menudahkan dalam pengambilan keputusannya. sedangkan pengertian nomenklatur kebidana sendiri adalah suatu sistem nama yang telah terklasifikasikan dan diakui serta disyahkan oleh profesi.dalam nomenklatur kebidanan terdapat suatu standrat yang yang harus dipenuhi. stamdrat ini diduat sebagai daftar untuk merujuk pasien. Pada langkah ini dilakukan identifikasi terhadap diagnosa atau masalah berdasarkan interpretasi atas data-data yang telah dikumpulkan. Data dasar yang telah dikumpulkan diinterpretasikan sehingga dapat merumuskan diagnosa dan masalah yang spesifik. Diagnosa Kebidanan Diagnosa kebidanan adalah diagnosa yang ditegakkan oleh bidan dalam lingkup praktek kebidanan dan memenuhi standar nomenklatur diagnopsa kebidanan. Standar Nomenklatur Diagnosa Kebidanan : 1.Diakui dan telah disyahkan oleh profesi 2.Berhubungan langsung dengan praktek kebidanan 3.Memiliki cirri khs kebidanan 4.Didukung oleh clinical judgement dalam praktek kebidanan 5.Dapat diselesaikan dengan pendekatan manajemen kebidanan Rumusan diagnosa dan masalah keduanya digunakan karena masalah tidak dapat didefinisikan seperti diagnosa tetapi tetap membutuhkan penenganan. Masalah sering berkaitan dengan hal-hal yang sedang dialami oleh wanita yang diidentifikasi oleh bidan sesuai dengan hasil pengkajian. Masalah juga sering menyertai diagnosa. Sebagai contoh : Diperoleh diagnosa “kemungkinan wanita hamil” Masalah : wanita tsb tidak menginginkan kehamilannya Contoh lain : Wanita hamil Trimester III Merasa takut terhadap persalinan dan melahirkan yang sudah tidak dapat ditunda lagi Perasaan takut tidak termasuk dalam kategori standart nomenklatur diagnosa kebidanan tetapi tentu akan menciptakan suatu masalah yang membutuhkan pengkajian lebih lanjut dan memerlukan suatu perencanaan untuk mengurangi rasa takut. Masalah Adalah hal-hal berkaitan dengan pengalaman klien yang ditemukan dari hasil pengkajian atau yang menyertai Contoh perumusan masalah :
Masalah Dasar Wanita tidak menginginkan kehamilan Wanita mengatakan belum ingin hamil Ibu hamil trimester III merasa takut Ibu mengatakan takut menghadapi persalinan Kebutuhan Adalah hal-hal yang dibutuhkan klien dan belum teridentifikasi dalam diagnosa dan masalah yang didapatkan dengan melakukan analisa data Contoh kebutuhan : Kebutuhan Dasar Ibu menyenangi Binatang Kebutuhan : Penyuluhan bahaya binatang terhadap kehamilan Pemeriksaan TORCH Ibu mengatakan sekeluarga menyayangi binatang
Daftar Nomenklatur Kebidanan 1. Persalinan Normal 2. Partus Normal 3. Syok 4. DJJ tidak normal 5. Abortus 6. Solusio Placentae 7. Akut Pyelonephritis 8.
