BAB IX PEDICULUS HUMANUS
Keterangan Gambar: (A).Antena, (B).Kuku tarsus, (C).Mata, (D).Forns, (E).Tibia (F).Thorax,
(G).Spirakle, ().Se!"en Ab#o"en, ($).%e"pen! pleural #en!an spirakle ab#o"en.
Gambar 1. &e#i'ulus hu"anus 'apitis
Gambar 2. &e#i'ulus hu"anus 'orporis
&hlu"
Arthropo#a
Kelas
$nsekta
*r#o
&hthiraptera
Sub *r#o
Anoplura
Fa"ili
&e#i'uli#ae
Genus
&e#i'ulus
Spesies
&e#i'ulus hu"anus 'apitis (Soe#arto, +-, #ala" i/aanti, 0--1).
1. Definii !an M"rf"#"gi
&e#i'ulus hu"anus 'apitis #isebut /u!a kutu kepala an! "erupakan ektoparasit an! "en!in2eksi "anusia, ter"asuk #ala" 2a"il pe#i'uli#ae an! penularanna "elalui kontak lan!sun! #an #en!an perantara baran!3baran! an! #ipakai bersa"a3sa"a. Misalna sisir, sikat ra"but, topi, sal, han#uk, seli"ut #an lain3lain (ee"s an# Fasulo, 0-+4). a. Telur Telur ber5arna putih "e"punai oper'ulu" -,63-,7 "" #isebut nits. Bentukna lon/on! #an "e"iliki perekat, sehin!!a #apat "elekat erat pa#a ra"but. arna telur terlihat sa"ar #an "irip #en!an 5arna ra"but #an "u#ah #ilihat pa#a ba!ian posterior. Telur an! koson! ( nits ) lebih "u#ah #ilihat karena ta"pak putih #iantara ra"but an! !elap. Beberapa ahli "enebut nits lebih "enun/uk pa#a telur an! koson!. Telur #iinkubasi oleh panas tubuh #an biasana "enetas #ala" 7 sa"pai hari , tapi bisa "enetas antara 1 sa"pai +0 hari ter!antun! pa#a u#ara sekitar panas atau #in!in. Daerah 2a8orit te"pat "elekatna telur a#alah #i #ekat telin!a #an ba!ian belakan! kepala (Sutanto #kk, 0--7). Telur kutu tubuh selain #iletakkan pa#a serat pakaian #an ka#an!3 ka#an! pa#a ra"but tubuh "anusia. b. 9i"2a 9i"2a berbentuk seperti kutu ra"but #e5asa, hana bentukna lebih ke'il. '. Kutu :a"but De5asa
Kutu kepala #e5asa "e"punai pan/an! sekitar 0 sa"pai 4 "" (ukuran bi/i 5i/en), "e"iliki 6 kaki. Kutu ra"but #e5asa berbentuk pipih #an "e"an/an!, ber5arna putih abu3abu, kepala o8oi# bersu#ut, ab#o"en ter#iri #ari ruas, Thorax #ari khitir seo"enna bersatu. &a#a kepala ta"pak sepasan! "ata se#erhana #isebelah lateral, sepasan! antenna pen#ek an! ter#iri atas ; ruas #an probos'is, alat penusuk an! #apat "e"an/an!. Tiap ruas thorax an! telah bersatu "e"punai sepasan! kaki kuat an! ter#iri #ari ; ruas #an berakhir seba!ai satu sapit "enerupai kait an! berha#apan #en!an tin/olan tibia untuk berpe!an!an erat pa#a ra"but (i/aanti, 0--1). Kutu ra"but /antan berukuran 0 "", alat kela"in berbentuk seperti huru2 <=>. Se#an!kan kutu ra"but betina berukuran 4 "", alat kela"in berbentuk seperti huru2 <=> terbalik. &a#a ruas ab#o"en terakhir "e"punai luban! kela"in #i ten!ah ba!ian #orsal #an 0 ton/olan !enital #i ba!ian lateral an! "e"e!an! ra"but sela"a "elekatkan telur (i/aanti, 0--1). Kutu betina #apat hi#up antara 4 sa"pai ? "in!!u #an setelah bisa berbarin! hin!!a +- telur per hari . $ni telur ke'il an! "elekat erat pa#a pan!kal ra"but poros an! ber/arak @ ?"" #ari kulit kepala #en!an at seperti le" an! #ipro#uksi oleh kutu (Frako5ski et al, 0-+-). u"lah telur an! #iletakkansela"a hi#upna #iperkirakan +? butir. 2. E$i!emi"#"gi
