TAT TATALAKSANA PEMBUATAN PEMBUATAN VISUM et REPERTUM PSIKIATRIKUM * Dr. Evalina Asnawi SpKJ Penda!l!an
Di dalam Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP) pasal 44 ayat (1) disebutkan “Barang “Barang siapa melakukan perbuatan yang tidak dapat dipertangg dipertanggungka ungkan n kepadanya kepadanya karena jiwanya aat dalam pertumbu!an atau terganggu karena penyakit tidak dipidana" Berkaitan dengan pasal tersebut di atas # d$kter %pesialis Ked$kteran &iwa (d$kter %pK&) 'psikiater dapat memb memban antu tu
!akim !akim
dengan dengan
meng mengem emuk ukak akan an
unsu unsurr-un unsu surr
yang yang
dapa dapatt
mene menent ntuk ukan an
pertanggunganjawaban terperiksa Disad Disadar arii ba!w ba!waa buka bukanl nla! a! tugas tugas d$kt d$kter er %pK& %pK& yang yang memb membua uatt Visum isum et Repert Repertum um Psychiatricum ( Psychiatricum (VeRP VeRP ) untuk menentukan pertanggungjawaban terperiksa karena pengertian itu bukanla! pengertian dalam disiplin ilmu kese!atan Penentuan pertanggungjawaban tersebut adala! !ak dari !akim pengadilan %emakin meningkatnya kuantitas dan kualitas kasus pelanggaran !ukum yang diduga dilakukan dilakukan $le! $rang dengan dengan ganggua gangguan n jiwa# jiwa#
penegak penegak !ukum !ukum makin merasakan merasakan perlunya perlunya
mendapat bantuan dari psikiater Bantuan tersebut antara lain dalam bentuk bentuk VeRP %ebagai %ebagai k$nsekuensinya kualitas pelayanan dala m pr$ses pembuatan e*P e*P perlu ditingkatkan Pada +$rks!$p +$rks!$p ini# akan dibiarakan dibiarakan seara seara singkat singkat tentang tentang ,atalaks ,atalaksana ana Pembuatan Pembuatan isum et *epertum Psikiatrikum# meliputi alur dan ketentuan pembuatan e*P serta $rmat e*P Landasan "!#!$
1 Kitab Kitab Undan Undang-u g-unda ndang ng Hukum Hukum Pida Pidana na (KUHP (KUHP). ). pasal 44 tentang pertanggungjawaban sese$rang yang karena jiwanya aat dalam • pertumbu!an atau terganggu terganggu karena penyakit tidak dipidana pasal 4/ ayat 0 • pasal / tentang penganiayaan yang menyebabkan luka berat# yang sala! satu s atu kriterianya • adanya gangguan daya pikir selama empat minggu lebi! 0 UU 2$ 3 ' 1/31 1/31 tent tentang ang Huku Hukum m ar araa Pidana Pidana (KUH (KUHP) P) Pasal 1# butir 03 tentang keterangan a!li • Pasal 5# ayat 1 tentang penyidik mempunyai wewenang mendatangkan se$rang a!li • Pasal 67 tentang tersangka'terdakwa ber!ak mengajukan saksi sese$rang yang memiliki • kea!lian k!usus Pasal 10 tentang penyidik dapat minta pendapat $rang a!li atau $rang yang memiliki • kea!lian k!usus
1
888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888 9 +$rks!$p P:;BU,2 <%U; et *:P:*,U; P%=>H<,*<>U; dan %<;U?%< %K%< H?< Di H$tel Prine Kusuma %a!id # %$l$,anggal 17 pril 010
Pasal 161# ayat 1 tentang saksi a!li tanpa alasan yang sa! men$lak untuk bersumpa! atau berjanji Pasal 15# ayat 1 tentang karena pekerjaan# !arkat martabat atau jabatannya yang wajib • menyimpan ra!asia dapat minta dibebaskan untuk memberi keterangan sebagai saksi Pasal 15/# ayat 1 tentang d$kter a!li ked$kteran ke!akiman atau d$kter atau a!li lainnya • wajib memberikan keterangan a!li demi keadilan Pasal 13# ayat 1 tentang !akim ketua sidang dapat minta keterangan a!li • Pasal 13# ayat 0 tentang terdakwa atau penasi!at !ukum dapat mengajukan keberatan • yang beralasan ter!adap !asil keterangan a!li Pasal 13# ayat @ tentang !akim dapat memerinta!kan untuk pemeriksaan ulang • Pasal 13# ayat 4 tentang penelitian ulang dapat dilakukan $le! instansi semula dengan • k$mp$sisi yang berbeda atau instansi lain yang mempunyai untuk itu Pasal 134# ayat 1 tentang alat bukti yang sa!# !uru b tentang keterangan a!li • Pasal 136# tentang pengertian tentang keterangan a!li iala! yang se$rang a!li menyatakan • di sidang pengadilan Pasal 135 tentang surat sebagai sala! satu alat bukti yang sa!# yang dibuat $le! se$rang • a!li atas sumpa! jabatan @ UU 2$ 0@ ta!un 1//0 tentang K:%:H,2 yang akan dijabarkan dalam Peraturan Pemerinta! (PP) 4 UU 2$ 0/ ta!un 04 tentang P*K,
VeR Ps%&iatri&!$ .
