SAP (Hipertensi Dalam Kehamilan )

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

A. IDENTITAS IDENTITAS PENYULUHAN

Materi

: Hipertensi

Pokok Bahasan

: Hipertensi Dalam Kehamilan

Hari/tanggal

: Kamis, 07 Januari 2010

Tempat Tempat

: Puskesmas ron!ol

"aktu Pertemuan

: 20 menit

Pertemuan ke

: 1 #satu$

asaran

: %&u hamil 'ang periksa !i Puskesmas ron!ol

Pen'a(i

: Masroni

B. TUJUAN

1. Tujuan Instruksional Uu etelah mengikuti pen'uluhan ini !iharapkan i&u hamil !apat memahami tentang &aha'a hipertensi !alam kehamilan

2. Tujuan Instruksional !"usus

a. Keterampilan men(elaskan b. Keterampilan &ertan'a c. Keterampilan men(aa&-

C. P&!&'P&!&! ATERI

a- Pengertian hipertensi  &- Pen'e&a& hipertensi +- .e(ala*ge(ala i&u hamil 'ang mengalami hipertensi !- Makanan #&uah/sa'uran$ 'ang !apat men'e&a&kan hipertensi e- Makanan #&uah/sa'uran$ 'ang !apat menurunkan hipertensi - ara untuk men+egah hipertensi g- ara untuk menurunkan hipertensi

D. !EIATAN BELAJAR ENAJAR 

 o Tahap 1- Pen!ahuluan #3 menit$

Kegiatan Pen'uluh Kegiatan u!ien 1. Mengu+apkan salam 1. Men(aa& salam

2. Memperkenalkan !iri 3. Men(elaskan +akupan2. Memperhatikan

Me!ia Meto!e 5lit +hart eramah !an 6ealet eramah

2- Pen'a(ian #1 menit$

1. Men(elaskan

1. Memperhatikan

 pengertian hipertensi

6ealet, 5lit eramah +hart

2. Men(elaskan  pen'e&a& hipertensi 2. Men!engarkan

eramah

a. Mem&erikan a. Bertan'a

kesempatan kepa!a

au!ien

untuk &ertan'a

b. Me(aa&  pertan'aan au!ien  &- Men!engarkan

3. Men(elaskan

ge(ala*

ge(ala i&u hamil 'ang mengalami hipertensi 3. Men!engarkan

a. Mem&eri kesempatan kepa!a

au!ien

untuk &ertan'a

b. Men(aa&

a. Bertan'a

eramah

5. Men(elaskan

 (aa&

makanan #&uah/sa'uran$ !apat

'ang

b. Memperhatikan

menurunkan

tekakan !arah

a. Mem&eri kesempatan au!ien

- Memperhatikan

eramah

untuk  

 &ertan'a

b. Men(aa&  pertan'aan au!ien

6. Men(elaskan untuk

+ara

men+egah

a. Bertan'a

hipertensi

Tan'a

a. Mem&eri

 (aa&

kesempatan au!ien  &ertan'a

untuk   b. Memperhatikan

a- Bertan'a Tan'a  (aa&

 &- Memperhatikan

3- Penutup #2 menit$

1. 9aluasi

eramah,

a. Menan'akan kepa!a

au!ien

tentang pengertian hipertensi

a. Men(aa&

Tan'a  (aa&

seluruh materi 'ang telah !isampaikan

2- Memperhatikan

eramah

3. Men'ampaikan u+apan

terimakasih

kepa!a semua au!ien,3- Men(aa& salam ka!er

!an

eramah

ketua

;T/;"

4. Menutup

pertemuan

!engan mengu+apkan salam

<- Men(aa& salam

E. E*ALUASI

a. Prose!ur

b. Bentuk

:

-

al

: Di apersepsi

-

Pen'a(ian

: Di proses

-

khir

: Di ealuasi

: Tes 5ormati 

eramah

Pro!ia- 2008- Peran Adiponektin Dalam Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi) ;etrie! 5e&ruari 2=, 200= rom http://-pro!ia-+o-i!/mAinormasiAkesehatan-html enarai- 2007- !angguan Hipertensi Semasa Hamil - ;etrie! Maret 08, 200= rom http://-inosihat-go-m'/Pen'akitAHAhipertensiAkehamilan-html "ikipe!ia- 200=- Tekanan Darah Tinggi- ;etrie! 5e&ruari 2=, 200= rom http://i!-ikipe!ia-org/iki/TekananA!arah

