- #a#u ke PT NM4+Sement NM4+Sementara ara itu- untuk pen&adaan ke)utuhan a#at )aru *an& tidak terenana dadakan3 dadakan3 dan ur&enmaka diusahak diusahakan an untuk pen&adaa pen&adaan n )aran&n* )aran&n*aa sese&era sese&era mun&kin mun&kin sete#ah sete#ah mendapat pesetujuan+ Namun apa)i#a ke)utuhan a#at terenana- maka tahapan
A#
proses penairan penairan dan pemesanan pemesanan masih masih akan diproses+ diproses+
Daa Wa'an?a!a
%asi# dari wawanara den&an Kepa#a 'uan&an dan tena&a Keperawatan tentan& ke#en&kapan sarana dan prasarana (#am)o*an - hampir semua a#at tersedia- #a*ak pakai- dan da#am kondisi )aik- serta ada )e)erapa a#at rusak *aitu$ ne)u#aiCerne)u#aiCer- manometermanometer- standart inus- &untin& ?er)an ?er)an dan stetoskop+ (asi#itas untuk ruan& perawatan hampir semua )aik- han*a ada )e)erapa *an& mem)utuhk mem)utuhkan an per)aikan per)aikan tetapi masih #a*ak #a*ak pakai+ Pen&adaan Pen&adaan a#at untuk men&atasi men&atasi terjadin* terjadin*aa kekuran& kekuran&an an a#ata#at- serta serta pen&adaa pen&adaan n a#at )aru)aruharus harus )erdas )erdasar arkan kan a#ur a#ur dianta diantara ran*a n*aAA usu#an usu#an-- peren perenan anaa aann- perset persetuju ujuanan pen&adaan pen&adaan- penairan- dan dan pemesanan+ pemesanan+
'uan& 'uan& rawat rawat inap inap #am)o #am)o*an *an memi#k memi#kii nurse nurse statio station n *an& *an& #okasi #okasin*a n*a strate&is den&an den&an ruan& rawat inap+ inap+ Se#ain itu- rawat inap #am)o*an #am)o*an sudah memi#iki ruan&an untuk sentra#isasi o)at seka#i&us menjadi tempat )e)erapa 2 ! :
tind tindak akan an-- dian dianta tara ran* n*aA aA men& men&op op#o #oss o)at o)at++ 'u 'uan an&a &an n #am #am)o )o*a *an n )e#u )e#um m mempun*ai ruan&an khusus anak dan ruan& iso#asi untuk menempatkan pasien dia&nosa *an& menu#ar Tempat Tempat ui tan&an sudah terpasan& poster ui tan&an dan dan adan*a tissue seka#i )uan& se)a&ai sarana sarana men&erin&kan men&erin&kan
B#
tan&an sete#ah se#esai ui tan&an+
>asi( Ana(isa
Semua a#at *an& tersedia di rawat inap #am)o*an- sudah menunjan& da#am da#am
pem)er pem)erian ian .suhan .suhan Kepera Keperawat watan+ an+ sudah #a*ak #a*ak pakai pakai dan da#am da#am
kondis kondisii )aik)aik- meski meski jum#ah jum#ahn*a n*a masih masih )an*ak )an*ak *an& *an& per#u per#u ditam) ditam)ahk ahkan+ an+ .dapun kondisi in?entaris ma*oritas da#am kondisi )aik dan #a*ak pakai+ Terdapat nurse station den&an tata #okasi *an& strate&is den&an ruan& rawat inap inap pasie pasien+ n+ 'awat 'awat inap inap #am)o #am)o*an *an
merupa merupaka kan n )e#um )e#um memi# memi#iki iki ruan& ruan&
pemisah khusus anak dan dewasa- dan )e#um memi#iki ruan& iso#asi- smua pera#atan
medis
rutin
di)ersihkan
setiap
se#esai
pemakaian
dan
peme#iharaan peme#iharaan .D rutin di#akukan seara seara )erka#a+ )erka#a+
-#4
M- /M /MET>ODE3
-#4#+ -#4#+ Pene!a$an Pene!a$an Pembe!ian Pembe!ian M*&e( Asu)an Asu)an Ke$e!a'aa Ke$e!a'aann P!*9 P!*9esi*n esi*na( a( a# Wa'an?a!a 6ari hasi# wawanara den&an Kepa#a 'uan&an (#am)o*an tan&&a# 25 Juni Juni 21! 21! dida didapa patk tkan an hasi hasi## )ahw )ahwaa mode mode## *an& *an& di&u di&una naka kan n ada# ada#ah ah Mode Mode## (un&siona#+
b# Obse!8 e!8asi 6ari hasi# hasi# o)ser?asi o)ser?asi pada tan&&a# tan&&a# 2502< 2502< Juni 21! kepada kepada perawat perawat
'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*an *an-- Mode Mode## .suhan .suhan Keper Keperawa awatan tan Proe Proesio siona# na# M.KP M.KP33 di 'uan 'u an& & (#am (#am)o )o*a *ann- *ait *aitu u te#a te#ah h men& men&&u &una naka kan n M.KP M.KP den& den&an an mode mode## un&siona#- *an& mana da#am mode# ini perawat ruan&an di)a&i tu&as menjadi )e)erapa )a&ian *an& )ertan&&un& jawa) sesuai tu&as masin&0masin& masin&0masin& *aitu Kepa#a Kepa#a 'uan&a 'uan&ann- Perawa Perawatt Kepa#a Kepa#a Ja&aJa&a- Perawa Perawatt Pe#ak Pe#aksan sana+ a+ Pada Pada saat saat
tindakan- komunikasi antara sesama perawat dan tena&a kesehatan #ain sudah )erja#an den&an )aik+ Namun saat tindakan tidak ada pem)a&ian pasien ke#o#aan+ 2 ! :
?# Kuesi*ne! %asi# kuesioner *an& di)erikan perawat ruan&an tan&&a# 2!01 Ju#i 21! menunjukan 5 R perawat ruan&an memi#iki pen&etahuan *an& ukup ukup terhadap terhadap mode# MPKP *an& *an& diterapk diterapkan an diruan&an diruan&an (#am)o*an (#am)o*an++ Sedan&kan 5 R mempun*ai pen&etahuan *an& )aik terhaadap M.KP *an& di&unakan saat ini+ Kemudian menurut hasi# kuesioner se)an*ak ;R perawat )erpendapat )ahwa eektiitas dan eesiensi mode# MPKP sesuai den&an keadaan ruan& (#am)o*an sudah sesuai+
-#4# -#4#,, Tim imba bang ng Te!im e!imaa a# Wa'an?a!a 6ari 6ari hasi# hasi# wawan wawanara ara den&an den&an Kepa#a Kepa#a 'uan&a 'uan&an n (#am)o (#am)o*an *an tan&&a# tan&&a# 2< Juni 21! didapatkan didapatkan )ahwa di ruan&an ruan&an terdapat terdapat S9P tim)an& terima *an& terarsip di kumpu#an S9P+
b# Obse!8a !8asi Berda Berdasar sarkan kan o)ser? o)ser?asi asi *an& *an& di#aku di#akukan kan se#ama se#ama pen&k pen&kaji ajian an tim)an& terima di#akukan tiap per&antian shit- *aitu dari shit pa&i ke sian&- sian& ke ma#amma#am- ma#am ma#am ke pa&i+ Setiap Setiap tim)an& tim)an& terima dihadi dihadiri ri o#eh o#eh peraw perawat at kepa# kepa#aa ja&aja&a- perawa perawatt pe#aks pe#aksana ana dan kepa#a kepa#a ruan&an ruan&an keua#i keua#i untuk untuk shit shit sore ke ma#am tanpa kepa#a ruan&an3+ Tim)an& terima di#akukan setiap per&antian shit di ruan& perawat+ Pen&op Pen&opera eran n tim)an tim)an& & terima terima )erup )erupaa identi identitas tas pasien pasien-- nomor nomor )ed pasien- dia&nosa medis- data su)jekti ke#uhan utama pasien3keadaa keadaan n umumumum- data data o)jekt o)jekti i hasi# hasi# #a)#a)- hasi# hasi# otooto- ED,ED,- d##3d##3masa#ah masa#ah keperawa keperawatantan- inter?en inter?ensi si )aik mandiri mandiri maupun maupun ko#a)ora ko#a)orasi si dan atatan tam)ahan pem)ia*aan- denda pem)ia*aan3+ Sete#ah itu perawat kepa#a ja&a- perawat pe#aksana serta kepa#a ruan&an me#akukan ?a#idasi ke pasien seara )ersama0sama+
6ari hasi# o)ser?asi den&an mem)andin&kan pe#aksanaan dan S9P Tim)an& Terima 'S ,atoe#- didapatkan $ 2 ! :
N*# 1+
SOP Timbang Te!ima Te!ima RS Ga*e( Men&operkan
se&a#a
sesuatu
TT@+ TT@, TT@TT@7 ,42+ ,42+ ,22+ ,22+ Pagi Siang Pagi Siang
*an& *an& pent pentin in& & se#a se#ama ma ja&a ja&a ke shit shit ja&a ja&a )eriku )erikutn* tn*aa me#ipu me#iputi ti nama ama
pas pasien ien-
ruan uan&
kam kamar-
dia& dia&no nosa sa medi mediss- dan dan e?a# e?a#ua uasi si den& den&an an penu penu#i #isa san n pada pada )uku )uku #apor #aporan an ja&a ja&a memaka memakaii metode metode S9.P+ S $ Ke#uhan Ke#uhan pasien 9 $ o)se o)ser? r?as asii pera perawa wata tan n dan dan
2+
)isa diukur data data o)jekti3 . $ pen&kajian tindakan perawat P $ p#ainin& Men&operkan jum#ah pasien masuk
dan
pu#an&-
inos-
#in&ku #in&kun&a n&ann- masa# masa#ah ah *an& *an& ada ada 7+
se#ama dinas+ Me#aku #akuka kan n ?a ?a#ida #idassi > ke# ke#i# i#in in& & ke ke pasien
)ersama0sama )ersama0sama
antara
perawat *an& ja&a dan *an& men&operkan Berd Berdas asar arka kan n ta)e ta)e## o)se o)ser? r?as asii ters terse) e)ut ut dari dari tan& tan&&a &a## 2502 2502< < Juni Juni 21! 21! didaptakan )ahwa- pe#aksanaan ke&iatan tim)an& terima sesuai den&an S9P di ruan&an+
Ana(isis
Pe#akasa Pe#akasanaan naan MPKP di ruan&an ruan&an (#am)o*a (#am)o*an n menurut menurut hasi# hasi# wawanara wawanara karu ada#ah mode# un&siona#- Namun+ Ban*ak perwat *an& masih )e#um men&e men&etah tahui ui tentan tentan& & MPKP MPKP di ruan& ruan&an an (#am)o (#am)o*an *an++ NamunNamun- da#am da#am pe#aksanaann*a pe#aksanaann*a tidak seutuhn*a men&&unakan un&siona#- da#am kondisi
tertentu MPKP *an& di&unakan ada#ah kondisona#+ Meski sudah di#impahi wewenan& o#eh karu untuk jadi kepa#a ja&a tetapi da#am pe#aksanaann*a tidak seara resmi kepa#a ja&a mempun*ai identitas>id ard khusus *an& 2 ! :
menunjukkan perann*a+
+3 Kues Kuesi* i*ne ne!! Ta)e# 7+1! %asi# Ta)u#asi Ta)u#asi Kuesioner Tim)an& Tim)an& Terima 6i (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto Kriteria (rekuensi Pr Prosentase Sesuai 1 1R Tidak sesuai Tota# 1 1 %asi# se)aran kuesioner se#ama 7 ka#i operan tan&&a# 2!-2;-7 Juni 21!- didapatkan data )ahwa se)an*ak 1 responden 1R3 men&atakan me#akukan operan setiap ka#i per&antian sit- den&an jam pe#akanaan *an& tepat waktu- dihadiri o#eh se#uruh an&&ota perawat *an& ja&a saat itu- den&an dipimpin o#eh kepa#a ruan&an saat pa&i hari-dan dipimpin o#eh kepa#a ja&a saat saat sian sian& & dan dan ma#a ma#am+ m+++ Saat Saat pros proses es o?er o?eran an se#a se#ain in stat status us pasi pasien en *an& *an& di&unakan untuk tim)an& terima ju&a ada )uku )antu *an& )erisi hasi# ?isite dokter dan atatan perkem)an&an pasien seperti hasi# TT=3+ 1 responden men* men*at atak akan an )e)e )e)era rapa pa ha# ha# *an& *an& disa disamp mpai aika kan n saat saat oper operan an sa#a sa#ah h satu satu diantaran*a kondisi pasien dan hasi# ?isite dokter- Saat kunjun&an operan ke masin&0masin& tempat tidur pasien- 1 R responden menan*akan kondisi pasien- dan sete#ah sete#ah operan se#esai se#esai perawat perawat *an& ja&a se)e#umn*a se)e#umn*a tanda tan&an di status pasien den&an stempe# tim)an& dan perawat *an& ja&a se#anjutn*a menandatan&ani menandatan&ani di stempe# terima+ Berdasarkan waktu operan saat kunjun&an ke masin&0masin& pasien- < responden <R3 men&atakan durasi ]5 menitdan 8 responden 8R3 mena&takan \5 menit+ 7+8+1 'onde 'onde Keperawa Keperawatan tan
Berd Berdas asar arka kan n hasi hasi## wawa wawan nar araa- rond rondee kepe kepera rawa wata tan n )e#u )e#um m pern pernah ah di#akukan karena jika di#akukan akan )erkaitan den&an menjatuhkan nama )aik sa#ah satu pihak dikarenakan dikarenakan kesa#ahan didepan pasien diketahui pasien 2 ! :
dan ke#uar ke#uar&a &a pasienpasien- maka )i#a ada masa#ah sehu)un&an sehu)un&an den&an den&an pasienpasiendi#a di#aku kuka kan n rapa rapatt anta antarr pera perawa watt dan dan tena tena&a &a kese keseha hata tan n #ain #ainn* n*aa di ruan ruan& & keperawatan+
-#4# -#4#-- Su Su$e $e!8 !8is isii Ke$e Ke$e!a !a'a 'aa ann a+ /awanara Berdasar Berdasarkan kan hasi# wawanar wawanaraa *an& di#akukan di#akukan pada tan&&a# tan&&a# 2502< 2502< Juni 21! super?is super?isii *an& di#akukan di#akukan di 'uan& 'uan& (#am)o*an (#am)o*an merupaka merupakan n super?i super?isi si *an& terjadwa# terjadwa# rutin setiap hari+ hari+ Super?isi Super?isi di#akukan di#akukan o#eh kepa#a kepa#a ruan& ruan& di 'uan& 'uan& (#am)o*a (#am)o*an n pada saat shit shit pa&i- dan super?isi di#akukan o#eh tim super?isor pada shit sore dan shit ma#am untuk untuk meni#ai meni#ai kinerja kinerja perawat perawat seara seara umum+ umum+ Terdapat Terdapat ormat peni#aian *an& )aku- terstruktur- dan dokumentasi super?isihasi# super?isi dapat di&unakan se)a&ai pedoman untuk pen*usunan 6P7 6ata 6atarr Peni#a Peni#aian ian Prest Prestasi asi Pe&aw Pe&awai3 ai3 dan )erma )ermana naat at untuk untuk menin& menin&ka katka tkan n kua#it kua#itas as kerja kerja perawa perawat+ t+ Berda Berdasar sarkan kan wawan wawana ara ra
Ke#uhan pasien Q ke#uar&a pasien seara #isan atau tertu#is me#a#ui emai#- SMS/./.- Suratd## kepada perawat di 'uan& (#am)o*an-
di#a di#aku kuka kan n
sea seara ra
ruti rutin n
dan dan
perawat men&atakan super?isi
te#a te#ah h
dido didoku kume ment ntas asik ikan an++
A(u!
Penanganan Ke(u)an Pasien : Penan&&un&jawa) sit- Kasu)di?- SP=
Masa#ah se#esai Masa#ah tidak se#esai
Pe#a*anan pe#an&&an Kasu)di? %umas3
Masa#ah tidak se#esai
Masa#ah se#esai
Masa#ah terse#esaikan da#am jan&ka waktu 1 hari kerja
2 ! :
=#Kuisi*ne! %asi# Ta)u#asi 6ata Per0item soa# Super?isi 6i (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto Kriteria (rekuensi Prosentase Sesuai Tidak sesuai Tota#
; 8 17
<;-27 7-: 1
%asi# pen&ukuran ke&iatan super?ise di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# Mojok Mojokert erto o den&a den&an n men&& men&&una unakan kan kuesio kuesioner ner didap didapatk atkan an data data )ahwa )ahwa-se)an*ak ; ke&iatan super?ise <;-27R3 sesuai dan 8 ke&iatan super?isi 7-:R3 tidak sesuai+
>asi( Ana(isa Ketidaksesuaian Ketidaksesuaian pe#aksanaan ke&iatan super?isi di ruan& (#am)o*an 's ,atoe# ,atoe# Mojok Mojoker erto to dikare dikarenak nakan an )e)era )e)erapa pa aktor aktor *aitu *aitu pe#aks pe#aksana anaan an super?isi *an& tidak rutin- tidak ada pen*ampaian hasi# super?isi- tidak se#a#u ada eed )ak dari super?isi- pe#atihan dan sosia#isasi super?isi *an& )e#um ada+ Kepa#a ruan&an han*a se)atas men&in&atkan apa)i#a dari an&&ota keperawatan*a keperawatan*a saat me#akukan tindakan keperawatan kuran& atau tidak sesuai den&an SP9- tidak adan*a perenanaan perenanaan di#akukan*a super?isisehin&&a hasi# e?a#uasi e?a#uasi kepa#a ruan&an ruan&an tidak terdokumentasikan+ terdokumentasikan+ %asi# %asi# ana#is ana#isaa menunj menunjukk ukkan an per)e per)edaa daan n den&an den&an )a&ia )a&ian n manaje manajemen men kepe kepera rawa wata tann-
)ahw )ahwas asan an*a *a
)a&i )a&ian an
mana manaje jeme men n
kepe kepera rawa wata tan n
te#a te#ah h
me#akukan super?isi setiap harin*a di se#uruh ruan& perawatan- dan te#ah terj terjad adwa wa##
sea seara ra )er )er&i#i &i#irr+
Terda erdapa patt
)ukt )uktii
ter# ter#am ampi pirr
)ahw )ahwaa
te#a te#ah h
di#aksan di#aksanakan akan*a *a e?a#uasi e?a#uasi hasi# hasi# super?is super?isin*a in*a *akni*akni- terisin*a terisin*a poin0poin poin0poin aspek peni#aian- dan teratatn*a pada #em)ar )awah ek #ist )e)erapa
kekuran&an pe&awai *an& )e#um diapai da#am penata#aksanaan tindakan keperawatan keperawatan *an& sesuai den&an instrumen )aku )erstandart SP9+ Se)a&ai )ukti- terantum terantum tanda tan&an o#eh o#eh Ka)id>Kasie *an& *an& meni#ai saat itu+ 2 ! :
6ishar&e P#annin& Discharge #lanning di 'uan& 'uan& (#am)o*a (#am)o*an n sudah sudah di#akuka di#akukan n hampir hampir pada semua pasien *an& akan pu#an& den&an men&&unakan men&&unakan #em)ar 6P+ Lem)ar DP di ruan ruan&a &an n
2 ! :
#am #am)o )o*a *an n
men& men&&u &una naka kan n
nama nama #em) #em)ar ar
pemu#an&an sudah ada den&an ormat sesuai den&an standart$ Identitas pasien- tan&&a# kontro#- aturan diet- o)at- perawatan #uka di rumahkeadaan umum pasien saat dipu#an&kan serta saran untuk pasien se#ama di rumah+ rumah+ Pen&isia Pen&isian n 6P di#akukan di#akukan o#eh perawat perawat ja&a saat itu- namun tidak diserahk diserahkan an ke pasien o#eh PP me#ainkan me#ainkan di#ampirka di#ampirkan n di 'ekam 'ekam Medis Medis pasien+ Berdasarkan Berdasarkan hasi# wawanara perawat men*atakan 6P te#ah di#aksanaka namun pe#aksanaan*a )e#um optima#+ Jum#ah perawat #u#usan S1 ners di ruan&an masih dirasakan )erpotensia# menjadi pen*u#uh *an& )aik untuk menin&katkan menin&katkan mutu dan dan kepuasan k#ien+ k#ien+ Namun- .naman ju&a )isa munu# dari Media Media e#ektron e#ektronik ik *an& memudahkan setiap oran& men&akses inormasi pen*akit pada sum)er0 sum)er sum)er *an& tidak re#a?anre#a?an- sehin&&a sehin&&a dikhawat dikhawatirka irkan n k#ien mendapat mendapatkan kan inor inormas masii *an& *an& tidak tidak )enar )enar++ Sehin& Sehin&&a &a disini disini-- peran peran peraw perawat at se)a&a se)a&aii pen*u#uhan kesehatan dan proesi *an& proessiona# proessiona# harus mampu men&im)an&i ke)utuhan inormasi k#iententan& pen*akitn*a- a&ar tidak tertandin&i o#eh media *an& tidak akredi)#e *an& terkadana& konta den&an prosedur> prosedur> inormasi *an& tepat+
Kuesi*ne! Berd Berdas asar arka kan n hasi hasi## kues kuesio ione nerr dida didapa patk tkan an ni#a ni#aii )aik )aik-- Namu Namunn- da#a da#am m peni#aian tiap item pertan*aann*a pertan*aann*a .pakah ada pem)erian )rosur>#ea#et )rosur>#ea#et saat me#akukan me#akukan dishar dishar&e &e p#annin& p#annin& 8 R responde responden n men&atak men&atakan an tidak tidak mem)erikan )roshur atau #ea#et+
^
Obse!8asi Berdasarkan Berdasarkan hasi #ist o)ser?asi den&an ormat )erikut $ Lem)ar Dek #ist o)ser?asi 6ishar&e 6ishar&e p#annin& Peni#aian 6isart P#anin& 6i 'uan& (#am)o*an
'S ,atoe# Mojokerto Nama
2 ! :
$ $
T M'S
No 'M$
T K'S
T Lahir $ $
T
No 1 2 7 8 5 <
Kriteria Peni#aian Peni#aian mem)er mem)erika ikan n penje# penje#as asaan aan pada pada ke#ua ke#uaar ar&a &a tentan& kondisi pasien 6okter menandatan&ani persetujuan pu#aan& pada #em)ar pu#an& pu#an& rekam medi medi 6okt 6okter er mem) mem)ua uatt Sura Suratt Kont Kontro ro## resu resume me Medik mem)er mem)erika ikan n %E- kapan kapan ontr ontro# o# &iCi&iCi- o)at o)at *an& *an& di )eri )erika kann- tent tentan an& & pen* pen*ak akit it dan dan pene&ahann*a pene&ahann*a Ke#uar&a se&era men*e#esaikan administraasi dan )ia*aa perawatan
Kriteria $ Baik Dukup Kuran&
Pen&kajian
Peni#aian Tidak 6i#akukan 6i#akukan
Pend Pender erit itaa dii diiji jink nkan an meni menin& n&&a &aka kan n rua ruan& n&an an Tota#
$
8
2
$ Jika ni#ai 5 0 < $ Jika ni#ai 7 0 8 $ Jika ni#ai "2
Kesim$u(an : 6ari hasi# pen&ukuran dishar&e p#annin& den&an men&&unakan #em)ar ek #ist o)ser?asi didapatkan hasi# )ahwa proses dishar&e p#annin& di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# Mojokerto da#am kate&ori ukup den&an tota# ni#ai 8+
-#4# -#4#77 Peng Penge(* e(*(a (aan an Sen Sen!a !a(i (isa sasi si Oba Oba a+ /awanara 6ari 6ari hasi# hasi# wawan wawanara ara den&an den&an Kepa#a Kepa#a 'uan&a 'uan&an n (#am)o (#am)o*an *an tan&&a tan&&a## 2< Juni Juni 21! 21! didapa didapatka tkan n )ahwa )ahwa di ruan&a ruan&an n terdap terdapat at S9P Sentra#isasi Sentra#isas i o)at *an& terarsip di kumpu#an S9P+ S9P+ )+ 9)ser?asi Sentra Sentra#is #isasi asi o)at o)at di 'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*an *an di#ak di#aksan sanak akan an den&an den&an metode 9669ne 6a* 6ose3 *aitu pem)erian o)at disiapkan da#am
)entuk dosis siap pakai pakai da#am 28 jam saja+ 6i ruan& (#am)o*an sudah terdap terdapat at #oker #oker den&an den&an nama nama pasien pasien masin& masin&0ma 0masin sin& & sehin sehin&&a &&a o)at o)at tertata rapi+ .#ur penerimaan o)at ada#ah o)at diresepkan o#eh dokter 2 ! :
kemudian diserahkan kepada perawat+ Sete#ah itu resep diserahkan ke petu&as 6epo armasi- dan o)at diserahkan o#eh depo ke perawat da#am kemasan perdosis pem)erian+ Sete#ah itu- perawat menerima o)at dan me#akukan pen&eekan+ Sete#ah o)at sesuai den&an dosis *an& *an& dimi dimint ntaa- pera perawa watt )aru )aru mem) mem)er erik ikan an o)at o)at kepa kepada da pasi pasien en++ Pen&o Pen&op#o p#osan san o)at o)at injek injeksi si dide#e dide#e&as &asika ikan n ke perawa perawatt pe#ak pe#aksan sanaa di ruan& ruan&an an++ 966 di ruan& ruan& #am)o #am)o*an *an di#aku di#akukan kan tiap tiap sore sore di kanto kantor r perawat o#eh depo depo armasi ke perawat+ perawat+ Bi#a ada resep tam)ahan>ur tam)ahan>ur&en&en perawat *an& akan men&antarkan men&antarkan resep dan men&am)i# o)at sendiri ke
ar armas masi+
Berda rdasar sarkan kan
hasi# si#
o)se o)ser? r?aasi
untu untuk k
pe#a e#aksana sanaaan
penerimaan penerimaan o)at dari depo armasi sampai ke pasien ju&a sudah terdokumentasikan terdokumentasikan den&an )aik- namun sete#ah o)at di injeksikan atau di)erikan ke pasien tidak ada pen&ap#ikasian )ukti pem)erian terapi seperti tanda tan&an di #em)ar injeksi o#eh pasien>ke#uar&a pasien>ke#uar&a pasien+ Sentra#isasi o)at di ruan&an tetap dikontro# o#eh depo armasikeua#i keua#i o)at hi&h a#ert a#ert disentra#i disentra#isasi sasikan kan di armasi armasi seperti seperti airan0 airan0 airan *an& pekat- d##+
-#4# -#4#44 D*%u D*%ume men nas asii Ke$e Ke$e!a !a'a 'aa ann a+ /awana awanara ra dan dan 9)ser? 9)ser?asi asi Berd Berdas asar arka kan n hasi hasi## wawa wawan nar araa dan dan o)se o)ser? r?as asii *an& *an& di#a di#aku kuka kan n pada pada 'edical record record status3 status3 didapatkan pendokumentasian *an& )er#aku di 'uan&
(#am)o*an ada#ah sistem S9' %ources /riented ecord 3 *aitu suatu sistem pendokumentasian pendokumentasian *an& )erorientasi )erorientasi dari )er)a&ai sum)er tena&a kesehatanmisa#n*a dari dokter- perawat- ah#i &iCi dan #ain0#ain *an& ter#ampir da#am #em)ar DPPT Datatan Perkem)an&an Pasien Terinte&rasi3+ Berdasarkan hasi# o)ser?asi terhadap se#uruh status pasien *an& adadidapatkan$
1+ Pendokumentasian
di#akukan
satu
ka#i
pada
setiap
shit
dan
pendokumentasian pendokumentasian menakup asuhan keperawatan keperawatan mu#ai dari ke#uhan 2 ! :
utama- data o)jektio)jekti- data su)jekti dan tindakan keperawatan+ keperawatan+ 2+ 'eka 'ekam m Medi Medik k disu disusu sun n sesu sesuai ai urut urutan an )erd )erdas asar arka kan n nomo nomorr re&i re&ist ster er dan dan identi identitas tas pasien pasien dian diantum tumkan kan-- jam pendok pendokume umenta ntasia sian n sudah sudah ada dan ke#uhan pasien ju&a sudah dise)utkan da#am #em)ar DPPT+ 7+ Pendokum Pendokumenta entasian sian perawat perawat terdapat terdapat pada pada datar tersend tersendiri iri *an& terdiri terdiri dari #em)ar #em)ar peneri penerimaa maan n pasien pasien )aru)aru- pen&k pen&kaji ajianan- dia&no dia&nosa sa keper keperawa awatan tan-inter?ensi dan imp#ementasi serta ormat pem)a&ian o)at+ 8+ S9P tentan& tentan& ui ui tan&an tan&an ditempe# ditempe# di deka dekatt tempat tempat ui tan&an tan&an-Se#ama Se#ama ini pendokum pendokumenta entasian sian asuhan asuhan keperawa keperawatan tan sudah sudah di#aksana di#aksanakan kan pada #em)ar rekam medis dan ormat asuhan keperawatan+ Datatan tindakan keperawatan pada rekam medis terkait ad?ie dari dokter- sedan&kan pada ormat ormat pena penatat tatan an askep askep me#ip me#iputi uti dia&no dia&nosa sa dan inter? inter?ens ensii serta serta e?a#ua e?a#uasi si keperawatan+
-#4# -#4#22 Obse Obse!8 !8as asii Re%a Re%am m Me&i Me&i% % 6istri)usi (rekuensi Pen&isian Pen&kajian 6i 'uan& (#m)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto Bu#an Juni 21!
