LAPORAN LENGKAP FARMAKOLOGI DAN TOKSIKOLOGI PERCOBAAN “ANTIHIPERTENSI DAN DIURETIKA”
=i
DISUSUN OLEH: KELOMPOK IV KELAS C
JURUSAN FARMASI FAKULT AKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTERA N DAN DA N ILMU KESEHATAN KESEHATAN UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR
SAMATA-GOWA 20!
BAB I PENDAHULUAN I" Latar Belakang Belakang
Hipe Hipert rten ensi si
dike dikena nall
seca secara ra
luas luas
seba sebaga gaii
peny penyak akit it
kard kardio iova vask skul ular ar..
Diperkirakan telah menyebabkan 4.5% dari beban penyakit secara global, dan prevalensinya hampir sama besar di negara berkembang maupun di negara maju. Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko utama gangguan jantung. Selain mengakibatkan gagal jantung, hipertensi dapat berakibat terjadinya gagal ginjal maupun penyakit serebrovaskular !nonim, "##$ &"'. (ada kebanyakan kasus, hipertensi terdeteksi saat pemeriksaan fisik karena alasan penyakit tertentu, sehingga sering disebut sebagai ) silent ) silent killer *. *. +anpa disadari penderita mengalami komplikasi pada organorgan vital seperti jantung, otak ataupun ginjal. ginjal. -ejalagejala -ejalagejala akibat hipertensi, hipertensi, seperti pusing, gangguan penglihatan, dan sakit kepala, seringkali terjadi pada saat hipertensi sudah lanjut di saat tekanan darah sudah mencapai angka tertentu yang bermakna !nonim, "##$ &"'. (enurunan tekanan darah yang efektif dengan farmakologi telah terbukti mencegah kerusakan pembuluh darah dan secara substansial menurunkan angka morbid morbidita itass dan mortali mortalitas. tas.
!da sembil sembilan an kelas kelas obat obat antihi antihiper perten tensi. si. Diuret Diuretik, ik,
penyekat beta, penghambat enim konversi angiotensin !/01', penghambat reseptor angiotensi angiotensin n !23', !23', dan antagonis antagonis kalsium kalsium dianggap dianggap sebagai sebagai obat antihiper antihipertensi tensi utama. (enyekat alfa, agonis alfa " sentral, penghambat adrenergik, dan vasodilator digunakan sebagai obat alternatif pada pasienpasien tertentu di samping obat utama !nonim, "##$ "5'.
(engetah (engetahuan uan tentang tentang mekanisme mekanisme antihipert antihipertensi ensi dan diuretik, diuretik, penggunaa penggunaan n klinis maupun efek sampingnya melalui percobaan ini diharapkan dapat menjadi dasar dasar bagi bagi mahasi mahasisa sa armas armasi, i, calon calon apotek apoteker er kelak kelak dalam dalam member memberika ikan n terapi terapi farmakologi yang tepat bagi penderita hipertensi.
I"2 Maksud dan Tujuan
1.".& 6aksud (ercobaan 6engetahui dan memahami mekanisme kerja obatobat antihipertensi dan diuretik serta mengamati efek pemberian obatobat antihipertensi dan diuretik terhadap hean coba. 1."." 1."." +ujuan (ercobaan a. 6engamati 6engamati efek efek pemberian pemberian obatob obatobat at antihipert antihipertensi ensi propran propranolol, olol, klonid klonidin in dan infusa kumis kucing' pada mencit. b. 6engamati efek pemberian obatobat diuretik hidroklortiaid, furosemid dan spironolakton' pada mencit. c. 6engamati 6engamati efek efek pemberian pemberian makanan makanan dan minuman minuman tertentu tertentu terhadap terhadap kenaikan tekanan darah probandus. I"# Prinsip Percobaan Percobaan
a. (engam (engamata atan n efek pember pemberian ian obat obatob obat at antihi antihiper perten tensi si pada pada menci mencitt yang yang dibagi dibagi menjad menjadii 4 kelomp kelompok ok lalu lalu diindu diinduksi ksi adrena adrenalin lin secara secara per oral. oral. Setelah 7# menit, tiap kelompok diinduksi obat secara per oral 8a/6/ &% mencit 1', propranolol mencit 11', klonidin mencit 111' dan infusa kumis kumis kucing kucing mencit mencit 19' dan diamat diamatii peruba perubahan han arna arna pada pada telinga telinga mencit pada menit ke &5, 7#, 45 dan $#.
b. (engamatan efek pemberian obatobat diuretik pada mencit yang dibagi menjadi menjadi 7 kelompok kelompok lalu diinduksi diinduksi diuretik secara per oral H/+ mencit 1', furosemid mencit 11' dan spironolakton mencit 111' kemudian dihitung volume urin pada menit ke &5, 7#, 45 dan $#. c. (engam (engamata atan n
efek pember pemberian ian maka makanan nan dan minuma minuman n terten tertentu tu terh terhada adap p
kenaikan tekanan darah dimana mulamula disiapkan $ orang probandus dan diukur diukur tekana tekanan n darah darah aalny aalnyaa dengan dengan tensim tensimeter eter.. :emudi :emudian an tiap tiap probandus
mengonsumsi
makanan;minuman
tertentu
/offee
6i<
probandus 1', 0
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II" Teori Umum
+ekanan darah +D' ditentukan oleh dua faktor utama, yaitu curah jantung dan dan resis resisten tensi si vask vaskul ular ar peri perife ferr. /ura /urah h jantu jantung ng meru merupa paka kan n hasil hasil kali kali anta antara ra frekuen frekuensi si denyut denyut jantung jantung dengan dengan isi sekunc sekuncup up stroke volume', volume', sedang sedangkan kan isi sekunc sekuncup up ditent ditentuka ukan n oleh oleh aliran aliran balik balik vena vena dan kekuat kekuatan an kontrak kontraksi si miokar miokard. d. 2esistensi 2esistensi perifer ditentukan ditentukan oleh tonus otot polos pembuluh pembuluh darah,elastisitas darah,elastisitas dind dindin ing g pemb pembul uluh uh dara darah h dan dan visk viskos osit itas as dara darah. h. Semu Semuaa para parame mete terr di atas atas dipe dipeng ngar aruh uhii oleh oleh bebe bebera rapa pa fakt faktor or anta antara ra lain lain sist sistem em sara saraff simp simpat atis is dan dan parasimpatis, sistem renninangiotensinaldosteron S2!!', dan faktor lokal berupa bahanbahan vasoaktif yang diproduksi oleh sel endotel pembuluh darah !nonim, "#&" 74&'. Siste Sistem m saraf saraf simpa simpati tiss bersi bersifat fat presi presiff yait yaitu u cend cenderu erung ng meni mening ngkat katka kan n tekana tekanan n darah darah dengan dengan mening meningkat katkan kan frekuen frekuensi si denyut denyut jantun jantung, g, memper memperkua kuatt kontrak kontraktili tilitas tas miokar miokard, d, dan mening meningkat katkan kan resisten resistensi si pembul pembuluh uh darah. darah. Sistem Sistem parasimpatis
