JL. RS FATMAWATI – CILANDAK TELP (021) 7501524 & 7660552 (HUNTIN) JAKARTA 124!0 PEMANTAUAN TANDA VITAL VITAL DEWASA/ EWS MODIFIKASI
Tanda anda Vit Vital al
Tangg anggal al
Nomor RM Nama Tanal Lair Jenis Kelamin
: ……………….. : ……………….. : ........................ ............... ......... : L / P
(L"#$% P"'$ A**'+ P",'$, I-$,'*'",'/ L"#$%)
DI ADAPTASI DARI
Dewasa
Jam(24 jam) ≥36 3#"3$ 2#"3% Pernafasan/m &"2% enit $"' 4
O2 Flow rate O2 Saturasi
Teanan dara sis+oli mm9
an=a -n+- sor sis+oli en=-+ jan+-n (den=-+/m+)
Jia nilai den=-+ jan+-n @#4% a+aa+aA4% +-lis dalam o+a
CHART
Jia asien +ida memerl-an anilan Tim !"#/ Tida RJP 5 do-men+asian ada a+a+an era7a+an +erin+erasi dan lenai olom anan dan 8a7a
Tida !"#
Tida RJP
liter/mt % #'% #% #6% #$% #4% #3% #2% ##% ##% #%% &% '% % 6% $% ≥ #4% #3% #2% ##% ##% #%% &% '% % 6% $% 4% 4%
Temera+-r (01)
THE
WELLINGTON ADULT VITAL SIGNS
3&
Early Warning Score (EWS) di+inja- -lan
ole do+er dan +im era7a+an seara re-lar
Nama PJP TT
Tgl Jam Jam Perna*asan s.d T sis+oli s.d Nadi s.d ,-+-+ -rin s.d Kesadaran s.d T-lis ren+an nilai daa+ di+erima ses-ai ondisi linis asien";< % KUNCI
%
Early Warning Score
#
2
3
$%%% !"#
Tindaan Keera7a+an
ja+- ada ?ona olom 8er7arna. TT> 9ar-s di+-lis se+ia a7al si*+ dan 8eresinam8-nan ses-ai ondisi linis asien TT> di ?ona in a+a- +o+al sor@'
Telon $%%% / anil Tim !"#5 Tinal denan asien
TT> di ?ona oren a+a-
,8serBasi -lan +ia 2% meni+ dan
3' 3
,-+-+ -rine 4 jam (+-lis +o+al mL) Tina+ esadaran
<or n=eri 0!0
$arl &arning S'ore ($&S)
3$ ≥ #2% '%"##& &
Perna*asan T sis+oli
s TT> di ?ona -nin emas a+a- +o+al sor 4"$
,8serBasi -lan +ia 6% meni+ dan dis-sian PPJP/ PJ si*+
TT> di ?ona -nin a+a+o+al sor #"3
Manajemen n=eri5 demam a+dis+res5 o8serBasi enina+an TT>5 dan dis-sian denan PJ si*+ -n+- dinilai -lan
Nadi ,-+-+ -rin Kesadaran To+al ;<
PA*++I, F! - Tl. 000 i#a anda menda.at#an .asien dalam #ondisi emergen'
1
JL. RS FATMAWATI – CILANDAK TELP (021) 7501524 & 7660552 (HUNTIN) JAKARTA 124!0 PEMANTAUAN TANDA VITAL DEWASA/ EWS MODIFIKASI
Tanda Vital Dewasa
Tanggal
O2 Flow rate O2 Saturasi
Teanan dara sis+oli mm9
an=a -n+- sor sis+oli
en -+ an+-n
Jia nilai den=-+ jan+-n @#'% a+aA3% +-lis dalam o+a
: ……………….. : ……………….. : ........................ : L / P
(L"#$% P"'$ A**'+ P",'$, I-$,'*'",'/ L"#$%) DI ADAPTASI DARI
≥36 3#"3$ 2#"3% &"2% $"' 4
liter/mt % #'% #% #6% #$% #4% #3% #2% ##% #%% &% '% % 6% $% ≥ #'% #% #6% #$% #4% #3% #2% ##% #%% &% '% % 6% $% 4% 3%
THE
WELLINGTON ADULT VITAL SIGNS CHART
Jam(24 jam)
Tem.eratur ( 3)
Pernafasan/m enit
Nomor RM Nama Tanal Lair Jenis Kelamin
Jia asien +ida memerl-an anilan Tim !"#/ Tida RJP 5 do-men+asian ada a+a+an era7a+an +erin+erasi dan lenai olom anan dan 8a7a
Early Warning Score (EWS) di+inja- -lan
ole do+er dan +im era7a+an seara re-lar
Tida !"#
Tida RJP
Nama PJP TT
Tgl/Jam Perna*asan s.d T sis+oli s.d Nadi s.d ,-+-+ -rin s.d Kesadaran s.d T-lis ren+an nilai daa+ di+erima ses-ai ondisi linis asien";< % Mas- R< Tl
CC TC
Prosed-r Tanal KUNCI
%
Early Warning Score
#
2
3
$%%% !"#
Tindaan Keera7a+an ja+- ada ?ona olom 8er7arna. TT> 9ar-s di+-lis se+ia a7al si*+ dan 8eresinam8-nan ses-ai ondisi linis asien TT> di ?ona
Telon $%%% /
NF> C <or N=eri(% "#%) Es+iraa+ Cerera Tema+ : Menjalar 9ema+oma ;arna Panas Geraan
En+ae En*-s F o8a+
asien
TT> di ?ona oren a+a+o+al sor 6"
,8serBasi -lan +ia 2% meni+ dan laor PPJP/ PJ si*+
TT> di ?ona -nin emas a+a- +o+al sor 4"$
,8serBasi -lan +ia 6% meni+ dan dis-sian PPJP/ PJ si*+
TT> di ?ona -nin a+a+o+al sor #"3
Manajemen n=eri5 demam a+dis+res5 o8serBasi enina+an TT>5 dan dis-sian denan PJ si*+ -n+- dinilai -lan
Per"oral To+al in+ae ,-+-+ -rine #jam Per jam To+al ≥ #2% ,-+-+ -rine 4 '%"##& jam5 jia A #2% ml (+-lis ml ) &
PA*++I, F! - Tl. 000 i#a anda menda.at#an .asien dalam #ondisi emergen'
Penel-aran: m-n+a5 drain dll
To+al o--+ Calans 24 jam Tina+ esadaran
"erat "adan 4a. 5ari Tl CC
$arl &arning S'ore ($&S) Nadi
,-+-+ -rin Kesadaran To+al ;<
