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Test 3V

CTO MEDICINA

Traumatología TEMA 1. 1. FRACTURAS 1

Mejor prueba de imagen para ver una fractura

TAC TA C

2

Características del callo duro

En la zona periférica, facilitado por la alta tensión de oxígeno, osificación directa endomembranosa con colágeno tipo I y osteoblastos

3 Características del callo blando

Zona central, hipoxia, osificación cartilaginosa con colágeno tipo II y condroblastos

4

¿Dónde podemos encontrar el hueso inmaduro o woven bone? Proteínas oseas morfogenéticas más implicadas en el proceso

5 de consolidación 6

Factores más importantes que dificultan el proceso de consolidación

Únicamente en los huesos fetales y en el callo de las fracturas

BMP-2 y BMP-7 Diabetes, tratamiento con corticoides, indometacina, y citostáticos, fuerzas de distracción o compresión excesiva, infección

7 Características de los autoinjertos

Osteogénico, osteoinductor, osteoconductor, osteoconductor, no inmunogénico y no transmite enfermedades

8 Principal ventaja de los aloinjertos

Su disponibilidad

Tratamiento de la ausencia de consolidación

Atrófica: quirúrgico, con autoinjerto o sustitutivos oseos. Hipertrófica: en muchos casos no es necesario abordar el foco de fractura

10

Cinco indicaciones de fijadores externos

Fracturas abiertas, necesidad de estabilización rápida, fracturas de pelvis, fracturas de pilón tibial, alargamientos de miembros y ausencias de consolidación infectadas

11

Principal contraindicación de fijación interna

Infección

9

12 Grado de Gustilo en una fractura con lesión vascular asociada IIIC 13

Fracturas que suelen asociar síndrome compartimental

Tibia, antebrazo (sobre todo en niños) y codo

14

Estado del pulso en el síndrome compartimental

Suele estar conservado

15

Actitud ante sospecha de síndrome compartimental

Retirar vendajes y yesos, elevar la extremidad, e xtremidad, y si persiste o se agrava el cuadro, se recurre a la fasciotomía

16 ¿Qué es la contractura isquémica de Volkman?

Fase de secuelas del síndrome compartimental volar o anterior del antebrazo

17 Localización más frecuente de las fracturas de clavícula

Tercio medio

CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www. grupocto.es

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Traumatología CTO MEDICINA

TEMA 1. FRACTURAS

18 Principal complicación de las fracturas de clavícula Principal complicación a descartar en las fracturas del cuerpo

19 de la escápula

20

Tratamiento resumido de las fracturas de húmero proximal

Consolidación en mala posición Lesiones pulmonares asociadas - Si no desplazada: tratamiento ortopédico - Si dos o más fragmentos: osteosíntesis salvo en ancianos y si la fractura pasa por el cuello anatómico (artroplastia) - Si paciente con mal estado general para cirugía: skillful neglect

21 Tratamiento de las fracturas de paleta de húmero distal Paciente con fractura de cabeza de radio que siente dolor

Pensar en migración proximal del radio por inestabilidad longitudinal

Técnica de elección de las fracturas de olecranon

Obenque: cerclaje con alambre

22 crónico en la muñeca 23

24 Única fractura de diáfisis de antebrazo no quirúrgica 25

Única fractura de radio distal no quirúrgica

26 Fractura de Hutchinson 27

Osteosíntesis con placa y tornillos

Localización del dolor en las fracturas de escafoides

Fractura aislada de la diáfisis cubital Fractura de Colles (reducción cerrada y contención con yeso) Fractura de la estiloides radial Tabaquera anatómica

28 Principales complicaciones de la fractura de escafoides

Ausencia de consolidación y necrosis isquémica del polo proximal

29 Tratamiento de la fractura de Bennet

Reducción y osteosíntesis

30 Tratamiento de la fractura de Rolando

Tratamiento ortopédico y movilización precoz

31 Elemento más importante de estabilidad del anillo pélvico

Ligamentos sacroilíacos posteriores

32

Es prioritario descartar en las fracturas de pelvis

Lesiones viscerales asociadas que pueden comprometer la vida del paciente

33

Principal problema de las fracturas intracapsulares de fémur proximal

- Biológico (vascularización precaria de la cabeza femoral interrumpida por la fractura) - Necrosis isquémica y ausencia de consolidación

34

Principal problema de las fracturas extracapsulares de fémur proximal

- Mecánico (tendencia al desplazamiento de los fragmentos) - Consolidan en mala posición

