SOAL PREEKLAMSIA
1. Pada penderita PEB dalam pemeriksaan laboratorium terdapat syndrom? A. HELLP
B. Klinifelter C. DOWN D. Edward 2. Berapa proteinurin yang terdapat dalam urin ibu yang PEB ? A. +1 B. +2 C. +3
D. +4 3. Yang bukan merupakan tanda dan gejala pada PEB adalah : A. TD 160/110 mmHg atau lebih B. Trombositopeni C. Protein urin +3 D. Hemaptisis 4. Dikatakan preeklamsia jika tekanan darah ? A. Tekanan Darah ≤ 110/70 mmhg B. Tekanan Darah ≥ 140/90 mmhg
C. Tekanan Darah 120/80 mmhg D. Semua jawaban salah 5. Seorang wanita G3P2AO 40 tahun, 30 minggu, nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihtan kabur, TD : 170/100, kaki bengkak, proteinuria +3, Diagnosis ? A. Eklampsia B. Preeklampsia berat
C. Hipertiroid D. Impending Eklampsia
6. MGSO4 biasanya diberikan pada pasein dengan diagnosa PEB. Apa sajakah syarat di berikannya MgSO4? A. Refleks patella normal B. Produksi urine dalam 4 jam sebelumnya 100cc ; 0,5cc/kg BB/ jam C. Tersedia Kalsium Glukonat 10% dalam 10cc D. Semua benar
7. Ny.S usia 21 tahun hamil 36 minggu datang ke RS mengeluh nyeri ulu hati, pandangan mata kabur, sakit kepala yang hebat dan oedema pada tan gan dan kaki, pada hasil pemeriksaan tekanan darah Ny.S 160/120 mmHg, RR:16 x/m, S: 36,5 0C, N: 85x/m dan pemeriksaan laboratorium protein urine positif +++, apa diagnosa penyakit diatas A. Preeklamsia Berat B. Preeklamsia Ringan C. Eklamsia D. Hipertensi dalam kehamilan 8. Dibawah ini yang termasuk faktor prediposisi dari PEB adalah... A. Usia dan paritas B. Obesitas C. Protein urin D. Kejang 9. Pada ibu bersalin dengan preeklamsia berat terjadi beberapa gejala klinik. Dibawah ini yang termasuk dari gejala klinik PEB adalah... A. Pusing B. Lelah C. Tekanan darah tinggi D. Tekanan darah tinggi, oedema pada ekstremitas dan muka 10. Seorang perempuan Berusia 30 tahun hamil kedua 38 minggu, datang ke RS mau bersalin, hasil pemeriksaan TD 160/100, suhu 37C, nadi 88, pernafasan 22x/mnt,
protein urine +, dokter memberi advice untuk di lakukan pemasangan infus, jenis cairan infus apa yg cocok pada kasus diatas? A. Glukosa 5% B. NacL C. Ringer Laktat
D. Dextrose 11. Seorang perempuan datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya, ibu mengeluh sudah 2 hari ini kepala pusing dan tidak hilang jika dibuat istirahat, kadang pandangan kabur, nyeri ulu hati, hasil pemeriksaan TD 160/100, N 88 x mnt, P 22x mnt, pemeriksaan penunjang apa yg harus dilakukan oleh bidan? A. USG B. CTG C. Cek Laborat
D. Rontgen 12. Ny Lani hamit anak yang pertama, umur kehamilan 8 bulan datang ke BPS yani dengan keluhan nyeri kepala, pandangan kabur, sakit daerah ulu hati. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan bidan didapati hasil TD 160/110 mmHg, Suhu 37°C, Nadi 88 x/mnt, RR 20 x/mnt. Diagnosis deferensial untuk keadaan yang dialami Ny Lani adalah A. Ektampsia B. Pre eklampsia berat
