LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DALAM KONTEKS KONTE KS PERAWA PERAWATAN TAN KESEH K ESEHAT ATAN AN UTAMA DI DESA D ESA BAKUNGLOR KECAMATAN KECAMATAN JAMBLANG KABUPATEN CIREBON TAHUN 2013
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat guna menyelesaikan Program Pendidikan Ners STIKes Cirebon
28
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DALAM KONTEKS KONTE KS PERAWA PERAWATAN TAN KESEH K ESEHAT ATAN AN UTAMA DI DESA D ESA BAKUNGLOR KECAMATAN KECAMATAN JAMBLANG KABUPATEN CIREBON TAHUN 2013
29
LEMBAR PERSETUJUAN SATUAN MATA MATA AJAR KEPERAW KE PERAWA ATAN TAN KOMUNITAS KOMUN ITAS
Cirebon8 No#ember $21( Disahkan Oleh :
30
KATA PENGANTAR
Puji syukur #enulis #anjatkan kehadirat llah S4T yang telah memberikan rahm rahmat at dan dan hiday hidayahn ahnya yaNy Nyaa sehin sehingg ggaa #enu #enuli liss da#at da#at meny menyele elesai saika kan n
&a#o &a#oran ran
Kegiatan Praktek ;elajar &a#angan dengan judul <<&a#oran suhan Ke#era!atan Komu Komuni nita tass Dalam Dalam Kont Kontek ekss Pera Pera!a !atan tan Kese Kesehat hatan an 7tam 7tamaa Di Desa Desa ;aku ;akung nglo lor r Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon Tahun $21(<<' da#un da#un tujuan tujuan #enulisan #enulisan la#oran ini untuk untuk memenuhi memenuhi salah satu syarat dalam menem# menem#uh uh #endid #endidika ikan n Pro9esi Pro9esi Ners Ners Sekola Sekolah h Tingg Tinggii Ilmu Ilmu Kesehat Kesehatan an >STIKes? >STIKes? Cirebon. Penulis telah beru#aya seo#timal mungkin untuk da#at menyelesaikan la#oran
31
%. Ke#ala Ke#ala Ke=amatan Ke=amatan 6amblan 6amblang8 g8 yang telah memberik memberikan an kesem#at kesem#atan an ke#ada ke#ada kami kami untuk melaksanakan P;& di Desa ;akunglor Ke=. 6amblang ). Su#r Su#ria iati tin8 n8 S.Ke S.Ke#8 #8 Ners Ners88 sela selaku ku Ketua Ketua
Prog Progra ram m Stud Studii Peo9 Peo9es esii Ners Ners STIK STIKes es
Cirebon. ,. !aludin 6ahid 6ahid bdila bdilah8 h8 S.K#8 S.K#8 selaku Pembimbi Pembimbing ng kadem kademik ik -. Ke#ala Ke#ala Puskesmas Puskesmas 4an 4angunh gunharja arja yang telah telah memberikan memberikan bimbing bimbingan an dan arahan arahan . Semua Semua #ihak yang yang telah membant membantu u yang tidak tidak bisa bisa #enulis #enulis sebutkan sebutkan satu satu #ersatu. #ersatu. 5udahm 5udahmuda udahan han bantua bantuan8 n8 bimbin bimbingan gan dan budi budi baik baik yang yang telah telah diberi diberikan kan #ada #enulis menda#at balasan dengan lim#ahan berkat dan anugrah dari llah llah S4T. min...
32
DAFTAR ISI
&"5;0 P"0S"T767N KT KT P"NANT0.... P"NANT0........................... .............................................. .............................................. .................................. ........... i D@T D@T0 ISI... ISI...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...
ii
D@T D@T0 T;"&... ;"&...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... .....
i*
D@T D@T0 &5PI0 &5PI0N. N.... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... .....
*i
;; I P"ND3 P"ND37&7 7&7N N
...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...
1 1.1 1.1 &ata &atarr ;ela ;elaka kang ng.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .. 1.$ 1.$ Tujua Tujuan n Penu Penuli lisan san.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... 1.( 1.( 5an9aa 5an9aatt Penu Penuli lisan san.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... 1.% 1.% 5etod 5etodee Penu Penuli lisan san.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .. 1.) 1.) Siste Sistema matik tikaa Penu Penuli lisan san.. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
1 ( ( ( %
;; II TIN67N TIN67N P7STK P7STK.... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ....... $.1 $.1 De9i De9ini nisi si Ke#e Ke#era ra!a !ata tan n Komu Komuni nita tas. s... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..
) )
33
D@T D@T 0 P7ST P7ST K .... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .. &5PI0N
,$
34
(.1
Distribusi Pro#orsi Sam#el Pada Setia# Dusun Di Desa ;akunglor Ke=. 6amblang Kab. Cirebon
$
(.$
Distribusi Penduduk ;erdasarkan Kelom#ok 7mur
(2
(.(
Distribusi Penduduk ;erdasarkan 6enis Kelamin
(1
(.%
Distribusi Kelas Sosial ;erdasarkan Tingkat Penghasilan
($
(.)
Distribusi Kelas Sosial ;erdasarkan Tingkat Pendidikan
((
(.,
Distribusi Kelas Sosial ;erdasarkan Pekerjaan
((
(.-
Distribusi Distribusi 6enis Penyakit Penyakit +ang ang Diderita Diderita Oleh Penduduk Penduduk Desa ;akunglor Tahun $21(
()
(.
Distribusi 6enis Kontrase#si +ang +ang Digunakan P7S
(,
(.
Distribusi 6enis ;angunan 0umah Penduduk
(-
35
(.$2
Setelah Dimasak Distribusi Keluarga ;erdasarkan Kebiasaan 5enggantung Pakaian
%2
(.$1
Distribusi Keluarga ;erdasarkan Kebiasaan 5enggunakan 3anduk
%1
(.$$
Distribusi Kebiasaan nak 5elakukan Kebersihan Diri
%1
(.$(
Distribusi Kebiasaan nak 5elakukan Cu=i Tangan Pakai Sabun
%1
(.
%$Distr Distrib ibus usii Kebi Kebiasa asaan an nak nak 5ema 5emaka kaii las las Kaki Kaki Saat Saat ;ermain
%$
(.$)
Distrib Distribusi usi Keluar Keluarga ga ;erdas ;erdasaka akan n Kebias Kebiasaan aan ;uang ;uang ir ir ;esar
%$
(.$,
Distribusi Keluarga ;erdasarkan Penggunaan ir ;ersih
%$
36
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
6udul
&am#iran
&am#iran 1
Plan Planni nin ng O9 =tio =tion n >PO >PO?? 3asi 3asill 55D 55D di Desa Desa ;akunglor Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon
&am#iran $
0en=an 0en=anaa Kegiat Kegiatan an Pra 5usya!ar 5usya!arah ah 5asyarak 5asyarakat at Desa >55D?
&am#iran (
0en= 0en=an anaa Kegi Kegiat atan an Pela Pelati tiha han n dan dan 0e9r 0e9res esin ing g Kade Kader r Posb Posbin indu du di Desa Desa ;aku ;akung nglo lorr Ke=. Ke=. 6amb 6ambla lang ng Kab. Kab. Cirebon
37
Desa ;akunglor Ke=. 6amblang Kab. Cirebon &am#iran 11
@ormat Pengkajian Komunitas
&am#iran 1$
@oto @oto Kegi Kegiat atan an P;& P;& Komu Komuni nitas tas di Desa Desa ;aku ;akung nglo lor r Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon Tahun Tahun $21(
BAB I PENDAHULUAN
1'1 L#$#! L#$#! Be#-#% Be#-#%. .
Tujuan #embangunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran8 kemauan dan kemam#uan hidu# sehat bagi setia# orang agar ter!ujud derajat kesehatan yang
38
Ke#era!atan komunitas meru#akan bentuk #elayanan atau asuhan langsung yang ber9okus ke#ada kebutuhan dasar komunitas8 yang berkaitan dengan kebiasaan atau #ola #erilaku #erilaku masyarakat yang tidak sehat8 ketidakmam#uan ketidakmam#uan masyarakat untuk berada#tasi dengan lingkungan >bio8 #siko8 sosial8 kultural8 mau#un s#iritual?. Inter* Inter*ens ensii ke#era! ke#era!atan atan komuni komunitas tas yang yang dilaku dilakukan kan di9oku di9okuska skan n #ada #ada tiga tiga le*el le*el #re*ensi atau #en=egahan yaitu : #re*ensi #rimer yang #elaksanaan di9okuskan #ada #endidikan kesehatan konseling8 #re*ensi sekunder sekunder dan #re*ensi tersier. Sebaga Sebagaii tenaga tenaga #ro9esi #ro9esiona onal8 l8 maka maka #eren= #eren=ana anaan an dalam dalam memberi memberikan kan asuhan asuhan ke#era!atan ke#era!atan komunitas komunitas meru#akan meru#akan hal yang teramat #enting #enting disusun disusun oleh #era!at. 0en= 0en=an anaa asuha asuhan n ke#e ke#era! ra!ata atan n disu disusu sun n deng dengan an mem# mem#erh erhat atika ikan n bany banyak ak 9akto 9aktor8 r8 terutama sekali 9aktor masyarakat itu sendiri8 karena #ada hakekatnya masyarakatlah yang memiliki ren=ana tersebut8 dan #era!at #era!at sebaiknya sebaiknya hanyalah sebagai 9asilitator 9asilitator
39
5elihat 5elihat 9enome 9enomena na tersebu tersebutt diatas8 diatas8 mahasi mahasis!a s!a Progra Program m Studi Studi Pro9esi Pro9esi Ners merasa #erlu untuk #raktek ke#era!atan komunitas8 yang dilaksanakan dari tanggal 2 Oktober $21( s.d 2$ No#ember $21( di Desa ;akung &or Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon. Sebagai out #ut dari #raktek ke#era!atan komunitas tersebut mahasis!a menyusun la#oran Bsuhan Ke#era!atan Komunitas di Desa ;akung &or Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon Tahun Tahun $21(”. $21( ”.
1'2 Tu Tu/u#% /u#% Pe%u"s#%
&a#oran &a#oran suhan suhan Ke#era!atan Ke#era!atan Ini da#at menggambar menggambarkan kan asuhan ke#era!atan ke#era!atan komunitas di Desa ;akunglor Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon.