bersifat
depresif,
yaitu
menurunkan tekanan
darah
karena
menurunkan frekuensi denyut jantung !nonim, "#&" 74"' -injal mengatur tekanan darah jangka panjang dengan mengubah volume darah. darah. 3arore 3aroresept septor or pada pada ginjal ginjal menyeb menyebabk abkan an penuru penurunan nan tekana tekanan n darah darah dan dan stimulasi reseptor >adrenergik simpatik' dengan cara mengeluarkan enim renin. (eptid (eptidase ase ini akan akan mengub mengubah ah angiot angiotens ensino inogen gen menjadi menjadi angiot angiotens ensin in 1 yang yang selan selanju jutn tnya ya diko dikonv nver ersi si menja menjadi di angi angiot oten ensin sin 11 oleh oleh eni enim m peng pengko konv nver ersi si angi angiot oten ensi sin. n. Selam Selamaa angi angiot oten ensi sin n 11 ada ada dalam dalam dara darah, h, maka maka angi angiot oten ensin sin 11 memp mempun unya yaii dua dua peng pengaru aruh h utam utamaa yang yang dapat dapat meni mening ngka katk tkan an teka tekana nan n arter arteri. i. (engaruh yang pertama yaitu vasokonstriksi di berbagai daerah di tubuh timbul deng dengan an cepa cepatt dan dan terut terutam amaa terjad terjadii di arter arterio ioll dan dan jauh jauh lebi lebih h lema lemah h di vena vena
meny menyeb ebab abka kan n peni pening ngkat katan an teka tekana nan n dara darah. h. /ara /ara utam utamaa yang yang kedu keduaa yait yaitu u angi angiot oten ensi sin n 11 ini ini memi memicu cu sekr sekres esii aldo aldoste stero ron n di korte korteks ks adre adrenal nal,, sehin sehingg ggaa reabsorbsi natrium ginjal dan volume darah meningkat meningkat yang seterusnya juga akan meningkatan tekanan darah -uyton, "##? "74'. Sel endotel pembuluh darah memproduksi berbagai bahan vasoaktif ynag sebagi sebagiann annya ya bersifa bersifatt vasoko vasokonst nstrik riktor tor seperti seperti endote endotelin lin,, trombo tromboksa ksan n !" dan angiotensin angiotensin 11 local, dan sebagian lagi bersifat vasodilator vasodilator seperti endothelium derived relaxing relaxing factor factor 0D2 0D2' ' yang yang dike dikena nall deng dengan an nitr nitrit it o
&4#
mmHg'. Hipertensi disebabkan oleh peningkatan tonus otot polos vaskular perifer, yang menyebabkan menyebabkan peningkatan peningkatan resistensi arteriola arteriola dan menurunny menurunnyaa kapasitas kapasitas sistem pembuluh vena 6ycek, "##& &?'. Hipe Hipert rten ensi si
dapa dapatt
dika dikasi sifi fika kasi sika kan n
berd berdas asar arka kan n
ting tinggi giny nyaa
+D
dan dan
berdasarkan etiologinya. 3erdasarkan tingginya +D, maka seseorang dikatakan hipertensi bila +Dnya di atas &4#;A# mmHg. Bntuk pembagian lebih rinci, The Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment ohf high blood pressure =8/' pressure =8/' mengklasifikasi tekanan darah mencakup 4 kategori, dengan nilai normal pada tekanan darah sistolik +DS' C &"# mm Hg dan tekanan darah diastolik +DD' C ?# mm Hg. (rehipertensi tidak dianggap sebagai kategori penyakit tetapi mengidentifikasi pasienpasien yang tekanan darahnya cenderung meningkat ke klasifikasi hipertensi di masa yang akan datang. !da dua tingkat stage' hipertensi , dan semua pasien pada kategori ini harus diberi terapi obat. :lasifikasi tekanan
+ekanan darah
+ekanan darah diastolik,
darah
sistolik, mmHg
mmHg
8ormal
C&"#
dan
C?#
(rehipertensi
&"#&7A
atau
?#?A
Hipertensi stage &
&4#&5A
atau
A#AA
Hipertensi stage "
&$#
:lasifikasi tekanan darah untuk deasa umur
atau &?
&##
tahun tahun !nonim, "##$ &'.
3erdasarkan etiologinya, hipertensi dibagi menjadi hipertensi esensial dan hipertensi sekunder. sekunder. &. Hipe Hipert rten ensi si esen esensi sial al Hipertensi esensial atau hipertensi primer;idiopatik adalah hipertensi tanpa kelainan dasar patologi yang jelas. Eebih dari A#% kasus merupakan hipertensi esensial. esensial. (enyebabn (enyebabnya ya multifaktori multifaktorial al meliputi meliputi faktor genetik dan lingkunga lingkungan. n. aktor aktor genetik genetik mempengaruh mempengaruhii kepekaan kepekaan terhadap terhadap natirum, natirum, kepekaan kepekaan terhadap terhadap stres, reaktivitas pembuluh darah terhadap vasokonstriktor dan lainlain. aktor lingku lingkunga ngan n berupa berupa diet, diet, kebias kebiasaan aan meroko merokok, k, obesita obesitass dan lainlai lainlain n !noni !nonim, m, "#&" 74"'. ". Hipertensi sekunder 6eliputi 5&#% kasus hipertensi. Hipertensi sekunder berupa hipertensi ginjal, ginjal, hipert hipertens ensii endokr endokrin, in, kelain kelainan an saraf saraf pusat, pusat, obato obatobat batan an dan lainla lainlain. in. Hipertensi renal berupa stenosis arteri renalis, hipertensi akibat lesi parenkim ginjal ginjal seperti seperti pada pada glomer glomerulo ulonef nefriti ritis, s, nefrop nefropati ati diabet diabetik. ik. Hiperte Hipertensi nsi endokr endokrin in akibat akibat kelain kelainan an kortek kortekss adrena adrenall sindro sindrom m /ushi /ushing' ng',, tumor tumor medull medullaa adrena adrenal, l, hipertiroidisme !nonim, "#&" 747'. Hiperte Hipertensi nsi lama lama dan atau atau berat berat dapat dapat menimb menimbulk ulkan an kompli komplikasi kasi berupa berupa kerusa kerusakan kan pada pada jantun jantung, g, otak otak ginjal ginjal dan pembul pembuluh uh darah darah perifer perifer.. 0fek 0fek letal letal hipertensi terutama ditimbulkan melalui tiga cara berikut &. :eleb :elebih ihan an beba beban n kerja kerja di jant jantun ung, g, yang yang meni menimb mbul ulka kan n peny penyak akit it jant jantun ung g korone koronerr dan gagal gagal jantun jantung g secara secara dini, dini, seringk seringkali ali menyeb menyebabk abkan an kematia kematian n akibat serangan jantung. ". +ekanan ekanan yang tinggi tinggi seringk seringkali ali menyebab menyebabkan kan kerusak kerusakan an di pembul pembuluh uh darah utama di otak, yang diikuti oleh kematian pada sebagian besar otak, keadaan ini diseb sebut infark serebral serebral . Seca Secara ra klini kliniss dike dikena nall deng dengan an nama nama stro stroke ke..