Mengetahui

A. D#,inisi Tekanan !arah tinggi atau hipertensi a!alah kon!isi me!is !i mana ter(a!i  peningkatan tekanan !arah se+ara kronis #!alam (angka aktu lama$- Pen!erita 'ang mempun'ai sekurang*kurangn'a tiga &a+aan tekanan !arah 'ang mele&ihi 1<0/0 mmHg saat istirahat !iperkirakan mempun'ai kea!aan !arah tinggiTekanan !arah 'ang selalu tinggi a!alah salah satu aktor resiko untuk stroke, serangan (antung, gagal (antung !an aneurisma arterial, !an merupakan pen'e&a& utama gagal (antung kronis#"ikipe!ia- 200=$ Hipertensi atau tekanan !arah tinggi semasa hamil merupakan kea!aan !i mana tekanan !arah anita hamil meningkat mele&ihi &atas normal- Protein mungkin ha!ir !i !alam air ken+ing #ken+ing kotor$, &erlaku peningkatan &erat  &a!an se+ara men!a!ak !an kaki mem&engkak #sem&a&$#enarai, 2007$ Hipertensi atau pen'akit !arah tinggi ter(a!i karena a!an'a pem&uluh !arah 'ang menegang sehingga mem&uat tekanan !arah meningkat#Pu(i %+htiarti- 2007$

B. P#n%#-a- an +aktor Risisko Hi$#rt#nsi

lainn'a 'ang (arang a!alah eokromositoma, 'aitu tumor pa!a kelen(ar a!renal 'ang

menghasilkan

hormon

epinerin

#a!renalin$

atau

norepinerin

#nora!renalin$- Kegemukan #o&esitas$, ga'a hi!up 'ang ti!ak akti #malas  &erolah raga$, stres, alkohol atau garam !alam makanan &isa memi+u ter(a!in'a hipertensi pa!a orang*orang memiliki kepekaan 'ang !iturunkan- tres +en!erung men'e&a&kan kenaikan tekanan !arah untuk sementara aktu, (ika stres telah &erlalu, maka tekanan !arah &iasan'a akan kem&ali normal- Be&erapa  pen'e&a& ter(a!in'a hipertensi sekun!er:

1. Pen'akit .in(al •

tenosis arteri renalis

•

Pieloneritis !an .lomeruloneritis

•

Tumor*tumor gin(al

•

Pen'akit gin(al polikista #&iasan'a !iturunkan$

•

Trauma pa!a gin(al #luka 'ang mengenai gin(al$

•

Terapi pen'inaran 'ang mengenai gin(al

2. Kelainan Hormonal •

Hiperal!osteronisme

4. Pen'e&a& 6ainn'a •

•

 Koartasio aorta Preeklamsi pa!a kehamilan

•

 Por"iria intermiten akut

•

Kera+unan tim&al akut#"ikipe!ia- 200=$

Faktor Risisko 5aktor*aktor 'ang !apat meningkatkan risiko tim&uln'a hipertensi antara lain :

1. 5aktor Keturunan: !i!uga aktor genetik &erperan !alam ke(a!ian hipertensi !i mana apa&ila a!a ria'at hipertensi pa!a ke!ua orang tua, maka risiko kemungkinan hipertensi !i masa 'ang akan !atang le&ih &esar 

2. 5aktor 6ingkungan: aktor lingkungan seperti stress, kegemukan #o&esitas$ !an kurangn'a olahraga &erpengaruh terha!ap tim&uln'a hipertensi Ber!asarkan penelitian, kegemukan #o&esitas$ merupakan +iri khas !ari  populasi hipertensi !an ter&ukti &aha aktor ini mempun'ai kaitan 'ang erat !engan ter(a!in'a hipertensi !i kemu!ian hari- E&esitas, khususn'a o&esitas

#Pro!ia- 2008$

C. #jala'/#jala I-u Hail Yan/ #n/alai Hi$#rt#nsi Pa!a se&agian &esar pen!erita, hipertensi ti!ak menim&ulkan ge(ala meskipun se+ara ti!ak senga(a &e&erapa ge(ala ter(a!i &ersamaan !an !iper+a'a  &erhu&ungan !engan tekanan !arah tinggi #pa!ahal sesungguhn'a ti!ak$- .e(ala 'ang !imaksu! a!alah sakit kepala, per!arahan !ari hi!ung, pusing, a(ah kemerahan !an kelelahan 'ang &isa sa(a ter(a!i &aik pa!a pen!erita hipertensi,

•

Pan!angan men(a!i ka&ur 'ang ter(a!i karena a!an'a kerusakan pa!a otak, mata, (antung !an gin(al-

Ka!ang pen!erita hipertensi &erat mengalami penurunan kesa!aran !an &ahkan koma karena ter(a!i pem&engkakan otak -   Kea!aan ini !ise&ut ense"alopati hipertensi" , 'ang memerlukan penanganan segera("ikipe!ia- 200=)

D. akanan (-ua"0sa%uran) Yan/ Da$at #nin/katkan T#kanan Dara" 1. Daging #(eroan$ 2. her' 3. Ba'am merah 4. Makan*makanan 'ang asin