35

Significado de hematoma sobre la cara lateral de la región de la cadera sobre el trocánter mayor en fracturas de cadera

- Indica que la fractura es extracapsular

36

Tratamiento de las fracturas intracapsulares de cadera según la clasificación de Garden

Graden I y II: osteosíntesis con tres tornillos canulados. Garden III y IV en jóvenes: osteosíntesis con tres tornillos canulados Garden III y IV en ancianos: prótesis

37

Tratamiento de las fracturas extracapsulares pertrocantéreas de cadera

Tornillo placa o clavo deslizante


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TEMA 1. FRACTURAS 38

Tratamiento de las fracturas extracapsulares subtrocantéreas de cadera

Tornillo clavo deslizante

39

Tratamiento de elección en las fracturas de diáfisis femoral

Enclavado intramedular

40

Tratamiento quirúrgico de elección en las fracturas de diáfisis tibial

Enclavado intramedular (salvo las fracturas abiertas, en cuyo caso se realiza fijación externa)

41 Tratamiento resumido de las fracturas de tobillo

En general todas requieren tratamiento quirúrgico salvo algunas fracturas infrasindesmales no desplazadas

42 ¿Qué es el signo de Hawkins?

Reabsorción subcondral en las fracturas de cuerpo del astrágalo que constituye un signo radiológico de buen pronóstico

43

Fracturas que ocurren en caídas de pie desde altura

Fractura de calcáneo, meseta tibial y columna vertebral

TEMA 2. LUXACIONES

1

Tratamiento de la luxación acromioclavicular

- Grados I y II: Tratamiento conservador (cabestrillo, hielo y analgésicos) - Grado III: conservador o quirúrgico en el caso de jóvenes que vayan a hacer uso importante de la articulación (ej: cargar peso) - Grados IV, V y VI: quirúrgica si el paciente lo desea (motivaciones estéticas)

2

¿Qué es la lesión de Bankart?

Avulsión del labrum glenoideo y de los ligamentos glenohumerales inferiores en la luxación recidivante de hombro

3

¿Qué es la lesión de Hill–Sachs?

Fractura por impactación posterolateral de la cabeza humeral en la luxación recidivante de hombro

4

Lesión neurológica característica asociada a la luxación anterior de hombro

Nervio axilar

5 Signo radiológico típico de la luxación de codo Lesión neurológica característica de las luxaciones posterior

6 y anterior de cadera 7

Actitud del miembro en las luxaciones posteriores de cadera Prueba complementaria de obligada realización en las

Desestructuración del triángulo de Nelaton Nervio ciático y nervio femoral respectivamente “Bañista sorprendido”: miembro inferior acortado, en rotación interna, aproximación y flexión

8 luxaciones de rodilla

Arteriografía para descartar lesión asociada de la arteria poplítea

9 Tratamiento de las luxaciones de medio pie

Lisfranc: reducción anatómica + agujas de Kirschner o tornillos Chopart: reducción cerrada + inmovilización con yeso

10 Grupo poblacional típico de aparición de luxación de rótula

Chicas adolescentes


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TEMA 3. LESIONES TRAUMÁTICAS

E INFLAMATORIAS DE P ARTES BLANDAS

Tratamiento general de los esguinces en ligamentos extraarticulares

Acrónimo “RICE” = Rest, Ice, Compression, Elevation (reposo, frío local, vendaje compresivo y elevación del miembro)

2 ¿Qué es el pulgar del guardabosques o del esquiador?

Lesión del ligamento colateral cubital de la metacarpofalángica del primer dedo

1

3

¿Causa más frecuente de hemartros en la rodilla traumática aguda?

Lesión del ligamento cruzado anterior

4

Maniobras para explorar la lesión del l igamento cruzado anterior

Lachman (desplazamiento anterior excesivo de la tibia a 30º de flexión; más sensible) y maniobra del cajón anterior (a 90º de flexión)

5

- Características del derrame en las lesiones meniscales - Características del derrame de la lesión del ligamento cruzado anterior

- Derrame articular escaso, seroso, no hemático, que tarda unas 18-24 h en instaurarse - Derrame articular abundante, hemático y de instauración rápida

6

Tratamiento de la lesión del ligamento cruzado anterior

Conservadora inicialmente. Quirúrgico si el paciente es joven y desea continuar práctica deportiva y no puede por su inestabilidad