3ergantun 3ergantung g pada bagian mana otak yang terkena, terkena, stroke stroke dapat menyebabkan menyebabkan kelumpuhan, demensia, kebutaan atau berbagai gangguan otak serius lainnya. 7. +ekanan ekanan darah yang yang tinggi tinggi menyebabkan menyebabkan cedera cedera di ginjal, ginjal, yang menimbul menimbulkan kan keru kerusa saka kan n di area area ginj ginjal al dan dan akhi akhirn rnya ya terja terjadi di gaga gagall ginj ginjal, al, uremi uremiaa dan dan kematian -uyton, -uyton, "##? "7&'. +erapi erapi farma farmako kolo logi gi untu untuk k peny penyak akit it hipe hiperte rtens nsii yang yang dike dikena nall deng dengan an antihi antihiper perten tensi si ada A golong golongan. an. Diureti Diuretik, k, penyek penyekat at beta, beta, pengha penghamba mbatt enim enim konver konversi si angiot angiotensi ensin n !/01' !/01',, pengha penghamba mbatt resepto reseptorr angiot angiotensi ensin n !23', !23', dan antagonis kalsium dianggap sebagai obat antihipertensi utama. @batobat ini baik sendiri sendiri atau dikombin dikombinasi, asi, harus digunakan digunakan untuk mengobati mengobati mayoritas mayoritas pasien dengan hipertensi karena bukti menunjukkan keuntungan dengan kelas obat ini. 3ebe 3ebera rapa pa dari dari kela kelass obat obat ini ini mis misal alny nyaa diur diuret etik ik dan dan anta antago goni niss kals kalsiu ium' m' mempunyai sub kelas dimana perbedaan yang bermakna dari studi terlihat dalam mekanisme kerja, penggunaan klinis atau efek samping. (enyekat alfa, agonis alfa" sentral, penghambat adrenergik, dan vasodilator digunakan sebagai obat !nonim, "##$ "$'. &. Diuretik 3ekerja 3ekerja dengan dengan cara mening meningkat katkan kan ekskre ekskresi si natriu natrium, m, air dan klorid kloridaa sehingga menurunkan volume darah dan cairan ekstraseluler. !kibatnya terjadi penurunan curah jantung dan tekanan darah. Diuretik dianjurkan untuk sebagian besar hipertensi ringan dan sedang. 3ila menggunakan kombinasi dua atau lebih antihiperten antihipertensi, si, maka salah satunya satunya dianjurkan dianjurkan diuretik. 3eberap 3eberap sub golongan golongan diuretik yaitu a. +iaid iaid,, beke bekerja rja meng mengha hamb mbat at trans transpo port rt bersa bersama ma 8a/l 8a/l di tubu tubulu luss dista distall ginj ginjal al,, sehi sehing ngga ga eksr eksres esii
8aF dan /E meni mening ngka kat. t. /ont /ontoh oh obat obat
hidroklortiaid H/+'. b. Diretik loop, bekerja di ansa Henle asenden bagian epitel tebal dengan cara menghambat kotransport 8aF, : F, /l dan menghambat resorpsi air dan elektrolit. 6ula kerjanya lebih cepat dan efek diuretiknya lebih kuat darip aripad adaa
golo golon ngan gan
tia tiaid id,,
seh sehing ingga
jara jarang ng
dig digunak unakan an
seb sebagai agai
antihipertensi, kecuali pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau gagal jantung. /ontoh obat furosemid, torasemid, bumetanid. c. Diuretik Diuretik hemat hemat kalium, kalium, bekerja bekerja dengan dengan menghambat menghambat resepto reseptorr aldosteron aldosteron di di tubu tubulu luss
koli koling ngen entes tes ginj ginjal. al. /ont /ontoh oh obat obat spiro spirono nola lakto kton, n, amil amilor orid id,,
tiamteren. ". (engha (enghamba mbatt adre adrenor noresep eseptor tor beta blocker' 3ekerja 3ekerja dengan dengan mengha menghamba mbatt resepto reseptorr & antara antara lain lain &' penuru penurunan nan frekuensi denyut jantung dan kontraktilitas miokard sehingga menurunkan curah jantung, "' hambatan sekresi renin di selsel jukstaglomerular ginjal dengan akibat penurunan produksi angiotensin 11, 7' efek sentral yang mempengaruhi aktivi aktivitas tas saraf saraf simpat simpatis, is, peruba perubahan han pada pada sensiti sensitivita vitass barore baroresept septor or,, peruba perubahan han aktivi aktivitas tas neuron neuron adrener adrenergic gic perifer perifer dan pening peningkat katan an biosin biosintes tesis is prostas prostasikl iklin. in. (enu (enuru runa nan n +D oleh oleh blocke blockerr yang yang diberik diberikan an per oral oral berlan berlangsu gsung ng lambat lambat.. 0feknya mulai terlihat dalam "4 jam sampai & minggu setelah terapi dimulai. @bat ini tidak menimbulkan hipotensi dan retensi air dan garam. /ontoh obat propranolol, metoprolol, atenolol, pindolol, nadolol, karvedilol !nonim, "#&" 74?'. 7. (engha (enghamba mbatt adre adrenor noresep eseptor tor alfa blocker' Hambatan secara selektif reseptor & menyebabkan vasodilatasi di arteriol dan venula venula sehingga sehingga menurunka menurunkan n resistensi resistensi perifer. perifer. Di samping samping itu, venodilatasi venodilatasi menyebabkan aliran balik vena berkurang yang selanjutnya menurunkan curah jantung. 9enodilatasi dapat menyebabkan hipotensi ortostatik dan peningkatan aktivitas renin plasma. /ontoh obat praosin, teraosin, doksaosin !nonim, "#&" 74?'. 4. !dre !dreno noli liti tik k sentr sentral al @bat golongan golongan ini bekerja dengan dengan cara mengaktifkan mengaktifkan adrenoresepto adrenoreseptorr 2esep esepto torr
"
".
terle terletak tak di neur neuron on adren adrener ergi gicc prasi prasina naps ps dan dan bebe bebera rapa pa temp tempat at
pascasinaps. @bat berikatan erat era t dengan reseptor " sehingga mengurangi impuls simpatis simpatis sentral yang berakibat berakibat pada pengurangan pengurangan pengeluaran pengeluaran norepinefrin norepinefrin dari ujung ujung saraf saraf adrene adrenerg rgic. ic. (enuru (enurunan nan tonus tonus simpati simpatiss menyeb menyebabk abkan an penuru penurunan nan
kontrak kontraktili tilitas tas miokar miokard d dan frekue frekuensi nsi denyut denyut jantun jantung. g. /ontoh /ontoh obat obat klonid klonidin, in, metildopa :atung, "#&" "#?'.
