Monitoring Hasil Evaluasi Ketersediaan Dan Penyimpanan Reagen
Full description
Monitoring Hasil Evaluasi Ketersediaan Dan Penyimpanan ReagenDeskripsi lengkap
JsjdhdDeskripsi lengkap
Jsjdhd
vbvcb
vbvcb
ll
llFull description
ffh
HASIL MONITORING DAN EVALUASI
I.
PENDAHULUAN
Peningkatan keamanan pasien terhadap risiko jatuh adalah suatu prosedur dan tata cara pendekatan untuk mengurangi risiko pasien cidera akibat jatuh. Keselamatan pasien merupakan hal yang utama dalam pelayanan rumah sakit. Jumlah kasus jatuh menjadi bagian yang bermakna penyebab terjadinya cidera pasien rawat inap. Rumah sakit perlu mengevaluasi risiko jatuh dan mengambil tindakan untuk mengurangi risiko jatuh dan mengambil tindakan untuk risiko pasien cidera jika sampai jatuh. Evaluasi risiko jatuh menggunakan form skala risiko jatuh. Pasien yang dirawat di rumah sakit akan selalu memiliki risiko jatuh terkait kondisi dan penyakit yang diderita oleh klain/pasien, contohnya pada pasien dengan kelemahan fisik akibat dehidrasi, status nutrisi yang buruk, perubahan kimia darah, perubahan gaya berjalan, pasien bingung atau gelisah. Faktor lingkungan lingkun gan juga mempengaruhi memp engaruhi terjadinya pasien jatuh, contohnya lantai kamar mandi yang licin, tempat tidur yang terlalu tinggi, tidak terpasangnya handrail, ada perbedaan tinggi lantai dan penerangan ruangan yang kurang. II. PENGERTIAN
Pengurangan risiko pasien jatuh merupakan salah satu dari enam sasaran keselamatan pasien. Hal ini dimaksudkan dalam meminimalisir jumlah terjadinya insiden pasien jatuh di lingkungan suatu unit pelayanan kesehatan.
III. TUJUAN A. TUJUAN UMUM Memonitoring dan mengevaluasi tingkat keberhasilan Rumah Sakit Surya Asih dalam pelaksanaan program pengurangan risiko pasien jatuh pada bulan Agustus – November November 2017. B. TUJUAN KHUSUS 1. Memonitor tingkat kepatuhan petugas dalam melaksanakan assasmen risiko pasien jatuh 2. Memonitor tingkat kepatuhan petugas terhadap tatalaksana pasien dengan risiko jatuh. IV. TEHNIK PELAKSANAAN KEGIATAN Kegiatan monitor dilakukan oleh tim SKPRS Rumah Sakit Surya Asih.
V. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
Monev telah dilakukan setiap bulan oleh tim SKPRS yang ditunjuk oleh ketua SKP yaitu : 1. Neti Herawati, Amd.Kep 2. Herawati, SF.Apt 3. M.Robby Arianto Wibowo, Amd.Kep 4. Novi, Amd.Keb 5. Gilang, Amd.Kep 6. Ns. Eka Saputri Duta.S.,S.Kep
VI. SASARAN
petugas yang sedang dinas di tempat.
VII. TEHNIK EVALUASI Pelaksanaan evaluasi kegiatan dilakukan dengan cara observasi indicator yang terisi di jumlahkan jawaban ya dibagi total (ya + tidak) hasil dikali 100%. Semua jumlah persentase indicator dijumlahkan dan dibagi seluruh indicator (sudah dikali 100%). A. KEPATUHAN PETUGAS MELAKUKAN ASSMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP 1. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang interna/ bedah (Kelas I&II) bulan Agustus November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 60%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Bulan
Sample Petugas
Tidak assmen resiko jatuh 40%
keterangan
4 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit Kepatuhan Petugas Melakukan Assmen Rsiko Jatuh Pada Pasien Rawat Inap Di Ruang Interna/ Bedah (Kelas I&II) Bulan Agustus- November 2017
Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
80% 60% 40% 20% 0%
Agustus
September
Oktober
0%
November
2. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang bangsal (Kelas III) bulan Agustus- November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 70%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
30%
keterangan
3 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit Kepatuhan Petugas Melakukan Assmen Rsiko Jatuh Pada Pasien Rawat Inap Di Ruang Bangsal (Kelas III) Bulan Agustus- November 2017
Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
80% 70% 30% 20% 0% Agustus
September
Oktober
0% November
3. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang VIP & VVIP bulan Agustus- November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 50%
September
4
75%
25%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
50%
keterangan
2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang VIP & VVIP bulan Agustus- November 2017 Melakukan
Tidak Melakukan
100%
100%
75% 50%
50%
25% 0% Agustus
September
Oktober
0% November
4. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang UGD bulan Agustus- November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 75%
September
4
100%
0%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Bulan
Sample Petugas
Tidak assmen resiko jatuh
25%
keterangan
1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang UGD bulan Agustus- November 2017 Melakukan
100%
Tidak Melakukan
100%
100%
75%
25% 0% Agustus
September
0% Oktober
0% November
5. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang Bayi dan anak bulan Agustus- November 2017
Agustus
8
Melakukan assmen rsiko jatuh 50%
September
8
75%
25%
Oktober
8
87%
13%
November
8
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
50%
keterangan
4 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh 1 Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang Bayi dan anak bulan Agustus- November 2017 Melakukan
Tidak Melakukan
100% 87% 75% 50%
50% 25% 13% 0%
Agustus
September
Oktober
November
6. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang Kebidanan bulan Agustus- November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 70%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
30%
keterangan
3 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit Kepatuhan Petugas Melakukan Assmen Rsiko Jatuh Pada Pasien Rawat Inap Di Ruang Kebidanan Bulan Agustus- November 2017 Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