1'3 M#%##$ M#%##$ Pe%u"s#% Pe%u"s#% 1. 5an9 5an9aa aatt Te Teorit oritis is
40
1' S"s$e4#$"S"s$e4#$"-# # Pe%u"s#% Pe%u"s#% S"s$e4#$"-# e%u"s#% *##4 e%5usu%#% #!#% !#-$e- -ee!##$#% -4u%"$#s "%" #*##+ se,#.#" ,e!"-u$ : ,e!"-u$ :
BAB I PENDAHULUAN BAB II II TINJAUAN TINJAUAN TEORI TEORI BAB II III ASUHAN KEPERAWATAN KO KOMUNITAS BAB I6 PEMBAHASAN BAB 6 KESIMPUL KESIMPULAN AN DAN DAN SARAN SARAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
41
2'1 De"%"s" Kee!##$#% K4u%"$#s
Komunitas Komunitas >community >community?? adalah adalah sekelom sekelom#ok #ok masyarak masyarakat at yang yang mem#un mem#unya yaii #ersamaan nilai >values?8 values?8 #erhati #erhatian an >interest ? yang yang meru#a meru#akan kan kelom# kelom#ok ok khusus khusus deng dengan an batas batasb bat atas as geog geogra ra9i 9i yang yang jelas8 jelas8 deng dengan an norm normaa dan dan nila nilaii yang yang telah telah melembaga >Sumijatun dkk8 $22,?. 5isalnya di dalam kesehatan di kenal kelom#ok ibu ibu hami hamil8 l8 kelo kelom# m#ok ok ibu ibu meny menyus usui8 ui8 kelo kelom# m#ok ok anak anak bali balita ta88 kelo kelom# m#ok ok lansia lansia88 kelo kelom# m#ok ok masy masyara araka katt dala dalam m suat suatu u !ilay !ilayah ah desa desa binaa binaan n dan dan lain lain sebag sebagai ainy nya. a. Seda Sedang ngka kan n dala dalam m kelom kelom#o #ok k masy masyara araka katt ada ada masy masyara araka katt #eta #etani ni88 masy masyara arakat kat #edagang8 masyarakat #ekerja8 masyarakat terasing dan sebagainya. >5ubarak8 $22,? Ke#era!atan komunitas sebagai suatu bidang ke#era!atan yang meru#akan #er#aduan antara ke#era!atan dan kesehatan masyarakat > public public health? health? dengan
42
1. Tujuan Tujuan ke#era! ke#era!atan atan komuni komunitas tas Tujuan #roses ke#era!atan dalam komunitas adalah untuk #en=egahan dan #eningkatan kesehatan masyarakat melalui u#ayau#aya sebagai berikut : 1? Pela Pelay yanan anan ke#e ke#era ra!a !ata tan n se=a se=ara ra lang langsu sung ng >direct direct care? care? terhad terhada# a# indi*i indi*idu8 du8 keluarga8 dan keluarga dan kelom#ok dalam konteks komunitas. $? Perhati Perhatian an langsung langsung terhada terhada# # keseha kesehatan tan seluruh seluruh masyarak masyarakat at >health > health general community? community? dengan dengan mem#ert mem#ertimb imbang angkan kan #ermasa #ermasalah lahan an atau atau isu kesehat kesehatan an masyarakat yang da#at memengaruhi keluarga8 ke luarga8 indi*idu8 dan kelom#ok. Selanjutnya8 se=ara s#esi9ik dihara#kan indi*idu8 keluarga8 kelom#ok8 dan masyarakat mem#unyai kemam#uan untuk : 1? 5engidenti9i 5engidenti9ikasi kasi masalah kesehatan kesehatan yang dialami dialami $? 5eneta#kan 5eneta#kan masalah masalah kesehatan kesehatan dan mem#rio mem#rioritaskan ritaskan masalah tersebut tersebut
43
#elayanan yang =e#at dan #ada akhirnya da#at mem#er=e#at #roses #enyembuhan. >5ubarak8 $22,? $22,?
2'3 S$!#$e." I%$e!7e%s" I%$e!7e%s" Kee!##$#% Kee!##$#% K4u%"$#s
Strategi inter*ensi ke#era!atan komunitas adalah sebagai berikut : 1. Pros Proses es kelo kelom# m#ok ok > group process process?? Seseor Seseorang ang da#at da#at mengen mengenal al dan men=ega men=egah h #enyak #enyakit8 it8 tentun tentunya ya setelah setelah belajar dari #engalaman sebelumnya8 selain 9aktor #endidikan#engetahuan indi*idu8 media masa8 Tele*isi8 #enyuluhan yang dilakukan #etugas kesehatan dan sebagainya. ;egitu juga dengan masalah kesehatan di lingkungan sekitar masyarakat8 tentunya gambaran #enyakit yang #aling sering mereka temukan sebelumnya sangat mem#engaruhi u#aya #enangan atau #en=egahan #enyakit
44
derajat kesehatan baik 9isik8 mental dan sosialnya8 sehingga #rodukti9 se=ara ekonomi mau#un se=ara sosial. (. Kerjas jasama ama > Partnership? Partnership? ;erbagai #ersoalan kesehatan yang terjadi dalam lingkungan masyarakat jika tidak ditangani dengan baik akan menjadi an=aman bagi lingkungan masyarakat luas. Oleh karena itu8 kerja sama sangat dibutuhkan dalam u#aya men=a#ai tujuan asuhan ke#era!atan komunitas melalui u#aya ini berbagai #ersoalan di dalam lingkungan masyarakat akan da#at diatasi dengan lebih =e#at. 2' Pus#$ Kese+#$#% K4u%"$#s
Penyelen Penyelengga ggaraan raan #elaya #elayanan nan keseha kesehatan tan komun komunitas itas da#at da#at dilaku dilakukan kan sebaga sebagaii berikut :
45
1? 5eningkatka 5eningkatkan n kesehatan kesehatan dan keselam keselamatan atan kerja kerja dengan dengan mengurangi mengurangi jumlah jumlah kejadian ke=elakaan kerja $? 5enuru 5enurunka nkan n resiko resiko #enyaki #enyakitt akibat akibat kerja (? 5engurangi 5engurangi transmisi transmisi #enyak #enyakit it menular menular anatar #ekerja %? 5ember 5emberika ikan n #rogra #rogram m #ening #eningkat katan an keseha kesehatan tan88 #en=eg #en=egaha ahan n #enyaki #enyakit8 t8 dan #endidikan kesehatan. )? 5eng 5engin inter ter*e *ens nsii kasu kasusk skasu asuss lanj lanjut utan an non non keda kedaru rurat ratan an dan dan memb memberi erika kan n #ertolongan #ertama #ada ke=elakaan. >5ubarak8 $22,? (. &embag &embagaa #era!a #era!atan tan keseh kesehatan atan di rumah rumah Klien sering kali membutuhkan asuhan ke#era!atan khusus yang da#at diberik diberikan an se=ara se=ara e9isien e9isien di rumah. rumah. Pera!a Pera!att di bidang bidang komuni komunitas tas juga juga da#at da#at memberi memberikan kan #era!at #era!atan an keseha kesehatan tan di rumah rumah misalny misalnya: a: #era!a #era!ata ta melaku melakukan kan
46
Pos #elayanan ter#adu atau yang lebih dikenal dengan #osyandu. Se=ara sederha sederhana na da#at da#at diartik diartikan an sebagai sebagai #usat #usat kegiata kegiatan n dimana dimana masyarak masyarakat at da#at da#at sekaligus mem#eroleh #elayanan K; dan Kesehatan. Selain itu #osyandu juga da#a da#att diart diartik ikan an sebag sebagai ai !ahan !ahanaa kegi kegiat atan an keter keter#a #adu duan an K; dan dan keseh kesehat atan an ditingkat kelurahan atau desa8 yang melakukan kegiatankegiatan se#erti : a. Kese Keseha hata tan n ibu ibu dan dan ana anak k b. K; =. Imunisasi d. Peni Pening ngka kata tan n gi'i gi'i e. Pena Penang nggu gula lang ngan an diar diaree 9.
Sanitasi tasi dasar sar
g. Penyedi Penyediaan aan obat obat esensial esensial88 >Eulki9 >Eulki9li8 li8 $22(? $22(?
47
Tujuan #okok #enyelenggaraan Posyandu adalah untuk : a. b. =. d.
5em#er 5em#er=e# =e#at at #enuru #enurunan nan angka angka kemat kematian ian ibu ibu dan anak anak 5eningkatkan #elayanan kesehatan ibu untuk menurunkan I50 5em#e 5em#er=e r=e#a #att #ener #enerima imaan an NKK NKK;S ;S 5ening 5eningkat katkan kan kemam#ua kemam#uan n masyarak masyarakat at untuk untuk mengem mengemban bangka gkan n kegiata kegiatan n kesehatan kesehatan dan kegiatan kegiatan lain yang menunjang menunjang #eningkatan #eningkatan kemam#uan
hidu# sehat e. Pen Pendek dekatan atan dan dan
#em #emerat erataa aan n
#elay elayan anan an keseh esehat atan an #ad #ada
#endu endud duk
berdasarkan letak geogra9i 9. 5ening 5eningkat katkan kan dan dan #embinaa #embinaan n #eran serta serta masyarak masyarakat at dalam dalam rangka rangka alih teknologi untuk s!akelola usaha kesehatan masyarakat. 5enurut Nasru e99endi >$222?8 untuk menjalankan kegiatan Posyandu dilakukan dengan system ) meja8 yaitu : 1? a
5eja I Penda9ta 9taran
48
b. Pemeriksaan Kehamilan =. Pemeriksaan Pemeriksaan kesehatan kesehatan dan #engobatan #engobatan *' Pelayanan kontrase#si I7D8 suntikan.