5. (engha (enghamba mbatt ujung ujung saraf saraf adren adrener ergik gik 6eng 6engha hamb mbat at peng pengan angk gkut ut amin aminaa vesik vesikul uler er di saraf saraf norad noradren rener ergi gicc dan dan menguras simpanan transmitter sehingga berefek pada pengurangan semua efek simpat simpatis, is, khususn khususnya ya kardio kardiovask vaskula ularr dan menuru menurunka nkan n tekana tekanan n darah darah /ontoh obat reserpin, guanetidin :atung, "#&" "#A'. $. 9asod asodil ilat ator or 9asodi asodilat lator or melem melemask askan an otot otot polo poloss arte arterio rioll sehi sehing ngga ga menu menuru runk nkan an resisten resistensi si vaskul vaskular ar sistemi sistemik. k. !da beberap beberapaa mekani mekanisme sme kerja kerja vasodil vasodilato atorr &' meng mengel elua uark rkan an nitr nitrat at oksid oksidaa dari dari obat obat atau atau endo endote tell nit nitro ropr prus usid id,, hist histami amine ne,, aset asetil ilko koli lin' n',,
"' "'
meng mengur uran angi gi
infl influ< u<
kals kalsiu ium m
ver verap apam amil il,,
nife nifedi dipi pin' n',,
7' 7'
Hipe Hiperp rpol olari arisas sasii memb membran ranee otot otot polo poloss melal melalui ui pemb pembuk ukaa aan n salur saluran an kaliu kalium m minoksidil minoksidil', ', mengaktifka mengaktifkan n reseptor reseptor dopamine dopamine fenoldopam fenoldopam'' :atung, :atung, "#&" "#&" "##'. . 1nhibitor 1nhibitor angiotensin angiotensin converting converting enyme enyme !/01' !/01' 3ekerja 3ekerja dengan dengan menghambat menghambat angiotensin angiotensin converting converting enyme sehingga sehingga mengurangi kadar angiotensin 11, efek lainnya terjadi pengurangan vasokonstriksi vasodilatasi' vasodilatasi' dan sekresi aldosteron dan meningkatka meningkatkan n bradikidin. bradikidin. Degradasi Degradasi bradikidin juga dihambat sehingga kadarnya meningkat dalam darah dan berperan berper an dalam efek vasodilatasi !/01. 9asodilatasi secara langsung menurunkan tekanan darah, sedangkan berkurangnya aldosteron akan menyebabkan ekskresi air dan natrium dan retensi kalium. /ontoh obat kaptopril, enalapril :atung, "#&" "#5'. ?. (enghambat (enghambat reseptor reseptor angiotensin angiotensin 11 !giotensi !giotensin n receptor receptor blocker;! blocker;!23' 23' 2eseptor !11 terdiri dari " kelompok besar, !+& !+& dan !+". !+". !+& !+& terdapat di otot polos pembuluh darah dan jantung, ginjal, otak dan kelenjar adrenal. 2eseptor !+& memper memperant antarai arai semua semua efek fisiolo fisiologis gis !11 terutam terutamaa dalam dalam homeos homeostati tatiss kardiovaskular. 0fek dari penghambatan reseptor !+& sama seperti !/0 tetapi tanpa peningkatan bradikidin. /ontoh obat losartan :atung, "#&" "#$'.
A. !nta !ntago goni niss kals kalsiu ium m !nta !ntago goni niss kalsi kalsium um meng mengha hamb mbat at infl influ< u< kalsi kalsium um pada pada sel otot otot polo poloss pembuluh darah dan miokard. Di pembuluh darah, antagonis kalsium menimb menimbulk ulkan an relaksa relaksasi si arteriol arteriol,, sedang sedang vena vena kuran kurang g dipeng dipengaru aruhi. hi. !ntago !ntagonis nis kalsiu kalsium m adalah adalah golong golongan an obat obat lini lini pertama pertama yang yang terbukt terbuktii sangat sangat efektif efektif pada pada hipertensi dengan kadar renin rendah. /ontoh obat nifedipin !nonim, "#&" 75?'.
II"2 Uraian Bahan
11.".& !ir suling
Dirjen (@6, &AA A$'
8ama resmi
!GB! !GB! D0S+1EE! D0S+1EE!+ +!
8ama lain
!ir suling, suling, auadest
2umus molekul
H "@
3erat molekul
&?,#"
(emerian
/airan jernih, tidak berarna, tidak berbau, tidak mempunyai rasa.
(enyimpanan
Dalam adah tertutup baik.
:hasiat
Sebagai pelarut.
11."." !lkohol
Dirjen (@6, &AA $5'
8ama resmi
!0+H!8@EB6 !0+H!8@EB6
8ama lain
!lkohol, !lkohol, etanol
2umus molekul
/"H5@
(emerian
/airan tidak berarna, jernih, mudah menguap, bau khas, rasa panas, mudah terbakar. terbakar.
:elarutan
Sangat mudah larut dalam air, dalam kloroform ( dan eter (.
(enyimpanan
Dalam adah tertutup rapat, terlindung dari cahaya, di tempat sejuk, jauh dari nyala api.
:hasiat 11.".7 8a/6/
Sebagai desinfektan. Dirjen (@6, &AA 4#&'
8ama resmi
8!+211 8!+211 /!23@IJ60+HJE/0EEBE@SB6 /!23@IJ60+HJE/0EEBE@SB6
8ama lain
8atrium :arboksimetilselulosa
(emerian
Serbuk atau butiran, putih atau putih kuning gading, tidak berbau atau hampir tidak berbau, higroskopik.
:elarutan
6udah mendispersi dalam air, membentuk suspensi koloidal, tidak larut dalam etanol (, (, eter ( dan pelarut organik lain.
(enyimpanan
Dalam adah tertutup baik.
:hasiat
Sebagai kontrol negatif.
11.".4 1nfusa kumis kucing !priyanti, "#&# &5' a. :lasif sifikasi :ingdom
(lantae
Divisi
Spermatophyta
Subdivisi
!ngiospermae
:elas
Dicotyledonae
@rdo
Eamiales
amili
Eamiaceae
-enus
@rthosiphon
Spesies
Ortosiphon stamineus
b. 6orfologi
Orto Ortosi siph phon on stami stamine neus us dike dikena nall deng dengan an nama nama kumi kumiss kuci kucing ng term termasu asuk k tanaman tanaman dari familia Eamiaceae. Eamiaceae. :umis kucing kucing merupakan merupakan tanaman obat berupa berupa tumbuh tumbuhan an berbata berbatang ng basah basah yang yang tegak. tegak. 3eraka 3erakarr tungga tunggang, ng, batang batang berben berbentuk tuk persegi empat agak beralur, berarna hijau keunguan dan berdiameter sekitar &,5 cm, bercab bercabang angcab cabang ang.. Daun Daun berben berbentuk tuk bulat bulat telur telur, lonjon lonjong, g, berar berarna na hijau, hijau, panjang C&# cm dan lebar 75cm. (osisi daun pada batang berhadapan dan dan selang seling. 3unga tunggal dan majemuk, berarna putih atau putih keunguan, panjang "A cm. II"# Uraian Obat
11.7.& urosemide
Dirjen (@6, &AA5 4##'
8ama resmi
B2@S061DB6
8ama lain
urosemide
8ama generik
urosemide
8ama dagang
!frosic,
!rsiret,
Diufar,
0demin,
arsiretic,
urosi<, -rali
/&"H&&/18"@"S
3erat molekul
77#,4
(emerian
Serbuk hablur, putih sampai hampir kuning, tidak berbau.K
1ndikasi
0dema, oliguria karena gagal ginjal.
:ontra traindik dikasi
:ead :eadaaan pra prakoma aki akibat sir sirosis hat hati, gag gagal gin ginjal jal dengan anuria.
:elarutan
(raktis tidak larut dalam air, mudah larut dalam aseton, dalam dimetilformamida dan dalam larutan alkali hidroksida, larut dalam methanol, agak sukar larut dalam etanol, sukar larut dalam eter, sangat sukar larut dalam kloroform. kloroform.
(eny enyimpanan
Da Dalam adah tertutup baik, tidak temb embus cahaya.
