POMR Dengue

POMR STASE STASE INTERNA INTERNA Dinda Amalia Eka Putri - 201510401011040

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040

Identitas Nama

 Sdr! "

#mur

 1$ ta%un

Alamat

 &aliten'a%( )am*n'an

A'ama

 Islam

Pendidikan

 SMA

Peker+aan

 Ma%asis,a

Status

 "elum Menika%

 Tan''al MRS  /./201 N*! RM

 0!.5!51

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040 Summar * dataase

3lue and ue

)aki-laki( 1$ t% Akut eris &# demam Nausea RPS asien datan' 9*mitin' den'an kelu%an Melena demam! Demam 8usi erdara% dirasakan se+ak 4 %ari Pte%iae SMRS! Demam :eat*me'ali dirasakan terus  Tr*m*sit*e menerus( %ana turun nia saat minum enurun :em*k*nsent anas namun anas rasi naik kemali! Pasien Penin'katan  +u'a men'elu%kan en;im li9er mual dan munta%( %ari ini munta% seanak 46 erisi airan dan amas makanan seanak 7 'elas elimin'! Nasu makan asien menurun se+ak demam %ari ertama! Pasien men'elu%kan %ari ini "A" er,arna %itam seerti etis den'an k*nsistensi lunak seanak 26! Munta% dara% disan'kal! Mimisan disan'kal! 8usi

Pr*lem )ist

Initial Dia'n*sis

Den'ue :em*rr%a 'i
Den'ue :em*rr%a'i
Dia'n*si s I' M den'ue 3%est 6ra

Plannin'  T%era M*nit*rin ' MRS =S Re%idrasi airan d' &elu%an I=t!u! maintenane 2 tr*m*si ml/k'/+am t dan Paraetam*l I= 500 %emat* m'/ +am rn rit? Ondanentr*n 26. m' I= rn &*nsul S!PD 

Eduati*n Men+elask an keada asien men'enai enakit( k*mlikas i( r*'n*sis( enakit an' dialami asien kd asien dan keluar'a

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040 erdara% @ saat sikat 'i'i! Munul intikintik mera% dilen'an dan tun'kai se+ak demam %ari ke ! Pasien suda% er*at ke &linik S,asta( namun tidak memaik! RPD kelu%an serua disan'kal RP& kelu%an serua disan'kal R! S*s kelu%an serua disan'kal =S  TD 12/$2 N .16/menit S $!0 *3 RR 206/menit Pmx Fisik : GCS 456 CM

&eala A/I/3/D  @/-/-/Mata *,*n' >-?(  T%*id t*n'ue>-?( arin' %ieremi>-? )e%er  massa tum*r >-?( emesaran &8" >-?( emesaran tir*id>-?( B=P n*rmal(

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040 de9iasi trakea>-?  T%*ra6 Pulm* - I n*rm*%est( simetris( en''unaan *t*t antu naas>-?( ernaasan tertin''al>-?( sider nae9i>-? - P eksansi dindin' dada simetris( remitus taktil kanan kiri simetris - P s*n*r ka-ki( atas aru %ear I3S = de6tra - A 9esikuler ( ,% -/-( r% -/*r - I ulsasi re*rdial >-?( itus tak tamak - P itus tidak kuat an'kat!  T%rill >-? - P atas  +antun' kanan

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040 I3S I= arasternal line D( atas  +antun' kiri I3S = midla9iular line S( atas  +antun' atas I3S III arasternal line S - A S1S2 tun''al( murmur >-?( 'all*>-? Ad*men I -?( %ear teraa 2 m "A3( neri tekan R#C dan ei'astrium( lien tt P s%itin' dullness >-?( timani A "# >@? n*rmal E6tremitas Akral %an'at kerin' mera% >@?( ittin' edema >-? te%iae @

Dinda Amalia Eka Putri/ 201510401011040

)a Eritr*sit !01 6 10 /mm :  1.! '/dl )euk*sit  5!00 / mm  E*s 2!1  "as 2!$  Neut 50!. )im 22!. M*n* 21!4  :t  55!   Tr*m*sit  4!000 / mm &imia klinik S8OT  21 u/l S8PT  15. u/l 8DA  14 m'/dl