N*
K!ie!ia
1 2
F!e%uensi
Terisi Tidak terisi Tota# Berda Berdasar sarkan kan ta)e# ta)e# diper dipero#e o#eh h data data )ahwa )ahwa
P!*senase
12 ! 2 *an& *an& me#aku me#akukan kan
<R 8R 1R pen&ka pen&kajia jian n
didapatkan data terisi se)an*ak 12 responden <R3 dan *an& me#akukan pen&kajian tidak terisi se)an*ak se)an*ak ! responden responden 8R3+
Dis!ibusi F!e%uensi Pengisian Diagn*sa Di Ruang F(a m)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto Bu#an Juni 21!
N*
K!ie!ia
F!e%uensi
P!*senase
1 2
Terisi 1< !R Tidak terisi 8 2R Tota# 2 1R Berdasarkan ta)e# dipero#eh data )ahwa *an& me#akukan dia&nose data terisi se)an*ak 1< responden !R3 dan *an& me#akukan dia&nose tidak terisi se)an*ak 8 responden 2R3+
6istri)usi 6istri)usi (rekuens (rekuensii Pen&isian Pen&isian Inter?ensi Inter?ensi 6i 'uan& 'uan& (#m)o*an (#m)o*an 'umah 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto Bu#an Juni 21! 2 ! :
N*
K!ie!ia
F!e%uensi
P!*senase
1 2
Terisi 5 25R Tidak terisi 15 :5R Tota# 2 1R Berdasarkan ta)e# didapatkan data )ahwa *an& me#akukan inter?ensi data terisi se)an*ak 5 responden 25R3 dan *an& me#akukan inter?ensi data tidak terisi se)an*ak 15 responden :5R3+ 6istri)usi (rekuensi Pen&isian Imp#ementasi 6i 'uan& (#m)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto Bu#an Juni 21!
N*
K!ie!ia
F!e%uensi
P!*senase
1 2
Terisi 2 1R Tidak terisi R Tota# 2 1R Berdasarkan ta)e# dipero#eh data )ahwa *an& me#akukan imp#ementasi data terisi se)an*ak 2 responden 1R3+
6istri)usi (rekuensi Pen&isian E?a#uasi 6i 'uan& (#m)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto Bu#an Juni 21!
N*
K!ie!ia
F!e%uensi
P!*senase
1 2
Terisi 2 1R Tidak terisi R Tota# 2 1R Berdasarkan ta)e# dipero#eh data )ahwa *an& me#akukan e?a#uasi data terisi se)an*ak 2 responden 1R3+
Tabe( -#,+ F!e%uensi Res$*n&en enang D*%umenasi Ke$e!a'aan &i !uang F(amb*5an RS# Ga*e( K!ie!ia
F!e%uensi
P!*senase /3
SES4.I TI6.K SES4.I T9T.L
1 1
1R 1R
Berd Berdas asar arka kan n hasi hasi## kues kuesio ione nerr *an& *an& suda sudah h dise dise)a )ark rkan an di ruan ruan& & (#am)o*an didapatkan didapatkan se)an*ak se)an*ak 1R dokumentasi keperawatan keperawatan ada#ah ada#ah sudah sesuai> )aik+ 2 ! :
Gamb amba! -#+4 -#+4 Dia Diag!am g!am $e(a e(a%san %sanaa aann %egia egiaa ann &*%um *%umen ena assi &i !uan !uangg 9(amb*5an# 1+ Buku tim)an& tim)an& terima terima>> Laporan Laporan 6ari hasi# o)ser?asi dan wawanara den&an ketua tim tan&&a# 2!01; Juni 21! didapatk didapatkan an hasi# data )ahwa )ahwa ruan&an ruan&an memi#iki )uku tim)an& tim)an& terimaterima- dimana dimana )uku tim)an& terima terdiri terdiri atas ruan&an ruan&an pasienpasien- nama pasien- umurumur- BB- sistem pem)a*aranpem)a*aran- dia&nose medis- terapi o)at intra?ena maupun ora# ataupun inha#an- tes darah *an& sudah di#akukan maupun *an& )e#um di#akukan- hasi# #a)orat- ke#uhan dan ?isite atau apa *an& diinokan o#eh perawat pada pasien saat ?isite+ Pasien pu#an&> K'S didokumentasikan pada )uku #aporan dimana tera teratat tat nama nama dan a#amat a#amat pasie pasienn- No+ re&ist re&ister er-- 6ia&no 6ia&nosa sa Medis Medis-- jenis jenis jaminan pem)a*aran- dan sudah diantumkan a#asan pasien pu#an& pu#an& paksa>sem)uh>menin&&a#3+ paksa>sem)uh>menin&&a#3+ 2+ Buku Buku peneri penerima maan an o)at o)at 6ari hasi# o)ser?asi tan&&a# 2!02; juni 21! di (#am)o*an terdapat 1 )uku peneriman o)at *an& terdiri dari nomer urut- tan&&a#- nama pasiennomer atau kode )ed pasien- jenis o)at- jum#ah dan keteran&an+ 7+ Buku Buku o)ser o)ser?as ?asii TT= 6ari 6ari hasi# hasi# o)ser o)ser?as ?asii tan&&a tan&&a## 2!02; 2!02; Juni Juni 21! 21! di (#am)o (#am)o*a *an n pada pada )uku o)ser?asi TT= terdiri atas ko#om nadi- suhu- dan '' sudah terisi den& den&an an
#en& #en&ka kap p
*an& *an&
nant nantin in*a *a
di
doku dokume ment ntas asik ikan an
da#a da#am m
stat status us
perkem)an&an perkem)an&an pasien+ 6i (#am)o*an sudah terdapat ormat o)ser?asi TT= tiap pasien *an& diisi pada jam <+ /IB- jam 12+ /IB- jam 1!+ /IB28+ /IB dan sudah terisi #en&kap+ 8+ Bu Buku ku SP9 6ari hasi# wawanar wawanaraa didapatk didapatkan an )ahwa )ahwa )uku SP9 sudah sudah ada dari Tim komite komite kepera keperawat watan an 'S+ 'S+ ,atoe# ,atoe# (#am)o*an 5+ Buku Buku La)or La)orato atoriu rium m
*an& *an& menjad menjadii auan auan tindak tindakan an di
6ari hasi# o)ser?asi o)ser?asi (#am)o*an )e#um )e#um terdapat )uku )uku #a)oratorium#a)oratoriumhasi# hasi# #a)ora #a)orator torium ium pasie pasien n
ditemp ditempe# e# di statu statuss pasien pasien dan dan hasi# hasi#
*an& *an&
menunjan menunjan& & dia&nosa dia&nosa keperawatan keperawatan di dokumenta dokumentasika sikan n di #em)ar #em)ar asuhan asuhan 2 ! :
keperawatan keperawatan dan )uku tim)an& terima+ <+ Buku status status pasien pasien rawa rawatt inap 6ari hasi# o)ser?asi pada )uku status pasien rawat inap didapatkan hasi# data )ahwa )uku status pasien rawat inap sudah ada+
-#4# -#4#11 Pene Pene!i !ima maan an Pa Pasi sien en Ba!u Ba!u Berdasarkan Berdasarkan hasi# o)ser?asi o)ser?asi dan wawanara *an& kami #akukan- proses penerimaan pasien *an& datan& di 'uan& (#am)o*an- di#akukan ke&iatan PPB penerim penerimaan aan pasien pasien )aru3+ )aru3+ .#ur penerimaan penerimaan pasien pasien )aru dimu#ai dari dari pasien masuk I,6+ Perawat I,6 men&inormasikan men&inormasikan ke perawat ruan&an )ahwa ada pasien )aru+ Sete#ah mendapatkan inormasi terse)ut ?ia te#epon perawat men*iapkan kamar )eserta )ed pasien dan a#at medis *an& di)utuhkan misa#n*a oksi&en+ Sete#ah itu perawat I,6 men&antarkan pasien )aru ke ruan&an+ Saat ti)a di ruan&an- pasien #an&sun& diantar diantar ke kamar *an& sudah disiapkan se)e#umn*a+ Kemudian- perawat I,6 dan perawat ruan&an me#akukan tim)an& terima di ruan& perawat+ Pada saat penerimaan pasien )aru di ruan&an- perawat )e#um me#akukan pem)erian edukasi awa# seara optima# *an& me#iputi pemasan&an pemasan&an inus- manajemen n*eri- #an&kah menui tan&an- &iCi seim)an&+
=# /M7MONEY3 /M7MONEY3Sumbe Sumbe!! Pen&anaan Pen&anaan 1+ Sum)er Sum)er Pendapa Pendapatan tan 'umah 'umah Sakit Sakit ,atoe# ,atoe# Mojokerto Mojokerto )erasa )erasa## dari$
Tabe( -#,2 Dis!ibusi F!e%uensi Sumbe! Pen&a$aan Ruma) Sa%i Ga*e( M*.*%e!* bu(an Mei ,0+
2 ! :
No 1 2
7
Shit Pasien umum Penjamin BPJS .SKESPBI Non PBIJamsos Jamsostektek- PTPN PTPN 3 .suransi #ain Tota#
Jum#ah ;1 oran& 57: oran&
Prosentase 18 R :!R
5 oran&
:R 1 R
Berda Berdasar sarkan kan ta)e# ta)e# di atas atas diketa diketahui hui )ahwa )ahwa sum)er sum)er pendap pendapata atan n 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto ter)an*ak ada#ah dari Penjamin BPJS .SKES.SKES- PBI- Non PBI- JamsostekJamsostek- PTPN 3 se)an*ak se)an*ak 57: oran& :! R3+ 2+ .n&& .n&&ar aran an Pere Peren nan anaa aan n a+ 4ntuk 4ntuk pem)an pem)an&un &unan an 'umah 'umah Sakit Sakit )erasa# )erasa# dari tari tari pe#a* pe#a*ana anan n 'umah Sakit pasien3+ )+ Terdapat tunjan&an khusus )a&i pe&awai un&siona#- remonerasiremonerasistrutura#- d##3+ + Sum) Sum)eer &aji aji pera erawat wat
dida idapat
dar dari
pasie sien
dan tin tindaka akan
kepera keperawat watan an *an& *an& di#aku di#akukan kan-- tidak tidak ada ada pihak pihak keti& keti&aa se)a& se)a&ai ai donatur murni dari pasien3- jadi jika pasien *an& dirawat han*a sedikit- maka input > pendapatan *an& didapat rumah sakit ju&a sedikit+ 7+ Sistem Sistem Pem)a Pem)a*ar *aran an ,aji ,aji Perawa Perawatt Berdas Berdasark arkan an wawan wawanara ara den&an den&an )a&ia )a&ian n Sekret Sekretar aris is 6ik#at 6ik#at 'S ,atoe# ,atoe# Mojokert Mojokerto o tan&&a# tan&&a# 2; Juni 21!- didapatka didapatkan n hasi# hasi# )ahwa )ahwa sistem sistem pen&&a pen&&ajia jian n perawa perawatt di 'S ,atoe ,atoe## untuk untuk pe&awa pe&awaii tetap tetap )erdasarkan )erdasarkan #e?e# 1 " 12- untuk pe&awai PK/T sesuai den&an standart 4M' Pusat Sura)a*a3+ Sedan&kan untuk tunjan&an khusus di)erikan kepada pe&awai radio#o&i- 9K dan IP.L+ 8+ S*stem S*stem pem)a*a pem)a*aran ran )a&i )a&i pasien pasien *an& *an& ke#uar ke#uar 'umah 'umah Sakit Sakit a+ Pasie Pasien n umum umum me#a#u me#a#uii )i##in )i##in& & 'umah 'umah SakitSakit- diwaji)k diwaji)kan an mem)a*a mem)a*ar r uan& seara tunai artin*a mem)a*ar pada saat pasien pu#an& sesuai
den&an tari dan jasa pe#a*anan *an& te#ah diterima pada ruan&an terse)ut+ )+ Penjamin )a&i pasien *an& )erasa# dari asuransi maupun BPJS 2 ! :
sesuai den&an ketentuan dan s*arat *an& )er#aku pada masin&0 masin& asuransi+ 5+ Tari ari pe# pe#a* a*an anan an Ta)e# Perinian Tari Pe#a*anan di 'uan& (#am)o*an 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto
Tabe( abe( -#,1 -#,1 Ta!i9 a!i9 Pe(a5a Pe(a5anan nan &i Ruang Ruang F(a F(amb* mb*5an 5an RS Ga*e( Ga*e( Mojokerto
No 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+ :+ !+ ;+ 1+ 11+ 12+
Jenis Pe#a*anan Pe#a*anan Sewa kamar>hari
Ke#as II B (#am)o*an 25+
=isite dr umum #uar ke#as II3 =isite isite dr spesia spesia#is #is ke#as II3 Konsu#tas Konsu#tasii- terapiterapiad?i ad?iss per per te#e te#epo pon n ke#as II3
!5+
(isiotherapi
5+
Konsu#tasi &iCi
7+
Perawatan jenaCah
12+
Pemasan&an kateter
;+
Pemasan&an Inus
:+
. 6D
2+
. Inus
2+
'awat #uka kei#3
75+
#uka 17+ 'awat sedan&3 18+ 'awat #uka )esar3
<5+
75+
85+ 55+
<+ Tari ari Pen&&u Pen&&unaa naan n Kamar Kamar 9pera 9perasi si
Tabe( abe( -#, -#, Pe!in? Pe!in?ian ian Ta!i9 a!i9 Pe(a5a Pe(a5anan nan &i Ruang Ruang F(a F(amb* mb*5an 5an
2 ! :
Ruma) Sa%i Ga*e( Mojokerto No Jenis 9perasi 9perasi Tari 1 Besar 1+2+ 2 Sedan& ;+ 7 Kei# <+ 8 Khusus 1+:+ Datatan$ a+ Tari ari diat diatas as )e#u )e#um m term termas asuk uk jasa jasa untu untuk k asis asiste ten n oper operat ator or dan dan )+
sewa a#at operasi+ Tari diatas tidak termasuk )ia*a pen&&unaan pera#atan khusus seperti respirasi )ed " )ed site > monitor > dei)i#ator > pera#atan sepert sepertii trepan trepanasi asi > pera# pera#ata atan n operas operasii T4' > pera#a pera#atan tan untuk untuk operasi khusus
D#
Keuangan /M7@M*ne53 1+ Sum)er Sum)er Pendan Pendanaan aan 'S ,atoe# ,atoe# Sum)er pem)ia*aan ruan&an dan s*stem pem)a*aran 'awat inap di ruan& ruan& (#am)o (#am)o*an *an 'S ,atoe ,atoe## Kota Kota Mojok Mojoker erto to )erasa# )erasa#
dari dari )ia*a )ia*a
asuransi BPJS - sendiri umum3- dan asuransi #ainn*a+ Pendapatan rumah saki sakitt se)a se)a&i &ian an )esa )esarr dari dari asur asuran ansi si BPJS BPJS-- *an& *an& dipe dipero ro#e #eh h dari dari hasi hasi## kerjasam kerjasamaa den&an den&an )e)erapa )e)erapa perusahaan perusahaan dan instansi instansi terkait+ terkait+ Se#ain Se#ain itu pendapatan pendapatan didapatkan dari sewa #ahan untuk kantin- parkir dan sewa &edu &edun& n&++
Sist Sistem em pem) pem)a* a*ar aran an 'S
men& men&&u &una naka kan n
s*st s*stem em
ino inorm rmas asii
,ato ,atoe# e# Kota Kota Mojo Mojoke kert rto o )i## )i##in in& &
pa*m pa*men entt
suda sudah h
dima dimana na rin rinia ian n
pem)a*aran pem)a*aran pasien rawat inap dapat di akses o#eh perawat perawat maupun pasien+ Pem)a*aran )ia*a perawatan di 'S ,atoe# Kota Mojokerto dapat )erupa tunai untuk pasien umum maupun transer untuk pasien BPJS+ Penairan dana dari BPJS 7 )u#an sete#ah pen&umpu#an )erkas ke BPJS+ 2+ Sum)er Sum)er 6a*a 6a*a Manus Manusia ia Ba&ian Ba&ian Keuan Keuan&an &an Jum#ah pe&awai )a&ian keuan&an )erjum#ah 81 oran& terdiri dari )a&ian kasir rawat inap ; oran&- rawat ja#an ! oran&- adminitrasi 2 oran&-
rekon rekon 11 oran&oran&- admini adminitra trasi si rekon rekon 2 oran& oran& ma#so? ma#so?ii- sekum sekum 2 oran&oran&kendaraan 1 orann& dan a#at kesehatan 1 oran&+ 6ana penairan BPJS turun 7 )u#an sete#ah pen&umpu#an )erkas+ 'apat struktura# di#akukan 8 2 ! :
ka#i ka#i da#am 1 min&&u min&&u++ Per)an Per)andin din&an &an dana dana BPJS ;R dan dan 4mum 4mum 1R Sum)er dari )a&ian keuan&an 'S ,atoe# Kota Mojokerto- 21!3+
Struktur 9r&anisasi Keuan&an 'S ,atoe# Kota M ojokerto Kepa#a 6e?isi .KS /idarto- SE3
2 ! :
Kasu) Keuan&an
Kasu) .kuntans
%endri- SE3
Kasir 'awat inap ; oran&3
'ekon 11 oran&3
Kasir 'awat ja#an ! oran&3
.dminitrasi 2 oran&3
Kasu) S6M
Kasu) Sekum
Pudji .stutik- SE3
Sutteru- SE3
Ma#so?i
Sekum
.dminitrasi
Santi dan 6wi Kendaraan (arida .#kes .hmad 'udianto
Gamba! -#+2 S!u%u! O!ganisasi Keuangan RS Ga*e(
7+ Bia*a Bia*a *an *an& & )er#a )er#aku ku diru diruan an&a &an n Bia* Bia*aa pera perawa wata tan n pasi pasien en di ruan ruan& & (#am (#am)o )o*a *an n 'S ,ato ,atoe# e# Kota Kota Mojokerto )ia*a asuransi BPJS- sendiri umum3 umum3 dan asuransi #ainn*a+ Ta)e# 7+27 Tari (asi#itas Keperawatan 2 ! :
No+
4raian
1+
'uan 'u an& & 'aw 'awat at Inap Inap Ke#a Ke#ass III III Kan Kana3 a3
Tota# 'p3 'p+17+
2+
'uan 'u an& & 'awa 'awatt Inap Inap Iso Iso#a #asi si Ke# Ke#as as III III
'p+ 2+
7+ 8+
'uan& 'awat Inap Ke#as IIB (#am)o*an3 'uan& 'awat Inap Ke#as II. 6ah#ia3
5+
'uan& 'u an& 'awa 'awatt Ina Inap p Ke# Ke#as as I Ja Jasm smin inee Si# Si#?e ?er3 r3
'p+ 25+ 'p+ 7+ 'p+ 75+
<+ :+ !+ ;+ 1+ 1+
'uan& 'awat Inap =IP Me#ati3 'uan& 'awat Inap =IP Jasmine =IP3 'uan& 'awat Inap ==IP B Jasmine ,o#d3 'uan& 'awat Inap ==IP . .n&&rek3 'uan 'u an& & 'aw 'awat at Inap Inap ==IP =IP Q .n .n&& &&rrek P#at P#atin inum um33
'p+ 8+ 'p+ 55+ 'p+ <+ 'p+ :+ 'p++ 1+ 'p 1+ + +
Tabe( -#,7 Da9a! Pe!in?ian Pembia5aan Pe!a'aan 6i 'uan& (#am)o*an+ N*# 1+ 2+ 7+ 8+ 5+ <+ :+ !+ ;+ 1 + 11+ 1 2+ 1 7+
18 1 5+ 1 <+ 1 :+
Tin&a%an
Bia5a
Pasan& Inus 6ewasa3 Me# Me#epas epas Inu Inuss Pasa Pasan& n& Inu Inuss Ba* Ba*i3 i3 Pemakaian 92>#iter>jam Injeksi IM>pasan& inus per pasien3 Kum)ah Lam)un& > tindakan Ne)u#iCer Pasan& Kateter Me#epas kateter Pasan& N,T anak > )a*i Pasan& Spa#k Pemeriksaan ,6. > ,u#a 6arah .ak 'awat Luka a+kei# )+Sedan& +Berat Tes .#er&i 'JP9 anak > 6ewasa ED, Konsu#tasi ,iCi
1:5
'p+ :+ 'p+2 'p +2+ + 'p+1 'p +1 + + 'p+ 7+ 'p+ 2+ 'p+ 15+ 'p+ 8+ 'p+ ;+ 'p+ 2+ 'p+ 7+ 'p+7+ 'p+ 75+ 'p+ 75+ 'p+ 85+ 'p+ 55+ 'p+15+ 'p+ 1+ 'p+ <+ 'p+ 7+
Ta)e# a)e# 7+25 7+25 Tari ari Sewa Sewa .#at .#at
N*#
2 ! :
Tin&a%an
Bia5a
1+ 2+ 7+
S*rin&e pump Inu)ator =aum Ekstraksi
'p+ ;+ 'p+ 12+ 'p+ 22+
8+
Pu#se 9H*metri > hari
'p+ <+
Tabe( -#,2 Pe!ban&ingan Pe!ban&ingan $asien $asien umum &an BPJS $a&a angga( ,1 Juni ,0+ sam$ai ,; Juni ,0+ Jum#ah
Tan&&a#
Pasien 1 1< 1!
2:0Juni01! 2!0Juni01! 2;0Juni01!
4M4M
Prosentase R3
BPJS
1
R <-25R R
1 15 1!
Prosentase R3 1 R ; 7- : 5 R 1 R
>asi( Ana(isa %asi# wawanara den&an Kepa#a 'uan&an (#am)o*an pada tan&&a# 2; Juni 21! )ahwa Sum)er pem)ia*aan ruan&an dan s*stem pem)a*aran 'awat inap di ruan& (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe# Kota Mojokerto Mojokerto )erasa# )erasa# dari asuransi asuransi BPJS- dan se)a&ian se)a&ian kei# men&&unakan men&&unakan )ia*a sendiri umum+3+ umum+3+ Pem)a*aran Pem)a*aran pasien BPJS di sesuaikan den&an dia&nosa akhir pasien rawat inap dan ara pem)a*arann*a di kasir BPJS )i#a naik ke#as )ia*a perawatan )erdasarkan tari *an& )er#aku di 'S ,atoe# Kota Mojokerto- jika sesuai ke#as maka tidak di#a di#akuk kukan an pem) pem)a* a*ar aran an sama sama seka# seka#i3 i3 + Seda Sedan&k n&kan an pasi pasien en umum umum - tari tari pem)a*aran terhitun& perhari sesuai den&an ketentuan tari tahun 21! *an& )er#aku di 'S ,atoe# Kota Mojokerto- dan pem)a*arann*a me#a#ui kasir 'S+ Pendapatan rumah sakit se)a&ian )esar dari asuransi BPJS- *an& dipero#eh dari hasi# kerjasama den&an )e)erapa )e)erapa perusahaan perusahaan dan instansi instansi terkait+ Se#ain itu pendapatan didapatkan dari sewa #ahan untuk kantin- parkir dan sewa &edun&+ Per)andin&an dana antara BPJS ; R dan 4mum 1R+
-# 2
M4 /M /MARKETING3 1+
Tipe 'S 'S ,a ,atoe# Mojoke okerto 1:<
'umah Sakit ,atoe# Mojokerto merupakan rumah sakit tipe D+ Perawat mem)er mem)erika ikan n pe#a*a pe#a*anan nan *an& optima optima## dan proes proesion iona# a# kepada kepada pasien pasien sehin&&a pasien dapat merasakan pe#a*anan *an& ter)aik sehin&&a tidak menutup kemun&kinan sete#ah pasien pu#an& akan meneritakan kepada ke#aur&a dan sanak ami#* #ain tentan& pe#a*anan *an& ada di 'S ,atoe#
2 ! :
Mojokerto+ 2+
Stru Strukt ktur ura# a# )a&i )a&ian an pema pemasa sara ran n 'S 'S ,at ,atoe oe## Moj Mojoke okert rto o K.6I=+ M.SB.N, 6r&+ .nik 'inin&tias
K.S4B6I=+ M.SB.N, %artati .+E- SE
K.S4B6I=+ %4M.S Nuru# Mahnunah-.md+ (arm
ST.(( M.SB.N, ST.(( %4M.S 9PE'.T9' Berdasarkan hasi# wawanara den&an pihak marketin&pem)a&ian tu&as IT ohana- SE Pti*adiSE /isan& Nanan&- ST (ransisa.md+Kep pemasaran di#akukan seara kondisiona#- sehin&&a )e#um ada Iraudin .*u 6es*- S+KM pem)a&ian tu&as seara terstruktur+ terstruktur+ Jika ada ke&iatan promosi seperti 7+
penjua#an produk kesehatan- dikerjakan seara )ersama0sama+ 6at 6atar ar Peru Perusa sahaa haan n dan .sur .suran ansi si *an& *an& Bek Beker erja jasa sama ma den& den&an an 'S ,ato ,atoe# e# Mojokerto 1+ 6ari 6ari asur asuran ansi si den& den&an an adme admedi dika ka maup maupun un non non adme admedi dika ka sesu sesuai ai den&an perjanjian kerjasama $ .suransi Perusahaan 1+ .sur .suran ansi si Man Manu# u#i iee 1+ PT+ PT+ .st .stra ra .?i?a ?i?a Lie Lie 2+ .suransi Jiwa Sinarmas 2+ PT+ PT+ Pin Pindo do 6e# 6e#i 7+ PT+ PT+ BNI BNI Li Liee Insu Insura ran nee MSI, 8+ .JB .JB Bum Bumii Put Puter eraa 1;12 1;12 7+ .sur .suran ansi si jiwa jiwa 'e 'eap apit ita# a# 5+ PT+ PT+ .e .e Ja*a Ja*a Pro Prote teks ksii 8+ .suransi .ia (inania# <+ PT+Tritun&&a# Mandiri .I, Lie3 So#usindo 5+ .sur .suran ansi si Ta Taak aku# u# :+ PT+ PT+ .?r .?ris istt .ssu .ssura rane ne <+ .sur .suran ansi si B' B'In In&i &in n Li Liee !+ Ditra Internasiona# :+ .sur .suran ansi si Bint Bintan an& & !+ .sur .suran ansi si 'e# 'e#ia ian nee 4nderwriters ;+ .sur .suran ansi si .Ha .Ha (ina (inani nia# a# ;+ PT+ PT+ Mitr Mitraa Ke#u Ke#uar ar&a &a Pira Pirant ntii 1+ .suransi .suransi Jiwa Jiwa In %ea#th %ea#th 1::
11+ .sur .suran ansi si
2 ! :
Domm Do mmon onwea wea#t #th h
Lie 12+ .suransi .suransi .stra .stra Buana 17+ .suransi .suransi .##ianC .##ianC 18+ .suransi .suransi Pan Pan Paii Paii 15+ 15+ .sur .suran ansi si Jiwa iwa ,ene ,enerra#i a#i
sehat 1+ a*asan Kesehatan Kesehatan ,aruda 11+ PT+ ,reat Eastern Lie Indonesia 12+ PT+ PT+ .J Dentra# .sia .sia 'a*a 17+ a*asan Kesejahteraan
Indonesia 1<+ .suransi .suransi 4mum 4mum Me&a Me&a 1:+ .suransi .suransi Bosowa Bosowa Periskop Periskop 1!+ .suransi .suransi Mitra Mitra Mapar*a Mapar*a 1;+ .suransi .suransi Dentra# Dentra# .sia .sia 2+ .suransi .suransi Lippi Lippi ,enera# ,enera# 21+ .suransi .suransi Tu&u Tu&u Mandiri Mandiri 22+ .suransi /ana /ana .rtha .rtha Lie 27+ .suransi .suransi Jiwasr Jiwasra*a a*a 28+ .suran .suransi si Indrap Indrapura ura Paii Paii
Kar*awan Bank Indonesia 18+ PT+ PT+ (inansia Mu#tiinane Mu#tiinane 15+ PT+ PT+ Pertamina Pertamina 1<+ PT+ PT+ PLN PLN 1:+ 1:+ PT+ PT+ (ina (inans nsia ia## /iramit amitra ra
Dross 25+ .suransi .suransi MND MND Lie Lie 2<+ .suransi .suransi .dira .dira 6inamika 6inamika 2:+ .suransi .suransi Ja*a Ja*a Indonesia Indonesia 2!+ .suransi .suransi 'ama*ana 'ama*ana 2;+ .suransi .suransi Jiwa Jiwa SeGuis Lie Lie 7+ .suransi .H a Mandiri
tr#kom 2+ PT+ PT+ Sarana So#usi .manah 21+ Kar*awan Kar*awan .dmedika .dmedika 22+ PT+ Tokio Marine Lie
(inania# Ser?ies 71+ .suransi 'ama
Satria
/i)awa 72+ .suransi .suransi EGuit* EGuit* 77+ .suransi .suransi Sinar Sinar mas mas 78+ .suran .suransi si .)da 75+ .suransi .suransi Mu#ti .rtha ,una 7<+ .suransi .suransi .Ha Indonesia Indonesia 7:+ .suransi Som Sompo Japa apan Nipponkoa Indonesia 7!+ .suransi .suransi Intra Intra .sia .sia 7;+ .suransi .suransi Samsun& Samsun& Tu&u Tu&u 8+ .suransi .suransi Di&na 81+ 81+ .sur .suran ansi si Ban& Ban&un un .skr .skrid idaa 6i?isi S*ariah
6anad*aksa 1!+ PT+ PT+ .e Lie .ssurane .ssurane 1;+ PT+ PT+ Sarana Sarana 4saha 4saha Sejaht Sejahtera era Insan nsan
Pa# Pa#apa apa
dan dan
akes akes
Insurane Indonesia 27+ PT+ Sun#ie (inania# Indonesia 28+ Ion Ion P#us P#us 25+ 25+ PT+ PT+ (ina (inans nsia ia##
/iramit amitra ra
6anad*aksa 2<+ PT+ PT+ Jo) Pertam Pertamin in Ta#isma a#isman n Jam)i Meran& 2:+ .ia Indi? Indi?idu idu 2!+ Indosur*a Indosur*a Lie 2;+ Me&a Lie Lie Indi?i Indi?idu du 7+ PT+ PT+ Nusantara Nusantara 'e&as 71+ PT+ PT+ Bank Mandiri Mandiri 72+ PT+ PT+ Tu&u Tu&u Pratama Indonesia Indonesia 77+ PT+ Inomedia So#usi %umanika 78+ PT+ PT+ Patra Patra SK 75+ PT+ %armoni oni
6inam namika
Indonesia 7<+ 7<+ PT+ PT+ .sur .suran ansi si Bu Buni ni Pute Putera ra Muda 1;<: 1:!