7 Tratamiento de las lesiones de ligamento cruzado posterior

Conservador. Potenciación del cuádriceps

8 Localización típica del dolor en las lesiones meniscales

Zona posterior de la interlínea articular

Mecanismo de producción de las lesiones de ligamento

9 colateral medial

Mecanismo de producción de las lesiones del ligamento

10 cruzado anterior

Mecanismo de producción de las lesiones del ligamento

11 cruzado posterior 12

Forma de instauración dolor en esguince de tobillo

Traumatismos con valgo forzado

Traumatismos con hiperextensión o valgo rotación de la rodilla

Traumatismos directos sobre la tibia con la rodilla en flexión Dolor brusco que cede casi completamente, periodo de latencia y reaparición progresiva hasta hacerse continuo

13 Clínica del síndrome de atrapamiento subacromial

Dolor insidioso de predominio nocturno que aumenta cuando el paciente baja activamente el brazo

14 ¿Qué es el signo de Neer?

Dolor que aumenta con la elevación pasiva máxima del hombro al chocar el manguito con la parte anteroinferior del acromion en el síndrome de atrapamiento subacromial

15 ¿Qué es el test de Neer?

Desaparición del signo de Neer tras la administración de un anestésico local

16 atrapamiento subacromial

Tratamiento quirúrgico de elección en el síndrome de

Acromioplastia (resecar un centímetro del margen anteroinferior del acromion)

17

Formación de un depósito de calcio en el espesor de l os tendones del manguito de los rotadores que produce un dolor muy intenso de predominio nocturno

¿Qué es la tendinitis calcificante?

Tratamiento de elección en los casos graves de capsulitis

18 adhesiva de hombro

Capsulectomía artroscópica


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TEMA 3. LESIONES TRAUMÁTICAS E INFLAMATORIAS DE P ARTES BLANDAS

19 ¿Qué es la tenosonovitis estenosante de DeQuervain?

Inflamación de la vaina común de los tendones del e xtensor corto y separador largo del pulgar a su paso sobre la estiloides radial

20 ¿Qué es el test de Filkestein?

Desviación cubital de la muñeca con el primer dedo sujeto en la palma de la mano que origina dolor en la tenosinovitis estenosante de DeQuervain

21

Localización del quiste de Baker

Bolsa serosa asociada al semimembranoso en la rodilla

22

Enfermedad sistémica a la que hay que asociar el quiste de Baker

Artritis reumatoide

23 Alteraciones moleculares de la enfermedad de Dupuytren Territorio de la mano afectado con mayor frecuencia en la

24 enfermedad de Dupuytren

25

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren

Aumento del colágeno tipo III y del FGF-2, PDGF y TGF- beta Territorio cubital En general, fasciectomía (resección de la fascia) limitada o radical. En pacientes ancianos con mal pronóstico quirúrgico se prefiere fasciotomía percutánea. En pacientes con contracturas extremas: amputación

TEMA 4. EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO 1

Término utilizado para designar las lesiones más leves de un nervio periférico

Neuroapraxia

2 Tratamiento de las neurotmesis

Sutura nerviosa, lo antes posible

3 Diagnóstico de la lesión del plexo braquial

Anamnesis y exploración física

¿Son reparables las lesiones preganglionares de los nervios

4 periféricos?

NO

5 ¿Cómo es la respuesta axonal en las lesiones preganglionares? Normal 6

¿Qué es el signo de Tinel?

Aparición de parestesias en un territorio anatómico definido al percutir sobre un tronco. Ausente en lesiones nerviosas preganglionares

7

La actitud del miembro superior “en propina de maître” es propia de

Lesión proximal del plexo braquial (C5 y C6) o de Duchènne -Erb

8

¿Cómo es el reflejo de Moro en la lesión proximal del plexo braquial (C5 y C6) o de Duchènne-Erb?

Está ausente

9 La maniobra de Adson positiva sugiere 10 El test de hiperabducción de Wright positivo sugiere ¿Qué nervio se puede ver comprimido a su paso por la

11 apófisis y ligamento de Struthers?

Compresión neurovascular en la encrucijada cervicotorácica por anomalías de los escalenos Compresión neurovascular en la encrucijada cervicotorácica a nivel costoclavicular Nervio mediano (síndrome del pronador)


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TEMA 4. EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO 12

Neuropatía por compresión más frecuente del organismo

Síndrome del tunel carpiano

13

Enfermedad sistémica a la que se asocia típicamente el síndrome de tunel del carpo

Artritis reumatoide

Métodos diagnósticos complementarios utilizados para

14 diagnosticar un síndrome de tunel carpiano 15

¿Qué es la maniobra de Phalen?

