POHON MASALAH Kehamilan Letak Sungsang

K. POHON MASALAH MASALAH PADA PADA IBU HAMIL DENGAN LETAK LETAK SUNGSANG SUNGSANG

ETIOLOGI :           

Gravida

Multiparitas Hidramnion Hamil kembar  Hidrosepalos Plasenta previa Panggul sempit Kelainan bentuk uterus Plasenta didaerah cornu undusuteri Tali pusat pendek  Prematuritas !bnormalitas !bnormalitas "anin

TM III #K $ %& minggu



  

Palpa Palpasi si : bagian bagian ba'ah ba'ah teraba teraba boko bokong ng(( Kepala diundus Terasa penuh dibagian perut atas )"" setinggi * $ tinggi dari pusat +T bila bila suda sudahh ada ada ,- tera teraba ba boko bokong ng ditandai dengan adan.a dengan sakrum * teraba kaki

Kehamilan dengan letak sungsang

Komplikasi pada "anin

Ter"epitn.a tali pusat antara kepala dan tulang  panggul ibu ibu !siksia ringan

Kepala harus mele'ati  panggul  panggul dalam 'aktu $ singkat dari pada  persalinan pess kepala

Komplikasi pada ibu

Keb( Perasat mauriceau

/anin bernaas sebelum mulut dan hidung lahir 

Pemecahan ketuban artiisial

Mucus terhisap

Prolapis tali pusat

Tidak ada 'aktu untuk moulase Kelahiran kepala 0 1 menit setelah Komprehensi dan umbilicus lahir  dekompresi dekompresi kepala ter"adi dengan cepat !siksaia 3erat

Kompresi tali pusat Keb( 2uction

2umbatan "alan naas

Keb( 4esusitasi suction

asiksia

Keb( resusitasi Luka dan penadarahan penadarahan dalam tengkorak * trauma Kematian perinatal tengkorak 

Intervensi .ang salah o* nakes

Penarikan Ekstensi lengan dan kepaala  ba.i

Persalinan macet Patah tulang leher  

5edera otak dan medula spinalis

Keb( /elaskan pada keluarga pen.ebab kematian

Tali pusat pendek

3okong mencapai  perineum

 6etraksi uterus uterus

Perineum kencong kencong Tidak mau melar 

Pele Pelepa pasa sann plas plasen enta ta prem premat atur ur

epis episio ioto tomi mi

!siksia pada  "anin Keb( resusitasi

Pendarahan  pada ibu Keb( 5airan  paranterol

4encana persalinan spontan 3racht Indikasi : Presentasi 3okong Pelvimetri klinis adekuat /anin tidak terlalu besar  7 ri'a.at 25 dengan 5P) 

Perlukaan vagina * seviks Keb( heacting

4encana seksio sesarea Indikasi : 5P) +ersi luar tidak berhasil /anin besar dengan 5P) ringan 8  berat Primitua 9anita dengan ri'a.at inetilitas 9anita dengan ri'a.at obstetrik .ang kurang baik Primipara dengan presentasi kaki presentasi bokong kaki tak sempurna- presentasi bokong kaki sempurna 











  

Ikuti kema"uan persalinan dengan  portugra 







Ketuban pecah dengan  prolapis pusat )// abnormal 0;<< * $ ;1< =*menit> Persalinan lama

2eksio sesarea



 



7 prolapis tali pusat )// normal  ;< Kema"uan prsalinan baik 

Pertolongan persalinan spontan 3racht

2eksio sesaria