PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RSUD. Dr. MOEWARDI INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL Jl. Kolonel Sutarto. Nomor 132. SURAKARTA 57126 Telp. 0271-634634 ext. 525, 526. Telp/ Fax. 0271-666952
VISUM ET REPERTUM Nomor : VER/103/IKF&ML/TGL/XI/2011 PROJUSTITIA
:
Berdasarkan surat dari Kepala Kepolisian, yang ditandatangani oleh : I Ketut Sukarda, S.H; Jabatan :. Kapolsek Karang Malang; NRP 63110098; Nomor : B/1/XI/2011/Reskrim; Klasifikasi: rahasia; Lampiran: 1 (satu) rangkap; Perihal : Permintaan visum et repertum / autopsi terhadap mayat atas nama Mrs.X, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Budiyanto, Sp.F, dokter jaga pada Instalasi Kedokteran Forensik Dan Medikolegal RSUD. Dr. Moewardi menerangkan bahwa pada hari Senin tanggal 21 November 2011 pukul 09.00 WIB Waktu Indonesia Barat bertempat di Ruang Otopsi Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal RSUD. Dr. Moewardi telah melakukan pemeriksaan luar dan dalam atas jenazah yang menurut surat Saudara :-----------------------------
Nama
:
Mrs. X
Jenis Kelamin
:
perempuan
Tmpt / tgl Lhr
:
belum diketahui
Agama
: belum diketahui
Pekerjaan
: belum diketahui
Kewarganegaraan
:
Tempat tinggal rumah
:
belum diketahui
belum diketahui
Hasil pemeriksaan itu ialah sebagai berikut :
I.
PEMERIKSAAN LUAR
1. Keadaan jenazah
:Jenazah
tak bermaterai, tidak berlabel,
terletak di atas meja porselein warna hijau dibungkus dengan kantong jenazah warna hitam bertuliskan BPBD Prov Jateng. 2. Sikap jenazah di atas meja otopsi
:Jenazah
terlentang,
dengan
muka
menghadap ke atas Lengan kanan lurus dengan tangan kanan membentuk sudut 180 derajat . Lengan kiri lurus dengan tangan kiri membentuk sudut 180 derajat. 3. Kaku jenazah
:Tidak terdapat kaku jenazah pada semua persendian. Mudah digerakkan.
4. Bercak jenazah
:Terdapat bercak jenazah di bagian punggung tidak
hilang
pada
penekanan.
Ukuran
26x30cm. Di bagian pinggul tidak hilang pada penekanan ukuran 20x10cm. Di lengan atas kiri tidak hilang pada penekanan ukuran 17x10 cm 5. Pembusukan jenazah
:didapatkan pembusukan jenazah
6. Ukuran jenazah
:panjang badan 148 cm
7. Kepala a. Rambut
:Warna hitam beruban , panjang 17 cm mudah dicabut, dalam keadaan basah
b. Bagian yang tertutup rambut
:Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang pada bagian yang tertutup rambut :Tidak terdapat luka, hematom maupun retak
c. Dahi
tulang pada bagian yang tertutup rambut Menutup . rambut mata bagian luar tidak ada. Kelopak mata bagian luar berwarna hijau
d. Mata kanan
kecoklatan, tidak ada memar, luka maupun hematom. Bagian dalam rusak karena ada pembusukan. Perabaan terasa kenyal, tidak terdapat retak tulang. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak
tulang pada bagian yang tertutup rambut Menutup . rambut mata bagian luar tidak ada. Kelopak mata bagian luar berwarna hijau kecoklatan, tidak ada memar, luka maupun Mata kiri
hematom. Bagian dalam rusak karena ada pembusukan. Perabaan terasa kenyal, tidak terdapat retak tulang. :Dari kedua lubang tidak keluar cairan, tidak didapatkan luka, hematom maupun retak tulang.
e. Hidung
:Mulut dalam keadaan terbuka, gigi tidak terlihat, lidah menjulur. Dari lubang tidak keluar cairan.Mulut atas tidak didapatkan luka
f.
Mulut
atau hematom.Mulut bawah tidak didapatkan luka
atau
hematom.Dalam
mulut
tidak
dilakukan pemeriksaan. :Tidak terdapat adanya rambut. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. :Tidak terdapat luka, hematom maupun retak g. Dagu
tulang. :Daun telinga terdapat luka robek pada telinga kanan ukuran 4x1 cm dan luka robek pada
h. Pipi
telinga kiri ukuran 3x1 cm. Tidak terdapat hematom maupun retak tulang
i.
Telinga
8. Leher
:Tidak didapatkan bekas jeratan tali. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang
9. Dada
:Terdapat
bercak
kemerahan
pada dada
sebelah atas kiri ukuran 10x6 cm. Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Pada ketukan terdengar suara redup. 10. Perut
:Permukaaan lebih tinggi dari permukaaan dada. Pada perut sebelah kiri bawah terdapat terlihat warna hijau kehitaman. Pusat datar.
Terdapat luka lecet ukuran 5x4 cm pada bagian perut kiri bawah dan luka lecet ukuran 2x2 pada perut kanan atas. Pada perabaan teraba kenyal. Pada ketokan terdengar redup. 11. Alat kelamin
:jenis kelamin perempuan. Rambut kelamin warna hitam keriting, panjang 3 cm mudah dicabut. Dari lubang kemaluan tidak keluar cairan. Terdapat pengelupasa kulit pada vulva.
