Laporan Kasus Individu Stase Mata

LAPORAN KASUS INDIVIDU STASE MATA

TUMOR OKULI

Oleh:

Rahmanita Fildzah Nur Amalina (09020002)

Pembimbing:

dr. dr. Kartini Hidayati, SpM

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN 20!

DAFTAR ISI

DAFTAR DAFTAR S........................................... S.................................................................. .............................................. ....................... 2 !A!  "#NDAH$%$AN............................. "#NDAH$%$AN.................................................... ........................................& .................& !A!  %A"'RAN KAS$S........................................................ KAS$S................................................................. ......... !A!  TNA$AN "$STAKA.................. "$STAKA.............................................. ............................ ........... !A!  "#M!AHASAN.............................. "#M!AHASAN..................................................... ....................................... ................ DAFTAR DAFTAR "$STAKA................ "$STAKA....................................... .............................................. ..................................... ..............

"A" I PENDAHULUAN

S*p*rti di +aian tu+uh lain, mata -ita ua +i/a t*r/*ran tumr, +ai- ina-  maupun ana/. Tumr Tumr adalah p*rtum+uhan atau tnlan a+nrmal di tu+uh -ita. Tumr /*ndiri di+ai m*nadi ina- dan ana/. Tumr ana/ /*rin di/*+ut /*+aai -an-*r. Tumr Tumr pada mata di/*+ut di/ *+ut ua tumr r+ita.  !*rda/ar-an p/i/inya tumr r+ita di-*lmp--an /*+aai tumr *-/t*rnal yaitu tumr yan tum+uh di +aian luar mata t*rdiri dari tumr palp*+ra dan tumr -nunti1a. Tumr Tumr intra-ul*r yaitu tumr yan tum+uh di dalam +la mata. Tumr r*tr+ul+*r yaitu tumr yan tum+uh di +*la-an +la ma ta. Tumr r+ita r*lati aran diumpai. "ada pr/*/ p*nam+ilan ruanan di r+ita p*nd*rita +ia/anya datan d*nan -*luhan /*p*rti ada +*nlan yan m*ny*+a+-an p*ru+ahan +*ntu- 3aah, prtp/i/, ny*ri p*ri -ular, inlama/i, -*luarnya air mata, ma//a tumr yan *la/ nampa-. n/id*n tumr r+ita  +*r1aria/i, t*rantun pada m*td* p*m*ri-/aan yan dipa-ai. dipa-ai. Fr*-3*n/i r*lati  +*nina dan malina m*nurut hand*r/n (4956)7 (4956)7 di/*+ut-an /*+aai +*ri-ut 8 -ar/inma (prim*r m*ta/ta/i/ dan p*rtum+uhan t*ru/ 24 , -i/ta 42 , tumr 1a/-ular 40 , m*ninima 9 , malrma/i 1a/-ul*r : dan tumr /ara t*n-ra- 6, /*rta lima pti-u/ dan n*uri/i/ti- :. Tiap tumr m*mili-i pr*1al*n/i yan +*r+*da antara /atu d*nan yan lainnya. T*rdapat T*rdapat +*+*rapa tumr yan /*rin / *rin did*rita pada u/ia d*3a/a +ah-an ada ua tumr yan malah did*rita pada u/ia +ayi maupun ana-;ana- d*nan  +*r+aai *ala dan tanda;tanda yan +*r+*da. T*rapi T*rapi dari tiap tumr pun +*r+*da

 +*rantun pada /iatnya, indi-a/i dan pr*dil*-/inya, mulai dari *-/i/i hina dila-u-an *nu-l*a/i, +ah-anua dila-u-an radia/i, -r*yt*rapi dan -*mt*rapi.

"A" II LAPORAN KASUS

I# IDENTITAS IDEN TITAS PASIEN PASIEN       

 Nama $mur *ni/ -*lamin "*-*raan Aama Alamat Tanal p*m*ri-/aan

8 Ny. Ny. S 8 :2 Th 8 "*r*mpuan 8 Tida- +*-*ra 8 /lam 8 D/. "ilan T* A/ri, %ar*n %amnan 8 2& D*/*m+*r 204&

II# ANAMNESIS

K*luhan $tama 8 K*dua mata -a+ur   Ri3a Ri3aya yatt "*ny "*nyaa-it it S*S*-ar aran an  8 "a/i*n m*n*luh -*dua matanya -a+ur /*a- & +ulan yan lalu. la lu. A3alnya A3alnya t*ra/a  

nr<h, m*rah dan p*rih i-a +*r-*rinat. & +ulan yan lalu pa/i*n m*ma-ai +at All*trl t*t*/ /*lama 4 +ulan. "a/i*n m*ra/a /*t*lah m*ma-ai +at nr<h, m*rah dan p*rih /*rta -a+ur +*r-uran, t*tapi /*t*lah tahu ada dain yan tum+uh di mata /*+*lah -iri p*ma-aian All*trl dih*nti-an. Ny*ri -*pala ;. Mual muntah;. Ri3ayat "*nya-it Dahulu8 Hip*rt*n/i (=) minum +at tida- t*ratur  DM di/an-al Ri3ayat "*nya-it K*luara8 Tida- ada yan m*nd*rita hal yan /ama, 