2
dala! surat keterangan a!li ked$kteran jiwa yang dibuat $le! d$kter spesialis ked$kteran jiwa(psikiater) sebagai !asil pemeriksaan psikiatrik pada sese$rang yang diminta seara resmi $le! penegak !ukum untuk kepentingan peradilan %ebagai bentuk surat# e* Psy!iatrium memenu!i seperti yang dimaksud dalam pasal 135# !uru KUHP# yang bunyinya. surat keterangan se$rang a!li yang memuat pendapat berdasarkan kea!liannya mengenai sesuatu !al atau sesuatu keadaan yang diminta seara resmi daripadanya# dengan demikian e* Psy!iatrium dapat menjadi sala! satu alat bukti yang sa! sebagai surat(pasal 134 ayat (1) !uru ) Lin'#!p sasaran.
e*P diperuntukkan bagi tersangka atau terdakwa pelaku tindak pidana atau k$rban tindak pidana atau para pi!ak yang terlibat dalam masala! perdata# yang diduga menderita gangguan jiwa Dengan demikian #eteran'an psi#iater dapat berupa.
VeR Ps%&iatri&!$. sebagai bukti yang sa! N(n VeR Ps%&iatri&!$ . surat keterangan psikiater'd$kter %pesialis Ked$kteran &iwa(%pK&) Psikiater dapat juga memberikan keterangan seara lisan apabila dimintakan sebagai sa#si ali di pengadilan Pr(sed!r) al!r pe$!atan VeRP
1 Harus ada permintaan res$i se&ara tert!lis dari pem$!$n# yang ditujukan kepada kepala sarana pelayanan ked$kteran jiwa di *uma! %akit Umum Pemerinta! atau *uma! %akit &iwa Pemerinta! 0 Permintaan tertulis !arus berisi.
3
/ Pembiayaan pembuatan e* Psy!iatrium ditanggung $le! instansi pem$!$n Bila diperlukan peng$batan# pembiayaan ditanggung $le! instansi pem$!$n atau keluarga tersangka
=ang ber!ak menjadi pe$((n iala!. Pejabat atau badan'lembaga yang berwenang yang mengajukan permintaan tertulis kepada pimpinan sarana kese!atan jiwa# yaitu.
Penyidik (KUHP pasal 10). p$lisi# KPK Penuntut umum dalam !al tindak pidana k!usus (pasal 10# pasal 034) Hakim pengadilan (pasal 13# ayat 1) ,ersangka'terdakwa'k$rban melalui pejabat sesuai dengan tingkatan pr$ses pemeriksaan (pasal 13# ay 1#0#@# E 4# pasal 67) Penasi!at !ukum'pengaara melalui pejabat sesuai dengan tingkatan pr$ses pemeriksaan (pasal 13# ay 1 E 0)
Pe$!at Vis!$ et Repert!$ Ps%&iatri&!$ Psikiater (D$kter %pK&). yang memegang ijaa! spesialis ked$kteran jiwa yang diakui sa! dan memiliki surat iin praktik (%
a
d
da !ubungan keluarga sedara! atau semenda dalam garis lurus ke atas atau ke bawa! sampai derajat ketiga dengan terperiksa b %audara dari terperiksa# saudara ibu atau saudara bapak# juga kalau mempunyai !ubungan karena perkawinan# dan anak-anak terperiksa sampai derajat ketiga %uami atau isteri terperiksa# meskipun suda! bererai da kepentingan dalam perkara yang bersangkutan Instit!si)sarana pela%anan #eseatan +iwa, • •
*% &iwa Pemerinta! *%U Pemerinta!',2<'PA?*< bagian Ked$kteran &iwa
Jan'#a wa#t! pe$eri#saan
AbserCasi dilakukan selama 14 !ari.
