Spo Tata Laksana Pajanan

TATA LAKSANA PASCA PAJANAN DARAH DAN CAIRAN TUBUH

RUMAH SAKIT MYRIA STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

1/7

Tanggal e!"i :

Diea#kan ole$ : Di!eku!

01/April /2015 %!. &. '. In%!a Seia%i( MARS

PEN)ERTIAN

TU*UAN

KE+I*AKAN

PROSEDUR

Paja Pajana nan n adal adalah ah peri perist stiw iwaa yang yang meni menimb mbul ula an n risi risi! ! penu penula laran ran"" Peristiwa yang dimasud adalah setiap perluaan yang menembus ulit seperti tusuan jarum# lua iris# dan !nta mu!sa atau ulit yang yang tida tida  utuh utuh deng dengan an dara darah h atau atau $airan $airan tubu tubuh h yang yang dian diangg ggap ap in%esius" Pr!%ilasis Pr!%ilasis adalah penggunaa penggunaan n !bat untu men$egah men$egah in%esi in%esi setelah terjadi pajanan" Seba Sebaga gaii a$ua a$uan n pene penera rapa pan n lang langa ah& h&la lang nga ah h pena penang ngan anan an dan dan pr!%ilasis pas$a pajanan darah dan $airan tubuh bagi aryawan Rumah Sait 'yria Sesu Sesuai ai deng dengan an SK (ire (iretu turr Ruma Rumah h Sai Saitt 'yria 'yria )! * 3+/'y 3+/'y,, (ir/KP-S/... (ir/KP-S/.../201 /2015 5 tentang tentang Kebijaan Kebijaan Khusus Khusus Pelayanan Pelayanan K!mite K!mite Kesehatan dan Keselamatan Kerja K3 Rumah Sait 'yria Taalaksana Pa,anan -: angan pani tetapi selesaian dalam watu  + jam Taalaksana Pa,anan  : 1" rang terpajan terpajan membil membilas as daerah daerah terpapar terpapar * - 4ua tusu  bilas dengan air mengalir dan sabun/antisepti" - Pajanan mu!sa mulut  ludahan dan berumur" - Pajan Pajanan an mu! mu!sa sa mata mata  irigasi irigasi dengan dengan air yang yang mengal mengalir ir selama 10 menit/dengan $airan )al 0#6" - Pajana Pajanan n mu!s mu!saa hidung hidung  hembusan eluar dan bersihan dengan air" 2" angan dihisap dihisap dengan dengan mulut# mulut# jangan jangan ditean" ditean" 3" rang rang terpajan terpajan memberi memberian an desin%esi desin%esi lua lua dan daerah daerah seitar seitar ulit dengan salah satu * - 8etadin  P!9id!ne P!9id!ne .!dine 2#5 selama 5 menit" - Al!h!l 70 selama 3 menit Taalaksana Pa,anan / : 1" ran rang g terp terpaja ajan n segera segera mela melap! p!r ran an peri peristi stiwa wa pajan pajanan an epad epadaa atasan langsung atau penanggung jawab ruangan" 2" rang terpajan terpajan mengisi mengisi %!rmulir %!rmulir 4ap!ran 4ap!ran Ke$elaaan Ke$elaaan Kerja" 3" ran rang g terpa terpajan jan dida didamp mpin ing g !leh !leh pena penang nggu gung ng jawa jawab b ruan ruanga gan n menjelasan epada sumber pajanan tentang* - Peristiwa pajanan yang telah terjadi" - Perm Permin intaa taan n i:in i:in se$ar se$araa tertu tertuli liss dalam dalam lemba lembarr Surat Surat .:in .:in



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

2/7




Pemerisaan (arah Pas$a Pajanan epada sumber pajanan untu dilauan pemerisaan darah di lab!rat!rium penjelasan yang diberian hendanya tida menjelasan se$ara rin$i tentang jenis,jenis penyait yang aan diperisa arena berisi! mengalami pen!laan dari sumber pajanan" - Semua biaya pemerisaan tambahan terait pajanan ditanggung piha RS" Taalaksana Pa,anan 0 : 1" rang terpajan memerisaan diri e d!ter jaga .nstalasi ;awat (arurat" 2" (!ter jaga .;( melauan anamnesis# pemerisaan %isi# dan pemerisaan penunjang terhadap !rang terpajan sesuai dengan alur pada Rapid# Anti =.> Rapid" 8ila !rang terpajan pernah mendapat 9asinasi =epatitis 8 maa pemerisaan baginya ditambah Anti, =8s Ag uantitati% ?4.SA" 5" 8lan! lab!rat!rium dibubuhi $ap @Ke$elaaan Kerja dan tulisan .- B" Petugas 4ab!rat!rium mengambil sampel darah !rang terpajan dan sumber pajanan semua pemerisaan darah harus .- 7" 8agian 4ab!rat!rium se$ara langsung mengiriman hasil pemerisaan darah !rang terpajan dan sumber pajanan dalam ampl!p tertutup epada (!ter jaga .;( dalam watu  + jam" C" Petugas .;( melap!ran peristiwa pajanan epada K!mite K3RS se$epatnya sesuai jam erja bagian ybs atau paling lambat 1 D 2+ jam setelah peristiwa pajanan terjadi" Taa laksana Pa,anan 1 : 1" (!ter jaga .nstalasi ;awat (arurat .;( memberian Pen$egahan Pas$a Pajanan PPP epada !rang terpajan" Pertimbangan PPP didasaran * , (erajat pajanan , Status in%esi dari sumber pajanan



