Laporan Kegiatan Komunitas Ners

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Kesehatan adalah unsur vital dan merupakan elemen konstitutif dari kehidupan seseorang.Kesehatan sebagai hak asasi telah menjadi kebutuhan mendasar dan tentunya menjadi kewajiban Negara dalam upaya pemenuhannya.Pembangunan kesehatan adalah bagian dari pembangunan nasional yang bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi – setingginya.Pembangunan kesehatan tersebut merupakan upaya

seluruh

potensi

bangsa

Indonesia,

baik

masyarakat,

swasta

maupun

pemerintah.Sehingga kesehatan harus dapat menjadi salah satu tolak ukur utama dari pembangunan dan kesejahteraan nasional n asional suatu bangsa.Dengan demikian kesehatan k esehatan harus menjadi mid-stream pembangunan (Mubarak, 2012). Ilmu kesehatan masyarakat merupakan ilmu yang multi disiplin. Ilmu yang secara garis besar menopang ilmu kesehatan masyarakat (disebut sebagai pilar utama ilmu kesehatan masyarakat) adalah epidemiologi, biostatistik/ statistic kesehatan, kesehatan lingkungan, pendidikan kesehatan dan ilmu perilaku, administrasi kesehatan masyarakat, gizi masyarakat, serta ilmu kesehatan kerja. Sasaran kesehatan masyarakat adalah seluruh masyarakat termasuk individu, keluarga, dan kelompok ; baik yang sehat maupun yang sakit khususnya mereka yang beresiko tinggi dalam masyarakat (Mubarak, 2012). Menurut Kepmenpan No.94 Tahun 2001, Upaya keperawatan kesehatan masyarakat adalah pelayanan professional yang terintegrasi dengan pelayanan kesehatan dipuskesmas yang dilaksanakan oleh perawat. Perawat puskesmas mempunyai tugas pokok memberikan pelayanan keperawatan dalam bentuk asuhan keperawatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.Untuk mencapai kemandirian masyarakat baik disarana pelayanan kesehatan seperti rumah sakit dan puskesmas (Laporan Komunitas Kelompok IV, 2017). Dalam perkembangan selanjutnya, dibutuhkan tenaga – tenaga perawat yang professional, yang tidak hanya dapat berbuat tapi juga mampu berfikir cerdas dalam menghadapi banyaknya tuntutan – tuntutan – tuntutan dari masyarakat.Oleh karena itu, diperlukan langkah bijak dalam menyikapi setiap perkembangan yang muncul dimasyarakat. Salah satu upaya untuk mengimbangi tuntutan profesionalisme dalam dunia kesehatan adalah diadakannya program profesi keperawatan komunitas dan keluarga (P2K3) oleh program study Profesi Ners STIKES KURNIA JAYA PERSADA PALOPO. P2K3 merupakan suatu proses belajar kerja dalam bentuk kegiatan professional terhadap program pembangunan yang berwawasan kesehatan sesuai dengan paradigm sehat dengan cara

Profesi Ners Keperawatan /

Laporan KKN Stikes Kurnia Jaya Persada Palopo

1

partisipasi dalam menggerakkan seluruh komponen partnership secara proporsional dalam suatu kerja nyata sebagai bentuk pengabdian pada masyarakat dari mahasiswa. Pengabdian pada masyarakat dari mahasiswa P2K3 disasarankan pada masyarakat Desa Balai KembangDusun PousintoweKecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timuryang merupakan salah satu lokasi prkatik keperawatan komunitas dimana masyarakat dilingkungan tersebut masih memiliki perilaku serta kebiasaan hidup sehat yang masih kurang. Sehingga perlu adanya pendekatan yang lebih nyata untuk melihat secara langsung pola perilaku kebiasaan hidup sehat pada masyarakat. Karena hal tersebut bertujuan untuk merubah dan memfasilitasi masyarakat untuk menjalani proses pembelajaran

(Proses pemecahan

masalah kesehatan

yang dihadapinya).

Serta

memberdayakan masyarakat agar mau dan mampu hidup sehat, dan juga memberikan pengetahuan kepada masyarakat dalam bentuk penyuluhan – penyuluhan atau mempraktikkan secara langsung bagaimana cara mengatasi penyakit yang berhubungan dengan kesehatan lingkungan yang tidak sehat. Penyakit infeksi yang dapat membahayakan kesehatan masyarakat sendiri serta pembentukan suatu kelompok kerja kesehatan

(POKJAKES)

sebagai

upaya

pengorganisasian

dan

pengembangan

kemandirian masyarakat.

B. Tujuan 1. Tujuan Umum

Setelah menyelesaikan pengalaman praktik klinik keperawatan komunitas, mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan komunitas pada setiap pelayanan keperawatan dengan bekerja sama dengan keluarga, kelompok dan masyarakat. 2. Tujuan Khusus

Setelah menyelesaikan praktik klinik keperawatan komunitas, mahasiswa mampu : a. Mengidentifikasi data yang diperlukan. b. Mengumpulkan data dengan menggunakan metode/strategi yang sesuai. c. Menganalisa data yang diperlukan. d. Menentukan masalah kesehatan dan masalah keperawatan. e. Menetapkan prioritas kebutuhan kesehatan dan masalah keperawatan berdasarkan criteria tertentu. f.

Merencanakan asuhan keperawatan.

g. Melaksanakan rencana keperawatan. h. Melakukan evaluasi keperawatan. i.

Melakukan dokumentasi keperawatan.

C. Manfaat Praktik



2

1. Untuk Mahasiswa a. Dapat Mengaplikasikan konsep kesehatan komunitas secara nyata kepada masyarakat. b. Dapat bekerja sama dengan masyarakat menemukan masalah kesehatan serta pemecahan masalah kesehatan. c. Belajar menjadi model professional dalam menerapkan asuhan keperawatan komunitas. d. Meningkatkan kemampuan berfikir kritis, analisis, dan bijaksana dalam menghadapi dinamika masyarakat. e. Meningkatkan

keterampilan

komunikasi,

kemandirian

dan

hubungan

interpersonal. 2. Untuk Masyarakat a. Mendapatkan kesempatan seluas – luasnya untuk berperan aktif dalam upaya peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit. pen yakit. b. Mendapatkan kemampuan untuk mengenal, mengenal, mengerti dan menyadari masalah kesehatan dan mengetahui cara penyelesaian masalah kesehatan yang dialaminya masyarakat. c. Masyarakat mengetahui gambaran status kesehatannya dan mempunyai upaya peningkatan status kesehatan tersebut. 3. Untuk Pendidikan a. Salah satu tolak ukur keberhasilan Program Profesi Ners STIKES kurnia jaya persada khususnya untuk departemen keperawatan komunitas. b. Sebagai salah satu bahan pertimbangan dengan dalam pengembangan model praktek keperawatan komunitas selanjutnya. c. Dapat membina hubungan yang baik antara institusi pendidikan keperawatan, institusi pelayanan kesehatan serta masyarakat sebagai penerima pelayanan kesehatan. 4.

Untuk profesi

a. Upaya menyiapkan tenaga perawat yang professional, berpotensi secara mandiri sesuai dengan kompotensi yang telah ditentukan. b. Memberikan suatu model baru dalam keperawatan komunitas sehingga profesi mampu mengembangkannya. c. Salah satu bukti profesionalisme keperawatan terwujudkan. D. Sistematika penulisan

Adapun sistematika penulisan sebagai berikut : Bab 1 : membahas tentang pendahuluan yang meliputi latar belakang, tujuan, manfaat, sistematika penulisan, waktu dan tempat pelaksanaan.



3

Bab 2 : membahas tentang tujuan teoritis yang terdiri dari keperawatan kesehatan komunitas, tujuan keperawatan komunitas, sasaran, ruang lingkup, kegiatan praktek keperawatan, prinsip dasar, modal pendekatan dan metode. Bab 3 : membahas tentang penerapan asuhan keperawatan komunitas, meliputi : pengkajian, analisis data, penentuan masalah kesehatan dan masalah keperawatan, perencanaan kegiatan, pelaksanaan dan evaluasi. Bab 4 : berisi tentang pembahasan yang menguraikan tentang hasil kegiatan yang telah dilaksanakan. Bab 5 : kesimpulan dan saran.

E. Waktu pelaksanaan praktek

Pelaksanaan praktek kerja profesi keperawatan komunitas berlangsung selama kurang lebih 8 minggu, mulai dari tanggal 18 September sampai 10 November 2017.

F. Tempat pelaksanaan praktek

Pelaksanaan praktek profesi keperawatan komunitas kelompok dilaksanakan di Dusun Pousintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana

Kabupaten Luwu

Timur.



4

BAB II TINJAUAN TEORITIS

A. Konsep Pelayanan Kesehatan Utama

Pelayanan kesehatan utama adalah pelayanan kesehatan pokoknyang berdasarkan kepada metode dan teknologi praktis, ilmiah dan social yang dapat diterima secara umum baik oleh individu maupun keluarga dalam masyarakat, melalui partisipasi mereka sepenuhmya tentu dengan biaya yang dapat dijangkau oleh masyarakat untuk memelihara setiap tingkat perkembangan mereka dalam semangat hidup mandiri dan menentukannasib pribadi (Nasrul Effendi, Perkesmas, 1997). Fungsi dari pelayanan kesehatan utama adalah pemeliharaan kesehatan, pemecahan diagnosa penyakit dan penggobatan, pelayanan tidak lanjut dan memberi sertifikat. Adapun tanggung jawab perawat dalam PKU adalah : 1. Mendorong partisipasi aktif masyarakat dalam pengembangan dan implementasi pelayanan kesehatan dan program pendidikan kesehatan. 2. Kerja sama dengan masyarakat, keluarga dan individu. 3. Mengajarkan konsep kesehatan dasar dan teknik asuhan diri sendiri pasa masyarakat.



5

4. Memberikan bimbingan dan dukungan pada petugas pelayanan kesehatan dan kepada masyarakat. 5. Koordinasi kegiatan kebijakan tentang kesehatan masyarakat Sasaran PKU adalah individu, keluarga/kelompok dan tersier.Jadi keluarga atau kelompok masyarakat ditingkatkan untuk menciptakan derajat kesehatan yang optimal. Strategi PKU adalah memotivasi masyarakat agar dapat merawat dan mengatur diri sendiri dalam memelihara kesehatan. Ada delapan unsure PKU yaitu peningkatan pengetahuan untuk mengatasi dan mencegah masalah kesehatan, peningkatan gizi masyarakat, kesehatan ibu dan anak termasuk KB, penyediaan air yang mempunyai syarat kesehatan sanitasi termasuk KB, penyediaan air yang mempunyai syarat kesehatan sanitasi yang baik, imunisasi, tindakan preventif dan control terhadap penyakit endemic lokal, tindakan yang tepat terhadap penyakit yang terjadi dan menggunakan obat tradisional dalam masyarakat. Prinsip dalam pelaksanaan PKU beriorentasi pada distribusi pelayanan kesehatan yang merata.Melibatkan masyarakat, menggunakan teknologi tepat guna (menggunakan sarana atau fasilitas yang di dalam masyarakat itu sendiri), berfokus pada pencegahan dan pendekatan multi sektoral. Kegiatan dalam PKU meliputi : penyuluhan kesehatan terhadap masalah

kesehatan

yang

pokok,

cara

penanggulangan

dan

pencegahan

serta

penggobatannya, imunisasi, kesehatan ibu dan an ak (KIA), KB, perbaikan gizi, pencegahan penyakit menular, pengadaan obat essensial, sanitasi dan pengadaan air bersih. Hubungan konsep KPU dan komunitas adalah untuk melaksanak peranan kesehatan masyarakat, mengatur jenjang tingkat pelayanan kesehatan (pinpinan atau tokoh), tingkat rujukan pertama (Rumah sakit tipe A dan B), serta penyelenggaraan kerja asama lintas sektoral dan lintas program yang melibatkan peran serta masyarakat. Peran serta masyarakat diperlukan dalam hal kesehatan perorangan.Komunitas sebagai subjek sekaligus objek dalam PKU diharapkan mampu mengenal, mengambil keputusan dalam menjaga kesehatannya.Sebagai akhir tujuan PKU diharapkan masyarakat mampu secara mandiri manjaga dan melayani status kesehatan komunitas di mana dia tinggal. B. Konsep keperawatan komunitas

1. Definisi Keperawatan Komunitas Keperawatan komunitas merupakan salah satu cabang keperawatan spesialis dalam ilmu keperawatan yang berkembang dari gabungan antara ilmu keperawatan masyarakat, dan ilmu social.Sasaran utama dalam cabang ilmu ini adalah suatu komunitas dalam masyarakat.(Effendi, 1998).