tida- ada yan m*mpunyai ri3ayat tumr  Ri3ayat K!8 Tida- m*ma-ai

III# PEMERIKSAAN FISIK 

K*ad K*adaa aan n $mum $mum 8 >u-u >u-up p ?>S

8 6:@

ital /in

8 T*-anan Darah  Nadi

8 2&04&0 mmH 8 50 B mnt

K*pala K*pala l*h*r l*h*r

Suhu

8 &@,:>

RR

8 20 Bm*nit

8 n/p*n/p*-/i8 /i8 an*mia an*mia ;, i-t*ru i-t*ru// ;, /ian/i /ian/i// ;, dispsneu ;, dispsneu ;, mata <3n ;,K?! ;, " ;

Thra

8 Sim*tri/ =, R*tra-/i ; "aru

8 n/p*-/i

8 "*r*ra-an dindin dada /im*tri/

"alpa/i

8 p*r*rara--an dindin din dada /im /im*tri/ ri/, -r*pi *pita/i ;

"*r-u/i

8 Snr/nr  

Au/-ulta/i

8 Suara naa/ 1*/i-ul*r1*/i-ul*r  Rh ;;, Ch ;;



antun

8 n/p*-/i

8 i
  "alpa/i

8 i
A+dm*n

"*r-u/i

8 Nrmal

Au/-ulta/i

8 S4S2 Tunal, Tunal, Murmur ;, gallop ;,  gallop ;  ;

8 n/p*-/i

8 Flat   "alpa/i

8 Sup*l, ny*ri t*-an *pia/trium ;,

h*par li*n tida- t*ra+a. "*r-u/i

8 thympani

Au/Au/-u ulta/ lta/ii 8 !$ = N. #Bt*rmi rmita/

8 Ha Hanat, at, -* -*rin, m* m*rah, *d *d*ma ;

IV# STATUS OPHTALMI$US

Peme%i&'((n i/u/ "inhl* R*ra-/i %apan pandan ?*ra-an +la mata /up*r
Sup*rir n*rir

M()( &(n(n :@0 T*tap ; Tida- m*ny*mpit !ai- -* /*ala arah d+n T*ratur, tida- ada /*-r*t d+n d+n /im*tri/ Knunti1a palp*+ra n*-/i -nunti1a (;) n*-/i -nunti1a (;)

M()( &i%i &@0 T*tap ; Tida- m*ny*mpit !ai- -* /*ala arah d+n T*ratur, tida- ada /*-r*t d+n d+n /im*tri/

n*-/i -nunti1a (;) n*-/i -nunti1a (;) Ma//a /lid 3arna putih, t*pi tida- rata, aa +*rdun-ul, tampam*ndatar di -nunti1a d*-at lim+u/, diam*t*r /*-itar 0,&  (=) dari lim+u/ dan /*-itar ma//a arinan i+r1a/


Knunti1a +ul+i

arinan i+r1a/


Krn*a !ili- mata d*pan ri/ !*ntuR*l*-/ (lan/un) R*l*-/ (tida-  lan/un) %*n/a T' (palpa/i) T' (tnm*tri) Fundu/-pi

*rnih K*dalaman
R*ular, diam*t*r & mm (=)

(=)

(=)

K*/an Nrmal Tida- -*ruh nrmal 4:,: mmH Tida- dila-u-an

K*/an Nrmal Tida- -*ruh nrmal 2&,4 mmH Tida- dila-u-an

V# KATA KUN$I * Canita * :2 tahun * K*dua Mata -a+ur /*a- & +ulan yll * TD 2&04&0

:@0 ph t*tap 'S &@0 ph ph t*tap * i/u/ 'D :@0 T'D  4:,: T'S  2&,4 * T' 8 T'D * Ri3ayat p*ma-aian All*trl 4 +ulan * Ri3ayat Hip*rt*n/i VI#

DAFTAR MASALAH

* Mata -a+ur 'DS * Adanya arinan i+r1a/
"t*riium rad*  'DS

2.

Su/p. Tumr Tumr -nunti1a dd malinan
3.

?lau-ma /*-und*r 'S

4.