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

3/7




, Status erentanan imunitas !rang terpajan , Ketersediaan !bat PPP 2" (!ter jaga .;( meresepan !bat pr!%ilasis pas$a pajanan yang sesuai dan menulisannya di buu 8er!bat Karyawan" 3" Resep tersebut dilegalisir menggunaan $ap husus bertulisan @Ke$elaaan Kerja" +" rang terpajan mengambil !bat di %armasi/ ap!ti rawat jalan dengan membawa resep dan buu 8er!bat Karyawan" Penyuntian pertama dilauan di .;( !leh perawat" 5" (!ter jaga .;( melengapi 4ap!ran Ke$elaaan Kerja dan asinasi =epatitis 8 e,2 dan 3" Klini S- >i!leta * -erapi dan m!nit!ring t!sisitas AR>" - P!lilini Emum * '!nit!ring dan pemerisaan lab!rat!rium untu asus sumber pajanan =epatitis  F" C" Resep PPP selanjutnya harus diberi $ap @Ke$elaaan Kerja di P!li Emum" 6" rang terpajan menyimpan %!rmulir -atalasana Pas$a Pajanan =epatitis 8# =epatitis # dan =.> selama pr!sedur PPP masih berlangsung" 10" Setelah pr!sedur PPP berahir maa !rang terpapar melap!r dan



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

+/7




mengumpulan d!umen -atalasana Pas$a Pajanan e K!mite K3RS untu pend!umentasiaan dan penyimpanan" Pen$egahan Pas$a Pajanan PPP =epatitis 8 -. Sumber pajanan dengan =epatitis 8 Antigen =8s Ag p!siti% , !rang terpajan belum pernah mendapatan 9asinasi * - (!ter jaga .;( segera memberian .mun!g!bulin =epatitis 8 =8.g 0#0B ml/g88 dan 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" . Sumber pajanan dengan =8s Ag negati% & !rang terpajan belum pernah mendapatan 9asinasi * - (!ter jaga .;( segera memberian 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" /. Sumber pajanan dengan status =8s Ag tida dietahui darah sumber pajanan tida dapat diperisa , !rang terpajan belum pernah mendapatan 9asinasi * - (!ter jaga .;( segera memberian 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" 0. Sumber pajanan dengan =8s Ag p!siti% , !rang terpajan pernah mendapatan 9asinasi# pemberian pr!%ilasis pas$a pajanan tergantung dengan adar titer Anti =8s !rang terpajan * - ia titer Anti =8s !rang terpajan G 10 mE/ml# maa tida perlu diberian pr!%ilasis" - ia titer Anti =8s !rang terpajan  10 mE/ml# maa (!ter jaga .;( segera memberian .mun!g!bulin =epatitis 8 =8.g 0#0B ml/g88 dan 8!!ster 9asin =epatitis 8" 1. Sumber pajanan dengan =8s Ag negati% , !rang terpajan pernah mendapatan 9asinasi# tida perlu diberian pr!%ilasis pas$a 2. Sumber pajanan dengan status =8s Ag tida dietahui darah sumber pajanan tida dapat diperisa , !rang terpajan pernah mendapatan 9asinasi# pemberian pr!%ilasis pas$a pajanan tergantung dengan adar Anti =8s !rang terpajan * - ia titer Anti =bs !rang terpajan G 10 mE/ml# maa tida perlu diberian pr!%ilasis" - ia titer Anti =bs !rang terpajan  10 mE/ml# maa (!ter jaga .;( segera memberian satu 9asin =epatitis 8