E. akanan (-ua"0sa%uran) Yan/ Da$at #nurunkan T#kanan Dara" 1. lpukat 2. emangka 3. ele!ri 4. Baang putih 5. Mentimun

Pengo&atan nonarmakologis perlu !ilakukan pa!a anita hamil !engan hipertensi ringan #tekanan !iastolik kurang !ari  mmHg$- Penatalaksanaan 'ang !ilakukan antara lain pengaasan ketat, pem&atasan aktiitas, istirahat !i tempat ti!ur !engan posisi lateral kiri 'ang &ergantung pa!a tinggin'a tekanan !arah, umur kehamilan, serta aktor risiko 'ang a!a pa!a i&u !an (aninFDian(urkan untuk !iet normal tanpa pem&atasan garam,G %&u hamil !engan hipertensi se!ang #tekanan Aiastoli+ le&ih !ari  mmHg$ !apat !i&eri o&at antihipertensi- Jika hipertensi le&ih &erat #tekanan !arah le&ih !ari 180/100 mmHg$, i&u hamil !apat !i&eri o&at antihipertensi  parenteral, seperti la&etalol, hi!ralain, kloni!in, !an antagonis kalsium- 4ntuk  men+egah ke(ang, !apat !i&erikan magnesium sulat atau enitoin(Bi&ilung- 2007)

La$iran 2

Pertanyaan 1. e&utkan a+tor resiko 'ang men'e&a&kan hipertensi gestasional pa!a anita

•

Kelelahan

•

Mual !an muntah

•

Mu!ah marah

•

ukar ti!ur 

•

esak naas

•

.elisah

•

Pan!angan men(a!i ka&ur 'ang ter(a!i karena a!an'a kerusakan pa!a otak, mata, (antung !an gin(al-

SATUAN ACARA PENYULUHAN

#P9D%D%K K99HT$ Hi$#rt#nsi Dala !#"ailan

Disusun Eleh : Masroni

010010<8

PR&RA PENDIDID!AN PR&+ESI NERS PR&RA STUDI ILU !EPERA3ATAN SE!&LAH TINI ILU !ESEHATAN BANYU3ANI BANYU3ANI

2454

HIPERTENSI HIPERTENSI PADA Gejala-gejalanya IBU HAMIL akit kepala Kelelahan Pengertian Mual !ansemasa muntahhamil merupakan kea!aan !i mana tekanan !arah anita hamil meningkat mele&ihi &atas normal- Pen!erita 'ang Hipertensi atau tekanan !arah tinggi Mu!ah marah ukar ti!ur  Penyebab esakgenetik naas &erperan !alam ke(a!ian hipertensi 5aktor Keturunan: !i!uga aktor .elisah seperti stress, kegemukan #o&esitas$, !iit !an kurangn'a olahraga menim&ulkan hipertensiOleh: 5aktor 6ingkungan: aktor lingkungan Pan!angan men(a!i ka&ur

................

Makanan (ba!"sayr# yang $eningkatkan ata $enrnkan tekakan %ara!

lpukat emangka PR&RA PR&+ESI NERS ele!ri PR&RA STUDI ILU !EPERA3ATAN Baang putih STI!ES BANYU3ANI Mentimun 2454 Daging her' Ba'am merah

hari -

Tips TipsUnt! Unt!"anita "anita&a(i' #ang $ende%ita #ang &ipe%tensi* & ipe%tensi sebe'( )a(i'* Pen&ega!an Tunaikan Pastikan pemeriksaan tekanan n!a kan!ungan selalu &era!a !alam pengaasan !okter/&i!anMengurangi konsumsi garam!arahrutin Mintalah Diskusilah tes !engan urin, tensi, !okter !an kan!ungan &erat &a!an eek tiap'ang kali !itim&ulkan kontrol oleh hipertensi, &aik pa!a &a'i !an i&un'aMenghin!ari kegemukan Hin!ari Diskusikan minuman !engan alkohol !okter, !an apakah tem&akau n!a #rokok$ perlu mengu&ah !osis o&at atau menghentikan penggunaan o&at hipertensi itu sama sekaliMem&atasi konsumsi lemak  Pantau Janganperkem&angan sekali*kali menghentikan &a'i !an !etak atau(antungn'a, mengu&ah terutama !osis o&atpa!a hipertensi akhir trimester, tanpa sepengetahuan guna mengetahui tim kesehatan se!ini mungkin a!an'a komplikasi pa!a &a'i Elahraga teratur  asisa'ur &etulsegar gerakan &a'i !alam kan!ungan, aspa!alah &ila tak terasa a!a gerakan &a'iMakan &an'ak * Kurangi harian n!a Ti!ak merokok !angaram ti!ak !alam minummenu alkohol Per&an'ak istirahat !an &er!oa 6atihan relaksasi atau me!itasi Berusaha mem&ina hi!up 'ang positi-

Penatalaksanaan Penatalaksanaan 'ang !ilakukan: pengaasan ketat, pem&atasan aktiitas, istirahat !i tempat ti!ur