Hip*rt*n/i ?rad* 

VIII# PLANNING DIAGNOSIS 

!ip/iHi/t"A



>T S


"*m*ri-/aan rutin untu- T' 'DS



%apan pandan



Fundu/-pi dan ?*ni/-pi

I+# Ren,(n( )e%(-i

t*rapi m*di-am*nt/a8 

A/am m**namat :00m &B4



AmBi


!*ta-/ll 2B4



R*pit*l @B4



%/artan :0m 2B4

T*rapi p*m+*dahan8 

"r #Btirpa/i tumr (3id* *B
 Mdalita/

t*rapi /*lanutnya /*/uai

ha/il "A +# Pl(nning M.ni).%ing

"*rtum+u-an tumr  T*-anan darah T' d*nan p*nu-uran rutin tnm*t*r /
"A" III TIN/AUAN PUSTAKA

Tumr Tumr adalah p*rtum+uhan atau tnlan a+nrmal a +nrmal di tu+uh. Tumr /*ndiri di+ai m*nadi ina- dan ana/. M*nurut anatmi, tumr pada mata di+ai m*nadi8 4. Tumr Adn*-/a Adn*-/a 8 tumr tumr yan +*rada +*rada di -nun -nunti1a ti1a dan dan palp*+ra palp*+ra

2. Tumr ntra ntra '-ul*r8 '-ul*r8 yaitu yaitu tumr tumr yan yan tum+uh tum+uh di dalam +la +la mata mata &. Tumr 'r+ita 'r+ita ( r*tr +ul+*r +ul+*r )8 yaitu yaitu tumr tumr yan tum+u tum+uh h di +*la-an +*la-an +la +la mata. 2#

Tm.% A1ne(

2# 2##

Tm.% m.% P( P(l-e l-eb%( b%(

Tm.% 3in(& -(l-eb%(

Tumr ina- palp*+ra /anat umum dan r*-u*n/inya +*rtam+ah d*nan /*ma-in m*nin-atnya u/ia. K*+anya-an mudah di-*nali di -lini-, dan *-/i/i dila-u-an d*nan ala/an -/m*ti-. M*/-ipun +*itu /*rin-ali l*/i ana/ /ulit di-*nali /*
 N*1u/ m*lan/iti- di palp*+ra adalah tumr ina- +ia/a d*nan /tru-tur patli yan /ama d*nan n*1u/ di t*mpat lain. N*1u/ ini  +ia/anya -n*nital namun mun-in mun-in r*lati -uran +*rpim*n /aat lahir dan ma-in m*m+*/ar dan tam+ah *lap pada ma/a r*maa. !anya- yan tida- p*rnah m*ndapat pim*n yan *la/ t*rlihat, dan +anya- yan mirip  papilma ina-. N*1u/ aran m*nadi ana/. N*1u/ dapat dapat dihilan-an d*nan *-/i/i
"apilma adalah tumr palp*+ra yan palin umum. Ada dua  *ni/nya8 papilma /-uam/a dan -*rati/ /*+r*i-a (papilma /*l +a/al, 1*rru
%*/i -ha/ untu- -*lainan yan luar +ia/a ini adalah /*+uah  p*num+uhan -*
1# +(n) +(n)he hele le'm 'm( (

Eanth*l*/ma adalah -*laianan umum yan t*rdapat pada  p*rmu-aan ant*rir palp*+ra, umumnya +ilat*ral di d*-at /udut m*dial mata. %*/i itu tampa- +*rupa +*r
Tumr Tumr 1a/-ul*r -n*nital palin umum di palp*+ra adalah h*manima -apil*r, t*rdiri ata/ -apil*r;-apil*r dan /*l;/*l *ndt*l yan  +*rprli*ra/i. H*manima ini tim+ul /aat lahir atau tida- lama /*/udah

lahir, +*rtam+ah <*pat, dan umumnya +*rin1lu/i /pntan m*n*lan u/ia  tahun. i-a /up*ri/ial, l*/i tampa- m*rah t*ran (n*1u/ G/tra3+*rry) l*/i yan l*+ih dalam tampa- -*+iruan atau unu. Ani/m*trpia Ani/m*trpia /*-und*r, am+lipia r*ra-ti, dan /tra+i/mu/ /*rin diumpai dan dan haru/ di tanani d*nan m*madai. "*n+atan t*rhadap tumr aran diindi-a/i-an diindi-a/i-an -*
Kar/inma /*l +a/al dan /*l /-uam/a palp*+ra adalah tumr mata ana/ palin umum. Tumr;tumr Tumr;tumr ini palin /*rin t*rdapat pada ran  +*r<ra- -ulit t*ran atau -unin lan/at yan t*rpaan m*nahun t*rhadap /inar matahari. S*m+ilan puluh lima p*r/*n -ar/inma palp*+ra adalah  *ni/ /*l +a/al. Si/a : t*rdiri ata/ -ar/inma /*l /-uam/a dan -ar/inma -*l*nar m*i+m.