Peserta Posyandu menda#at #elayanan meli#uti : 1? Keseh Kesehata atan n ibu ibu dan dan anak anak : a.Pemberian #il tambah darah >ibu hamil? b. Pemberian *itamin dosis tinggi > bulan *itamin #ada bulan @ebruarii dan gustus? =.P5T d.Imunisasi. e.Penimbangan balita rutin #erbulan sebagai #emantau kesehatan balita melalui #ertambahan berat badan setia# bulan. Keberhasilan #rogram terlihat melalui gra9ik #ada kartu K5S setia# bulan. $? Keluarga Keluarga beren=an beren=ana8 a8 #embagian #embagian Pil K; K; dan Kondom. Kondom. (? Pember Pemberian ian Oral Oralit it dan #engob #engobatan atan.. %? Peny Penyul uluh uhan an kese keseha hata tan n ling lingku kung ngan an dan dan #eny #enyul uluh uhan an #rib #ribad adii sesu sesuai ai
49
5odel adalah sebuah gambaran deskri#ti9 dari sebuah #raktik yang bermutu yang me!akili sesuatu yang nyata atau gambaran yang mendekati kenyataan dari konse#. 5odel #raktik ke#era!atan didasarkan #ada isi dari sebuah teori dan konse# #raktik. >0iehl F 0oy8 0oy8 12 dalam dalam Sumijatun8 $22,? Salah satu model ke#era!atan ke#era!atan kesehatan komunitas yaitu Model yaitu Model Health Care Syst System em >;etty Neuman8 1-$?. 5odel konse# ini meru#akan model konse# yang menggambarkan akti*itas ke#era!atan8 yang ditujukan ke#ada #enekanan #enurunan stress dengan =ara mem#erkuat garis #ertahanan diri8 baik yang bersi9at 9leksibel8 normal8 normal8 mau#un mau#un resisten dengan sasaran #elayanan #elayanan adalah komunitas. komunitas. >5ubarak F Chayatin8 $22? 5enuru 5enurutt Sumija Sumijatun tun >$22,? >$22,?88 teori teori Neuman Neuman ber#ij ber#ijak ak #ada #ada meta#a meta#arad radigm igmaa ke#era!atan yang terdiri dari yang terdiri dari klien8 lingkungan8 kesehatan dan
50
Sehat menurut Neuman adalah suatu keseimbangan bio8 #siko8 =ultural dan s#iritual #ada tiga garis #ertahanan klien8 yaitu garis #ertahanan 9leksibel8 normal dan resisten. Sehat da#at diklasi9ikasikan dalam dela#an taha#an8 yaitu : 1. Normally ell 8 yaitu sehat se=ara #sikologis8 medis dan so=ial $. Pessimistic8 Pessimistic8 yaitu bersika# atau ber#andangan tidak mengandung hara#an baik >misalnya kha!atir sakit8 ragu akan kesehatannya8 dan lainlain? (. Socially ill 8 yaitu se=ara #sikologis dan medis baik8 teta#i kurang mam#u se=ara so=ial8 baik ekonomi mau#un interaksi so=ial dengan masyarakat %. Hypochondriacal 8 yaitu #enyakit bersedih hati dan kesedihan tan#a alasan ). Medically ill 8 yaitu sakit se=ara medis yang da#at di#eriksa dan diukur ,. Martyr 8 yaitu orang yang rela menderita atau meninggal dari #ada menyerah karena mem#ertahankan agamake#er=ayaan. Dalam kesehatan8 seseorang yang tidak
mem#erdulikan
kesehatannya8
dia
teta#
berjuang
untuk
kesehatankeselamatan orang lain -. !ptimi !ptimisti stic" c" yaitu meski#un se=ara medis dan so=ial sakit8 teta#i mem#unyai
51
masyarakat. masyarakat. ;erdasarkan #ada model #endekatan #endekatan totalitas totalitas indi*idu indi*idu dari Neuman >1-$ >1-$ dalam dalam nder nderson son88 $22,? $22,? untuk untuk meliha melihatt masalah masalah #asien8 #asien8 model komunitas komunitas sebagai klien dikembangkan untuk menggambarkan batasan ke#era!atan kesehatan masyarakat masyarakat sebagai sintesis sintesis kesehatan kesehatan masyarakat masyarakat dan ke#era!atan. ke#era!atan. 5odel tersebut tersebut telah diganti namanya menjadi model komunitas sebagai mitra" untuk menekankan 9iloso9i #elayanan kesehatan #rimer yang menjadi landasannya. Se=ara lebih rin=i dijabarkan sebagai berikut : 1. Tingk ingkat at indi indi*i *idu du Indi*idu Indi*idu adalah bagian dari anggota anggota keluarga. keluarga. #abila #abila indi*idu indi*idu tersebut tersebut mem#u em#uny nyai ai masa masala lah h kese keseha hata tan n maka maka #era #era!a !att akan akan memb member erik ikan an asuh asuhan an ke#era ke#era!ata !atan n #ada #ada indi*i indi*idu du tersebu tersebut. t. Pelaya Pelayanan nan #ada #ada tingka tingkatt indi*i indi*idu du da#at da#at dilaksanakan #ada rumah atau #uskesmas8 meli#uti #enderita yang memerlukan
52
#elaksanaannya8 keluarga teta# juaga ber#eran sebagai #engambil ke#utusan dalam memelihara kesehatan anggotanya. (. Tingk ingkat at komu komuni nita tass Ke#era!atan kesehatan komunitas di tingkat masyarakat dilakukan dalam lingku lingku# # ke=il ke=il sam#ai sam#ai dengan dengan lingk lingku# u# yang yang luas luas didalam didalam suatu suatu !ilaya !ilayah h kerja kerja #uskesmas. Pelayanan ditingkat masyarakat dibatasi oleh !ilayah atau masyarakat yang mem#unyai =iri=iri tertentu misalnya kebudayaan8 #ekerjaan8 #endidikan dan sebagainya. suhan suhan ke#era ke#era!ata !atan n komuni komunitas tas diberik diberikan an dengan dengan memand memandang ang komuni komunitas tas sebagai klien dengan strategi inter*ensi ke#era!atan komunitas yang men=aku# tiga as#ek as#ek yaitu yaitu #rimer8 #rimer8 sekund sekunder er dan tertier tertier melalu melaluii #roses #roses indi*i indi*idu du dan kelom# kelom#ok ok dengan kerja sama lintas sektoral dan lintas #rogram. Pelayanan yang diberikan oleh ke#era!atan komunitas men=aku# kesehatan komunitas yang luas dan ber9okus #ada
53
resiko resiko diklas diklasi9ik i9ikasik asikan an sebaga sebagaii #en=ega #en=egahan han sekunde sekunderr misalny misalnyaa memoti memoti*asi *asi kelu keluar arga ga untu untuk k mela melaku kuka kan n #emeri #emeriks ksaa aan n keseh kesehat atan an se=ar se=araa berk berkal alaa melal melalui ui #osyandu dan #uskesmas. (. Pen= Pen=eg egah ahan an tert tertie ierr +ang men=aku# #embatasan ke=a=atan kelemahan #ada seseorang dengan stadium dini dan rehabilitasi #ada orang yang mengalami ke=a=atan agar da#at se=ara o#timal ber9ungsi sesuai dengan kemam#uannya8 misalnya mengajarkan latihan 9isik #ada #enderita #atah tulang. Selanjutnya agar da#at memberikan arahan #elaksanaan kegiatan8 berikut ini diurai diuraikan kan 9alsa9ah 9alsa9ah ke#era ke#era!ata !atan n komuni komunitas tas dan #engor #engorgan ganisas isasian ian masyarak masyarakat at >5ubarak8 $22? : 1. @alsa9a @alsa9ah h Ke#era! Ke#era!atan atan Keseh Kesehata atan n Komuni Komunitas tas
54
Pelaksanaan #engorganisasian masyarakat dilakukan melalui taha#an berikut : 1. Taha# ha# #er #ersi sia# a#an an Dila Dilaku kuka kan n deng dengan an memi memilih lih area area atau atau daera daerah h yang yang menj menjad adii #rio #riori rita tas8 s8 menent menentuka ukan n =ara untuk untuk berhub berhubung ungan an dengan dengan masyarak masyarakat8 at8 mem#el mem#elajar ajarii dan bekerjasama dengan masyarakat. $. Taha# ha# #eng #engor orga gani nisas sasian ian Dengan #ersia#an #embentukan kelom#ok dan #enyesuaian dengan #ola yang ada dimasyarakat dengan #embentukan kelom#ok kerja kesehatan. (. Taha# aha# #end #endidi idikan kan dan dan #elat #elatiha ihan n 5elalui kegiatan #ertemuan teratur dengan kelom#ok masyarakat melalui #engkajian8 membuat #elayanan ke#era!atan langsung #ada indi*idu8 keluarga dan masyarakat.
55
Ke#era!atan komunitas meru#akan suatu bidang khusus ke#era!atan yang meru#akan gabungan dari ilmu ke#era!atan8 ilmu kesehatan masyarakat dan ilmu sosial sosial yang yang meru#a meru#akan kan bagian bagian integr integral al dari dari #elaya #elayanan nan keseha kesehatan tan yang yang diberi diberikan kan ke#ada ke#ada indi*i indi*idu8 du8 keluar keluarga8 ga8 kelom# kelom#ok ok khusus khusus dan masyarak masyarakat at baik baik yang yang sehat sehat mau# mau#un un
yang yang
kom# kom#re rehe hens nsi9 i9
saki sakitt
>mem >mem#u #uny nyai ai
melal melalui ui u#ay u#ayaa
masa masala lah h
#rom #romot oti9 i988
kese keseha hata tan nke ke#e #era ra!a !ata tan? n?88
#re* #re*en enti ti98 98
se=a se=ara ra
kurat kurati98 i98 rehab rehabili ilita tati ti99
dan dan
resosial resosialitat itati9 i9 dengan dengan melibat melibatkan kan #eran #eran serta serta akti9 akti9 masyarak masyarakat at se=ara se=ara terorg terorgani anisir sir bersama tim kesehatan lainnya untuk da#at mengenal masalah kesehatan dan ke#era!atan yang dihada#i serta meme=ahkan masalahmasalah yang mereka miliki dengan menggunakan #endekatan #roses ke#era!atan sesuai dengan hidu# sehat sehingga sehingga da#at meningkatkan meningkatkan 9ungsi 9ungsi kehidu#an kehidu#an dan derajat kesehatan seo#timal mungki mungkin n dan da#at da#at dihara# dihara#kan kan da#at da#at mandir mandirii dalam dalam memelih memelihara ara keseha kesehatan tanny nyaa
56
suhan ke#era!atan yang diberikan ke#ada komunitas atau kelom#ok adalah >5ubarak8 $22)? : 1. Pengkajia jian Peng Pengka kaji jian an meru meru#a #aka kan n u#ay u#ayaa #eng #engum um#u #ula lan n data data se=ar se=araa leng lengka ka# # dan dan sistem sistematis atis terhada terhada# # mesyarak mesyarakat at untuk untuk dikaji dikaji dan dianali dianalisis sis sehing sehingga ga masalah masalah kesehatan yang dihada#i oleh masyarakat baik indi*idu8 keluarga atau kelom#ok yang menyangkut #ermasalah #ada 9isiologis8 #sikologis8 sosial ekonomi8 mau#un s#iritual da#at ditentukan. 1? Peng Pengum um#u #ulan lan data data 3al yang #erlu dikaji #ada komunitas atau kelom#ok antara lain : a. Inti >Core? Core? meli#uti : Data demogra9i kelom#ok atau komunitas yang terdiri atas usia yang beresiko8 #endidikan8 jenis kelamin8 #ekerjaan8 agama8 nilai
57
•
Pelayanan kesehatan yang tersedia8 untuk melakukan deteksi dini dan
•
mera!at atau memantau gangguan yang terjadi Sistem komunikasi8 komunikasi8 serta komunikasi komunikasi a#a saja yang da#at diman9aatkan diman9aatkan masyarak masyarakat at untuk untuk mening meningkat katkan kan #enget #engetahu ahuan an yang yang terkait terkait dengan dengan
•
gangguan #enyakit Sistem ekonomi8 tingkat sosial ekonomi masyarakat se=ara keseluruhan8 a#akah #enda#atan yang terima sesuai dengan 7#ah 5inimum 0egistrasi
•
>750? atau sebaliknya 0ekreas 0ekreasi8 i8 a#akah a#akah tersedi tersediaa sarana sarana rekrea rekreasi8 si8 ka#an ka#an saja dibuka dibuka88 a#akah a#akah biayanya da#at dijangkau masyarakat
$? 6enis da data 6enis data se=ara umum da#at di#eroleh dari data subjekti9 dan data objekti9 >5ubarak8 $22)?:
58
•
Data sekunder Data Data yang yang di#e di#ero roleh leh dari dari sumb sumber er lain lain yang yang da#a da#att di#e di#er=a r=aya ya88 misalnya : kelurahan8 =atatan ri!ayat kesehatan #asien atau medi=al re=ord.