6

Komunitas sebagai sasaran keperawatan komunitas dapat diartikan sebagai sekelompok individu yang tinggal pada wilayah tertentu, memiliki nilai keyakinan dan minat yang relative sama, adanya rasa saling mengenal dan interaksi antar anggotanya, dan memiliki ikatan oleh suatu rasa identitas. Keperawatan komunitas sendiri didefinisikan sebagai suatu sintesis atau gabungan ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat, dan ilmu social, menjadi suatu pelayanan

keperawan

professional

yang ditunjukkan

kepada

masyarakat

dan

mengutamakan pelayanan promotif dan preventif melalui pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitative yang ditunjukan pada individu, keluarga, kelompok, serta masyarakat sebagai suatu kesatuan utuh melalui proses keperawatan dan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan melibatkan klien yaitu komunitas itu sendiri sebagai mitra perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi, sehingga mampu mandiri dalam upaya kesehatan. 2. Tujuan keperawatan komunitas a. Tujuan umum Secara umum, tujuan keperawatan komunitas yaitu untuk meningkatkan kemampuan masyarakat untuk dapat hidup sehat sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal sehingga dapat menjalankan fungsi kehidupan sesuai dengan kapasitas yang mereka miliki. (Effendi, 1998), yang dilakukan melalui upaya (Mubarak dan Chayatin, 2009) : 1) Pelayanan keperawan secara langsung terhadap individu, keluarga, dan kelompok konteks komunitas. 2) Perhatian

langsung

terhadap

kesehatan

seluruh

masyarakat

dengan

mempertimbangkan permasalahn atau isu kesehatan masyarakat yang dapat mempengaruhi keluarga, individu, dan kelompok b. Tujuan khusus Untuk meningkatkan berbagai kemampuan individu, keluarga, kelompok khusus, dan masyarakat dalam hal (Effendi, 1998; Mubarak dan chayantin, 2009) : 1) Mengidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang dihadapi : 2) Menetapkan masalah kesehatan/keperawatan dan prioritas masalah 3) Merumuskan

berbagai

alternatife/pemecahan

Masalah

kesehatan/keperawatan. 4) Menanggulangi masalah kesehatan/keperawatan yang mereka hadapi. 5) Mengevaluasi

hasil

kegiatan

dalam

memecahkan

masalah

kesehatan/keperawatan.



7

6) Mendorong dan meningkatakan partisipasi masyarakat dalam pelayanan kesehatan/keperawatan. 7) Meningkatkan kemampuaan dalam memelihara kesehatan secara mandiri. 8) Menanamkan perilaku sehat melalui upaya pendidikan kesehatan. 9) Menunjang fungsi puskesmas dalam penurunan angka kematian bayi, ibu, balita serta diterimanya norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera. 10) Tertanganinya kelompok-kelompok resiko tinggi yang rawan terhadap masalah kesehatan. 3. Sasaran keperawatan komunitas Sasaran keperawatan komunitas adalah seluruh masyarakat, termasuk individu, keluarga, dan kelompok, baik yang sehat maupun yang sakit, khususnya mereka yang beresiko tinggi mengalami masalah kesehatan dalam masyarakat, yaitu : a. Individu Individu

sebagai

bagian

dari

anggota

keluarga,

jika

memiliki

masalah

kesehatan/keperawatan akan dapat mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik secara fisik, mental, maupun social. Peran perawat komunitas adalah membantu individu agar dapat memenuhi kebutuhan dasarnya karena adanya kelemahan fisik dan mental yang dialami keterbatasan pengetahuan, serta kurangnya kemauan menuju kemandirian. b. Keluarga Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam satu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adopsi, terdapat saling ketergantungan dan interaksi satu sama lain. Bila salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah kesehatan/keperawatan, maka akan berpengaruh terhadap anggota-anggota keluarga yang lain, dan keluarga-keluarga yang ada disekitarnya. c. Kelompok khusus Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan terhadap maslah kesehatan, termasuk diantaranya: 1) Kelompok khusus dengan kebutuhan kesehatan khusus sebagai akibat perkembangan dan pertumbuhannya, seperti: ibu hamil, bayi baru lahir, anak balita, anak usia lanjut, dan usia lanjut.

2) Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan bimbingan serta asuhan keperawatan, diantarannya:



8

a) Penderita penyakit menular, seperti TB, lepra, AIDS, penyakit kelamin, dan lain-lain. b) Penderita yang menderita penyakit tidak menular seperti: penyakit DM, jantung koroner, cacat fisik gangguan mental dan lain sebagainya. 3) Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya: a) Wanita tuna susila b) Kelompok penyalahgunaan obat dan narkotika c) Kelompok pekerjaan tertentu, dan lain-lain 4) Lembaga social, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya: panti werdha, panti asuhan, pusat-pusat rehabilitasi (cacat fisik, mental, social, lainnya), dan penitipan anak balita. d. Masyarakat Merupakan kelompok manusia yang telah hidup dan bekerja sama cukup lama, saling berinteraksi, saling tergantung, dan bekerja sama untuk mencapai tujuan. Masalah kesehatan masyarakat dapat bermula dari perilaku individu, keluarga, maupun perilaku-perilaku kelompok masyarakat dalam banyak hal yang bisa mempengaruhi masayarakat/komunitas secara keseluruhan.Masalah-masalah yang timbul bisa berupa masalah perilaku hidup yang tidak sehat, masalah kesehatan lingkungan, gizi, pemanfaatan pelayanan kesehatan, kebiasaan-kebiasaan lain yang beresiko terhadap kesehatan masyarakat termasuk pula paradigma masyarakat mengenai kesehatan itu sendiri. 4. Ruang lingkup keperawatan komunitas a. Upaya promotif Upaya promotif dilakukan untuk meningkatkan kesehatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan jalan memberikan pendidikan kesehatan mengenai topikyang terkait kesehatan masyarakata (peningkatan gizi , pemeliharaan kesehataan perorangan, kesehatan lingkungan, olahraga secara teratur, rekreasi dan pendidikan seks). b. Upaya preventif Upaya preventif ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan kesehatan terhadap individu, keluaraga, kelompok dan masyarakat, melalui kegiatan-kegiatan: 1) Imunisasi massal terhadap bayi dan anak balita serta ibu hamil. 2) Pemeriksaan kesehatan secara berkala melalui posyandu, puskesmas, maupun kunjungan rumah. 3) Pemberian vitamin A, yodium melalui posyandu, puskesmas, ataupun dirumah. 4) Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas, dan menyusui



9

c. Upaya kuratif Upaya kuratif ditujukkan untuk merawat dan mengobati anggota-anggota keluarga, keluarga yang menderita penyakit atau masalah kesehatan, melalui kegiatan: 1) Perawatan orang sakit dirumah (home nursing) 2) Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan diri puskesmas dan rumah sakit. 3) Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis dirumah, ibu bersalin, dan nifas. 4) Perawatan buah dada, perawatan tali pusat bayi baru lahir. Untuk pemberian terapi, diperlukan kolaborasi dengan dokter, perawat hanya memberikan dan mengawasi penggunaan obat, tetapi tidak menentukan terapi pasien. d. Upaya rehabilitatife Upaya rehabilitatife merupakan upaya pemulihan kesehatan bagi penderita penderita yang dirawat di rumah, maupun terhadap kelompok-kelompok tertentu yang menderita penyakit yang sama, missal kusta, TB (latihan napas dan batuk efektif), penderita struk melalui fisioterapi manual yang mungkin dilakukan oleh perawat. e. Resosialitatif Resosialitatif merupakan suatu bentuk upaya yang dilakukan untuk mempersiapkan individu, keluarga, atau kelompok khusus untuk kembali kedalam pergaulan masyarakat.Disamping itu adalah bagaimana meyakinkan masyarakat untuk dapat menerima kembali kelompok-kelompok yang memiliki masalah tersebut, tentunya perlu memberikan pengertian dengan batasan-batasan yang jelas dan di mengerti. 5. Peren perawat komunitas a. Pelaksana pelayanan keperawatan Peranan

utama

yaitu

sebagai

pelaksana

asuha

keperawatan

kepada

individu,keluarga,kelompok,dan masyarakat,baik yang sehat maupun yang sakit atau

yang

mempunyai

masalah

kesehatan

/keperawatan

apakah

itu

di

rumah,sekolah,puskesmas,panti,dan sebagainya sesui dengan kebutuhannya. b. Sebagai pendidik Memberikan penyuluhan kesehatan kepada individu,keluarga,kelompok,dan masyarakat dalam rangka menanamkan perilaku sehat. c. Sebagai pengamat kesehatan Perawat komunitas melaksanakn pengawasan/monitoring terhadap perubahan perubahan yang terjadi pada individu,keluarga,kelompok,dan masyarakat yang menyangkut masalah- masalah kesehatan dan keperawatan yang muncul dan



10

berdampak terhadap status kesehatan,melalui kunjungan rumah,pertemuan pertemuan,pengamatan,dan pengumpulan data. d. Kordinator pelayanan kesehatan Tugas perawat dapat sebagai kordinator seluruh kegiatan upaya pelayanan kesehatan masyarakat dan puskesmas dalam mencapai tujuan kesehatan melalui kerha sama dengan tim kesehatan lainnya.

e. Sebagai pembaharu Perawat dapat berperan sebagai agen pembaharu,terutama dalam mengubah perilaku dan pola hidup yang erat hubungannya dengan peningkatan dan pemeliharaan kesehatan. f.

Sebagai panutan Perawat komunitas harus dapat menjadi contoh yang baik dalam bidang kesehatan tentang bagai mana tata cara hidup yang sehat yang dapat di tiru dan di contoh oleh masyarat.

g. Sebagai tempat bertanya Perawat

dapat

di

jadikan

individu,keluarga,kelompok,dan

sebagai

masyarakatt

tempat untuk

bertanya

memecahkan

oleh berbagai

permasalahan dalam bidang kesehatan yang dihadapi sehari- hari. h. Sebagai pengelolah Perawat juga di harapkan dapat menjadi pengelolah berbagai kegiatan pelayanan kesehatan puskesmas dan masyarakat sesuai dengan beban tugas dan tanggung jawab yank embankan kepadanya.

C. Konsep Standar Praktik Dalam Keperawatan Komunitas

1. Defenisi Standar Praktik Keperawatan Standar praktik keperawatan merupakan norma atau penegasan tentang mutu pekerjaan perawat yang dianggap baik, tepat, dan benar yang dirumuskan dan digunakan sebagai pedoman pemberian pelayanan keperawatan , serta merupakan tolak ukur penilaian penampilan kerja perawat (mubrak dan chayatin, 2009). Standar CAN (canandian nurses association) untuk praktik keperawatan antara lain: a. Praktik keperawatan memerlukan model konsep keperawatan yang menjadi dasar praktik,



11

b. Praktik keperawatan memerlukan penggunaan proses keperawatan secara efektik, c. Praktik keperawatan memerlukan hubungan yang saling membantu untuk menjadi dasar interaksi antara klien-perawat,dan d. Praktik keperawatan menuntut perawat untuk memenuhi tanggung jawab profesinya. Sedangkan standar kinerja dan standar praktik keperawatan menurut ANA (American nurse association), antara lain sebagai berikut: a. Standar kinerja professional 1) Perawat secara sistematis mengevaluasi kualitas dan keefektifan praktik keperawatan. 2) Perawat mengevaluasi diri sendiri dalam praktik keperawatan yang dilakukannya, mengacu pada standar praktik keperawatan yang dilakukannya,

mengacu

pada

standar

praktik

professional,

peraturan dan regulasi yang berlaku 3) Perawat memerlukan dan mempertahankan pengetahuan terkini dalam praktik keperawatan. 4) Perawat berkontribusi pada pengembangan professional dari rekanrekan,kolega,dan orang lain 5) Keputusan dan tindakan perawat dilakukan atas nama klien yang ditentukan secara etis 6) Perawat berkolaborasi dengan klien dan orang terdekat,

serta

pemberi pelayanan kesehatan lain dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien 7) Perawat menggunakan hasil penelitian dilahan praktik,dan 8) Perawat mempertimbangkan faktor-faktor yang berkaitan dengan keamanan, keefektifan, dan biaya dalam merencanakan serta memberikan perwatan pada klien. b. Standar peraktik keperawatan

No.

Standar

1

Pengkajian

Perawat

Elemen

a. Prioritas pengumpulan data ditentukan

mengumpulkan

data tentang klien

oleh kebutuhan kondisi klien. b. Data

yang

menggunakan

diperlukan teknik

dikumpulkan

pengkajian

yang

tepat. c. Pengumpulan data melibatkan klien, orang



12

yang

dekat

dengannya,

pelayanan

kesehatan

dan

member

lainnya

bila

memungkinkan. d. Proses

pengumpulan

data

merupakan

proses yang sistematis dan terus menerus. e. Data yang relevan dicap dalam format yang mudah dipelajari. 2.

a. Diagnosis

Diagnosis keperawatan

1. Perawat data

menganalisa dari

pengkajian

hasil dalam

menentukan diagnosis.

diturunkan

dari

data

hasil

pengkajian b. Diagnosis divalidasi pada klien, orang terdekatnya,

dan

pemberi

pelayanan

kesehatan lain bila memungkinkan c. Diagnosis

didokumentasikan

penetuan

dari hasil yang diharapkan dan rencana perawatan.

