Pak Dyspepsia

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK) DYSPEPSIA RS. SIDO WARAS 1. Pengertian

Asuhan keperawatan pada pasien dengan Dyspepsia yaitu peras perasaan aan tidak tidak nyama nyaman n atau atau nyeri nyeri pada pada salura saluran n pencer pencernaa naan n

2. Asesmen Keperawatan

bagian atas. 1. Nyeri epigastrium yang tidak hebat. 2.

Neusea.

Vomitus 1. ang anggu guan an rasa rasa nyam nyaman an ! nyer nyerii epig epigas astri trium um berh berhub ubun unga gan n 3.

3. Diagnosa Keperawatan

dengan adanya peningkatan asam lambung 2. anggu angguan an pola istirah istirahat at ! kurang kurang tidur tidur berhubun berhubungan gan dengan dengan nyeri pada epigastrium 3. "isi "isiko ko nutri nutrisi si kura kurang ng dari dari kebu kebutu tuha han n tubu tubuh h berh berhub ubun unga gan n dengan intake yang tidak adekuat #. $ema $emas s berh berhub ubun unga gan n deng dengan an kura kurang ngny nya a in%o in%orm rmas asii tent tentan ang g

#. Kriteria ()aluasi*Nursing  ()aluasi* Nursing  Outcome

penyakit yang diderita &. 'ntoleran 'ntoleransi si akti%itas akti%itas berhubu berhubungan ngan dengan dengan kelemaha kelemahan n 1. ang anggu guan an rasa rasa nyam nyaman an ! nyer nyerii epig epigas astri trium um berh berhub ubun unga gan n dengan adanya peningkatan asam lambung a. Penur Penurun unan an dera+ dera+at at nyeri nyeri pasi pasien. en. b. (ksp (kspre resi si tam tampa pak k tena tenang ng c. Pasi Pasien en meny menyat atak akan an nya nyama man n 2. anggu angguan an pola istirah istirahat at ! kurang kurang tidur tidur berhubun berhubungan gan dengan dengan nyeri pada epigastrium a. Pasien Pasien dapat dapat tidur*isti tidur*istiraha rahatt denga dengan n tenang tenang b. Pasien Pasien dapat dapat tidur tidur sesuai sesuai dengan dengan polan polanya ya 3. "isi "isiko ko nutri nutrisi si kura kurang ng dari dari kebu kebutu tuha han n tubu tubuh h berh berhub ubun unga gan n dengan intake yang tidak adekuat a. Pasien Pasien mampu mampu mengh menghabi abiskan skan porsi porsi makanan makanan nya nya b. Pasien Pasien tidak tidak mual, mual, muntah muntah dan meras merasa a tidak tidak lemah lemah lagi lagi c. -idak idak adanya adanya tanda tanda kura kurang ng nutr nutrisi isi #. $ema emas berhub rhubu ungan gan den dengan gan kura kuran ngnya penge ngetah tahuan tetntang penyakit yang di derita a. Pasien Pasien dapat dapat men+elas men+elaskan kan tentang tentang penya penyakitn kitnya ya b. Pasie Pasien n tidak tidak gelisah gelisah dan mau men+ala men+alanka nkan n an+ur an+uran an baik

&. 'nter)ensi Keperawatan

dari perawat maupun dokter  1. ang anggu guan an rasa rasa nyam nyaman an ! nyer nyerii epig epigas astri trium um berh berhub ubun unga gan n dengan peningkatan asam lambung a. A+arkanp A+arkanpasie asienmen nmengura gurangin nginyeri yerideng dengante anteknik knikrela relaksasi ksasina%as na%as b. c. d. e. %.

dalam erik erikomp ompres reshan hangat gatpad pada a epigas epigastri trium um /oni /onito torr tand tanda a 0 tand tanda a )ita )itall Ka+i Ka+isk skal alan anye yeri ri Kolabora Kolaboraside sidengan ngandokte dokterdal rdalampe ampember mberiant ianterap erapii Kola Kolabo bora rasi side deng ngan anah ahli ligi gii ida dala lamp mpem embe beri rian an diet diet

yang yang

tidakmeningkatkanasamlambung 2. "isikonu "isikonutrisi trisikura kurangda ngdarikeb rikebutuh utuhantub antubuhbe uhberhub rhubunga unganden ndengan gan intake yang tidakadekuat tidakadekuat

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK) DYSPEPSIA RS. SIDO WARAS a. Ka+itanda

0

tandagangguannutrisi

!

tonus

otot,

beratbadan * 2# +am, kon+ungti)a. b. Ka+ipolamakanpasien c. erikanmakanandalamporsikeciltapiseringsesuaidengan diet d. erikanpen+elasanpadapasiendankeluarganyatentangpenti ngnyamakananbagitubuhdanbahayabagitubuhbilakekurann ganmakanan e. Kolaborasidenganahligiidalampemberianmakanan 3. angguanpolaistirahat ! kurangtidurberhubungandengannyeri epigastrium a. Ka+ipolatidurpasien b. $iptakansuasana yang tenangdannyamanuntukistirahat c. eripen+elasanpadakeluargadansekitarnyatentangpentingn yaistirahatbagipasien d. Kolaborasidengandokterdalampemberianterapi. #. $emasberhubungandengankurangnyapengetahuantentangpe nyakit yang di derita a. Ka+itingkatkecemasanpasien b. elaskanpadapasiententanghal yang perludiketahuiolehnya c. elaskanpadapasiententang yang diperlukanuntukpencegahan,

. 'n%ormasi (dukasi

pengobatanpenyakit

dideritanya d. An+urkan agar tidakterlakumemikirkanpenyakitnya. dan 1. $ara menurunkan nyeri 2. Pentingnyaistirahat 3. Polamakan yang benarsepertihindarimakanan pedas,berimakananlunak, berimakansedikittapisering #. Pen+elasantentang

4. ()aluasi

yang

yang yang

diperlukanuntukpencegahandanpengobatannya /enge)aluasi respon subyekti% dan obyekti% setelah dilaksanakan inter)ensi dan dibandingkan dengan N5$ serta analisis terhadap

6. Penalaah Kritis 7. Kepustakaan

perkembangan diagnosis keperawatan yang telah ditetapkan Komite Keperawatan Amin 8uda 9 8ardhi Kusuma.:ilid 1;. :2<13;. Aplikasi Asuhan Keperawatan

erdasarkan

=ogyakarta! /ed Action.

Diagnosis

/edis

9

NANDA.