12. Anggota gerak atas Kanan :Lengan atas terdapat kulit terkelupas ukuran 13x6 cm berjarak 3 cm dari sendi siku, tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Lengan
bawah
terdapat
kulit
terkelupas
ukuran 17x10 cm, terdapat lukalecet
di
pergelangan tangan kanana ukuran 3x6 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang. Tangan tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. : Lengan atas terdapat kulit terkelupas ukuran 13x8 cm, tidak terdapat luka, hematom Kiri maupun retak tulang. Lengan bawah terdapat luka lecet ukuran 6x4 cm jarak 12 cm dari sendi siku, hematom maupun retak tulang. Tangan terdapat kulit terkelupas ukuran 2x2 cm tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. 13. Anggota Gerak bawah Kanan : Paha tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Tungkai bawah tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Kaki terdapat luka lecet ukuran 3x0,5 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang.
: Paha terdapat luka memar ukuran 16x10 cm Kiri jarak 6 cm dari lutut, lutut terdapat luka lecet ukuran 4x2 cm, tidak terdapat retak tulang. Tungkai bawah tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Kaki terdapat luka lecet ukuran 3x0,5 cm tidak terdapat hematom maupun retak tulang. 14. Punggung
:Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
15. Pantat
:tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang.
16. Dubur
:Tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. Sekitar dubur keluar cairan merah kehitaman, terdapat massa ukuran 10x6 cm, warna merah kecoklatan, konsistensi kenyal lunak.
17. Anggota tubuh yang lain
II.
:Tidak ada kelainan
PEMERIKSAAN DALAM 1. Setelah kuli dada dibuka
-tinggi diafragma kanan pada setinggi ruang intercostal (antar ruang rusuk) enam dan kiri setinggi ruang intercostals enam. -setelah tulang dada diangkat, bagian jantung tak tertutup paru-paru bagian atas 6 cm dan bawah 14 cm -tulang dada bagian dalam tidak terdapat luka, hematom maupun retak tulang. -paru-paru
kanan
/
kiri
tak
ada
perlekatan dengan dinding bagian dalam mudah dilepas. -dalam rongga dada tak terdapat cairan
2. Jantung
-Kantong jantung dibuka di dalam tidak terdapat cairan. -ukuran jantung 16x11x3 cm berat 175 cm -warna kuning kemerahan konsistensi kenyal tertutup jaringan lemak -pada pembukaan jantung : lubang antara bilik kiri dan serambi kiri dan lubang antara bilik kanan dan serambi kanan selebar 11 cm. -keadaan klep jantung warna coklat, tidak terdapat luka, pada perabaan kenyal -otot papilaris tak ada kelainan -dalam ruang jantung tak ada kelainan -tebal otot jantung tak ada kelainan -tebal otot bilik kiri 1,5 cm, bilik kanan 1 cm. -aorta lingkaran 8cm, klepnya warna putih kemerahan -arteri pulmonalis dibuka ukuran ukuran lingkaran 7 cm klepnya putih kemerahan
3. Paru-paru kanan
-Terdiri satu baga. Tiap bagian ada perlekatan mudah dilepaskan, warna merah kehitaman, konsistensi kenyal. Tepi tajam, permukaan berbenjol-benjol. -ukuran 26x14x1,5cm. Berat 175 gram -pada pengirisan warna jaringan merah kehitaman dan pada pemijatan keluar buih. -Terdiri dari dua baga Tiap bagian ada perlekatan mudah dilepaskan, warna
Paru – paru kiri
merah kehitaman, konsistensi kenyal.
Tepi tajam, permukaan berbenjol-benjol. -ukuran 25x12x1 cm. Berat 125 gram. -pada pengirisan warna jaringan merah kehitaman dan pada pemijatan keluar buih.
4. Pada
pengambilan
alat-alat : tidak didapatkan cairan
dalam ruang perut 5. Lambung
:tampak menggelembung, terisi banyak udara.
Berat
50
gram,
ukuran
23x12x5cm -Pada
pemeriksaan
ditemukan
benda
mikroskopis
air
(pasir)
dalam
lambung Usus
-penggantung usus
berwarna merah
kehitaman
6. Leher
-pada pembukaan leher terlihat warna kemerahan.
Didapatkan
pasir
pada
trachea.
7. Lidah
Ukuran 11x6. Warna hijau kehitaman. Konsistensi kenyal. Tidak terdapat luka.
8. Kepala
:Kulit
kepaladibuka
tidak
terdapat
pendarahan di atas selaput otak, tidak terdapat retak tulang. Selaput otak dibuka otak sudah hancur.
III.
KESIMPULAN Korban adalah seorang wanita dengan identitas yang tidak jelas dan tidak dikenal. Saat kematian korban diperkirakan tiga sampai empat hari sebelum saat pemeriksaan. Korban meninggal karena mati lemas akibat sumbatan jalan nafas atas akibat tenggelam
IV.
PENUTUP Demikian visum et repertum ini dibuat dengan mengingat sumpah pada waktu menerima jabatan berdasarkan Lembaran Negara Nomor 350 tahun 1937 dan Undang-undang Nomor 8 Tahun 1981. Surakarta, 21 November 2011 Dokter Pemeriksa,
Budiyanto, dr, Sp.F