2. Perawat

a. Hasil yang diharapkan diturunkan dari

mengidentifikasi hasil yang diharapkan dari klien.

diagnosis yang ditetapkan. b. Hasil yang diharapkan didokumntasikan sebagai tujuan yang dapat diukur c. Hasil

yang

diharapkan

dirumuskan

bersama klien dan pemberi pelayanan kesehatan lainnya bila memungkinkan. d. Hasil yang disusun bersifat realistis dalam kaitannya dengan kemampuan klien yang ada dan berpotensi. e. Hasil yang diharapkan bersifat rasional dalam

arti

dapat

dicapai,

berkaitan

dengan sumber yang dimiliki klien f. Hasil yang diharapkan memuat batasan waktu untuk mencapainya. g. Hasil yang diharapkan menjadi arah untuk perawatan lanjut. 3.

a. Rencana

Perencanaan

perawatan

disusun

secara

Perawat mengembangkan

individual sesuai dengan kondisi dan

rencana

kebutuhan klien.

asuhan


yang


13

menyusun

rencana

b. Rencana disusun bersama klien, orang

intervensi untuk mencapai

terdekat klien, dan pemberi pelayanan

tujuan yang ditetapkan

kesehatan lainnya bila memungkinkan. c. Rencana

mengacu

pada

praktek

yang

disusun

keperawatan terkini. d. Rencana

perawatan

didokumentasikan. e. Rencana keperawatan memberi arah keperawatan lanjut. 4.

a. Intervensi

Implementasi

Perawat

yang

diidentifikasi

telah dalam

cara yang aman dan sesuai. c. Intervensi

yang

dilakukan

didokumentasikan a. Evaluasi bersifat sistemik dan tgerus

Evaluasi

Perawat

sesuai

b. Intervensi diimplementasikan dengan

rencana keperawatan 5.

diberikan

dengan rencana yang telah disusun.

mengimplementasikan intervensi

yang

mengevaluasi

kemajuan klien terhadap hasil yang dicapai.

menerus. b. Respon

klien

terhadap

intervensi

didokumentasikan c. Keefektifan

intervensi

dievaluasi

berkaitan dengan hasil yang diharapkan d. Revisi

diagnosis,

diharapkan,

dan

hasil

yang

rencana

asuhan

didokumentasikan. e. Klien, orang terdekat, dan pemberi pelyanan kesehatan lainnyadilibatkan dalam

proses

evaluasi

bila

memungkinkan.

2. Standar Praktik Keperawatan komunitas Standar praktik keperawatan komunitas menurut ANA (1974) yang dikutip dari Mubarak dan Chayatin (2009) adalah sebagai berikut : a. Pengumpulan data status kesehatan klien sistematik dan terus menerus, b. Menegakkan diagnosis dari data, c. Perencanaan menentukan tujuan, d. Perencanaan diproritaskan pada pemberian keperawatan,



14

e. Pemberian tindakan keperawatan (promosi, mempertahankan, dan perbaikan), f.

Tindakan keperawatan dalam membantu klien meningkatkan kesehatan,

g. Kemajuan klien terhadap pencapaian tujuan, dan h. Tindakan keperawatan memerlukan pengkajian secara berkelanjutan. 3. Tatanan Praktik Keperawatan Komunitas Peningkatan biaya perawatan di rumah sakit mendorong peningkatan kebutuhan terhadap adanya pelayanan keperawatan di komunitas yang ditujukan untuk peningkatan

kesehatan

penyembuhan.Perawatan

pencegahan di

komunitas

penyakit

dan

difokuskan

perawatan

untuk

pada

meningkatkan

fase dan

mempertahankan kesehatan, pendidikan, dan manajemen, serta mengkoordinasikan dan

melanjutkan

perawatan

restorative

di

dalam

lingkungan

komunitas

klien.Perawatan komunitas mengkaji kebutuhan kesehatan individu, keluarga, dan komunitas, serta membantu klien berupaya melawan penyakit dan masalah kesehatan (Mubarak dan Chayatin, 2009). 4. Pusat Kesehatan Komunitas Penyelenggaran pelayanan kesehatan di komunitas yang dikutip dari Mubarak dan Chayatin (2009) meliputi pelayanan sebagai berikut : a. Sekolah atau Kampus Standar praktik keperawatan sekolah adalah sebagai berikut: 1)

Perawat sekolah menggunakan dasar pengetahuan klinik dalam melakukan praktik keperawatan kesehatan sekolah,

2)

Perawat sekolah menggunakan pendekatan sistematik dalam pemecahan masalah,

3)

Perawat sekolah berkontribusi pada pendidikan siswa dengan pendekatan proses keperawatan,

4)

Perawat sekolah menggunakan keterampilan komunikasi yang efektif dalam melaksanakan tugas,

5)

Perawat sekolah membangun dan memelihara program kesehatan sekolah secara komprehensif,

6)

Perawat sekolah melakukan kolaborasi dengan tenaga lain untuk memenuhi kebutuhan siswa,

7)

Perawat sekolah melakukan kolaborasi dengan masyarakat dalam menyusun sistem pelayanan dan berfungsi sebagai penghubung antara

sekolah dan

masyarakat, 8)

Perawat sekolah membantu klien (dalam hal ini siswa, keluarga, dan komunitas) untuk mencapai kesejahteraan yang optimal melalui pendidikan kesehatan,



15

9)

Perawat

sekolah

melakukan

penelitian

dan

praktik

inovatif

dalam

meningkatkan pelayanan kesehatan sekolah, dan 10) Perawat

sekolah

meningkatkan

kualitas

pelayanan

dan

peningkatan

profesional. b. Lingkungan Kesehatan Kerja Perawat mengembangkan program yang bertujuan untuk: 1) Meningkatkan kesejahteraan dan keselamatan di tempat kerja dengan mengurangi jumlah kejadian kecelakaan kerja, 2) Menurunkan risiko penyakit akibat kerja, 3) Mengurangi transmisi penyakit menular antar pekerja, 4) Memberikan program peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, dan pendidikan kesehatan, dan 5) Mengintervensi

kasus-kasus

akut

non

kedaruratan

dan

memberikan

pertolongan pertama pada kecelakaan. Menurut AAOH (American Association Occupational Health Nurses), standar perawatan kesehatan kerja meliputi hal-hal sebagai berikut: 1) Perawat bekerja sama dengan manajemen dalam mengembangkan tujuan pelayanan kesehatan bagi pekerja, 2) Perawat menyelenggrakan pelayanan kesehatan kerja, 3) Perawat menetapkan tanggung jawab dan kewenangan keperawatan dan melakukan kerja sama dengan pihak manajemen dalam penentuan posisi perawat dalam organisasi kerja, 4) Perawat

menyelenggarakan

asuhan

keperawatan

dan

mengembangkan

prosedur tetap dalam memenuhi kebutuhan kesehatan kerja, 5) Perawat mengkoordinasikan pengkajian dan promosi kesehatan, pencegahan penyakit, serta cedera, 6) Perawat bekerja sama dengan tim kesehatan kerja untuk mengevaluasi lingkungan kerja dan penggunaan sumber daya yang dibutuhkan, dan 7) Perawat mewujudkan dan mempromosikan hubungan kerja dengan agensi komunitas terkait. c. Lembaga Perawatan Kesehatan di Rumah Perawat dalam lembaga ini memberikan perawatan kesehatan di rumah, misalnya perawat yang bekerja di lembaga perawatan komunitas, hospice, dan lembaga perawatan rumah swasta melakukan kunjungan rumah.Perawat yang bekerja di rumah harus memiliki kemampuan untuk mendidik, fleksibel, kreatif, dan percaya diri, selain kemampuan klinik yang kompeten. d. Lingkungan Kerja Lain



16

Terdapat sejumlah tempat lain di mana perawat dapat bekerja dengan peran dan tanggung jawab yang bervariasi. Seseorang perawat dapat bekerja di tempat praktik dokter, membuka praktik mandiri atau bekerja sama dengan perawat lain, serta bekerja di bidang pendidikan dan penelitian. Berkaitan dengan lingkungan tempat kerja, perawat ditantang untuk memberikan perawatan berkualitas. Penelitian keperawatan yang mengaitkan penelitian tentang kualitas hasil perawat an dengan biaya perawatan memberi hasil bahwa perawat menjawab tantangan diatas. Perawat terlibat aktif dalam isu-isu kesehatan diseluruh tingkat pemerintahan.

D. Konsep Kelurahan Siaga

Kelurahan siaga adalah kelurahan yang penduduknya memiliki kesehatan sumber daya dan kemampuan serta kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah-masalah kesehatan, bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.Sebuah kelurahan dikatakan menjadi kelurahan siaga apabila kelulurahan tersebut telah memiliki sekurangkurangnya sebuah kesehatan pembantu (pustu). Pustu adalah upanya kesehatan bersumber danya masyarakat (UKBM).Yang dibentuk di kelurahan dalam rangka pendekatan atau menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarat kelurahan. UKBM yang sudah dikenal luas oleh masyarakat pos pelelayanan terpadu ( posyandu) warung obat keluargaapondok persalinan desa (polindes) kelompok pemakaian air, arisan jamban dan dll. Untuk dapat menyelamatkan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat kelurahan posko memiliki kegiatan : 1. Pengamatan epidemiologi sederhana terhadap penyakit terutama penyakit menular yang berpotensi menimbulkan kejadian yang luar biasa (KLB) dan faktor resikonya termasuk status gizi serta kesehatan ibu hamil yang beresiko. 2. Penanggulangan penyakit, terutama penyakit menular dan penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB serta faktor resikonya termasuk kurang gizi. 3. Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan kesehatan. 4. Pelayanan medis dasar sesuai dengan kompetensinya 5. Promosi kesehatan untuk peningkatan keluarga dasar gizi, peningkatan prilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), penyehatan lingkungan dan lain-lain. Selain itu juga harus disediakan sarana fisik berupa bangunan, perlengkapan dan peralatan kesehatan serta sarana komunikasi seperti telepon, ponsel atau kurir. Untuk sarana fisik pustu dapat dilaksanakan melalui berbagai cara yaitu mengembangkan Polindes yang telah menjadi Pustu yaitu memanfaatkan bangunan yang sudah ada misalnya balai warga atau RW, balai Kelurahan dll serta membangun baru yaitu dengan



17

pendanaan dari pemerintah pusat atau daerah, donator, dunia usaha, atau swadaya masyarakat. Pengembangan posyandu yang bermulai pada kesehatan, kemudian diperluas ke berbagai aspek kehidupan dengan mengajak sector terkait dan masyarakat tidak terkecuali dunia usaha masuk ke gerbang masyarakat. Sehingga terjadi percepatan pembangunan sarana masyarakat seperti air bersih, jamban keluarga, dll dengan fasilitasi berbagai sector, maka muncullah koperasi jamban, dan usaha produktif lainnya sehingga menaikkan status ekonomi masyrakat Keluarahan. Konsep gerbang msyarakat telah mengantarkan pengembangan kelurahankelurahan yang semula bernuansa

kesehatan sekarang menjadi kelurahan-kelurahan

sejahtera dengan membangun berbagai aspek kehidupan masyarakat. Dengan menganut dan menjunjung tinggi nilai-nilai: 1. Berpihak pada rakyat 2. Bertindak cepat dan tepat 3. Kerja sama tim 4. Integritas yang tinggi 5. Transparan dan akuntabel serta memperhatikan situasi dan kondisi spesifik daerah, maka peserta pertemuan sepakat bahwa pembangunan kesehatan melalui 4 strategi utama secara konsisten dari pusat sampai daerah, yaitu; a. Mengerakkan dan memperdayakan masyarakat untuk hidup sehat b. Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas c. Meningkatkan tingkat surveillance, monitoring dan informasi kesehatan d. Meningkatkan pembiayaan kesehatan



18

BAB III APLIKASI ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI DUSUN POUSINTOWE DESA BALAI KEMBANG KECAMATAN MANGKUTANA KABUPATEN LUWU TIMUR

A. Profil Desa 1.1 Sejarah Desa Desa Balai Kembang merupakan pecahan dari Desa Maleku yang terdiri dari perkampungan Pamona dan Perkampungan orang Kolonial dari Jawa. Sejak zaman Belanda dahulu Balai Kembang adalah merupakan jalan transit,antara Palopo dan Sulawesi Tengah yang mengangkut hasil komoditas hasil hutan seperti kayu dan rotan. Pada tahun 1959, ketika pemberontakan DI/TII,masyarakat banyak yang mengungsi ke Sulawesi Tengah,dan tidak sedikit yang lari ke hutan untuk menyelamatkan diri karena serangan Gerombolan DI/TII yang membabi buta ke masyarakat sipil. Dua tahun kemudian sekitar tahun 1961, DI/TII mulai meninggalkan Desa, dan pada saat itu juga keadaan berangsur pulih. Masyarakat mulai kembali ke Desa untuk membangun kembali tempat tinggalnya yang telah hancur. Sejak kemerdekaan Indonesia diproklamirkan,Desa mulai ramai dan Pemerintah mulai menata sistem pemerintahan. Desa Maleku dimekarkan menjadi dua yaitu Desa Maleku sendiri dan Desa Balai Kembang. Tahun 1992,terpilihnya kepala Desa pertama yang bernama Fales Kalara. Desa Balai Kembang terus berbenah diri dalam menyambut kemerdekaan sebagai amanah Proklamasi dan terus berperang dalam melawan kemiskinan. Saat ini Desa Balai Kembang mempunyai penduduk yang Heterogen terdiri dari berbagai anak suku bangsa yang ada di Indonesia yaitu suku Pamona,suku Jawa,suku Bugis Makassar,suku Bali,suku Sasak,suku Toraja serta lainnya. Desa Balai Kembang adalah salah satu dari 11 Desa yang ada di Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur yang terdiri dari 3 Dusun : 1) Dusun Balai Kembang I 2) Dusun Balai Kembang II 3) Dusun Posintowe.



