PROSEDUR TETAP PENGUKURAN EARLY WARNING SYSTEM (DEWASA)
STANDAR PROSEDUR TETAP
No. Dokumen : Tanggal terbit :
No. Revisi :
Halaman : Ditetapkan: DIREKTUR RSUD KABUPATEN BUTON
dr. RAMLI CODE, MM.Kes NIP. 19720116 200212 1 004 PENGERTIAN
TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR
Adalah sistem peringatan dini yang dapat diarrtikan sebagai sebagai rangkaian sistem komunikasi informasi yang dimulai dari deteksi awal dan pengambilan keputusan selanjutnya. Deteksi dini merupakan gambaran dan isyarat terjadinya gangguan fungsi tubuh yang buruk atau ketidakstabilitas fisik pasien sehingga dapat menjadi kode dan atau mempersiapkan kejadian buruk dan meminimalkan dampaknya, penilaian untuk mengukur peringatan dini ini menggunakan Early Warning System, suatu sistem skoring fisiologis (tanda-tanda vital) yang digunakan di unit sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk: mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami kegawatdaruratan. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Buton Nomor: tentang kebijakan pemberlakuan panduan early warning system 1. Nilai score EWS pasien pada asesmen awal dengan kondisi penyulit akut dan pemantauan secara berkala pada semua pasien resiko tinggi yang akan berkembang menjadi kritis selama berada di r umah sakit. 2. Pada ruang IGD dinilai pada setiap pasien yang datang. 3. Pemantauan rutin pada semua pasien, minimal 1 kali dalam satu shift dinas perawat. 4. Ukur skor EWS sesuai dengan parameter. 5. Laporkan skor EWS ke dokter DPJP sesuai skor. 6. Dokumentasikan hasil perhitungan EWS. 7. Parameter Early Warning System.
Parameter
3
Pernafasan
<8
Saturasi
<91
2
9293
1
0
9-11
12-20
94-95
96
Oksigen
Penggunaan
Ya
Tidak
1
2
3
21-24
>25
Alat Bantu 02
Suhu
<35
Tekanan
<90
35,136,0
36,138
101110
111219
41-50
51-90
91100
38,139,0
>39,1
>220
Darah Sistolik
Denyut
<40
91110
111130
>131
Jantung
A
Tingkat
V/P/U
Kesadaran
TOTAL
8. Tindakan Penilaian Early Warning System
Sko
Klasifika
r
si
Respon Klinis
Tindakan
Frekuensi Monitoring
0
Sangat Rendah
1-4
Rendah
Dilakukan
Melanjutkan
Monitoring
Monitoring
Harus
segera
dievaluasi perawat yang
oleh terdaftar
kompeten
harus memutuskan apakah perubahan frekuensi pemantuan