BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN PEMULASARAN JENAZAH RUMAH SAKIT DR. KARIADI Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM NO:
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Semarang Semarang melalui melalui suratnya suratnya tanggal tanggal 10 November November 2012, No Pol LP/84/X/2012/ LP/84/X/2012/JATEN JATENG/RES G/RES SMG/SEK KDW yang ditandatangani oleh Maryono, S.H., pangkat AKP, NRP 67480084, dan diteri diterima ma tangga tanggall 10 Novemb November er 2012 pukul 15.00 WIB, WIB, maka maka dengan dengan ini saya, saya, dr. Birong, Birong, sebagai sebagai dokter dokter yang yang bekerj bekerjaa pada pada Rumah Rumah Sakit Sakit Umum Umum Pusat Pusat Dokter Dokter Kariad Kariadii Semara Semarang, ng, menerangkan menerangkan bahwa pada tanggal tanggal 10 November 2012 pukul 15.30 WIB di Instalasi Instalasi Jenazah Ruma Rumah h Saki Sakitt Umum Umum Pusa Pusatt Dokt Dokter er Kari Kariad adii Sema Semara rang, ng, tela telah h meme memeri riks ksaa jena jenaza zah h yang yang berdasarkan surat permintaan tersebut diatas, tanpa identitas, berumur kurang lebih 20 tahun, jenis kelamin laki-laki, bahwa orang tersebut ditemukan meninggal pada hari Jumat tanggal 10 November 2011 di pinggir sungai Kenangan Semarang --------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN : ------------------------------------------------------------------------Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut,ditemukan fakta-fakta sebagai berikut A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH : -----------------------Identitas Umum Jenazah :--------------------:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------•
•
Jenis kelamin : laki-laki------------------laki-laki--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
•
Umur : kurang lebih dua puluh tahun-------------------------------tahun--------------------------------------------------------------------
•
Berat badan : lima puluh empat kilogram----------------------------kilogram-----------------------------------------------------------------
•
Panjang badan : seratus enam puluh delapan sentimeter-----------------sentimeter-----------------------------------------
•
Warna kulit : sawo matang--------------------matang-------------------------------------------------------------------------------------------------------
•
Ciri rambut : rambut pendek, lurus, warna hitam-------------------hitam--------------------------------------------------------
•
•
Keadaan gizi : kesan gizi cukup ( indeks massa tubuh sembilan belas koma satu kilogram per meter persegi)------------------persegi)-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Identitas Khusus Jenazah :------------------:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------•
Tato : tidak ada----------------------ada----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
•
•
•
•
•
Jaringan parut : tidak ada--------------------------------------------------------------Tahi lalat : tidak ada-------------------------------------------------------------------Tanda lahir : tidak ada----------------------------------------------------------------Penutup Jenazah : Penutup jenazah warna putih polos, bahan katun dengan tulisan “RSUP dr. Kariadi”. Panjang dua ratus sentimeter, lebar seratus dua puluh sentimeter -----------------------------------------------------------------------Pakaian : Terdapat satu buah kaos lengan pendek, bewarna putih, merek “YOU MAN”, ukuran “S”, terdapat tulisan “JOGJA UNITED” warna hijau di bagian depan kaos. •
Terdapat satu buah celana pendek bewarna hitam, berbahan jeans, merek “CTG”, ukuran tiga puluh, terdapat dua buah kantong di bagian depan dan dua buah kantong di bagian belakang, terdapat logo “YM” di bagian kantong belakang. •
Celana dalam warna biru merek “RIDER”, ukuran “M”, terdapat bercak darah di bagian belakang. •
Benda di samping jenazah : tidak ada-----------------------------------------------Lain-lain : tidak ada--------------------------------------------------------------------B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN: ------Lebam mayat : terdapat pada seluruh bagian wajah,dada dan perut, tidak hilang dengan penekanan------------------------------------------------------------------------------------------•
•
•
•
•
Kaku mayat : terdapat pada lawan--------------------------------
kelopak
mata,
rahang,
mudah
di
Pembusukan : terdapat pada kepala dan perut kanan bawah---------------------------------
C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR : ------------------------------Permukaan Kulit Tubuh :-----------------------------------------------------------------------•
•
Kepala :-----------------------------------------------------------------------------------•
Rambut : warna hitam, lurus, dan pendek-----------------------------------
•
Daerah berambut : tidak ada kelainan-----------------------------------------
•
Wajah : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------
•
Dahi : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
•
Mata :------------------------------------------------------------------------•
• •
•
Alis mata : tipis, warna hitam , tidak ada kelainan--------------------------Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan-------------------------------Kelopak mata : tidak ada kelainan-----------------------------------------Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan ---------------------------------
•
•
•
•
Selaput biji mata : tidak ada kelainan--------------------------------------Selaput bening mata : keruh------------------------------------------------Pupil mata : Sulit dinilai ----------------------------------------------------Pelangi mata : Sulit dinilai---------------------------------------------------
•