C. Pre eklampsia ringan D.
Impending eklampsia
13. Sesuai dengan diagnosis yang ditemukan pada Ny Lani, masalah potensial yang dapat terjadi adalah? A. Kejang
B. Impanding Eklampsia C. Kesadaran menurun D. Gangguan pernafasan
14. Untuk mengatasi terjadinya masalah potensial Ny Lani, pad a tahap awal selama 5 menit dapat diberikan A. MG SO4 2 gr IV sebagai larutan 50% B. MG SO4 10 gr IV sebagai larutan 50% C. MG SO4 4 gr IV sebagai larutan 20%
D. MG SO4 10 gr IV sebagai larutan 20% 15. Ny. W datang ke BPM untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil pemeriksaan data objektif : didapatkan tekanan darah 190 mmHg, pemeriksaan albumin positif 4, terdapat keluhan mata berkunang-kunang dan nyeri dada. Apakah diagnosis pada kasus ini? A. Preeklampsia ringan B. Preeklampsia Berat
C. Impending eklampsia D. Preeklampsia ringan dan impending eklamspia 16. Ny. R datang ke BPM untukmemeriksakan kehamilannya. Hasil pemeriksaan data objektif :didapatkan keluahan mata kabur, kepala pusing, tekanan darah 180 mmHg. Pemeriksaan albumin positif 3. Apakah langkah awal yang harus di lakukan pada kasus ini? A. Merujuk ibu hamil dengan terasang kateter B. Merujuk ibu hamil dengan terpasang infuse C. Merujuk ibu hamil dengan injek SM 40%
D. Merujuk ibu hamil dengan di berikan nifedipin 17. Seorang perempuan berusia 24 tahun hamil yang pertama 32 minggu, datang ke PBM mengeluh pusing, pandangan mata kabur, nyeri di daerah ulu hati. Hasil pemeriksaan TD 160/110 mmhg, suhu 37 C, nadi 88 x/menit, pernapasan 20x/menit. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas? A. Eklampsia B. Hipertensi Esensial C. Pre Eklampsia Berat
D. Pre Eklampsia Ringan 18. Seorang perempuan berusia 22 tahun, G1P0A0 hamil 7 bulan datang ke RS mengeluh sering pusing. Hasil pemeriksaan TD 150/90 mmhg, terdapat odema di kaki dan muka. Apakah diet makanan yang bisa dianjurkan sesuai kasus tersebut? A. Rendah lemak dan kalori B. Tinggi kalori dan tinggi protein C. Rendah lemak tinggi kalori D. Rendah lemak tinggi protein 19. Ny.A G1P0A0 28 minggu diperiksa bidan dan didiagnosis pre eklamsi berat. Apa komplikasi yang akan terjadi pada bayi Ny.A? A. Anemia B. Pertumbuhan janin terhambat
C. Gagal jantung D. Perdarahan intracranial 20. Bidan saat memberikan konseling kepada pasien yang diketahui pre eklamsi. Salah satunya adalah diet rendah garam. Apa tujuan bidan memberikan konseling tersebut ? A. Mengganti protein yang hilang karena proteinuria
B. Mencegah dan mengurangi retensi garam dan air C. Menjaga agar penambahan berat badan melebihi normal D. Memberi nutrisi secukupnya sesuai kemampuan klien
21. Dalam pemberian mgso4 kita harus mempertimbangkan beberapa hal terhadap kondisi pasien, kecuali : a. b. c. d. e.
Pernafasan lebih dari 16 x / menit, Produksi urine lebih dari 30 ml /jam, Reflek patela positi, Pernafasan kurang dari 16x / menit, Tidak ada hematuria ....
22. Dalam penatalaksanaan eklamsia pada ibu hamil dosis utama yang diberikan untuk pemberian mgso4 melalui IM adalah...
a. b. c. d. e.
4 gr, 5 gram, 6 gram, 8 gram, 12 gram
23. . Ny. T umur 27 tahun G4 P3 A0 hamil aterm datang ke polindes Mawar. Ia datang di antar suaminya dengan keluhan kejang-kejang. Setelah dilakukan pemeriksaan di temukan TD 190/140 mmHg, muka, tangan dan kaki oedema, VT pembukaan serviks 5 cm. Berdasarkan pengkajian yang dilakukan Ny. T, maka diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah… a. Eklamsia
b. Pre eklamsi berat c. Pre eklamsi sedang d. Pre eklamsi ringan e. Superimposed pre eklamsi 24. Tindakan yang harus dilakukan pada Ny, T sebelum di rujuk adalah… a. Berikan O2 b. Berikan MgSO4.
c. Berikan infuse RL d. Tidurkan miring ke kiri e. Berikan glukonas kalsium 25. Ny.T umur 27 tahun G4P3A0 hamil aterm datang ke polindes Mawar. Ia datang diantar suaminya dengan keluhan kejang-kejang. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan TD 190/140mmHg, muka, tangan, dan kaki odema, VT pembukaan
serviks 5cm Yang harus diperhatikan bidan seba gai syarat sebelum memberikan obat anti kejang adalah? a. Reflek patella negative b.TD <200/160 mmHg c. Pernafasan >16x/menit d.protein urine <30cc selama 6 jam terakhir e. Protein urine<30cc selama 4 jam terakhir
26. Diagnosa potensial yang dapat terjadi pada kasus tersebut di atas adalah? a. IUFD b.infeksi c.partus lama d.partus macet e.partus prematurus Jawaban A 27. Seorang ibu hamil berusia 28 th G2 P1 A0 hamil 36 minggu datang ke BPS diantar oleh keluarganya, dengan tidak sadar, saat di rumah Ny. teti mengalami kejang-kejang hasil pemeriksaan di lakukan oleh bidan di dapatkan TD 160/110 mmHg, nadi 100 x/m, pernafasan 16 x/m, DJJ irregular, TFU 3 jari di bawah PX, presentasi kepala, punggung kanan, dan oedema pada wajah, tan gan dan kaki.