19

Desa Balai Kembang adalah Desa yang cukup berpotensi dalam Penyediaan material dalam pembangunan yang ada di daerah Kabupaten Luwu Timur seperti : a. Tambang Galian C b. Perkebunan Kelapa Sawit dan Coklat c. Peternakan d. Pertanian Berikut adalah Sejarah terbentuknya Desa Balai Kembang: Tahun

Peristiwa

Kejadian

1959

Penduduk mengungsi ke Sulawesi Tengah dan sebagian ke hutan

1961

Ketertiban keamanan sedikit demi sedikit mulai pulih kembali, pemberontak meninggalkan Desa sehingga masyarakat kembali ke desa

1972

Semenjak Kemerdekaan di proklamirkan, pemerintah mulai membenahi struktur pemerintahan, Desa Maleku di pimpin oleh Bapak Pando

1992

Terbentuknya Desa Balai Kembang yang meruakan pecahan dari Desa Maleku

1972-1992

Terbangunnya

Kantor

Polsek

Mangkutana,

BPP

Kecamatan

Mangkutana, PLN, Puskesmas, KUA, PDAM, Sekolah, Masjid/Gereja. 2009

Terangkatnya Haristum sebagai Kepala Desa Balai Kembang selama 1 dekade (periode) berakhir Desember 2014

2015

Desa Balai Kembang di pimpin oleh Saudara Wahyudin SH, (Staf Peg. Kecamatan Burau) selaku PLT selama 2 bulan dan selanjutnya Desa Balai Kembang di pimpin oleh Nursan Oddang M.Si (Sekcam Mangkutana) selaku PLT mulai dari Maret 2015 s/d Oktober 2015 dan pada bulan Oktober 2015 pelaksanaan Pilkades serentak pada tanggal 10 Oktober 2015

2016

Terpilihnya kembali Haristum sebagai kepala Desa Balai Kembang memasuki periode ke 2 (Dua) dengan akhir masa jabatan 2021

2.2

Kondisi Desa

a.

Geografis

DesaBalai Kembangterletak2 Km dari Ibu Kota Kecamatan , atau50 Km dari Ibu Kota KabupatenLuwu Timur dengan luas wilayah 56,15 Dataran ( tinggi )

Km2, yang merupakan Daerah

Lahan perkebunan merupakan daerah yang terluas dan menjadi

Penghasil terbesar dari sektorperkebunan ( Kelapa sawit dan Tanaman Coklat ) Desa Balai Kembang memiliki batas-batas sebagai berikut:



20

o

Sebelah utara

o

Sebelah selatan

: Desa Maleku : Sungai/Kelurahan Tomoni dan Desa Desa Kalpataru

b.

o

Sebelah Timur : Sungai Tomoni Kelurahan Tomoni

o

Sebelah Barat

: Desa Liboni,Kec. Bone-bone, Kab.Luwu Utara



Topografi dengan bentang wilayah berombak sampai berbukit.



Curah hujan

:134,00 mm



Jumlah bulan hujan

: 5 bulan



Suhu rata-rata harian



Tinggi tempat

: 37ºC : 158 m dpl

Iklim

Keadaan iklim di Desa Balai Kembang terdiri dari : Musim Hujan, kemarau dan musim pancaroba. Dimana musim hujan biasanya terjadi antara Bulan Desember

s/d April,

musim Pancaroba antara bulan Mei s/d Juni sedangkan musin Kemarau antara bulan Juli s/d November. c.

Demografi

Penduduk Desa Balai Kembang terdiri dari 545 KK dengan Jumlah 1.917Jiwa Berikut adalah perbandingan jumlah Penduduk Perempuan dengan Laki-Laki:

a.

Perempuan

Laki-Laki

Jumlah

1036

881

1917

Keadaan Ekonomi

Secara

umum Penduduk Desa Balai Kembang sebahagian penduduknya bermata

pencaharian sebagai : Petani, Kebun dan Peternak, , Buruh Tani, dan sebahagian dari pensiunan PNS, TNI/POLRI, Tukang, Pedagang dan lain-lain.



21

a. Jenis Mata Pencaharian Penduduk :

Mata Pencaharian

Jumlah

Petani

129

Peternak

120

Pekebun

130

Buruh

105

PNS

95

TNI/POLRI K Tukang e Pedagang p Penjahit e Supir m Jasa Persewaan i Swasta l

22 30 35 1 32 2 25

b. kepemilikan Ternak.

Kerbau

Sapi

Kambing

Ayam

Itik

Babi

3

93

24

1.500

720

35

b. Jenis Prasarana Kegiatan Ekonom i

Warung/R.Makan

Kios

Bengkel

Toko

1

25

1

1

c. Kepemilikan Kendaraan Bermotor

Mobil

Mobil Truk

Bus

Motor

Sepeda

19

15

2

1097

45



22

2.3

Kelembagaan Desa a. Adat Istiadat

Adapun Adat Istiadat yang ada dimasyarakat dan masih dilestarikan adalah Budaya yang sesuai dengan Suku ( Etnis ) yang ada antara lain: Untuk Suku Jawa: Wayang, Kuda Lumping, Suku Toraja : Rambu Solo’ Rambu Tuka, Pamona Dero. b. Sarana Umum

Jenis Sarana

Jumlah

Kantor Polsek

1 Unit

Kantor Desa

1 Unit

Kantor PLN

1 Unit

Kantor BPP/P3K

1 Unit

Kantor PDAM

1 Unit

Kantor KUA

1 Unit

Puskesmas

1 Unit

Posyandu

4 Unit

Balai Pertemuan Desa

1 Unit

Kantor BPD

1 Unit

Lapangan

1 Unit

Kuburan

2 Unit

Pos Kamling

3 Unit

Koperasi

2 Unit

Resi Gudang

1 Unit

Kantor Hultikultura

1 Unit



23

c. Kepercayaan berdasarkan Keyakinan

Islam

Katholik

Protestan

Hindu

Budha

990

20

937

1

-

d. Sarana Keagamaan

Jenis S a r a n a

Jumlah

Masjid

1 Unit

Gereja

4 Unit

Musholah

4 Unit

e. Sarana Pendidikan

Jenis Sarana

f.

Jumlah

Taman Kanak ( TK )

2 Unit

Sekolah Dasar ( SD )

1 Unt

Sekolah Luar Biasa ( SLB )

1 Unit

Sekolah Menengah Pertama (Mts Guppi )

1 Unit

Sarana Transportasi

Sarana Jalan Jalan Povinsi

Volume 300 Meter

Jalan Kabupaten

1,500 Meter

Jalan Desa

18 Km

Jalan Perkebunan

- Km

g. Kualitas Jalan

Kualitas Jalan

Volume

Jalan Aspal

7 Km

Jalan Sirtu

13 Km

Jalan Tanah


- Km


24

h.

Tingkat Pendidikan ( Tamat )

Tamat SD

Tamat SLTP

Tamat SLTA

Tamat D3/S1

91

273

1331

113

Ket.

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara optimal di Desa Balai Kembang

DusunPosintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur,

maka melalui praktek KKN Mahasiswa Program S1 Keperawatan Stikes Kurnia Jaya Persada Palopo akan berusaha untuk menerapkan konsep-konsep keperawatan komunitas yang ada. Kegiatan praktek KKN yang dilaksanakan di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timuroleh Mahasiswa Program Profesi Ners Stikes Kurnia Jaya Persada Palopo terdiri dari beberapa tahap kegiatan meliputi survey wilayah binaan, yakni wilayah Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur, pengkajian awal (pengumpulan data, tabulasi data dan pengolahan data), pertemuan antara Kelompok Kerja Kesehatan (POKJAKES) yang anggotanya terdiri dari kader kesehatan, tokoh masyarakat, tokoh agama, dan tokoh pemuda yang nantinya akan bersama-sama dengan mahasiswa dalam melaksanakan kegiatan keperawatan komunitas ini. Dalam kegiatan komunitas ini, mahasiswa juga dituntut untuk membuat askep kelompok, dimana kelompok yang menjadi sasaran untuk dibina merupakan kelompok yang paling dominan di wilayah praktek tersebut. Selain kegiatan komunitas, setiap mahasiswa juga dituntut untuk mengambil masing-masing satu keluarga yang akan dijadikan sebagai gerontik untuk penerapan asuhan keperawatan keluarga dan gerontik. Dalam penerapan asuhan keperawatan keluarga, yaitu keluarga yang memiliki masalah kesehatan baik actual maupun keluarga yang berisikotinggi dalam hal kesehatan.Dan untuk penerapan askep gerontik, yaitu lansia yang memiliki masalah kesehatan maupun lansia yang tidak memiliki masalah kesehatan.Di samping itu, mahasiswa juga dituntut mencari satu orang yang memiliki gangguan jiwa untuk penerapan asuhan keperawatan jiwa, jika di wilayah prakteknya ada yang memiliki gangguan jiwa. Kegiatan keperawatan komunitas yang akan dilaporkan meliputi tahap-tahap persiapan dan pelaksanaan. Persiapan meliputi persiapan kemasyarakatan dan persiapan tekhnis sedangkan tahap pelaksanaan terdiri dari pengkajian, perencanaan, implementasi, evaluasi dan rencana tindak lanjut.



25

1. Persiapan a. Persiapan kemasyarakatan

Pada tahap ini, mula-mula kelompok melakukan kegiatan pengidentifikasian tokoh masyarakat, tokoh agama, kader kesehatan, karang taruna dan organisasi kemasyarakatan yang dilaksanakan pada tanggal 18 September sampai 10 November 2017. Setelah mengidentifikasi tokoh masyarakat, maka dilakukan pendekatan membina hubungan saling percaya dengan memperkenalkan diri dan menjelaskan tentang tujuan praktek kuliah kerja di desa Balai Kembang dusun datimpa kecamatan bua kabupaten luwu Selanjutnya mahasiswa mengadakan pertemuan dengan kepala kelurahan untuk rencana pertemuan dengan masyarakat setempat, tokoh agama, kader kesehg rencana pertemuan pertama dan pertemuan selanjutnya dari kegiatan KKN mahasiswa tersebut. Tanggal 16 Agustus 2017 diadakan pertemuan pertama (1) tersebut, dimulai dengan pembukaan dan sekaligus perkenalan dengan masyarakat, tujuan dan maksud keberadaan mahasiawa di desa toddopuli dusun Posintowe kecamatan Mangkutana kabupaten luwu Timur dijelaskan. Kemudian dilakukan curah pendapat tentang seputar masalah kesehatan yang terjadi di desa Balai Kembang dusun Posintowe kecamatan Mangkutana kabupaten luwu Timurpada saat ini.Pertemuan diakhiri dengan istrahat dan ramah tama dengan para undangan yang hadir pada pertemuan tersebut.

b. Persiapan Teknis

Dalam menentukan masalah kesehatan yang ada di desa Balai Kembang dusun Posintowe kecamatan Mangkutan kabupaten luwuTimur , maka mahasiswa melaksanakan pengumpulan data melalui angket (lampiran) dengan malakukan wawancara langsung kepada keluarga dalam hal ini yang bertanggung jawab adalah mahasiswa KKN bersama. Kegiatan ini dilaksanakan selama 14 hari mulai.25 September sampai 7 oktoberUntuk meningkatkan validitas data melibatkan sejak awal sumber daya yang dimiliki masyarakat dalam kegiatan, maka pengumpulan data dilakukan bersama dan elemen masyarakat diantaranya,Kepala Dusun, kader posyandu dan tokoh masyarakat serta tokoh pemuda desa Balai Kembang dusun Posintowe kecamatan Mangkutana kabupaten luwu Timur.