Pipi : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
•
Hidung :--------------------------------------------------------------------------• •
•
Bentuk hidung : Tidak ada kelainan---------------------------------------Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan------------------------------Lubang hidung : pada kedua lubang hidung tampak cairan berwarna kecoklatan yang bertambah banyak bila dada ditekan atau kepala dimiringkan-------------------------------------------------------------------Telinga :--------------------------------------------------------------------------
•
•
•
•
Bentuk telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan. -----------------------------Lubang telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------Mulut : Keluar buih bercampur lumpur yang keluar semakin banyak saat dada ditekan ------------------------------------------------------------------------
•
•
•
•
•
•
•
•
Bibir atas : tampak kebiruan--------------------------------------------------Bibir bawah : tampak kebiruan-----------------------------------------------Selaput lendir mulut : tampak kebiruan-------------------------------------Lidah : lidah tergigit oleh gigi – geligi---------------------------------------Gigi geligi :----------------------------------------------------------------------Gigi rahang atas : lengkap , gigi geraham belakang lengkap kiri dan kanan. ------------------------------------------Gigi rahang bawah : lengkap, gigi geraham belakang lengkap kiri dan kanan. ------------------------------------------Langit – langit mulut : tidak ada kelainan-----------------------------------Lain – lain : tidak ada kelainan-------------------------------------------------
Leher : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------
•
Dada : terdapat tiga buah luka memar pada dada bagian kanan, warna kebiruan, bentuk tidak teratur-------------------------------------------------------------------------
•
•
•
Luka memar pertama terletak enam belas sentimeter dari garis tengah tubuh dan dua sentimeter di atas garis yang melewati puting susu kanan. Ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter---------------------------------------Luka memar kedua terletak tiga belas sentimeter dari garis tengah tubuh dan empat sentimeter di bawah garis yang melewati puting susu kanan. Ukuran
•
•
panjang empat koma lima sentimeter, lebar tiga sentimeter--------------------------Luka memar ketiga terletak dua belas sentimeter dari garis tengah tubuh dan lima sentimeter di bawah garis yang melewati puting susu kanan. Ukuran panjang dua koma lima sentimeter, lebar dua sentimeter----------------------------Punggung : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
•
Pinggang : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
•
Perut : tidak ada kelainan----------------------------------------------------
•
Bokong : ---------------------------------------------------------------------------•
•
•
•
•
•
Bokong kiri: tidak ada kelainan----------------------------------------------------Bokong kanan: tidak ada kelainan--------------------------------------------------Dubur: ------------------------------------------------------------------------------Lingkaran dubur: tidak ada kelainan-------------------------------------------Liang dubur: tidak ada kelainan----------------------------------------------------Anggota gerak :---------------------------------------------------------------------Anggota gerak atas : ----------------------------------------------------------------•
•
Kanan: kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, jaringan dibawah kuku tampak kebiruan------------------------------------------------------------Kiri : kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, jaringan dibawah kuku tampak kebiruan-------------------------------------------------------------
Anggota gerak bawah : -------------------------------------------------------------•
•
•
Kanan : kulit telapak kaki tampak basah dan keriput, jaringan di bawah kuku tampak kebiruan, terdapat beberapa luka lecet pada daerah tungkai bawah, berbentuk tidak teratur, ukuran luka lecet terbesar panjang empat sentimeter,lebar satu koma lima sentimeter dan luka yang terkecil dengan ukuran panjang satu sentimeter lebar satu sentimeter------------------------Kiri : kulit telapak kaki tampak basah dan keriput, jaringan di bawah kuku tampak kebiruan-------------------------------------------------------------
Alat kelamin : Laki-laki--------------------------------------------------------------•
Batang pelir: sudah disunat, tidak ada kelainan--------------------------------
•
Buah pelir: teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan---------------------
D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM:-------------------------------•
Rongga Kepala:------------------------------------------------------------------------------
•
Kulit kepala dalam : tidak ada kelainan-----------------------------------------------
•
Tengkorak : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
•
Selaput keras otak : tidak ada kelainan-----------------------------------------------
•
Selaput lunak otak: tidak ada kelainan------------------------------------------------
•
•
•
•
•
Otak besar : berat seribu tiga ratus gram, panjang sembilan belas sentimeter, lebar sebelas sentimeter, tinggi lima sentimeter. Jaringan otak melebar, cekungan-cekungan otak tampak lebih dalam. Perabaan lunak. Pada irisan penampang terdapat bintik perdarahan, batas antara bagian abu-abu dan putih tegas------------Otak kecil : berat dua ratus gram, panjang tiga belas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tinggi dua sentimeter. Perabaan lunak. Pada irisan penampang terdapat bintik perdarahan ----------------------------------------------------------------Batang otak : berat seratus gram, panjang enam sentimeter, lebar tiga sentimeter, tinggi dua sentimeter. Perabaan lunak. Pada irisan penampang terdapat bintik perdarahan -----------------------------------------------------------------------------------