Apakah diagnose yang tepat untuk kasus di atas? a. Eklampsia b. Pre eklampsia c. Pre eklamsia ringan d. Pre eklamsia sedang e. Hypermesis gravidarum
28. Seorang ibu hamil G1 P0 A0 umur 20 th datang ke klinik bersama suaminya untuk memeriksakan kehamilannya. Dengan keluhan pusing dan nyeri kepala kadang-kadang di sertai muntah, dan penglihatan kabur. Setelah di periksa bidan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 80 x/m dan pernafasan 100 x/m, apakah diagnose yang dapat di tegakkan pada kasus di atas?
a. Hipertensi b. Pre eklamsi c. Hyperemesis gravidarum d. Pre eklamsia berat e. Pre eklamsi ringan 29. Seorang ibu hamil berusia 28 tahun G2P1A0 hamil 36 minggu dating ke BPS diantar oleh keluarganya dengan tidak sadar, saat di rumah Ny T mengalami kejang-kejang hasil pemeriksaan dilakukan oleh bidan di dapatkan TD 160/100 mmHg, nadi 100x/menit, pernafasan 16x/menit, DJJ ireguler, TFU 3 jari di bawah px, presentasi kepala, punggung kanan, dan oedema pad a wajah, tangan dan kaki. Komplikasi yang daoat terjadi pada janin Ny T adalah… a. b. c. d. e.
IUGR BBLR Sianosis Hypoksia intra uterine Asfiksia
30. Seorang ibu hamil G4P3A0 berusia 27 tahun hamil aterm datang ke polindes dengan keluhan kejang-kejang pada pemeriksaan tanda vital di peroleh tekanan darah 190/40 mmHg, muka tangan, kaki oedema, pada pemeriksaan VT pembukaan serviks 5 cm.Apakah yang harus dilakukan pada ibu sebelum di rujuk ke RS? a. Berikan O2 b. Tidurkan miring kiri c. Berikan infus RL
d. Berikan lukosakalsium e. Berikan MgSO4 31. Dibawah ini syarat pemberian magnesium sulfat kecuali.... a. b. c. d.
Reflek patella negatif Reflek patella positif Frekuensi napas > 16 x/menit Urin output >0,5 cc/kg BB/jam
32. Penatalaksanaan yang benar jika kejang berulang setelah 15 menit adalah... a. b. c. d.
Berikan MgSO4 20% 2gr IV selama 5 menit Berigan MgSO4 20% 4gr IV selama 10 menit Berikan MgSO4 40% 2gr IV selama 5 menit Berikan MgSO4 20% 2gr IV selama 10 menit
33. Ny. T umur 27 tahun G4 P3 A0 hamil aterm datang ke polindes Mawar. Ia datang di antar suaminya dengan keluhan kejang-kejang. Setelah dilakukan pemeriksaan di temukan TD 190/140 mmHg, muka, tangan dan kaki oedema, VT pembukaan serviks 5 cm.Berdasarkan pengkajian yang dilakukan Ny. T, maka diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah… a.
*Eklamsia*
b.
Pre eklamsi berat
c.
Pre eklamsi sedang
d.
Pre eklamsi ringan
e.
Superimposed pre eklamsi
34. Tindakan yang harus dilakukan pada Ny, T sebelum di rujuk adalah… a.
Berikan O2
b.
*Berikan MgSO4*
c.
Berikan infuse RL
d.
Tidurkan miring ke kiri
e.
Berikan glukonas kalsium
35. Ny. Z 29 tahun datang ketempat BPM tanggal 3 April 2010 untuk memeriksakan kehamilannya. HPHT 9 Mei 2010. Anak ke 1 (2 tahun), belum pernah abortus mengeluh mual, dan kadang muntah-muntah, belum merasakan gerakan janin. Hasil pemeriksaan: TFU setinggi pusat, tidak teraba bagian janin, DJJ tidak terdengar, tekanan darah 140/95 mmHg. Ny. Z perlu pemeriksaan.... A.
Plano test
B.
Urine rutin
C.
Urine reduksi
D.
Plano test titrasi
E.
Urine test protein
36. Asuhan kebidanan pada Ny. Z adalah.... A.
Istirahat dirumah
B.
Diet rendah kalori
C.
Diet rendah garam
D.
Diet rendah protein
E.
Pemberian antihipertensi
37. Anjuran untuk Ny. Z untuk periksa ulang pada.... A.
1 minggu
B.
2 minggu
C.
3 minggu
D.
4 minggu
E.
5 minggu
38. Tanda keracunan mgso4, kecuali.. A. Oliguri
B. Napas <16x/menit C. Lemas D. Urin >30ml/jam
39. Bidan merujuk pasien berusia 28 tahun, status obstetrik G1P0A0, dan usia kehamilan 36 minggu ke RSUD dengan kondisi pasien tidak sadar mengalami kejang-kejang. Hasil pemeriksaan tekanan darah 160/110 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit, frekuensi pernafasan 16x/menit, DJJ tidak teratur, serta terdapat edema pada wajah, tengan dan kaki. Berdasarkan data subyektif pasien, diagnosis yang sesuai dengan kasus tersebut adalah…. a. b. c. d. e.