7:+ Pertamina Pertamina Internasi Internasiona# ona# 7!+ PT+ PT+ Pe#ita Pe#ita Ir Ser?ie 7;+ Si#oam Si#oam Dare Dare 8+ (aku#t (aku#tas as I#mu I#mu .dmini .dministr strasi asi 4I 81+ Bank Bank Jatim Jatim 82+ 82+ PT+ PT+ Ber# Ber#ia ian n Jasa Jasa Termi ermina# na#
2 ! :
Indonesia 87+ PT+ PT+ Pertamina Pertamina %u#u Ener&i 88+ a*asan 'S LN, LN, Badak 85+ PT+ PT+ M'T Jakarta Jakarta 8<+ Kedu)e Kedu)ess .S 8:+ PT+ Nest#e Indoood Ditrarasa Indonesia 8!+ =a#e 9i# dan dan ,as 8;+ urih urih Lie Lie 5+ Pertamina ,eotherma# Ener&* 51+ Petro&as Petro&as Basin3 Basin3 Limited Limited 8+
Sist Sistem em Prom Promos osii 'S ,ato ,atoe# e# Mojo Mojoke kert rto o S*stem promosi 'umah Sakit ,atoe# Mojokerto men&&unakan )e)erapa media antara #ain $ 13 Surat Surat ka)ar ka)ar $ 'ada 'adarr Mojoke Mojokerto rto dan dan Jawa Jawa Pos 23 Siaran Siaran radio Maja Maja (M setiap setiap 1 min&&u min&&u seka#i seka#i di hari hari ra)u 73 Medi Mediaa soi soia# a# $ we) we) www+rs&atoe#+om www+rs&atoe#+om33- insta&ram- ae)ook dan
5+
/hats.pp Pro& Pro&ra ram m Ker Kerja ja Mark Market etin in& & di di 'S 'S ,at ,atoe# oe# Mojo Mojoke kert rto o 13 Menjua# Menjua# produk produk seperti seperti $ Paket Paket MD4 MD4 Media# Media# Dhek Dhek 4p34p3- Paket Dhek 4p Ke#uar&a- Pemeriksaan P.P Smear dan I=.- 4S, 8 dimensi+ 23 Pen*u Pen*u#u #uha han n Kese Keseha hata tan n 73 Semin Seminar ar Kese Keseha hata tan n 83 Bh Bhak akti ti Sosi Sosia# a#
1:;
MUTU .+ Indiator Indiator Mutu 'S ,atoe# ,atoe# Mojokerto Mojokerto
A!ea K(inis Indiator Tar&et .sasement awa# medis da#am 1H28 jam sejak pasiean rawat 1R
2 ! :
inap .n&ka ke&a&a#an pen&am)i#an sape# darah .n&ka kesa#ahan hasi# print out hasi# oto ront&en .n&ka .n&ka ketid ketidak ak#e #en&k n&kap apan an pers perset etuj ujuan uan tinda tindaka kan n kedo kedokt kter eran an .n&ka pem pem)er )erian anti nti)io )ioti empiris pas pasien rawat inap Kejadian kesa#ahan pem)erian o)at .n&ka ketidak#en&kapan assessment pra anastesi .n&ka pen pen&&una unaan da darah *a *an& sudah di dipesan da dari PM PMI .n&ka ineksi jarum inus
R R ]5R ]7R R ]5R 1 1R ]7-5R
A!ea Mana.emen .n&ka kekoson&an o)at armasi .n&ka keter#am)atan waktu #aporan 'S 'L3 \t 53 Kejadian tertusuk jarum suntik paramedi 'espon 'espon time time identi identiik ikasi asi jenis jenis dan pen*e)a) pen*e)a) kerusa kerusakan kan
R R kejadian 1R
sarana dan prasarana 'S ]15 mnt .n&ka pen&&unan kartu utih jawat ja#an R Penapaia waktu tun&&u pen*e#esaian admin pasien pu#an& !R ]< mnt .n&ka i? insersi \2H
R
Sasa!an Kese(amaan Pasien .n&ka terpasan& &e#an& pasien 1R .n&ka ketidak#en& ketidak#en&kapan kapan dokumentasi dokumentasi kunjun&an kunjun&an PP. PP. di R DPPT .n&ka pe#e)e#an o)at high alert 1R .n&ka .n&ka ketida ketidak#e k#en&ka n&kapan pan pen&is pen&isian ian ek#is ek#istt kese#a kese#amat matan an R pasien operasi .n&ka kepatuhan ui tan&an paramedi .n&ka kejadian pasien jatuh B+
!R R
Indi Indika kattor Peni Penin& n&ka kattan Mut Mutu Pe# Pe#a*an a*anan an di 'uan& uan& (#am (#am)o )o*a *an n 6apa 6apatt 6i#ihat dari )e)erapa aspek- antara #ain$
A# KINERJA KINERJA MUTU MUTU DAN KESELAMAT KESELAMATAN PASIEN PASIEN 1+ Indika Indikator tor Mutu Mutu 4nit 4nit (#am (#am)o*a )o*an n Bu#an Bu#an Mei 21! 21! No+ 1
Indikator .sesmen .wa#
Standart 1 R
%asi# 1R 1!
.na#isa 'enanaTindakLanjut Masih ada 6P Le)ih serin&
Medi Mediss Inap waktu jam
'awa 'awatt da#am 1H28
JP men&in&atkan 6PJP da#am Kuran& Men&isi asesmen disip# disip#in in da#am da#am Medis saat ?isite men&isi Koordinasi den&an asesmen komite medik+ medis 1 H 28 jam
2 ! :
2
Kejadian ineksi jarum inus ILI3
7-5>
11+8R
7
Tidak adan*a kejadian pasien jatuh *an& )eraki)at aat atau kematian
8
Kejadian pu#an& Se)e#um din*atakan sem)uh
]5 R
R
5
Terpakain*a darah *an& sudah di pesan .n&ka kejadian reaksi transusi .n&ka kepuasan pasien me#a#ui an&ket kepuasan
1 R
1 R
<
:
1 R
;5R
1!1
P a da )u#an Pemahaman SP9 tentan& .pri# pemasan&an inus didapatkan den&an tehnik data terse)ut septik > aseptik ditin&katkan dan di#aksanakan+ Koordinasi den&an komite keperawatan untuk di adakan pe#atihan i?insersi+ Tidak ada 6ipertahankan kejadian pasien jatuh
Pada )u#an 6ie?a#uasi Maretada 2pH .PS
6arah *a *an& di di 6ipertahankan pesan dari PMI terpakai semua Tidak ada 6ipertahankan kejadian reaksi transusi 6ari hasi# Mem)erikan moti?asi an&ket kepetu&as untuk kepuasan tetap mem)erikan pasien pe#a*anan men*atakan proesina#+
pasien
2 ! :
!
Kejadian penundaan pe#a*anan
1!2
pe#a*anan 4ntuk (asi#itas ruan&an kita )a&us dan koordinasi den&an pertahankan )a&ian IPS untuk untuk kua#it kua#itas as pe#a*anan dan asi#itas ruan&an ditin&katkan Bu#an Maret 6ipertahankan tidak ad a kejadian penundaan pe#a*anan
2+ Sasar Sasaran an Kese Kese#a #ama mata tan n Pasie Pasien n
N*
In&i%a*!
San&a!
>asi(
1
.n&ka terpasan& &e#an& identitas
1R
1 R
2
.n&ka ketidak#en&kapan ?eri?ikasi ?eri?ikasi D.B.K da#a da#am m )erka )erkass 'M rawat inap Ketepatan pen*impanan e#ektro#it pekat .n&ka ketidak#en&kapan pen&isian ek#ist kese#amata kese#amatan n pasien pasien operasi
1R
1 R
1R
1R
5
.n&ka kepatuhan ui ui tan&a an&an n para para medis
!R patuh
<
.n&ka kepatuhan pen&isian asesmen pasien resiko jatuh
1R
2 ! :
7
8
Ana(isa Pada )u#an Maret semua pasien terpasan& &e#an& Sudah sesuai standart
6ipertahankan
6ipertahankan
1R
Sudah sesuai standart
6ipertahankan
;; R
Pada )u#an Mare tmasih di temukan ketidak #en&kapan ek#ist operasi :<-!R Bu#an Maretditemu kan data ts)
Koordinasi den&an rew ok untuk me#en&kapi ek#ist+
1R
1!7
Ren?ana Tin&a% Lan.u
Sudah sesuai standart
Koordinasi den&an ip#n *an& ada di ruan&an untuk mem)erikan resosia#isasi tentan& ui tan&an+ 6i pertahankan
B# INSIDEN INSIDEN KESELAM KESELAMA ATAN PASIEN PASIEN NO 2 ! :
1 2 3 4 5 6
7
8 9 10 11
12 13
INDIKATOR Kematian tidak sesu sesuai ai perja perja#a #ana nan n a#ami pen*akit Kehi#an&an Kehi#an&an un&si un&si utama or&an tu)uh Sa#ah 9perasiSa#ah prosedur dursa#ah PH 9perasi Penu#ikan )a*i>)a*i tertukar Insiden Insiden Kesa#ahan Kesa#ahan ,o#+6arah Inside Insiden n Kesa#a Kesa#ahan han Pen*erahan 9)at Pen*impan&an tin&katanpo# po#a atau keenderun&an KT6 Terpakain*a erpakain*a darah *an& sudah dipesan+ 'eak 'eaksi si o)at o)at *an& *an& tdk diharapkan Kesa Kesa#a #ahan han Medi Mediss Media# error3 Ketidakookan disrepan*3 6ia&nosa KT6 se#ama sedasi moderat atau da#am dan anesthesia Inetion out)reak
JENIS INSIDEN/KN=KT INCESTIGASI DKT=SENTINEL Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
Tidak ada kejadian
1!8
REN=ANA TINDAK LANJUT
=# INSIDEN INSIDEN KESELAM KESELAMA ATAN KERJA KERJA TGL JENIS TEMPAT NO INSIDEN INSIDEN INSIDEN
KEJADIAN INCESTIGASI
REN=ANA TINDAK LANJUT
Bu#an MEI tidak ada insiden
2 ! :
D# PEN=EGA>AN PEN=EGA>AN DAN PENGEN PENGENDALI>A DALI>AN N INFEKSI INFEKSI PPI PPI No+ 1
2
7
Indikator .n&ka kejadian ineksi Nosokomia# ILI3 Kejadian ineksi #uka operasi
Standar 7-5 o>oo
%asi# R
_ 1-5R
R
.n&ka kejadian ineksi sa#uran kenin&
_1-5 R
R
.na#isa 'enana Tindak Lanjut Pa d a )u#an 6ipertahankan Maret tidak ditemukan adan*a ILI Pa d a )u#an 6ipertahankan Maret tidak ada ineksi #uka operasi Pa d a )u#an 6ipertahankan Mare Marett tida tidak k di temukan temukan an&ka kejadian ineksi ineksi sa#uran sa#uran kenin&
1+ Tin&kat Tin&kat Kepuasan Kepuasan Pasien Pasien terhadap terhadap Pe#a*ana Pe#a*anan n Keperawat Keperawatan an Berdasarkan hasi# kuesioner *an& dise)arkan ke 1 ke#uar&a pasienTin&kat in&kat kepuas kepuasan an pasien pasien++ Indika Indikator tor kepuasa kepuasan n k#ien k#ien terhad terhadap ap pe#a*an pe#a*anan an keperaw keperawata atan n dini#a dini#aii )erdas )erdasark arkan an
kuesio kuesioner ner )erjum#ah )erjum#ah 25 pertan pertan*aa *aan+ n+
Sete#ah Sete#ah men*e)ar men*e)ar kuesioner kuesioner kepada 1 pasien pasien diketahui diketahui )ahwa se)an*ak se)an*ak ;R pasien menjawa) puas- 1R pasien menjawa) ukup puas+
Ta)e# 7+7< 6istri)usi rekuensi )erdasarkan komponen kepuasan terhadap pe#a*anan keperawatan di ruan& ke#as 'SI Sakinah 1!5
N* Tangiab(e + Pu as , Dukup Puas - Kuran& Puas T*a( 2 ! :
Jum(a)
P!*senase /3
; 1 1
5 <- 7 8 -< 7- 1
E# KESIMP KESIMPULA ULAN N DAN USULAN USULAN
6ari jum#ah S6M *an& ada saat ini ada 17 oran& dan ada )antuan tena&a ma&an& 2 oran& sehin&&a ke)utuhan tena&a saat ini terpenuhi den&an pendidikan terakhir
67 Keperawatan dan S1 Keperawatan+ 4ntuk asi#itas *an& ada saat ini siap pakai dan pada )u#an mei sudah di#akukan maintenen o#eh petu&as IPS+ 6i)andin& n& dua tahun tahun se)e#u se)e#umn* mn*aa kunjun kunjun&an &an di)u#a di)u#an n meit2 meit21! 1! men&a# men&a#ami ami 6i)andi kenaikan+ Bu#anmei Bu#anmei rata0rata rata0rata kunjun&an kunjun&an ! pasien>hr pasien>hr++ 4ntuk tar&et tar&et harian)e#um harian)e#umterpe terpenuhi nuhi tar&et ! pasien>hr3+ D+ .L9S .?era&e .?era&e Len&th Len&th o sta*3 di di 'uan& (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe# Mojokerto Mojokerto pada )u#an Juni 21! Berdasarkan 1 kasus ter)an*ak+ 1+ Th*poid Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 2< Mei02! Mei02! Juni 21! rata0 rata 8 hari dari tota# pasien 8 oran& 2+ DK6 Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 7 Mei02: Mei02: Juni 21! rata0 rata 7 hari dari tota# pasien 18 oran&
7+6M Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 7 Mei02< Mei02< Juni 21! rata0 rata 5 hari dari tota# pasien 1 oran& 8+6iare Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 7 Juni01: Juni01: Juni 21! rata0 rata 7 hari dari tota# pasien < oran& 5+D=. Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 11 11 Juni02: Juni 21! rata0 rata : hari dari tota# pasien 8 oran& <+(e?er 1!<
Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 1 Juni01! Juni01! Juni 21! rata0 rata 8 hari dari tota# pasien 8 oran& :+ Tumor Mammae Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 11 11 Juni022 Juni 21! rata0 rata 2 hari dari tota# pasien 7 oran& 2 ! :
!+ 6%( Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 71 Mei011 Mei011 Juni 21! rata0 rata < hari dari tota# pasien 2 oran& ;+ Tumor jarin&an Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 8 Mei0; Mei0; Juni 21! rata0 rata 7 hari dari tota# pasien 2 oran& 1+ ITP Lama rawat inap pasien di ruan& #am)o*ant pada 7 Juni Juni 0 21 Juni 21! rata0rata 7 hari dari tota# pasien 2 oran&
1!:
ANALISA SWOT IDENTIFIKASI SITUASI SI TUASI RUANGAN BERDASARKAN PENDEKATAN PENDEKATAN ANALISIS SWOT
2 ! :
N* +#
Ana(isis SWOT
B*b* Raing
B*b* Raing
>asi(
M+ /Man3 Sumbe! Da5a Manusia a+ Inter nterna na## at ator or
STRENG>T 1+ Pe&awa Pe&awaii san&a san&att menera menerapka pka Buda*a Buda*a 5S - 6isip#in dan perorma *an& )aik+ 2+ Kepa#a Kepa#a 'uan&an 'uan&an sudah sudah men&ik men&ikuti uti pe#atihan manajemen )an&sa# dan pernah men&ikuti pe#atihan ID4+ 7+ + Jen Jenis iske kete tena na&a &aan an $ Tena&a Perawat a+ S01 S01 kep kep++ Ns Ns $ : ora oran& n& )+ 607 kep$ ! oran&+ 8+ Jum# Jum#ah ah ke) ke)ut utuha uhan n tena& tena&aa keperawatan *an& sudah memenuhi perhitun&an jum#ah perawat+
1!!
+7
8
1 -2
-2
7
-<
-2
8
-!
-1
8
-8
S@W -", H , +",
5+ .dan*a .dan*a tunj tunjan& an&an an pe&awa pe&awaii *akni *akni $ T%'- dan snak untuk perawat dinas ma#am> hari+ <+ .dan .dan*a *a pem) pem)a& a&ia ian n jam ker kerja ja @ penan&&un& jawa) shit T9T.L 2 ! :
-1
2
-2
-1
1
-1
-",
1
WEAKNESS Ketena&a Ketena&a kerjaan kerjaan perawat perawat masih #e)ih 1 )an*ak *an& )er#atar )e#akan& pendidikan 67 daripada S1+ T9T.L 1 Eksterna# aktor
2
2
,
OPPORTUNITY 1+ .dan*a kesempatan untuk me#a me#anj njut utkan kan pend pendid idik ikan an keje kejenj njan an& & *an& #e)ih tin&&i+ 2+ Perorma Perorma *an& *an& )aik )aik *an& *an& dimi#ik dimi#ikii pe&awai mampu menin&katan ni#ai kepuasan k#ien dan kesan me#a*ani den&an sepenuh hati dapat ter#ihat+ 7+ .dan .dan*a *a pro& pro&ra ram m pend pendid idik ikan an dan dan pe#atihan )a&i perawat ruan&an T9T.L
+5
7
1 +5
+7
2
-<
-2
2
-8
,#4
1
TREAT>ENED 1+ .dan*a tuntutan tuntutan *an& *an& tin&&i tin&&i dari dari pasien untuk mendapatkan pe#a*anan *an& proessiona# dan konsep rohani+ 2+ Se)a Se)a&i &ian an )esa )esarr pas pasien ien di ruan& uan& #am)o am)o*a *an n mem mempun* pun*ai ai tin& tin&ka katt keter&antun&an parsia# 7+ Makin tin&&in*a pen&etahuan mas*arakat akan pe#a*anan kesehatan dan hukum 8+ .dan .dan*a *a pers persai ain& n&an an anta antarr 'S *an& *an& semakin semakin kuat *an& ju&a menerapkan menerapkan )uda*a 5S dan )ahkan menerapkan ni#ai p#us #ainn*a+ T9T.L
1!;
+7
7
+;
+7
7
+;
+2
1
+2
+2
2
+8
1
,#7
9 "T
,#4 ,#4 H,#7 H,#7 0#+
N* ,# 2 ! :
Ana(isis SWOT
B*b* Raing
B*b* Raing
>asi(
M, /Mae!ia(3 a+
Interna# ator
STRENG>T a3 Memp Mempun un*a *aii saran saranaa dan pras prasar aran anaa untu untuk k tena tena&a &a kese keseha hata tan n *ait *aitu u nurse nurse ststi ststionon- ruan& ruan& karukaru- ruan& ruan& sentra#isasi o)at dan kamar mandi )3 Nurse station ter#etak di daerah *an& strate&is 3 Terdapat administrasi )uku penunjan& )uku injeksi- )uku tt?3 d3 Tersedian*a te#e?is ?isi di setiap ruan&an *an& )isa di&unnakan e3 Nur Nurse stat statiion ter#e er#eta tak k dida didaer erah ah *an& strate&is 3 Semua perawat mampu men&&unakan sarana d an prasarana dirumah sakit
-7
8
1- 2
-2
7
- <
-1
7
- 7
-1
2
- 2
-2
7
- <
-1
2
- 2
TOTAL
+
/E.KNESS a3 Tidak ada pem)a&ian atau pemisah ruan&an )erdasarkan jenis pen*akit atau )erdasarkan pasien dewasa dan anak )3 Tidak tersediann*a tena&a administrasi 3 Keti Ketida dak k dis disip# ip#inan nan pen& pen&un unjjun& un& terhadap peraturan jam kunjun& pasien3 d3 Kuran&n*a pera#atan medis diru diruan& an&an an seper seperti ti ten tensi sime mete terr )en&kok3
TOTAL )+
-# +
-7
7
- ;
-2
7
- <
-2
2
- 8
-7
7
+ ;
+
,"
Eksterna# (aktor
OPPORTUNITY a3
.dan*a kesempatan men& men&&a &ant nti> i>me men& n&an anda daka kan n
untuk a#at a#at 1;
-2
2
- 8
SHW -"+ H ," 0"-
2 ! :
*an& tidak #a*ak pakai )3 .dan*a protap S9P dan S.K 3 .dan*a kein&inan untuk men&u)ah suasana ruan& perawatan den&an penataan tata ruan& perawatan
TOTAL TREAT>ENED
-5 -7
8 7
+
a3
2 - ;
-" -
Makin tin&&in*a kesadaran mas mas*ar *arakat akat akan akan sara sarana na dan dan prasarana 'S serta kein&inan terh terhada adap p mutu mutu pe#a pe#a*an *anan an *an& *an& memadai+ )3 Makin tin&&in*a tuntutan mas* mas*ar arak akat at akan akan pent pentin in&n &n*a *a kesehatan *an& prima>eHe##ent
-5
7
1- 5
-5
2
1
TOTAL
+
1;1
," 4
O HT -"- H ,"4 0"
N* + 2 ! :
Ana(isa SWOT
B*b*
Raing
-7
8
B*b* Raing
>asi(
M- /MET>ODE3 MPKP a# Ine!na( Fa%*! STRENGT> 1+ 'S sudah sudah memi#i memi#ikiki- ?isi?isi- misi misi dan
1-2
S@W
motto se)a&ai auan
,"4@,"
me#aksanakan ke&iatan
@0"-
pe#a*anan+ 2+ Suda Sudah h ada ada mode mode## MPK MPKP P *an& *an&
-2
2
-8
-2
7
-<
-2
1
-2
-1
1
-1
di&unakan *aitu modiikasi tim dan un&siona#+ 7+ Ter#aks er#aksanan anan*a *a komu komunik nikasi asi *an& adekuat perawat dan tim kesehatan #ain+ 8+ Memp Mempun* un*ai ai sta stand ndar ar asuha asuhan n keparawatan 5+ ; R Eek Eekti? ti?ita itass dan dan eisi eisien en mode# MPKP di ruan&an #am)o*an sudah sesuai+
TOTAL +
,"4
WEAKNESS 1+ Kuran&
#en&kapn*a
Standart
-7
8
1-2
7
-!