AbserCasi dilakukan $le! d$kter pemeriksa# perawat yang bertugas pagi# siang# dan malam# semua $bserCasi diatatkan dalam buku lap$ran Bila dimungkinkan dengan close circuit television (>>,)# se!ingga $bserCasi bisa dilakukan tanpa sepengeta!uan terperiksa
4
Pemeriksaan psikiatrik# dan pemeriksaan lain yang diperlukan untuk membantu menegakkan diagn$sis seperti pemeriksaan psik$l$gik# pemeriksaan lab$rat$rium# electroencephalography (::F)# computerized tomography (>,) san $tak# Minnesota Multiphasic Personality Inventory (;;P<)
Pen'a$anan terperi#sa
;asala! yang perlu diper!atikan selama $bserCasi.
,erperiksa melakukan per$baan bunu! diri atau pe mbunu!an atau melarikan diri (perlu pengawasan yang ketat $le! tim perawat dan petugas jaga) ,erperiksa berpura-pura (perlu >>,# diskusi tim pemeriksa'tim $bserCasi# ;;P<) Pe$ia%aan
Pembiayaan pembuatan e* Psy!iatrium ditanggung $le! pem$!$n'instansi pem$!$n Penyera!an kembali terperiksa kepada pem$!$n setela! pr$ses $bserCasi selesai yaitu 14 !ari dari !ari pertama pemeriksaan terperiksa isum et *epertum Psy!iatrium disera!kan kepada pem$!$n paling lambat 14 !ari setela! pr$ses $bserCasi selesai Penjelasan Kesimpulan et * Psy!iatrium 1 da'tidak ada gangguan jiwa (deskripti) 0 paka! perilaku pelanggaran !ukum merupakan gejala'bagian gejala gangguan jiwaG @ paka! terperiksa mampu mema!ami nilai dan risik$ tindakannyaG 4 paka! terperiksa mampu memaksudkan suatu tujuan yang sadarG 7 paka! terperiksa mampu mengara!kan kemauan ' tujuan tindakannyaG isum et repertum tidak !anya berisi pendapat d$kter saja tetapi juga memuat !asil temuan $byekti karena merupakan dasar dibuatnya kesimpulan danya !asil pemeriksaan di dalam Cisum et repertum memberi peluang bagi $rang atau a!li atau d$kter lain untuk dapat menilai “kebenaran" pendapat atau menilai jalan pemikiran si pembuat Cisum et repertum Dimuatnya !asil pemeriksaan di dalam Cisum et repertum juga mendukung pasal 13 ayat (0)(@)(4) j$ pasal 67 KUHP tentang kemungkinan diajukannya a!li lain atau a!li banding P%? 13 KUHP (0) Dalam !al timbul keberatan yang beralasan dari terdakwa atau penase!at !ukum ter!adap !asil keterangan a!li sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) Hakim memerinta!kan agar !al itu dilakukan penelitian ulang (@) Hakim karena jabatannya dapat memerinta!kan untuk dilakukan penelitian ulang sebagaimana tersebut pada ayat (0) (4) Penelitian ulang sebagaimana tersebut pada ayat (0) dan ayat (@) dilakukan $le!
5
Pembuatan Cisum et repertum tanpa adanya !asil pemeriksaan !anya akan mengundang kesan “ti dak berdasarkan kea!lian"# karena se$rang a!li (d$kter) !anya akan membuat pernyataan yang berdasarkan akta atau dapat dibuktikan kebenarannya -(r$at Vis!$ et Repert!$ Ps%&iatri&!$ (terlampir)
Datar P!sta#a
/. Darmabrata + . Psikiatri $rensik# Penerbit Buku Ked$kteran# 0@ 0 Departemen Kese!atan . Ped$man isum et *epertum Psy!iatrium# 1/36 @ Departemen Kese!atan *<# Direkt$rat &enderal Pelayanan ;edik PPDF&-<<<# 1//@ 4 Permenkes 2$ 1//@ ' 1/5 tentang Penderita Penyakit &iwa 7 %$enart$ %*#KUHP Dan KUHP DiCisi Buku Perguruan ,inggi # P, *aja Fraind$ Persada &akarta :d 7# 011 6 Undang-Undang K:%:H,2 &<+ 2$ @ ' 1/66 5 Undang-Undang K:%:H,2 2$ 0@'1//0
6
?ampiran LAMPIRAN /
$rmat isum et *epertum Psy!iatrium
KOP SURAT RUMAH SAKIT
Demi Keadilan Pr$ &ustitia isum et *epertum Psy!iatrium 2$ . IIIII %aya yang bertanda tangan dibawa! ini. 2ama
.