16 ¿Qué es el síndrome del canal de Guyón? 17

¿Qué es la meralgia parestésica?

18 Clínica de la meralgia parestésica

19

Localización más frecuente de los neuromas de Morton

20 Tratamiento definitivo del neuroma de Morton

Radiología simple y electromiografía Flexión máxima de la muñeca durante un minuto que provoca parestesias en el síndrome del tunel carpiano Compresión distal del nervio cubital a nivel de la muñeca Compresión del nervio femorocutáneo Dolor y parestesias en cara anterolateral del muslo que generalmente aparecen cuando el paciente lleva un tiempo depie, está sentado con flexión forzada de la cadera, o lleva un tiempo caminando Entre los metatarsianos tercero y cuarto Resección quirúrgica

TEMA 5. TUMORES 1

Tumor más frecuente en el hueso

Metástasis

2

Tumor más frecuente del hueso

Mieloma

3

Tumor óseo maligno más frecuente

Osteosarcoma

4

Tumor óseo benigno más frecuente

Osteocondroma

5

Localización más frecuente de sarcoma de Ewing

Diáfisis femoral proximal

6

Tumores que típicamente asientan en la metáfisis

Quistes, osteosarcoma y osteocondroma

7

Tumores que típicamente asientan en la epífisis

Condroblastoma y tumor de cálulas gigantes

8 Tumores que típicamente asientan en la diáfisis

“GEMMA”= Granuloma eosinófilo, sarcoma de Ewing, Mieloma, Metástasis, Adamantimoma

9 Tumor que asienta típicamente en las manos

Encondroma

10

Osteoma osteoide…

Tumor en raquis posterior + imagen radiológica de nidus + dolor nocturno que cede con aspirina

11 Enfermedad de Ollier…

Encondromatosis múltiple

12 Traslocación del sarcoma de Ewing

t(11,22)


6

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TEMA 5. TUMORES

13 Síndrome de Mafucci…

Encondromatosis múltiple + angiomas cutáneos

14 Edad de presentación de los quistes óseos esenciales

Menores de 10 años

15 Radiología del tumor de células gigantes

Tumor multiloculado

16

Tratamiento del osteocondroma

17 Enfermedades asociadas al osteosarcoma

Generalmente no requiere tratamiento, a menos que produzca cuadros compresivos Enfermedad de Paget y síndrome de Li-Fraumeni

18

Localización más frecuente de metástasis de los osteosarcomas

A pulmón

19

Imagen radiológica del osteosarcoma

Lesión lítica con áreas blásticas, patrón permeativo y reacción perióstica (sol naciente, triángulo de Codman)

20 Edad de aparición del sarcoma de Ewing

10–20 años

21 Clínica del sarcoma de Ewing

Dolor, masa palpable y y con frecuencia fiebre y mal estado general

22

Tumor primario más frecuente que produce metástasis al hueso en mujeres

Cáncer de mama

23

Tumor primario más frecuente que produce metástasis al hueso en varones

Próstata y luego pulmón

TEMA 6. ORTOPEDIA INFANTIL Y DEL A DOLESCENTE

1 ¿Cuál es la principal complicación de las epifisiolisis?

Formación de una epifisiodesis que altere el crecimiento del miembro afecto

2 Tipo de epifisiolisis más frecuente y localización

Tipo II, en el radio distal

3 Localización más frecuente de las epifisiolisis tipo III

Tibia distal

4 Localización más frecuente de las epifisiolisis tipo IV

Cóndilo humeral

5

Tratamiento general de las epifisiolisis

- Tipos I y II : tratamiento conservador - Tipos III y IV: quirúrgico con agujas de Kirshner - Tipo V: tratamiento de las secuelas

6 Localización más frecuente de las fracturas en rodete

Metáfisis distal del radio

7 Localización más frecuente de las fracturas en tallo verde

Diáfisis de cúbito y radio

8 Tratamiento de la pronación dolorosa

Supinación forzada del antebrazo en extensión con posterior flexión sin que sea necesaria la inmovilización posterior

Fractura que con más frecuencia produce síndrome

9 compartimental en el niño

Fractura supracondílea de húmero


7

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TEMA 6. ORTOPEDIA INFANTIL Y DEL A DOLESCENTE Lesión nerviosa asociada con mayor frecuencia a las fracturas

10 supracondíleas en niños

Nervio interóseo anterior

11

La tortícolis muscular congénita se asocia a …

Luxación congénita de cadera

12

¿Qué es la marcha de Trendelemburg?

