Suatu system skoring fisiologis ( tanda – tanda vital) yang digunakan di unit sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan. Untuk mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami kegawat daruratan
KEBIJAKAN Tentang Keputusan Direktur Utama RSU Martha Friska Multatuli Nomor: 008/SK/AP/MFM/X/2016 Pengukuran Score EWSS RSU Martha Friska Multatuli 1. Siapkan alat tulis dan panduan pengisian EWS 2. Nilai EWS pasien ( pasien masuk dari IGD juga harus dikaji EWS) 3. Ukur skor EWS dengan parameter 4. Pada ruang rawat inap EWS diukur pershift
PROSEDUR
PHYSIOLOGIKAL PARAMETER
3
PERNAPASAN
≤8 ≤ 91
SATURASI PEMBERIAN OKSIGEN
TEMP SYSTOLIK DENYUT NADI
≤ 35,0 ≤ 90 ≤ 40
2 9293 YE S 91100
1 9-11 9495 35,136.0 101110 4150
KESADARAN
0
1
1220
2
3
2124
≥ 25
111130
≥ 220 ≥ 131
≥ 96 NO 36,138,0 111219 5190 SAD AR PEN UH (A)
≥ 39,1 91110
SCORE EWS SKOR
INTERVENSI
0
Evaluasi seperti biasa dilakukan oleh perawat Perawat penanggung jawab ( PJ) yang bertugas memberikan penilaian klinis dan intervensi dan juga kapan untuk dinilai ulang Dokter jaga ruangan dan perawat PJ yang bertugas memberikan laporan ke dr jaga ICU yang bertugas dan memberikan penilai klinis juga intervensi Pasien dipersiapkan untuk masuk ICU dan DPJP , juga KIE keluarga dalam mengambil keputusan dan prognosis pasien
1-4
5-6 atau satu parameter bernilai 3 ≥7
V.P or U
RUMAH SAKIT UMUM MARTHA FRISKA MULTATULI
PENGUKURAN EWS No. Dokumen P-MKI-41-X-16
No revisi 0
Halaman 2/2
5. Laporkan skor EWS ke dokter DPJP sesuai skor 6. Dokumentasikan hasil penghitungan EWS
UNIT TERKAIT
1. Instalasi gawat darurat 2. Instalasi rawat inap 3. Ruang rawat khusus
