FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO 1 2 3 4 5 NO
I. PEJABAT PENILAI Nama NI N IP Pangkat/Gol.uang %a"atan 'nit (!r)a
Drs. M. Yusrin 19630604 198503 1 013 P!m"ina # I$/a &amat (antor (!*amatan +an)armasin +arat
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN
NO 1 2 3 4 5
II. PEGAWAI NEG Nama NIP Pangkat/Gol.uang %a"atan 'nit (!r)a
AK KUANT/OUTPUT
1
M!n!ta,kan k!giatan o,!rasional k!s!kr!tariatan ta-un 2014
1
ok
2
M!laksanakan koorinasi k!giatan su" "agian alam rangka k!r)asama an k!satuan tinakan
12
k!g
3
M!m"uat ,!r!n*anaan koorinasi k!giatan !ngan unit k!r)a/instansi t!rkait alam rangka k!lan*aran ,!laksanaan tugas
6
k!g
4
M!lakukan !aluasi ,!ng!lolaan k!uangan an aministrasi k!uangan
6
k!g
5
M!ng!aluasi ,!ng!lolaan urusan k!s!kr!tariatan s!suai !ngan P
6
k!g
6
M!lakukan !aluasi ,!ng!lolaan aministrasi k!,!gaaian
6
k!g
M!lakukan !aluasi ,rogram k!giatan masing#masing su""ag alam rangka ,!ningkatan kin!r)a.
4
ok
8
M!m"uat rat la,oran (!*amatan
6
la,oran
9
M!nusun rat 7(IP (!*amatan
1
la,oran
10
M!nusun r!n*ana o,!rasional k!s!kr!tariatan ta-un 2015
1
okum!n
11 12 13 14 15 16
Pejabat Penilai, Drs. M. Yusrin 1#$30$0% 1#&'03 1 013 )atatan * + - agi PNS /ang !e!angu jabatan ungsinal tertentu
ERI SIPIL YANG DINILAI usni -amrin: M.IP 192020 199903 1 006 P!nata k. I # III/ !kr!taris (!*amatan (antor (!*amatan +an)armasin +arat TARGET KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
100
1
"ln
1:000:000
100
12
"ln
6:000:000
100
12
"ln
3:000:000
100
12
"ln
1:800:000
100
12
"ln
1:800:000
100
12
"ln
1:800:000
100
12
"ln
2:000:000
100
12
"ln
1:500:000
100
1
"ln
500:000
100
2
"ln
500:000
…………., 3Januari 2013 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai Husni Ta!rin, M."P 1#(20(20 1###03 1 00$
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Janga atu Penilaian 3 Januari s.4. 31 Dese!ber 201% NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
TARGET
AK
AK
-uant5 6utput
-ual5Mutu
atu
ia/a
#
$
%
&
'
-ual5Mutu
atu
!
1
M!n!ta,kan k!giatan o,!rasional k!s!kr!tariatan ta-un 2014
0
0
1
ok
100
1
"ln
1:000:000
0
1
ok
90
1
"ln
2
M!laksanakan koorinasi k!giatan su" "agian alam rangka k!r)asama an k!satuan tinakan
0
0
12
k!g
100
12
"ln
6:000:000
0
12
k!g
95
12
"ln
0
0
6
k!g
100
12
"ln
3:000:000
0
6
k!g
89
12
"ln
0
0
6
k!g
100
12
"ln
1:800:000
0
6
k!g
90
12
"ln
0
0
6
la,oran
100
12
"ln
1:500:000
0
6
la,oran
95
12
"ln
0
0
1
la,oran
100
1
"ln
500:000
0
1
la,oran
90
1
"ln
3 4 5 6
M!m"uat ,!r!n*anaan koorinasi k!giatan !ngan unit k!r)a/instansi t!rkait alam rangka k!lan*aran ,!laksanaan tu as M!lakukan !aluasi ,!ng!lolaan k!uangan an aministrasi k!uangan M!ng!aluasi ,!ng!lolaan urusan k!s!kr!tariatan s!suai !ngan P M!lakukan !aluasi ,!ng!lolaan aministrasi k!,!gaaian
"
REALISASI -uant5 6utput (
M!lakukan !aluasi ,rogram k!giatan masing#masing su""ag alam rangka ,!ningkatan kin!r)a.
0
0
1
okum!n
100
2
"ln
500:000
0
1
okum!n
96
2
"ln
8
M!m"uat rat la,oran (!*amatan
0
0
6
la,oran
100
12
"ln
1:500:000
0
6
la,oran
99
12
"ln
9
M!nusun rat 7(IP (!*amatan
0
0
1
la,oran
100
1
"ln
500:000
0
1
la,oran
8
1
"ln
10
M!nusun r!n*ana o,!rasional k!s!kr!tariatan ta-un 2015
0
0
1
okum!n
100
2
"ln
500:000
0
1
okum!n
89
2
"ln
11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0 0
0
13
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
15
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
II. TUGAS TAMBA-AN DAN KREATIITAS/UNSUR PENUNJANG
1
)tugas ta*ba+an, )tugas ta*ba+an,
2
)01eati2itas, )01eati2itas,
Ni3ai 4a5aian SKP …
2
)01eati2itas, )01eati2itas,
Ni3ai 4a5aian SKP …
ia/a !
