MONITORING DAN EVALUASI PEMANTAUAN HIGH ALERT MEDICATIONS BULAN SEPTEMBER
RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI JL. LETKOL ISTIQLAH NO. 80 – 84 BANYUWANGI BANYUWANGI TELP/FAX : (0333)424671 / 418219 Web : www.yasminhospital.com Email :
[email protected]
MONITORING DAN EVALUASI PENGELOLAAN HIGH ALERT MEDICATIONS BULAN SEPTEMBER RUMAH SAKIT YASMIN BANYUWANGI TAHUN 2017
I.
PENDAHULUAN Program pengelolaan Obat High Alert adalah program untuk mengelola Obat High Alert
atau obat-obat yang perlu diwaspadi melalui pemantauan seperti : obat yang terlihat mirip dan kedengarannya mirip (Nama Obat Rupa dan Ucapan Mirip/NORUM, atau Look Alike Sound Alike/LASA),elektrolit konsentrasi tinggi,obat sitostatika, obat psikotropik dan narkotik. Pelaksanaan Pengelolaan High Alert Medications di Rumah Sakit Yasmin mengacu kepada Permenkes RI No 1691/Menkes/PER/VII 1/2011 tentang Keselamatan Pasien. Obat-obat high alert yang digunakan di rumah sakit bermacam karakteristiknya dimana bahan tersebut beresiko menyebabkan kecelakaan dan bahaya.
II.
LATAR BELAKANG Berdasarkan Laporan Peta Nasional Insiden Keselamatan Pasien (Konggres PERSI
September 2007), kesalahan dalam pemberian obat menduduki peringkat pertama (24.8%) dari 10 besar insiden yang dilaporkan. Jika disimak lebih lanjut, dalam proses penggunaan obat yang meliputi prescribing, transcribing, dispensing dan administering, dispensing menduduki peringkat pertama. Dengan demikian keselamatan pasien merupakan bagian penting dalam risiko pelayanan di rumah sakit. Badan akreditasi dunia The Joint Comission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) mensyaratkan tentang kegiatan keselamatan pasien berupa identifikasi dan evaluasi hendaknya dilakukan untuk mengurangi risiko cedera dan kerugian pada pasien, karyawan rumah sakit, pengunjung dan organisasinya sendiri. Berdasarkan analisis kejadian berisiko dalama proses pelayanan kefarmasian, kejadian obat yang merugikan (adverse drug events), kesalahan pengobatan (medication errors) dan reaksi obat yang merugikan {adverse drug reactiori) menempati kelompok urutan utama dalam keselamatan pasien yang memerlukan pendekatan sistem untuk mengelola, mengingat kompleksitas keterkaitan kejadian antara “kesalahan merupakan hal yang manusiawi” dan proses farmakoterapi yang sangat kompleks.
Faktor lain yang mempengaruhi teijadinya risiko obat tersebut adalah multifactor dan multiprofesi yang kompleks, jenis pelayanan medik, banyaknya jenis dan jumlah obat per pasien, faktor lingkungan, beban kerja, kompetensi karyawan, kepemimpinan dan sebagainya.
III. TUJUAN
A. Tujuan umum 1. Meningkatkan keselamatan pasien. 2. Meminimalisasi terjadinya kesalahan-kesalahan medis dan menurunkan potensi risiko terhadap pasien. B. Tujuan Khusus 1. Meningkatkan kewaspadaan akan high alert medications sehingga meningkatkan keselamatan pasien 2. Memberikan pelayanan kesehatan dengan kualitas tinggi dan meminimalisasi terjadinya kesalahan-kesalahan medis dan menurunkan potensi risiko terhadap pasien 3. Untuk memantau penyimpanan dan pelabelan high ale rt yang sesuai dengan stardar
4 | Monitoring & Evaluasi Program Kerja PMKP RS Yasmin Banyuwangi
IV.
EVALUASI PROGRAM A.
