Hipofisis (Inmunohistoquimica vs Clínica) • En general buena correlación (GH, PRL, ACTH) • Gonadotropinomas pueden ser clínicamente no secretores • Hay tumores que producen poca hormona • Tumores no secretores pueden asociarse a aumento de PRL por bloqueo del tallo.
Adenoma Invasivo de Hipofisis • 10 – 30% • Infiltran duramadre, hueso, seno esfenoidal, seno cavernoso
Apoplejia pituitaria • Infrecuente • Necrosis isquemica del adenoma por compromiso de espacio en silla turca • En adenomas grandes, generalmente no secretores • Cuadro clínico agudo
Craneofaringioma • • • •
Infrecuente Intra o supraselar Originado en restos bolsa de Rathke Similar a tumores de origen dentario
Necrosis isquémica pituitaria • • • • •
Causa hipopituitarismo Shock Necrosis puerperal (Sd Sheehan) Por oclusión vascular a nivel del tallo A veces de asocia a Sd de silla turca vacía