Eklampsi Preeklampsi berat Preeklampsi ringan Preeklampsi sedang Superimposed preeklampsia Jawaban: a. Preeklampsi
Pembahasan: Berdasarkan hasil pemeriksaan, yaitu TD 160/110 mmHg, Nadi 100 kali/menit, Pernafasaan 16x/menit, DJJ irregular, serta terdapat odema pada wajah, tangan dan kaki maka diagnose kasus pasien tersebut adlah Eklampsia. Eklampsia adalah kelainan akut pada ibu hamil yang diikuti dengan kejang akibat hipertensi gastasional yang terjadi sebagai kelanjutan dari gejala preeclampsia.
40. Seorang perempuan berusia 20 tahun usi kehamilan 34 minggu, datang ke PMB diantar oeh keluarganyya dalam kondisi tidak sadar dan mengalami kejangkejang. Hasil pemeriksaan Tekanan darah 180/100 mmHg, Nadi 100x/menit, pernafasaan 16x/menit den denyut jantung janin ireguller serta terdapat
penimbunan cairan pada wajah, tangan dan kaki. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut adalah…. a. b. c. d. e.
Merujuk ke rumah sakit Memberikan MgSO4 dan merujuk ke rumah sakit Memberikan diazepam dan merujuk kerumah sakit Memasang infus dan merawat di OPMB sampai sehat Memberikan MgSO4 dan diazepam serta merujuk ke rumah sakit
Jawaban: B. Memberikan MgSO 4 dan merujuk ke rumah sakit
Pembahasan: Penatalaksanna yang tepat pada kasus tersebut adalah dengan memberikan MgSO4 dan kemudian merujuk pasien ke RS. Pemberian Magnesium Sulfat ini diutamakan untuk pasien dengan gangguan fungsi dan organ-organ penting. Misalnya, untuk mengatur tekan darah, memperbaiki asidosis, mencegah terjadinya dekompensansasi kondisi mempertahankan ventilasi paru-paru. 41. Seorang perempuan 39 tahun mengaku telah melahirkan anak keempatnya 2 hari yang lalu di RS. Saat ini ia mengeluh pusing dan penglihatan kurang jelas. Menurut pengakuannya, saat hamil 8 bulan tekanan darahnya meningkat/ hasil pemeriksaan di dapatkan TD 150/100 mmHg. Protein urine ++, dan ekstermitas bawah terlihat edema. Diagnosis medis yang paling tepat pada kasus tersebut adalah…. a. b. c. d. e.
Eklampsia Hipertensi Preeklampsi berat Preeklampsi ringan Preeklampsi sedang Jawaban: C. preeklampsi Berat
Pembahasan: Diagnosis medis yang paling tepat pada kasus tersebuta adalah preeklampsi berat. Preeklampsi ialah penyakit yang ditandai dengan gejala hipertensi, edema, dan adanya protein urine. Hal tersebut sesuai dengan gejala yang
dialami pasien, yang tekanan darah 150/100 mmHg, protein urine ++, dan pada ekstermitas bawah terlihat edema.
42. ibu hamil dibawa ke RSU dengan hipertensi.tekanan darah ibu 160/100.diperiksa urin positif proteinuria,terjadi oliguria,sakit kepala yang hebat,pandangan kabur,sakit pada ulu hati.. A. Preeklamsi berat B. preeklamsi ringan C. eklamsi D. ibu hamil dengan hipertensi 43. Apa saja tanda klinis pada pre eklamsia? A. Tekanan darah yang terus meningkat
B. Protein urin C. Kaki bengkak D. Gangguan fungsi 44. Berapa batas kualitatif protein urin pada pre eklamsia? A. +1 B. +2
C. +3 D. +4 45. Gejala preeklamsia biasanya memasuki usia kehamilan berapa minggu? A. < 20 minggu B. >20 minggu
C. >30 minggu D. 30 minggu 46. Dari pertanyataan dibawaha ini manakah yang bukan tanda gejala preeklamsia? A. Sakit kepala parah. B. Berkurangnya volume urine. C. Meningkatnya kandungan protein pada urine (proteinuria).