Pangkat'2
.
&abatan
.
lamat sarana pelayanan kese!atan jiwa
.
Atas per$intaan tert!lis dari .
2ama
.
Pangkat'2
.
&abatan
.
.
7
lamat
.
2$ %urat
.
,anggal
.
Peri!al
.
,ela! melakukan pemeriksaan dan $bserCasi psikiatrik dari tanggal Jditulis dengan !uru# misal. %atu pril ta!un Dua ribu dua belas sampai dengan tanggal J:mpat belas pril ta!un Dua ribu dua belas ter!adap.
2ama
.
Umur
.
&enis Kelamin
.
gama
.
lamat
.
Pendidikan
.
%tatus Perkawinan
.
Pekerjaan
.
%tatus ,erperiksa
. tersangka'terdakwa'k$rban'narapidana
,udu!an
.
Lap(ran asil pe$eri#saan
1 Ana$nesis diper(le dari, a Berita aara pemeriksaan dari kep$lisian b ut$anamnesis ll$anamnesis Jdari berbagai sumber 0. "asil pe$eri#saan dan (servasi psi#iatri#, 1. "asil pe$eri#saan isi# Jyang bermakna
4 Pe$eri#saan Pen!n+an' Jyang bermakna misalnya ;;P<# eCaluasi psik$l$gik# ::F# >, san# ;*<# neur$psik$l$gik# lab$rat$rium dan lain-lain sesuai kebutu!an 7 Kesi$p!lan a da'tidak ada gangguan jiwa Jdiagn$sis dan deskripti b paka! perilaku pelanggaran !ukum merupakan gejala'bagian dari gangguan jiwaG da tidaknya unsur-unsur kemampuan bertanggung jawab berdasarkan. 1) paka! terperiksa mampu mema!ami nilai dan resik$ tindakannyaG 0) paka! terperiksa mampu memaksudkan suatu tujuan yang sadarG
8
@) paka! terperiksa mampu mengara!kan kemauan'tujuan tindakannya 2.
Saran,
3. Pen!t!p Demikianla! %urat Keterangan !li Kese!atan &iwa (Visum et Repertum Psychiatricum) ini dibuat dengan mengingat sumpa! sewaktu menerima jabatan
,empat# STEMPEL SARANA KESEHATA N JIWA
tanggal#bulan#ta!un Jdengan !uru D$kter yang memeriksa# ,anda tangan
2 a m a
d $ k t e r
2
9
La$piran 0
>$nt$! VeRP
K:;:2,:*<2 K:%:H,2 *< D<*:K,A*, &:2D:*? B<2 P:?=22 ;:D
%aya yang bertanda tangan dibawa! ini 2ama
. . dr B # %pK&
Pangkat'2
.
Pembina
'
. Psikiater *% &iwa L
lamat sarana pelayanan kese!atan jiwa
. &l = 2$ 1# %$l$
Atas per$intaan tert!lis dari ..........
2ama
. M
Pangkat'2*P
. jun K$misaris P$lisi' 5LLLLLL
&abatan
. Kasat *eskrim
. P$lres *
10
lamat
. & l ; 2 $ 4# % $l$
2$ surat
. 1'L'*eskrim'010
,anggal
. 1 pril 010
Peri!al
.Pemeriksaan kese!atan jiwa'isum et *epertum Psy!iatrium atas nama ,n 2
Tela $ela#!#an pe$eri#saan dan (servasi psi#iatri# dari tan''a Sat! April ta!n D!a ri!.. d!a elas sa$pai den'an tan''al E$pat elas April ta!n D!ari! d!a elas teradap............ .....................................................,............................................................................................................. 2ama . ,n 2
,empat'tanggal la!ir'umur
. &akarta# 1 pril 1/3'@0 ta!un
&enis Kelamin
. ?aki-laki
gama
.
lamat
. &l K ;# 2$ 17 %$l$
Pendidikan
. %?, tamat
%tatus Perkawinan
. ;enika!