9peras 9perasina ina## Prosed Prosedur ur S9P3 S9P3 dari dari meto metode de asuha asuhan n kepe kepera rawa wata tan n di ruan& ruan& #am #am)o )o*a *ann- *akn *aknii $ S9P S9P 6ishar&e P#annin&2+ Pe#aksanaan un&s un&sio iona na##
M.KP
tim
modi modii ika kasi si--
)e#u )e#um m
maksima# maksima# di ap#ikasika ap#ikasikann- karena 1;2
-7
di ruan ruan& & #am #am)o )o*an *antt tida tidak k ada ada peran ketua tim tapi memakai isti#ah kepa#a ja&a+ 7+ 5 R pen&e pen&eta tahua huan n peraw perawat at da#a da#am m M.PK M.PKP P
2 ! :
ruan ruan&a &an n
-8
2
0"
#am #am)o )o*a *ant nt
da#am kate&ori ukup
TOTAL
+
,"
)+ Eksterna# (aktor
OPPORTUNITY 1+ .da kerjas kerjasama ama antara antara instit institusi usi
1
7
7
O@T@ ,"4
pendidikan den&an rumah sakit
TOTAL
+
-
0"-
TREATENED 1+ Persai Persain&an n&an antar antar 'S 'S swas swasta ta *an&
-5
2
1
-5
7
1-5
semakin ketat 2+ .dan*a .dan*a tuntut tuntutan an mutu mutu pe#a*a pe#a*anan nan dari rumah sakit sehin&&a diharapkan perawat ruan&an me#aksanakan M.KP sesuai prosedur *an& ditentukan+
TOTAL ,
+
,"4
Timbang Te!ima a# Ine!na( Fa%*! STRENG>T 1+ Tahap0tahap
tim)an&
terima
-8
7
1-2
S @ W
sudah dija#ankan dija#ankan seara #en&kap
-"+@0
)erdasarkan hasi# kuesioner dan
-"+
o)se o)ser? r?ai ai 1 1 R suda sudah h sesu sesuai ai 1;7
den& den&an an S9P S9P *ait *aitu u pe#ak pe#aksa sana naan an TTdari TTdari
pre hin&&a hin&&a ?a#i ?a#idas dasii ke
pasien+ 2+ Se#a Se#a#u #u ada ada inter interak aksi si den&a den&an n
-8
8
1-<
-1
2
-2
-1
1
-1
pasien se#ama tim)an& terima
2 ! :
7+ 6i rua ruan& n&an an (#am (#am)o* )o*an an sud sudah ah terdapa S9P tim)an& terima *an& terasip dikumpu#an S9P manajeria#+ 8+ Proses Proses Tim)an& im)an& terim terimaa sudah sudah di#akukan disetiap per&antian shit+
TOTAL WEAKNESS
-"+
+ @
0
TOTAL
0
)+ Eksterna# (aktor
OPPORTUNITY 1+ Sarana Sarana dan prasar prasarana ana penunja penunjan& n&
1
7
7
-@-
ukup tersedia
TOTAL
+
1+ Persai Persain&an n&an antar antar ruan& ruan&an an semaki semakin n
1
-
TREATENED kuat da#am pem)erian pe#a*anan
TOTAL
-#
O@T
DIS=>ARD PL PLANNING a+ Interna# (aktor
STRENG>T 1;8
+
7
7
-
0
1+ Tersedi ersediaa orm ormat at 6isar 6isar&e &e
-5
7
1-5
S@W
P#annin& *an& waji) diisi 1 H 28
-@-"+
jam
@0"+
2+ 6is 6isha harr&e p#an p#anni nin& n& di ruan ruan& & 2 ! :
#am)o*ant hampir pada semua
-5
7
1-5
pasien *an& akan pu#an& den&an ormat )#an&ko
TOTAL
-
1
WEAKNESS 1+ Berdas Berdasark arkan an hasi# hasi# o)ser? o)ser?asi asi
-8
8
1-<
-7
7
-;
-7
2
-<
pe#aksanaan dishar&e p#annin& didapatkan hasi# da#am kate&ori ukup+ 2+ Minima Minima#n* #n*aa %ea#th %ea#th Eduat Eduation ion kepada pasien o#eh perawat se#ama proses perawatan pasien+ 7+ Berdas Berdasark arkan an hasi hasi## kues kuesion ioner er 8 R responden tidak mem)erikan )rosur atau #ea#et da#am peme)erian %E- %an*a petu&as dari tim &iCi *an& rutin mem)erikan #ea#et dan )roshur se)a&ai %E n*a untuk pasien+
TOTAL
+
7-1
)+ Eksterna# (aktor
OPPORTUNITY O@T
1+ Jum#ah Jum#ah perawa perawatt #u#us #u#usan an S1 S1 ners ners di ruan&an masih dirasakan
1 1;5
7
-
-@,"4
0"4
)erpotensia# menjadi pen*u#uh *an& )aik untuk menin&katkan mutu dan kepuasan k#ien+
TOTAL
+
-
TREATED
2 ! :
1+ Makin Makin tin&&i tin&&in*a n*a kein&i kein&inta ntahua huan n k#ien> ke#uar&a> mas*arakat
-5
8
2-
-7
7
-<
-2
2
-8
tentan& pen*akit
2+ Medi Mediaa e#ektr e#ektroni onik k memudah memudahka kan n setiap oran& men&akses inormasi pen*akit pada sum)er0sum)er *an& tidak re#a?an- sehin&&a dikhawatirkan k#ien mendapatkan inormasi *an& tidak )enar+ 7+ .dan*a .dan*a tuntut tuntutan an mas* mas*ara arakat kat *an& semakin tin&&i terhadap penin&katan pe#a*anan keperawatan *an& #e)ih proessiona#+
7#
SUPERCISI
TOTAL TINDAKAN
-
1
KEPERAWATAN a+ (akt (aktor or inter nterna na##
STRENGT> 1+
Terd Terdap apat at orm ormat at peni peni#a #aia ian n
1
7
S@W
tindakan keperawatan *an&
-@,"4
sesuai S9P+
@0"4
TOTAL
+
WEAKNESS 1+
7
Pe#aksanaan
Super?isi
*an&
tidak rutin 1;<
-5
7
1-5
2+
Tidak idak ada pen*a pen*amp mpai aian an hasi hasi## super?isi ke perawat- han*a
-5
2
+
pen*ampaian o#eh pihak interna# saja+ 2 ! :
2-5
TOTAL
+
-
)+ (aktor Eksterna#
OPPORTUNITY 1+ %asi# %asi# super? super?isi isi dapat dapat di&u di&unak nakan an
1
7
7
se)a&ai pedoman untuk
-@-
pen*usunan 6P7 6atar
0
Peni#aian Prestasi Pe&awai3 dan )ermanaat untuk menin&katkan kua#itas kerja perawat+
TOTAL
+
TREATED
-
1+ Tuntu untuta tan n pasie pasien n se)a& se)a&ai ai 1
konsumen untuk mendapatkan
7
7
pe#a*anan *an& proesiona#
4#
O@T
TOTAL
+
RONDE KEP KEPERAWATAN a+ (akt (aktor or inter nterna na##
1;:
-
STRENGT> 1+
Berd erdasarkan kan has hasi# waw wawanara 'ond 'o ndee
kepe kepera rawa wata tan n
di# di#akuk akukan an
&una &una
1
7
7
tida tidak k
S@W -@7
menj enja&a a&a
@+
pri?asi k#ien+
2 ! :
TOTAL WEAKNESS
+
-
1+ 'o 'ond ndee keper keperaw awat atan an tid tidak ak pernah di#akukan di ruan&
1
8
8
#am)o*an+
TOTAL +
7
)+ (aktor Eksterna#
OPPORTUNITY 1+
.dan .dan*a *a kes kesem empa pata tan n kepa kepa#a #a
1
7
7
O@T
ruan&an untuk me#akukan
-@7
ronde keperawatan kepada
@+
perawat
TOTAL
+
TREATED
-
1+ .dan .dan*a *a tunt tuntut utan an dari dari pas pasie ien n 1
untuk mendapatkan
8
8
perawatan *an& proessiona#+
2#
TOTAL
+
7
SENTRALISASI OBAT a+ (akt (aktor or Inter nterna na##
STRENGT> 1+ Sent Sentra ra#i #isa sasi si o)at o)at di di 'uan& 'uan&
-2
8
-8
S@W
(#am)o*an di#aksanakan
,"1@-
den&an metode 966 9ne
@0"-
6a* 6ose3 2+ Kepa Kepa#a #a rua ruan& n&an an men menduk dukun un& & -2
ke&iatan sentra#isasi o)at+ 1;!
7
-<
7+ .#ur .#ur pen pener erim imaa aan n o)at o)at sudah sudah me#a#ui sistem dou)#e ek
-7
7
-;
-2
7
-<
-1
2
-2
o#eh perawat dan armasi+ 8+ Sentra Sentra#is #isasi asi o)at untuk untuk hi&h hi&h a#ert disimpan di armasi dan
2 ! :
diop#os o#eh apoteker 5+ .dan .dan*a *a )uku )uku jad jadwa wa## inje injeks ksii dan o)at ora#+
TOTAL
WEAKNESS 1+ Saat
pem)erian
o)at
ke
,"1
1
pasien tidak disertakan tanda tan&an dari pihak pasien+
1
8
-
TOTAL
+ )+ (aktor Eksterna#
OPPORTUNITY 1+ Kese Kesedi diaa aan n pasi pasien en dan dan
1
7
7
O@T
ke#uar&a untuk di#akukan
-@,
sentra#isasi o)at+ .&ar
+
sentra#isasi o)at dapat terapai
TOTAL
+
TREATED
-
1+ .dan .dan*a *a tunt tuntut utan an dari dari pas pasie ien n untuk mendapatkan
-5
2
1
-5
2
1
perawatan *an& proessiona#+ 2+ Maki Makin n tin tin&& &&ii kesa kesada dara ran n mas*arakat tentan& hukum+ 1;;
TOTAL +
,
2 ! :
DOKUMENTASI a+ (akt (aktor or Inter nterna na##
STRENGT> 1+ Terdapat erdapat ormat ormat dokumen dokumentas tasii
-5
7
1-5
S@W
*an& den&an den&an sistem
-@,"2
S9' %ources /riented
0"7
3+ ecord 3+ 2+ (orm (ormat at asuh asuhan an kepe kepera rawa wata tan n -5
sudah ada+
TOTAL
7
+
WEAKNESS
1-5
-
1+ 6ari 6ari o)se o)ser?a r?asi si status status pasien pasien pen&isian dokumen pasien
-<
7
1-!
-8
2
-!
tidak #en&kap pen&kajiandia&nosa- inter?ensi 2+ S.K S.K dan dan S9P S9P )e#u )e#um m di #aksanakan seara optima#
TOTAL
+
,"2
)+ (aktor Eksterna#
OPPORTUNITY 1+ Pe#u Pe#uan an& & per peraw awat at untu untuk k
1
7
7
O@T
menin&katkan pendidikan
-@-
pen&enm)an&an S6M3
0
TOTAL
+
TREAT>ENED 2
-
1+ .dan* .dan*aa tuntu tuntuta tan n dari dari pasi pasien en untuk mendapatkan
1
7
7
perawatan *an& proessiona#+
TOTAL +
2 ! :
N*# 7
Ana(isa S'*
B*b*
-
Raing
B*b* Raing
S%*!
M7 /MONEY3 a+ Interna# ator ST'EN,%T 1+ Se)a Se)a&i &ian an )es )esar pem pem)ia* )ia*aa aaan an pasien )erasa# dari )ia*a asur asuran ansi si BPJS BPJS dan dan se)a se)a&a &aia ian n kei# kei# *an& men&&un men&&unaka akan n )ia*a )ia*a sendiri umum3+ )ia*a perawatan *an& )er#aku saat ini sesuai ke#as perawatan di 'uan& (#am)o*an 2+ Pem) Pem)a* a*ar aran an pasi pasien en rawa rawatt inap inap dapat dapat di#akuk di#akukan an den&an den&an mudahmudah pem)a*aran dapat di#akukan den&an tunai untuk pasien umumtranser untuk pasien BPJS+ 7+ Pend Pendap apat atan an dari dari pasi pasien en umum umum se)an*ak se)an*ak 1R- BPJS se)an*ak se)an*ak ;R+ 8+ Pend Pendap apat atan an &aji &aji pe&a pe&awa waii teta tetap p )erdasarkan #e?e# 1 " 12- untuk pe&awai PK/T sesuai den&an standart 4M' Pusat Sura)a*a3+ Seda Sedan& n&ka kan n unt untuk tunj tunjan an&a &an n khusus di)erikan kepada pe&awai radio#o&i- 9K dan IP.L+ IP.L+ 21
+ 2
7
+<
+ 2
7
+<
+ 2
7
+<
+ 2
7
+<
S0/ 2+20 2-2
5+ Terdap erdapat at peren perenan anaa aan n an&& an&&ar aran an +2 dana pasien pu#an& *an& je#as T9T.L 1
2 ! :
,#,
T9T.L
0
+ 7
2
+<
+ 7 + 8
7 8
+; 1+<
Ana(isa S'*
B*b*
M4 /MARKETING3
22
-#+
1
T%'E.TENE6 1+ Ban* Ban*ak akn*a n*a pe#a pe#a*a *ana nan n di ruma rumah h + 8 saki akit #ai #ain *an& *an& menaw enawar arka kan n asi#itas dan pe#a*anan *an& #e)ih n*aman dan terjan&kau 2+ .dan*a .dan*a persai persain&an n&an den&an den&an rumah rumah +< sakit *an& #e)ih terjan&kau )a&i pasien umum+ 6an makin tin&&i &&in*a hasi# pendapat patan mas*arakat mas*arakat dapat mempen&aruhi mempen&aruhi mas*arakat da#am memi#ih rumah saki sakitt *an& *an& memi memi#i #iki ki pe#a pe#a*a *ana nan n dan asi#itas *an& )aik+ T9T.L 1
4
+8
/E.KNESS
)+ Eksterna# ator 9PP9'T4NIT 1+ .dan .dan*a *a pera perawa wata tan n #anj #anjut utan an )a&i )a&i pasien *an& K'S 2+ .d .dan*a dokter spesia#is 7+ Len&kapn*a asi#itas a#at kese keseha hata tan n dan 'S ,ato ,atoe# e# Kota Kota Mojo Mojoke kert rto o meru merupa pakan kan 'u 'uma mah h sakit rujukan+ T9T.L
N*#
2
2
+!
7
1+!
90T 7+102+< +5
,#2 Raing
B*b* Raing
S%*!
Stren&th 1+ 'S ,ato ,atoe# e# ada# ada#ah ah ruma rumah h saki sakitt +1
2
+2
2
+8
+7
8
1+2
+2
7
+<
swasta *an& terakreditasi tipe D +2 2+ 'S ,atoe# sudah memi#iki 2 ! :
strut strutura ura## market marketin& in& den&an den&an S6M se)a&ai )erikut $ 6okter &i&i- Sarjana Ekonomi- Sarjana Keseha Kesehatan tan Mas*ar Mas*araka akatan tan-- 67 Keperawatan dan 67 (armasi+ 7+ Prom Promos osii me#a# me#a#ui ui medi mediaa soia# soia#-surat ka)ar- radio+ 8+ Pro&ram kerja
+2
2
media# hek up- seminar dan )hakti soia#+ 5+ Se)a&ai #ahan
+8 2-!
praktek
mahasi mahasiswa swa keperaw keperawata atan n )aik )aik S1 maupun 67+ T9T.L /eakness 1+ Be# Be#um ada ada pem pem)a&i )a&ian an tu&as u&as +5 seara
terstruktur
pe#aksanaan kesehatan
2
1
7
1+5
da#am promosi
'S
,atoe#
tu&as
)a&ian
Mojokerto+ 2+ Pe#aksanaan
+5
pemasaran saara S9P sudah ada namun saara teknis atau 1 pe#aksanaann*a
di#akukan
seara )ersama0sama T9T.L
27
2-5
2+!02+5 +7
)erupa
penjua#an produk- pen*u#uhan-
S0/
9pportunit* 1+ .dan*a
kerjasama
den&an +<
8
2+8
7
1+2
)an*ak asuransi dan PT serta Institusi Kesehatan+ +8 2+ Menj Menjad adii temp tempat at rujuk rujukan an )a&i )a&i 2 ! :
rumah
sakit
maupun
1
7-<
puskesmas sekitar+ sekitar+ T9T.L
90T
Threat 1+ .dan* .dan*aa )e)e )e)era rapa pa 'uma 'umah h Sakit Sakit +8
7
1+2
wi#a*ah wi#a*ah Mojokerto Mojokerto *an& dapat menim)u#kan persain&an antar 'umah Sakit 2+ Tuntut ntutaan Mas*arakat
+8
7
1+2
+2
2
+8
*an& an&
semakin tin&&i dan mas*arakat *an& semaki semakin n kriti kritiss terhada terhadap p pe#a*anan kesehatan 7+ Masa Masa pen penju jua# a#an an prod produk uk 'um 'umah ah
1
2-!
Sakit *an& naik turun T9T.L
Tabu(asi SWOT T.B4L.SI S/9T
M+ /Man3 Sumbe! Da5a Manusia $ S0/ 7-202 +", Y: 9 "T 2-5 0 2-8 0#+ 9 Kuadran I .&resi /
S
T
28
7+<02+! +!
)aik ne&eri maupun swasta di
2 ! :
M, /Mae!ia(3 Sa!ana Dan P!asa!ana $ S0/ 7-10 2-! 0"Y$ 9 "T 7-7 0 2-5 0"
9 Kuadran I .&resi /
S
T
M- /Me)*&3 Me*&e Asu)an Ke$e!a'aan +# MPKP $ S0/ 2-5 " 2-! 0-7 $ 9 "T 7 " 2-5 -7
9 Kuadran III 6isa)i#it*
/
S
T
,# Tim)an& terima $ S0/7-1" 7-1 $ 9 "T 7 "7
9 Kuadran I .&resi S
/ 25
T
2 ! :
-# 'onde Keperawatan
9
$ S0/ 708 708 01 $ 9 "T 708 01
/
S
Kuadran I= 6eene
T
7# Sentra#isasi 9)at $ S0/ 2-: " 7 0-7 $ 9 "T 7" 2 1
9 Kuadran III 6isa)i#it*
/
S
T
4# Super?isi $ S0/ 7 " 2-5 -5 $ 9 "T 7 " 7
9
Kuadran I .&resi S
/ 2<
T
2 ! :
9
2# 6ishar&e P#annin& $ S0/ 7 " 7-1 0-1 $ 9 "T 802-5 -5
Kuadran III 6isa)i#it*
/
S
T
1# 6okumentasi Keperawatan $ S0/ 7 " 2-< -8 $ 9 "T 7 " 7
9 Kuadran I .&res`i /
S
T
M7 /MONEY3 $ S0/ 2-2 " 2-2 $ 9 "T 7-1 " 2-< -5
9 Kuadran I .&resi /
S
2: T
2 ! :
M4 /Ma!%eing3 S0/ 2+!02+5 +7 $ 9 "T 7+<02+! +!
9 Kuadran I .&resi /
S
T
2!
2 ! :
2;
KESIMP4L.N S/9T
Sentra#isasi o)at 0-7 A 1
1
2 ! :
-;
M , /Mae!ia(3 0"-0"
-!
M5 Marketin&3 -7 A -!
-: -<
Pendokumentasi -5 -8 A -8 -7
01
0-;
0-!
0-:
Super?isi -5 A
-2
terima 7-1 -
-1
0-<
0-5
0-8
0-7
0-2
0-1
-1
-2
-7
-8
-5
-<
-:
-!
-;
0-1 0-2 -7
'onde keperawatan 0 1- 01
0-8 0-5 0-<
K
0-: 0 -! 0-; 01
Kesim$u(an Ana(isis S'* Pada kuadaran 1 terdapat M1- M2- M8- M5- Super?isi- tim)an& terima dan pendokumnetasian *an& artin*a rumah sakit &atoe# ruan&an (#am)o*an termasuk or&ani or&anisas sasii *an& a&resi a&resi + Ini merupak merupakan an situas situasii *an& san&at san&at men&unt men&untun&k un&kan an )a&i )a&i ruan&a ruan&an n karena karena memi#i memi#iki ki pe#uan& pe#uan& dan kekuat kekuatanan- sehin& sehin&&a &a dapat dapat meman memanaat aatkan kan pe#uan& se)esar0)esarn*a+ 6en&an pe#a*anan tena&a kesehatan *an& )erkua#itas )erpen&a#aman serta ditunjan& o#eh asi#itas *an& memumpuni- sehin&&a mem)uat pasien merasa puas den&an kinerja perawat diruan& jasmin si#?er dan ?ip serta mendap mendapatk atkan an pe#a*an pe#a*anan an keseha kesehatan tan *an& optima optima#+ #+ dimana dimana jum#ah jum#ah perawa perawatt *an& 21
1
7-1
memenuhi standart akreditasi rumah sakit dan mempun*ai pendidikan ma*oritas S01 keperawatan dan sudah men&ikuti )an*ak pe#atihan0pe#atihan- serta memi#iki tena&a medis *an& )erkua#itas- sehin&&a )aik dari se&i marketin& mampu mem)eri kesa 'S ,atoe# mampu meme)eri pe#a*anan kesehatan *an& )aik+ 2 ! :
Pada kuadran 7 terdapat sentra#isasi o)at- MPKP+ Posisi ini menandakan se)uah or&an or&anis isas asii *an& *an& #ema #emah h namun namun san& san&at at )erpe )erpe#u #uan an&+ &+ 'eko 'ekome mend ndas asii stra strate te&i &i *an& *an& di)eri di)erikan kan ada#ah ada#ah 4)ah 4)ah Strate Strate&i&i- artin* artin*aa or&ani or&anisas sasii disara disaranka nkan n untuk untuk men&u)a men&u)ah h strate strate&i &i se)e#u se)e#umn* mn*a+ a+ Se)a)Se)a)- strate strate&i &i *an& #ama #ama dikhaw dikhawati atirka rkan n su#it su#it untuk untuk dapat dapat menan&kap pe#uan& *an& ada seka#i&us memper)aiki kinerja or&anisasi+ Pada kuadaran 8 terdapat ronde keperawatan- ini merupakan situasi *an& san&at tidak tidak men&unt men&untun&k un&kanan- perusa perusahaa haan n terse) terse)ut ut men&ha men&hadapi dapi )er)a& )er)a&ai ai anama anaman n dan ke#ema ke#emahan han intern interna#+ a#+ (okus (okus strate strate&i &i *aitu *aitu me#akuk me#akukan an tindka tindkaan an pen*e#e pen*e#emat matan an a&ar a&ar ter#epas dari keru&ian *an& #e)ih )esar defensi,e 3
P!i*!ias Masa(a) Ta)e# 7+71 Prioritas Masa#ah No+
Masa#ah
Ias
Eas
Tota#
1
M1
1- 2
-1
1- 7
2
M2
- 7
-!
1- 1
7
M7
MP M PKP
@ 0" -
0" -
0
Tim)an& Terima
7-1
7 -1
R*n&e Ke$e!a'aan
@+
@+
@,
0-7
1
- :
Sentra#isasi 9)at
211
2 ! :
Super?isi
-5
-5
Dis?)a!ge P(anning
@0"+
0" 4
0"7
D*%umenasi
0"7
0
0"7
8
M8
2- 2
-5
2- :
5
M5
- 7
-!
1- 1
6ari 6ari hasi# hasi# priori prioritas tas masa#a masa#ah h diatas diatas dapat dapat dismpu dismpu#ka #kan n )ahwa )ahwa masa#a masa#ah h *an& prioritas di (#am)o*an ada#ah masa#ah ronde keperawatan dan MPKP da#am ha# ini ronde keperawatan )erni#ai 02 dan MPKP )erni#ai +
212
7 BAB 7 PELAKSANAAN
2 ! :
Pada )a) ini akan diuraikan Mode# .suhan Keperawatan Proesiona# Pri'ary ursing *an& di#aksanakan da#am Praktik Menejemen Keperawatan di (#am)o*an
'S+ ,atoe# MojokertoMojokerto- *an& di#aksanakan di#aksanakan pada tan&&a# 8 015 Ju#i 21!+ Pe#aksanaan Pe#aksanaan MPKP ditekankan ditekankan pada komponen komponen utama *aitu Tim)an& Tim)an& terima- Sentra#isasi Sentra#isasi o)at Super?isi- 'onde Keperawatan- Discharge Planning dan 6okumentasi Keperawatan+
7# +
Peng*!g *!ganisasi asian 4ntuk eektiit eektiitas as pe#aksanaan pe#aksanaan Mode# .suhan Keperawatan Keperawatan Proession Proessiona# a# da#am menentukan ke)ijakan0ke)ijakan interna# *an& siatn*a umum- ke#ompok men*usun struktur or&anisasi se)a&ai )erikut$ Ketua
$ Badru# omar- S+Kep+
/aki# Ketua
$ 6ian Tri Dah*ani- S+Kep+
Sekretaris 1
$ .*u (auCiah - S+Kep S+Kep+
Sekretaris II
$ .ri 6wi /ija*anti- S+ S+Kep
Bendahara I
$ 6e?iPutri- S+Kep
Bendahara II
$ .pri#ia rohmah- S+kep
Sie PKM'S
$ .nis 6wi Purnia&iri- S+ S+Kep $ .i 'osa#ia- S+Kep Binti Lai#* '- S+ Kep 6ian Indah PP- S+ Kep
Sie %umas
$ .hmad 6ian /- S+ Kep $ .dji Khurniawan- S+Kep 6ini Lutita Lutita S- S+ Kep
Sie 6okumentasi
$6e?ita (itri S-S+Kep $ .*u .*u Saptiani- S+Kep+ 217
7#, 7#,
S!u S!u% %u! u! *!ga *!gani nisa sasi si Ketua Ke#ompok Badru# omar- S+ Kep
2 ! :
/aki# Ketua 6ian Tri D- S+ Kep
Bendahara $
Sekretaris $ .*u (auCi*ah- S+ Kep .ri 6wi /ija*anti- S+ Kep
6e?i Putri- S+ Kep .pri#ia 'ohmah- S+ Kep
Sie PKM'S $
Sie %umas $
.nis 6wi Purnia&iri- S+ Kep
.hmad 6i*an /- S+ Kep
.i 'osa#ia I- S+ Kep
.dji Kurniawan- S+ Kep
Sie 6okumentasi $ 6e?ita (itri S- S+ Kep .*u Saptiani S+ Kep
218
Penan&&un& Jawa) Ke&iatan 1+ M.KP
$ Badru# omar- S+Kep $ 6ini Lutita- S+Kep
2 ! :
2+ Tim)an& Terima
$ .*u (auCiah- S+Kep $ .dji Khurniawan- S+Kep
7+ Super?isi
$.ri dwi wija*anti- S+Kep
8+ 'onde 'onde Kepera Keperawat watan an
$.pri# $.pri#ia ia 'ohmah 'ohmah-- S+KepS+Kep$ 6e?ita (itri S- S+Kep$ .*u .*u Saptiani- S+Kep+
5+ 6ish 6ishar ar&e &e P#anni P#annin& n&
$6ian $6ian Tri S+Kep S+Kep $ Binti Lai#* '- S+Kep
<+ Sentra Sentra#is #isasi asi 9)at
$.i $.i 'osa#i 'osa#iaa- S+Kep S+Kep $ 6e?iPutri- S+Kep $ 6ian Indah- S+Kep+
:+ 6okumentasi
$.hmad 6ian /- S+Kep $ .nis 6wi Purnia&iri- S+Kep
.dapun .dapun da#am da#am pen&e#o pen&e#o#aan #aan ruan&a ruan&an n rawat rawat inap inap maka maka dise#e dise#en&& n&&ara arakan kan pen&or&anisasian da#am pem)a&ian peran se)a&ai )erikut$ 1+ Kepa Kepa##a 'ua 'uan& n&an an 2+ Per Perawat awat Pr Primer imer 7+ Pera Perawa watt .so .sosi siat atee
7# -
M+ /MAN3 Pen& Pen&at atur uran an M1 M.N M.N33 di ruan ruan& & ke#o ke#o#a #aan an Ke# Ke#as as 2 >rua >ruan& n& < dan dan :3 (#am)o (#am)o*an *an di#aku di#akukan kan mu#ai mu#ai tan&&a tan&&a## 5 Ju#i Ju#i sampai sampai 18 Ju#i Ju#i 21!21!- den&an den&an men&hitun& tin&kat keter&antun&an pasien- ke)utuhan tena&a keperawatan dan B9' pasien+
+# Pe!sia sia$an: an: Pada tahap persiapan *an& di#akukan ke#ompok ada#ah se)a&ai )erikut$ a+ Mem) Mem)uat uat stru strukt ktur ur or&a or&ani nisa sasi si ke# ke#om ompok pok 215
)+ +
Men*usun jadwa# dinas Men*us Men*usun un jo) jo) desri desripti ption on untuk untuk kepa#a kepa#a ruan& ruan&-- perawa perawatt primer primer--
perawat assoiate d+ Men* Men*ia iapka pkan n or orma matt per perhi hitu tun&a n&an n B9' B9' e+ Men* Men*ia iapk pkan an orm ormat at krit kriter eria ia tin& tin&ka katt kete keterr&ant &antun un&a &an n pasi pasien en 2 ! :
+
)erdasarkan 6epkes Men* Men*ia iapk pkan an orm ormat at perh perhit itun un&a &an n ke)u ke)utu tuha han n tena tena&a &a pera perawa watt
)erdasarkan tin&kat keter&antun&an pasien &+ Sosia#isasi ara per perhitun&an &an B9'- menen nentukan kan
tin&kat kat
keter keter&ant &antun&a un&an n pasien pasien serta serta men&hi men&hitun tun& & ke)utu ke)utuhan han tena&a tena&a perawat
,# Pe( Pe(a%sa a%sana naan an::
a+ Men&um Men&umpu# pu#kan kan data data men&enai men&enai jum#ah jum#ah pasien pasien dan menen menentuk tukan an tin&kat keter&antun&an pasien )erdasarkan standart 6epkes )+ Men&hitun& jum#ah ke)utuhan tena&a )erdasarkan tin&kat keter&antun&an pasien setiap hari + Men&hi Men&hitun tun& & B9' pasi pasien en setia setiap p ka#i ka#i sit sit
Tabe( 4#+ Raa@!aa .um(a) %ebuu)an &inas $e!a'a $e! s)i9 Jum(a) %ebuu)an Tenaga Pe!a'a $e!s)i9 /De$%es3
N*
Tangga(
1 2 7 8 5 < : ! ; 1 1
5 Ju#i 21! < Ju#i 21! : Ju#i 21! ! Ju#i 21! ; Ju#i 21! 1 Ju#i 21! 11 Ju#i 21! 12 Ju#i 21! 17 Ju#i 21! 18 Ju#i 21!
7 oran& 7 oran& 7 oran& 8 oran& 7 oran& 8 oran& 8 oran& 2 oran& 7 oran& 7 oran&
Raa@!aa
-
Pen& Pen&um umpu pu#a #an n data data tent tentan an& & sum) sum)er er da*a da*a manu manusi siaa di 'u 'uan an& & (#am (#am)o )o*a *ann-
'S
,ato ,atoe# e#--
Mojo Mojoke kert rtoo-
se#a se#ama ma
pe#a pe#aks ksan anaa aan n
asuh asuhan an
keperawatan tan&&a# 5 Ju#i 21! sampai 18 Ju#i 21! o#eh perawat primer dan perawa perawatt assosi assosiate ate-- me#a#u me#a#uii hasi# hasi# o)ser? o)ser?asi asi dan perhit perhitun&a un&an n *an& *an& di#akukan o#eh kepa#a ruan&an )erpedoman pada 6epKes- didapatkan data )ahwa- jum#ah ke)utuhan tena&a perawat per hari den&an akta *an& ada 21<
jum#ah tena&a perawat *an& *an & ja&a per hari da#am kate&ori sesuai+ Jadi rata0 rata ke)utuhan tena&a keperawatan di ruan& ke#o#aan Ke#as 2>'uan& <0 : .- B3 'uan& (#am)o*an perhari )erdasarkan tin&kat keter&antun&an pasien menurut 6epkes 'I- 25 dari tan&&a# 5 Ju#i 21! 2 1! sampai 18 Ju#i 21! ada#ah se)an*ak 7 oran&+
2 ! :
Tabe( 4#, 4#, Dis!ibusi Dis!ibusi BOR BOR &i Ruang F(amb*5an F(amb*5an /Ke(as /Ke(as , Ruang 2 &an 13 angga( 4 H +7 Ju(i ,0+ NO
Peng%a.ian >a!i Tangga(
Pu%u(
1
Kamis- 50:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
2
Jumat- <0:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
7
Sa)tu- :0:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
8
Min&&u-!0:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
5
Senin-;0:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
<
Se#asa- 10:021!