Kondisi Suhu Penyimpanan
Kondisi suhu penyimpanan obat high alert di masing-masing unit disesuaikan dengan suhu penyimpanan yang tertera di keterangan masingmasing obat. Dari monitoring yang dilakukan pada bulan September di IGD, IFRS, ICU, OK, dan Gudang Farmasi sudah sesuai dengan standar suhu penyimpanan. B.
Pelabelan Obat High Alert
Obat-obat high alert harus diberi label High Alert berupa stiker berwarna merah dengan tulisan HIGH ALERT berwarna pu tih. Label ditempel pada bagian obat yang tidak menutupi keterangan dari obat baik itu nama, komposisi, dosis, no batch, atau tanggal kadaluarsa obat. Dari monitoring yang sudah dilakukan pada bulan September di IGD masih 0% yang artinya belum sesuai dengan standar pelabelan, di IFRS masih mencapai 73,33%, di ICU masih mencapai 63,33%, di OK masih mencapai 66,70%, di Gudang Farmasi masih mencapai 70%. C.
Kondisi tempat penyimpanan Obat High Alert
Obat-obat High Alert disimpan dengan cara dipisahkan dari obat lain di tempatkan di lemari atau wadah dan diberi garis berwarna merah bertuliskan AWAS HATI-HATI OBAT HIGH ALERT. Dari monitoring yang sudah dilakukan pada bulan September di IGD,ICU dan OK masih 0% yang artinya kondisi tempat penyimpanan belum sesuai standar,IFRS masih mencapai 80%, dan Gudang Farmasi sudah mencapai 70%.
D.
Tanggal Kadaluarsa
Tanggal kadalursa dari masing-masing Obat High Alert harus sesuai dengan yang tertera di masing-masing kemasan obat. Sehingga mencegah pemberian obat yang sudah kadaluarsa kepada pasien. Dari monitoring yang sudah dilakukan pada bulan September didapatkan hasil bahwa masing-masing obat high alert tidak ada yang kadaluarsa.
5 | Monitoring & Evaluasi Program Kerja PMKP RS Yasmin Banyuwangi
V.
SASARAN
Penjabaran sasaran dari program Pengelolaan Obat High Alert di RS Yasmin adalah sebagai berikut: 1.
Telah ditetapkannya data identifikasi Obat High Alert di masing-masing unit di RS Yasmin.
2.
Telah Terkumpul data indicator pemantauan Obat High Alert.
3.
Tercapainya pencatatan dan pelaporan dari pemantauan masing-masing indikator dalam pengelolaan Obat High Alert di Rs Yasmin.
4.
Terlaksananya monitoring dan evaluasi terhadap program pemantauan Obat High Alert dilakukan setiap bulan,dengan pengambilan data setiap hari.
VI.
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Jadwal pelaksanaan kegiatan pemantauan obat High Alert adalah sebagai berikut:
NO
JENIS KEGIATAN
BULAN 1
2
3
4
5
6
7
8
1
Kondisi suhu penyimpanan
9 v
2 3 4
Pelabelan Obat High Alert Kondisi tempat penyimpanan Tanggal kadaluarsa
v v v
10 v
11 v
v v v
v v v
VII. PENUTUP
Demikian adalah hasil evaluasi program pengelolaan Obat High Alert di RS Yasmin. Evaluasi ini bertujuan untuk memberikan masukan bagi manajemen khususnya Direksi dalam hal dukungan kepada panitia mutu untuk mensukseskan program peningkatan mutu rumah sakit.
Banyuwangi, 28 November 2017
Mengetahui
Penyusun
(dr. Abdullah)
(Naning Rahayu)
6 | Evaluasi Program Kerja PMKP RS Yasmin Banyuwangi
12
Ketua Komite SKP
Anggota Kmite SKP
7 | Evaluasi Program Kerja PMKP RS Yasmin Banyuwangi