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

5/7




- PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" - rang terpajan meminta dilauan penge$ean titer Anti =bs 2 bulan emudian !leh (!ter P!lilini Emum" 3. Sumber pajanan dengan =8s Ag p!siti% , !rang terpajan n!n resp!nder# pemberian pr!%ilasis pas$a pajanan tergantung pada %reuensi pengulangan serial 9asinasi =epatitis 8 bagi !rang terpajan dimasa lampau * a" ia 9asinasi =epatitis 8 belum diulang sampai 3 serial * - (!ter jaga .;( segera memberian .mun!g!bulin =epatitis 8 =8.g 0#0B ml/g88 dan satu 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" b" ia sudah pernah mendapat 2 serial 9asin =epatitis 8 * - (!ter jaga .;( segera memberian .mun!g!bulin =epatitis 8 =8.g 0#0B ml/g88" - PPP selanjutnya =8.; d!sis edua diberian 1 bulan emudian !leh (!ter P!lilini Emum" 4. Sumber pajanan dengan =8s Ag negati% , !rang terpajan n!n resp!nder# tida perlu diberian pr!%ilasis pas$a pajanan" 5. Sumber pajanan =epatitis 8 tida dietahui darah sumber pajanan tida dapat diperisa & !rang terpajan n!n resp!nder# lauan telaah sumber pajanan * a" ia Sumber pajanan resi! tinggi * - (!ter jaga .;( segera memberian .mun!g!bulin =epatitis 8 =8.g 0#0B ml/g88 dan satu 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" b" ia sumber pajanan resi! rendah * - (!ter jaga .;( segera memberian satu 9asin =epatitis 8" - PPP selanjutnya yaitu lanjutan 9asinasi =epatitis 8 1 bulan dan B bulan emudian dilauan di P!lilini K.A" Pen$egahan Pas$a Pajanan PPP =epatitis 



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

B/7




1" (!ter jaga .;( menjelasan epada !rang terpajan bahwa pada asus sumber pajanan p!siti% =epatitis  tida terdapat PPP" 2" (!ter jaga .;( memberian %!rmulir pemerisaan lab!rat!rium yang perlu dilauan setiap bulan selama B bulan epada !rang terpajan" Pemerisaan darah yang dilauan adalah * - Anti => - S;- S;P3" rang terpajan melauan pemerisaan darah di 8agian 4ab!rat!rium sesuai jadwal yang telah diberian !leh (!ter jaga .nstalasi ;awat (arurat tersebut" +" rang terpajan memberian dan meng!nsultasian hasil pemerisaan lab!rat!rium epada (!ter P!lilini Emum" 5" Petugas P!lilini Emum mengisi !l!m hasil pemerisaan lab!rat!rium darah pada lembaran tatalasana pas$a pajanan untu =epatitis  sesuai !l!m yang telah disediaan" B" Apabila ada elainan dalam hasil pemerisaan lab!rat!rium# (!ter P!lilini Emum meng!nsultasian !rang terpajan epada (!ter Spesialis Penyait (alam" 7" Semua pr!ses ini terus berjalan setiap bulannya selama B bulan" C" Semua d!umen hasil pemerisaan darah wajib dilampiran" Pen$egahan Pas$a Pajanan PPP =.> 1" Pemberian AR> dan m!nit!ring selanjutnya dilauan !leh (!ter S- di Klini >i!leta" 2" rang terpajan melap!ran epada atasan langsung atau penanggung jawab ruangan bahwa dia meng!nsumsi AR>" 3" rang terpajan mengiuti pr!sedur pemberian AR> selanjutnya# +" rang terpajan melap!ran epada (!ter S- bila ditemuan gejala atau tanda tanda linis aibat e%e samping AR>" 5" (!ter S- mempunyai ewenangan penuh terhadap m!nit!ring pemberian dan penanganan terhadap e%e samping AR>" B" Apabila terjadi penghentian terapi AR> drop out  sebelum watunya arena alasan apapun maa !rang terpajan harus melap!r epada atasan langsung dan K!mite K3RS"



No. Dokumen :

No. Revisi :

Halaman :

02/KK3RS/ 001

0

7/7 Diea#kan ole$ : Di!eku!



UNIT TERKAIT

1" 2" 3" +" 5" B" 7" C"

Keperawatan" 8agian Pemeliharaan .nstalasi ;awat (arurat P!lilini Rawat alan 8agian Pers!nalia 8agian 4ab!rat!rium" 8agian
Disia#kan ole$ :

Di#e!iksa ole$ :

Diseu,ui ole$ :

Nama

dr" <"H" .ndra Setiadi# 'ARS

*a"aan

Ketua K!mite K3 Rumah Sait

Penanggung awab K!mite

dr" 'artha 'ega Sil9ia# Sim Ketua K!mite 'utu

Tan%a angan

Spo Tata Laksana Pajanan

Recommend Documents