28+ /IB
8 )ed 7 terisi3
7> 8 H 1 :5R
:
'a)u- 110:021!
28+ /IB
8 )ed 2 terisi3
2>8 H 1 5R
!
Kamis- 120:021!
28+ /IB
8 )ed 1 terisi3
1> 8 H 1 25R
;
Jumat- 170:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
1
Sa)tu- 180:021!
28+ /IB
8 )ed 8 terisi3
8>8 H 1 1R
Ruang
4
'ata " rata
21:
BOR
2 ! :
Gambar 1 Diagram Distribusi Distribusi BOR di Ruang Flamboyan (Kelas 2/ Ruang 6 dan 7) tanggal tanggal 5 1! "uli 2#1$
6ari data di atas didapatkan B9' pasien di 'uan& (#am)o*an mu#ai tan&&a# 5 Ju#i sampai 18 Ju#i 21! rata0 rata se)an*ak !5R+
-# E8a(uasi a# E?a#uasi Struktur
$ 6a#a 6a#am m pen& pen&or or&a &ani nisa sasi sian an tu&a tu&ass- ke#o ke#omp mpok ok suda sudah h sesu sesuai ai den&a den&an n
stru strukt ktur ur *an& *an& te#a te#ah h di sesu sesuai aikan kan den& den&an an pen&a pen&atu tura ran n ke)ut ke)utuha uhan n kete ketena& na&ak aker erja jaan an 6epke 6epkes' s'I+ I+ Terdap erdapat at 1 Karu Karu-- 2 PPPP- dan dan di)a di)ant ntu u )e)erapa P.+ Mode# MPKP *an& di&unakan o#eh ke#ompok ada#ah mode# MPKP Pri'ary ursing + b# E?a#ua E?a#uasi si Pe#aksan Pe#aksanaan aan $ Min&&u II $ 1) .dan*a mahasiswa *an& )e#um memahami tentan& peran tu&as dan dan un& un&si sin*a n*a sesu sesuai ai den& den&an an stru strukt ktur ur or&an or&anis isas asii *an& *an& sudah sudah ditentukan 2) Masih ke)in&un&an da#am pen&isian dokumentasi keperawatan 3) Be#um disip#in waktu saat shif o,er Komunikas kasii terape terapeuti utik k *an& )e#um )e#um eekti eekti kepada kepada k#ien k#ien karena karena 4) Komuni kuran&n*a pera*a diri Min&&u III
$ 21!
Se#uruh mahasiwa te#ah memahami tu&as dan un&sin*a dan mu#ai tum)uh kepera*aan diri+
7# >ambaan
Min&&u II 13 6a#a 6a#am m pena penata taan an keten ketena& a&aan aan keper keperawa awata tann- masi masih h ada ada maha mahasi sisw swaa
2 ! :
*an& )e#um memahami tentan& tu&as dan un&sin*a sehin&&a da#am )ekerja tidak sesuai den&an jo) desription+ Min&&u III Ke#omp Ke#ompok ok tidak tidak menemu menemukan kan ham)at ham)atan an da#am da#am pe#aks pe#aksana anaanan- se#uru se#uruh h mahasiswa paham tentan& tu&as dan un&sin*a
4# S*(usi
13 Berk Berkon onsu su#t #tas asii den& den&an an pem) pem)im im)i )in& n& tent tentan an& & pen& pen&at atur uran an pera peran n masin&0 masin& an&&ota ke#ompok 23 Sosia# Sosia#is isasi asi kem)a#i kem)a#i tentan& tentan& jo) desripti desription on masin& masin&00 masin& masin& peran$ peran$ K.'4- PP- P. 73 Sosi Sosia# a#is isas asii kem) kem)a# a#ii ara ara men& men&hi hitu tun& n& ke)ut ke)utuha uhan n tena tena&a &a pera perawa wattMem)uat kesepakatan ke#ompok tentan& punishmen )a&i an&&ota ke#ompok *an& kuran& disip#in 83 Per#u pemahaman #e)ih #anjut
tenta ntan&
tata ataara
pen&i n&isian
dokumentasi keperawatan 53 Moti?a Moti?asi si dan arin& arin& sesama sesama an&&ota an&&ota tim jika jika ada permasa# permasa#ahan ahan di jo) disk tan&&un&jawa)n*a+
2# Du%ungan:
Kepa#a Kepa#a ruan&a ruan&an n seka#i seka#i&us &us pem)im pem)im)in )in& & ruan&a ruan&ann- dan perawa perawatt 'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*an *an memas memasi# i#ita itasi si ke)utuh ke)utuhan an *an& *an& diper# diper#uka ukan n serta serta mem)er mem)erika ikan n masukan *an& )ersiat positi saat mahasiswa me#akukan praktik manajemen keperawatan dan pem)erian asuhan keperawatan+
7# 7
M, /M /Mae!ia(3 Se#ama praktek manajemen keperawatan di ruan& #am)o*an untuk sarana dan prasarana sudah sesuai- mahasiswa sudah mempersiapkan ormat askep dan map tersendiri- pera#atan medis seperti$ sph*&momanometer- thermometer+ Kemudian .TK untuk menunjan& ke&iatan M.KP sudah memenuhi seperti$ papan jadwa# dinas- papan pen&umuman - #oker map- printer+ printer+ Kemudian )uku admini administr strasi asi ju&a ju&a te#ah te#ah ada sepert sepertiA iA )uku pkmrspkmrs- )uku tt? tt?- )uku )uku rekapa rekapan n 21;
india indiator tor mutumutu- rekapa rekapan n B9' harian - ek#is ek#istt ke&iata ke&iatan n harian harian serta serta S9P ruan&an+
7# 4 2 ! :
M- /M /Me*&e3 Mode# MPKP *an& di&unakan di&unakan ada#ah ada#ah metode #ri'ary nursing > mode# primer+Mode# primer+Mode# primer )erdasarkan pada tindakan *an& komprehensi dari i#osoi Kepe Keperw rwat atan an++ Peraw Perawat at )ert )ertan an&& &&un& un& jawa jawa) ) terh terhada adap p semu semuaa aspe aspek k .suha .suhan n Keperawatan dari hasi# pen&kajian- kondisi pasien untuk men&koordinir .suhan Keperwatan- dimana ratio Perawat$ Pasien 1$ 8> 1$5+ Metode penu&asan di mana satu oran& perawat )ertan&&un& jawa) penuh se#am se#am 28 jam terhada terhadap p asuhan asuhan keperaw keperawata atan n pasien pasien mu#ai mu#ai dari dari pasien pasien masuk masuk sampai den&an ke#uar rumah sakit+ Mendoron& praktek kemandirian perawat ada keje#asan antara si pem)uat asuhan dan pe#aksana+ Metode primer ini di tandai den&an adan*a keterkaitan kuat dan terus menerus antara pasien dan perawat di tu&askan untuk merenanakan- me#akukan dan koordinasi asuhan keperawatan se#ama pasien di rawat+ Berorientasi pada pasien- )ukan pada tu&as+ Merawat 8 0 < pasien+
7#4#+ MPKP +# Pe!sia$an Berd Berdas asar arkan kan hasi hasi## pen&k pen&kaj ajia iann- ke#o ke#omp mpok ok mener menerap apkan kan mode mode## asuha asuhan n keperawatan keperawatan Primar* Primar* Nursin&+ Nursin&+ .dapun )a&an mode# asuhan keperawatan keperawatan ada#ah $ Kepa#a ruan&an
Perawat Primer
Perawat Primer
Perawat .ssoiate
Perawat .ssoiate 22
2 Pasien
2 Pasien
2 ! :
Gamba! 4#, Bagan m*&e( asu)an %e$e!a'aan Nu!sa(am" ,0+,
221
KEPALA RUANGAN
PP +
PP ,
2 ! :
ANGGOTA /Pe!a'a Pe(a%sana3 : PA + PA , PA -
ANGGOTA /Pe!a'a Pe(a%sana3 : PA + PA , PA -
, $asien
, $asien
Keteran&an $ P. 1
$ 6inas Pa&i
P. 2
$ 6inas Sian&
P. 7
$ 6inas Ma#am
222
7#4#+#+ 7#4#+#+ PEMBAG PEMBAGIAN IAN TUGAS TUGAS ORGANI ORGANISAS SASII Ta)e# 5+7 5 +7 Pem)a&ian Tu&as %ari>tan& &a# 2 ! :
'a)u-
Kepa#a 'uan&an .dji K
8>:>1!
Kamis5>:>1!
Perawa Perawatt Primer Primer @ Perawa Perawatt .ssoi .ssoiate ate Pa&i
Perawat Primer@ Perawat Pe#aksana Sian&
Katim@ Perawat Pe#aksana Ma#am
PP 1 $
P. $
P. $
.i 'osa#ia I
6e?i Putri
Binti Lai#*
P. $
.hmad 6i*an /
6e?ita (itri
.nis 6wi P
.pri#ia '
6ian Tri D
.*u (auCiah
.ri 6wi /
.*u Saptiani
Badru# omar
6ini Lutita
6ian Indah P
.nis .nis 6wi 6wi PP 1 $ P+ .*u Saptiani
P. $
P. $
6e?i Putri
.*u (auCiah
PP 2 $
.hmad di*an w
.ri 6wi /
6ian Indah
.pri#ia'
6ini Lutita
P. $
Badru# omar
.dji K .i ' Jumat<>:>1!
.i 'osa#ia I
PP 1 $
P. $
P. $
6e?i Putri
Binti Lai#*
.nis 6wi P
PP 2 $
.*u Saptiani
6ian Indah P
.pri#ia '
6e?ita (itri
6ini Lutita
P. $
6ian Tri D
.dji K Badru# omar
Sa)tu-
6e?i Putri
PP 1 $
P. $ 227
P. $
:>:>1!
2 ! :
Binti Lai#*
.*u (auCiah
.nis 6wi P
PP 2 $
.i 'osa#ia I
Badru# omar
6ian Tri D
.ri 6wi /
6ian Indah P
P. $
6e?ita (itri S
.hmad 6i*an / .pri#ia ' Min&&u-
0
!>:>1!
PP 1 $
P. $
P. $
.hmad 6i*an /
.dji K
.*u Saptiani
PP 2 $
.i 'osa#ia I
.pri#ia '
6e?ita (itri S
.ri 6wi /
Badru# omar
P. $
6ini Lutita
.*u (auCiah Binti Lai#* 6ian Tri D Senin;>:>1!
.hmad 6i*an /
PP 1 $
P. $
P. $
.dji K
.nis 6wi P
Binti Lai#*
PP 2 $
6e?i Putri
.*u Saptiani
.*u (auCiah
6ian Indah P
6ian Tri D
P. $
6ini Lutita
.ri 6wi / 6e?ita (itri Se#asa1>:>1!
.ri /
6wi PP 1 $
P. $
P. $
6e?i Putri
.nis 6wi P
.*u (auCiah
PP 2 $
.pri#ia'
.hmad 6i*an /
6ini Lutita
Badru# omar
.i 'osa#ia I
P. $
6ian Indah
.dji K 6e?ita (itri 'a)u-
6ian Tri D
PP 1 $
P. $ 228
P. $
11>:>1!
2 ! :
.nis 6wi P
Binti Lai#*
.dji K
PP 2 $
.*u Saptiani
.hmad 6i*an /
6ian Indah P
.pri#ia 'ohmah
.i 'osa#ia I
P. $
Badru# omar
6e?i Putri
6e?ita (itri
.ri 6wi / Kamis-
.pri#ia '
12>:>1!
PP 1 $
P. $
P. $
Binti Lai#*
.nis 6wi P
.dji K
PP 2 $
.*u Saptiani
6e?i Putri
.ri 6wi /
Badru# omar
6e?ita (itri
P. $
6ini Lutita
.*u (auCiah 6ian Tri D Jumat-
Binti La Lai#*
17>:>1!
PP 1 $
P. $
P. $
.*u (auCiah
.hmad 6i*an /
6e?i Putri
PP 2 $
.*u Saptiani
.pri#ia '
.i 'osa#ia I
6ian Indah P
.ri 6wi /
P. $
6ini Lutita
.nis 6wi P 6ian Tri D Sa)tu18>:>1!
.*u Saptiani
PP 1 $
P. $
.nis 6wi P
.dji k
PP 2 $
.*u (auCiah
Badru# omar
.hmad 6i*an /
P. $
.i 'osa#ia I
Binti Lai#*
6e?ita (itri
6ian Indah P
6ian Tri D
6ini Lutita
225
0
Gmaba! 4#4#-
Diag!am !am Peni(aian Kine!.a Ke$a(a Ruang angan Di Ruan uang F(amb*5an RS Ga*e(
2 ! :
Berdas Berdasark arkan an dia&ra dia&ram m diatas diatas dapat dapat dije#a dije#aska skan n pe#aks pe#aksanaa anaan n jo) disriptio disription n Kepa#a Kepa#a 'uan&an 'uan&an di ruan& ruan& ke#o#aan ke#o#aan (#am)o*an (#am)o*an dari dari tan&&a# tan&&a# 5018 Ju#i 21! menunjukkan hasi# *an& ukup )aik dimana se)a&ian n#ai rata0rata ada#ah :5R sehin&&a hasi# prosentase menunjukkan Pe#aksanaan menejemen keperwatan dari tu&as Kepa#a 'uan&an sudah ukup )aik+ Namun da#am pe#aksanann*a ju&a ada a da penurunan penu runan di tan&&a# < dan ; ju#i 21! ha# ini dikarenakan ada )e)erapa mahasiswa *an& )e#um mendapatkan sosia#isasi tentan& tu&as karu- dan ada )e)erapa mahasiswa *an& *an& mema meman& n& )e#u )e#um m )isa )isa mema memaha hami mi sert sertaa mene menera rapk pkan an peri peri#a #aku ku )ertan&&un& jawa) akan tu&asn*a se)a&ai karu *an& tepat+ 6an ma*oritas tu&as karu *an& ter#ewatkan ada#ah menhitun& ke)utuhan tena&a kerja+
22<
Gamba! Gamba! 4#7 4#7 Diag!a Diag!am m Peni(aia Peni(aiann Kine!.a Kine!.a Pe!a'a Pe!a'a P!ime! P!ime! &i F(amb*5a F(amb*5ann RS Ga*e( Kabu$aen M*.*%e!*
2 ! :
Berdasarkan dia&ram diatas dapat dije#askan pe#aksanaan jo) disription perawat primer di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# tan&&a# 8015 Ju#i Ju#i 21! menunjukka menunjukkan n hasi# hasi# *an& *an& ukup ukup )aik )aik dimana dimana se)a&i se)a&ian an )esar )esar memi memi#i #iki ki ni#a ni#aii diat diatas as :R sehi sehin&& n&&aa hasi hasi## pros prosent entas asee menun menunju jukka kkan n Pe#aksanaan Pe#aksanaan menejemen menejemen keperwatan keperwatan dari dari tu&as
perawat perawat primer sudah sudah
di#kasanakan den&an )aik sesuai den&an jo) disription+ 6ari dia&ra dia&ram m
di atas atas didapa didapatka tkan n
rata0r rata0rata ata peni#ai peni#aian an kiner kinerja ja
Perawat primer di 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe# tan&&a# 8015 Ju#i 21! se)a se)an* n*ak ak !-! !-!R+ R+
Kine Kinerj rjaa peraw perawat at
prim primer er ini ini en ender derun un& & sta) sta)i# i#
dikarenakan tu&as primer #e)ih mudah dipahami+
22:
Gamb Gamba! a! 4#4 Diag Diag!a !am m Peni( Peni(ai aian an >asi >asi(( Pe!a' Pe!a'a a Ass*? Ass*?ia iae e &i F(am F(amb*5 b*5an an RS Ga*e( Kabu$aen M*.*%e!*
2 ! :
Berdasarkan dia&ram diatas dapat dije#askan pe#aksanaan jo) disription Perawat .ssoiate di ruan& ke#o#aan (#am)o*an 'S ,atoe# tan&&a# 8015 Ju#i 21! menunj menunjukk ukkan an hasi# hasi# *an& *an& ukup ukup )aik )aik dimana dimana se)a&i se)a&ian an )esar )esar memi#i memi#iki ki ni#a ni#aii diat diatas as :5R :5R sehi sehin& n&&a &a hasi hasi## pros prosen enta tase se menu menunj njuk ukka kan n Pe#a Pe#aks ksan anaa aan n menejemen menejemen keperwatan keperwatan dari tu&as tu&as
perawat perawat .ssoia .ssoiate te sudah di#kasanak di#kasanakan an
den&an )aik sesuai den&an jo) disription 6ari 6ari dia&ra dia&ram m di atas atas didapa didapatka tkan n rata0r rata0rata ata peni#a peni#aian ian kinerj kinerjaa perawa perawatt .ssoiate di 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe# tan&&a# 8018 Ju#i 21! se)an*ak !1-
,# >asi >asi(( ana( ana(iisa %asi# ana#isa dari prosentase prosentase terse)ut dapat disimpu#ka disimpu#kan n )ahwa kinerja kepa# kepa#aa ruan ruan&an &an )erj )erja# a#an an den&a den&an n )aik )aik teta tetapi pi pada pada tan& tan&&a# &a# 5-< 5-< Ju#i Ju#i 21! 21! men&a# men&a#ami ami penurun penurunan an dikare dikarenak nakan an masih masih da#am da#am tahap tahap adapta adaptasi si da nada nada 22!
)e)erapa mahasiswa masih )e#um mendapatkan sosia#isasi tentan& tu&as dan peran *an& dija#ankan+
-# Pe(a%sa %sanaa naan
4ji o)a penerapan penerapan mode# asuhan keperawatan keperawatan proesiona proesiona## di#aksanakan di#aksanakan pada tan&&a# 8015 Ju#i 21!+ 6a#am uji o)a masin&0masin& an&&ota 2 ! :
ke#omp ke#ompok ok )erperan )erperan sesuai sesuai den&an peran dan mendokume mendokumenta ntasik sikan an
hasi# hasi#
ke&iata ke&iatan n *an& te#ah te#ah ditent ditentukan ukan se)a&ai se)a&ai Ka'uKa'u- Perawat Perawat Primer Primer dan perawat perawat assoiate *an& di#akukan pada shift pa&i pa&i- sian& dan ma#am+
7# >ambaan
Mahasiswa Mahasiswa masih masih memer#ukan memer#ukan )im)in&an )im)in&an da#am da#am
proses proses pem)e#ajaran pem)e#ajaran
seara )ertahap untuk #e)ih memahami po#a metode MPKP *an& diterapkan+ Sosia# Sosia#isa isasi si han*a han*a perind perindi?i i?idu du dan tidak tidak disamp disampaik aikan an sampai sampai pada semua semua mahasiwa+
4# Du%u Du%ung ngan an Tena&a ena&a kepera keperawat watan an ruan&an ruan&an mem)er mem)erika ikan n kesemp kesempata atan n dan dukun&an dukun&an kepada kepada mahasi mahasiswa swa prakti praktik k manaje manajemen men da#am da#am men&ap# men&ap#ika ikasi sikan kan peran peran pada penerapan mode# asuhan keperawatan mode# Primar* Nursin&+
2# S*( S*(usi usi
4ntu 4ntuk k men& men&ur uran an&i &i kesa kesa#a #aha han n da#am da#am me#a me#aks ksan anaka akan n ro#e ro#e p#a* p#a* sesu sesuai ai jo) jo) desri desripti ption on kita kita harus harus se#a#u se#a#u me#aku me#akukan kan 6iskus 6iskusii- pemant pemantaua auan+ n+ pen*u#u pen*u#uhan han- pen&arahan- sosia#isasi- dan e?a#uasi tentan& ha# apa saja *an& harus di#akukan pada saat itu sesuai jo) desription *an& te#ah di)uat+
22;
7#4# 7#4#,, Timb mban angg Te! Te!im imaa +# Pe!sia$an Persiapan tim)an& terima mu#ai di#aksanakan pada min&&u ke dua- persiapan
2 ! :
*an& di #akukan antara #ain $ a3 Mem) Mem)en entu tuk k pena penan&& n&&un un& & jawa jawa) ) dari dari pe#ak pe#aksa sana naan an tim) tim)an an& & teri terima ma keperawatan )3 Men*usun ormat tim)an& terima ormat *an& di&unakan ada#ah ormat SB.'+ 3 Men*ia *iapkan kan #apo aporan
*an&
akan kan
di
#aku akukan
tim)an&
terima
keperawatan+ d3 Men*iapkan Men*iapkan pe#aksanaan pe#aksanaan tim)an& tim)an& terima+ terima+ e3 Mem)uk Mem)ukaa status status pasien pasien++ 3 Berk Berkum umpu pu## di nurse nurse stat statio ion n untuk untuk pers persia iapa pan n me#a me#aku kukan kan tim) tim)an& an& terima+
+# Pe(a%sa %sanaa naan
Tim)an& terima di#akukan pada tan&&a# 5018 Ju#i 21! dan diterapkan pada ruan&an (#am)o*an den&an
ruan&
ke#o#aan kamar ke#as 2 *aitu
#am)o*an <0 :+ Ke&iatan tim)an& terima me#iputi operan dari perawat primer ke perawat assosiate pada dinas pa&i dan antara perawat assoiate sian& kepada perawat assosiete ma#am-serta perawat assoiate ma#am kepada perawat primer pa&i+ Pada pa&i hari tim)an& terima di)uka o#eh kepa#a ruan&an dan #aporan disampaikan o#eh perawat primer+ Tim)an& terima pertama di#akukan di nurse den&an an men& men&un unak akan an orm ormat at SB.' SB.' dima dimana na pert pertam amaa ka#i ka#i *an& *an& station den& disampaikan ada#ah den&an men*e)utkan nomer kamar- nama pasien- jenis pem)ia*aan- dokter penan&&un& jawa)- dia&nose medis- masa#ah keperawatandata data su)*e su)*ekt kti i dan data data o)*e o)*ekt kti i sert sertaa tand tanda0 a0ta tand ndaa ?ita ?ita## peme pemeri riks ksaa aan n penunjan&- terapi medikasi- justiikasi masa#ah dan *an& terakhir
*aitu
renana tindak #anjut dan *an& terakhir sete#ah pe#aporan atau penu#isan di antumkan tanda tan&an )aik dari penerima atau pe#apor+ Sete#ah pen*ampaian di nurse station se#esai perawat kemudian #an&sun& ?a#idasi data keruan&an dan menemui ke setiap pasien &una men&a#i data *an& #e)ih akurat pada saat ke pasien jan&an #upa memperkena#kan diri dan menan*akan kondisi sete#ah di #akukan tindakan keperawatan+ 27
olle #lay tim)an& terima di#aksanakan pada hari tan&&a# ; Ju#i 21!
puku# 11+ wi)- *aitu tim)an& terima dari dinas pa&i ke dinas sian&+ olle #lay dihadiri o#eh 1 pem)im)in& ruan&an- 1 pem)im)in& akademik- 1 kasi
mutu )idan& proesi keperawatan dan 15 mahasiswa+ Karu memimpin aara 2 ! :
tim)an& tim)an& terima terima di nurse station kemudia kemudian n perawat perawat primer primer *an& dinas pa&i me#akukan tim)an& terima kepada perawat assosiate *an& dinas sian& sesuai pasien ke#o#aan masin&0masin& perawat primer 1 men&e#o#a #am)o*a
<-
perawat primer 2 men&e#o#a #am)o*ant :3+ Kemudian tim)an& terima di# di#anju anjuttkan kan
ke ruan& uan&an an pas pasien ien
untu untuk k
me# me#akuk akukan an ?a# ?a#idas dasi
dat data
dan dan
memperkena#kan perawat *an& shit se#anjutn*a- sete#ah itu kem)a#i #a&i ke untuk k me#a me#aku kuka kan n e?a# e?a#ua uasi si atau atau ada ada ha# ha# #ain #ain *an& *an& per# per#u u nurse nurse statio station n untu di)iarakan #a&i+ Sete#ah diskusi se#esai tim)an& terima ditutup o#eh kepa#a ruan&an+
,# A(u! Shift Over Over P.SIEN
6I.,N9SIS ME6IS M.S.L.%$ 6I.,N9SIS KEPE'./.T.N M.S.L.% 1+ Tera eratasi didukun& data3 K9L.B9'.TI( 2+ Be#u Be#um mter teratas atasii 271 7+ Terat eratas asii Se)a& Se)a&ia ian n 8+ Mun Munu# u# Mas Masa# a#ah ah Bar Baru u PE'KEMB.N,.N>KE.6..N TIN6.K.N TEL.% 6IL.K4K.N BEL4M 6IL.K4K.N P.SIEN
2 ! :
Gamb Gamba! a! 4#2 4#2 A(u! A(u! O8e! O8e!an an [
-# Pe(a Pe(a%sa %sanaa naann imba imbang ng e!i e!ima ma a# E9e%i E9e%i9ia 9iass $e(a$*!a $e(a$*!ann imbang imbang e!im e!imaa $e!si9 $e!si9 Gamba! 4#1 Diag!am Dis!ibusi 9!e%uensi $e(a$*!an imbang e!ima $e! si9 &i !uang 9(amb*5an RS#Ga*e(
272
2 ! :
Berdas Berdasark arkan an dia&ra dia&ram m di atas atas dapat dapat dije#a dije#aska skan n dari dari 77 ka#i ka#i pe#aks pe#aksana anaan an tim) tim)an an& & teri terima ma se#a se#ama ma 1 hari hari di ruan& ruan& #am #am)o )o*an *an dida didapa patk tkan an 28 ka#i ka#i peni#aian tim)an& terima men&&unakan #em)ar ek #ist> o)ser?asi ketepatan ada#ah :7 R )erni#ai )erni#ai )aik+ 6ari hasi# dia&ram ju&a menunjukkan penin&katan pe#aksanaan tim)an& terima sesuai den&an S9P *an& di )er#akukan Meski ni#ain*a peni#aiann*a #e)ih #uktuati pada dina ma#am dan sian& di min&&u terakhir pe#aksanan M.KP *akni tan&&a 12 @# 17- ini diaki)atkan mahasiswa )e#um sepenuhn*a memahami akan apa saja *an& per#u disampaikan pada saat pe#aporan tim)an& terima )er#an&sun&-serta ketidakadan*a peran PP pada saat sian& dan ma#am mem)uat sikap tan&&un& jawa) *an& dimi#ik P. untuk tim)an& terima den&an )aik )erkuran&+ Namun- den&an )erja#an*a waktu dan e?a#uasi tim)an& terima sudah )erja#an san&at )aik dan )enar+ 13 >asi( Ana(isa Tim)an& terima *an& di#aksanakan di ruan& (#am)o*an se#ama 1 hari sudah )erja#an san&at )aik dan sesuai den&an sop tetapi ada satu item *an& *an& seri serin& n& di#u di#upak pakan an pen*a pen*amp mpai aiann ann*a *a pada pada saat saat tim) tim)an an& & teri terima ma )er#an&sun& *aitu pada point PP perawat Primer
> sta medis
memperkena#kan diri den&an men*e)utkan naman*a serta menje#askan tujuann*adan tujuann*adan menan*akan ke#uhan terkini terkini ke masin&0 masin&0 masin& masin& pasienpasien277
serta serta men&ope men&operka rkan n atau atau menj menje#a e#aska skan n dan dan
memper memperken kena#ka a#kan n nama nama
perawat > sta medis *an& menan&ani atau merawat pasien se#anjutn*a+ Kemudi Kemudian an untuk untuk ?a#ida ?a#idasi si data data ke pasien pasien pada awa# awa# pe#aks pe#aksana ana masih masih )in&un& dan tampak kaku dan )e#um )isa men&a#i data ke pasien seara 2 ! :
#an&sun& dan siat arin& )e#um )e&itu #uwes dan sete#ah )e)erapa hari )er#a#u pe#aksana sudah mu#ai menampakakn sikap arin& dan #uwes da#am ?a#idasi data ke pasien+ ormat tim)an& terima *an& kami &unakan )er)entuk seperti resume *akni da#am )entuk satu #em)ar orm )erisi tim)an& terima pa&i-sian& dan ma#am #e)ih memudahkan da#am me#ihat perkem)an&an kondisi pasien+
23 E8a(uasi Pe#a Pe#aks ksan anaa aan n tim) tim)an an& & teri terima ma se#a se#ama ma 1 hari hari di ruan ruan&a &an n #am #am)o )o*an *an di#akukan sudah )aik dan sesuai den&an S9P *an& se)e#umn*a sudah ditentukan )aik dari ara persiapan pe#aksanaan dan imp#ementasin*a+ %an*a saja pada awa# pe#aporan tim)an& terima )e#um optima# di karena para pe#aksanan )e#um sepenuhn*a paham akan apa saja *an& per#u di sampai sampaikan kan pada pada saat saat pe#apor pe#aporan an tim)an tim)an& & terim terimaa )er#an )er#an&su &sun&+ n&+ Namun Namun den&an )erja#an*a )erja#an*a waktu tim)an& tim)an& terima terima sudah )erja#an )erja#an san&at )aik dan )enar+ 73 >ambaan Se#a Se#ama ma pe#ak pe#aksa sana naan an tim) tim)an an& & teri terima ma-- maha mahasi sisw swaa tidak tidak men&a men&a#a #ami mi kesu#ihatn *an& )erarti han*a menemukan kenda#a pada awa# saja *aitu mahasiswa mahasiswa )e#um memahami memahami a#ur tm)an& tm)an& terima terima serta item0ite item0item m apa saja *an& harus di#aporkan dan ara pe#aporan masih )e#um terarah+ 83 S*(usi Mahasiswa memi#iki ruan&an nurse station sendiri- mem)uat )uku status untuk pasien+ Ke&iatan tim)an& terima setiap harin*a te#ah di#aksanakan seara seara mandir mandirii o#eh o#eh mahasi mahasiswa swa proes proesii meneje menejemen men terhada terhadap p pasien pasien ke#o#aan ke#o#aan *aitu ruan& #am)o*ant #am)o*ant <0:- kemudian kemudian pe#aksanaan pe#aksanaan tim)an& terima )isa )erja#an den&an #uwes dan )aik- kami adakan pem)e#ajaran ro#ep#a* tim)an& terima se)e#um ke pasien+ 278
b# E9e%i E9e%i9ia 9iass Penguna Pengunaan an Dan Penu Penu(is (isan an SBAR SBAR Gamba! Diag!am Dis!ibusi 9!e%uensi $engunaan &an $enu(isan SBAR &i 9(amb*5an RS# Ga*e( M*.*%e!* 2 ! :
Berdasarka<:n dia&ram di atas dapat di je#askan dari 77 ka#i penu#isan SB.' se#ama 1 hari didapatkan 27 ka#i )erni#ai )aik den&an hasi# presentase se)an*ak se)an*ak :R se#ama proses proses Komunikasi Komunikasi SB.' )er#an&sun& )er#an&sun& sudah )erni#ai )erni#ai )aik dan sesuai S9P+ara S9P+ara penu#isan dan pen&unaan SB.' sudah )aik dan sesuai sesuai den&an den&an S9P pen&is pen&isian ian SB.' SB.' *an& *an& )er#ak )er#aku+ u+ Peni#a Peni#aian ian komuni komunikas kasii SB.' SB.'