(? Cara Cara #en #engu gum# m#ul ulan an dat dataa a. 4a 4a!an=ara !an=ara yaitu: kegiatan kegiatan timbale timbale balik balik beru#a beru#a Tany Tanyaa ja!ab b. Pengamatan yaitu: melakukan obser*asi dengan #an=a indra indra =. Pemeriksaan Pemeriksaan 9isik: melakukan melakukan #emeriksaan #emeriksaan #ada tubuh tubuh indi*id indi*idu u %? Peng Pengel elol olaa aan n data data a. Klasi9i Klasi9ikas kasii data data atau atau kateg kategori orisasi sasi data data b. Perhitungan #resentase =aku#an dengan menggunakan menggunakan telly =. Tabula bulasi si data ata
59
Priori Prioritas tas masalah masalah da#at da#at ditent ditentuka ukan n berdas berdasark arkan an hierark hierarkii kebutu kebutuhan han braham 3 5aslo! : a.Keadaan yang mengan=am kehidu#an b.
Keadaan yang mengan=am kesehatan
=.Perse#si tentang kesehatan dan ke#era!atan $. Diag Diagno nosa sa ke#e ke#era ra!a !atan tan Diagnosis ke#era!atan ialah res#on indi*idu #ada masalah kesehatan baik yang ang
a=tu a=tual al
mau# mau#un un #ote #otens nsia ial. l. Diag Diagno nose se
ke#e ke#era ra!a !ata tan n
komu komuni nita tass
akan akan
memeberikan gambaran tentang masalah dan status kesehatan masyarakat baik yang nyata dan yang mungkin terjadi. Diagnosa ditegakkan berdasarkan tingkat rekreasi komunitas terhada# stresor yang ada. Selanjutnya dirumuskan dalam tiga kom#onen8 yaitu #roblemmasalah >P?8 etiology atau #enyebab >"?8 dan symptom dan symptom
60
b. =. d. e. 9.
&akukan demonstrasi ketram#ilan =ara menangani #enyakit &akukan &akukan deteksi deteksi dini dini tandatanda tandatanda gangguan gangguan #enyakit #enyakit &akukan &akukan kerja kerja sama dengan dengan ahli gi'i gi'i dalam dalam mennetukan mennetukan diet yang yang te#at te#at &aku &akuka kan n olah olahrag ragaa se=ar se=araa rutin rutin &ak &akukan ukan kerj kerjaa sama sama den dengan gan #em #emerin erinta tah h atau atau a#ar a#arat at sete setem m#at #at untu untuk k
mem#erbaiki lingkungan komunitas g. &akuka &akukan n rujukan rujukan ke rumah rumah sakit sakit bila bila di#erlu di#erlukan kan %. Pelak Pelaksan sanaan aanI Im# m#lem lemen entas tasii Pelaksanaan meru#akan taha# realisasi dari ren=ana asuhan ke#era!atan yang telah disusun. Dalam #elaksanaannya tindakan asuhen ke#era!atan harus bekerjasama dengan angoota tim kesehatan lain dalam hal melibatkan #ihak #uskesmas8 bidan desa8 dan anggota masyarakat >5ubarak8 $22)?. Pera!at bertanggung ja!ab dalam melaksanakan tindakan yang telah diren=anakan yang bersi9at >"9endi8 $22?8 yaitu :
61
masyarakat masyarakat komunitas dengan tujuan tujuan yang sudah ditentukan ditentukan atau dirumuskan dirumuskan sebelumnya >5ubarak8 $22)?. da#un tindakan dalam melakukan e*aluasi adalah sebagai berikut : a. 5enilai res#on *erbal dan non*er non*erbal bal komunita komunitass setelah dilakukan dilakukan inter*en inter*enss b. 5enilai kemajuan oleh komunitas setelah dilakukan inter*ensi ke#era!ata =. 5en=atat 5en=atat adanya adanya kasus baru yang dirujuk dirujuk ke rumah sakit
62
Keterangan : N G ;esarnya #o#ulasi • n G ;esar sam#el • d G Tingkat ke#er=ayaan • 5aka jumlah sam#el #ada Sur*ey 5a!as Diri >S5D? di Desa ;akunglor adalah sebagai berikut : 1%n G 1 H 1%- >2.2) $? G
1%G )8
((2 KK
Sedangkan Sedangkan #ro#orsi sam#el #ada setia# dusun Desa ;akunglor ;akunglor Ke=amatan 6amblang Kabu#aten Cirebon8 yaitu sebagai berikut : T#,e T#,e 3'1
Dusu%
D"s$!",us" P!!s" S#4e P#*# Se$"# Dusu% D" Des# B#-u%.! Ke<#4#$#% J#4,#%. K#,u#$e% C"!e,% N
Ru4us
∑ ndusun
%
63
1.
Dimensi Lokasi a.
;atasan Komunitas Desa Desa ;aku ;akung nglo lorr terma termasu suk k kateg kategori ori Desa Desa S!ak S!akary aryaa yang yang se=ara se=ara administrasi administrasi meru#akan meru#akan salah satu desa desa di !ilayah Ke=amatan Ke=amatan 6amblang 6amblang Kabu#aten Cirebon8 dengan batasbatas !ilayah sebagai berikut :
•
Sebelah 7tara berbatasan dengan Desa Suranenggala Kulon
•
Sebelah Selatan berbatasan dengan Desa ;akungkidul •
Sebelah Timur berbatasan dengan Desa Suranenggala Kulon dan Desa ;akungkidul
•
Sebelah ;arat berbatasan dengan Desa ;akungkidul dan Desa Kreyo
64
d.
@lora dan @auna
)eadaan )eadaan tanah di Desa "akn#lor san#at s!r' selrh &enis tm!han !isa tm!h tm!h den#an !aik seperti seperti &am!' man##a' sayran' knyit' &ahe' ken%r dan !n#a,!n#aan. Se!a#ian !esar penddk tidak meman-aatkan pekaran#an yan# ada ntk ditanami tanaman yan# !erman-aat ntk o!at kelar#a /o#a. "inatan# ternak yan# !anyak dipelihara adalah ayam' sedan#kan kam!in# diternak &ah dari pemkiman terletak dike!n. e.
&ingkungan ;uatan
/erdapat sarana sarana olah ra#a seperti seperti lapan#an !adminton
65
=.
Kom#osisi Penduduk Kom#osisi #enduduk da#at dilihat dari berbagai indikator8 antara lain berdasarkan kelom#ok umur dan berdasarkan jenis kelamin. 1?
Kom#osisi Penduduk ;erdasarkan kelom#ok 7mur Dari hasil srey ma+as diri SD pada penddk Desa "akn#lor yan# dilakkan pada tan##al 11 16 kto!er 2013 didapat hasil yan# dapat disampaikan dalam !entk ta!el di!a+ah ini
Tabel Ta bel (.$ Distribusi Penduduk ;erdasarkan Kelom#ok 7mur No. 1. $. (
Kelom#ok 7mur 7mur >Tahun? >Tahun? 2 J1 1J) ) J 1$
6umlah 1) , 11
Persentase >? >? 1.( ,8%$ 11 2-
66
6umlah
12-)
122
Sumber : Data #rimer #endataan Oktober $21(
"erdasarkan "erdasarkan ta!el 3.3 di atas' se!a#ian !esar !esar penddk 52'46 adalah !er&enis kelamin +anita. d. Pertumbuhan Penduduk Kelahiran #ada satu tahun terakhir ada 11 bayi lahir hidu#8 sedangkan kema kematia tian n bayi bayi tida tidak k ada8 ada8 baik baik in9a in9ant nt mort mortali ality ty rate rate mau# mau#un un mate materna rnall mortality rate tidak ada. Kematian balita >() tahun? 1 orang #ada #eriode , bulan terakhir tahun $21( karena sakit. e. ;udaya Penduduk 5ayarakat Desa ;akunglor ham#ir seluruhnya bersuku ja!a8 sehingga
67
Sedangkan #ara lansia mereka ratarata Kat' indeknya dan mereka masih mam#u untuk bekerja disa!ah. g. Kela Kelass Sos Sosial ial Pend Pendud uduk uk Kelas sosial #enduduk berdasarkan tingkatan kesejahteraan keluarga da#at dilihat #ada tabel diba!ah ini.
T#,e T#,e 3' D"s$!",us" D"s$!",us " Ke#s Ss"# Be!*#s#!-#% Be!*#s#! -#% T"%.-#$ Pe%.+#s"#% Pe%.+#s" #% No. 1. $. (. %. ).
Penghasilan Keluarga Prasejahtera Keluarga Sejahtera I Keluarga Sejahtera II Keluarga Sejahtera III Keluarga Sejahtera III #lus 6umlah
6umlah -)%)2 (2 $)2 122 1%-
Persentase >? >? (8 $(811 $282( 1$8% )81( 122
Sumber : Data Sekunder
;erdasarkan tabel (.% diatas8 sebagian besar keluarga >(8? adalah
68
,. -.
PT Tidak Sekolah 6umlah
$, 12-)
$8%$ 81$ 122
Sm!er data primer Pendataan kto!er 2013
;erdasarkan tabel (.) di atas sebagian besar #enduduk >%8$? ber#endidikan SD8 hal ini sangat ber#engaruh terhada# #engetahuan #engetahuan dan #rilaku hidu# sehat. Karena #ada masyarakat yang ber#endidikan ber#endidikan rendah biasanya akan menimbulkan dua masalah yaitu #erasaan a#atis dan ketidaktegasan keluarga dalam mengambil ke#utusan terutama tentang kesehatan. Namun tidak demikian halnya8 mereka =uku# koo9erati9 dan antusias serta semangat kegotongroyongan yang tinggi dan ini meru#akan sumber daya atau kekuatan untuk mengatasi masallah kesehatan. i.
Kelas Sosial ;erd erdasa asarka rkan 6en 6enis Pek Pekeerja rjaan
69
ham# ham#ir ir sehari seharian an #enu #enuh h >1$ >1$ jam? jam? beke bekerja rja di sa!ah sa!ah atau atau lada ladang ng88 maka maka kemungkinan terjadi kelelahan akibat kerja dan hal ini akan menurunkan daya tahan tubuh tubuh dan mudah terserang terserang #enyakit8 #enyakit8 sehingga #rodukti*itas #rodukti*itas kerja menurun.