"*n+tan /*mua -ar/inma ini adalah *-/i/i ttal, yan a-an  +*rha/il /anat +ai- d*nan m*nntrl t*pian iri/an p*ra/i d*nan  ptnan +*-u. !anya!anya- diantara tumr ana/ ini dan +anya- tumr inam*mili-i am+aran /*rupa. !ia/anya !ia/a nya dip*rlu-an +ip/i untu- m*n*a--na dian/i/ yan +*nar. +*nar. (# K(%' K(%'in in.m .m( ( Sel Sel "('( "('(ll

Kar/inma /*l +a/al umumnya tum+uh lam+at dan tanpa /a-it,  +*rupa ndul yan tida- atau tanpa +*rul-u/. +*rul-u/. Kar/inma ini /*
Kar/inma /*l /-uam/a ua tum+uh lam+at dan tanpa /a-it, /*rin-ali +*ra3al /*+aai /*+uah ndul hip*r-*ratti-, yan dapat  +*rul-u/. Tumr Tumr radan ina- /*p*rti -*ranth-anthma /anat mirip -ar/inma. Dian/i/ t*pat t*rantun pada +ip/i. S*p*rti /*l -ar/inma /*l +a/al, tumr ini dapat m*nyu/up dan m*ni-i/ arinan /*-itarnya, m*r*-a dapat pula m*ny*+ar -* limndu/ r*inal m*lalui /i/t*m limati-. ,# K(%'in K(%'in.m( .m( &elen &elen3(% 3(% 'eb(, 'eb(,e( e(

Kar/inma -*l*nar /*+a<*a palin /*rin mun

"*nya-it lan-a ini ditandai l*h mun
-util yan dapat m*nalami d**n*ra/i -ar/inma. "alp*+ra /*rin t*r-*na dan mun-in m*rupa-an da*rah p*rtama yan m*nampa--an p*ru+ahan;  p*ru+ahan d**n*rati, +*ra-i+at atrpi- dan *-trpin d*nan d*nan p*ru+ahan;  p*ru+ahan radan /*-und*r -nunti1a, -nunti1a, ul/*ra/i -rn*a, /im+l*arn, dan -ar/inma palp*+ra. Tumr;tumr Tumr;tumr ana/ m*liputi -ar/inma /*l +a/al, -r/inma /*l /-uam/a, dan m*lanma ana/. Kndi/i ini dituru-an  +*rupa
Sar-ma arinan luna- pada r+ita aran dan +ia/anya +*rupa  p*rlua/an -* ant*rir tumr;tumr r+ita. Rham+dmi/ar-ma Rham+dmi/ar-ma palp*+ra dan r+ita adalah tumr ana/ prim*r palin umum dit*mu-an di arinan ini dalam d*-ada -*hidupan p*rtama. Tumr palp*+ra m*rupa-an tanda  p*rtama. Km+ina/i radit*rapi dan -*mt*rapi +a/anya **-ti untum*mp*rtahan-an un/i mata dan m*nhindari -*matian.

5# Mel(n el(n.m .m( ( g(n( g(n(''

M*lannam ana/ palp*+ra /*rupa d*nan m*lanma -ulit di+aian lain dan t*rdiri ata/ tia lnan +*r+*da, m*lanma yan m*ny*+ar /up*ri/ial, m*lanma ana/ l*nti, dan m*lanma ndullar. Kar*nanya haru/ di+ip/i untu- m*n*a--an dian/i/. "rn/i/ m*lanma -ulit t*rantun t*rantun -*dalaman in1a/i atau -*t*+alan l*/i. Tumr Tumr d*nan -*t*+alan -uran dari 0,@ mm aran +*rm*ta/ta/i/. 2## 2##2 2

Tm.% m.% K.n3 K.n3n ng) g)i4 i4( (

Tm.% 3in(& -%ime% &.n3ng)i4( (# Ne4'

S*p*rtia n*1u/ m*lan/iti- di -nunti1a tida- +*rpim*n. %*+ih dari /*t*nahnya m*mili-i in-lu/i *pit*lial -i/ti- yan t*rlihat /*
 N*1u/ -nunti1a +*rpim*n haru/ di+*da-an dari m*lan/i/ didapat prim*r pada -nunti1a. Jan Jan t*ra-hir ini tim+ul dalam -*hidupan -*mudian (/*t*lah d*-ad* -*tia), +ia/anya unilat*ral, <*nd*run +*rtam+ah atau +*r-uran pim*nta/inya pim*nta/inya dan t*rantn t*rantn d*raat atipia /*lul*rnya, m*mpunyai r*/i- m*nadi ana/ +*r-i/ar antara 0;90. b# P(-il.m(

"apilma -nunti1a tida- aran, palin /*rin did*-at lim+u/,  pada -arun-ulu/ atau di t*pian palp*+ra. Jan di -arun-ulu/ dan di t*pian palp*+ra umumnya luna- dan +*rtan-ai, +*rt an-ai, d*nan p*rmu-aan tida- t*ratur. "apilma /*rin -am+uh /*t*lah di+uan. ,# R(1( R(1(ng ng g%(n g%(nl l.m .m(n (n). ).'( '(

Radan ranulmant/a tim+ul di/*-itar +*nda a/in, /*-itar mat*ri /*+a/*a yan -*luar pada
m*m+*ntu- pla-;pla- m*nini atau nduli di -ulit atau -nunti1a  palp+*ra. 1# Tm.% m.% 1e% 1e%m. m.i1 i1

