A. Lata Latarr Belak Belakan ang g Sesuai dengan Misi Rumah Sakit Umum Kertha Usada yang ke- 2 yaitu menyediakan pelayanan yang bermutu dan mengutamakan keselamatan pasien serta terjangkau oleh masyarakat untuk itu RSU Kertha Usada Singaraja melakukan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang sesuai dengan standar akreditasi KARS !ersi 2"#2. 2"#2. Kegiat Kegiatan an ini dilaku dilakukan kan setiap setiap di setiap setiap unit unit kerja kerja untuk untuk menguk mengukur ur kinerja kinerja pelayanan rumah sakit dan sebagai manajemen kontrol untuk pengambilan keputusan. $rogram peningkatan mutu dan keselamatan pasien RSU Kertha Usada pada tahu tahun n 2"#% 2"#% menet enetap apka kan n indi indika kato torr ruma rumah h saki sakitt yang ang sesu sesuai ai deng dengan an stan standa dar r $eni $ening ngkat katan an Mutu Mutu dan dan Kesel Keselam amata atan n $asi $asien en & $MK$ $MK$ ' dari dari KARS KARS !ers !ersii 2"#2 2"#2.. Berdasarkan standar $MK$ ( dapat di klari)ikasikannya indikator rumah sakit sebagai berikut * ## +ndikator Area Area Klinis & akan tetapi di RSU Kertha Usada Singaraja ada #" +ndikator oleh karena RSU Kertha Usada tidak melakukan Riset $endidikan ' , +ndikator Area Manajemen +ndikator Sasaran Keselamatan $asien serta analisis trend kejadian yang tidak diharapkan. Lima indikator klinik merupakan indikator yang dipilih dari /+0s Library o) Measure yang dilaporkan hasil pemantauannya dalam #" indikator klinik serta indikator $MK$ unit yang diambil dari indikator S$M. Sela Selain in pema pemant ntau auan an yang yang dilak dilakuk ukan an oleh oleh unit unit kerj kerjaa masi masing ng 1 masin masing g pemantauan juga dilakukan melalui program !alidasi data. $enyahihan !alidasi data merupakan alat penting untuk memahami mutu dari data mutu dan untuk men3apai tingka tingkatt dimana dimana data data tersebu tersebutt 3ukup 3ukup meyaki meyakinka nkan n bagi bagi para para pembua pembuatt keputu keputusan san.. 4itungan keakuratan dilakukan dengan membandingkan hasil data orang pertama dengan orang kedua. 4asil data orang kedua harus 5 ,"6 dari hasil data orang pertama untuk dikatakan sebagai !alid. Lapo aporan ran 7ri8ul i8ulan an +++ +++ tahu tahun n
2"# "#
ini ini
dibu ibuat
untu ntuk
menge enge!a !alu luas asii
perkembangan hasil pemantauan indikator mutu yang diambil oleh unit kerja dari bulan uli sampai dengan September
2"#. 9alam laporan ini pembandingan
& Ben3hmarking ' hasil pemantauan indikator RSU Kertha Usada Singaraja dengan RSU Kasih +bu 9enpasar. B. 7ujuan #. 7ujua juan Um Umum
Untuk mengetahui mutu pelayanan dan penerapan keselamatan pasien di RSU Kertha Usada Singaraja. 2. 7ujuan juan Khu Khusus sus a. 9ie! 9ie!al alua uasi siny nyaa peni pening ngka kata tan n mutu mutu RSU RSU Kert Kertha ha Usad Usadaa Sing Singar araj ajaa mela melalu luii pemantauan indikator yang telah ditetapkan berdasrkan standar untuk tri8ulan +++ tahun 2"# di tiap 1 tiap unit. b. 9ie!aluasinya program keselamatan pasien dengan pemantauan insiden keselamatan pasien rumah sakit & +K$ 1 RS ' 3. 9ianalisany 9ianalisanyaa trend trend atau !ariasi kejadian kejadian yang yang tidak tidak diinginkan diinginkan d. 9ie!aluasiny 9ie!aluasinyaa pelaksan pelaksanaan aan program program manajemen manajemen risiko e. 9ie! 9ie!alu aluas asiny inyaa pema pemant ntau auan an 4ealt 4ealth3 h3ar aree Asso3i sso3iate ated d +n)e +n)e3ti 3tion onss & 4A+s 4A+s ' di panitia $$+ ). 9ie!al 9ie!aluas uasiny inyaa kinerja kinerja sta) sta) klinis klinis maup maupun un nonkl nonklini iniss g. 9ida 9idapa patk tkan anny nyaa reko rekome mend ndas asii meng mengen enai ai prog progra ram m
mutu mutu pela pelay yanan anan dan dan
penerapan keselamatan pasien di RSU Kertha Usada Singaraja.