Kutu ra"but "erupakan parasit "anusia sa/a #an tersebar #i seluruh #unia. Te"pat3 te"pat an! #isukaina a#alah ra"but pa#a ba!ian belakan! kepala. Kutu ra"but kepala #apat ber!erak #en!an 'epat #an "u#ah berpin#ah #ari satu hospes ke hospes lain. Kutu ra"but ini #apat bertahan +- hari pa#a suhu ;o' tanpa "akan, #apat "en!hisap #arah untuk 5aktu an! la"a, "ati pa#a suhu ?-o'. &anas an! le"ban! pa#a suhu 6-o' "e"usnahkan telur #ala" 5aktu +;34- "enit. Kutu ra"but kepala "u#ah #itularkan "elalui kontak lan!sun! atau #en!an perantara baran!3baran! an! #ipakai bersa"a3sa"a. Misalna sisir, sikat ra"but, topi #an lain3 lain. &a#a in2eksi berat, helaian ra"but akan "elekat satu #en!an an! lainna #an "en!eras, #apat #ite"ukan banak kutu ra"but #e5asa, telur (nits) #an eksu#at nanah an! berasal #ari
!i!itan an! "era#an!. $n2eksi "u#ah ter/a#i #en!an kontak lan!sun!. &en'e!ahan #ilakukan #en!an "en/a!a kebersihan kepala (Bro5n, +74). %. Si' Hi!'$
Ga"bar 4. Daur hi#up &e#i'ulus hu"anus %in!karan hi#up kutu ra"but "erupakan "eta"or2osis ti#ak len!kap, aitu telur3ni"2a3 #e5asa. Telur akan "enetas "en/a#i ni"2a #ala" 5aktu ;3+- hari sesu#ah #ikeluarkan oleh in#uk kutu ra"but. Sesu#ah "en!ala"i 4 kali per!antian kulit, ni"2a akan berubah "en/a#i kutu ra"but #e5asa #ala" 5aktu 13+? hari (i/aanti, 0--1). Dala" kea#aan 'ukup "akanan kutu ra"but #e5asa #apat hi#up 01 hari la"ana (Sutanto #kk, 0--7). (. Pat"fii"#"gi
Kelainan kulit an! ti"bul #isebabkan oleh !arukan untuk r"en!hilan!kan rasa !atal. Sepan/an! siklus kehi#upanna, lar8a #an kutu #e5asa "eni"pan kotoranna #i kulit kepala, an! akan "enebabkan ti"bulna rasa !atal. Selain itu !atal /u!a #iti"bulkan oleh liur #an ekskreta #ari kutu an! #i"asukkan ke #ala" kulit 5aktu "en!hisap #arah. Garukan an! #ilakukan untuk "en!hilan!kan !atal akan "enebabkan ter/a#ina erosi #an ekskoriasi sehin!!a "e"u#ahkan ter/a#ina in2eksi sekun#er.
). Pemeri&aan Pen'n*ang
&e"eriksaan laboratoriu" an! #apat #ilakukan untuk "e"bantu "ene!akkan #ia!nosis 3 &e"eriksaan
"ikroskop #apat
"en!kon2ir"asi
#ia!nosis.
Den!an
pe"eriksaan
"ikroskop #apat terlihat kutu #e5asa #en!an 6 kaki, an! tebalna +3? "", ti#ak bersaap, ber5arna abu3abu berkilat sa"pai "erah /ika "en!hisap #arah. 3 &e"eriksaan #en!an la"pu 5oo# pa#a #aerah an! terin2estasi "e"perlihatkan 2luoresensi kunin!3hi/au #ari kutu #an telur. &e"eriksaan histolo!i &e"eriksaan histolo!i /aran! #ilakukan untuk "ene!akkan #ia!nosis. asil #ari biopsi "e"perlihatkan per#arahan intra#er"al #an in2iltrat an! #ala" berbentuk ba/i #en!an banak eosino2il #an li"2osit. +. Penata#a&anaan
Ma'a"3"a'a" obat untuk Pediculus humanus capitis (Kutu ra"but) +)
Sha"po %in#ane +. Ga""a benene heksa klori# atau piretrin. Dosis, sha"po ra"but biarkan ?3+- "enit, ke"u#ian #ibilas piretrin. &akai sa"pai ra"but "en/a#i basah, biarkan +- "enit ke"u#ian #ibilas. (Tin#ak lan/ut periksa ra"but + "in!!u setelah pen!obatan untuk telur #an kutu ra"but).