Tumr Tumr -n*nital ini aran ar an tampa- +*rupa ma//a m*nini +ulat, -*-uninan dan li
D*rmlipma adalah tumr -n*nital yan /*rin diumpai dan umumnya tampa- /*+aai p*num+uhan li
ni adalah l*/i -nunti1a aran yan dapat tim+ul pada ran d*3a/a tanpa ada p*nya-it /i/t*mi- atau +*rhu+unan d*nan lim/ar-ma /i/t*mi- atau +*r+aai di/-ra/iah darah. Hip*rpla/ia limid ina- -adan;-adan dapat di+*da-an l*3at tampilan yan mirip -ri-il a-i+at p*m+*ntu-an li-*lnya. M*/-ipun +*itu, tampilan -lini- hip*rpla/ia limid ina- dan limma ana/ mun-in mirip,-ar*nanya +ip/i p*ntin untu- m*n*a--an dian/i/. Kar*na  +anya- diantara tumr limid ini m*n*nai r+ita, mun-in mun-in dip*rlu-an p*m*ri-/aan MR atau >T S
g# Angi.m(

Anima -nunti1a adalah h*manima -apil*r +*r+ata/ t*a/ /lit*r atau +*rupa tumr 1a/-ul*r yan l*+ih diu/*, yan /*rin di/*rtai h*manima -a1*rn/a atau -apil*r r+ita atau palp*+ra yan l*+ih lua/. H*manima haru/ di+*da-an dari t*lani*-ta/i/ yan -*mudian m*n*nai -apil*r -nunti1a. "*m+uluh -nunti1a t*lani*-ta/i/ mun-in t*rdapat +*rupa l*/i t*ri/lir atau mun-in  +*rhu+unna d*nan hamartma 1a/-ul*r 1a/-ul*r /i/t*mi- dalam p*nya-it R*ndu;'/l*r;C*+*r R*ndu;'/l*r;C*+*r atau dalam dala m t*lani*-ta/i/ I ata-/ila (/indrm %iu/;!ar). ?ranulma pi*ni- adalah 1aria/i dari h*manima -apil*r. ?ranulma pi*ni- /*rin-ali tim+ul di -nunti1a palp*+ra di ata/
Kar/inma -nunti1a /*rin mun

M*lanma malina -nunti1a aran didapat. K*adaan ini dapat mun

d*n1 dari -nunti1a yan tadinya tamapa- nrmal. "im*nta/i dapat +*r1aria/i, dan p*ralanan -lini-nya /*rin tida- m*n*ntu. !anya- tumr dapat di *-/i/i /*
%im/ar-ma malina -nunti1a l*+ih aran daripada hip*rpla/ia limid ina-. !anya- ua yan m*n*nai r+ita, dan  +*+*rapa +*rhu+unan d*nan limma /i/t*mi-. M*/-ipun M*/-ipun +*itu, l*/i -nunti1a mun-in adalah tanda a3al dari ma/alah /i/t*mi-. 2#2

Tm.% In)%(.&l(%

Tm.% P(1( T%(&)' U4e(li'

!*+*rapa tumr p*ntin yan mun-in p*rtama -ali dilihat pada  p*m*ri-/aan talm/-pi di+aha/ +*ri-ut ini. (# Ne4'

 N*1u/ umumnya +*rupa l*/i datar d*nan atau tanpa pim*n pim*n di dalam /trma arinan. "ada p*rmu-aan ant*rir iri/, tumr ini di-ata-an /*+aai G+inti-;+inti- iri/. Di p/t*rir -rid, mun-in t*rluhat /*+aai da*rah;da*rah datar +*rpim*n. N*1u/ -rid +*/ar /u-ar di+*da-an d*nan m*lanma malina. ?am+arannya yan datar dan -hu/unya tida- ada p*rtum+uhan. "ada p*m*ri-/aan ulan p*ntin untu- m*ndian/i/ di*r*n/ial dari m*lanma malina. Kar*na /ulitnya m*m+*da-an dari m*lanma malina, haru/ di+uat t undu/ atau diam+ar /*mua l*/i yan m*n
H*manima -rid +*rupa h*martma diu/ pada /indrm Stur*; C*+*r. K*dua *ni/ dapat +*rupa h*manima -apil*r, -a1*rn/u/ atau
M*dul*pit*lima ina- dan ana/ adalah tumr yan aran diumpai yan mun-in +*ra/al dari *pit*l -rpu/ /iliari/. Tumr yan m*mili-i /atu atau l*+ih un/ur h*t*rpla/ti-, mi/alnya tulan ra3an hialin, arinan ta- atau ra+dmin+la/, di/*+ut ua m*dul*pit*lima t*ratid. Tumr;tumr Tumr;tumr yan mun