3. Di Dim men ensi si Sis Siste tem m Sosi Sosial al a. Sist Sistem em Kes Keseh ehat atan an 1? 6enis #elayan #elayanan an kesehatan kesehatan yang yang tersedia tersedia di #uskesmas #uskesmas #embantu #embantu Terda Terda#at #at Puskesm Puskesmas as Pemban Pembantu tu Desa Desa ;akung ;akunglor lor yang yang terletak terletak didusun Aem#ol8 dengan jenis #elayanan sebagai berikut : a? Konsul Konsultasi tasi dan dan #emerik #emeriksaan saan keseh kesehatan atan KI KI dan dan K; b? Pertolongan #ersalinan =? Pemerik Pemeriksaan saan dan #eng #engoba obatan tan #eny #enyaki akitt
70
(. %. ). ,. -. . . 12.
3i#ertensi Carries Dentist 5yalgian Diare Ka K atarak Dermatitis Aastritis Ke=a=ingan 6umlah
% % ( $ $ ,
1(82% 1281% 1281% )8- )8- %8() $8 $8 122
Sumber : Data #rimer #endataan Oktober $21(
;erd ;erdasa asark rkan an tabel tabel (.(.- diat diatas8 as8 bah! bah!aa #eny #enyak akit it ISP ISP $(81 $(81 meru meru#a #aka kan n urut urutan an #erta #ertama ma #eny #enyaki akitt yang yang bany banyak ak dide diderit ritaa oleh oleh masy asyarak arakat at88
ini ini
kemu emungki ngkina nan n
dise diseba babk bkan an
oleh oleh
9akt 9akto or
sani sanita tasi si
lingkungan yang yang kurang baik. baik. Sedangkan urutan kedua adalah 0ematik 0ematik $18-% yang mayoritas diderita oleh lansia. %? Kondisi Kondisi kesehatan kesehatan #enduduk #enduduk desa ;akunglor ;akunglor
71
•
Terda#at Terda#at 11 anak usia #ra sekolah dan sekolah8 $% orang >$281-? kondisi anak saat ini sakit8 yaitu : ISP ISP 12 orang >%18-?8 =arries orang orang >$18$ >$18$?8 ?8 #enyak #enyakit it kulit kulit ( orang orang >1$8) >1$8)?8 ?8 diare diare $ orang orang >8(? dan =a=ingan $ orang >8(?.
•
Terda Terda#at #at
, usia remaja8 remaja8 -, orang orang >-81- >-81-?? kegiat kegiatan an remaja
setelah #ulang sekolah adalah bermain8 masalah kesehatan : tidak ada. •
Terda#at Terda#at ,-1 usia de!asa8 12 orang >18) ? kondisi kondisi saat ini sakit8 yaitu yaitu : - orang orang >-2? >-2? myalgi myalgia8 a8 $ orang orang >$2? >$2? gastr gastritis itis88
dan 1
orang >12? ke=elakaan. •
Terda#at 121 usia lansia8 $ orang >$-8-? kondisi lansia saat ini
72
a? Pemukiman
Tabel 3.9 Distribusi Jenis Bangunan Rumah Penuu! No. 1. $.
6enis bangunan Permanen Semi #ermanen 6umlah
6umlah ($) ) ((2
Persentase >? >? 8% 118)$ 122
Sumber : Data Primer Pendataan Oktober $21(
;erdasarkan tabel (. di atas8 sebagian besar >8%? jenis bangunan rumah #enduduk #enduduk adalah #ermanen. b? Kondisi 0umah
T#,e T#,e 3'10 D"s$!",us" D"s$!",u s" Ru4#+ Be!*#s#!-#% Be!*#s#!- #% Ke,e!s"+#% Ke,e!s"+# %
73
d? Pen= Pen=ah ahay ayaan aan 0uma 0umah h
T#,e T#,e 3'12 D"s$!",us" D"s$!",us " Ru4#+ Be!*#s#!-#% Be!*#s#!- #% Pe%<#+#5##% Pe%<#+#5# #% No. 1. $.
Kriteria Terang Kurang Terang 6umlah
6umlah $2 1$1 ((2
Persentase >? >? ,(8(( (,8,122
;erdasarkan tabel (.1$ di atas8 (,8,- rumah memiliki #en=ahayaan yang kurang. e? 6amb 6amban an Kelu Keluar arga ga
T#,e T#,e 3'13 D"s$!",us" Ru4#+ Be!*#s#!-#% Be!*#s#! -#% J#4,#% Keu#!.# No. 1. $.
Kriteria Punya 4C Tidak Punya 4C 6umlah
6umlah 1(% 1, ((2
Persentase >? >? %28,1 )8( 122
74
g? Kebe Keberad radaan aan 6en 6enti tik k Nyam Nyamuk uk
T#,e T#,e 3'1 D"s$!",us" Ru4#+ Be!*#s#!-#% Ke,e!#*#% Je%$"- N5#4u- No. 1. $.
Kriteria da 6entik Tidak da 6entik 6umlah
6umlah 1) (1) ((2
Persentase >? >? %8)% )8%, 122
Sumber : Data Primer Pendataan Oktober $21(
;erdasarkan tabel (.1) di atas8 %8)% rumah ditemukan jentik nyamuk. h? Peng Pengol olah ahan an Sam#a Sam#ah h
75
(.
&ansia sendirian ( 6umlah ((2 Sm!er Data Primer Pendataan kto!er 2013
28$ 122
;erdasarkan tabel (.1- di atas8 sebagian besar keluarga >-18)1? meru#akan keluarga inti. Pola 3idu# Sehat
,'
a? Pengel Pengelola olaan an sayura sayuran n sebelu sebelum m dimasak dimasak T#,e 3'1; 3'1;
No. 1. $.
D"s$!" D"s$!",us ,us"" Keu#! Keu#!.# .# Be! Be!*#s *#s#!#!-#% #% Pe%.e Pe%.e# ##% #% S#5u!# S#5u!#% % Se,eu4 D"4#s#-
Pengolahan 5akanan 6umlah Di=u=i baru di#otong 1-$ Di#otong baru di=u=i 1) Total ((2 Sm!er Data Primer Pendataan kto!er 2013
Persentase >? >? )$81$ %-8 122
;erdasarkan tabel (.1 di atas8 sebagian besar keluarga >)$81$?
76
;erdasarkan tabel (.$2 di atas8 sebagian besar keluarga >,28(2? mem#unyai kebiasaan menggantung #akaian. d? Kebiasa Kebiasaan an keluarg keluargaa mengguna menggunakan kan handu handuk k T#,e T#,e 3'21
No. 1. $.
D"s$!",us" Keu#!.# Be!*#s#!-#% Ke,"#s##% Me%..u%#-#% H#%*u-
5enggunakan 3anduk Sendiri ;ersama sama Total
6umlah $)) -) ((2
Persentase >? >? --8$$$8-( 122
Sumber : Data Primer Pendataan Oktober $21(
;erdasarkan tabel (.$1 di atas8 sebagian keluarga >$$8-(? mem#unyai kebiasaan menggunakan handuk se=ara bersamasama. e? Kebiasa Kebiasaan an anak anak melaku melakukan kan kebe kebersih rsihan an diri diri
77
;erdasarkan tabel (.$( di atas8 sebagian anak >118--? >118--? mem#unyai kebiasaan tidak =u=i tangan #akai sabun.
g? Kebiasa Kebiasaan an anak anak memakai memakai alas alas kaki kaki saat bermai bermain n T#,e T#,e 3'2 D"s$!",us" Ke,"#s##% Ke," #s##% A%#A%#- Me4#-#" A#s A#s K#-" S##$ Be!4#"% No. 1. $.
Kebiasaan 5emakai 5emakai las las Kaki +a Ti Tidak Total
6umlah 12, 1( 11
Persentase >? >? 82128( 122
Sumber : Data Primer Pendataan Oktober $21(
;erdasarkan tabel (.$% di atas8 sebagian anak >128(? mem#unyai kebiasaan tidak memakai alas kaki saat bermain. h? Kebiasa Kebiasaan an kelu keluarg argaa buang buang air besar besar
78
;erdasarkan tabel (.$, di atas8 122 keluarga telah menggunakan air bersih.
%. #istem
$ese&ahteraan
Program #engentasan kemiskinan yang berjalan di masyarakat diantaranya adalah 0askin >beras miskin?8 6amkesmasskeskin untuk jaminan #elayaan kese keseha hata tan n
masy masyar arak akat at
misk miskin in88
bant bantua uan n
lang langsu sung ng
tuna tunaii
>;& >;&T?
untu untuk k
kom#ensensasi kenaikan ;;5 bagi masyarakat miskin. Disam#ing itu juga terda#a terda#att lembag lembagaa #ereko #erekonom nomian ian desa desa yang yang da#at da#at mendo mendoron rong g #ening #eningkata katan n kesejah kesejahtera teraan an masyarak masyarakat at desa desa ;akung ;akunglor lor88 yaitu yaitu ko#eras ko#erasii sim#an sim#an #injam #injam88 lumbung desa dan gabungan kelom#ok tani >Aa#oktan?.
79
;erdasarkan tabel (.$- di atas8 sebagian besar keluarga >,18$1? memiliki tingkat #enghasilan 0#. 1222.2228 hal ini menunjukan bah!a dari segi ekonomi sudah da#at dikatakan =uku# memadai dan ini meru#akan kekuatan untuk menunjang hidu# sehat.
*.
#istem P(liti! Cara #emilihan tokoh masyarakat 9ormal se#erti Ketua 0T dan
•
04 dilaku dilakukan kan dengan dengan =ara musya!a musya!arah rah mu9aka mu9akat. t. Sedang Sedangkan kan dalam dalam bidang
non 9ormal se#erti bidang agama8 misalnya imam dan bilal di
masjid di#ilih berdasarkan keahliannya. •
Peraturan Peraturan tak tertulis tertulis berdasarkan berdasarkan aturanaturan aturanaturan yang terda#at dalam budaya ja!a dan hasil kese#akatan bersama !arga.
80
9.
#istem $(muni!asi Komunikasi dalam masyarakat terbentuk se=ara *ertikal dan horisontal. Komu Komuni nika kasi si hori horiso sont ntal al yait yaitu u komu komuni nika kasi si yang yang terb terbent entuk uk anta antarr !arg !argaa masy masyar arak akat at
Desa Desa
;aku ;akung nglo lorr.
Seda Sedang ngka kan n
komu komuni nika kasi si
*ert *ertik ikal al
yait yaitu u
komunikasi komunikasi antara !arga !arga masyarakat masyarakat Desa ;akunglor ;akunglor dengan Pemerintahan Pemerintahan Desa ;akunglor ;akunglor88 yaitu dari !arga !arga masyarakat ke ketua 0T 0T8 kemudian kemudian ke ketua 048 kemudian ke ke#ala dusun8 kemudian ke ke#ala desaku!u dan sebaliknya. 5edia komunikasi yang sering digunakan biasanya adalah masjid atau musollah sebagai #usat #enyam#aian in9ormasi disam#ing tele#on.