0)
Salep %in#ane (BC +-) atau be#ak DDT +- atau BC + #ala" prophlite atau Benaos benli'us e"ulsion. Dosis, epala #apat #i!osok #en!an salep %in#ane (BC +) atau #ibe#aki #en!an DDT +- atau BC + #ala" prophlite atau baik #en!an pen!!unaan 4 ; !ra" #ari 'a"puran tersebut untuk sekali pe"akaian. Be#ak itu #ibiarkan sela"a se"in!!u pa#a ra"but, lalu ra"but #i'u'i #an #isisir untuk "elepaskan telur. E"ulsi #ari benl benoate ternata /u!a berhasil.
4)
Cair&e#itoxexa'hloro''lohexane -,;. Dosis, osokkan pa#a ra"but #an kepala sa"pai "erata biarkan se"ala" ke"u#ian #i'u'i lalu #ikerin!kan.
,. Pen-egaan
&e"berantasan kutu ra"but kepala #apat #ilakukan #en!an "en!!unakan tan!an, sisir serit atau #en!an pe"akaian insektisi#a !olon!an klorin (Benen heksa klori#a). Beberapa pen!en#alian an! bisa #ilakukan a#alah seba!ai berikut +) in#ari hea#3to 3hea# (hair to hair) kontak sela"a ber"ain #an ke!iatan lain #i ru"ah, sekolah, #an #i te"pat lain (olahra!a, ta"an ber"ain, pesta ti#ur, berke"ah). 0) Ti#ak berba!i pakaian seperti topi , sal , "antel , sera!a" olahra!a , pita ra"but , atau /epit ra"but. 4) Ti#ak berba!i sisir, sikat, atau han#uk. Sisir #an sikat #isin2eksi #i!unakan oleh oran! an! penuh #en!an "eren#a" #ala" air panas (seti#akna ?-C) sela"a ;3+- "enit. ?) an!an berbarin! #i te"pat ti#ur, so2a, bantal, karpet, atau boneka binatan! an! baru3baru ini telah "elakukan kontak #en!an oran! an! te/an!kit kutu. ;) Menin!katkan h!iene personal seperti serin! "en!!anti #an "e"bersihkan pakaian, topi, #an sarun! bantal. 6) Menin!katkan kesa#aran tentan! pentin!na pera5atan ba#an #an ra"but perlu #itana"kan baik kepa#a oran! tua "aupun para anak3anak (sis5a) sen#iri. 1) Ketika salah sartu an!!ota keluar!a #iketahui terkena kutu kepala "aka #ian/urkan untuk "e"eriksa kebera#aan kutu pa#a an!!ota keluar!a an! lain. 7) &en!obatan /u!a harus #ilakukan /ika seseoran! su#ah ter/an!kit an! #itan#ai #en!an rasa !atal3!atal #i kepala.
DA/0A PUS0AKA
Bro5n, . , +74. Dasar &arasitolo!i Klinik. akarta &T. Gra"e#ia Gan#a usa#a, S, +0. &arasitolo!i Ke#okteran. akarata Fakultas Ke#okteran. Gar'ia H Bruener, +76. Dia!nosa &arasitolo!i Ke#okteran. Cetakan +. akarta EGC. &rabu, B.D.:, +-. &enakit3penakit $n2eksi I"u". E#isi $. akarta i#a Me#i'a. Soe#arto, +74. *nte"olo!i Ke#okteran. Surabaa &enerbit Fakultas Ke#okteran Ini8ersitas Airlan!!a. ee"s, . =. r. an# T. :. Fasulo. 0-+4. u"an %i'e Bo# %ouse, &e#i'ulus hu"anus hu"anus %innaeus an# ea# %ouse, &e#i'ulus hu"anus 'apitis De Geer ($nse'ta &hthiraptera (JAnoplura) &e#i'uli#ae). $2as Extension. Ini8ersit *2 Flori#a.