Dip*r-ira-an m*lanma malina intra
*pit*lid +*/ar. Tumr Tumr yan t*rdiri dari -*lmp- p*rtama m*mili-i  prn/i/ l*+ih +ai-, tumr yan t*rdiri dari *pit*lid +*/ar m*mili-i  prn/i/ yan l*+ih +uru-. M*lanma malina intra
 ina-, d*nan d*mi-ian +anya- p*nuli/ p*nuli/ m*nanur-an tida- m*la-u-an t*rapi t*rhadap tumr;tumr t*r/*+ut -*
Kar*na tininya pa/-an darah, -rid m*rupa-an t*mpat yan  p*ntin pada m*ta/ta/i/;m*ta/ta/i/ h*mat*n. "ada 3anita, -ar/inma payudara adalah /um+*r t*r/*rin. "ada pria, tumr  prim*rnya +ia/anya adalah -*ana/an paru, *niturinaria dan a/trint*/tinal. M*ta/ta/i/ -rid +ia/anya mun

r*tina /*r/a. Mun-in t*rdapat +anya- l*/i yan m*n*nai /atu atau -*dua mata, dalam hal ini dian/i/ r*lati1* mudah dit*a--an. M*ta/ta/i/i /lit*r dapat mirip d*nan m*lanma malina -rid am*lanti-. $ltra/nraii dan +ip/i arum halu/ dapat m*m+antu m*m+*da-an tumr;tumr t*r/*+ut. K*mt*rapi untu- p*nya-it m*ta/tati- +ia/anya **-ti t*rhadap -mpn*n -ridnya. Apa+ila tida- t*rdapat m*ta/ta/i/ lain, ma-a radit*rapi l
H*manima r*tina tim+ul /*+aai /uatu tumr t*ri/la/i atau  +*r-aitan d*nan h*mani+la/tma /*r*+*lum , -i/ta dan -ar/inma  pan
Hamartma a/tr/iti- adalah tumr uun /yara pti-u/ atau r*tina yan tran/lu/*n hina +*r3arna -*putihan dan /anat /*rin +*r-aitan d*nan /
R*tin+la/tma adalah tumr ma/a ana-;ana- yan aran t*tapi dapat atal. Dua p*rtia -a/u/ mun

m*nalami muta/i /*l *rminati1um) m*mili-i -*mun-inan hampir :0 m*nha/il-an ana- yan /a-it. R*tin+la/tma dapat tum+uh -* luar (*-/iti-) atau -* dalam (*nditi-). R*tin+la/tma *nditi- -*mudian m*lua/ -* dalam -rpu/ 1itr*um. K*dua *ni/ /*
Mi-r/-pi/8 

S*+aian +*/ar r*tin+la/tma t*rdiri dari /*l;/*l -*


atau plinal d*nan inti +*/ar +*r3arna *lap dan /*di-it /itpla/ma. Kadan m*m+*ntu- Rosette m*m+*ntu- Rosette Fl*Bn*r;Cint*r/t*in*r Fl*Bn*r;Cint*r/t*in*r yan -ha/, m*rupa-an



indi-a/i di*r*n/ia/i tr*/*ptr. K*lainan d**n*rati di/*rtai n*-r/i/ dan -al/ii-a/i.

Tanda8   

%*u--ria (pupil putih) Stra+i/mu/ "*radanan intra-ular 



"ada /tadium a3al, tumr t*rlihat hanya apa+ila di
Di*r*nt dian/i/8     

Fi+r+la/ia r*trl*ntal "*r/i/t*n/i -rpu/ 1itr*um prim*r  Di/pla/ia r*tina "*nya-it >at/ #ndtalmiti/ n*matda

T*rapi8 

 

Tumr d*nan u-uran -*
"rn/i/8 

20;90 p*nidap r*tin+la/tma +ilat*ral yan +*rtahan hidup, tim+ul tumr ana/ prim*r -*dua t*rutama *t*/ar<ma /*t*lah +*+*rapa tahun.

!#!

Tm.% O%bi)(

Tm.% O%bi)( P%ime% (# He Hem( m(ng ngi. i.m( m( K(-i K(-ile le%%

Siat

8 Tumr ina-  

"r*dil*-/i "r*dil*-/i 8 K*lpaK*lpa- mata dan dan 'r+ita 'r+ita #pid #pid*m *mi il li i Tanda 

8 %*+i %*+ih h dari dari 90 90 -a/u -a/u// m*n m*nad adii *la/ *la/ /*+* /*+*lu lum m u/ia u/ia @ +ul +ulan an..

8 %*/i /up*ri/ial tampa- -*m*rahan (n*1u/ /tra3+*rry) dan l*/i yan t*rl*ta- dalam tampa- l*+ih -*+iruan.



%*/i <*nd*run m*m+*/ar d*nan <*pat /*lama tahun p*rtama -*hidupan dan m*n*


%*/i di dalam r+ita dapat m*ny*+a+-an /tra+i/mu/ atau prpt/i/.



K*t*rli+atan -*lpa- mata dapat m*n<*tu/-an a/timati/m* atau /um+atan p*nlihatan /*hina t*radi am+lipia.