11.7." Hidroklorotiaida Dirjen (@6, &AA5 477' 8ama resmi
HJD2@/HE@2@+H1!L1DB6 HJD2@/HE@2@+H1!L1DB6
8ama lain
Hidroklorotiaida
8ama generik
Hidroklorotiaide
8ama dagang
!mitrid mite, Eodo, +enaidesic, /o!proved, /aporetic, /apoide, Lestoretic.
2umus molekul
/H?/187@4S"
3erat molekul
"A,7
(emerian
Serbuk hablur, putih atau praktis putih, praktis tidak berbau.
1ndikasi
0dema, hipertensi.
:ont :ontra rain indi dika kasi si
-an -angg ggua uan n hati hati berat berat,, gang ganggu guan an ginj ginjal al bera berat, t, hipoka hipokalem lemia ia refrakt refraktori ori,, hiperk hiperkalse alsemia, mia, hamil hamil dan menyusui.
:elarutan
Sukar larut dalam air, mudah larut dalam larutan, agak sukar dalam methanol, " natrium hidroksida,
dalam 8butilamina, dan dalam dimetilformamida, agak sukar dalam methanol, tidak larut dalam eter, eter, dalam kloroform kloroform dan dalam asam mineral mineral encer. encer. (enyimpanan 11.7.7 :lonidin
Dalam adah tertutup baik. Dirjen (@6, &AA5 "44'
8ama resmi
/E@81D181 HJD2@/HE@21DB6 HJD2@/HE@21DB6
8ama lain
:lonidin Hidroklorida
8ama generik
/lonidine
8ama dagang
/atapres, Di
2umus molekul
/AHA/&" 8 8". H/l
3erat molekul
"$$,$
(emerian
Serbuk hablur, putih atau hampir putih.
1ndikasi
Hipertensi, migrain.
:elarutan
Earut dalam &7 bagian air, dalam etanol mutlak, sukar larut dalam kloroform. kloroform.
(enyimpanan 11.7.4 (ropanolol
Dalam adah tertutup baik. Dirjen (@6, &AA5 #A'
8ama resmi
(2@(!8@E@E1 (2@(!8@E@E1 HJD2@/HE@21DB6 HJD2@/HE@21DB6
8ama lain
(ropanolol Hidrokloridum
8ama generik
(2@(!8@E@E1 (2@(!8@E@E1 HJD2@/HE@21DB6 HJD2@/HE@21DB6
8ama dagang
(ropanolol Hidrokloridum
2umus molekul
/&$H"& 8@ 8@".H/l
3erat molekul
"A5,?&
1ndikasi
Hi Hipertensi, fe feokromositoma, an angina, ka kardiomiopati obstruktif hipertrofik, takikardi ansietas, profilaksis setelah infark miokard, profilaksis migren, tremor esensial.
:ontraindikasi
!sma, gagal jantung, bradikardi yang nyata, hipotensi,
sindrom
penyakit
sinus,
syok
kardiogenik. (emerian
Serbuk hablur, putih atau hampir putih, tidak berbau, rasa pahit.
:elarutan
Earut dalam air dan dalam etanol, sukar larut dalam kloroform, praktis tidak larut dalam eter. eter.
(eny enyimpanan 11.7.5 Spironolakton
Da Dalam adah tertutup baik, tidak temb embus cahaya. Dirjen (@6, &AA5 5'
8ama resmi
S(12@8@E!/+@8B6 S(12@8@E!/+@8B6
8ama lain
Spironolakton
8ama generik
Spironolactone
8ama dagang
/arpiaton, Eetonal, Spirola, Siprolactone.
2umus molekul
/"4H7"@4S
3erat molekul
4&$,5
(emerian
Serbuk hablur, arna krem muda sampai coklat muda, bau lemah seperti merkaptan, stabil di udara.
1ndikasi
0dema mali malig gnan nan,
dan
asitas
sind sindro roma ma
pada
sirosis
nefro efroti tik, k,
kongestif, hiperaldoteronisme.
hati,
gag gagal
asites jant jantu ung
:elarutan
(raktis tidak larut dalam air, mudah larut dalam benena dan dalam dalam kloroform, larut dalam etil asetat dan dalam dalam etanol, sukar larut dalam metanol dan dalam minyak minyak lemak.
(enyimpanan
Dalam adah tertutup baik.
II"$ Uraian Hewan " 6encit 6alole, &A?A' %" :lasifikasi hean uji
:ingdom
!nimalia
ilum
/hordata
:elas
6amalia
@rdo
2odentia
amili
6uridae
-enus
6us
Spesies
Mus musculus
b. 6orfologi 6encit Mus Mus musculus' musculus' memiliki bulu yang berarna putih. Marna mata merah dan integumen kulit' tidak berpigmen dan ekor berarna merah muda. !dapun morfometri Mus morfometri Mus musculus yakni musculus yakni panjang tubuh total N &57 mm. (anjang ekor ?#&7#% dari panjang badan dan kepala N A mm. Bkuran kaki belakang N &$ mm. Bkuran telinga telinga N &" mm. Bkuran tengkorak tengkorak N &A mm. 2umus puting puting susu N 7 F ". 3erat tubuh deasa N 7# 4# g.
BAB III METODE KERJA III" Alat dan Bahan
111.&.& !lat !lat yang digunakan yaitu spoit injeksi, spoit oral kanula', stopatch, timbangan dan tensimeter. 111.&." 3ahan 3ahan yang digunakan yaitu alkohol, auades, furosemid, hidroklortiaid, infusa infusa kumis kumis kucing kucing,, kapas, kapas, klonid klonidin, in, makanan makanan coto coto dan konro' konro',, minuma minuman n Coffee Mix, Mix, Extra Joss, Joss, kopi hitam, susu 3eruang', 8a/6/ &%, propranolol, dan spironolakton. III"2 Cara erja
111.".& !ntihipertensi a. Disia Disiapk pkan an 4 eko ekorr men mencit cit.. b. Ditimbang setiap mencit di atas timbangan, lalu dicatat beratnya untuk menghitung dosis dan volume sediaan yang akan diberikan. c. Dinduk Dinduksi si dengan dengan deng dengan an adren adrenalin alin secar secaraa per oral. oral. d. Setelah Setelah 7# menit, menit, tiap kelom kelompok pok diind diinduks uksii obat secara secara per oral 8a /6/ &% mencit 1', propranolol mencit 11', klonidin mencit 111' dan infusa kumis kucing mencit 19'.
e. Diamati perubahan perubahan arna arna pada pada telinga telinga mencit mencit pada pada menit menit ke &5, 7#, 45 45 dan $#. 111."." Diuretik a. Disia Disiapk pkan an 7 eko ekorr men mencit cit.. b. Ditimbang setiap mencit di atas timbangan, lalu dicatat beratnya untuk menghitung dosis dan volume sediaan yang akan diberikan. c. +iap iap menc mencit it diin diindu duks ksii diur diuret etik ik seca secara ra per per oral oral H/+ H/+ men menci citt 1', 1', furosemid mencit 11' dan spironolakton mencit 111'. d. Dihitung Dihitung volum volumee urin pada menit menit ke ke &5, 7#, 45 dan dan $#. $#. 111.".7 +ekanan darah a. Disia Disiapk pkan an $ oran orang g prob proban andu dus. s. b. Diukur tekanan darah aalnya dengan tensimeter. tensimeter. c. +iap proband probandus us mengonsu mengonsumsi msi makanan makanan;mi ;minum numan an tertentu tertentu Coffee Mix probandus 1', Extra 1', Extra Joss probandus Joss probandus 11', kopi hitam probandus 111', susu susu 3eru 3eruan ang g pro proba band ndus us 19', 19', coto coto pro proba band ndus us 9' dan dan konr konro o probandus 91'. d. Diukur Diukur kembali kembali tekanan tekanan darahny darahnyaa setelah setelah $# menit. menit. &.