D. kenaikan jumlah trombosit dalam darah
47. Apakah dampak lanjut dari preeklamsia ? A. Syndrom HELLP
B. Kematian C. Hipertensi D. HDK 48. Seorang wanita G3P2AO 40 tahun, 30 minggu, nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur, TD : 170/100, kaki bengkak, proteinuria +3, Diagnosis : A. Eklampsia B. Preeklampsia berat C. Hipertiroid D. Impending Eklampsia E. B dan D Benar
49. Perempuan 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa ke bidan UGD karena hipertensi dan tungkai bengkak. Riwayat kejang (-), tekanan darah 160/110, edema, proteinuria. Bagaimana penanganannya? A. MgSO4 40% 4 gr loading dose dilanjutkan maintenance 6gr dalam RL 500cc
B. Fenobarbital 30 mg oral C. Diazepam 10 mg i.m D. Observasi ketat di ICU 50. Wanita 18 tahun dengan G1P0A0 UK 38 minggu datang ke RS mengeluhkan pandangan kabur dan nyeri ulu hati. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD
180/110, N 100 x/menit, RR 20 x/menit, t 36,5C, protein urin +++. Apa tindakan definitif untuk pasien tersebut? A. Memberikan MgSO4 infus B. Terminasi kehamilan C. Pemberian dexamethasone D. A dan B benar 51. Syarat pemberian MgSO4 lanjutan adalah A. Respirasi lebih dari 16x/menit B. Produksi urine dalam 4 jam sebelumnya 100cc ; 0,5cc/kg BB/ jam C. Tersedia Kalsium Glukonat 10% dalam 10cc D. Semua benar
52. Seorang wanita ingin memeriksakan kehamilannya (32 minggu). Dari pemeriksaan TD 150/90 mmHg, pemeriksaan urine +1. Pada pasien ini menderita: A. Tidak ada kelainan B. PER
C. PEB D. Hipertensi 53. Seorang perempuan 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 30 minggu dibawa ke UGD RS karena kejang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, TD 180/110 mmHg, nadi 120x/menit, respirasi 24x/menit, dan pemeriksaan urin
didapatkan proteinuria +++. Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas? A. Preeklampsia berat B. Eklampsia
C. Kejang demam kompleks D. Epilepsi 54. Indikasi rawat inap pada Preeklampsia ringan adalah: A. Hasil fetal assessment baik B. Kecenderungan terjadi preeklampsia berat
C. Akan dilakukan terminasi sebelum usia kehamilan preterm D. Semua salah 55. dikatakan HELLP syndrome apabila : A. Platelet 100, SGOT/SGPT 70 dan LDH 600
B. Platelet 1000, SGOT/SGPT 7 dan LDH 60 C. Platelet 100, SGOT/SGPT <70 dan LDH <600 D. Platelet 1000, SGOT/SGPT <7 dan LDH 60
56. Pemberian antihipertensi yang benar pada penderita preeclampsia berat sebagai berikut : A. Nifedipine sublingual 1 X 20 mg jika MAP > 125 mmHg
B. Amlodipine oral 1 X 10 mg jika MAP <125 mmHg C. Nifedipine oral 3 X 10 mg jika MAP >125 mmHg
D. Captopril 12,5 mg jika MAP >125 mmHg 57. Berikut merupakan komplikasi yang dapat terjadi pada pasien postpartum dengan preeclampsia berat, kecuali : A. Edema Paru B. Eklampsia Postpartum C. Hipertensi emergensi D. Inkontinensia Urin
58. Apakah pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa tentang pre eklamsia ? A. Urin HCG B. Urin aceton C. Urin protein
D. Urin glukosa 59. Obat apa yang bisa diberikan pada pasien dengan pre eklamsia?
A. Diazepam B. MgS04
C. Fenobarbital D. Midazolam 60. Apakah dampak preeklamsia pada janin?
A. BBLR
B. IUGR
C. IUFD D. Semua benar 61. Pasien datang dengan keluhan kejang-kejang pada pemeriksaan tanda vital di peroleh tekanan darah 190/40 mmHg, muka tangan, kaki oedem, pada pemeriksaan VT pembukaan serviks 5 cm. apakah yang di harus di lakukan pada ibu sebelum di rujuk ke RS?
A. Tidurkan miring kiri B. Berikan infuse RL C. Berikan MgSO4
D. Berikan O2
Seorang wanita usia 28 tahun G1P0A0 hamil 18 minggu datang ke BPM dengan keluhan pusing, mual dan nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan tensi 140/90 mmHg. Ia mengatakan bahwa memiliki riwayat hipertensi sebelumnya. 62. Apa diagnosis untuk kasus tersebut? a. Hipertensi gestasional b. Preeklamsia ringan c. Preeklamsia berat d. Eklamsia e. Hipertensi Kronik
63.Penanganan awal apa yang diberikan pada kasus tersebut? a. Istirahat yang cukup dan pantau tekanan darah 3 kali sehari b. Pemberian obat hipertensi c. Pemberian MgSO4 40% 4 gr secara IV d. Pemberian MgSO4 40% 2 gr secara IV e. Istirahat yang cukup, diet rendah garam dan pantau tekanan darah 2 kali sehari
64.Berapa lamakah jadwal kontrol pada kasus tersebut?
a. 1 minggu sekali b. 1 bulan sekali c. 3 hari sekali
d. 2 minggu sekali e. 3 bulan sekali
Ny. S umur 38 tahun G2P1A0 datang ke hamil 16 minggu BPMdengan keluhan pusing, mual dan nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan tensi 150/90 mmHg. Ia mengatakan memiliki riwayat pereklamsia berat pada kehamilan sebelumnya. 65.Apa diagnosis pada kasus tersebut? a. Hipertensi gestasional b. Preeklamsia ringan c. Superimpose preeklamsia
d. Preeklamsia berat e. Eklamsia
66.Apa kemungkinan komplikasi yang terjadi pada janin pada kasus tersebut? a. IUGR
b. Makrosomia c. Asfiksia d. Perdarahan serebral e. Edema paru 67.Pemeriksaan apa yang harus dilakukan pada kasus tersebut? a. Urine reduksi b. Protein urine
c. Urine lengkap d. Urine sewaktu e. Plano test
68.Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan usia kehamilan 16 minggu datang ke BPM menyatakan ini adalah kehamilan yang kedua. Dari hasil pemeriksaan tanda-tanda vital terdapat kenaikan pada tekanan darah dengan tensi 140/90 mmHg. Apakah asuhan yang paling tepat pada kasus di atas? a.