ini ini men& men&&u &unak nakan an #em) #em)ar ar ek#i ek#ist st o)se o)ser? r?as asii *an& *an& seti setiap ap hari hari di
o)ser?asi tim penan&&un&jawa)> super?ise+ 6a#am dia&ram ju&a didapatkan penurunan pada tan&&a# 12 ju#i 21! ha# ini di kemun&kinan diaki)atkan karena mahasiswa mahasiswa harus )erokus sementara sementara den&an persiapan persiapan ro#ep#a* ro#ep#a* *an& akan di#aksanakan di#aksanakan atau atau mahasiswa )e#um memahami ara pen&isian SB.' *an& sesuai- namun den&an )erja#an*a waktu dan e?a#uasi penu#isan SB.' sudah )erja#an san&at )aik dan )enar+
+3 >asi asi( Ana( Ana(is isaa
Penu#isan SB.' tim)an& terima *an& di #akukan se#ama 1 hari sudah ukup )aik+karena #e)ih dari 5 R dari kese#uruhan proses tim)an& terima )erni#ai )aik+ 6i#ihat dari ara pen&isian ataupun ke#en&kapan data *an& di sajikan sajikan sudah #en&kap#en&kap- tetapi tetapi ada ha# *an& masih menjadi kenda#a kenda#a *aitu 275
pada point assesment dimana pada )a&ian ini seharusn*a da#am penu#isann*a menje#askan justiikasi dari masa#ah *an& di derita pasien tetapi tetapi pada pada ap#ika ap#ikasin sin*a *a da#am da#am me)eri me)erikan kan justi justiik ikasi asi masa#a masa#ah h kuran& kuran& men& men&ke keru ruu utt 2 ! :
dan dan
&ene &enera ra##- da#a da#am m
penu penu#i #isa sann nn*a *a end ender erun un& &
han* han*aa
men*e)utkan masa#ah keperawatan tanpa di justiikasi+ Kemudian pada point reommendation didapatkan )e)erapa pen&isian *an& tidak #en&kap )ahkan tidak sesuai den&an masa#ah keperawatan *an& diprioritaskan saat itu+
,3 E8a(uasi Penu#i Penu#isan san dan pen&una pen&unaan an SB.' SB.' da#am da#am tim)an& tim)an& terima terima sudah sudah ukup ukup memahami setiap point da#am SB.'+ %an*a pada hari awa# pe#aksanaan M.KP M.KP saja saja kami kami )e#um )e#um maksim maksima# a# memaham memahamii karena karena ada tim tim )e#um )e#um memutu memutuska skan n ormat ormat komuni komunikas kasii dan tim)an tim)an& & terima terima *an& *an& tepat+ tepat+ Jika Jika terdapat ketidak#en&kapan pada pen&isian SB.' tim audit atau kordinator dari pe#aksanaan pe#aksanaan tim)an& tim)an& terima terima akan mene&ur mene&ur dan mensosia#i mensosia#isasik sasikan an ketepatan pen&isian serta serta komunikasi SB.' seara tepat+
-3 >amba ambaan Se#a Se#ama ma pe#a pe#aks ksana anaan an da#a da#am m penu penu#i #isa san n dan pen&u pen&una naan an orm orm SB.' SB.' mahasiswa tidak men&a#ami kesu#ihatn *an& )erarti han*a menemukan kenda#a pada awa# saja *aitu mahasiswa masih han*a menu#iskan tindakan ko#a)o ko#a)oras rasii pada ko#om reco'andedC re*o'endasi+ (ormat #e)ih praktis karena satu #em)ar untuk satu pasien da#am sehari masa dinas+
73 S*(usi Setiap per&antian operan sit untuk men*amakan da#am pen&unaan dan penu#isan SB.' setiap hari ada *an& )ertan&un& jawa) se)a&ai pen&awas dan pem)eri pen&arahan da#am penu#isan dan pen&unaan SB.' ha# itu )ertujuan untuk menja&a persamaan da#am men&isi orm SB.'+ 6an da#am ha# ini tim audit dan penan&&un&jawa) pe#aksanan ke&iatan harian suda sudah h me#a me#akuk kukan an super super?i ?ise se kepad kepadaa reka rekan0 n0re reka kan n *an& *an& )e#u )e#um m tepa tepatt me#akukann*a27<
2 ! :
27:
7#4#- SUPERCISI a+ Pen& Pen&er erti tian an Super?isi ada#ah ke&iatan pen&awasan dan pem)inaan *an& di#akukan seara seara )erkes )erkesina inam)u m)un&an n&an o#eh o#eh super? super?iso isorr menaku menakup p masa#a masa#ah h pe#a*a pe#a*anan nan 2 ! :
keper keperaw awat atan an-- masa masa#a #ah h kete ketena na&a &aan an dan dan pera# pera#at atan an a&ar a&ar pasi pasien en mend mendapa apatt pe#a*anan *an& )ermutu setiap saat Nursa#am- 2123+ )+ Persiapan Persiapan Persiapan super?isi super?isi keperawatan keperawatan me#iputi me#iputi konsep super?isisuper?isi- materi materi super? super?is isii dan admini administ stras rasii penunj penunjan& an& *an& *an& me#ipu me#iputi ti instru instrumen men super? super?isi isi #en&kap #en&kap den&an den&an para para meter meter peni#a peni#aian ian-- #apora #aporan n ke&iat ke&iatan an super? super?isi isi-- serta serta pendokumentasian hasi# super?isi+ Pada tahap ini ke#ompok mempersiapkan ha#0ha# se)a&ai )erikut$ a+ Mem)uat Mem)uat proposa# proposa# super?isi super?isi keperaw keperawatan atan )+ Menetapkan Karu- Ketua Tim dan Perawat Pe#aksana untuk super?isi keperawatan+ + Menetapkan Menetapkan ke&iatan ke&iatan *an& akan di super?is super?isii o#eh kepa#a kepa#a ruan&an+ d+ Men*ia Men*iapkan pkan media media super? super?isi isi me#ipu me#iputi ti ormat ormat instru instrumen men super? super?isi isi dan ormat #aporan super?isi keperawatan+ e+ Menetapkan Menetapkan #okasi #okasi waktu untuk pe#aksanaa pe#aksanaan n ke&iatan super?isi super?isi++ + Pe#aksanaan .dapun a#ur pe#aksanaan dimu#ai dari persiapan instrumen super?isi dan dan orm ormat at pend pendoku okume ment ntas asia ian n supe super? r?is isii o#eh o#eh kepa# kepa#aa ruan& ruan&an an se)a se)a&ai &ai super?isor super?isor++ Kepa#a Kepa#a ruan&an ruan&an mem)erita mem)eritahukan hukan kepada Katim tentan& ke&iatan ke&iatan super? super?is isii terse) terse)ut ut dan men*am men*ampai paikan kan tujuan tujuan super? super?isi isi++ Kepa#a Kepa#a ruan&a ruan&an n meni#ai pe#aksanaan ke&iatan *an& di super?isi dari persiapan sampai se#esai+ Kepa Kepa#a #a ruan ruan&an &an men* men*am ampa paik ikan an hasi hasi## peni peni#a #aia ian n kemu kemudi dian an mem) mem)er erik ikan an e?a#uasi terh terhad adap ap hasi# hasi# supe super? r?is isi+ i+ Ke&i Ke&iat atan an *an& *an& di supe super? r?is isii ada#a ada#ah h pe#aksanaan tim)an& terima- sentra#isaasi o)at- dishar&er p#annin&- ronde keperawatan- 5 momen ui tan&an- < #an&kah ui tan&an- o)ser?asi TT=injeksi injeksi I=I=- pem)erian pem)erian oksi&enasi oksi&enasi-- ne)u#iCer ne)u#iCer-- pemi#ihan pemi#ihan sampah sampah medis dan sampah tajam+ Super?isi di#akukan se#ama 1 hari pada pasien ke#o#aan *aitu mu#ai tan&&a# 5 " 18 Ju#i 21! diruan& #am)o*an < " :+ 27!
'o#e 'o#e p#a* p#a* supe?i supe?isi si di#aku di#akukan kan pada tan&&a# tan&&a# ; Ju#i Ju#i 21! dan dihadi dihadiri ri o#eh o#eh 1 pem) pem)im im)i )in& n& akade akademi mikk- 2 pem)i pem)im) m)in in& & k#in k#inik ik-- dan dan 15 maha mahasi sisw swa+ a+ Super? Super?isi isi *an& diajuk diajukan an men&en men&enai ai pe#aks pe#aksanaa anaan n tim)an& tim)an& terima terima-- dimana dimana mahasiswa )erperan se)a&ai kepa#a ruan&an- perawat primer- dan perawat 2 ! :
asosiate+ Super?isi dipimpin o#eh super?isor- di#anjutkan tim)an& terima *an& dipimp dipimpin in o#eh o#eh kepa#a kepa#a ruan&a ruan&an+ n+ Super?i Super?isor sor meni#a meni#aii proses proses tim)an& tim)an& terima terima terse) terse)ut ut den&an den&an panduan panduan peni#ai peni#aian an men&au men&au pada pada Standar Standartt 9peras 9perasion iona# a# Pe#a Pe#a*a *ana nan n *an& *an& suda sudah h sesu sesuai ai den& den&an an ruma rumah h saki sakitt dan dan disi disiap apka kan n o#eh o#eh mahasiswa saat pen*usunan proposa#+ Super?isi ini di#akukan seara #an&sun& o#eh kepa#a ruan&an+ .dapun aspek *an& dini#ai tentan& super?isi me#iputi $ persiapan- pe#aksanaan tim)an& terima dan e?a#uasi+ %asi# super?isi pada saat ro#ep# ro#ep#a* a* da#am da#am pe#aks pe#aksana anaan an tim)an tim)an& & terima terima sudah sudah menap menapai ai ;7R den&an den&an kate&ori )aik+ Kekuran&an da#am pe#aksanaan tim)an& terima *aitu da#am point perawat *an& me#aksanakan tim)an& terima )e#um men&kaji seara penuh terhadap masa#ah keperawatan- ke)utuhan- dan tindakan *an& te#a te#ah> h>)e )e#u #um m di#a di#aks ksana anaka kan n sert sertaa ha#0 ha#0ha ha## penti pentin& n& #ain #ainn* n*aa se#a se#ama ma masa masa perawatan+ Super?isi #ainn*a *an& di#akukan di ruan& (#am)o*an *aitu se#ama 1 hari da#am pe#aksanaan pe#aksanaan MPKPMPKP- terdapat terdapat 1 S9P *an& disuper?is disuper?isikan ikan pada mahasiswa mahasiswa praktik saat mereka mereka dinas Pa&i- dan Sian& me#iputi me#iputi super?isi super?isi 5 momen dan < #an&kah ui tan&an- men&o)ser?asi TT=- Injeksi Intra =ena pem)erian pemasan&an oksi&en- ne)u#iCer- pemi#ahan sampah medis dan samp sampah ah taja tajamm- supe super? r?is isee dis disha harr&e p#ann p#annin in&&- sent sentra ra#i #isa sasi si-- dan ronde ronde keperawatan den&an a#at ukur *an& di&unakan *akni men&&unakan S9P *an& sesuai den&an den&an Standart Standart S.K 6epkes se)a&ai se)a&ai instrumenn*a instrumenn*a den&an ni#ai ni#ai :<0 1 R kriteria )aik- ni#ai <0:5 R ukup dan ni#ai ]<R ada#ah kuran&+
27;
4ntu 4ntuk k pe#ak pe#aksa sana naan an supe super? r?is isii o#eh o#eh maha mahasi sisw swaa pro proes esii mene meneje jeme men n keperawatan se)a&ai )erikut $
2 ! :
Diag!am Diag!am 7#+ Su$e!8 Su$e!8isi isi Ke$e!a Ke$e!a'aa 'aann angga( angga( 4@+7 Ju(i ,0+ &i Ruang Ruang F(amb*5an RS Ga*e( M*.*%e!* Berd Berdas asar arka kan n dia&r dia&ram am diat diatas as untuk untuk kese kese#u #uru ruha han n ke&i ke&iat atan an supe super? r?is isii didapatkan didapatkan skor rata0rata rata0rata didapatkan didapatkan mahasiswa mahasiswa perawat perawat *an& me#akukan me#akukan super?isi di ruan& ke#o#aan+ Pada saat super?isi 5 momen ui tan&an didapatkan ni#ai rata0rata ;R den&an den&an kate&o kate&ori ri )aik)aik- *aitu *aitu seara seara kese#u kese#uruh ruhan an sudah sudah me#aku me#akukan kan 5 momen ui tan&an+ Sedan&kan- pada pe#aksanaan < #an&kah ui tan&an didapatkan ni#ai rata0rata !5R den&an kate&ori )aik- *aitu masih ada )e)erapa mahasiswa *an& masih tetap me&&unakan perhiasan ataupun aksesoris saat ui tan&an+ Tindakan men&o)ser?asi TT= o#eh mahasiswa mendapatkan ni#ai rata0 rata !8R den&an kate&ori )aik- dimana da#am persiapan persiapan a#at kuran& #en&kap *aitu *aitu seper seperti ti kapas kapas a#o a#oho ho##- ui ui tan& tan&an an se)e se)e#u #umm- dan dan tidak tidak mema memaka kaii handsoon pada pasien menu#ar seperti %)S.& karena #upa+
28
Tindakan Tindakan injeksi I= o#eh mahasiswa mendapatkan mendapatkan ni#ai rata0rata rata0rata !
maha mahasi sisw swaa
mend mendap apat atka kan n
ni#a ni#aii
rata rata0r 0rat ataa
!;R !;R den& den&an an kate kate&o &ori ri )aik )aik++
Kekuran Kekuran&ann &ann*a *a *aitu *aitu pada pada tahap tahap e?a#ua e?a#uasi si den&an den&an me#iha me#ihatt respon respon pasien pasien-kemudian tidak memaki handsoon atau menui tan&an se)e#um tindakan+ Tindakan Tindakan terapi terapi ne)u#iCer ne)u#iCer *an& di#akukan di#akukan mahasiswa mahasiswa mendapatkan mendapatkan ni#ai rata0rata <:R den&an kate&ori ukup+ %a#0ha# *an& menjadi kekuran&an *aitu *aitu saat saat persia persiapan pan tidak tidak mem)er mem)ersi sihkan hkan masker masker ne)u#i ne)u#iCer Cer ter#e) ter#e)ih ih du#u du#u men&&un men&&unaka akan n kapas kapas a#koho# a#koho#-- tidak tidak me#aku me#akukan kan #eppi #eppin& n& dan )atuk )atuk eekti eekti seara #an&sun& han*a den&an #isan saja+ Tindakan pemi#ahan sampah medis dan tajam mendapat ni#ai rata0rata !;R den&an kate&ori )aik+ Seara kese#uruhan sudah )enar da#am me#akukan pemi#ihan sampah medis- non medis- dan tajam+ Namun saat mem)uan& sampah air ineksius kadan& han*a di)uan& di kamar mandi pasien keua#i darah+ Saat ke&iata ke&iatan n dishar dishar&e &e p#anni p#annin& n& pada tim ro#ep# ro#ep#a* a* mendapa mendapatka tkan n peni#aian ;1R den&an kate&ori )aik+ Kekuran&ann*a pada saat dokumentasi atau e?a#uasi respon pasien dan ke#uar&a da#am ha# penerimaan edukasi+ Saat Saat ke&ia ke&iata tan n sent sentra ra#i #isa sasi si o)at o)at pada pada tim tim ro#e ro#ep# p#a* a* mend mendapa apatk tkan an peni#aian <:R den&an d en&an kate&ori ukup+ %a# itu dikarenakan- kuran&n*a da#am pen*ampaian
terapi
*an&
di)erikan-
maam
o)at-
ara
pem)erian-
kontrai kontraindi ndikas kasii- jum#ah jum#ah o)at *an& di)eri di)erikan kan-- dan eek eek sampin sampin&n*a &n*a kepada kepada pasien>ke#uar&a+ Ke&iata Ke&iatan n ro#ep# ro#ep#a* a* ronde ronde keperaw keperawata atan n mendap mendapat at ni#ai ni#ai !8R den&an den&an kate&ori )aik+ Kekuran&an saat ronde keperawatan *aitu penookan data dan penje#asan kem)a#i- kuran& tepat da#am menentukan tindakan keperawatan pada masa#ah prioritas *an& ditetapkan+ a+ Kend Kenda# a#a> a> %am) %am)at atan an
281
Pe#aksanaan super?isi dari 11 S9P *an& sudah di#akukan dikatakan sudah memenuhi kriteria )aik namun masih ada )e)erapa mahasiswa *an& tidak me#akukan tindakan keperawatan sesuai den&an S9P *an& ada misa#n*a o)ser?asi TT= dimana persiapan a#at *an& di&unakan saat men&o)ser?asi 2 ! :
TT= tidak tidak #en&ka #en&kapp- pe#aks pe#aksanaa anaan n ne)u#iC ne)u#iCer er *an& kuran& kuran& da#am da#am tindak tindakan an steri# steri#isa isasi si a#ata#at- serta serta ke&iata ke&iatan n super? super?isi isi tidak tidak di#akuk di#akukan an terjad terjadwa# wa# namun namun sewaktu " waktu dan tanpa pem)eritahuan kepada an&&ota *an& disuper?isi+
)+ 'enana tindak #anjut Me#akukan Me#akukan sosia#isa sosia#isasi si kepada perawat a&ar mem)aa mem)aa S9P ter#e)ih ter#e)ih dahu#u se)e#um me#akukan tindakan keperawatan dan me#akukan demontrasi #an&sun& pada tindakan terse)ut *an& dipimpin o#eh kepa#a ruan&an+
R*n&e Ke$e!a'aan +# Pe!sia$an Pers Persia iapa pan n rond rondee keper keperaw awat atan an di#a di#akuk kukan an o#eh o#eh ke#o ke#omp mpok ok 2 hari hari se)e se)e#u #um m pe#aksanaan- den&an uraian se)a&ai )erikut$ 13 Penan&& Penan&&un& un& jawa) ke&iatan ke&iatan men*usun men*usun resume resume .suha .suhan n Kepera Keperawat watan an kasus ronde keperawatan se#ama dirawat 23 Men*us Men*usun un propos proposa# a# ke&iatan ke&iatan ronde ronde keperawat keperawatan an den&an den&an meneta menetapka pkan n pasien *an& akan di#akukan ronde keperawatan+ 73 Meminta infor'ed concent ronde keperawatan sesuai jenis kasus- *an& ditanda tan&ani o#eh ke#ua&a pasien+ 83 Kons Konsu# u#ta tasi si pada pada pem) pem)im im)i )in& n& akad akadem emik ik--
pem) pem)im im)i )in& n& ruan ruan&a &an n
men&enai resume asuhan keperawatan kasus ronde keperawatan+
,# Pe(a%sa %sanaa naan 'onde keperawatan di#aksanakan 1 ka#i *aitu pada saat 'o##e P#a* pada hari sa)tu tan&&a# 18 Ju#i 21! pada puku# 11+ /IB- den&an topik kasus dH medis D=. B#eddin& 2 rd .ttak Q ID% Q Post Draniotomi- den&an dH keperaw keperawata atan n priori prioritas tas ada#ah ada#ah ketida ketidake keekt ektia ian n )ersih )ersihan an ja#an ja#an naas+ naas+ Men&&unakan instrument )aku ek #ist ronde keperawatan nursa#am 211282
se)an*a se)an*ak k 1! item item pe#aks pe#aksana anaan an ronde ronde keperaw keperawata atann- !2-8 !2-8 R tahapa tahapan n ronde ronde terapai den&an kate&ori )aik+ .dapun deskripsi pasien *an& di#akukan ronde ada#ah- pasien Tn+ S usia 58 tahun3 BB 5 k&- den&an dH medis D=. B#eddin& 2 rd .ttak Q ID% 2 ! :
Q Post Draniotomi+ 6H keperawatan prioritas ada#ah- ketidakeektian )ersihan ja#an naas )+d 'e#ek )atuk tidak adekuat- perusi jarin&an ere)ra# )+d Penurunan sup#ai darah dan 92 ke otak dan Ketidake Ketidakeekti ektian an termore&u# termore&u#asi asi )+d .kumu#asi airan da#am paru0paru+ 'iwa*at pen*akit dahu#u$ Tn+ S memi#ki memi#ki riwa*at stroke se#ama kuran& #e)ih 2 tahun dan mempun*ai mempun*ai riwa*at pen*akit darah tin&&i- ko#estro# dan asam urat+ Permasa#ahan *an& menjadikan Tn+ S se)a&ai o)jek di#aksanakan*a ronde keparawatan- diantaran*a )e)erapa permasa#ahan *an& dia#ami Tn+ SA keadaan pasien pertama ka#i masuk ruan&an den&an keadaan umum je#ek kesadaran somno#en ,DS 7223 .dapun pen&or&anisasian pe#aksanaan ro##e p#a* ronde keperawatan ada#ah se)a&ai )erikut$ Topik $ 'onde Keperawatan %ari>tan&&a# $ 18 Ju#i 21! /aktu $ 11+ /IB sampai se#esai Tempat $ 'uan& (#am)o*an .ara dihadiri o#eh D#inia# Instruktur $ Maisaroh- S+Kep+ Ns Kasudi? (#am)o*an $ 6ian .&ustinin&sih- S+Kep+ Ns Pem)im)in& .kademik $ 6wi Basuki- M+Kep Perwaki#an .h#i ,i ,iCi $ Pu Pun&ki Pri*o .dmojo- S+ S+ ,C ,C Perwaki#an (a (armasi $ .wa#ia .nnisa (i (ira- S+ S+ (a (arm- .pt Pen&or&anisasian Penan&&un& Jawa) $ .*u Saptiani- S+Kep Kepa#a ruan&an $ Badru# omar- S+ Kep Katim I $ .pri#ia 'ohmah- S+ Kep Perwata .ssosiate 1
$ 6e 6e?ita (i (itri Se Se#*na- S+ S+ Ke Kep
287
-# Lang%a)@(ang% Lang%a)@(ang%a) a) %egiaan %egiaan !*n&e %e$e!a'aan %e$e!a'aan /Nu!sa(a /Nu!sa(am" m" ,0+,3 ,0+,3 PP
Penetapan pasien 2 ! :
Persiapan pasien "nfor'ed consent %asi# pen&kajian > ?a#idasi data
Tahap pe#aksanaan " nurse station
Pen*ajian masa#ah
.pa dia&nose keperawatan Y .pa data *an& mendukun& Y Ba&aimana inter?ensi *an& di#akukan Y .pa ham)atan *an& ditemukan Y =a#idasi data
PP- konse#orK.'4
Tahap pe#aksanaan di kamar pasien Kesimpu#an @ rekomendasi so#usi masa#ah
Lanjutan diskusi di nurse station
Pasaronde
Gamba! 4#++ Lang%a)@(ang%a) %egiaan !*n&e %e$e!a'aan
288
sudah
Keteran&an $ Tahap ronde keperawatan Nursa#am- 213
2 ! :
1+ Tahap Pra 'onde 'onde Keperawata Keperawatan n Persiapan3 Persiapan3 a3 Menentukan Menentukan kasus kasus dan topik )3 Menentukan tim ronde 3 Menari Menari sum)er sum)er atau atau #iteratu #iteratur r d3 Mem)uat Mem)uat prop proposa osa## e3 Pem) Pem)er eria ian n infor'ed concent kepada k#ien>ke#uar&a 2+ Tahap ahap Pe#aksan Pe#aksanaan aan 'onde 'onde 13 Penj Penje# e#as asan an tent tentan an& & pasi pasien en o#eh o#eh Pera Perawa watt Prim Primer er>K >Ket etua ua tim tim *an& *an& diokuskan diokuskan pada masa#ah masa#ah keperawatan keperawatan dan renana renana tindakan tindakan *an& akan atau te#ah di#akukan dan memi#ih prioritas *an& per#u didiskusikan+ 23 6iskusi 6iskusi antar antar an&&ota an&&ota tim tim tentan& tentan& kasus terse)ut terse)ut 73 Pem)er Pem)erian ian justii justiikas kasii o#eh o#eh perawa perawatt primer primer > perawa perawatt konse# konse#or or > kepa#a kepa#a ruan& tentan& masa#ah k#ien serta renana tindakan *an& akan di#akukan+ 7+ Tahap ahap Pasa Pasa 'onde 'onde 13 E?a# E?a#ua uasi si dan dan per) per)ai aika kan n 23 Kesi Kesimp mpu# u#an an dan dan rekom ekomen enda dasi si pene pene&a &aka kan n dia& dia&no nosi siss int inter?e er?ens nsii keperawatan se#anjutn*a + %asi# diskusi )ersama )e)erapa konse#or D#inia# Instruktur- Kasudi? (#am)o*an- Pem)im)in& .kademik- )idan& reha) medis- ah#i &iCi- armasi3didapatkan inter?ensi *an& direkomendasikan ada#ahA 13 4su#an 4su#an dari pem)im) pem)im)in& in& akademi akademikk- o)ser? o)ser?asi asi adan*a adan*a produksi produksi N,T jika produksi N,T kehitaman diharapkan pasien di puasakan ter#e)ih dahu#u dan posisi kepa#a pasien seharusn*a hand up 15 a&ar tidak terjadi )endun&an arus )a#ik ?ena+ 23 4su#an 4su#an dari D#ini D#inia# a# Instruk Instruktur tur penam)a penam)ahan han pada data di 'PS tentan& tentan& keadaan keadaan pasien pasien masih masih )e#um )e#um sadar sadar dan tetap tetap me#aku me#akukan kan o)ser? o)ser?asi asi pasien meskipun pasien pindah ruan&an- pem)edaan hasi# data penunjan& antara Pre op dan Post op- o)ser?asi kem)a#i data penunjan& a#)umin- %B+ 73 4su# 4su#an an dari dari ah#i ah#i &iCi *aitu *aitu men& men&kr kros osek ek u#an& u#an& kem) kem)a# a#ii diet diet *an& *an& di)erikan kepada pasien sesuai den&an kondisin*a dan akan di je#askan kem)a#i diet pasien jika akan pu#an&+ 83 4su#an dari dari armasi armasi men&kros men&krosek ek kem)a#i kem)a#i terapi terapi *an& sudah sudah di)erikan di)erikan sesuai den&an ad?ie dokter+ 285
Pe#a Pe#aks ksan anaa aan n rond rondee kepe kepera rawa wata tan n terh terhad adap ap Tn+ Tn+ S mend mendap apat atka kan n tan&&ap tan&&apan an *an& positi positi dari dari ke#uar ke#uar&a+ &a+ %a# ini di)ukt di)uktika ikan n den&an den&an keikut keikut sertaan ke#uar&a da#am ?a#idasi keadaan ke pasien seara #an&sun&- ke#uar&a ju&a antusias da#am menan*akan perkem)an&an keadaan pasien- serta 2 ! :
pemahaman ke#uar&a akan kondisi Tn+S sehin&&a semakin me#en&kapi data d ata saat proses diskusi den&an )e)erapa konse#or )er#an&sun&+ Ke#uar&a ju&a men&erti den&an apa *an& disampaikan o#eh para konse#or dari )e)erapa )idan&- karena sete#ah ditetapkan inter?ensi *an& direkomendasikanse#anj se#anjutn utn*a *a di#akuk di#akukan an imp#em imp#ement entasi asi #an&su #an&sun& n& kepada kepada pasien pasien++ Sehin& Sehin&&a &a semakin mem)erikan pemahaman> dari )er)a&ai kha#a*ak+
7# >ambaan %am) %am)at atan an *an& *an& dia# dia#am amii ke#om ke#ompo pok k se)e# se)e#um um me#a me#aks ksan anaka akann nn*a *a ronde ronde kepe kepera rawa wattan ada# ada#ah ah pas pasien ien *an& *an& akan akan kam kami jadi jadika kan n o)j o)jek rond rondee keperawatan sempat )er&anti karena pasien awa# *an& akan kami jadikan o)jek pe#aksanaan ronde keperawatan meminta pu#an& paksa+ 6an pada akhirn*a &anti pasien ke dua *an& ju&a menemui kenda#a )ahwa pasien dipind dipindahka ahkan n ke ID4 ID4 se)e#u se)e#um m pe#aks pe#aksana anaan an ronde ronde keperaw keperawata atann- sehin& sehin&&a &a pada saat pe#aksanaan ronde keperawatan untuk ?a#idasi #an&sun& ke pasienke#ompok kami mem?a#idasi ke ruan& ID4+
4# Du%ungan
6ari para TIM ronde keperawatan *an& te#ah diundan& dapat hadir se)a&ian untuk untuk men&ik men&ikuti uti ronde ronde kepera keperawat watan an sehin& sehin&&a &a ronde ronde kepera keperawat watan an dapat dapat )erja#an den&an #anar+
4#+# 4#+#++ SENT SENTRA RALI LISA SASI SI OBA OBAT +# IMPL IMPLEM EMEN ENT TASI ASI Sentra#isasi o)at ada#ah pen&e#o#aan o)at- dimana se#uruh o)at *an& di)erikan petu&as armasi kepada pasien akan diserahkan kepada perawat+ Sentra Sentra#is #isasi asi o)at di#akukan di#akukan di 'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*an *an 'S ,atoe# ,atoe# di daerah daerah ke#o#aan tepatn*a di ruan& (< dan (: den&an jum#ah tempat tidur 8 )uah+
,# Pe!sia$an
28<
13 Prasar Prasarana ana *an& disiapka disiapkan n untuk untuk men*impa men*impan n o)at disiap disiapkankan- )aik )aik itu #emari o)at- tempat o)at- surat persetujuan dan #em)ar o)at+ 23 Men*u en*usu sun n or ormat mat ser serah teri erima o)at o)at-- )uku )uku mas masuk o)at o)at-- da datar tar pem)erian o)at dan datar sisa o)at untuk pendokumentasian+ 73 Men&ad Men&adakan akan pendeka pendekatan tan kepada kepada pasien pasien dan ke#uar& ke#uar&aa den&an den&an maksud maksud 2 ! :
dan dan tuju tujuan an dari dari sent sentra ra#i #isa sasi si o)at o)at sert sertaa memi memint ntaa pers perset etuj ujua uan n dari dari ke#uar&a pasien me#a#ui inormed onent+
-# Pe(a%san sanaan
13 Sentra#is Sentra#isasi asi o)at di#aksanakan di#aksanakan di 'uan& 'uan& (#am)o*an (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe#-- mu#ai tan&&a# 8015 Ju#i 21!+ Metode *an& di&unakan ada#ah pendekatan seara #an&sun& pada pasien dan ke#uar&a pasien den&an komunikasi tera terape peut utik ik
untu untuk k
me*a me*aki kink nkan an
k#ie k#ien n
a&ar a&ar
)ers )ersed edia ia
men& men&ik ikut utii
pen&e#o#aan sentra#isasi o)at+ 23 Mahas Mahasis iswa wa memi memint ntaa pers perset etuj ujua uan n pada pada pasie pasien n dan dan ke#u ke#uar ar&a &a den&a den&an n menje#askan ter#e)ih dahu#u tujuan dari pe#aksanaan sentra#isasi o)at+ 73 Mahasi Mahasiswa swa *an& menerima menerima o)at #an&sun& #an&sun& mendokume mendokumentas ntasika ikan n pada #em)ar datar o)at )aik jum#ah- dosis- ara dan waktu pem)erian+ 83 Pada Pada waktu dinas dinas mahasisw mahasiswaa men&adaka men&adakan n serah serah terima terima o)at den&an den&an mahasiswa dinas shit )erikutn*a+
7# A(u! A(u! $e(a $e(a%san %sanaan aan sen!a( sen!a(isa isasi si *ba *ba 69KTE'
PET4,.S '4.N,.N
(.'M.SI>.P9TEK 28:
bLem)ar serah terima o)at PP>P PP >PE'./ E'./. .T .N, MENE'IM. 2 ! :
PEN,.T4'.N 6.N PEN,EL9L..N 9LE% PE'./.T
P.SIEN>KEL4.',. Keteran&an $ $ ,aris komando $ ,aris Koordinasi
28!