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN IV" Hasil Pengamatan Pengamatan
19.&.& 19.&.& +abel (engamatan (engama tan %" !ntihipertensi
N&"
M'()i*
P'+,'i%( O,%*
P'.,%/%( %(% *'1i(% M'()i*
&5O
7#O
45O
$#O
&.
1
8a/6/ &%
F FF
FFF
FFF
FF F
".
11
(ropranolol
F FF
FF
FF
F
7.
11 1
:lonidin
F FF
FF
FF
F
4.
19
1nfusa kumis kucing
F FF
FF
FF
F
:eterangan FFF' merah, FF' agak kemerahan, F' pucat, ' tidak berarna ," Diuretik
N&"
M'()i*
P'+,'i%( O,%*
V&1.+' .i(' 3+L4
&5O
7#O
45O
$#O
&.
1
Hidroklortiaid
#,7
#,7
".
11
urosemid
#,?
#,A
&,&
&,$
7.
11 1
Spironolakton
#,4
&
)" +ekanan darah T'7%(%( 5%%/ 3++H4 N&"
P&,%(5.6
M%7%(%(8 +i(.+%(
Sebelum
Sesudah
&.
1
Coffee Mix
&"#;?#
&7#;A#
".
11
Extra Joss
&&#;?#
&7#;A#
7.
111
:opi hitam
&&#;#
&"#;?#
4.
19
Susu 3eruang
&&#;?#
&&#;?#
5.
9
/oto
&&#;?#
&&#;?#
$.
91
:onro
&&#;?#
&4#;A#
IV"2 Pembahasan
Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah diastolik tetap yang lebih besar dari A# mmHg disertai dengan kenaikan tekanan darah sistolik
&4#
mmHg'. mmHg'. (ada (ada kebany kebanyaka akan n kasus, kasus, hipert hipertens ensii terdet terdeteksi eksi saat pemerik pemeriksaan saan fisik fisik karena alasan penyakit tertentu, sehingga sering disebut sebagai ) silent killer *. *. +anpa disadari penderita mengalami komplikasi pada organorgan vital seperti jantung, otak ataupun ginjal. (enurunan tekanan darah yang efektif dengan farmako farmakolog logii telah telah terbukt terbuktii menceg mencegah ah kerusa kerusakan kan pembul pembuluh uh darah darah dan secara secara substansial menurunkan angka morbiditas dan mortalitas. !da sembilan kelas obat antihipert antihipertensi. ensi. Diuretik, Diuretik, penyekat penyekat beta, penghamba penghambatt enim konversi konversi angiotens angiotensin in !/01', penghambat reseptor angiotensin !23', dan antagonis kalsium dianggap sebagai obat antihipertensi utama. (enyekat alfa, agonis alfa " sentral, penghambat
adrenerg adrenergik, ik, dan vasodilato vasodilatorr digunaka digunakan n sebagai sebagai obat alternatif alternatif pada pasienpas pasienpasien ien tertentu di samping obat utama !nonim, "##$ "5'.
!dapun !dapun alat yang yang diguna digunakan kan yaitu yaitu spoit spoit injeksi injeksi,, spoit spoit oral oral kanul kanula', a', stopatch, stopatch, timbangan dan tensimeter tensimeter.. Sementara Sementara bahan yang digunakan digunakan yaitu alkoh alkohol, ol, auades, auades, furosemi furosemid, d, hidrok hidroklor lortia tiaid, id,
infusa infusa kumis kumis kucing kucing,, kapas, kapas,
klonidin, makanan coto dan konro', minuman Coffee Mix, Mix, Extra Joss, Joss, kopi hitam, susu 3eruang', 8a/6/ &%, propranolol, dan spironolakton. 6ekanisme kerja percobaan yaitu pada percobaan antihipertensi, mencit dibagi menjadi 4 kelompok lalu diinduksi adrenalin secara per oral. Setelah 7# menit, tiap kelompok diinduksi obat secara per oral 8a/6/ &% mencit 1', propranolol mencit 11', klonidin mencit 111' dan infusa kumis kucing mencit 19' dan diamati perubahan arna pada telinga mencit pada menit ke &5, 7#, 45 dan $#. (ada percobaan diuretik, mencit dibagi menjadi 7 kelompok lalu diinduksi diuretik secara per oral H/+ mencit 1', furosemid mencit 11' dan spironolakton mencit 111' kemudian dihitung volume urin pada menit ke &5, 7#, 45 dan $#. (ada percobaan efek pemberian pemberian makanan dan minuman minuman tertentu terhadap terhadap kenaik kenaikan an tekana tekanan n darah, darah, mulam mulamula ula disiap disiapkan kan $ orang orang proban probandus dus dan diukur diukur teka tekana nan n
dara darah h
aal aalny nyaa
deng dengan an
tens tensim imet eter er..
:emu :emudi dian an
tiap tiap
prob proban andu duss
mengonsum mengonsumsi si makanan;min makanan;minuman uman tertentu tertentu Coffee Mix Mix probandus 1', Extra 1', Extra Joss probandus 11', kopi hitam probandus 111', susu 3eruang probandus 19', coto probandus 9' dan konro probandus 91' dan diukur kembali tekanan darahnya setelah $# menit. !lasan perlakuan dan pemilihan bahan pada percobaan antara lain pada percobaan
antihipertensi,
penginduksian
adrenalin
dimaksudkan
untuk
memberikan efek hipertensi pada mencit sehingga pembuluh darah mengalami konstriksi konstriksi akibat akibat aktivasi aktivasi reseptor reseptor oleh adrenalin. adrenalin. 9asokon 9asokonstriksi striksi ini paling jelas dapat dapat diamat diamatii pada pada pembul pembuluh uh darah darah teling telingaa mencit mencit yang yang ditand ditandai ai oleh oleh arna arna
kemerahan. Bntuk mengobati hipertensi, maka diberikan obat antihipertensi. @bat yang digunakan adalah propranolol, klonidin dan infusa kumis kucing. 8a/6/ juga diberikan tetapi hanya sebagai kontrol negatif terhadap obat yang lain. (ada percobaan diuretik, parameter yang digunakan untuk mengamati efek antihipertensi golongan obat diuretik adalah volume urin yang dikeluarkan mencit setelah penginduksian diuretik H/+, furosemid dan spironolakton karena diuretik bekerja dengan cara meningkatkan ekskresi natrium, air dan klorida untuk menu menuru runk nkan an teka tekana nan n dara darah. h. (rin (rinsip sipny nyaa ialah ialah volu volume me urin urin akan akan semak semakin in bertambah di menit tertentu setelah penginduksian diuretik. (ada percobaan tekanan darah, parameter yang diamati adalah peningkatan tekanan darah aal setelah pengonsumsian makanan dan minuman yang diduga dapat dapat memicu terjadin terjadinya ya kenaikan kenaikan tekanan tekanan darah. darah.