Penapisan anemia
b. Persiapan persalinan c.
Penapisan preeklamsia
d. Mengenali adanya kelainan letak e. Mengenali tanda-tanda persalinan 69.Tekanan darah sistolik 140 mmHg dan diastolik 90 mmHg yang telah dialami ibu seblum kehamilan dan usia kehamilan dibawah 20 minggu, kemudia tekanan darah tinggi tidak menghilang sampai 12 minggu post partum disebut? a. Hipertensi gestasional b. Hipertensi kronik
c. Hipertensi d. Preeklamsia e. Eklamsia
70.Ibu hamil dengan usia kehamilan 18 minggu, hasil pemeriksaan tekanan darah 100/90 mmHg, pemeriksaan kedua 110/90 mmHg, pemeriksaan lab protein urine (+), dikategorikandalamkegawatdaruratankehamilan …
a. Hipertensi b. Preeclampsia c. Eklampsia d. HipertensiKronik e. Superimposeed preeklampsia 71. Berikutmerupakansalahsaturisisko terjadipadapasienibuhamildenganhipertensi, kecuali…
yang
data
a. Gemeli b. Hidramnion c. Isoimunisasi Rhesus d. Abortus e. SLE 72. Berapajumlahkebutuhancairanpadapasienhipertensi
postpartum
dalam
24
jam,
adalah….
a. 1,5 – 2 liter / 24 jam b. 2,5 – 3 liter / 24 jam c. 3,5 – 4 liter / 24 jam d. 4 – 5 liter / 24 jam e. > 5 liter / 24 jam 73. Akibat
yang
dapatditimbulkandarikelebihancariaran
yang
diberikanpadapasienhipertensi postpartum adalah …
a. Hidramnion b. Edema paru c. ISK d. Kejang e. Tromboemboli 74. Syaratpemberian MgSO4 padapasienibuhamildenganhipertensi, kecuali… a. Frekuensipernafasan>16 x / menit b. Jumlah output urine >0,5 cc / kg BB / Jam c. Tersedia Diazepam d. Tersediakalsiumglukonas e. Reflex patella (+) 75. Tanda dan gejala hipertensi kronik dan superimposed preeklamsi antara lain, kecuali :
a. Tekanan darah diastolik 90-110 mmHg b. Proteinuria ≥ 3 gram / 24 jam c. Tekanan darah sistolik > 200 mmHg d. Gejala-gejala neurologik e. Tekanan darah diatolik < 90 mmH
KASUS : Ny. Murni umur 23 tahun, G1A0P0 UK 20 minggu datang ke polindes dengan keluhan kepala pusing, mual, penglihatan kabur, nyeri ulu hati. Dari pemeriksaan di dapatkan KU : lemah, TD: 140/90 mmHg, RR : 24 x/menit,S : 37 0C, protein urine negatif. 76. Diagnosa yang tepat untuk keadaan yang dialami Ny. Murni adalah a. Eklamsi b. Pre Eklamsi ringan c.
Pre Eklamsi berat
d. Hipertensi gestasional e. Hipertensi Kronk
77. Seorang perempuan berusia 32 tahun, hamil anak 3 usia kehamilan 8 bulan datang ke BPM bersama suami dengan keluhan mata berkunang-kunang sering pusing, hasil pemeriksaan TD 150/90 mmHg, nadi 82 x/m, nafas 22 x/m, kaki odem (++), protein urine (+). Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas? a. Hipertensi kronik superimposede b. Hipertensi gestasional. c.
hipertensi kronik
d. Pre eklamsi ringan. e. pre eklamsi berat
78. Apa saja faktor penyebab Utama ibu tersebut mengalami hipertensi ?
a. Mengkonsumsi minuman - minuman yang beralkohol. b. kehamilan yang tidak di inginkan. c.
pernah mengalami pre eklamsi pada kehamilan sebelumnya
d. Molahidatidosa. e. Ibu yang mengalami anemia. 79. Obat-obatan yang biasanya di berikan pada wanita hamil yang menderita pre eklamsi, kecuali ? a. Nifedipin b. Kantikosteriod. c.
Atenolol.
d. Hydralazine. e. Oxytosin
.
80. Pada wanita hamil yang mengalami hipertensi kronik terjadi peningkatan angka kejadian
stroke. Selain itu komplikasi lain yang sangat mengkhawatirkan dapat mengakibat kanterjadinya disfungsi hepar, gagal ginjal, serta tendensi timbulnya perdarahan yang meningkat dan perburukan kearah eclampsia. Komplikasi yang sudah disebutkan diatas yaitu terjadinya… a.