PENG-ITUNGAN "
4APAIAN SKP #
1:000:000
342.00
85.50
5:599:999
353.6
88.42
3:000:000
341.00
85.25
1:000:000
321.56
80.39
1:300:000
360.33
90.08
500:000
342.00
85.50
500:000
348.00
8.00
1:500:000
351.00
8.5
500:000
330.00
82.50
500:000
341.00
85.25
;DI$/0<
;DI$/0<
ia/a !
4APAIAN SKP #
PENG-ITUNGAN "
1:000:000
342.00
85.50
5:599:999
353.6
88.42
3:000:000
341.00
85.25
1:000:000
321.56
80.39
1:300:000
360.33
90.08
500:000
342.00
85.50
500:000
348.00
8.00
1:500:000
351.00
8.5
500:000
330.00
82.50
500:000
341.00
85.25
#
;DI$/0<
;DI$/0<
#
;DI$/0<
;DI$/0<
#
;DI$/0<
;DI$/0<
#
;DI$/0<
;DI$/0<
#
;DI$/0<
;DI$/0<
#
;DI$/0<
;DI$/0<
'$.&% )Bai0,
….., 31 Dese!ber 20….. Pejabat Penilai, Drs. M. Yusrin #$30$0% 1#&'03 1 013
'$.&% )Bai0,
….., 31 Dese!ber 20….. Pejabat Penilai, Drs. M. Yusrin #$30$0% 1#&'03 1 013
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPI "NSTNS" *D"NS DP-D 1 YN7 D":N":" a. Na!a b. N"P <. Pangat 7lngan ;uang, TMT 4. Jabatan Peerjaan e. 8nit 6rganisasi 2 P9JT P9N":" a. Na!a b. N"P.
JN7- -T8 P9N":"N 8:N 1 JN8;" S5D 31D9S9M9; 20 Husni Ta!rin, M."P 1#(20(20 1###03 1 00$ Penata T. " = """54 Seretaris -e
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPI "NSTNS" *D"NS DP-D
JN7- -T8 P9N":"N 8:N 1 JN8;" S5D 31D9S9M9; 20
1 YN7 D":N":" a. Na!a b. N"P <. Pangat 7lngan ;uang, TMT 4. Jabatan Peerjaan e. 8nit 6rganisasi 2 P9JT P9N":" a. Na!a b. N"P. <. Pangat 7lngan ;uang, TMT 4. Jabatan Peerjaan e. 8nit 6rganisasi 3 TSN P9JT P9N":" a. Na!a b. N"P. <. Pangat 7lngan ;uang, TMT 4. Jabatan Peerjaan e. 8nit 6rganisasi
Husni Ta!rin, M."P 1#(20(20 1###03 1 00$ Penata T. " = """54 Seretaris -e5a )a!at -antr -e
% 8NS8; YN7 D"N":" a. Sasaran -erja PNS ? S-P @ b. Perilau -erja 1. 6rientasi Pela/anan 2. "ntegritas 3. -!it!en %. Disiplin '. -erjasa!a $. -epe!i!pinan (. Ju!la &. Nilai ;ata=rata #. Nilai Perilau -erja
Seretaris Daera Pe!t anjar!asin
&'.($ #0 #' #& &0 &1 &0 '2% &(.33 &(.33
A
$0B
ai Sangat bai Sangat bai ai ai ai
A
%0B
N":" P;9STS" -9;J ' YN7 D"N":" ?P": D@
Tanggal, ..........
6 ! 6 $ TN77PN P9JT P9N":" TS -99;TN
Tanggal………
( -9P8T8SN TSN P9JT P9N":" TS -99;TN
Tanggal………
& ;9-6M9NDS"
Tanggal……………
#. D"8T TN77: P9JT Drs. M. 1#$30$0% 1#
10 D"T9;"M TN77:, % JN8;" 201' P97" N979;" S"P": YN7 D"N":" Husni Ta!rin, M."P 1#(20(20 1###03 1 00$ 11.D"T9;"M TN77 TSN P9JT 0 0
?……………………… N"P. …………………
L %
arat
arat
J8M:H '1.%$
3%.#3 &$.3# )Bai0,
......................
……………
……………
……..
, 3 JN8;" 201' 9N":"
usrin '03 1 013
:, ' JN8;" 201' YN7 M9N":"
……….@ ………