,-.
#istem $eagamaan
81
,,. •
#istem Legal Peratu Peraturan ran atau ketent ketentuan uan tentan tentang g ke#end ke#endudu udukan kan yang yang berlak berlaku u adalah adalah #eraturan #erundangundangan negara 0I yang berhubungan dengan #emerintahan desa8 #eraturan yang bersumber #ada hukum agama dan norma normanil nilain ainila ilaii yang yang bersum bersumber ber #ada #ada adat adat istiad istiadatb atbuda udaya ya dan atas atas kese#akatan bersama !arga masyarakat.
•
Sistem keamanan desa diantaranya terda#at &inmas yang unsur utamanya adalah #etugas hansi# yang #embinanya #embinanya dari unsur TNIPolri TNIPolri >;abinsa?.
3'2 A%#"s# A%#"s# D#$# K4u%"$#s K4u%"$#s nalisa data yang dilakukan meli#uti taha#an sebagai berikut : 1' K#s K#s" """-#s #s"" D#$ D#$# # N'
K#s""-#s"
D"s$!",us"
F!e-ue%s"
Pe!se%$#se (?)
82
)
Distribusi #enyakit
,
Distribusi jenis bangunan rumah Distribusi kebersihan rumah Distribusi *entilasi rumah Distribusi #en=ahayaan rumah Distribusi jamban keluarga jar jarak su sumber ai air da dan se#tiktank K#s""-#s"
12 11 N'
jenis
Tidak ;ekerja ISP 0ematik 3i#ertensi Carries Dentist 5yalgian Diare Katarak Dermatitis Aastritis Ke=a=ingan Permanen Semi #ermanen ;ersih Tidak ;ersih ;aik Kurang Terang Kurang Terang Punya 4C Tidak Punya 4C L 12 meter 12 meter D"s$!",us"
1% 1, 1) % % ( $ $
%8$% $(81 $18-% 1(82% 1281% 1281% )8- )8- %8() $8 $8
($) ) $($ $) -$ $2 1$1 1(% 1, -, ) F!e-ue%s"
8% 118)$ -28(2 $8-2 -81 $18$ ,(8(( (,8,%28,1 )8( ),8-$ %(8$ Pe!se%$#se
83
#enggunaan air bersih
%$Distribusi tingkat #enghasilan keluarga
Sungai Pom#a airlistrik L 0# )22.222 0# )22.222 J 1222.222 0# 1222.222
2 $(, ) 1$( $2$
2 -18)$ 18)$ (-8$,18$1
2' I%$e I%$e! !!e !e$# $#s" s" D#$# D#$# N' 1
D#$#
M#s##+ -ese+#$#%
•
118-18--
anak anak tidak tidak mela melaku kuka kan n
0esiko 0esiko terjad terjadiny inyaa #enyak #enyakit it yang disebabkan oleh karena
•
kebiasan =u=i tangan #akai sabun 128 128( ( anak anak tida tidak k mema memaka kaii alas alas
•
kaki saat bermain ,28(2 memiliki
•
menggantung #akaian )8( )8( tida tidak k memil emilik ikii
•
keluarga )8( )8( melakukan melakukan #erilaku #erilaku buang buang
sani sanita tasi si
ling lingku kung ngan an
kurang baik kebiasaan jam jamban ban
air besar sembarangan >;;S?
yang ang
84
3' P!" P!"!" !"$# $#ss M#s# M#s##+ #+
'
% # $ # + e s e ' K + # ) # s # M
:0' :1' 0esi 0esiko ko terj terjad adin iny ya 1 #enyakit yang disebabkan oleh karena sanitasi lingkungan yang kurang baik
;1' $
;2' 0esiko tinggi terjadinya terjadinya #eningkata #eningkatan n angka
$ # # ! # 5 s # ' 9 M % # ! # * # s e K 1:' ; obot ) 2;' K riteria : 3>' Ti nggi ( 0' S edang $ 91' 0 endah 1
:2'
(8
$ # # ! # 5 s ' # : M " s # 7 " $ M 1;' ; obot 12 2>' K riteria : 0' Ti nggi ( 1' S edang $ 92' 0 endah 1
:3'
(
;3'
(8
$ # ( # ! e P % ' # ; u 4 # 4 e K % # " 1>' ; obot ) 30' K riteria : 1' Ti nggi ( 2' S edang $ 93' 0 endah 1
:'
(
)
(
20' ; obot 31' K riteria : 2' Ti nggi ( 3' S edang $ 9' 0 endah 1
:'
(
(8
;'
(8
. % # 5 % # " ) + # ' e > K % # # " * e s ! e $ e K
;'
$8 (
)
%8
;9'
,
+ # ) # s # M # " ' J 0 " 1 s % e u e s % K 21' ; obot 32' K riteria : 3' Ti nggi ( ' S edang $ 9' 0 endah 1
:9'
;:'
% # " # s e ) e 5 ' % e 1 1 % # $ # e < ! e P " 22' ; obot 33' K riteria : ' Ti nggi ( ' S edang $ 99' 0 endah 1
::'
$8 ,
)8
;;'
(
' 2 1
:;' $$8
;>' (18
' 3 1
% # ! # ' % e 1 , 4 e P
;0' 5asyarakat me ny nya da da ri ri n am amu n :>' membut membutuhk uhkan an biaya biaya II dan !aktu yang lama lama kare karena na masa masala lahny hnyaa yang kom#leks >0' >1' 5asyarakat I menyadari menyadari F masalah masalah
85
kejadian kejadian #enyakit #enyakit degenerati degenerati9 9 #ada lansia. >reumatik8 3i#ertensi8 dan Katarak?
$
da#at da#at diatas diatasii dengan dengan member memberika ikan n Penkes Penkes dan #embin #embinaan aan #ada #ada lansia
86
3'3 D"#.%s# Kee!##$#% K4u%"$#s >2' Diagnosa ke#era!atan berdasarkan #rioritas masalah adalah sebagai
berikut : 1. 0esiko tinggi tinggi terjadiny terjadinyaa #eningkatan #eningkatan angka angka kejadian kejadian #enyakit #enyakit degenerati9 degenerati9 #ada #ada lansia >0eumatik8 3i#ertensi dan Katarak? berhubungan dengan : Kurangnya #engetahuan keluarga tentang #roses menua8 ketidak mam#uan masyarakat mengenal masalah #enyakit hi#ertensi8 rematik dan katarak8 serta kurangnya #emantauan dan #elayanan kesehatan #ada lansia8 yang ditandai dengan dengan : 8-- #enduduk adalah lansia • Penyaki Penyakitt yang yang sering sering dialami dialami lansia lansia adalah adalah reumati reumatik8 k8 hy#ert hy#ertens ensii dan • katarak -8$$ lansia tidak tahu tentang Posbindu • $. 0esiko 0esiko terjadiny terjadinyaa #enyak #enyakit it yang yang diseba disebabka bkan n oleh oleh karena karena sanitasi sanitasi lingkung lingkungan an yang yang kurang kurang baik baik berhub berhubung ungan an dengan dengan kurang kurangny nyaa #enget #engetahu ahuan an masyarak masyarakat at
87
3' Re%<#%# Kee!##$#% K4u%"$#s
(.1, 5engadaka Sam#ai akhir n #elatihan kader No#ember $21( #osbindu tidak terjadi Sosialisasi #eningkatan masa masala lah h lans lansia ia #enyakit #ada masyarakat 8 degenerati degenerati99 #ada tokoh masyarakat8 lansia #uskesmas (.1 Sosialisasi (.1 jenis kegiatan : Perkum#ul jenis8 #ersia#an8 an lans lansia ia yang yang dan bentuk telah telah terben terbentuk tuk #artisi#asi yang mam#u menjadi menjadi dihara#kan !adah Kerjasama #emantauan lint lintas as #rog #rogra ram m • kesehatan &ansia dan lintas sektoral &ansia bila di#erlukan mam#u meman9aatkan 9asilitas #elayanan yang ada &ansia tidak mengeluh mengeluh kondisi #atologis k e= e= ua ua li li ya ng ng berkaitan dengan • #roses menua 9isiologis (.1
5engada kan kan #ela #elati tiha han n kader Posbindu (.$( (.$% (.$) Kerjasam a dengan dengan tokoh tokoh masyarakat masyarakat dan #uskesmas untuk #elaksanaan #endidikan kesehatan kesehatan #ada lansia tentang : 3i#ertensi8 0ema 0emati tik k dan dan Katarak : #engertian8 #enyebab8 dan 9 ak ak to tor ya ng ng mem#engaruhi nya8 tanda dan gejala gejala88 u#aya u#aya #en=egahan dan #enanganannya Pentingnya lati latiha han n 9isi 9isik k bagi lansia : Pengertian8
5asyarakat dan tokoh masyarakat masyarakat hadir #ada #elatihan kader #osbindu 5inimal )2 lansia lansia hadir hadir dalam dalam #endidikan kesehatan dan latihan 9isik #ada lansia &ansia mau meng mengik ikut utii lati latiha han n dan mau mem#raktekkannya dirumah Tokoh masyarakat8 Puskesmas8 mendukung mendukung adanya adanya #endidikan kesehatan #ada lansia Puskesmas ber#eran akti9 dalam 9ollo! 9ollo! u# =ase =ase dan #embinaan keluarga Keluarga memberikan #erhatian dan memb memban antu tu lans lansia ia dala dalam m #eme #emenu nuha han n kebutuhan dasarnya
(.,)
88
Keluarga mau mau mera mera!a !att lansia baik lansia yang tinggal tinggal serumah serumah mau#un mau#un lansia lansia yang terdekat (.$2
•
(.$1 (.$$
•
•
man9 man9aa aatt dan dan bentuk latihan 9isik yang da#at dilakukan oleh lansia Tingkatkan u#aya #engembangan kelom#ok senam senam lansia lansia dengan meningkatkan #artisi#asi lans lansia ia dala dalam m lati latiha han n 9isi 9isik k se=a se=ara ra te#a te#att dan teratur njurkan lansia dan keluarga segera memeriksa diri ke#elayanan kesehatan kesehatan bila ada ada masa masala lah h kesehatan ;ina keluar keluarga ga dan 9ollo! u# =ase (.$,
danya #erhatian dari !arga seki sekita tarr terh terhad ada# a# #emenuhan kebu kebutu tuha han n dasa dasar r lans lansia ia yang yang hidu hidu# # sendiri. Penurunan angka #enyakit degenerati9: 3i#ertensi 3i#ertensi88 0ematik 0ematik dan katarak katarak sam#ai sam#ai 12 dari an gk gka kejadian
89
(.-Pen Peny yegar egaran an dan dan Sam#ai akhir #elatihan kader No#ember $21( kesehatan tidak terjadi tent tentan ang g P3;S P3;S #enyakit akibat tata tatana nan n ruma rumah h sanitasi tangga lingkungan lingkungan yang kurang baik se#e se#ert rtii ISP ISP F Sosialisasi kegiatan : diare. (.2 (.2 6enis8 6enis8 (.- dan (.- #ersia#an8 danya bentuk #eningkatan #artisi#asi yang #engetahuan dihara#kan masyarakat tentan tentang g sanita sanitasi si Kerja sama lintas lingkungan lingkungan yang #rogram dan memenuhi memenuhi syarat syarat lintas sektoral kesehatan 5asyaraka t mam#u meningkatkan #engetahuan tent tentan ang g P3;S P3;S tata tatana nan n ruma rumah h tangga 5asyaraka t mam#u mem#ertahankan #ola hidu# sehat
5engada kan #enyegaran #enyegaran dan dan #ela #elati tiha han n kader kesehatan kesehatan tent tentan ang g P3;S P3;S tata tatana nan n ruma rumah h tangga dan ST;5 (.1 (.$ Kerja s am am a d en eng an an tokoh masyarakat8 Puskesmas untuk #elaksanaan #endidikan kesehatan tentang tentang sanitasi sanitasi lingkungan yang seha sehatt sert sertaa dam#ak dam#ak negati9 negati9 da ri ri kondisi lingkungan yang tidak sehat bagi kesehatan (.( ;ina kelu keluar arga ga dan dan 9ollo! u# =ase