GangguanPernapasan
b. OdemaSeluruhTubuh c.
Superimposed Pre Eklampsia
d. Hipertensi Esensial e. A dan B benar 81. Penanganan umum Hipertensi Kronik adalah…
a.
Istirahat cukup
b. Mengatur diet, yaitu meningkatkan konsumsi makanan yang mengandung protein dan mengurangi makanan yang mengandung karbohidrat serta lemak. c.
Kalau keadaan memburuk namun memungkinkan dokter akan mempertimbangkan untuk segera melahirkan bayi demi keselamatan ibu dan bayi.
d. A, B dan C BenarSemua
e. A, B dan C Salah Semua 82. Beberapa kondisi yang bisa meningkatkan resiko ibu hamil mengalami hipertensi gestasional di bawah ini, kecuali : a. Usia kurang dari 20 tahun , dan lebih dari 40 tahun saat hamil b. Kehamilan kembar c. Memiliki penyakit ginjal atau diabetes d. Multigravida e. Primigravida 83. Tekanan darah tinggi saat hamil setelah usia kehamilan 20 minggu dan setelah melahirkan hipertensi ini bisa hilang.pernyataan tersebut adalah pengertian dari . A. hipertensi kronik B. Preeklamsia C. Eklamsia D. Hipertensi E. hipertensi gestasional 84. Salah satu cara untuk mencegah terj adinya hipertensi gestasional adalah... a. Menghindari asupan garam yang berlebihan b. Istirahat yang cukup selama masa kehamilan c. Menghindari konsumsi alkohol d. Menghindari konsumsi minuman yang mengandung kafein e. Semua jawaban benar 85. Dikatakan Hipertensi gestasional apabila: a. Terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu dan disertai protein urin +1 b. Kenaikan tekanan darah dan disertai dengan kejang c. Kenaikan tekanan darah sebelum hamil dan berlanjut stlah 12 minggu persalinan d. Kenaikan tekanan darah pada saat hamil usia 20 mg dan akan kembali normal sebelum 12 minggu setelah persalinan e. Semua jawaban benar 86. Seorang perempuan usia 28 tahun hamil 36 minggu datang ke bpm diantar suaminya. Kondisi klien tidak sadar dang m engalami kejang-kejang. Hasil pemeriksaan dilakukan oleh bidan didapatkan TD 180/110 mmHg, N : 100x/menit, R : 15x/menit, Djj irreguler, terdapat oesema pada wajah, tangan dan kaki. Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan pada kasus diatas? a. Aceton urine b. HCG urine c. Protein urine d. Reduksi urine e. Gkukosa urine Jawaban D
87. Bidan merujuk pasien usia 28 tahun G1P0A0 kehamilan 36 minggu ke RSU dengan keadaan tidak sadar mengalami kejang2 dengan Tensi 160/110mmHg, N 100 x/m R 16 x/m djj irreguler dengan oedem pada wajah dan ekstremitas. Apakah diagnosa yg sesuai dg kasus diatas? a. Eklampsia b. Pre-eklamsia c. Pre-eklamsia berat d. Impending eklamsia e. Super impose pre eklamsia 88. Ny. Lani hamil 34 mg dang ke BPS dengan keluhan nyeri kepala hebat, pandangan kabur, nyeri epigastrium. Dari hasil pemeriksaan tekanan darah 160/110, Suhu 37, nadi 88x/i, pernapasan 20x/i. Untuk mengatasi terjadinya masalah potensial maka tahap awal dapat diberikan... a. MGSO4 2 gr sebagai larutan 50% b. MGSO4 10 gr sebagai larutan 50 % c. MGSO4 4 gr sebagai larutan 20% d. MGSO4 10gr sebagai larutan 20% e. MGSO4 4gr sebagai larutan 40% 89. Dibawah ini merupakan resiko komplikasi pada pasien dengan hipertensi gestasinal, kecuali... a. BBLR b. Prematur c. Solusio Plasenta d. Plasenta Previa e. Perdarahan Otak Jawaban : D 90. Perhatikan pernyataan berikut ini : i. Didapatkan tekanan darah sistolik 140 atau diastolik 90 mm Hg untukpertama kalinya pada kehamilan di atas 20 minggu ii. Protenuria positf iii. Protenuria Negatif iv. Tekanan darah tidak kembali normal sebelum 12 minggu postpartum v. Diagnosis hanya dibuat pada postpartum Dari pernyataan diatas manakah yang termasuk dalam diagnosis hipertensi gestasinal.... A. 1, 4, dan 5 B. 1, 2 dan 3 C. 2, 4 dan 5 D. 1, 3 dan 5 E. 2, 3 dan 4 Jawaban : A