2. Pelaksanaan

Tahap pelaksanaan ini terdiri atas pengkajian, perencanaan, implementasi, evaluasi dan tindak lamjut.



26

a. Pengkajian

1. Pengumpulan data Tahap pengumpulan data yang dilakukanmeliputi : 1) Pengumpulan data dengan cara survey/mengunjungi masing-masing rumah penduduk

yang

mangkutana

ada

kab

didusun

luwu

pousintowe

timur,wawancara

desa

balaikembang

langsung

kepada

kec pihak

keluarga,pemerikasaan fisik bagi anggota keluarga yang sedang sakit dan observasi

kondisi

rumah

dan

lingkungan

sekitarnya.

Kegiatan

pengumpulan data ini dilakukan selama 4 hari sejak tanggal 20-10 Oktober 2017 (pagi dan sore hari). 2) Melakukan tabulasi data dari hasil pengumpulan data yang telah dilakukan pada tanggal 10 - 13 Oktober 2017. 3) Melakukan pengolahan data pada tanggal 14-17Oktober 2017.

2. Hasil tabulasi data Setelah data terkumpul, maka data tersebut ditabulasikan dan diformat dalam bentuk table untuk disajikan pada saat pertemuan kedua (MMK II). Pengolahan

data

mencakup

analisa-analisa

masalah

kesehatan

dimasyarakat di desa Balai Kembang dusun Posintowe

kecamatan

Mangkutana kabupaten luwuTimur .



yang

27

Tabel 1 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur diDesa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur Tahun 2017

Interpretasi

Sumber : Data Primer yang diolah : Dari 517 jiwa penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang, usia 0 – 11 bulan 13 jiwa(2,5%), usia 65 tahun keatas 13 jiwa (2,5%),usia 12 bulan – 5 tahun 51 jiwa (9,87%), usia 6 – 11 tahun 86 jiwa (16,7%), usia 12 – 16 tahun 60 jiwa (11,47%), usia 17 – 25 tahun 88 jiwa (17,05%), usia 26 – 35 tahun 92 jiwa (17, 87 %), usia 36 – 45 tahun 67 jiwa (13%), usia 46 – 55 tahun 19 jiwa (3,5%), usia 56 – 65 tahun 28 jiwa (5,54%).



28

Tabel 2 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber Interpretasi

: Data Primer yang diolah

: Dari 517 jiwa di dusun Posintowe desa Balai Kembang, terdapat jenis kelamin perempuan240 orang (46,4%) dan jumlah jenis kelamin laki-laki sebanyak 277 orang (53,6%). Tabel 3

Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Pendidikan di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017



29

Sumber


Interpretasi

: Dari 517Jiwa penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang, Jumlah

penduduk Tamat SD sebanyak255 jiwa (49,2 %),Tamat SMP 123 jiwa(23,8%) Tamat SMA 35 jiwa(6,81%) belum sekolah 57 jiwa (11%)dan belum tamat 47 jiwa (9,19%). Hal ini tercermin bahwa tingkat pendidikan Dusun Posintowe Desa Balai Kembang masih tergolong Rendah.

Tabel 4 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimurTahun 2017

Sumber


Interpretasi : Dari 517 jiwa penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang, Petani 87 jiwa(16,8%), IRT 116 jiwa (22,5%), Wiraswasta 54 jiwa (10,3%), Nelayan 6 jiwa (1,07%), belum kerja57 jiwa (11,16%), Sopir 12jiwa (2,3%),Pelajar 127jiwa ( 24,7 % ) Tidak ada 58 jiwa(11,17%).



30

Tabel 5 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Suku Bangsa di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Kupang

Sumber Interpretasi

Toraja

Jawa

pamon

: Data Primer Yang Diolah : Dari 517 jiwa penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang warga suku Pamona yang berjumlah144 jiwa (27,81% ),Suku Toraja 133 jiwa ( 25,8%),Suku Bugis122 jiwa ( 23,5 % ),Suku Jawa 92 jiwa( 17,8 % ),Suku Kupang 26 jiwa ( 5, 09 % )



31

Tabel 6 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimurTahun 2017

Kristen

Katolik

Sumber Interprestasi

: Data Primer Yang Diolah :: Dari 517 jiwa penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang jumlah warga yang beragama Kristen218 jiwa ( 42,32 % ),Agama Islam 196 jiwa (37,8% ),Agama Katolik 103 jiwa ( 19,88 % ).



32

Tabel 10 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Tipe Rumah di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumahpenduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji, terdapat 60 rumah yang yang Semi permanen (49,97%), permanen sebanyak 45 rumah (37,65%) sedangkan tipe rumah yang tidak permanen sebanyak 15 rumah (12,38%).



33

Tabel 20 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Sumber Air untuk Masak dan Minumdi Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber

: Data primer yang diolah

Interprestasi

: Dari 120Rumahpenduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji terdapat 63 rumah (52,3%) yang sumber air masak dan minumnya dimasak, 17 rumah (14,5%) yang yang sumber air masak dan minumnya dari Pam, sedangkan yang sumber air masak dan minumnya dari Galonsebanyak 40 rumah (33,2%).



34

Tabel 21 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Jarak Sumber Air dengan Septic Tank Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang yang dikaji, Jarak septic tank yang >10 meter sebanyak 93 rumah (77,5%), sedangkang yang jaraknya <10 meter sebanyak 27 rumah (22,5%).



35

Tabel 22 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Tempat Penampungan Air Sementara Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji jumlah keluarga yang mempunyai tempat penampungan air sementara menggunakan ember sebanyak 95 rumah (79,5%), dan masing – masing – masing masing yang tempat penampungan air sementara yang menggunakan Bak sebanyak 13 rumah (10,3%), Gentong sebanyak 12 rumah (10,2%).



36

Tabel 23 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kondisi Tempat Penampungan Air Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji jumlah keluarga yang kondisi tempat penampungan airnya terbuka sebanyak 72 rumah(59,89%), sedangkan kondisi tempat penampungan air yang tertutup sebanyak 48 rumah( 40,11% )



37

Tabel 24 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kondisi Air Dalam Penampungan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji jumlah keluarga yang memiliki kondisi air dalam penampungan yang berbau sebanyak 3 Rumah (1,8%),yang tidak berasa / berwarna 117 rumah (98,2% ). Tabel 25 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jentik Dalam Penampungan Air Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur Tahun 2017



38

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji 100% keluarga tidak memiliki jentik dalam penampungan air. Table 26 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Dimana Keluarga Membuang Sampah

Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji jumlah keluarga yang memiliki kebiasaan membuang sampah dibakar 95 Rumah (79,5 %), Di Timbun 6 Rumah (4,7%), di Di Sembarang Tempat 10 Rumah ( 8,2 % ), di buang di sungai 9 Rumah (7,6 %).



39

Tabel 30 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kebiasaan Keluarga BAB & BAK Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

sembarang

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai KembanG Jumlah penduduk yang memiliki kebiasaan keluarga BAB & BAK di WC 67Rumah (56,09%), Sembarang 44 rumah (37,01% ) dan di sungai 9 rumah(6,9%).



40

Tabel 31 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Jenis Jamban Yang Digunakan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timurtahun 2017

Tidak ada

Sumber


Interpretasi

: Dari120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji, Jumlah rumah yang menggunakan jenis Leher Angsa 41 rumah (33,7%), jenis jamban cemplung 53 rumah (44,6%), jenis Tidak Ada 21 rumah (18,3%), jenis jamban plengsengan 5 rumah (4,1%)



41

Tabel 32 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Pembuangan Air Limbah Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang jumlah rumah yang memiliki Pembuangan air limbah got 70 rumah (58,01%),pembuangan air limbah resapan 45 rumah (37,60%), pembuangan air limbah sembarang 5 rumah (4,39%).



42

Table 33 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kondisi Saluran Pembuangan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber Interpretasi

: Data primer yang diolah : Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang di kaji, jumlah SPAL yang lancar 104 rumah (86,9 % ),SPAL yang tersumbat/tergenang 16rumah (13,1%).



43

Tabel 39 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Sumber Pendanaan Kesehatan Keluarga Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji sumber pendanaan kesehatan keluarga yang menggunakan JPS 92 rumah (76,34%), Askes 2 rumah (2,01%), Tabungan 6 rumah(4,95%),tidak ada dana 20 rumah (16,7 % ).



44

Table 40 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Sarana Transportasi ke Pelayanan Kesehatan Keluarga Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang memiliki sarana transportasi ke pelayanan kesehatan menggunakan kendaraan pribadi 85 rumah (71%), yang menggunakan angkot 32 rumah (26,7%), Jalan kaki 3 rumah(2,30%).



45

Tabel 43 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Pasangan Usia Subur Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang memiliki Pasangan usia subur 96 rumah (79,85%), Tidak ada 24 rumah (79,85%).



46

Tabel 44 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Akseptor KB Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang tidak menggunakan Akseptor KB 40 rumah (33,15%), Yang menggunakan Akseptor KB 56 rumah (46,7%) dan yang tidak memiliki PUS 24 rumah (20,15%).



47

Tabel 45 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Jenis Kontrasepsi Di Desa Balai Kembang Dusun posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang

tidak memiliki PUS 24 rumah ( 20,15 % ),Pil 29 rumah

(24,01%),Suntik 27 Rumah ( 22,69% ),Tidak Menggunakan KB 40 Rumah (33,15%), Tidak memiliki PUS 24 rumah(20,15%)



48

Tabel 46 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Ada Tidaknya Ibu Hamil Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu TimurTahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang ingin punya anak 75 rumah (62,5%), tidak aseptor KB 23 rumah (19,05%), menggunakan KB 22 rumah (18,45%).



49

Tabel 47 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Umur Kehamilan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang tidak memiliki Ibu hamil 115 rumah (95,9 %)memiliki BUMIL 5 rumah ( 4,1%). Tabel 48 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Usia Bumil Di Desa Balai Kembang

Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimur tahun 2017



50

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji umur Bumil 20-35 Tahun 5 rumah(4,1%), dan yang tidak memiliki BUMIL 115 rumah (95,9%).

Tabel 49 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Pemeriksaan Kehamilan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji Bumil Melakukan Pemeriksaan Kehamilan 5 rumah (4,1%), dan yang tidak memiliki BUMIL 115 (95,9 %).



51

Tabel 50 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Berapa Kali Memeriksakan Kehamilan Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan mangkutana Kabupaten LuwuTimur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji 5 rumah

(4,1 %) memeriksakan kehamilannya sebanyak 5 kali, dan

115rumah (95,9 %) tidak memiliki BUMIL.



52

Tabel 51 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Mendapatkan TT Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji 5rumah (4,1%) yang mendapatkan TT, dan 115 rumah (95,9%) yang tidak memiliki BUMIL. Tabel 52

Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Keluhan Bumil Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017



53

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang 5 rumah (4,1%) yang mengatakan

Lemas Letih,Lesu,Mual dan

Muntah ,115 rumah(95,9%) tidak memiliki Bumil.

Tabel 53 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Ibu Menyusui Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji 114 rumah(95,1%) yang tidak memiliki ibu menyusui, dan yang memiliki ibu menyusui 6 rumah (4,9 %).



54

Tabel 54 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Lama Menyusui Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutan Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang 114 rumah (95,1%) yang tidak memiliki ibu menyusui, >12 bulan lama menyusui terdapat 4 rumah (3,5%), dan lama 5-12 bulan 2rumah (1,4%)..



55

Tabel 55 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Ada Tidaknya Balita Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang tidak memiliki anggota keluarga berusia balita 6 rumah(4,9%), dan yang memiliki anggota keluarga berusia balita 114 rumah(95,1%).



56

Tabel 56 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Balita Diposyandu Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji yang tidak memiliki anggota keluarga berusia balita 114 rumah (95,1%), dan balita yang setiap bulan dibawa ke posyandu 5 rumah(3,9%), yang tidak dibawa keposyandu setiap bulan 1 rumah(1%).



