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DR. JAIME TORRES ARIAS

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ABORTO

ECTOPICO

MOLA

FACTORES DE RIESGO

Caus Causaa mas mas frec frecue uent ntee de hemor hemorra ragi giaa obstétrica. Cromosomopatias (precoz) incompetenc incompetencia ia cervical cervical (tardío) (tardío)

Ecto Ectopi pico co prev previo io,, EPI, EPI, QX tuba tubari rico co,, DIU,tabaco. Mas Mas fcte fcte:: ampo ampollllaa Mas Mas riesg riesgo o rotur rotura: a: itsm itsmo o

Completa (diploide, genes pate patern rnos os)) parc parcia iall (tri (tripl ploi oide de,, genes paterno y maternos embrión embrión noviable) noviable)

DIAGNOSTICO ICO

CUELL ELLO CERRADO (amenaz naza si esta vivo vs frustro si esta muerto este complica CID) aborto en curso CUELLO DILATADO membrana

Dolor (mas importante) + Hemorr Hemorragi agiaa AU aument aumentada ada hemorr hemorragi agiaa + amenorr amenorrea ea Hiperemesis Hiperemesis gravídica gravídica Eco utero vacio con beta HCG > Hipertiroidismo 1500 UI / ml Pree Preecl clam amps psia ia ante antess de las las 20













PREECLAMPSIA DEFINICION PAS ≥ 140 / PAD ≥ 90 en

2 ocasiones con 4h de separación después de las 20 semanas de gestación en mujeres con PA anterior normal PAS ≥ 160 / PAD ≥ 110

(no es necesario repetir)

PROTEINURIA ≥300mg

en orina 24 h Indice Proteina/creatinina Proteina/creatinina > 0.3 Tira reactiva proteína 1+ (si no se cuenta con métodos cuantitativos)

1. 2. 3. 4. 5.

CRITERIOS SEVERIDAD PAS mas de 160 PAD mas de 110 Tromb ombocit citopenia enia menos de 100 mil Síntomas premonitorios (cefalea escot escotom omas as dolor dolor abdom abdomina inal) l) Ele Elevació ación n de transa ansam minas inasas as Insufi suficcien iencia cia renal













FISIOLOGÍA SINTOMAS PRESUNTIVOS

POLIAQUIURIA NAUSEAS / VOMITOS ESTREÑIMIENTO MAREO SOMNOLENCIA ASTENIA IRRITABILIDAD

MAMAS   

AUMENTO AUMENTO DE VOLUMEN VOLUMEN HIPERSENSIBILIDAD HIPERPIGMENTACIÓN

PIEL   

LINEA BRUNA CLOASMA HIRSUTISMO













FISIOLOGÍA

NO EMBARAZ Requerimiento EMBARAZAD ADA A

Energía (kcal)

2.200

2.500

Proteinas (g)

46

57

Vitamina A (mcg retinol)

750

1.500

Vitamina D (UI)

400

800

Vitamina E (UI)

12

15

Acido Ascórbico













DISTOCIAS DINAMICA

PELVICA

FETALES















DISTOCIAS HOMBROS

PODALICO













EVALUACIÓN

CONJUGADO DIAGONAL (promonto subpubico)













EVALUA EVALUACIÓN CIÓN GESTACIONAL Diagnóstico Prenatal cromosomopatias cromosomopatias

AMNIOCENTESIS TARDIA (>32 sem)













EVALUACIÓN EVALUACIÓN GESTACIONAL













PLACENTA PREVIA

DPP

ROTURA UTERINA

VASA PREVIA









































































































INSUFICIENCIA CARDIACA CARDIACA CLASE FUNCIONAL NYHA

ESTADIOS ESTADIOS EVOLUTIVOS













ENDOCARDITIS CRITERIOS DE DUKE

FIEBRE REUMATICA REUMATICA CRITERIOS DE JONES 2 MAYORES MAYORES o 1 > y 2 MENORES + EVIDENCIA DE GAS













ENFERMEDADES PERICARDICAS













SHOCK













RCP 2015















ESOFAGO













ULCERA PEPTICA













DIARREA AGUDA

CRONICA













PANCREATITIS AGUDA INDICE DE SEVERIDAD TOMOGRAFICA













CIRROSIS HEPATICA GRADOS ENCEFELOPATIA (West Haven)









































































































MIELOMA MULTIPLE ESTADIOS ESTADIOS DURIE - SALMON













INCONTINENCIA URINARIA ESFUERZO FR: MULTIPARIDAD TOS RISA PESO VALSALVA TTO: KEGEL (PUBOCICIGEO) QX TOT TOT, TVT PESARIOS (NO SE PUEDE CIRUGIA)

URGENCIA DESEO IMPERIOSO IMPERIOSO DE ORINAR ORINAR TTO: REEDUCACION VESICAL OXIBUTININA (ANTICOLINERGICOS) TRANSECCION VESICAL (CIRUGIA)













TRAUMA UROLOGICO RENAL HEMATURIA MAS DOLOR LUMBAR DX UROT UROTEM EM CO CON N CO CONT NTRA RAST STEE GRADOS I HEMATOM HEMATOMA A SUBCAPSUL SUBCAPSULAR AR II LACE LACERA RACI CION ON MENO MENOSS 1 CM

VEGIJA FRACTURA FRACTURA PELVIS PELVIS

URETRA URETRORRAGIA (SANGRE MEATO MEATO URETRAL) URETRAL)

EN

DX CISTOGRAF CISTOGRAFIA IA RETROGRAD RETROGRADA A DX URETROGRA URETROGRAFIA FIA RETROGRAD RETROGRADA A EXTR EXTRAP APER ERIT ITOE OENA NALL SE TR TRA ATA CO CON N CATETERI CA TETERISMO SMO (SONDA (SONDA FLOEY) FLOEY) ANTERIOR

POR

CAIDA

EN













SINDROME ESCROTAL ESCROTAL AGUDO













CONJUNTIVITIS

QUERATITIS















OJO ROJO













RETINOPATIA DIABÉTICA













NEUROFTALMOLOGÍA

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