Ghina Arrum Mayasari Kelompok RSUD Kanjuruhan Kepanjen Stase Anak
POMR ANAK Nama : Ibeth Al- Jafad Usia : 2 tahun 8 bulan Alamat : Jl. KH Ahmad Dahlan, Kepanjen Summary of database
Clue and Cue
Problem List
- Anak, 32 bulan - RPS : Sulit makan - RPD : Riwayat dermatosis impetigo bulosa - RPK : - RP Sos : - R Persalinan: Bidan, normal, UK 9 bulan, 2600 gram, PB 50 cm, kelainan – - Riwayat Pertumbuhan : BB : 9.2 kg TB : 85 cm - Riwayat Perkembangan: Normal, dengan 1 caution - R Imunisasi : Dasar lengkap - Alergi : (+) - Pemeriksaan Fisik : Kepala leher : dbn Thorax : dbn
-
1. Gizi Buruk
-
-
-
-
Anak laki-laki 32 bulan BB/U sangatku rang (<-3 SD) TB/U pendek (<-3 SD sampaid engan>-2 SD) BB/TB sangatku rus (>3SD) Edema -
Agama : Islam Nama orangtua : Ismadi Pekerjaan : Swasta Initial Diagnosis 1.1 Gizi Buruk Marasmu s 1.2 GiziBuruk Kwarshio kor 1.3 GiziBuruk Marasmu sKwarshio kor
Planning Monitoring
Diagnosis
Terapi
-
Rencana V - 10 Tatalaksana gizi buruk 1. Atasi hipoglikemi - Beri glukosaoral 50 ml 2. Atasi hipotermia - Beri pakaian hangat dan diselimuti 3. Atasi dehidrasi - Beri minuman pada anak bila ingin 4. Atasi gangguan keseimbangan elektrolit 5. Obati infeksi (tanpa ada komplikasi sementara) beri kotrimoksasol oral (25 mg sulfametoksasol +5 mg trimethoprim/ kg BB) / 12 jam selama 5 hari 6. Memberi tambahanan zat gizi
DL Kadar elektrolit Serum albumin Skoring system Mc Laren
-
Tanda-tanda vital BB TB Status gizi Perkembangan anak GDS Imunitas pasien
Edukasi -
-
-
-
Menjelaskan kepada orangtua mengenai gizi buruk yang dialami oleh anak yang bisa terjadi akibat kurangnya kualitas dan atau kuantitas makanan anak Menjelaskan pentingnya pemenuhan gizi seimbang untuk pertumbuhan dan perkembangan anak Menjelaskan kepada orangtua untuk memberikan stimulasi sensorik dan emosional berupa terapi bermain terstruktur Menjelaskan untuk persiapan penanganan di rumah berupa contoh pengaturan gizi
mikro 7. Memberi makan dalam fase stabilisasi dan transisi - Beri F75 100 ml/30 menit selama 2 jam hingga habis - Beri F75 100 ml/ 2 jam untuk 10 jam berikutnya - Bila sanggup menghabiskan beri F75 150 ml/ 3 jam - Bila sanggup menghabiskan, beri F75 200 ml/4jam 8. Memberi makan dalam fase tumbuhkejar - Bila sanggup menghabiskan ubah ke F100 sebanyak 200 ml/4 jam pertahankan 2 hari - Bila sanggup menghabiskan, pada hari ke 3 berikan F100 dinaikkan perlahan dari pemberian minimal 230 ml
-
-
-
-
berimbang pada orangtua Menyarankan member makanan kepada anak dengan porsi kecil namun sering Memberitahukan kepada orangtua untuk mengkontrolkan anak tiap 1x/minggu pada bulan I, 1x/ 2 minggu pada bulan II dan tiap 1 bulan sekali pada bulan ke III dan IV Menyarankan pemberian suntikan imuniasasi ulangan pada anak kepada orangtua Memberikan vitamin A dosis 200.000 IU / 6 bulan sekali
Ghina Arrum Mayasari Kelompok RSUD Kanjuruhan Kepanjen Stase Anak hingga maksimal pemberian 335 ml, dan ditambah dengan makanan padat - Beri sirup besi 1 sendok teh/ hari mulai harike 14 selama 1 bulan 9. Memberi stimulasi untuk tumbuh kembang 10. Mempersiapkan untuk tindak lanjut di rumah
