Dokter Spesialis / dokter umum/ dokter gigi a. Penjelasan penyakit, penyebab, tanda dan gejala, prognosa b. Hasil Pemeriksaan c. Tindakan medis d. Perkiraan hari rawat e. Penjelasan komplikasi yang mungkin terjadi f. ……………………….. g. ………………………..
2.
3.
Nutrisi a. Diet dan nutrisi b. Penyuluhan nutrisi c. …………………. d. ………………….
Manajemen nyeri a. ………………………..
Tanggal Metode/Durasi Metode/Durasi
Keterangan dan dan Evaluasi
b. ……………………….
c. ……………………….
4.
Penggunaan alat medis a. ……………………….
b. ……………………….
c. ……………………….
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan:
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan: Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan:
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan:
Paraf/ Paraf/ Nama Nama Edukator Pasien/ Keluarga
5.
Farmasi a. Nama obat dan kegunaannya b. Aturan pemakaian dan dosis obat c. Jumlah obat yang diberikan d. Cara penyimpanan obat e. Efek samping obat f. Kontraindikasi obat
………………………… ………………………… 6.
Perawat/ bidan a. Pendidikan kesehatan tentang: -
………………………….. -
………………………….. b. Penanganan & cara perawatan di rumah c. Perawatan luka d. Alat-alat yang perlu disiapkan di rumah
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan: -
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan: -
…………………. ………………….. 7.
Rehabilitasi medis a. ……………………….. b. ………………………. c. ………………………. d. ………………………
………………………. ………………………..
8.
Rohaniawan Care a. ………………………..
b. ………………………. c. ……………………….
Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan: Mampu menjelaskan Mampu mendemonstrasi kan: -
Kode: Diskusi (D) Demonstrasi (demo) ceramah ( C ) Simulasi (S) Observasi (O) Praktek langsung (PL)