Dipilih Dipilih minuma minuman n yang yang
menga engand ndun ung g kafe kafein in sepe sepert rtii kopi hitam itam,, Coffee Mix, Extra Joss untuk membuktika membuktikan n baha benar kafein dapat meningkatkan meningkatkan curah jantung, jantung, sementara sementara coto dan konro adalah makanan dengan kadar protein dan lemak yang tinggi yang jika dikonsumsi dapat meningkatkan tekanan darah. darah. Dari percobaan yang telah dilakukan diperoleh hasil baha penginduksian klonidin, propranolol dan infusa kumis kucing mampu menurunkan tekanan darah yang yang dita ditand ndai ai deng dengan an peru peruba baha han n arn arnaa telin telinga ga menci mencitt dari dari yang yang aaln aalnya ya memerah setelah penginduksian adrenalin menjadi pucat. 0fek ini timbul karena klonid klonidin in adalah adalah adreno adrenoliti litik k sentral sentral yakni yakni bekerja bekerja dengan dengan cara cara mengak mengaktifk tifkan an adre adreno nore rese sept ptor or meng mengur uran angi gi
".
impu impuls ls
:lo :lonid nidin berik erikat atan an erat erat deng dengan an rese resept pto or simp simpat atis is
sent sentra rall
yang yang
bera beraki kiba batt
pada pada
"
sehin sehingg ggaa
peng pengur uran anga gan n
pengeluaran norepinefrin dari ujung saraf adrenergik. (enurunan tonus simpatis menyebabka menyebabkan n penurunan penurunan kontraktilit kontraktilitas as miokard miokard dan frekuensi frekuensi denyut denyut jantung jantung yang yang akhirn akhirnya ya menuru menurunka nkan n tekana tekanan n darah. darah. (ropra (ropranol nolol ol adalah adalah golong golongan an beta beta blocker yang bekerja dengan menghambat reseptor & di jantung sehingga terjadi penurunan frekuensi denyut jantung dan kontraktilitas miokard sehingga menurunkan curah jantung. 1nfusa kumis kucing mengandung senyaa turunan
kromen kromen,, yaitu yaitu metilri metilripari pariokr okrome omen n yang yang mampu mampu menuru menurunka nkan n tekana tekanan n darah darah sistolik dan curah jantung karena mampu menghambat penyempitan aorta yang diran dirangs gsan ang g oleh oleh ion ion : F !chmad, !chmad, "##A"# "##A"#'. '. (enginduk (enginduksian sian 8a/6/ tidak menyeb menyebabk abkan an peruba perubahan han arna arna pada pada teling telingaa mencit mencit karena karena fungsi fungsinya nya hanya hanya sebagai kontrol negatif. (ercobaan dapat dikatakan telah sesuai dengan teori. (ada (ada perco percoba baan an diur diuret etik ik,, baik baik peng pengin indu duks ksia ian n furo furosem semid id,, H/+ H/+ dan dan spiron spironola olakto kton n pada pada mencit mencit mampu mampu mening meningkat katkan kan volume volume urin urin mencit. mencit. 0fek 0fek furosemid telah muncul di menit ke &5 sementara H/+ dan spironolakton baru muncul muncul di menit menit ke 45. 9olu 9olume me urin urin terbany terbanyak ak dihasil dihasilkan kan pada pada mencit mencit yang yang diinduksi furosemid, yakni &,$ mE, spironolakton sebanyak & mE, H/+ sebanyak #,7 mE. Hal ini sesuai dengan teori baha furosemid adalah golongan diuretik loop diuretik kuat' yang mula kerjanya lebih cepat dan efek diuretiknya lebih kuat daripada golongan tiaid lain. urosemid bekerja di ansa Henle asenden bagian epitel tebal dengan cara menghambat kotransport 8aF, : F, /l dan mengha menghamba mbatt reabsor reabsorpsi psi air dan elektro elektrolit lit sehing sehingga ga mening meningkatk katkan an ekskre ekskresi si natri natrium um,, air dan dan klor klorid idaa sehin sehingg ggaa menu menuru runk nkan an volu volume me dara darah h dan dan cair cairan an ekstraseluler, akibatnya terjadi penurunan curah jantung dan tekanan darah. H/+ adalah adalah golong golongan an tiaid tiaid yang yang bekerj bekerjaa mengha menghamba mbatt transpo transport rt bersam bersamaa 8a/l 8a/l di tubu tubulu luss dist distal al ginj ginjal al,, sehin sehingg ggaa eksr eksresi esi 8aF dan dan /E meningkat meningkat sementara spir spiron onol olak akto ton n
adal adalah ah
golo golong ngan an
diur diuret etik ik
hema hematt
kali kalium um,,
beke bekerj rjaa
deng dengan an
menghambat reseptor aldosteron di tubulus kolingentes ginjal. (ercobaan dapat dikatakan telah sesuai dengan teori. (ada (ada perc percob obaan aan peng penguk ukur uran an teka tekana nan n dara darah h dipe dipero roleh leh hasi hasill bah bahaa pengonsumsian minuman yang mengandung kafein seperti kopi hitam, Coffee Mix dan Mix dan Extra Extra Joss meningkatkan tekanan darah probandus. (eningkatan tekanan darah ini terjadi terjadi melalui mekanisme mekanisme berikut kafein berperan berperan sebagai kompetitif kompetitif inhibitor inhibitor yang bersifat antagonis antagonis terhadap terhadap reseptor reseptor adenosin. :arena strukturnya mirip dengan adenosin, kafein akan berikatan dengan reseptor adenosin sehingga mengak mengakiba ibatka tkan n penuru penurunan nan aktivi aktivitas tas adenos adenosin. in. 0fekny 0feknya, a, terjadi terjadi pening peningkat katan an aktivitas neurotransmitter dopamin. :afein mengurangi uptake atau metabolisme
katekolamin pada jaringan non saraf. dan mengganggu penyimpanan ion /alcium /a"F' sehingga dapat berdifusi bebas ke dalam sel dan menyebabkan pelepasan kalsiu kalsium m intrase intraselul luler er dari sarcoplasmic reticulum sehingga sehingga terjadi peningkatan peningkatan kekuatan kekuatan dan lama kontraksi kontraksi otot jantung. jantung. 2esultan 2esultan dari mekanisme mekanisme kerja kafein di atas atas dapa dapatt meny menyeba ebabk bkan an peni pening ngka kata tan n kuat kuat kont kontra raks ksii jant jantun ung. g. !dap !dapun un pengonsumsian susu tidak menyebabkan peningkatan tekanan darah probandus karena tidak mengandung kafein. /oto /oto dan konro konro adalah adalah makana makanan n yang yang diketah diketahui ui mengan mengandun dung g kadar kadar protein yang tinggi. (engonsumsiannya oleh probandus meningkatkan tekanan darah darah proban probandus dus.. (ening (eningkat katan an tekana tekanan n darah darah ini terjadi terjadi melalui melalui mekani mekanisme sme berikut protein yang tinggi diketahui dapat meningkatkan aliran darah ginjal dan -2 Glomerulus Glomerulus iltrate !ate'. !ate'. -2 dan aliran darah ginjal meningkat "#7#% setelah seseorang makan daging dengan dengan protein protein tinggi. tinggi. 6akanan 6akanan dengan dengan protein protein tinggi akan meningkatkan pelepasan asam amino ke dalam darah, yang kemudian direabsorbsi direabsorbsi di tubulus tubulus proksimal. :arena asam amino dan natrium di reabsorbsi reabsorbsi bersama oleh tubulus proksimal maka kenaikan reabsorbsi asam amino juga merangs merangsang ang reabsorb reabsorbsi si natrium natrium dalam dalam tubulu tubuluss proksi proksimal mal yang yang menyeb menyebabk abkan an volume darah meningkat meningkat yang seterusnya juga juga akan meningkatan meningkatan tekanan darah. 8amun, pada hasil pengamatan, coto tidak meningkatkan tekanan darah probandus. Hal ini disebabkan karena adanya faktor faktor kesalahan. akt aktor or kesal kesalah ahan an dala dalam m perc percob obaa aan n ini ini yait yaitu u kond kondisi isi fisio fisiolo logi giss yang yang berbeda tiap individu sehingga berdampak pada hasil pengamatan. Hubungan Hubungan percobaan dalam bidang bidang farmasi yakni pengetahuan pengetahuan tentang meka mekani nism smee antih antihip ipert erten ensi si dan dan diur diuret etik ik,, peng penggu guna naan an klin klinis is maup maupun un efek efek sampi samping ngny nyaa mela melalu luii perc percob obaan aan ini ini diha dihara rapk pkan an dapa dapatt menj menjad adii dasa dasarr bagi bagi mahasisa mahasisa armasi, armasi, calon apoteker kelak dalam memberikan memberikan terapi farmakologi farmakologi yang tepat bagi penderita hipertensi serta mengedukasi pasien hipertensi mengenai fakt faktor orfa fakt ktor or yang yang dapa dapatt memi memicu cu kena kenaik ikan an teka tekana nan n dara darah h yakn yaknii maka makana nan n berprotein tinggi dan minuman berkafein.