57

Tabel 57 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Imunisasi Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang tidak memiliki anggota keluarga berusia balita 87rumah (72,1%), yang di Imunisasi 31rumah (26,2%), dan yang tidak di Imunisasi 2 rumah (1,6% )



58

Tabel 58 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kepemilikan KMS Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang tidak memiliki anggota keluarga berusia balita 87 rumah (72,1%), anak yang memiliki KMS 31 rumah (26,2%), anak yang tidak memiliki KMS 2 rumah (1,6%).



59

Tabel 59 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Berat Badan Balita pada Penimbangan KMS Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang tidak memiliki anggota keluarga berusia balita 87 rumah (72,1%), balita yang tidak di imunisasi 2 rumah (1,6%)berat badan di Garis Hijau 26 rumah(21,3%), dibawah garis titik-titik 5 rumah (4,9%).



60

Tabel 60 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Anak Sekolah Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang mempunyai anak sekolah 58 rumah (48,05%), yang tidak memiliki anak sekolah 62 rumah (51,95%).



61

Tabel 61 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Usia Anak Sekolah Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang 6-10 tahun 34 rumah(28,6%), 11-15 tahun 20 rumah (16,5%), 16-21 tahun 3 rumah (2,1%), Tidak anak 63 rumah (52,8%).



62

Tabel 62 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Pendidikan Anak Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji pendidikan anak SD 34 rumah (28,6%), SMP 20 rumah (16,5%), SMA 3 rumah (2,1%), tidak anak 63 rumah(52,8%).



63

Tabel 63 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kegiatan Anak Diluar Sekolah Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji Kegiatan anak diluar sekolah Keagamaan 36 rumah (30,1%), Olahraga 21rumah (17,1%), tidak anak 63 rumah (52,8%).



64

Tabel 64 Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Anak Menderita Penyakit Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang menderita penyakit 5 Rumah (4,45%) dan sudah berobat ke Medis, yang tidak ada penyakit 52 rumah (42,75%), tidak ada anak 63 rumah (52,8%).



65

Tabel 65 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Penggunaan Waktu Luang Anak Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang menggunakan waktu luang untuk Musik/Tv 36 rumah (29,8%), Keagamaan 21 rumah (17,4%), Tidak ada anak 63 rumah (52,8%).



66

Tabel 66 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Kebiasaan Anak Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang yang memiliki kebiasan merokok 3 rumah (2,1%), tidak ada kebiasaan buruk 54 rumah(45,1 %), tidak ada anak 63 rumah (52,8%).



67

Tabel 67 Distribusi JumlahRumah Berdasarkan Keluarga Yang Memiliki Usia Lanjut Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji keluarga yang memiliki usia lanjut 25 rumah (20,65%), yang tidak memiliki usia lanjut 95 rumah (79,35%).



68

Tabel 68 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Keluhan Penyakit Lansia Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji lansia yang tidak memiliki keluhan penyakit 8 rumah (6,62%) yaitu Hipertensi8Rumah(6,98%) Rheumatik 9 rumah(7,05%),Lansia yang tidak memiliki keluhan 8 rumah (6,62%), dan yang tidak memiliki lansia dalam keluarga 95 rumah (79,35%).



69

Tabel 69 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Penggunaan Waktu Senggang Di Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

:Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembangyang dikaji yang rata-rata penggunaan waktu senggang lansia Berkebun/ Pekerjaan Rumah sebanyak 25 rumah (20,65%), dan yang tidak memiliki lansia 95 rumah (79,35%).



70

Tabel 70 Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Keberadaan Posyandu Lansia Desa Balai Kembang Dusun Posintowe Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur tahun 2017

Sumber


Interpretasi

: Dari 120 Rumah penduduk di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang yang dikaji mengatakan bahwa adanya posyandu lansia di daerah tempat tinggal warga.

3. Penyampaian Hasil Tabulasi Intervensi Keperawatan Komunitas Data 

Masalah Kesehatan

Diagnosa Keperawatan

Dari 120 kk yang dikaji,

Kurangnya pemahaman Resiko

pembuangan

mas-yarakat

sampah

dibakar sebanyak rumah sembarang

95

(79,5%), tempat


10

terjadinya

pencemaran

tentang lingkungan di Dusun Posintowe

kebersihan lingkungan

Desa balai Kembang Kecamatan Mangkutana

Kabupaten

Luwu

Timur berhubungan dengan :


71

rumah



(8,2%),

di

3. Kurangnya

kesadaran

timbun 6 rumah (4,7%),

masyarakat tentang pentingnya

sungai 9 rumah (7,6%)

kebersihan lingkungan.

Jarak

penampungan

sampah yang dekat dari rumah <5 cm sebanyak 29 kk (58%). 

Kondisi SPAL 

Lancar 104 rumah (86,9%)



Tersumbat

15

rumah (13,1%) 

SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah) 

Di got 70 rumah (58,01%)



Resapan

45 rumah

(37,60%). 

Di sembarang tempat 5 rumah (4,39%)



MCK 

Kurangnya

data untuk berperilaku hidup thypoid, sakit perut) di Dusun

Berdasarkan

yang diperoleh, dari bersih dan sehat.

Posintowe Desa balai Kembang

120

Kecamatan mangkutana Kabupaten

rumah

dikaji

yang

terdapat

rumah

67

(56,09%)

Luwu Timurberhubungan dengan : -

Kurangnya

kesadaran

untuk

yang BAB di WC,

berperilaku hidup bersih dan

sungai

sehat.

9

rumah

(6,9%), sembarangan



kesadaran Resiko terjadinya penyakit (diare,

-

Kurangnya

pemahaman

44 rumah( 37,01%).

masyarakat tentang pentingnya

Berdasarkan

memiliki WC.

jenis

jamban terdapat

41

rumah (33,7%) yang mempunyai

Leher

angsa , 53 rumah (44,6%)

yang



72

cemplung, plengsengan 5 rumah (4,1%).,Tidak

ada

21 rumah ( 18,3 % ) 

LANSIA 

Kurangnya

pemahaman Resiko terjadinya penyakit pada

Jumlah lansia (≥56 masyarakat

terhadap lansia di Dusun Posintowe Desa

tahun)

24 kesehatan

yaitu

lansia

orang. 

Lansia

Kembang

mangkutana

Kecamatan

Kabupaten

Luwu

Timurberhubungan dengan :

yang

menderita



kesehatan balai

-

penyakit

Kurangnya

pengetahuan

diantara : Hipertensi,

masyarakat tentang kese-hatan

Rematik.

lansia -

Belum

Kurangnya

kemauan

mas-

memanfaatkan

yarakat untuk meme-riksakan

pembinaan

kesehatan

kesehatan

lansia

dengan

teratur.

lansia -

(posyandu lansia)

Belum

terbentuk

posyandu

lansia.

Prioritas Masalah P R I N O

Masalah kesehatan

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

L

O

M

R

N

I

K

T A S 1

Resiko

terjadinya

4

4

4

4

4

3

4

4

3

4

3

41

pencemaran lingkungan di Dusun Posintowe Desa balai Kembang KecamatanMangkutana



73

1

Kabupaten

Luwu

Timur 2

Resiko

terjadinya

penyakit

4

4

4

4

3

3

4

4

3

3

3

39

2

4

3

4

3

3

4

4

4

3

3

3

38

3

(diare,

thypoid, sakit perut) di Dusun Posintowe Desa Balai

Kembang

Kecamatan Mangkutana Kabupaten

Luwu

Timur 3

Resiko

terjadinya

penyakit pada lansia di Dusun Posintowe Desa balai

Kembang

Kecamatan mangkutana Kabupaten Luwu Timur Keterangan Pembobotan : 1. Sangat rendah 2. Rendah 3. Cukup 4. Tinggi 5. Sangat tinggi Keterangan Huruf : a. Risiko terjadi b. Risiko parah c. Potensial untuk pendidikan kesehatan d. Minat masyarakat e. Mungkin diatasi f.

Sesuai dengan program pemerintah

g. Tempat h. Waktu i.

Dana

j.

Fasilitas kesehatan

k. Sumber dana



74

Setelah teridentifikasi beberapa masalah keperawatan komunitas, selanjutnya dilakukan pembobotan untuk menentukan prioritas masalah yang dilakukan oleh mahasiswa, pengurus poskesdes dan tokoh-tokoh masyarakat. Hasil yang didapatkan berdasarkan prioritas masalah kesehatan adalah sebagai berikut : 1. Kurangnya pemahaman masyarakat tentang kebersihan lingkungan 2. Kurangnya pemahaman masyarakat tentang perilaku hidup bersih dan sehat 3. Kurangnya pemahaman masyarakat terhadap kesehatan kesehatan lansia 4. Kurangnya pemahaman masyarakat tentang manfaat fasilitas kesehatan b. Rencana Kegiatan 1. Diagnosa keperawatan I : Resiko terjadinya pencemaran lingkungan di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten LuwuTimur berhubungan dengan : Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya kebersihan lingkungan. Ditandai dengan : 

Dari 120 kk yang dikaji, pembuangan sampah dibakar sebanyak 95 rumah (79,5%), sembarang tempat 10 rumah (8,2%), di timbun 6 rumah (4,7%), di sungai 9 rumah(7,6%)



Jarak penampungan sampah yang dekat dari rumah <5 cm sebanyak 34 kk (27,9%).



Kondisi SPAL





Lancar 104 rumah(86,9%)



Tersumbat 15 rumah (13,1%)

SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah) 

Di got 70 rumah (58,01%)



Resapan 45 rumah(37,60%).



Di sembarang tempat 5 rumah ( 4,39%)

Tujuan Jangka Panjang :

Setelah dilakukan intervensi keperawatan dari tanggal 12 oktober – 30 oktoberdiharapkan masyarakat dapat terhindar dari pencemaran lingkungan yang disebabkan oleh perilaku dan lingkungan yang kurang sehat. Tujuan Jangka Pendek :

Setelah dilakukan intervensi keperawatan, diharapkan masyarakat dapat menjaga kebersihan lingkungannya masing-masing, dengan cara membuang sampah di tempat sampah dan membuang air limbah secara benar. Intervensi :

1. Melakukan kegiatan jumat bersih di desa balaikembang dan area sekitarnya. 2. Memberikan penyuluhan kesehatan tentang : membuang sampah pada tempatnya dan pembuangan air limbah secara benar.



75

3. Pemasangan liflet (pesan kesehatan) tentang perilaku hidup bersih dan sehat pada setiap rumah tangga yang memiliki masalah. 4. Menentukan rumah sebagai rumah sehat. 2. Diagnosa keperawatan II : Resiko terjadinya penyakit (diare, thypoid, sakit perut) di DusunPosintowe Desa balai Kembang Kecamatan mangkutana Kabupaten Luwu Timurberhubungan dengan : -

Kurangnya kesadaran untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.

-

Kurangnya pemahaman masyarakat tentang pentingnya memiliki WC.

Ditandai dengan : 

Berdasarkan data yang diperoleh, dari 120rumah yang dikaji terdapat 67rumah (56,09%) yang BAB di WC, 44 rumah sembarangan(37,01%) 9 rumah di sungai(6,9%).



Berdasarkan jenis jamban terdapat 41 rumah (33,7%) yang mempunyai Kloset leher angsa, 53 rumah (44,6%) yang cemplung, , plengsengan 5 rumah (4,1%).,Tidak ada 21 rumah ( 18,3 % )


Setelah dilakukan intervensi keperawatan dari tanggal 25 september sampai 30 oktober 2017 diharapkan masyarakat dapat terhindar dari penyakit yang disebabkan oleh perilaku dan lingkungan yang kurang sehat. Tujuan Jangka Pendek :

Setelah dilakukan intervensi keperawatan, diharapkan masyarakat :. -

Mengantisipasi timbulnya penyakit yang membahayakan kesehatan.

-

Mampu membuat saluran pembuangan feces ke dalam septic tank.

-

Mengkomsusmsi air minum yang sudah dimasak

Intervensi :

1. Memberikan penyuluhan kesehatan tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada setiap rumah tangga yang bermasalah. 2. Memberikan penyuluhan cara menyikat gigi yang benar dan cara mencuci tangan yang benar di Sekolah Dasar balaikembang 3. Pemberian liflet (pesan kesehatan tentang perilaku hidup bersih dan sehat) pada setiap rumah tangga. 4. Diagnosa keperawatan III : Resiko terjadinya penyakit pada lansia di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur berhubungan dengan : -

Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang kesehatan lansia



76

-

Kurangnya kemauan masyarakat untuk memeriksakan kesehatan lansia dengan teratur.

Belum terbentuk posyandu lansia.Ditandai dengan : 

Jumlah lansia (≥56 tahun) yaitu 24 orang.