T*rapi 

8 %*/i /up*ri/ial yan -*


Krti-/t*rid intral*/i l*pa/ lam+at (**-ti pada +anya- -a/u/ dan dianap /*+aai p*n+atan pilihan +ai /*+aian /* +aian -a/u/, dianap m*mili-i **- antiani*ni- yan m*nham+at prli*ra/i -apil*r dan m*nindu-/i -n/tri-/i p*m+uluh darah).



Kuran **-ti t*tapi -adan dip*rlu-an8 -rti-/t*rid /i/t*mi-, +at /-l*rti-an, -rit*rapi, +*dah la/*r, radia/i, r*/*-/i +*dah.

b# He Hem( m(ng ngi. i.m( m( K(4e K(4e%n %n.' .'( (

S i a t

8



ina-



Tum+uh Tum+uh lam+at,



Simptmati- pada u/ia p*rt*nahan,



Tida- r*r*/i /pntan

#pid*mil #pid*milii 8 S*+aian S*+aian +*/ar tim+u tim+ull pada pada 3anita 3anita "r*dil*-/i

8 >rn tt

Tanda

8



"rpt/i/ a-/iali/



Hip*rpia



%ipatan -ridali/

T*rap rapi

8 #-/i/i +*dah (nd ndi-a/i8 /i8 +ila ila m*nim+ul-an *ala ala)

,# Lim6 Lim6( (ngi. ngi.m( m(

S i a t

8



Dimulai dari +ayi



Tida- m*nalami r*r*/i

"r*dil*-/i

8



S*rin multi-u/



"alatum ml*



'r+ita

Tanda

8



"*rdarahan int*rmit*n



"*r+uru-an /*


Ki/ta darah +*ru-uran +*/ar 



"rpt/i/



Diplpia

Hi/tli

T*rapi

8

Saluran;/aluran +*/ar +*ri/i /*rum;/*rum dan li-*l;li-*l limid 8



A/pira/i darah d*nan arum



#-/tirpa/i -i/ta /p*/ii- 

1# R(b1 R(b1.m .mi. i.'( '(%& %&.m .m( (

#pid*m #pid*mil ili i 8 S*rin S*rin pada pada anaana-;ana ;ana-  -  S i a t

8



Tumr ana/



Mun



"*rtum+uhan <*pat



M*nhan


M*ny*+ar -* ta- 

T*rapi 

8 Km+ina/i radia/i m*a1lta/* *-*/t*rnal dan -*mt*rapi m*nin-at-an /ur1i1al rat* pa/i*n m*nadi l*+ih dari 90.

e# Ne% Ne%. .6ib% 6ib%. .m(

S i a t 

8  N*uri+rmat/i/ di3ari/-an /*+aai /iat dminan aut/m (*n yan  +*rp*ran t*rl*ta- pada -rm/m 4.

Tanda

8



%*/i -ha/ dan dapat m*ny*+a+-an di/tr/i -*lpa- mata dan r+ita.



!*r


>a


#ntalmu/ atau *-/talmu/ +*rd*nyut

6# Gli. Gli.m( m( S(%( S(%(66 O-) O-)i& i&' '

#pid*mili

8



: /imptmati- /*+*lum u/ia 40 tahun



2:;:0 +*r-aitan d*nan n*uri+rmat/i/



S*+aian +*/ar adalah a/tr/itma d*raat r*ndah dan hamartma a/tr/iti- 

S i a t 

8 Tumr yan t*rl*ta- ant*rir t*rhadap -ia/ma pti- m*mp*rlihat-an /iat  ina- 



Tanda

Tumr yan t*rl*ta- pada dan di +*la-an -ia/ma -ia/m a mun-in l*+ih ar*/i  8



Hilannya p*nlihatan



Atri pti-u/



"rpt/i/ (+ila tumr di dalam r+ita)

T*rapi 

8 Apa+ila p*rtum+uhan prr*/i atau anuan p*nlihatan, radit*rapi **-ti untu- m*n/ta+il-an atau m*mp*r+ai-i p*nlihatan.



#-/i/i tumr m*lalui r+ittmi lat*ral pada mata yan t*lah +uta d*nan  prpt/i/ m*n<l- (untu- m*mp*r+ai-i m*mp*r+ai-i -/m*ti-).

g# Tm.% m.% K Kel( el(n3( n3(%% L(& L(&%im %im(li' (li'

S i a t

8



M*rupa-an tumr *pit*l (palin /*rin8 ad*nma pl*mri-)



:0 ana/

Tanda

8



K*luhan ny*ri



E;ray8 d*/tru-ti

"*m*ri-/aan "*m*ri-/aan 8 !ip/i !ip/i m*lalui m*lalui -*lpa-*lpa- mata mata untuuntu- m*nhindar m*nhindarii p*ny*+aran p*ny*+aran tumr -* dalam r+ita T*rapi