Dalam suatu hadist 2asulullah sa yang diriayatkan 3ukhari dan 6uslim, yang berbunyi
"#etahuila "#etahuilah, h, sesungguhn sesungguhn$a $a dalam dalam tubuh manusia ada segumpal daging, daging, %ika segumpal daging itu baik, maka akan baik seluruh tubuh manusia, dan %ika segumpal daging itu buruk, maka akan buruk seluruh tubuh manusia, ketahuilah bah&a segumpal daging itu adalah 'albu( )*!+ ukhari dan MuslimGalbu yang dimaksud dalam hadist ini adalah jantung, dimana jantung adalah sebuah sebuah organ yang yang terdiri atas otototot otototot yang berkontrak berkontraksi si secara terus menerus menerus memompakan memompakan darah yang mengandung mengandung komponen komponenkomp komponen onen penting penting bagi metabolisme tubuh ke seluruh tubuh. 3ila jantung rusak, maka fungsi organ organ yang lain juga akan ikut terpengaruh. @leh karena itu dengan menjalankan gaya hidup yang dikehendaki oleh !llah SM+, membuat kemungkinan terkena penyakit jantung menjadi lebih kecil, seperti melakukan aktivitas spiritual, makan secukupnya, bekerja secara fisik, tidak marah dan iri hati, menjauhi keserakahan, serta menjauhkan diri dari makanan dan minuman yang dilarang seperti alkohol atau khamar khamar yang dapat berpengaru berpengaruh h pada seluruh organ organ tubuh, seperti seperti liver, liver, lambung, usus, pankreas, jantung dan otak dan dapat menyebabkan sejumlah penyakit, seperti sirosis hati, kanker, hipertensi.
BAB V PENUTUP V" " esimpulan
Dari percobaan yang telah dilakukan dapat disimpulkan baha a. (rop (ropra rano nolo lol, l, klon klonid idin in dan dan infu infusa sa kumi kumiss kuci kucing ng mamp mampu u menu menuru runk nkan an tekanan darah tinggi yang ditandai dengan perubahan arna telinga mencit dari dari yang yang aalny aalnyaa memerah memerah setelah setelah pengin penginduk duksian sian adrena adrenalin lin menjadi menjadi pucat. b. H/+, H/+, furosemid dan spironolakton meningkatkan volume urin mencit deng engan efek efek diu diureti retik k terc tercep epat at dan volu olume urin urin terb terban any yak pad pada penginduksian furosemid. c. 6inuman berkafei fein Coffee Mix, Extra Joss, Joss, kopi hitam dan makanan berprotein tinggi konro, meningkatkan meningkatkan tekanan darah probandus. V"2 "2 !aran
9.".& Bntuk laboratorium !gar kiranya alat dan bahan yang kurang di laboratorium dilengkapi. 9."." Bntuk asisten +etap dampingi dan bimbing praktikan agar mereka memahami praktikum yang dilakukannya.
LAMPIRAN
!. Skem Skemaa :erj :erjaa &. !nti !ntihi hipe pert rten ensi si
D id vk pn e o m n
i ts i a i ph i oa l u e4m k r e c i
m b a n g d a n t u n g d o s i s P m e b e r i a n o b a t
". Diuretik
D id vk pn e o m n
i ts i a i ph i oa l u e7m k r e c i
m b a n g d a n t u n g d o s i s P m e b e r i a n o b a t
D at nd do tg p a
i su i k ep k k a a n a $r a h er a n n g e n s i r o b n d
7. +ekan ekanan an Dara Darah h
u r a n a 4 a l a n m e t e r
DAFTAR PUSTAKA
!chm !chmad ad,, Sjam Sjamsu sull !rif !rifin in.. dkk. dkk. "##A "##A.. .lmu #imia dan #egunaan Tumbuh/ Tumbuhan Obat .ndonesia. .ndonesia . 3andung 1+3 !nonim, "##$. 0harmaceutical Care untuk 0en$akit *ipertensi+ *ipertensi+ =akarta Departemen :esehatan 21 !nonim, "#&". armakologi "#&". armakologi dan Terapi Terapi Edisi 1+ =akarta 1+ =akarta Bniversitas 1ndonesia !priyanti, !priyanti, 6aya. "#&#. 23 Tanaman Obat 0aling erkhasiat dan 0aling 4icari+ Jogyakarta (ustaka 3aru Dirjen (@6. &AA. armakope .ndonesia Edisi ...+ =akarta =akarta Departemen Departemen :esehatan 21 Dirjen (@6. &AA5. armakope .ndonesia Edisi .5+ .5+ =akarta =akarta Departe Departemen men :esehatan 21 -uyton, !rthur /. dan =ohn 0. Hall. "##?. uku 6%ar isiologi #edokteran Edisi 22+ =akarta 2+ =akarta 0-/ :atung, 3ertram -. dkk. "#&". armakologi 4asar dan #linik Edisi 27. 27 . =akarta 0-/ 6ycek, 6ary =. dkk. "##&. armakologi "##&. armakologi 8lasan ergambar ergambar . =akarta Midya Midya 6edika 6alole, Sri Btami (ramono /. &A?A. 0enggunaan &A?A. 0enggunaan *e&an/*e&an *e&an/*e&an 0ercobaan 0ercobaan di 9aboratorium. 9aboratorium . 3ogor 1nstitut (ertanian 3ogor