80% 70%
30% 20% 0% Agustus
September
Oktober
0% November
7. Tabel kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang UKO bulan Agustus- November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 75%
September
4
100%
0%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Bulan
Sample Petugas
Tidak assmen resiko jatuh
25%
keterangan
1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di ruang UKO bulan Agustus- November 2017 Melakukan
100%
Tidak Melakukan
100%
100%
75%
25% 0% Agustus
September
0% Oktober
0% November
B. KEPATUHAN PETUGAS MELAKSANAKAN TATA LAKSANA PASIEN RESIKO JATUH SESUDAH MELAKUKAN ASESSMEN 1. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang interna/ bedah (Kelas I&II) bulan Agustus- November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 60%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh 40%
keterangan
4 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang interna/ bedah (Kelas I&II) bulan Agustus- November 2017
Melakukan
Tidak Melakukan
100%
100%
80% 60% 40% 20% 0% Agustus
September
Oktober
0% November
2. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang bangsal (Kelas III) bulan Agustus- November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 70%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
30%
keterangan
3 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang bangsal (Kelas III) bulan AgustusNovember 2017 Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
80% 70% 30% 20% 0% Agustus
September
Oktober
0% November
3. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang VIP & VVIP bulan Agustus November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 50%
September
4
75%
25%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Bulan
Sample Petugas
Tidak assmen resiko jatuh
50%
keterangan
2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang VIP & VVIP bulan AgustusNovember 2017 Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
75% 50%
50% 25% 0%
Agustus
September
Oktober
0% November
4. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang UGD bulan Agustus- November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 75%
September
4
100%
25%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
25%
keterangan
1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit Kepatuhan Petugas Melaksanakan Tata Laksana Pasien Resiko Jatuh Sesudah Melakukan Asessmen Di Ruang UGD Bulan Agustus- November 2017 Melakukan 100%
Tidak Melakukan 100%
100%
75%
25% 0% Agustus
September
0% Oktober
0% November
5. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang Bayi & anak bulan Agustus November 2017
Agustus
8
Melakukan assmen rsiko jatuh 50%
September
8
75%
25%
Oktober
8
87%
13%
November
8
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
50%
keterangan
4 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh 1 Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang Bayi & anak bulan AgustusNovember 2017 Melakukan
Tidak Melakukan 100% 87%
75% 50%
50% 25% 13% 0%
Agustus
September
Oktober
November
6. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang Kebidanan bulan Agustus November 2017
Agustus
10
Melakukan assmen rsiko jatuh 70%
September
10
80%
20%
Oktober
10
100%
0%
November
10
100%
0%
Bulan
Sample Petugas
Tidak assmen resiko jatuh
30%
keterangan
3 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh 2 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Audit Kepatuhan Petugas Melaksanakan Tata Laksana Pasien Resiko Jatuh Sesudah Melakukan Asessmen Di Ruang Kebidanan Bulan AgustusNovember 2017 Melakukan
Tidak Melakukan 100%
100%
80%
70%
30%
20% 0%
Agustus
September
Oktober
0% November
7. Tabel kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang UKO bulan Agustus- November 2017
Agustus
4
Melakukan assmen rsiko jatuh 75%
September
4
100%
0%
Oktober
4
100%
0%
November
4
100%
0%
Sample Petugas
Bulan
Tidak assmen resiko jatuh
25%
keterangan
1 petugas tidak melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh Seluruh petugas melakukan assasmen risiko jatuh
Hasil Auditkepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di ruang UKO bulan Agustus- November 2017
Melakukan 100%
Tidak Melakukan 100%
100%
75%
25% 0% Agustus
September
0% Oktober
0% November
VIII. ANALISA HASIL MONITORING DAN HASIL DATA TOTAL PERSENTASE SASARAN KESELAMATAN PASIEN TENTANG PENGURANGAN RESIKO JATUH SELURUH RUANGAN RAWAT DI RS SURYA ASIH
1. Tabel kepatuhan petugas melakukan assamen rsiko jatuh pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Surya Asih.
Ruangan
Jumlah sampel petugas/ bulan 10
Interna/ bedah 10 Bangsal 4 VIP&VVIP 4 UGD 8 Anak& Bayi 10 Kebidanan 4 UKO Jumlah total sampel Persentase
Persentase =
kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap Agustus
September
Oktober
November
60%
80%
100%
100%
70% 50% 75% 50%
80% 75% 100% 75%
100% 100% 100% 87%
100% 100% 100% 100%
70% 75% 50 64%
80% 100% 50 84%
100% 100% 50 98%
100% 100% 50 100%
Jumlah Total Sampel Yang Tepat x 100% Total Seluruh Ketepatan dan Ketidak Tepatan
2. Table kepatuhan petugas melaksanakan tata laksana pasien resiko jatuh sesudah melakukan asessmen di Rumah Sakit Surya Asih
Ruangan
Jumlah sampel petugas/ bulan 10
Interna/ bedah 10 Bangsal 4 VIP&VVIP 4 UGD 8 Anak& Bayi 10 Kebidanan 4 UKO Jumlah total sampel Persentase
Persentase =
kepatuhan petugas melakukan assmen rsiko jatuh pada pasien rawat inap Agustus
September
Oktober
November
60%
80%
100%
100%
70% 50% 75% 50%
80% 75% 100% 75%
100% 100% 100% 87%
100% 100% 100% 100%
70% 75% 50 64%
80% 100% 50 84%
100% 100% 50 98%
100% 100% 50 100%
Jumlah Total Sampel Yang Tepat x 100% Total Seluruh Ketepatan dan Ketidak Tepatan