En la luxación congénita de cadera, la marcha de Trendelemburg consiste en la desviación del tronco hacia el lado de la luxación cuando el paciente camina

13

Principal complicación a largo plazo de la luxación congénita de cadera

Artrosis secundaria

14

Tratamiento de la displasia congénita de cadera

- En menores de 6 meses: reducción cerrada + arnés de Pavlik - De 6 meses a 2 años: reducción cerrada + tracción blanda - En mayores de 2 años: reducción abierta

15

Ante la sospecha de artritis séptica de cadera debe realizarse en todo caso…

Artrotomía urgente de la cadera

16

Edad de aparición de la sinovitis transitoria de cadera

De 3 a 8 años

17

Clínica de la sinovitis transitoria de cadera

Dolor en la cadera irradiado a la rodilla con limitación de la movilidad y ocasionalmente actitud en flexo

18

Principal riesgo en la sinovitis transitoria de cadera

Limitación de la extensión de la cadera con actitud permanente en flexo

19

Edad de aparición de la enfermedad de Perthes

Entre 4 y 8 años

20

Factores de mal pronóstico más importantes en la enfermedad de Perthes

Comienzo en edad avanzada, obesidad, sexo femenino, flexo, subluxación lateral mayor al 20%

21 Fases radiológicas de la enfermedad de Perthes

Inicial, densificación, fragmentación, reosificación y remodelación

22

Edad de aparición de la epifisiolisis femoral proximal

11–16 años (típica de la adolescencia)

23

Fenotipo del paciente con epifisiolisis femoral proximal

Obeso

24 Localización del dolor en la epifisiolisis femoral proximal

Cara anterior del muslo o en la rodilla (hasta un tercio de los casos)

25 Actitud del miembro en la epifisolisis femoral proximal

Miembro en rotación externa, y la limitación de la rotación interna aumenta a medida que se flexiona la cadera

26

Deformidad congénita más frecuente del pie

Pie zambo

Maniobra que pone de manifiesto un pie plano-valgo

Valgo del retropie que no se corrige al poner al paciente de puntillas

Definición de pie zambo

Combinación de deformidad en equino, varo y adducto

27 contracto doloroso 28

29 Exploración obligada ante la sospecha de pie cavo

Exploración neurológica completa

30 Localización de la enfermedad de König

Cóndilo femoral


8

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TEMA 6. ORTOPEDIA INFANTIL Y DEL A DOLESCENTE

31 Localización de la enfermedad de Sever

Calcáneo

32 Localización de la enfermedad de Osgood-Schlatter

Tuberosidad tibial anterior

TEMA 7. CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DEL A DULTO

1 ¿Qué es una artrodesis?

Fusión de una articulación. Se elimina el dolor procedente de la misma pero también su rango de movilidad

2

Resecar los extremos articulares y dejar que el espacio entre ambos se rellene de tejido fibroso para reducir el dolor y mantener cierto grado de movilidad

¿Qué es la artroplastia de resección?

3 Principal factor limitante de la longevidad de las ar troplastias Desgaste de los componentes 4

Principales contraindicaciones de la artroplastia de sustitución Tratamiento de reducción de solicitaciones articulares en la

Infección activa y la artropatía neuropática de Charcot

5 artrosis

Evitar sobrepeso, utilizar bastón, evitar impactos sobre el terreno (saltos, carrera…)

6 Tratamiento farmacológico sistémico de la artrosis

Analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. Preparados de glucosamina, condroitín sulfato, S-adenosílmetionina

Tratamiento de administración intraarticular de fármacos

7 de la artrosis

Infiltraciones intraarticulares de corticoides o de ácido hialurónico cuando la terapéutica oral no resultó eficaz

8

Tratamiento quirúrgico de la artrosis

Artroplastia de sustitución cuando persiste un dolor intratable con medidas conservadoras durante al menos seis meses que interfieren con la calidad de vida del paciente

9

Causa más frecuente de dolor mecánico y cambios degenerativos en la cadera de mujeres jóvenes

Displasia de cadera

10 Tratamiento de elección en la displasia de cadera 11

Indicaciones más frecuentes de la artroplastia total de rodilla

12 Principal indicación de osteotomía de la rodilla 13

Osteotomías acetabulares de reconstrucción Gonartrosis y artritis reumatoide Pacientes con gonartrosis unicompartimental en varo jóvenes

Factores de riesgo más importantes para la necrosis avascular Alcohol y tratamiento con corticoides de cabeza femoral