8 #-/*nt*ra/i r+ita di/*rtai */t*-tmi

"rn/i/

8 !uru-  

h# Lim6.m(

*ni/

8



%imma malina



Hip*rpla/ia limid r*a-ti atau p/*udlimma

"atli anatmi

8



"rli*ra/i mn-lnal (-*mun-inan ana/)



"rli*ra/i pli-lnal ina- 

Dian/i/ +andin

8



n*-/i r+ita



"*nya-it /i/t*mi- mi/alnya p*nya-it -la*n, hi/ti/it/i/, /inu/iti/, /ar-id/i/

"rn/i/ 

8

$ntu- prli*ra/i limid pli-lnal dan l*/i ! mn-lnal +*rdi*r*n/ia/i  +ai- 8 m*mua/-an

T*rapi 8 

i#

%*/i t*r+ata/ pada r+ita8 radia/i

Hi')i.'i).'i'

M*rupa-an prli*ra/i /*l;/*l %an*rhan/ d*nan ranula /itpla/ma -ha/

T*rapi 8 -ur*ta/*, +*dah, +*dah, in*-/i in*-/i -rti-/t*r -rti-/t*rid id atau radia/i radia/i d/i/ r*ndah r*ndah Tm.% Me)(')('i' Me)(' )('i'

Tumr;tumr m*ta/ta/i/ m*n
8



Canita 8 payudara



"ria 8 paru

*ni/ tumr m*ta/ta/i/ m*ta/ta/i/88 

"ada ana-;ana- palin /*rin adalah n*ur+la/tma



Tumr m*ta/tati- auh l*+ih /*rin t*rdapat di -rid

T*rapi 8 

Radia/i



K*mt*rapi



Tumr -*
Tm.% 'e&n1e% ' e&n1e%

Kar/inma /*l +a/al, -ar/inma /*l /-uam/a, -ar/inma -*l*nar /*+a/*a dapat m*ny*+ar /*
"A" IV PEM"AHASAN

 Ny.  Ny. S datan tanal 2& D*/*m+*r 204& d*nan -*luhan -*dua mata -a+ur. -a+ur. "a/i*n m*n*luh -*dua matanya -a+ur /*a- & +ulan yan lalu. la lu. A3alnya A3alnya t*ra/a nr<h, m*rah dan p*rih i-a +*r-*rinat. & +ulan yan lalu pa/i*n m*ma-ai +at All*trl t*t*/ /*lama 4 +ulan. "a/i*n m*ra/a /*t*lah m*ma-ai +at nr<h, m*rah dan p*rih /*rta -a+ur +*r-uran, t*tapi /*t*lah tahu ada dain yan tum+uh di mata /*+*lah -iri p*ma-aian All*trl dih*nti-an. Ny*ri -*pala dan mual muntah tida- ada. Ri3ayat p*nya-it dahulu pa/i*n m*nata-an punya hip*rt*n/i namun tida- t*ratur minum +at. Ri3ayat p*nya-it di -*luaranya tida- ada yan m*nd*rita hal yan /ama, tida- ada yan m*mpunyai ri3ayat tumr. "a/i*n tida punya ri3ayat K! /*+*lumnya. "ada p*m*ri-/aan i/i- didapat-an t*-anan darah yan tini 2&04&0 mmh. "ada /tatu/ *n*rali/ dalam +ata/ nrmal. "ada /tatu/ talmli didapat-an 'D :@0 ph t*tap 'S &@0 ph t*tap. "ada p*m*ri-/aan /*m*n ant*rir pada 'D didapat-an arinan i+r1a/ (=) dari lim+u/ dan /*-itar ma//a /*rta didapat-an arinan

i+r1a/T S
T*rapi yan di+*ri-an pada pa/i*n ini adalah t*rapi m*di-am*nt/a /*
DAFTAR PUSTAKA

Arinld H%, *t al Andr*3/ di//*a/*  th* /-in, 9 th *ditin, C! Sund*r/ > 2000 8 520; 529. !udititahn S. Tumr;Tumr Tumr;Tumr Kulit. Dalam8 Harahap M. lmu "*nya-it Kulit, Hip-rat*/ , 20008 20@;&: >ra3rd,  !r-/. Tumr "alp*+ra. n8 auhan auhan  A/+ury. A/+ury. 'talmli $mum #di/i 4. a-arta 8 #?>. 2009. p. 55;94. >ra3rd,  !r-/. Tumr Knunti1a. n8 auhan  A/+ury. 'talmli $mum #di/i 4. a-arta 8 #?>. 2009. p. 42:;42. >ra3rd,  !r-/. Tumr Tra-tu/ $1*ali/. n8 auhan auhan  A/+ury. 'talmli $mum #di/i 4. a-arta 8 #?>. 2009. p. 4@;4@9. >ra3rd,  !r-/. Tumr ntra-ular. n8 auhan  A/+ury. 'talmli $mum #di/i 4. a-arta 8 #?>. 2009. p. 24;249. Fitzpatri<- T!. D*rmatly in ?*n*ral M*di*ll >arlini