Pekerjaan
. +iraswasta
%tatus terperiksa
. ,ersangka
,udu!an
. Pembunu!an
Lap(ran asil pe$eri#saan
1 Ana$nesis diper(le dari, a Berita aara pemeriksaan dari kep$lisian b ut$anamnesis ll$anamnesis (dari 2y 2# istri terperiksa) Diper$le! keterangan ba!wa pada !ari %enin# tanggal dua pulu! enam ;aret dua ribu duabelas# terperiksa menginap di ruma! kerabatnya yang bernama tuan A ,erperiksa merasa kurang nyaman di ruma!nya sendiri karena sering ribut dengan isterinya yang diyakini berselingku! 2y 2 mengatakan !al itu tidak benar dan tidak beralasan# pernyataan ini diperkuat $le! ibu terperiksa ,erperiksa menginap sampai !ari %abtu# tanggal tiga pulu! satu ;aret dua ribu dua belas ,erperiksa ditegur $le! tuan A# karena sepanjang !ari kegiatannya !anya men$nt$n tiCi saja# tidak mau membantu kegiatan ruma! tangga tuan A
11
dara! dan berteriak# lalu terperiksa menusuk ny$nya A di le!ernya dengan pisau yang sama dan meninggal dunia saat itu juga ,erperiksa dalam k$ndisi tidak menggunakan at psik$akti dan menyatakan tidak perna! menggunakan at psik$akti *iwayat kejang-kejang dan trauma kepala tidak ada
0. "asil pe$eri#saan dan (servasi psi#iatri#, ,erperiksa tampak sesuai usia# berambut pendek# perawakan tinggi Kesadaran baik (sadar)# k$ntak psikik berta!an lama dan wajar Perilaku tenang# s$pan
%ikap ter!adap pemeriksa ukup k$$perati Pembiaraan lanar# pertanyaan yang diajukan di jawab dengan sp$ntan lam perasaan tampak agak murung# serasi# em$si agak labil bila mengingat akibat tindakannya# empati dapat diraba rasakan Fangguan persepsi ditemukan adanya !alusinasi pendengaran yang berupa suara se$rang lakilaki yang tidak jelas dari mana# yang menyatakan ba!wa isterin ya berselingku!
4 Pe$eri#saan Pen!n+an' Pemeriksaan lab$rat$rium ter!adap penggunaan at psik$akti tidak ditemukan Pemeriksaan ::F tidak ditemukan kelainan
12
Pemeriksaan ;;P< didapatkan peninggian sk$r pada skala paran$id 7 Kesi$p!lanIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII Pada saat diperiksa# didapatkan adanya gangguan jiwa berupa %ki$renia Paran$id yaitu suatu jenis gangguan jiwa yang ditandai dengan adanya gejala kejiwaan berupa !alusinasi (persepsi panaindera yang tidak sesuai dengan realita karena tidak ada sumber rangsangannya) dan wa!am (isi pikiran berupa keyakinan yang tidak sesuai dengan realita# tidak dapat dik$reksi# dan diperta!ankan terus) ,indak kekerasan dilakukan akibat !alusinasi pendengaran dan wa!am uriganya ,er!adap peristiwa ini terperiksa menunjukkan unsur-unsur ketidakmampuan bertanggung jawab atas perbuatannya# karena perbuatannya dilatarbelakangi $le! pengaru! !alusinasi dan wa!am uriganya walaupun pada pemeriksaan terperiksa mengatakan ba!wa ia mema!ami nilai dan resik$ tindakannya ,erperiksa tidak mampu memaksudkan tujuan tindakannya seara sadar# dan terperiksa tidak mampu mengara!kan kemauan dan perbuatannya 2.
Saran ,erperiksa perlu mendapatkan perawatan dan peng$batan psikiatrik di *% &iwa
3. Pen!t!p Demikianla! %urat Keterangan !li Ked$kteran &iwa ( Visum et Repertum Psychiatricum) ini dibuat dengan mengingat sumpa! sewaktu menerima jabatan
%$l$# ?ima belas pril ta!un Duaribu dua belas D$kter yang memeriksa# (Stempel sarana pelayanan kesehatan jiwa
,td Dr B %pK&
2
13
