Es para determinar la respuesta del corazón a la actividad normal. Es necesario algunas veces conocer la respuesta de su actividad del corazón, es importante conocerlo para evaluar el efecto de ciertos medicamentos cardiacos (antirritmicos), después de un IAM, y nos ayudara a darnos cuenta del ritmo cardiaco anormal. OBJETIVO
I
El obe obeti tivo vo es cono conoce cerr la acti activi vida dad d del coraz corazó ón dura durant nte e un peri period odo o de tiempo determinado, o cuando se re!uiere de un monitoreo.
'. Afeitar la región del tóra, si es !ue se re!uiere *os ayudara para evitar !ue estos transfieran en el monitoreo. +. ealizar la asepsia y antisepsia de la región para una mayor fiación de los electrodos. *os ayudara a !ue estos se mantengan firmes y tomen bien la lectura. -. $olocar los electrodos electrodos correctamente #asta verificar !ue se muestre el trazado cardiogrfico (ondas / ascendentes y 01 ascendentes). Estos electrodos se colocaran de la siguiente manera 2os electrodos con el cable para - derivaciones se situarn en el tóra en forma de tringulo invertido Electrodo roo#ombro derec#o, o Electrodo amarillo#ombro iz!uierdo (debao de las clav3culas) o Elec Electro trodo do negro negrode deba bao o del del apéndi apéndice ce ifoi ifoide des s o lado lado derec derec#o #o o o iz!uierdo del abdomen. •
4. $onectar el cable al monitor. 5.&abitualmente los monitores nos ofrecen una derivación card3aca !ue se obtiene mediante la contabilización contabilización de ondas en el E$%, por tanto, se intentar obtener la derivación donde todas las ondas sean visibles y la onda sea positiva, as3 evitaremos errores de ritmo. 1 ELABORADO POR: Zacatenco Jiménez Jazmín
o o o
2a derivación 6' ofrece buenas ondas / (reflea la actividad auricular) 2a derivación 6+ se obtienen buenos compleos 01 (actividad ventricular). 2os cables para - derivaciones (76, 7I y /I) permiten la selección de las derivaciones I, II o III en el monitor.
8. 9na vez conectados al cable, se establecern las alarmas adecuadas a la edad, estado y patolog3a del paciente. Mantenimiento: 1e deben reemplazar electrodos cada +4#rs ya !ue pierden su calidad o ad#esiva. $ontrol de la piel para evitar lesiones o alergias. o $olocación de los electrodos y cables de forma !ue no se enrollen en el o cuello del paciente o puedan producir is!uemia en alguna etremidad. Alteraciones cl3nicas !ue se pueden detectar: 7radicardia: ;$ por debao de los l3mites considerados normales en el o paciente. o "a!uicardia: ;$ superior a los l3mites considerados normales en el paciente. o Arritmia: trastorno en la conducción de los impulsos eléctricos del corazón !ue provoca una alteración en la secuencia regular del ritmo card3aco. o Asistolia: ausencia de pulso card3aco. $ambios en la morfolog3a de la curva: trastornos de la conducción. o o En postoperados de cirug3a card3aca monitorizaremos con E$% de 5 derivaciones para detectar con ms eactitud errores en la conducción eléctrica card3aca.
MEDIDAS DE SEGURIDAD
*o dear al paciente solo en la sala de la toma del monitoreo cardiaco ya !ue se puede presentar una complicación por parte del paciente en el momento !ue se encuentre solo.