NAMA:
LEMBAR GRAFIK PEDIATRIC EARLY WARNING SCORE 5-11 TAHUN (PEWS) 0
1
2
NO. RM :
UMUR:
3
TANGGAL: SKO R
JAM:
40 39 38
SUHU
37 36 35 34
210
3
200
3
190
3
180
3
170
3
160 150 140 130 120
3 2 2 1 1
110 100 90 80 70 60 50
1 2 3
40
3 3
HR 70 60 50 40
PERNAFASAN
30
3 3 2 1 1
20 10
3 3
RR DISTRES RESPIRASI
BERAT
3
RINGAN, TIDAK ADA
PEMASANGAN O2
L/MIN
SATURASI
%
TINGKAT
Alert
1
KESADARAN
1
V
3
P/U PUCAT/ BERBINTIK
WARNA KULIT
3
HIPOGLIKEMI
3
TOTAL
SKOR
0
0-2
1
3
2
4
3
>5
OBSERVASI SETIAP 2-4 JAM OBSERVASI 1-2 JAM OBSERVASI 1-1/2 JAM OBSERVASI BERKELANJUTAN OLEH TIM EMERGENSI
RUMAH SAKIT UMUM WIRADADI HUSADA SOKARAJA Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225 Fax. (0281) 6846371 E-mail:
[email protected] [email protected] SOKARAJA – BANYUMAS BANYUMAS