14 Clínica de la necrosis avascular de cabeza femoral

Limitación dolorosa de la movilidad de la cadera, especialmente en rotación medial

Cambios radiológicos patognomónicos de la necrosis avascu- Colapso de la cabeza femoral, radiolucencia subcondral – crescent sign- o secuestro anterolateral

15 lar de cabeza femoral

Imagen gammagráfica típica de la necrosis avascular de

16 cabeza femoral

Imagen más precoz por RM de la necrosis avascular

17 de cabeza femoral

Area de hipocaptación rodeada por un halo de hipercaptación

Línea de hiposeñal en T1


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TEMA 7. CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DEL A DULTO Principal diagnóstico diferencial de la necrosis avascular de

18 cabeza femoral

Osteoporosis transitoria de cadera

19 Grupo poblacional típico de la osteonecrosis de rodilla

Mujeres mayores de 60 años

20

¿Qué es el Hallux valgus?

Deformidad consistente en la desviación lateral del primer dedo en relación con el eje del primer metatarsiano, con angulación metatarsofalángica superior a 15º

TEMA 8. P ATOLOGÍA DE LA COLUMNA V ERTEBRAL

1 Definición de inestabilidad de la columna vertebral ¿Qué condiciona la aparición de inestabilidad en las lesiones

2 de columna?

Probabilidad de conducir en el momento de la lesión o en el futuro a dolor mecánico o alteraciones neurológicas La afectación de los elementos posteriores

3

Definición de shock medular

Ausencia de función medular debida no a lesiones mor fológicas sino a disfunción

4

Única indicación de cirugía urgente en las fracturas vertebrales

Existencia de una lesión neurológica incompleta y progresiva

5 Reflejo habitualmente explorado para el shock medular

Reflejo bulbocavernoso

6

¿Está justificado el uso de corticoides intravenosos en las primeras horas de una lesión medular aguda?

Sí (estudios NASCIS)

7

¿Qué es la fractura de Jefferson?

Fractura en estallido del atlas

Tratamiento de las fracturas del cuerpo de la apófisis

8 odontoide 9

¿Qués es la fractura del ahorcado?

Tracción craneal seguida de halo–chaleco Fractura a través de la pars interarticularis de C2

10 ¿Qué es la fractura del paleador o clay shoveller´s fracture ?

Avulsión de la apófisis espinosa de C7

11 Tratamiento de las fracturas en estallido

Inmovilización urgente con tracción craneal (frecuentes lesiones neurológicas asociadas)

Lugar más frecuente de asiento de las fracturas de columna

12 toracolumbar

¿Cuál es el tipo de fractura de columna con una mayor

13 incidencia de lesiones neurológicas asociadas?

Transición T12–L1

Fracturas–luxaciones

14 Prueba para valorar ocupación medular por fractura vertebral TAC 15 ¿En qué consiste el test de Adams? ¿Hacia dónde rotan las apófisis espinosas en las escoliosis

16 estructuradas?

Cuando el paciente flexiona la columna existe asimetría de la parrilla costal o los flancos lumbares Hacia la concavidad de la curva


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TEMA 8. P ATOLOGÍA DE LA COLUMNA V ERTEBRAL ¿Hacia dónde rotan las apófisis espinosas en las escoliosis

17 posturales?

Principales complicaciones a largo plazo de las escolisosis

18 con curvas graves

Ante una curva escoliótica torácica izquierda debemos

19 sospechar…

¿A qué edad suelen requerir con mayor frecuencia

20 tratamiento quirúrgico las escoliosis idiopáticas? 21

¿Qué es la cifosis de Scheüermann?

¿Qué ocurre cuando el paciente con cifosis de Scheüermann

No rotan

Insuficiencia cardíaca derecha y cor pulmonale

Siringomielia o tumor subyacente

Entre los 3 y 10 años (escoliosis juvenil) Deformidad estructural (rígida) de la columna torácica y/o lumbar en el plano sagital con aumento de cifosis y cambios radiológicos característicos

22 intenta hiperextender la columna?

Que la cifosis no se corrige a diferencia de la cifosis postural

23 Fenotipo del síndrome de Klippel Feil

“Hombres sin cuello” (la cabeza parece incluída en los hombros), implantación baja del cabello, anomalías faciales y tortícolis irreductible

24

¿Cuál es la forma más frecuente de espondilolistesis?

La espondilolistesis ístmica

25

Localización más frecuente de espondilolistesis degenerativa

L4- L5


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