bSur bSurat at per perset setujua ujuan n sentra sentra#is #isasi asi o)at o)at dari dari perawat bLem)ar serah terima o)at bLem bLem)a )arr pem) pem)er eria ian n o)at
2 ! :
Gamba! 4#+- Diag!am &is!ibusi 9!e%uensi sen!a(isasi *ba &i &i Ruang F(amb*5an RS Ga*e(# Berd Berdas asar arkan kan dia& dia&ra ram m diat diatas as maka maka dapat dapat dije dije#a #ask skan an pe#ak pe#aksa sana naan an sent sentra ra#i #isa sasi si o)at o)at mu#a mu#aii tan& tan&&a# &a# 8018 8018 Ju#i Ju#i 21! 21! di 'u 'uan an& & (#am (#am)o* )o*an an menunj menunjukka ukkan n hasi# hasi# 57R pe#aks pe#aksana anaan an sentra sentra#is #isasi asi o)at o)at di#aks di#aksanak anakan an den&an kuran& optima# dan tidak sesuai prosedur sentra#isasi o)at+ 13 %asi %asi## ana# ana#is isaa Sentra#isasi o)at *an& di#aksanakan di 'uan& (#am)o*an se#ama 1 hari di#aksanakan kuran& optima#+ mun&kin sesuai den&an S9P tetapi ada )e)erapa item *an& serin& di#upakan *aitu pada point pen&isian #em) #em)ar ar
pene peneri rima maan an
o)at o)at++
Keku Kekura ran& n&an an
ters terse) e)ut ut
dapa dapatt
terj terjad adii
dikarenakan kuran& eektin*a penerimaan o)at+
4# E8a(uasi E8a(uasi P!*ses P!*ses R*(e R*(e P(a5 Sen!a(i Sen!a(isasi sasi Oba Oba Tangga( Tangga( +, +, Ju(i ,0+ ,0+ Tabel abel 5.4 5.4
Eval Ev alua uasi si Prs Prses es !le !le Play Play Sent Sentra rali lisa sasi si Obat Obat Tangg anggal al "# $uli $uli #%"&
28;
WAKTU 1
KEGIATAN
;+
" Proses Proses pe#aks pe#aksana anaan an ole Play Sentra#isasi 9)at han*a saat
;+7
penje#asan prosedur sentra#isasi o)at ke pasien> ke#uar&a
/IB
pasien dan tanda tan&an infor' consent
2 ! :
2
;+7
" E?a#uasi dari pem)im)in& k#inik
1+7
13 Sikap Sikap arin& arin& pada pada ke#u ke#uar ar&a &a masi masih h kura kuran& n& sehi sehin&& n&&aa
/IB
saat saat penje#a penje#asan san prosed prosedur ur sentra sentra#is #isasi asi o)at terkes terkesan an masih kaku dan kuran& pera*a diri+ 23 Bahasa Bahasa *an& *an& di&unakan di&unakan masih masih )an*a )an*ak k men&&una men&&unakan kan kata kata medi mediss sehi sehin& n&&a &a ke#u ke#uar ar&a &a pasi pasien en su#i su#itt untu untuk k memahami+
7
1+7
Ke&iatan role #lay Sentra#isasi 9)at )erakhir
/IB
2# E8a(uasi E8a(uasi >asi( >asi( Sen!a Sen!a(i (isasi sasi Oba Oba 13 Ke&i Ke&iat atan an diha dihadi diri ri o#eh o#eh Pem) Pem)im im)i )in& n& 'S ,ato ,atoe# e#-- dan dan Pem) Pem)im im)i )in& n& .kademik+ 23 Se#a Se#ama ma ke&i ke&iat atan an seti setiap ap maha mahasi sisw swaa *an& *an& )erp )erper eran an )eke )ekerj rjaa sesu sesuai ai tu&asn*a masin& " masin&+ 73 .ara dimu#ai dimu#ai pada pada puku# puku# ;+ /IB dan se#esai se#esai pada jam jam 1+7 /IB+ 83 Ke&iata Ke&iatan n sentra sentra#is #isasi asi o)at dapat )erja#a )erja#an n den&an den&an #anar sesuai sesuai den&an ren renana ana-- ha# ini
dita ditanda ndaii den&a den&an n adan* adan*aa sura suratt perse persetu tuju juan an untu untuk k
di#akukann*a sentra#isasi o)at- pem)erian o)at *an& tepat waktu- tepat dosi dosiss- tepa tepatt ara ara pem) pem)er eria iann- tepa tepatt pasi pasien en-- tepa tepatt o)at o)at dan dan tepa tepatt pendokumentasian pada #em)ar o)ser?asi dan pem)erian o)at- namun ada sedikit e?a#uasi dari ara pem)erian o)at pada pasien *an& masih kuran& me#akukan pendekatan pada pasien+
>ambaan
Sentra#is Sentra#isasi asi o)at dapat di#aksanakan di#aksanakan pada semua pasien *an& dirawat dirawat di 'S ,atoe# terutama pada daerah ke#o#aan di ruan& (#am)o*an < dan :+ Kenda#a *an& dihadapi ada#ah S9P *an& disentra#kan dari armasi tidak 25
sesua esuaii
S9P S9P
uni uni?ers ?ersa# a#--
mempu empun* n*ai aike ke)i )ija jaka kan n
dika dikare rena naka kan n
a#ur a#ur
ke)i ke)ija jaka kan n
sent entra#i a#isas sasi
dar dari
ter tersend sendir irii+
'S
,at ,atoe# oe#
Namu Namun n
pada pada
dasarn dasarn*ake *ake)ij )ijakan akan 'S ini di terapk terapkan an untuk untuk memini meminima# ma#isi isirr kesa#a kesa#ahan han pem)erian o)at+ %am)atan ju&a ditemukan karena )e)erapa mahasiswa 2 ! :
kuran& optima# menerima sosia#iasi *an& tepat tentan& sentra#isaisi o)at *an& tepat+
Dis?)a!ge P(anning +# Im$( Im$(em emen enas asii a# Pe!s Pe!sia ia$a $ann Persi Persiap apan an untuk untuk pener penerim imaa aan n pasi pasien en )aru )aru dari dari tan& tan&&a &a## 5 0 18 Ju#i Ju#i 21!+ 21!+ Persiapan *an& di#akukan antara #ain$ 13 Men*iapkan Men*iapkan ke#en&kapan ke#en&kapan administr administrasi asi 23 Men*iapkan Men*iapkan ke#en&kapan ke#en&kapan kamar kamar sesuai pesanan pesanan 73 Men*iapkan Men*iapkan ormat ormat penerimaan penerimaan pasien pasien )aru 83 Men*iapkan Men*iapkan ormat ormat pen&kajian pen&kajian paien )aru )aru 53 Men*iapkan #em)ar tata terti) terti) pasien- ke#uar&a ke#uar&a dan pen&unjun& ruan&an
b# Pe(a Pe(a%sa %sana naan an 6ishar&e p#annin& di#akukan saat pasien )aru masuk- se#ama masa perawatan dan akhir perawatan *aitu menje#an& pasien pu#an&- dimu#ai tan&&a# 5 Ju#i sampai tan&&a# 18 Ju#i 21! se)an*ak 1: pasien+ .dapun prosedur pe#aksanaan dishar&e p#annin& se#ama tan&&a# 5 Ju#i sampai tan&&a# 18 Ju#i 21!
ada#ah se)a&ai
)erikut$ 13 Perawat Perawat Primer men*iapkan men*iapkan #em)ar penerimaan penerimaan pasien pasien )aru 23 Perawat Perawat Primer men&orient men&orientasikan asikan pasien pasien pada ruan&an 73 Perawa Perawatt Primer Primer mem)eri mem)eri penje#a penje#asan san tentan tentan& & perawa perawatt dan dokter dokter *an& *an& )ertan&&un& jawa) 83 Perawat Primer men&kaji ke)utuhan pu#an& pasien saat pertama dirawat+ 53 Perawat Perawat Primer mende#e&asikan mende#e&asikan pen&kajian pen&kajian dan pemeriksaan pemeriksaan isik pasien pasien )aru kepada Perawat Pe#aksana <3 Perawat Perawat Primer mendokumentasi mendokumentasikan kan penerimaan penerimaan pasien )aru 251
:3 Perawa Perawatt Primer Primer meren merenanak anakan an dan me#aks me#aksanak anakan an disha dishar& r&ee p#anni p#annin& n& se#ama masa perawatan )erupa %E ealth ealth ducation3 sesuai ke)utuhan dan masa#ah pasien+ !3 Perawa Perawatt Primer Primer mem)eri mem)eri %E ealth ducation3 pada pasien *an& akan pu#an& atau *an& direnanakan pu#an& me#iputi o)at0o)atan *an& masih
2 ! :
dimi diminum num di ruma rumahh- diet diet-- akti akti?i ?ita tass- pen*e pen*e)a )a))- tanda tanda &eja# &eja#aa dan dan ara ara pene&ahan pen*akit- waktu dan tempat kontro#- ha#0ha# *an& per#u di)awa saat kontro# serta ha#0ha# *an& per#u diperhatikan saat di rumah+ ;3 Se#ain Se#ain mem)er mem)erika ikan n penje# penje#asa asan n seara seara #isan#isan- Perawa Perawatt Pe#aks Pe#aksana ana ju&a ju&a mem)er mem)erika ikan n #em)ar #em)ar perena perenanaa naan n pu#an& pu#an&-- #ea#e #ea#ett *an& )erisi )erisi tentan tentan& & penje#asan *an& diper#ukan serta perawat pe#aksana ju&a men&ajarkan #atihan &erak sesuai den&an ke)utuhan pasien+ 13 13 Sete Sete#a #ah h pasie pasien n dan dan ke#u ke#uar ar&a &a mend mendapa apatk tkan an dis disha har& r&ee p#an p#anni nin& n& maka maka pasien dan ke#uar&a menandatan&ani ormat dishar&e p#annin& se)a&ai )ukti )ahwa te#ah mendapatkan dishar&e p#annin& dari perawat+ 4ntuk dishar&e p#annin& se#ama pe#aksanaan MPKP dapat di#ihat di )awah ini den&an kriteria peni#aian$ Baik $ Jika sudah 7- )e#um Dukup $ Jika sudah 2- )e#um 1 Kuran& $ Jika sudah 1- Be#um 2 Ta)e# prosentase 6ishar&e P#annin& N9 1 2 7 8 5 < : ! ; 1 11 12 17 18 15
N.M. N*+ S .n+ N Sdr+ 4 Tn+ K .n + . .n+ % N*+ I Tn+ S Tn+ S Tn+ / Tn+ N Tn+ / N*+ S N*+ 6 .n- N
K'ITE'I. 7 2 7 7 7 7 2 2 7 7 7 1 1 2 2 252
1< 1:
Tn+ / Tn+ 4
7 7
Diag!am Pe(a%sanaan Dis?)a!ge P(anning Tangga( 7@+4 .u(i ,0+ &i !uang F(amb*5an RS Ga*e( M*.*%e!* 2 ! :
6ari hasi# pendokumentasian *an& te#ah di#akukan pada tan&&a# 50 18 ju#i 21! di ruan& (#am)o*an didapatkan hasi# )ahwa pe#aksanaan Discharge Planning da#am kate&ori )aik 5!-!R3 - kate&ori ukup 2;-8R3- dan kate&ori kuran& 11-!3+ Pe#aksanaan 6ishar&e P#annin& sudah di#akukan di awa# pasien masuk ruan&anse#a se#ama ma masa masa pera perawat watan an-- dan saat saat pasi pasien en akan akan pu#a pu#an& n&++ Pe#ak Pe#aksa sana naan an 6is 6isha harr&e P#anni P#annin& n& den&an den&an kate&or kate&orii kuran& kuran& 11-! 11-!R3 R3 dikare dikarenaka nakan n 2 pasien pasien terse) terse)ut ut ada#ah ada#ah pasien )aru sehin&&a )e#um direnanakan untuk di)erikan Discharge saaat perawatan dan saat akan pu#an&+
,# Pe(a%sanaan Pe(a%sanaan R*((e R*((e P(a5 P(a5 Dis?)a!ge Dis?)a!ge P(anning P(anning a# Pe!s Pe!sia ia$a $ann Persiapan dishar&e p#annin& mu#ai di#aksanakan pada tan&&a# 5 Ju#i 21! sampai tan&&a# 18 Ju#i 21!- persiapan *an& di #akukan antara #ain $ 1) Men*iapkan kasus ke#o#aan *an& akan di#akukan discharge #lanning 2) Men*iapkan proposa# discharge #lanning - status pasien- #em)ar dishar&e
p#annin& dan leaflet + 257
3) Men&adakan pendekatan den&an pasien dan ke#uar&a men&enai renana
pe#aksanaan Discharge Planning. 4) Penan&&un& jawa) mempersiapkan pasien dan tempat di#aksanakann*a serta ke#en&kapan *an& sudah disusun+ discharge #lanning serta 2 ! :
b# Pe(a Pe(a%sa %sana naan an Pe#aksanaan discharge #lanning dimu#ai dimu#ai tan&&a# 5 Ju#i 21! sampai tan&&a# 18 Ju#i 21!+ 6en&an a#ur menerima pasien dari po#i>i&d- ruan&an menerima pasien den&an men&orientasikan ruan&an- kemudian di#akukan proses asuhan keperawatan mu#ai pen&kajianpen&kajian- inter?ensi inter?ensi-- imp#ementa imp#ementasi si dan e?a#uasi+ e?a#uasi+ Se#anjutn*a Se#anjutn*a jika pasien pasien renana pu#an& di)erikan mu#ai %E %ea#th Eduation3- diit *an& di)erikan serta dije#askan jadwa# kontro#+ Ke&iata Ke&iatan n disha dishar& r&ee p#anni p#annin& n& role *an& dihadi dihadiri ri o#eh o#eh Pem)im Pem)im)in )in& & role #lay) *an& akademik- pem)im)in& ruan&an dan ke#uar&a pasien di#aksanakan pada hari 'a)u- 11 Ju#i Ju#i 21! 21! se#a se#ama ma )erj )erja# a#an ann* n*aa pros proses es rawa rawatt inapinap- ke#u ke#uar ar&a &a di)e di)eka# ka#ii ino inorm rmas asii pendidikan kesehatan tentan& D=.> D=.> Stroke dari pen&ertian- aktor pen*e)a)mo)i#isasi dan #atihan '9M pada pasien Stroke sesuai ke)utuhan untuk perawatan saat di rumah3+ .dapun ke&iatann*a ada#ah se)a&ai )erikut$ 13 Pera Perawa watt Prim Primer er mere meren nan anak akan an ke&i ke&iat atan an Discharge Planning sesuai ke)utuhan pasien 23 Perawat Perawat Primer mempers mempersiapkan iapkan ke)utuhan ke)utuhan Discharge Planning kemudian dikomunikasikan kepada kepa#a ruan&an 73 Kepa#a Kepa#a 'uan&- Perawat Perawat Primer Primer dan Perawa Perawatt Pe#aks Pe#aksana ana masuk masuk ke ruan& ruan& perawatan paisen untuk me#akukan dishar&e p#annin&+ 83 Pera Perawa watt Prim Primer er men* men*am ampai paika kan n %E ealth pada pasie pasien n ealth ducation3 pada den&an di)antu o#eh Perawat Pe#aksana dan men&ikutsertakan ke#uar&a pasien+ 53 Se#a Se#ain in mem) mem)er erik ikan an penj penje# e#as asan an sea seara ra #isa #isann- Pera Perawa watt Prim Primer er ju&a ju&a mem) mem)er erik ikan an #em) #em)ar ar #ea #ea#e #ett *an& *an& )eri )erisi si tent tentan an& & penj penje# e#as asan an *an& *an& diper#ukan+
258
Diag!am &is!ibusi 9!e%uensi $e(a%sanaan !*((e $(a5 &is?)a!ge $(anning &i !uang F(amb*5an RS Ga*e( M*.*%e!*
2 ! :
Berdasarkan Berdasarkan dia&ram dia&ram diatasdiatas- dapat dije#askan dije#askan pe#aksanaan pe#aksanaan ro##e p#a* Discharge Planning *an& dihadiri o#eh pem)im)in& akademik Stikes Bina Sehat PPNI se)a&ai pen&awas seka#i&us pem)im)in& dan Kepa Kepa#a #a ruan ruan&a &an n 'S ,ato ,atoe# e# Mojo Mojoke kert rto o sert sertaa ke#u ke#uar ar&a &a pasi pasien en men&&un men&&unaka akan n pedoma pedoman n ek#ist ek#ist Discharge Planning Nursa#am 211didapatkan presentase ;1R da#am kata&ori )aik- dimana pe#aksanaan dishar&e p#annin& di#aksanakan saat masa perawatan- tetapi da#am pe#aksanann*a )e#um ada perhatian kepada pasien di )ed se)e#ah padaha#
pasien terse)ut ju&a menunjukkan
antusiasn*a untuk
mendapatkan pen*u#uhan kesehatan+
?# E8a(uasi E8a(uasi >asi( >asi( Dis? Dis?)a!g )a!gee P(an P(annin ningg 13 E?a# E?a#ua uasi si Stru Strukt ktur ur dis disha harr&e P#an P#anni nin& n&-- Ke&i Ke&iat atan an 'o 'o#e #ep# p#a* a* Discharge di#aksanakan pada hari 'a)u tan&&a# 11 ju#i 21!+ Ke&iatan ini Planning di#aksanakan di#aksanakan o#eh mahasiswa praktik proesi menajemen keperawatan di ruan& (#am)o*an 'S ,atoe# 23 Ke&iatan Ke&iatan ini dihadiri dihadiri o#eh o#eh Preseptor Preseptor .kademik.kademik- kepa#a ruan&an ruan&an 'S ,atoe# 73 Se#ama Se#ama ke&iatan ke&iatan setiap setiap mahasiswa mahasiswa *an& )erperan )erperan )ekerj )ekerjaa sesuai sesuai tu&asn* tu&asn*aa masin& " masin& 83 Mahasi Mahasiswa swa *an& *an& hadir hadir da#am da#am role #lay se)an*ak 15 oran& 255
53 Ke&iatan role #lay dimu#ai pada puku# 1+ /IB sampai se#esai+ <3 Materi Materi *an& disamp disampaik aikan an da#am da#am proses proses pendidik pendidikan an kesehat kesehatan an dianta diantaran ran*a *a pen&ertian D=.> D=.> Stroke- aktor pen*e)a) D=.> D=.> Stroke- mo)i#isasi dan #atihan '9M pada pasien D=.> D=.> Stroke 2 ! :
:3 E?a# E?a#ua uasi si %asi %asi## Ke&i Ke&iat atan an )erja )erja#a #an n den&a den&an n #ana #anarr- ke#u ke#uar ar&a &a antu antusi sias as namu namun n kura kuran& n& kooperati da#am ha# tan*a jawa)
>ambaan
%am)atan ke&iatan ro#e p#a* Discharge Planning *aitu kuran&n*a persiapan dan koordi koordinas nasii antar antar mahasi mahasiswa swa *an& *an& mero#e mero#e p#a*ka p#a*kan n Discharge Discharge Planning sehin&&a terjadi kesa#ahpahaman tu&as dari setiap peran+
e# S*(usi
Se)e#um Se)e#um me#akuk me#akukan an dishar dishar& & p#anni p#annin& n& semua semua per#en per#en&kap &kapan an dipers dipersiap iapkan kan #ea# #ea#et et sesuai sesuai pen*aki pen*akitt dan )a&aim )a&aimana ana ara ara perawa perawatan tan di rumah+ rumah+ 4ntuk 4ntuk men& men&at atas asii ha# ha# ters terse) e)ut ut maka maka seti setiap ap hari hari sete sete#a #ah h pem) pem)er eria ian n pendi pendidi dikan kan kesehatan- mahasiswa se)a&ai perawat assoiate setiap per&antian jam dinasmen&e?a#uasi pemahaman dan hasi# penerapan ke#uar&a terhadap pem)erian %E *an& sudah pernah disampaikan+
9# Du%ungan
Saat me#akukan Discharge Planning mahasiswa mahasiswa mendapatkan mendapatkan dukun&an dukun&an dan masukan dari pem)im)in& ruan&an seka#i&us kepa#a ruan& (#am)o*an- dan pem)im)in& akademik Stikes Bina Sehat PPNI *an& san&at mem)antu mahasiswa da#am me#akukan DischargePlanning +
DOKUMENTASI 4#7#1 D*%umenasi asi (ormat (ormat dokumentasi dokumentasi *an& di&unakan di&unakan ada#ah modiikasi modiikasi dari ormat ormat *an& di&una di&unakan kan di ruan& ruan& (#am)o*a (#am)o*an n
den&an den&an rekapan rekapan mahasisw mahasiswaa manaje manajemen men
proesi ners+ Mahasiswa te#ah men*ediakan ormat renpra print out *an& suda sudah h
dise disesu suai aika kan n den&a den&an n ruan& ruan& (#am (#am)o )o*an *an++ 6a#a 6a#am m #em) #em)ar ar e?a#u e?a#uas asii
keperawatan keperawatan ke#ompok ke#ompok men&&unakan men&&unakan ormat ormat SB.'+ .suhan keperawatan didokumentasikan mu#ai dari pen&kajian keperawatan- dia&nosa keperawatanrenana keperawatan- imp#ementasi dan e?a#uasi+ 25<
Diag Diag!am !am &is! &is!ib ibusi usi 9!e%u 9!e%uen ensi si &*%um &*%umen enasi asi %e$e! %e$e!a' a'aa aann &i !uan !uangg F(amb*5an RS# Ga*e( M*.*%e!*
2 ! :
>asi( ana(isa $eng%a.ian 6ari 6ari dia& dia&ra ram m
diat diatas as
dapa dapatt
disi disimp mpu# u#ka kan n
)ahw )ahwaa
pe#a pe#aks ksan anaa aan n
pen&kajian sudah sesuai dari awa# sampai akhir pe#aksanaan M.KPM.KPha# ha# ini ini dapa dapatt dise dise)a )a)k )kan an kare karena na pers persia iapa pan n maha mahasi sisw swaa untu untuk k pen&kajian sudah ukup )aik- dan terdapat komunikasi *an& ukup )aik antara mahasiswa *an& )erperan se)a&ai karu- PP dan P. sehin&&a dapat sa#in& men&in&atkan dan me#en&kapi jika terdapat kekuran&an pada pen&kajian+
>asi( ana(isa &iagn*se %e$e!a'aan 6ari dia&ram diatas dapat disimpu#kan )ahwa pe#aksanaaan dia&nose keperawatan sudah sesuai dari awa# sampai akhir ak hir pe#aksanaan M.KPM.KPha# ini dapat dise)a)kan karena persiapan mahasiswa sudah )aik- dan terd terdap apat at komu komuni nika kasi si *an& *an& ukup ukup )aik )aik anta antara ra mahas mahasis iswa wa *an& *an& )erperan
se)a&ai
karu-
PP dan
P. sehin&&a
dapat
sa#in&
men&i men&in& n&at atkan kan dan dan me#e me#en&k n&kapi api jika jika terd terdap apat at kekur kekuran an&an &an pada pada dokumentasi+
>asi( ana(isa ine!8ensi 6ari dia&ram diatas dapat disimpu#kan )ahwa pe#aksanaan inter?ensi keperawatan 75-7R )e#um sesuai karena per)edaan kemampuan dari 25:
masi masin& n& "
masi masin& n& maha mahasi sisw swaa
da#a da#am m
memp memper ero# o#eh eh ino inorm rmas asii-
sedan& sedan&kan kan <8-:R <8-:R sudah sudah sesuai sesuai-- ha# ini dapat dapat dise)a dise)a)ka )kan n karena karena persiapan mahasiswa untuk perenanaan keperawatan sudah )aikdan terdapat komunikasi *an& ukup )aik antara mahasiswa *an& )erperan
2 ! :
se)a&ai
karu-
PP dan
P. sehin&&a
dapat
sa#in&
men&i men&in&a n&atk tkan an dan dan me#e me#en&k n&kapi api jika jika terd terdap apat at kekur kekuran& an&an an pada pada dokumentasi+
>asi( ana(isa im$(emenasi 6ari dia&ram diatas dapat disimpu#kan )ahwa pe#aksanaaan tindakan
kepe kepera rawa wata tan n 2;-8 2;-8R R )e#u )e#um m sesu sesuai ai ha# ha# ini ini kare karena na per) per)ed edaa aan n kemamp kemampuan uan pada pada masin& masin& 0 masin& masin& mahasi mahasiswa swa da#am da#am menan& menan&kap kap inormasi+ Sedan&kan :-
>asi( ana(isa e8a(uasi
6ari dia&ram diatas dapat disimpu#kan )ahwa e?a#uasi 27-5R )e#um sesu sesuai ai ha# ini ini karen karenaa per) per)ed edaan aan kemam kemampu puan an masi masin& n& " masi masin& n& mahasiswa da#am mendapatkan inormasi+ Sedan&kan :<-5R sudah sesuai- ha# ini dapat dise)a)kan karena persiapan mahasiswa sudah )aik- dan terdapat komunikasi *an& ukup )aik antara mahasiswa *an& *an& )erp )erper eran an se)a se)a&ai &ai karukaru- PP dan dan P. sehi sehin&& n&&aa dapat dapat sa#i sa#in& n& men&i men&in&a n&atk tkan an dan dan me#e me#en&k n&kapi api jika jika terd terdap apat at kekur kekuran& an&an an pada pada dokumentasi+
M7 /MONEY3 Ta)e# 5+5
Per)an Per)andin din&an &an pasien pasien umum umum dan BPJS BPJS ke#as ke#as 2 di 'uan& 'uan& (#am)o* (#am)o*an an pada tan&&a# 8 Ju#i 21! sampai 17 Ju#i 21! 25!