BAB II RUANG LINGKUP
A. Ke Kegi giat atan an Poko Pokok k
Kegi Kegiata atan n poko pokok k prog program ram $MK$ $MK$ yang yang dilak dilaksan sanak akan an di RSU RSU Kert Kertha ha Usad Usadaa meliputi* +. Upay Upayaa peni pening ngka kata tan n mut mutu u a. $enetap $enetapan an priorit prioritas as kegiata kegiatan n yang yang akan die! die!alu aluasi asi b. 9iklat $MK$ 3. Standa Standarisa risasi si proses proses asuhan asuhan klinis klinis d. $engukuran $engukuran mutu mutu melalui melalui pemilihan pemilihan penetapan penetapan pengum pengumpulan pulan dan dan analisa analisa untuk*
Untuk mengetahui mutu pelayanan dan penerapan keselamatan pasien di RSU Kertha Usada Singaraja. 2. 7ujuan juan Khu Khusus sus a. 9ie! 9ie!al alua uasi siny nyaa peni pening ngka kata tan n mutu mutu RSU RSU Kert Kertha ha Usad Usadaa Sing Singar araj ajaa mela melalu luii pemantauan indikator yang telah ditetapkan berdasrkan standar untuk tri8ulan +++ tahun 2"# di tiap 1 tiap unit. b. 9ie!aluasinya program keselamatan pasien dengan pemantauan insiden keselamatan pasien rumah sakit & +K$ 1 RS ' 3. 9ianalisany 9ianalisanyaa trend trend atau !ariasi kejadian kejadian yang yang tidak tidak diinginkan diinginkan d. 9ie!aluasiny 9ie!aluasinyaa pelaksan pelaksanaan aan program program manajemen manajemen risiko e. 9ie! 9ie!alu aluas asiny inyaa pema pemant ntau auan an 4ealt 4ealth3 h3ar aree Asso3i sso3iate ated d +n)e +n)e3ti 3tion onss & 4A+s 4A+s ' di panitia $$+ ). 9ie!al 9ie!aluas uasiny inyaa kinerja kinerja sta) sta) klinis klinis maup maupun un nonkl nonklini iniss g. 9ida 9idapa patk tkan anny nyaa reko rekome mend ndas asii meng mengen enai ai prog progra ram m
mutu mutu pela pelay yanan anan dan dan
penerapan keselamatan pasien di RSU Kertha Usada Singaraja.
BAB II RUANG LINGKUP
A. Ke Kegi giat atan an Poko Pokok k
Kegi Kegiata atan n poko pokok k prog program ram $MK$ $MK$ yang yang dilak dilaksan sanak akan an di RSU RSU Kert Kertha ha Usad Usadaa meliputi* +. Upay Upayaa peni pening ngka kata tan n mut mutu u a. $enetap $enetapan an priorit prioritas as kegiata kegiatan n yang yang akan die! die!alu aluasi asi b. 9iklat $MK$ 3. Standa Standarisa risasi si proses proses asuhan asuhan klinis klinis d. $engukuran $engukuran mutu mutu melalui melalui pemilihan pemilihan penetapan penetapan pengum pengumpulan pulan dan dan analisa analisa untuk*