Lansia yang menderita penyakit diantara : Hipertensi, Rematik,Kencing Manis 5 Orang,Asma 1 Orang,TBC 2 Orang,katarak 1 Orang



Belum memanfaatkan pembinaan kesehatan lansia (posyandu lansia)


Setelah dilakukan intervensi atau tindakan keperawatan diharapkan lansia dapat terhindar dari penyakit dan masalah lain akibat penurunan fungsi tubuh. Tujuan Jangka Pendek :

Setelah dilakukan intervensi atau tindakan keperawatan, diharapkan lansia : -

Mengerti tentang masalah/penyakit yang sering dialami lansia

-

Dapat mengambil keputusan tentang masalah/penyakit yang dialami lansia

-

Dapat menggunakan fasilitas kesehatan dalam melakukan pengobatan terhadap penyakit yang diderita lansia

Intervensi :

1. Melakukan penyuluhan secara berkelompok tentang penyakit yang diderita lansia. 2. Melakukan pemeriksaan kesehatan lansia dan senam lansia setiap hari jumat. 3. Merencanakan posyandu lansia. c. Implementasi 1. Diagnosa Keperawatan I :

Resiko terjadinya pencemaran lingkungan di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur berhubungan dengan : Kurangnya

kesadaran

masyarakat

tentang

pentingnya

kebersihan

lingkunganImplementasi : a. Pada tanggal10 oktober-30 oktober melakukan kegiatan jumat bersih di Desa balaikembang. b. Pada tanggal 12 oktoberr – 30 oktober 2017 memberikan penyuluhan kesehatan tentang :perilaku hidup bersih dan sehat pada setiap rumah tangga yang memiliki masalah.



77

c. Pada tanggal 12 oktober – 30 oktober 2017 pemberian liflet (pesan kesehatan) tentang perilaku hidup bersih dan sehat pada setiap rumah tangga yang memiliki masalah. d. Pada tanggal 12 oktober – 30 oktober 2017 menentukan rumah sebagai rumah sehat dan melakukan pembinaan rumah sehat. 2. Diagnosa Keperawatan II:

Resiko terjadinya penyakit (diare, thypoid, sakit perut) di Dusun Posintowe Desa balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur berhubungan dengan : -


-


Implementasi :

a. Pada tanggal 12 oktober – 30 oktober 2017 memberikan penyuluhan kesehatan tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada setiap rumah tangga yang bermasalah. b. Pada tanggal 26 oktober 2017 melakukan penyuluhan cara menyikat gigi yang benar dan cara mencuci tangan yang benar di Sekolah Dasar Negeri balaikembang c. Pada tanggal 12 september – 3 oktober 2017 pemberian liflet (pesan kesehatan tentang perilaku hidup bersih dan sehat) pada setiap rumah tangga. d. Diagnosa Keperawatan III:

Resiko terjadinya penyakit pada lansia di Dusun Posintowe Desa

Balai Kembang

Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur berhubungan dengan : -


-


Implementasi:

a. Pada tanggal 14 oktober 2017 melakukan penyuluhan secara berkelompok tentang penyakit yang diderita lansia. b. Pada tanggal 15 – 29 Oktober 2017 melakukan pemeriksaan kesehatan lansia dan senam lansia (setiap hari jumat). c. Merencanakan posyandu lansia. d. Evaluasi



78

Diagnosa keperawatan 1 :

1) Evaluasi struktur Dari 120 rumah yang dikaji, pembuangan sampah dibakar sebanyak 95 rumah (79,5%),

sembarang

tempat

10

rumah

(

8,2%),

di

timbun

6

rumah

(4,7%).Jarakpenampungan sampah yang dekat dari rumah<5 cm sebanyak 34 kk (27,9%).Kondisi SPAL yaitu lancar 104 rumah (86,9%), tersumbat 15 rumah(13,1 %).SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah), di got 70 rumah (58,01%), resapan 45 rumah (37,60%), sembarangan 5 rumah (%) Masalah kesehatan lingkungan juga ditemukan pada sebagian keluarga binaan. Kegiatan penyuluhan yang dilakukan menggunakan alat bantuyang disesuaikan dengan kebutuhan dan tingkat pengetahuan. Pemberitahuan kegiatan penyulahan jumat disampaikan secara langsung . Kegiatan tersebut mendapat respon positif dari masyarakat Desa Balai Kembang .Untuk keperluan penyulahan, kegiatan jumat bersih disediakan oleh mahasiswa.Sebelum pelaksanaan kegiatan mahasiswa menghubungi kepala Dusun. Selain itu mempersiapkan bahan dan media yang akan digunakan serta menentukan mahasiswa yang akan memberikan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan. 2) Evaluasi proses Penyuluhan kepada masyarakat dilaksanakan di Dusun Posintowe .Pemelihan tempat tersebut berdasarkan hasil musyawarah dengan teman – teman mahasiswa, kordinator dusun serta kepala Dusun Posintowe. Pelaksanaan penyulahan keseluruhan berjalan lancar sesuai rencana berkat dukungan dan kerjasama dariKepala Dusun Posintowe, tokoh masyarakat, mahasiswa, dan seluruh masyarakat di Dusun Posintowe Desa balai Kembang. Demikian pula dengan pelaksanaan kerja bakti dapat dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang direncanakan. 3) Evaluasi hasil Untuk masalah kesehatan lingkungan, telah dilakukan pembinaan mengalami perubahan yaitu 40 % warga melakukan pembersihan di lingkungan rumah masingmasing dan masyarakat pada umumnya telah memahami tentang kesehatan lingkungan.



79

Diagnosa keperawatan 2 :

1) Evaluasi struktur Kegiatan penyuluhan tentang PHBS yang dilaksanakan oleh mahasiswa secara langsung kepada masyarakat (door to door). Mahasiswa menyiapkan alat bantu sesuai dengan tingkat kebutuhan dan pengetahuan masyarakat. Media yang digunakan

dalam

disampaikan

penyuluhan

secara

langsung

ini oleh

berupa

leaflet.Kegiatan

mahasiswa

kepada

penyuluhan

ini

masyarakat.Kegiatan

penyuluhan menyikat gigi dan mencuci tangan yang benar yang dilaksanakan oleh mahasiswa.Media yang digunakan berupa LCD, sikat gigi, dan sabun untuk mencuci tangan. 2) Evaluasi proses Semua mahasiswa KKN program Profesi Ners yang berada di Dusun pousintowe bersama-sama memberikan pelayanan dan penyuluhan tentang PHBS kepada masyarakat. Semua mahasiswa KKN disetiap posko bekerja sama memberikan penyuluhan di Sekolah Dasar negeri balaikembang memberikan penyuluhan tentang cara menyikat gigi yang benar dan cara memcuci tangan yang benar. 3) Evaluasi hasil Sejumlah

masyarakat

telah

mendapatkan

penyuluhan

tentang

PHBS

yang

dilaksanakan secara langsung kepada masyarakat (door to door).Masyarakat Dusun Posintowe juga telah memahami tentang PHBS (perilaku hidup bersih dan sehat). Penyuluhan sikat gigi dan cara mencuci tangan yang benar telah dilakukan. Anak Sekolah Dasar balaikembang telah memahami dan mengetahui cara menyikat gigi dan mencuci tangan yang benar. Diagnosa keperawatan 3 :

1) Evaluasi struktur Kegiatan penyuluhan tentang lansia yang dilaksanakan oleh mahasiswa di Dusun Posintowe dilakukan secara berkelompok. Mahasiswa menyiapkan alat bantu sesuai kebutuhan dan pengetahuan masyarakat khususnya lansia. Media yang digunakan berupa leaflet dan melakukan pembinaan kesehatan lansia secara berkelompok. Seluruh Mahasiswa KKN bekerja sama dalam melaksanakan senam lansia yang diadakan setiap hari Jumat. Media yang digunakan yaitu laptop, dan sound system. 2) Evaluasi proses Mahasiswa KKN profesi Ners di Dusun Posintowememberikan penyuluhan tentang kesehatan lansia dan penyakit yang diderita lansia yang dilakukan secara berkelompok. Seluruh Mahasiswa beserta pemerintah setempat bekerja sama melakukan senam lansia dan pemeriksaan fisik setiap hari jumat yang diadakan dihalaman rumah Kantor desa balikembang dan di posyandu



80

3) Evaluasi hasil Sejumlah lansia telah mendapat penyuluhan secara langsung yang disampaikan oleh mahasiswa secara berkelompok.Masyarakat di Dusun Posintowe telah memahami pentingnya kesehatan lansia serta penyakit yang diderita lansia.Lansia mengikuti senam lansia dan pemeriksaan fisik setiap jumat yang didadakan oleh seluruh mahasiswa KKN.Posyandu Lansia belum terbentuk dikarenakan kurangnya koordinasi mahasiswa dan pilihan puskesmas.



81

BAB IV PEMBAHASAN

Konsep keperawatan komunitas yang professional mengacu pada ilmu dan kiat keperawatan yang ditujukan pada masyarakat terutama kelompok resiko tinggi. Peran serta masyarakat mempengaruhi proses penerapan asuhan keperawatan dalam masyarakat itu sendiri. Tujuan akhir dari asuhan keperawatan adalah proses terapeutik yang melibatkan hubungan kerja samaperawat dengan klien/keluarga atau masyarakat untuk mencapai tingkat kesehatan optimal (Capernito, 1995). Perawatan komunitas adalah meningkatkan kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatannya dan terciptanya perilaku hidup bersih dan sehat.Olehnya itu keperawatan komunitas penting untuk melibatkan peran aktif masyarakat dalam berbagai kegiatan. Melalui pengkaderan serta melibatkan pihak terkait baik pemerintah setempat, tokoh masyarakat, tokoh agama dapat diperoleh data yang mendukung proses pembinaan asuhan keperawatan. Tahapan proses keperawatan komunitas pada dasarnya sama dengan tahapan pada proses keperawatan komunitas di klinik keperawatan yang meliputi : pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi, pembahasan inipun mengacu pada analisis SWOT (Strength/kakuatan, Weakness/kelemahan, Oppurtunity/kesempatan dan Threat /ancaman). A. Pengkajian

Pada tahap pengkajian data yang perlu dikaji pada kelompok atau komunitas menurut teori Anderson adalah data inti yang terdiri atas data demografi : umur, pendidikan, jenis kelamin, pekerjaan, agama, nilai-nilai keyakinan serta riwayat timbulnya komunitas. Dan pengkajian sub system yang mempengaruhi komunitas seperti lingkungan fisik, perumahan, pendidikan, kesehatan, keamanan, keselamatan politik, dan kebijakan pemerintah tentang kesehatan, sarana pelayanan kesehatan yang tersedia, system komunikasi dan ekonomi. Pengkajian dilaksanakan dengan menggunakan metode wawancara dan observasi langsung berdasarkan format pengkajian. Analisis SWOT : Strength/Kekuatan

-

Adanya dukungan dan respon positif dari masyarakat, pemerintah desa dan perangkatnya, tokoh masyarakat dan tokoh agama.

-

Adanya kader posyandu yang turut membantu dalam pengumpulan data.

-

Sifat homogen aspek social budaya, latar belakang suku masyarakat.



82

Weakness/Kelemahan

-

Kelemahannya adalah adanya kesulitan dalam berkomunikasi dengan masyarakat setempat.

-

Tingkat pendidikan masyarakat yang rendah.

-

Penolakan dari masyarakat

-

Kepala keluarga yang tidak ada pada saat pendataan. Oppurtunity/Kesempatan

-

Kesempatan dari tahap pengkajian adalah penerimaan yang baik dari masyarakat karena kegiatan berhubungan dengan masalah kesehatan sesuai dengan masyarakat. Threat/Ancaman

-

Validitas/keakuratan data dapat berkurang akibat keterbatasan kemampuan bahasa daerah dari mahasiswa.

-

Pada saat pengkajian ada beberapa rumah yang kepala keluarganya tidak berada di tempat sehingga beberapa informasi yang diperoleh dapat kurang akurat.

-

Pada saat pengkajian ada beberapa rumah yang menolak untuk didata sehingga mahasiswa tidak dapat memperoleh informasi.

B. Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan merupakan penilaian atau kesimpulan yang diambil dari pengkajian keperawatan (Capernito, 1995). Masalah kesehatan adalah keadaan dimana masyarakat mengalami keadaan terancam dari suatu keadaan dimana masyarakat mengalami an terancam dari suatu kberdaseadaan kesehatan, tidak/kurang sehat serta krisis (Baylon and Malagya, 1995). Berdasarkan hasil analisa data ditemukan 3 masalah kesehatan dan masalah keperawatan pada masyarakat Dusun pousintoweyaitu : 1. Resiko terjadinya pencemaran lingkungan di Dusun Posintowe Desa Balai Kembnag Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu

Timurberhubungan dengan : Kurangnya

kesadaran masyarakat tentang pentingnya kebersihan lingkungan. 2. Resiko terjadinya penyakit (diare, thypoid, sakit perut) di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timurberhubungan dengan : -


-


3. Resiko terjadinya penyakit pada lansia di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang



-




83

C. Perencanaan

Untuk memfasilitasi masyarakat dalam mengatasi masalah kesehatannya dilakukan serangkaian tindakan keperawatan pada keluarga dan komunitas.Dalam menetapkan rencana keperawatan dilakukan bersama dengan masyarakat.Hal ini dilakukan untuk melatih

kemandirian

dan

kemampuan

masyarakat

dalam

mengatasi

masalah

kesehatannya.Berikut ini gambaran analisis SWOT untuk mengidentifikasi potensi-potensi yang dapat digerakkan dalam melakukan tindakan keperwatan komunitas. Analisis SWOT Strength/ Kekuatan

-

Adanya kegiatan posyandu bayi/balita/lansia yang aktif dilaksanakan

-

Adanya kader kesehatan yang masih aktif dan telah mengikuti kegiatan pelatihan yang memungkinkan pembinaan dapat lebih terarah.

-

Kerjasama yang baik antara teman kelompok, jon description jelas, serta setiap kegiatan yang akan dilakukan ditunjuk penanggung jawab/kepanitiaan. Weakness/ K elemahan

-

Kurangnya sumber-sumber pendanaan untuk mendukung berbagai kegiatan khususnya kegiatan fisik

-

Dalam menyusun perencanaan kurang melibatkan pihak terkait dengan kegiatan yang akan dilakukan. Oppurtunity/ Kesempatan

-

Kemungkinan melakukan penjajakan dengan berbagai pihak dalam melakukan kegiatan khususnya kalangan swasta, pemerintah daerah dan sumber-sumber lainnya.

-

Setiap rencana yang akan dilakukan selalu mendapat dukungan dari kepala lingkungan, tokoh masyarakat, tokoh agama, dan pihak puskesmas. Disamping itu, tersedia pula fasilitas yang mendukung perencanaan kegiatan seperti mesjid. Threat/ Ancaman.

-

Kemungkinan peran aktif dari masyarakat selama pelaksanaan akan berkurang mengingat keterbatasan waktu akibat kesibukan dalam melakukan pekerjaannya.

D. Implementasi

Pada tahap ini implementasi dilakukan berpedoman pada rencana keperawatan yang telah ditetapkan sebelumnya.Berikut ini dilakukan analisis SWOT untuk menggambarkan kondisi riil faktor pendukung dan penghambat selama implementasi dilakukan.



84

Masalah kesehatan 1 : Resiko Pencemaran Lingkungan Analisis SWOT : Strength/Kekuatan

-

Kekuatan dari implementasi adalah persiapan yang matang sehingga kegiatan yang telah direncanakan dapat terlaksan akan dengan baik.

-

Kerja sama dengan partisipasi aktif semua anggota kelompok dalam setiap kegiatan yang dilakukan.

-

Partisipasi aktif dari masyarakat dalam setiap kegiatan khususnya penanggungjawab kegiatan dari unsure masyarakat, kader kesehatan dan tokoh-tokoh masyarakat dan agama.

-

Sebagaian besar ibu-ibu rumah tangga tidak bekerja di luar rumah sehingga ketersediaan waktu selama melakukan kegiatan lebih baik. Weakness/Kelemahan

-

Status social ekonomi masyarakat yang tergolong rendah, sehingga meskipun telah muncul kesadaran untuk menciptakan lingkungan yang sehat belum dapat dilaksanakan dengan baik berkaitan dengan keterbatasan sumber pendanaan diantaranya pembuatan sarana jaga.

-

Pola perilku yang tidak mendukung kesehatan merupakan perilaku yang telah lama dan menjadi kebiasaan yang sulit diubah. Oppurtunity/Kesempatan

-

Kegiatan dapat terlaksana karena adanya kerja sama dengan pihak puskesmas dan pemerintah baik dalam bentuk tenaga dan media penyuluhan. Threat/Ancaman

-

Keterbatasan sumber daya manusia dengan tingkat pendidikan rata-rata penduduk rendah.

-

Kegiatan pelayanan puskesmas masih lebih banyak dalam gedung (pelayanan kuratif), sehingga cakupan pelayanan sangat ditemukan oleh jumlah kunjungan dan upaya promotif serta preventif masih kurang berjalan. Masalah kesehatan 2 : Resiko terjadinya penyakit diare, typhoid dan sakit perut Analisis SWOT : Strength/Kekuatan

-

Kekuatan dari implementasi adalah persiapan yang matang sehingga kegiatan yang telah direncanakan dapat terlaksan akan dengan baik.

-

Kerja sama dengan partisipasi aktif semua anggota kelompok dalam setiap kegiatan yang dilakukan, seperti mengadakan penyuluhan serta membuat WC percontohan.

-

Partisipasi aktif dari masyarakat dalam setiap kegiatan khususnya penanggungjawab kegiatan dari unsure masyarakat, kader kesehatan dan tokoh-tokoh masyarakat dan agama.



85

-

Sebagaian besar ibu-ibu rumah tangga tidak bekerja di luar rumah sehingga ketersediaan waktu selama melakukan kegiatan lebih baik. Weakness/Kelemahan

-

Status social ekonomi masyarakat yang tergolong rendah, sehingga meskipun telah muncul kesadaran untuk menciptakan lingkungan yang sehat belum dapat dilaksanakan dengan baik berkaitan dengan keterbatasan sumber pendanaan diantaranya pembuatan sarana jaga.

-

Pola perilku yang tidak mendukung kesehatan merupakan perilaku yang telah lama dan menjadi kebiasaan yang sulit diubah. Oppurtunity/Kesempatan

-

Kegiatan dapat terlaksana karena adanya kerja sama dengan pihak puskesmas dan pemerintah baik dalam bentuk tenaga dan media penyuluhan. Threat/Ancaman

-

Keterbatasan sumber daya manusia dengan tingkat pendidikan rata-rata penduduk rendah.

-

Kegiatan pelayanan puskesmas masih lebih banyak dalam gedung (pelayanan kuratif), sehingga cakupan pelayanan sangat ditemukan oleh jumlah kunjungan dan upaya promotif serta preventif masih kurang berjalan. Masalah Kesehatan 3 :Resiko terjadinya penyakit pada lansia Analisis SWOT : Strength/Kekuatan

-

Adanya minat masyarakat yang cukup besar untuk mengikuti penyuluhan dan adanya dukungan dari pemerintah setempat untuk melaksanakan berbagai kegiatan yang berhubungan dengan masalah ini. Weakness/Kelemahan

-

Masih kurangnya sosialisasi tentang perawatan lansia dimasyarakat Oppurtunity/Kesempatan

-

Kesempatan yang diperoleh adalah selanjutnya beberapa kegiatan dengan program pemerintah dan puskesmas, misalnya pengadaan posyandu lansia. Thteat/Ancaman

-

Dibutuhkannya dukungan yang sangat besar dari aparat pemerintah setempat dan petugas kesehatan dalam tindak lanjut program serta dibutuhkannya kesadaran yang tinggi dari masyarakat untuk memanfaatkan fasilitas yang akan serta program yang akan dibuat nantinya.



86

E. Evaluasi

a. Evaluasi struktur Dalam perencanaan kegiatan telah diorganisasikan dengan baik mencakup penunjukan tanggung jawab/kepanitiaan, job description, dengan harapan kegiatan tersebut dapat berlangsung dengan baik.Selain itu, rencana kegiatan mahasiswa selalu mendapat respon positif dari masyarakat. b. Evaluasi proses Pelaksanaan kegiatan dapat berlangsung dengan baik, karena semua anggota kelompok dapat berpartisipasi dalam setiap kegiatan yang dilakukan. c. Evaluasi hasil 1) Kegiatan terlaksana sesuai dengan rencana, yaitu penyuluhan-penyuluha kesehatan, kunjungan kerumah binaan, kunjungan kerumah lansia binaan, dan pembuatan taman gizi. 2) Kegiatan yang dimodifikasi yaitu kerja bakti massal (minggu bersih dan jumat bersih). F. Faktor penghambat dan pendukung

Banyak hal yang menjadi penghambat dalam pelaksanaan KKLP ini yaitu adalah sebagai berikut : 1. Beberapa wilayah sulit untuk dijaga kebersihannya, meski masyarakatnya sudah ikut serta dalam kerja bakti yang diprogramkan mahasiswa KKN dan mengerti serta melakukan kebersihan di lingkungan masing-masing. Hal ini disebabkan karena kurangnya kesadaran masyarakat yang masih membuang sampah tidak pada tempatnya. 2. Sulitnya berkomunikasi dengan beberapa warga di Dusun Posintowe dikarenakan keterbatasan bahasa. Meskipun ada beberapa kendala dan hambatan, bukan berarti tidak ada faktor pendukung yaitu : 1. Fasilitas administrasi yang relative memadai. Perangkat tulis menulis seperti halnya laptop, printer dan lainnya tentu sangat membantu dalam kelancaran proses administrasi. 2. Element masyarakat yang kooperatif, termasuk diantaranya tokoh masyarakat dan anak-anak. Hal ini dibuktikan dengan partisipasi aktif mereka saat mahasiwa KKN mengadakan kegiatan. Ini menunjukkan bahwa mereka cukup apresiasif dengan kehadiran mahasiswa KKN.



87

BAB V PENUTUP A. Kesimpulan

Asuhan keperawatan komunitas sebagai salah satu penerapan dari praktik keperawatan dan praktik kesehatan komunitas bertujuan untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan masyarakat. Sifat asuhan yang diberikan adalah umum dan menyeluruh melalui kerja sama dan peran serta masyarakat, sedangkan fokus keperawatan individu, kelompok, keluarga menekankan pada pencegahan penyakit, dan peningkatan kesehatan dengan tidak mengabaikan aspek kuratif dan rehabilitative. Dari hasil asuhan keperawatan komunitas dapat dikemukakan beberapa kesimpulan sebagai berikut: Masalah yang ditemukan di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang 1. Resiko terjadinya pencemaran lingkungan di Dusun Posintowe Desa

Balai

Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu Timur berhubungan dengan : Kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya kebersihan lingkungan. 2. Resiko terjadinya penyakit (diare, thypoid, sakit perut) di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang Kecamatan Mangkutana Kabupaten Luwu

Timur berhubungan

dengan : -


-


3. Resiko terjadinya penyakit pada lansia di Dusun Posintowe Desa Balai Kembang



-


Tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah kesehatan wilayah binaan dilakukan serangkaian kegiatan melalui penggalangan masyarakat, kerja sama lintas sector dan program diantaranya 1. Melakukan Jumat bersih 2. Melakukan penyuluhan PHBS disetiap rumah tangga yang bermasalah. 3. Melakukan penyuluhan cara menyikat gigi dan mencuci tangan yang benar di Sekolah Dasar Negeri balaikembang. 4. Melakukan Penyuluhan Pentingnya Imunisasi di Posyandu Bumil dan Balita 5.

Melakukan senam lansia dan pemeriksaan kesehatan lansia setiap hari jumat.

6. Menentukan 1 rumah sebagai rumah sehat dan melakukan pembinaan rumah sehat 7. Membuat Pasar Hidup dan Toga



88

Keberhasilan yang dicapai merupakan kerja sama antara mahasiswa dan masyarakat melalui tokoh masyarakat, tokoh agama, pihak puskesmas, pemerintah setempat serta peran masyarakat di Dusun pousintowe desa balaikembang B. Saran Setelah seluruh kegiatan asuhan keperawatan komunitas telah dilaksanakan maka dengan ini kami mengajukan beberapa saran sebagai berikut: 1. Kerja sama yang baik dari pihak pendidikan dengan aparat pemerintah dan dinas kesehatan dilahan praktek perlu dipertahankan. 2. Kerja sama antar kader-kader kesehatan dan instansi terkait agar tetap dipertahankan dan dikembangkan sehingga program yang telah ditetapkan dapat dilaksanakan dengan baik. 3. Puskesmas dan setempat sebaiknya memberikan pembinaan yang berkesinambungan kepada kader-kader kesehatan agar termotivasi untuk melakasanakan program-program kesehatan termasuk dalam melakukan pembinaan pada keluarga yang berisiko. Serta membentuk posyandu lansia didesa Balai Kembang 4. Kerja sama antara pihak pendidikan, puskesmas, dan pemerintah setempat untuk menindak lanjuti hasil dari berbagai kegiatan praktik mahasiswa. 5. Kepada seluruh lapisan masyarakat untuk kembali menggiatkan semangat gotong royong khususnya dalam perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). 6. Menjaga dan menggunakan semua fasilitas kesehatan yang telah tersedia dengan baik. 7. Melestarikan dan merawat pasar hidup dan toga yang telah dibuat. .



89

Laporan Kegiatan Komunitas Ners

Recommend Documents