Kader menger mengerti ti a#a yang yang disa disam# m#ai aika kan n oleh oleh #emberi materi Seluruh Kader hadir #ada kegiatan kegiatan #elatihan kader (.1$) (.1$, (.1$(.1$ 5asyarakat yang diundang da#at hadir dalam #endidikan kesehatan 5asyarakat mengatakan bah!a ia mam# mam#u u dan dan akan akan berusaha untuk menata menata lingku lingkunga ngan n yang yang sesuai sesuai dengan dengan kesehatan Tidak terjadi #eningkatan angka kejadian ISP atau#un diare Puskesmas ber#eran akti9 dalam 9ollo! 9ollo! u# =ase =ase dan #embinaan keluarga (.1$
(.1(2
90
3'131
I4e4e% 4e%$#s" Ke Kee!##$#% K K4u%"$#s
(.1( (.1($ $
7ntu 7ntuk k merea merealis lisasi asika kan n ren=an ren=anaa asuha asuhan n ke#e ke#era ra!at !atan an yang yang telah telah dibu dibuat at
maka dilakukan im#lementasi ke#era!atan sebagai berikut :
(.1%
(.1))
(.1( 5ensosialisasikan #ada ke#ala desa dan dan toko tokoh h masy masyar arak akat at tent tentan ang g masalah kesehatan #ada lansia hasil (.1%2 dari dari hasi hasill 55D dan dan seka sekali ligu guss musya! a!ar arah ah untu untuk k meng mengat atas asii (.1%1 musy masalah masalah dengan dengan hasil kese#akata kese#akatan n (.1%$ menga ngadaka dakan n #ela #elati tiha han n kade kader r #osbindu8 #emantauan kesehatan (.1%( lansia dan konseling #ada lansia •
•
(.1(
Negosiasi ke Puskesmas 4angunh 4a ngunharja arja tentang tentang akan kan dila dilaks ksaanaka nakany nyaa kegiat kegiatan an #elati #elatihan han kader kader Posb Posbin indu du88 #ema #emant ntau auan an keseha kesehatan tan dan konsel konseling ing #ada lansia (.1), (.1)-
(.1%% (.1)2 (.1%) (.1)1
•
5elaksanakan #elatihan
(.1)
91
bertem#at di ;alai Desa ;akunglor jam 12.22 4I;
92
3'199 E7#u#s" E7#u#s" Kee!##$#% Kee!##$#% K4u%"$ K4u%"$#s #s 3'19: N
(.1-% 1
3'19; D@' Ke
(.1-)
1
3'19> T#%. .#
(.1-, $12 $21(
3'1:0 •
•
I4e4e%$#s"
Pelati Pelatihan han
kader kader
#osbin #osbindu du
tentan tentang g #roses #roses menua menua dan #enyakit degenerati9 >rematik8 hi#ertensi dan katarak? Pemeriksaan Pemeriksaan kesehatan kesehatan dan
3'1:1 •
Kader da#at memahami materi
•
yang disam#aikan dan bersedia untu untuk k meng mengin in9o 9orm rmas asik ikan an ke#ada masyarakat Pemeri Pemeriksa ksaan an keseha kesehatan tan dan
•
konseling konseling dilakukan dilakukan terhada# terhada# $ lans lansia ia deng dengan an masa masala lah h kesehatan kesehatan yang dida#at dida#at #ada saat sur*ey ma!as diri >S5D? (.1-Kader #osyandu da#at
•
m em em ah ah am am i ma te ter i ya ng ng disam#aikan dan bersedia untuk meng mengin in9o 9orm rmas asik ikan an ke#a ke#ada da masyarakat () orang kader #osyandu da#at
konseling #ada lansia
(.1- $
(.12
$
(.11 $12 $21(
•
Penyeg Penyegara aran n
dan
Pelati Pelatihan han
E7#u#s"
kade kaderr #osy #osyan andu du tent tentan ang g P3;S tatanan rumah tangga tangga dan ST;5
hadir #ada saat #elatihan
3'1;3 3.184 3.185 3.186
3'1:2 •
M*""-#s"
;eke ;ekerj rjas asam amaa
deng dengan an
3'1:3
(.1-
maje majeli liss tali talim m dala dalam m #embinaan dan #emantauan kesehatan lansia
•
5emb 5ember erik ikan an
su#o su#ort rt
terhada# P5PN 5andiri yang beren=ana memb memban angu gun n jamb jamban an >4C? umum di di ( musola8 yaitu : 6ati!aluya Sida#urna 6atimulya
(.1$
P#!#
93
3.187 3'1;; 3'1;>
BAB I6
PEMBAHASAN 3'1>0
(.11
Pembahasan Pembahasan dilakukan dilakukan dengan dengan menggunakan menggunakan analisis analisis S4OT8 S4OT8 yaitu identi9i identi9ikasi kasi berbagai berbagai 9aktor 9aktor se=ara se=ara sistematis sistematis untuk untuk
merumuskan strategi suatu #erusahaan atau orgainisasi. nalisis ini didasarkan #ada logika yang da#at memaksimalkan k ekuatan > strength? strength? dan #eluang >opportunity >opportunity?8 ?8 namun se=ara bersamaan da#at meminimalkan kelemahan >eaknesses > eaknesses?? dan an=aman >threat >threat ?. ?. nalisis S4OT membandingkan antara 9aktor eksternal #eluang dan an=aman d engan 9aktor internal kekuatan dan kelemahan. >0angkuti8 $22$? (.1$
;erdasark ;erdasarkan an hasil kegiata kegiatan n PK5D di Desa Desa ;akunglor ;akunglor Ke=amatan Ke=amatan 6amblang 6amblang Kabu#ate Kabu#aten n Cirebon8 Cirebon8 maka analisis analisis S4OT S4OT nya
da#at disam#aikan sebagai berikut : 1' I*e%$" I*e%$"""-#s" #s" F#-$! F#-$! I%$e! I%$e!%# %# 1. Keku Kekuat atan an >Strength >Strength?? a. danya dukungan ke#ala desa untuk #eningkatan derajat kesehatan kesehatan masyarakan masyarakan desa bakunglor. b. danya 9orum masyarakat desa siaga dan kader desa siaga =. danya danya majel majelis is talim talim ditia ditia# # dusun dusun d. danya danya semangat semangat gotong gotong royong yang tinggi tinggi e. Sebagian Sebagian besar besar keluarga keluarga >,181$? >,181$? adalah adalah keluarga keluarga sejahtera sejahtera 9. Sebagian Sebagian besar besar >,$8%$ >,$8%$?? #enduduk #enduduk adalah adalah usia usia #rodukti9 #rodukti9 g. Sebagian Sebagian besar besar keluarga keluarga >-18)1? >-18)1? adalah adalah keluarga keluarga inti inti
57
h. Sebagian Sebagian besar keluarga keluarga >,18$1? >,18$1? mem#unyai mem#unyai tingkat #enghasilan #enghasilan 1222.222bu 1222.222bulan. lan. $. Kele Kelema maha han n >#eaknesses? #eaknesses? a. Sebagian Sebagian besar besar #enduduk #enduduk >%8$? >%8$? memiliki memiliki tingkat tingkat #endidikan #endidikan SD b. Kader kesehatan kurang akti9 =. Kegiat Kegiatan an Posbin Posbindu du kurang kurang akti9 akti9 d. 5eningkatny 5eningkatnyaa angka #enyakit #enyakit degenera degenerati9 ti9 #ada lansia lansia e. Sanitasi Sanitasi lingkungan lingkungan yang tidak sehat 9. Pola Pola hidu# hidu# yang tida tidak k sesuai sesuai denga dengan n P3;S P3;S (.1( 2' I*e%$" I*e%$"""-#s" #s" F#-$! F#-$! E-s$! E-s$!%# %# 1. Pel Peluang uang >O pportunity? a. danya danya kebijakan kebijakan #emerinta #emerintah h melalui melalui #rogram #rogram P5PN 5andiri 5andiri b. danya sarana #elayanan #elayanan kesehatan di desa : Pustu8 bidan desa dan #raktek dokter s!asta s!asta =. Program #uskesmas #uskesmas untuk #eningkatan #eningkatan derajat kesehatan masyarakat8 masyarakat8 se#erti se#erti : Promkes8 Kesling8 Kesling8 Perkesmas8 dll. d. Institusi #endidikan kesehatan yang yang melaksanakan kegiatan #embangunan kesehatan masyarakat masyarakat desa >PK5D? $. n=aman >$hreat >$hreat ? a. Perkembangan ilmu #engetahuan dan teknologi mem#engaruhi #erilaku #erilaku masyarakat masyarakat termasuk dalam P3;S P3;S b. "ra globalisasi mem#engaruhi mem#engaruhi #ola konsumti9 masyarakat (.1% (.1) (.1, 3' M#$! M#$!""-ss TOWS TOWS 3'1>: 3'1>; FAS 3'1>> 3'200 3'201 3'202
I
3 '2 '22 3 S $! $!e% . .$$ + (S (S ) 3'22 3'22 We#-%e #-%ese sess (W) (W) 1. dan danya ya duku dukung ngan an ke#a ke#ala la 1. Sebagian besar desa desa untuk untuk #ening #eningkat katan an #enduduk >%8$? derajat kesehatan m em emi li li ki ki ti ng ng ka ka t masyarakan desa #endidikan SD $. Kader kesehatan bakunglor. $. dan danya ya 9orum 9orum masya masyara raka katt kurang akti9
58
3'203 3'20 3'20 3'209 3'20: 3'20; 3'20> 3'210 3'211 3'212 3'213 3'21 3'21 3'219 3'21: 3'21; 3'21> 3'220 3'221 3'222
EFAS
3'22 3'229 9 O O!$ !$u% u%"$ "$"e "ess (O) (O) 1. dany danyaa kebi kebija jaka kan n #eme #emeri rint ntah ah m el el al al ui ui #r og og ra ra m P 5P 5P N 5andiri $. dan ya ya saran a #elayanan kesehatan di desa : Pustu8 bidan desa dan #raktek dokter s!asta (. P ro rog ra ram # us us ke ke sm sma s u nt nt uk uk #eningkatan derajat kesehatan masyarakat8 se#erti : Promkes8 Kesling8 Perkesmas8 dll. ' Inst Instit itus usii #end #endid idik ikan an yang yang
desa siaga dan kader desa siaga (. dan ya ya majelis talim ditia# dusun %. dan danya ya sema semang ngat at goto gotong ng royong yang tinggi ). da da - unit unit Posy Posyan andu du ,. Seba Sebagi gian an besa besarr kelu keluar arga ga >,181$? adalah keluarga sejahtera -. Seba Sebagi gian an besa besarr >,$8%$ >,$8%$? ? #enduduk adalah usia #rodukti9 . Seba Sebagi gian an besa besarr kelu keluar arga ga >-18)1? adalah keluarga inti >' Sebagian Sebagian besar keluarga keluarga >,18 >,18$1 $1? ? mem# mem#un unya yaii ting tingka katt #eng #engha hasi sila lan n 1222.222bulan. 3'22: K* Strategi SO 1. 5em# 5em#er erta taha hank nkan an komitmen $. 5eni 5ening ngka katk tkan an kerj kerjas asam amaa dengan #rogram #uskesmas8 #ustu dan institusi #endidikan. (. 5eng 5engo# o#ti tima malk lkan an #eman9aatan Posyandu sebagai #usat #enyuluhan kesehatan #ada
(.