Leher bagian dalam :------------------------------------------------------------------------------•
Kulit bagian dalam : tidak ada kelainan------------------------------------------------
•
Lidah : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------
•
Kerongkongan : ditemukan buih halus disertai pasir , lumpur---------------------
•
Tenggorokan tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
•
Tulang rawan lidah : tidak ada kelainan-----------------------------------------------
•
Tulang rawan gondok : tidak ada kelainan--------------------------------------------
•
Kelenjar gondok: tidak ada kelainan --------------------------------------------------
•
Kelenjar getah bening : tidak ada kelainan--------------------------------------------
Rongga dada: -------------------------------------------------------------------------------------•
•
•
Bawah kulit daerah dada : tidak ada kelainan----------------------------------------Otot dinding dada : terdapat resapan darah pada bagian kanan dada pada iga keenam------------------------------------------------------------------------------------Tulang dada : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
•
Tulang rusuk : tidak ada kelainan------------------------------------------------------
•
Paru-paru :--------------------------------------------------------------------------------
Paru-paru kanan terdiri dari tiga baga, permukaan licin, berwarna merah gelap, tepinya tumpul. Berat delapan ratus gram, panjang dua puluh koma lima sentimeter, lebar dua belas senti meter, tebal empat senti meter. Pada perabaan kenyal,terdapat krepitasi saat ditekan. Pada pengirisan terdapat buih halus disetai darah gelap encer ------------------------------------------------------Paru-paru kiri terdiri dari dua baga, permukaan licin, berwarna merah gelap, tepinya tumpul. Berat tujuh ratus enam puluh gram Panjang sembilan belas sentimeter lebar lima belas sentimeter, tebal empat sentimeter. Pada perabaan kenyal,terdapat krepitasi saat ditekan. Pada pengirisan terdapat buih halus bercampur darah merah gelap encer.------------------------------------------------Jantung :------------------------------------------------------------------------------------Berat empat ratus gram, panjang dua belas sentimeter, lebar dua belas koma lima sentimeter, tinggi tiga sentimeter. Permukaan otot jantung terdapat bintik perdarahan, pembuluh nadi jantung tidak tersumbat dan dindingnya tidak menebal------------------------------------------------------------------------------------Jantung kanan: katup serambi bilik kanan berjumlah tiga buah dengan lingkar katup tujuh sentimeter. Katup pembuluh nadi paru lima sentimeter. Tebal otot bilik kanan jantung satu sentimeter.--------------------------------------------------Jantung kiri: katup serambi bilik kiri jantung sejumlah dua buah dengan ukuran lingkar katup sembilan koma lima sentimeter. Katup pembuluh nadi besar enam koma lima sentimeter. Tebal otot bilik kiri jantung satu koma delapan sentimeter. Sekat jantung tidak ada kelainan. ----------------------------Kandung jantung tampak tidak ada kelainan dan terdapat cairan kandung jantung kurang lebih dua puluh milimeter.-----------------------------------------------------Rongga perut:--------------------------------------------------------------------------------Kulit perut bagian dalam: tidak ada kelainan-------------------------------------------Tirai usus: menutupi dua pertiga permukaan usus ------------------------------------Rongga perut: tidak ada kelainan ----------------------------------------------------Lambung: tidak terdapat sisa makanan ---------------------------------------------Hati: permukaan licin, berwarna merah tua, perabaan kenyal, berat seribu seratus gram, panjang tiga puluh satu sentimeter, lebar lima belas sentimeter, tebal enam sentimeter. Penampang tidak ada kelainan. Kandung empedu tidak ada kelainan. Limpa: permukaan tidak ada kelainan, berwarna merah kecoklatan, berat seratus gram, panjang dua belas sentimeter, lebar delapan sentimeter, tebal tiga sentimeter.---------------------------------------------------------------------------Ginjal :------------------------------------------------------------------------------Ginjal kanan: berat seratus lima puluh gram, panjang sebelas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tebal tiga sentimeter,tidak ada kelainan.------------Ginjal kiri berat seratus lima puluh gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tebal dua koma lima sentimeter, tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------------------------------•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Usus tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------Rongga panggul: --------------------------------------------------------------------------Saluran kencing dan kelenjar prostat tidak ada kelainan. ------------------•
KESIMPULAN :------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh tahun, warna kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Pada pemeriksaan luar dan dalam didapatkan luka akibat kekerasan benda tumpul berupa luka memar pada dada sebelah kanan, luka lecet pada tungkai kanan bawah, serta ditemukan tanda-tandapersentuhan dengan air dan tanda-tanda mati lemas. Sebab kematian adalah tenggelam yang mengakibatkan mati lemas -------------------------PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter-----------------------------------------------------------------
Semarang, 10 November 2012 Dokter Yang Memeriksa,
dr. Birong