91. Ny. Murni umur 23 tahun, g1p0a0 uk. 20 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan kepala pusing, mual, penglihatan kabur, nyeri ulu hati. Dari pemeriksaan didapatkan KU : lemah TD : 140:90 mmhg, R : 24x/mnt, S : 36,5 C, protein unrin negatif. Untuk mencegah terjadinya masalah potensial pada Ny. Murni dapat diberikan obat berupa ... a. MgSO4 2gr IV sebagai larutan 50% b. Obat anti hipertensi c. MgSO4 10gr IV sebagai larutan 20% d. Obat hipertensif e. MgSO4 10gr IV sebagai larutan 50% Jawaban : B 92. Seorang wanita 27 tahun datang ke rumah hersalin. Ia mengeluh pusing, mual, penglihatan kabur dan TD sebelum hamil normal (110/89mmhg). Ia mengatakan uk. 20 minggu. Hasil pemeriksaan didapat TD : 140/90mmhg, pemeriksaan penunjang yg dilakukan oleh bidan untuk menegakkan diagnosa pada ibu tersebut adalah .... a. Hb b. Glukosa urine c. Protein urine d. IVA Test e. Pap Smear 93. Seorang perempuan berusia 32 tahun, hamil anak ke 3, usia kehamilan 8 bulan datang ke BPM bersama suami dengan keluhan mata berkunang-kunang sering pusing, hasil pemeriksaan TD 150/90 mmHg, nadi 82 x/m, nafas 22 x/m, kaki odem (++), protein urine (+). Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut? A. Hipertensi kronik superimposide B. Hipertensi gestasional C. Hipertensi kronis D. Pre eklampsi ringan E. Pre eklampsi berat 94. 13.Seorang perempuan berusia 19 th, hamil anak pertama 9 bulan datang di antar suami di RS. Ibu mengeluh sakit kepala, mual, dan nyeri ulu hati disertai pandangan kabur. Hasil pemeriksaan : TD 180/120 mmHg, nadi 100 x/m, nafas 24 x/m, odeme pada muka dan jari tangan. TFU 32 cm, tidak ada his, DJJ 138 x/m, te ratur. Pemeriksaan lab protein urine (+++).
Apakah diagnosis yang perlu di ketahui keluarga pada kasus tersebut? A. Preeclampsia. B. Hipertensi dalam kehamilan
95.
96.
97.
98.
99.
C. Preeklampsi ringan D. Preeklampsi sedang E. PRE EKLAMPSI BERAT Seorang ibu dengan usia 36 tahun melahirkan di rumah, TD 160/100, 1 jam stlah mlahitkan ibu tiba tiba kejang, tindakan awal yg di lakukan adalah. A. Onservasi keadaan ibu . B. Memanggil bantuan dan segera rujuk. C. Infus kemudian suntikkan MgSO4. D. baringkan dgn kepala agak ke atas , bebaskan jalan nafas dan pasang spate Dibawah ini beberapa cara untuk mencegah ibu hamil terkena hipertensi gestasional, kecuali..... A. minum banyak air putih, minimal 8 gelas sehari B. beristirahat secara cukup selama kehamilan C. berolahraga secara teratur selama kehamilan D. mengurangi konsumsi protein sehari hari E. menghindari asupan garam berlebih Seorang ibu usia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 7 bulan, pagi hari datang ke klinik bersalin untuk melakukan kunjungan ulang, ibu mengeluh merasakan sakit kepala yang hebat, pandangannya tiba-tiba kabur, pada pemeriksaan fisik muka dan tangan ibu odem, tekanan darah 140/90 mmhg, pernapasan 20x/I, nadi 80x/I, temp : 37,5 c, terdapat protein urin pada pemeriksaan urin. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas ? a. Kehamilan ektopik c. Hiperemisis gravidarum e. pre-eklamsi b. Plasenta previa d. sulutio plasent Jika tekanan darah 140/90 mmhg dan tanda lain proteinuria ++ disertai odem maka termasuk dalam kategori ? a. Pre-eklamsi ringan c. pre-klamsi berat e. semua salah b. Pre-eklamsi sedang d. eklamsi Jika TD 160/110 mmHg atau lebih, Proteinuria 5gr atau lebih perliter dan oliguria (jumlah urine <500cc/24 jam) dan rasa nyeri pada efigastrium, terdapat edema paru dan sianosis termasuk dalam kategori ? a. Pre-eklamsi ringan c. pre-klamsi berat e. semua salah b. Pre-eklamsi sedang d. eklamsi Jika kasus diatas ditambah dengan keadaan kejang maka termasuk dalam kategori ? a. Pre-eklamsi ringan c. pre-klamsi berat e. semua salah b. Pre-eklamsi sedang d. Eklamsi
100. Seorang wanita 27 tahun datang ke rumah hersalin. Ia mengeluh pusing, mual, penglihatan kabur dan TD sebelum hamil normal (110/89mmhg). Ia mengatakan uk. 20 minggu. Hasil pemeriksaan didapat TD : 140/90mmhg, pemeriksaan penunjang yg dilakukan oleh bidan untuk menegakkan diagnosa pada ibu tersebut adalah ....
a. b. c. d. e.
Hb Glukosa urine Protein urine IVA Test Pap Smear