Kegiatan Posbindu kurang akti9 %. 5eni 5ening ngka katn tny ya angk angkaa #enyakit degenerati9 #ada lansia ) . S an an it ita si si l in in gk gk un un ga ga n yang tidak sehat ,. Pola Pola hidu hidu# # yang yang tidak tidak sesuai dengan P3;S 3'22
3'22> K* 2 Strategi WO 1. 5eng 5engad adak akan an kegi kegiat atan an #enyegaran dan #elatihan kader Posyandu dan Posbindu $. 5 en en ga gad ak ak an an #enyuluhan ke#ada masya masyarak rakat at tentan tentang g P3;S tatanan rumah tangga dan ST;5
59
m el el ak ak sa sa na nak an an ke gi gi at at an an masyarakat ma n9 n9 aa aat ka ka n m aj aj el el is is #embangunan kesehatan % . 5e ma ta li li m s eb eb ag aga i # us us at at masyarakat masyarakat desa >PK5D? >PK5D? dan #embinaan8 #emantauan KN5 dan #enyuluhan kesehatan #ada lansia (.$$ 3 '2 '2 30 30 T+ !e !e#$ s ( T) T) 3'231 K* 3 Strategi 1. Perkembangan ilmu ST #engetahuan dan teknologi 1. Kerjas Kerjasama ama lintas lintas sektor sektor #eran mem# mem#en enga garu ruhi hi #eri #erila laku ku $. 5eningkatkan toko tokoh h masy masyar arak akat at dan dan masya masyarak rakat at termas termasuk uk dalam dalam tokoh agama untuk P3;S 2' "ra globalisas globalisasii mem#engar mem#engaruhi uhi memberika memberikan n #enyuluhan #enyuluhan #ola konsumti9 masyarakat ke#ada masyarakat
(.
Pemantauan dan konsel konseling ing keseha kesehatan tan #ada lansia %. d*o d*oka kasi si ke Progr Program am P5PN 5andiri untuk #engadaan 4C umum 3'232 K* 1 Strategi WT 1. 5eni 5ening ngka katk tkan an #elatihan kader kesehatan $. 5eni 5ening ngka katk tkan an #emantauan dan konsel konseling ing keseha kesehatan tan #ada lansia
(.$(( ' Re%<#%# Re%<#%# Pe%5usu%#% Pe%5usu%#% T"%*#T"%*#- L#%/u$ L#%/u$ H#s" H#s" A%#"s"s A%#"s"s SWOT SWOT 3'23 N' (.$(- (.$( (.$(
1.
3'23
Ke."#$#% P--
5eni 5ening ngka katk tkan an dera deraja jatt kese keseha hata tan n
3'239
1.
lansia
5 el el ak ak uk uk an an
Je%"s Ke."#$#%
a d* d* ok ok as as i
ke
P ro ro gr gr am am
K es es eh eh at at an an
&a ns ns ia ia
Pu sk ske sm sma s
4angu 4angunha nharja rja
untuk untuk
mengak mengakti9 ti9kan kan
$.
kegiatan Posbindu 5eni 5ening ngka katk tkan an #ela #elati tiha han n
(.
Posbindu 5ema 5eman9 n9aa aatk tkan an sara sarana na yang yang ada ada di masy masyar arak akat at88
se#e se#ert rtii
bagi bagi
maje majeli liss
kade kader r
tali talim m
60
menj menjad adii
alte altern rnat ati9 i9
#embinaan8
(.$%2 (.$% (.$%1 1 $.
5eni 5ening ngka katk tkan an
#eri #erila laku ku
hidu hidu# #
seba sebaga gaii
#emantauan
#usa #usatt dan
#enyuluhan kesehatan bagi lansia (.$( 1 . 5 el el ak ak uk uk an an ad *o *ok as as i k e P ro rog ra ram
bersih dan sehat >P3;S? dan sanitasi
Prom Promke kess
dan dan
lingkungan yang sehat
4angu 4angunha nharja rja
Kesl Keslin ing g untuk untuk
Pusk Puskes esma mass
mening meningkat katkan kan
$.
kegiatan #enyuluhan #ada masyarakat 5eningkatkan #el at atihan kader
(.
Posyandu 5ela 5elaku kuka kan n
ad*o ad*oka kasi si #ada #ada Prog Progra ram m
P5PN 5andiri 5andiri untuk #embangun #embangunan an 9asilitas sanitasi dasar8 se#erti != umum #er=ontohan.
3'22 3.243 3.244 3.245 3.246 3.247 3.248 3.249
61
3.250 3.)%, 3.252
BAB
$E#I/PULAN DAN #ARAN
3.253 3.254 3.254
Setel Setelah ah melak melaksan sanak akan an ashan ashan keper kepera+ a+ata atan n kom komnit nitas as se%ar se%ara a lan#s lan#sn# n# selama selama 4 min## min## dapa dapatla tlah h
disimplkan dan disarankan se!a#ai !erikt 3.255 %., %., $esi $esim0 m0ul ulan an 1. /idak /idaklah lah mdah mdah ntk ntk melaksa melaksanak nakan an pen#ka pen#ka&ian &ian komnitas komnitas dan rmsan rmsan dia#nos dia#nosa a kepera kepera+ata +atan n se!a! se!a! dia#nosa kepera+atan adalah #am!aran ke!than komnitas !kan ners yan# me+akilinya. 2. /ernyata tidaklah #ampan# menysn peren%anaan peren%anaan kepera+atan kepera+atan komnitas komnitas se!a! kita hars memperhatikan memperhatikan sema -aktor ntk ter&adinya dinamisasi. 3. Dalam Dalam pelaksan pelaksanaan aannya nyaimpl implemen ementasi tasi kepera kepera+ata +atan n ternyata ternyata tidaklah tidaklah mdah mdah se!a! se!a! !anyak !anyak pihak pihak dan pihak yan# hars di#erakkan a#ar ter%ipta ke#iatan yan# terinte#rai ntk men%apai t&an.
62
4. (alapn (alapn tin#kat tin#kat pendidikan pendidikan +ar#a masyarakat masyarakat desa desa "akn#lor "akn#lor mayoritas SD ternyata ternyata antsiasnya antsiasnya terhadap terhadap kesehatan %kp !aik yan# mereka !thkan adalah -asilisator' motiator dan koordinator dalam masalah kesehatan. 5. asalah,masalah asalah,masalah kesehatan kesehatan dan kepera+atan kepera+atan yan# !erhasil diidentikasi diidentikasi di Desa "akn#lor "akn#lor tidaklah mdah ntk diselesaikan se%ara !ersamaan dalam +akt yan# ter!atas 3.256 3.257 %.) %.) #aran aran 1. :ntk memdahkan memdahkan pen#ka&ian pen#ka&ian komnitas se!aiknya !entk !entk dahl skarela+an skarela+an ntk mem!ant pen#ka&ian pen#ka&ian yan# nantinya direkrt ntk Pok&akes 2. ;#ar ;#ar ter%apa ter%apainya inya ren%ana ren%ana yan# ditetapka ditetapkan n di!thk di!thkan an keahlia keahlian n yan# sama ntknya ntknya ne#osiasi ne#osiasi'' lo!i lo!i dan adokas adokasii pada pada sema sema leel leel !aik #rassroot #rassroot mapn mapn de%isio de%ision n maker' maker' dan ini mem!th mem!thkan kan seni seni dalam dalam !erkomnikasi. 3. :ntk menindaklan& menindaklan&ti ti permasalah permasalah di Desa "akn#lor "akn#lor perl -ollo+ -ollo+ p dari hak hak pskesmas pskesmas (an#nhar&a. (an#nhar&a.
63
4. Se!aiknya Se!aiknya pro#ram keslin# keslin# yan# ada di Pskesmas Pskesmas (an#nhar&a (an#nhar&a trn ke Desa "akn#lor "akn#lor dan desa,desa lainya yan# permasalahan kesehatan sdah diinterensi. 3.258
3.)%9 3.260 3.261 3.262 3.263 3.264 3.265 3.266 3.267 3.268 3.269 3.270
64
3.)*,
DA1TAR PU#TA$A
3.272 3.273 3.274 3.274 ;#s Starna Starna.. Buku Pedoman Kepemilikan Komunitas. Komunitas . "andn# PS) <) :npad. 2003. 3.275 3.27 3.276 6 Depk epkes =. Pedoman Kerja Puskesmas Jilid I>. I >. *akarta Depkes =. 1992. 3.277 3.278 3.278 Dainr. Dainr. Materi-Materi Pokok Ilmu Kesehatan Masyarakat . Masyarakat . *akarta (idya edika. 1995. 3.279 3.280
65
3.286
P= =. "B#$ %&&& ' ())*. ())*. *akarta. 1999.
3.287 3.288 3.289 3.290 3.291 3.292 3.293 3.294 3.295
3.)9' 3.)9* 3.298