2 ! :
Tan&&a# Jum#ahPasien 4M4M Prosentase R3 BPJS Prosentase R R3 5 Ju#i 21! 5 R 5 1 R < Ju#i 21! 8 R 8 1 R : Ju#i 21! 8 1 25R 7 :5R ! Ju#i 21! < 1 1:R 5 !7R ; Ju#i 21! 7 1 77R 2 <:R 1 Ju#i 21! < 1 1:R 5 !7R 11 Ju#i 21! 2 1 5R 1 5R 12 Ju#i 21! 2 1 5R 1 5R 17 Ju#i 21! 7 R 7 1 R 18 Ju#i 21! 8 R 8 1 R 'ata0rata 1 ; -2 !-! R %as %asi# o)s o)ser?a er?asi si dari dari tan& tan&&a &a## 8 Ju#i u#i 21! 21! sampa ampaii 18 Ju#i Ju#i 21! 21! didapatkan data )ahwa- sum)er pem)ia*aan r uan&an dan sistem pem)a*aran 'awat inap di 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe# )erasa# dari )ia*a sendiri untuk pasien umum rata0rata se)an*ak 1;-2 R dan d an se)an*ak !-! R ada#ah pasien BPJS+ Pem)a*aran Pem)a*aran pasien pasien BPJS BPJS di sesuaik sesuaikan an den&an den&an dia&nosa dia&nosa pasien pasien dan ara pem)a*arann*a di kasir )i#a naik ke#as keperawatan- jika sesuai ke#as maka tidak di#akukan pem)a*aran sama seka#i3+ 6an se#ama masa M.KP tidak ada pasien ke#o#aan *an& naik ke#as- pem)ia*an sesuai ke#as masin&0 masin&+ Sedan&kan pasien umum - tari pem)a*aran terhitun& perhari sesuai den&an ketentuan tari asi#itas keperawatan di 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe#dan pem) pem)a* a*ar aran ann* n*aa me#a me#a#u #uii kasi kasirr rawa rawatt inap inap++ Penda Pendapat patan an ruma rumah h saki sakitt se)a&ian )esar dari asuransi BPJS- *an& dipero#eh dari hasi# kerjasama den&an )e)erapa perusahaan dan instansi terkait+ Se#ain itu pendapatan didapatkan dari sewa #ahan untuk kantin- parkir dan sewa &edun&+
M4 /MARKETING3 +# IMPL IMPLEM EMEN ENT TASI ASI Berdasarkan hasi# pen&amatan tentan& mutu pe#a*anan di 'uan& #am)o*an <0: 'S+ ,atoe# Mojokerto- keusioner *an& dise)ar pada tan&&a# 5018 ju#i 21! 25;
den&an men&amati indikator mutu pe#a*anan *an& di#akukan o#eh mahasiswa praktek manejemen keperawatan di ruan& #am)o*an ada#ah se)a&ai )erikut$
2 ! :
,# TING TINGKA KAT T KEPU KEPUAS ASAN AN Gamba! Diag!am Ting%a Ke$uasan Pasien e!)a&a$ Pe(a5anan Ma)a Ma)asi sis'a s'a P!a% P!a%e% e% Mana Mana.em .emen en &i Ruang RuangF( F(am amb* b*5an 5an RS#Ga*e( M*.*%e!*
Berdasarkan hasi# data dari kuisioner Tin&kat Kepuasan pasien *an& te#ah dise)arkan dise)arkan pada 1 pasien pasien dari 1: pasien pasien ke#o#aan ni#ai tertin&&i tertin&&i se)an*ak se)an*ak : pasien : R3 merasa san&at puas terhadap pe#a*anan *an& di #akukan o#eh Mahasiswa Proesi Ners Praktek Manajemen di ruan& #ma)o*an pada tan&&a# 50 18 Ju#i 21!+ Kepuasan pasien di dapatkan dari hasi# pern*ataan pe#a*anan asuhan keperawatan serta keramahan *an& di )erikan kepada pasien di da#am kuesioner+
In&i%a*! $eni(aian muu Ke.a&ian &e%ubius &an 9(ebiis
2<
2 ! :
Berdasarkan hasi# o)ser?asi *an& di#akukan pada tan&&a# 5018 Ju#i 21! di (#am (#am)o* )o*an an dari dari 1: pasi pasien en di dapat dapatkan kan data data tida tidak k ada pasi pasien en *an& *an& men&a#ami 6eku)itus den&an prosentase se)an*ak R+ Sedan&kan dari 1: pasien *an& men&a#ami ph#e)itis ada 8 pasien den&an prosentase 27-5R 27- 5R dan 17 pasien tidak men&a#ami ph#e)itis den&an prosentase :<-5R+
Resi%* Jau) 6ia&ram 'esiko Jatuh 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe#
Berdasarkan hasi# o)ser?asi *an& di#akukan pada tan&&a# 5 sampai 18 Ju#i 21! di 'uan& ke#o#aan 'uan& (#am)o*an dari 1: didapatkan kate&ori pasien den&an resiko jatuh rin&an se)an*ak 15 pasien !!R3 dan kate&ori pasien den&an resiko jatuh sedan& se)an*ak 2 oran& 12R3+ 2<1
a# S*(usi 4ntuk 4ntuk men&atasi men&atasi resiko resiko jatuh
di#akuk di#akukan an tindakan tindakan den&an mem)eri mem)erikan kan
kanin& &e#an& resiko jatuh *an& )erwarna kunin&- dan mem)erikan tanda se&iti&a *an& di&antun& di standart inus pasien- serta menutup saet* )ed pasien+
2 ! :
N5e!i 6ia&ram N*eri 'uan& (#am)o*an 'S ,atoe#
Berdasarkan Berdasarkan hasi# hasi# o)ser?asi o)ser?asi *an& di#akukan di#akukan pada tan&&a# 5 ju#i ju#i sampai 18 ju#i 21! di ruan& ke#o#aan pasien rawat inap didapatkan pasien *an& termasuk kate&ori n*eri rin&an se)an*ak 5 pasien 2;-8R3 dan *an& termasuk kate&ori n*eri sedan& se)an*ak 12 pasien :-
a# S*(usi 4ntu 4ntuk k men&a men&ata tasi si n*er n*erii di#a di#akuk kukan an tinda tindaka kan n keper keperaw awat atan an den&a den&an n ara ara men&ajarkan teknik distraksi dan re#aksasi serta ko#a)orasi den&an tim medis den&an mem)erikan o)at anti n*eri+
-#
ALOS / 'varage 'varage ng ng Of Stay) Stay) 2<2
Ta)e# 5+< .L9S No
Kasus
pasien
Lama Perawatan
2 ! :
1
Th*poid
8
7 hari
2
ES6'> DK6
7
2 hari
7
Tumor
2
7 hari
8
D#ose (raktur
2
2 hari
5
9 Q ,ea
1
2 hari
<
Pneumoni
1
7 hari
:
=omitin&
1
7 hari
!
Do#i 'ena#
1
1 hari
;+
PP9K
1
7 hari
1
D=.
1
5 hari
1:
2: hari
Tota#
.L9S 2: 2-: di)u#atkan menjadi 7 hari 1 Berdasarkan hasi# o)ser?asi o)ser?asi .L9S *an& di#akukan di 'uan& #am)o*an nomer nomer < @ : dida didapat patka kan n rata rata0r 0rat ataa pasie pasien n di rawa rawatt di ruan ruan&an &an #am #am)o )o*an *an se)an*ak se)an*ak 7 hari+ %a# ini mneunjukkan mneunjukkan .L9S .L9S da#am kate&ori kate&ori )aik+ Sedan&kan menurut 6epkes 253 standart .L9S *aitu se#ama <0; hari+
Gamba! 4#,1 Diag!am
ALOS
Be!&asa!%an
(ama
)a!i
!a'a
&iban& &ib an&ing ing%an %an $asien $asien %e(ua! %e(ua! masu% masu% &i Kama! Kama! Ke(*(a Ke(*(aan an F(amb*5an 2"1" &i RS Ga*e( M*.*%e!* angga( 7@+4 .u(i ,0+
2<7
2 ! :
Berdas Berdasark arkan an hasi# hasi# o)ser? o)ser?asi asi .L9S .L9S *an& *an& Men&&un Men&&unaka akan n perhit perhitun& un&an an depkes *akni ju#mah hari rawat per hari di)a&i den&an jum#ah pasien ke#uar hidup>meni hidup>menin&&a#3 n&&a#3 di di temukan temukan hasi# sepert sepertii da#am dia&ram dia&ram den&an den&an rata0rata rata0rata a#os ada#ah 7 hari+ %a# ini menunjukkan .L9S da#am kate&ori )aik+ Sedan&kan menurut 6epkes 253 standart .L9S *aitu se#ama <0; hari+
7# E8a(uas uasi M4 M4 a# >ambaan Tidak ada ham)atan karena pen&enda#ian mutu di ruan&an (#am)o*an 'S ,atoe# ,atoe#
sudah sudah ter#aksa ter#aksana na den&an den&an )aik- ha# terse)ut terse)ut di)ukti di)uktikan kan den&an
minima#n*a an&ka resiko deku)itus- resiko #e)itis- n*eri- resiko jatuh+
b# Du%ungan Baikn*a mutu di ruan&an ruan&an (#am)o*an 'S ,atoe# ada#ah hasi# dari dukun&an dari dari Kepa#a Kepa#a 'uan&an 'uan&an-- D#ini D#inia# a# Instru Instrutu turere- Pem)im Pem)im)in )in& & .kademi .kademik k dan teman " teman *an& te#ah mem)eri masukan dan )ekerja sama den&an )aik se#ama praktek manajemen+ %a# *an& di#akukan untuk mendapatkan hasi# 2<8
mutu *an& )aik ada#ah den&an ara men&eek &e#an& pasien- men&eek tan&&a# pemasan&an inus- mem)antu mo)i#isasi pasien- dan men&kaji ska#a resiko jatuh setiap ka#i ada pasien )aru+
2 ! :
BAB 4 SIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN Sesuai Sesuai den&an den&an tujuan tujuan umum umum prakti praktik k manaje manajemen men kepera keperawat watan an *aitu *aitu mahasiswa dapat men&erti prinsip0prinsip manajemen keperawatan dan mampu me#aku me#akukan kan pen&e# pen&e#o#a o#aan an unit unit pe#a*a pe#a*anan nan kepera keperawat watan an den&an den&an mode# mode# asuhan asuhan kepe kepera rawa wata tan n
pro proes esio iona na##
sesu sesuai ai
den& den&an an
kons konsep ep
dan dan
#an& #an&ka kah" h"#a #an& n&ka kah h
manaje manajemen men keperaw keperawata atan n den&an den&an pendeka pendekatan tan proses proses pen*e#e pen*e#esai saian an masa#a masa#ahhmaka dapat disimpu#kan )ahwa tujuan sudah ter#aksana+ ".
M+ / an an3 2<5
.p#ikasi .p#ikasi struktur struktur or&anisas or&anisasii )erdasarkan )erdasarkan MPKP te#ah di#aksanaka di#aksanakan n den&an men&&unakan men&&unakan mode# #ri'ary nursing den&an den&an +o descri#tion *an& je#as antara kepa#a ruan&an- perawat primer-perawat assoiate+ 'ata0rata B9' se#ama 8 ju#i0 15 ju#i 21! se)an*ak !5R sesuai den&an ruan& ke#o#aan+ Sedan&kan rata0rata rata0rata 2 ! :
jum#ah ke)utuhan tena&a perawat menurut depkes sesuai ruan& ke#o#aan se)an*ak 7 oran&+ #. M, / aterial aterial 3 Se#a Se#ama ma prak prakte tek k untu untuk k a#at a#at dan dan pras prasar aran anaa ruan ruan&a &an n maha mahasi sisw swaa han* han*aa menam)ahkan den&an )uku administrasi dan nurse *it sederhana+ sederhana+ *. M- / ethde ethde3 a. MPKP *an& diterapkan saat praktek manajemen ada#ah mode# Primar* Primar* Nursin& Nursin& *an& mana rata0rata rata0rata peni#aian peni#aian kinerja kepa#a kepa#a ruan&an ruan&an se)an* se)an*ak ak :5R:5R- rata0r rata0rata ata peni#a peni#aian ian kinerj kinerjaa Perawa Perawatt primer se)an*ak ! R dan rata0rata peni#aian kinerja perawat a ssoiate se)an*ak !1-< R R Tim)an& terima te#ah di#aksanakan den&an )aik
b.
o#eh o#eh ke#omp ke#ompok ok sesuai sesuai den&an den&an prosed prosedur ur *an& ada- den&an den&an rata0r rata0rata ata eektiitas pe#aporan tim)an& terima pershi se)an*ak :7 R sedan&kan eek eekti tii ita tass pen&& pen&&un unaan aan dan dan penu# penu#is isan an SB.' SB.' memi memi#i #iki ki rata rata0r 0rat ataa se)an*ak:R+ Sen Sentra#isasi
c.
di#aks di#aksanak anakan an
o)a o)at
se)a& )a&ian
)esa esar
te#ah
sesuai sesuai den&an den&an prosed prosedur ur *an& *an& adadan adadan men*es men*esuai uaikan kan
ke)ijak ke)ijakan an rumah rumah sakit sakit meski meski da#am da#am pe#aks pe#aksaan aann*a n*a )e#um )e#um optima optima#+ #+ Peni#aian pe#aksanaan sentra#isasi o)at se)an*ak 57R sesuai+ %a# ini karen karenaa kuran& kuran&n* n*aa keper kepera* a*aa aan n diri diri dan dan komu komuni nikas kasii eek eekti ti dari dari d.
mahasiwa *an& )e#um optima#+ 'onde keperawatan sudah di#aksanakan di#aksanakan den&an )aik dan sudah sesuai den&an prosedur *an& ada se)an*ak !2-8R sesuai tahapan ronde keperawatan+ Meski da#am mahasiwa )e#um )isa
e.
men&ikuti perkem)an&an pasien ke ID4+ 6ishar&e 6ishar&e p#annin& sudah di#aksanakan di#aksanakan den&an )aik 5!-!R3- sesuai den&an prosedur *an& ada mu#ai dari pasien pertama masuk ruan&an- se#ama dirawat dan ketika pasien akan pu#an&+ Sementara *an& da#am kate&ori kuran& 11-!R3 dikarenakan 2 2<<
pasien ada#ah pasien )aru+ 6a#am pe#aksanaan Discharge Planning se# se#ama ama masa asa per perawat awatan an den& den&an an pem) pem)er eriian ealth ducation diupa*a diupa*akan kan untuk untuk memper memperhat hatika ikan n semua semua pasien pasien di ruan&an ruan&an *an& *an& )ersan&kutan sehin&&a tidak okus pada sa#ah satu pasien saja+ Super?isi sudah di#aksanakan den&an )aik o#eh f.
2 ! :
kepa#a ruan&- )e)erapa tindakan *an& disuper?isi diantaran*a ada#ah pe#aksanaan injeksi intra ?ena se)an*ak !
4.
M.KP ada#ah den&an mode# %/ + M7 / ney ney3 %as %asi# o)se o)serr?as ?asi dar dari tan& tan&&a &a## 8 Ju#i u#i 21! 21! sampa ampaii 18 Ju#i u#i 21! 21! didapatkan data )ahwa- sum)er pem)ia*aan ruan&an dan sistem pem)a*aran 'awat 'awat inap inap di 'uan& 'uan& (#am)o (#am)o*an *an 'S ,atoe# ,atoe# )erasa# )erasa# dari dari )ia*a )ia*a sendir sendirii se)an*ak 1;-2 R untuk pasien umum dan !-! R pem)a*aran pasien BPJS+ Pem)a*aran di kasir rawat ja#an+ 6an pasien ke#o#aan tidak ada *an& naik ke#as - pem)a*aran )erdasarkan ke#as masin&0masin&-
5.
M4 / ar+et ar+et 3 Tin&kat Kepuasan pasien *an& te#ah dise)arkan pada 1 pasien dari 1: pasien ke#o#aan di dapatkan ni#ai tertin&&i se)an*ak : pasien : R3 merasa san&at puas terhadap pe#a*anan dan se)an*ak 7 pasien 7R3 merasa puas+
2<:
Sedan&ka Sedan&kan n india indiator tor mutu mutu *an& *an& didapa didapatka tkan n se#ama se#ama M.KP M.KP se)a&ai se)a&ai )erikut $ kejadian *an& tidak diin&inkan d iin&inkan ditemukan dari 1: pasien ke#o#aan ada#ah 1: pasien R3 tidak terjadi deu)itus- 27-57 R pasien men&a#ami #e)itis- 15 pasien !! R3 )erisiko jatuh rin&an- 2 pasien 12 R3 )eresiko 2 ! :
jatuh sedan& - 5 pasien 2;-8 R3 memi#iki skor n*eri sedan& 12 pasien :- menin&&a#3 menin&&a#3 di temukan temukan rata " rata a#os ada#ah 7 hari+ %a# ini menunjukkan menunjukkan .L9S da#am kate&or kate&orii )aik+ )aik+ Sedan&k Sedan&kan an menuru menurutt 6epkes 6epkes 253 253 standar standartt .L9S .L9S *aitu *aitu se#ama <0; hari+
SARAN Berdasarkan pen&a#aman *an& kami dapat se#ama se#ama praktik Proesi Ners Mana Manaje jeme men n Kepe Kepera rawa wata tan n STIK STIKES ES Bina Bina Seha Sehatt PPNI PPNI Mojo Mojoke kert rto o di ruan ruan& & (#am)o*an- kami dapat mem)erikan saran se)a&ai )erikut$ 1+ Ba&i a&i ruan& uan&an an$$ a. Ba&i perawat di ruan&an diharapkan ketika me#akukan tim)an& terima dapa dapatt me#a me#aku kuka kan n tim) tim)an an& & teri terima ma den& den&an an )aik )aik dan dan sesu sesuai ai S9P S9P men&&un men&&unaka akan n komuni komunikas kasii SB.' SB.' dan saat saat di#aku di#akukan kan ?a#ida ?a#idasi si pada pada pasien hendakn*a perawat ju&a memperkena#kan diri ke pasien setiap ka#i shi+ 6an )e)erapa item serin& ter#upadi sampaikan seperti $ #ama hari rawat-sert dia&nose keperawatan *an& munu#+ b. 4ntu 4ntuk k pe#a pe#aks ksan anaa aan n Discharge diharapkan pkan perawa perawatt dapat dapat Discharge #lanning dihara me#akukan me#akukan den&an )aik dan sesuai prosedur prosedur *an& ada mu#ai dari pasien awa# awa# masu masukk- se#a se#ama ma dira dirawa watt dan keti ketika ka pasi pasien en pu#an pu#an&+ &+ Pem) Pem)er eria ian n edukasi kesehatan kepada pasien hendakn*a di#akukan se#ama pasien dira dirawa watt dan dan keti ketika ka pu#a pu#an& n& pera perawa watt mem) mem)er erika ikan n leaflet pada pada setiap setiap pasien
se)a&ai
sarana
untuk
menin&katkan
pen&etahuan
dan
kemandirian kemandirian pasien dan ke#uar&a+ Pe#aksaan harusn*a den&an media *an& #e)ih interakti+ 6an di#akukan #e)ih optima# pada pasien pu#an&+ 2
c. 6iharapkan )a&i kepa#a ruan&an maupun untuk me#aksanakan super?isi
n*ata n*ata sea seara ra ruti rutin n seti setiap ap hari hari atau atau seti setiap ap min&& min&&u u dan dan terj terjad adwa# wa#++ Pe#ak Pe#aksa sakn knaa aan n supe super? r?is isee pada pada seti setiap ap tind tindak akan an keper keperaw awat atan an *an& *an& di#a di#akuk kukan an o#eh o#eh pera perawa watt pe#a pe#aks ksan anaa dan dan dikom dikomuni unika kasi sikan kan se)e se)e#u #um m pe#aksanaan sehin&&a perawat pe#aksana dapat mempersiapkan diri+
2 ! :
Pe#aksanaan super?isi didokumentasikan di )uku super?isi dan hasi#n*a se)aikn*a di sampaikan kepada perawat *an& disuper?isi untuk e?a#uasi kinerj kinerja+ a+ Se)aikn Se)aikn*a *a pem)er pem)erian ian reward reward ju&a ju&a pentin& pentin& untuk untuk mem)er mem)erii moti?asi kerja pada sta perawat++ d. 6iharapkan 6iharapkan pada pe#aksanaan pe#aksanaan sentra#isasi sentra#isasi o)at se)aikn*a se)aikn*a di #akukan den&an den&an optima#optima#- ada )e)rapait )e)rapaitem em a#ur sentra#i sentra#isas sasii
*an& *an& serin& serin& di
#a#aikan- *akni )e#um di #akukkann*a penandatan&anan pem)erian o)at+ e. 6iharapkan untuk pen&isian dokumentasi sesuai den&an S9.P *an& terinte&rasi dan diperje#as tentan& dia&nosa keperawatan *an& munu# serta e?a#uasi keperawatan disesuaikan den&an ormat *an& ada+ f. Pe#aksanaan 'onde keperawatan diharapkan di#akukan ketika ruan&an menemukan masa#ah *an& tidak )isa dise#esaikan o#eh perawat ruan&an dan dan diha dihara rapk pkan an ada ada jadw jadwaa aa## khus khusus us tent tentan an& & pe#a pe#aks ksan anaa aan n rond rondee keperawatan den&an me#i)atkan proesi #ain diantaran*a ada#ah dokterarmas armasii- ah#i ah#i &iCi &iCi atau atau reha)i reha)i#i #itas tasii medis medis jika jika diper# diper#ukan ukan++ Se)aik Se)aikn*a n*a ronde keperawatn di#akukan 1 )u#an seka#i - dan direnanakan+ %a# ini )ermanaat
se)a&ai
media
pem)e#ajaran
dan
pene#itian
untuk
menin&katkan pen&etahuan #intas proesi tentan& kasus0kasus )erat dan #an&kah+ 2+ Ba&i Ba&i Maha Mahasi sisw swa$ a$ a3
Se)aikn*a #e)ih )an*ak )e#ajar #a&i tentan& MPKP dan jo) deisription dari masin&0masin& tu&as-
)3
Penin&katan sikap tan&&un&jawa) dan disp#in waktu akan peran dan tu&ass *an& akan dija#anin*a
2<;
3
Se) Se)aikn* kn*a
mahasiswa
menin&katk atkan
kepera*aan
dirin*a n*a
dan
komunikasi eektin*a a&ar mampu )ersain& dan siap terjun di dunia kerja d3 2 ! :
Se)a Se)aik ikn* n*aa maha mahasi sisw swaa meni menin& n&ka katk tkan an rasa rasa empa empath th* *- ari arin& n& terh terhad adap ap pasienn*a &una mem)erikan asuhan keperawatn *an& ho#isti )aik isik maupun psikis *an& jaran& diperhatikan-
e3
pen&e pen&e#o #o#a #aan an sentr sentra# a#is isas asii o)at o)at sepen sepenuhn uhn*a *a dan #e)i #e)ih h memah memahami ami pros proses es mana manaje jeme men n ruma rumah h saki sakitt teru teruta tama ma pada pada M7 met metho hod3 d3 a&ar a&ar #e)i #e)ih h terampi# dan apa *an& sudah didapatkan se#ama praktik di rumah sakit dapat )ermanaat dan )isa diterapkan dimas*arakat+
2: