317175676 Programa Control Exposicion Laboral a La Hipobaria (1)

PROGRAMA CONTROL EXPOSICION OCUPACION OCUPACIONAL AL A HIPOBA RIA Tig er Ingeniería y Servicios

Tabla de Contenidos

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Objetivo Responsabilidades Alcance Definiciones Recursos Necesarios Descripción de la Actividad Plan de acción

Anexos Hoja Control de Modificaciones.

Elaborado Por: Alejandro Espinoza G. Asesor en Prev. De Riesgos

Revisado Por: Hugo Muñoz G. Administrador de Contrato

Aprobado Por: Fernando Reyes A.Gerente General.

Romina Maggiolo H.Jefe Dpto. Sistemas de Gestión.

Firma:

Códig o: DC T-01 T-010.AB 0.AB Vers ión N°: 00. 00.

Firmas:

Firma:

Fecha Autorización Autorización:: 25 de Ma Mayo yo 201 2014.4.-

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1.- OBJETIVOS Objetivo General: Establecer un programa con los procedimientos y criterios estandarizados de Seguridad y Salud Ocupacional, para el control de los riesgos por exposición a trabajos sobre 3.000 msnm. De acuerdo a la guía técnica sobre exposición ocupacional a la Hipo-baria crónica intermitente por gran altitud.

Objetivos Específicos: 

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Evaluación de la la salud, programa de vigilancia epidemiológica de los trabajadores expuestos Examen pre-ocupacional, ocupacional y preventivo de salud Protocolo de seguimiento durante las primeras 24 y 48 Horas de ascenso por primera vez sobre los 3.000 metros de altura Medidas básicas básicas para la gestión y prevención de los riesgos a la salud del trabajador

2.- RESPONSABILIDADES Administrador de Contrato: Será el responsable de exigir el cumplimiento cabal del presente programa. Llevar el control de los exámenes pre y ocupacionales de todos los trabajadores Control de los exámenes preventivos anuales. Asesor en Prevención de Riegos: Asesora a la línea de mando y trabajadores en virtud del presente programa y en relación a la exposición a la altura geográfica. Supervisor: Es el responsable directo de la instrucción a los trabajadores, de cumplir y hacer cumplir el presente programa. Además de fiscalizar que el trabajador que desempeñe sus funciones en faena SCM Abra cumpliendo con los requerimientos requerimientos exigidos por la norma técnica. Trabajadores: Conocer y aplicar el presente programa, además de asistir al control de exámenes médicos coordinados por la empresa e informar estado de salud al inicio de cada jornada laboral. Comité Paritario de Higiene y Seguridad: Seguridad : Capacitar sobre la Hipoxia y en relación al presente programa. Códig o: DC T-01 T-010.AB 0.AB Vers ión N°: 00. 00.


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Mutualidad: Asesorar a las empresas afiliadas afiliadas en prevención de riesgos en condiciones de hipo-baria Realizar las evaluaciones ocupacionales.

3.- ALCANCE El presente programa es aplicable a todos los trabajadores que realicen sus labores en faena de gran altitud, es decir sobre los 3.000 msnm

4.- DEFINICIONES  

Evaluación: Determinación o cálculo del valor de algo. Evaluación: Determinación Altitud Geográfica: Geográfica: Altitud o distancia de un punto de la tierra respecto del nivel del mar

C las las ific ación seg ún alt altitud itud geog ráfica met metros ros s obre el el nivel del ma marr (ms nm):

Baja altitud < 2.000 msnm Moderada altitud< 3.000 msnm Gran altitud > 3.000 msnm Extrema altitud > 5.500 msnm 

Gran Altitud: Altura Altitud: Altura geográfica igual o superior a los 3.000 msnm e inferior a 5.500 msnm, en donde la mayoría de los individuos individ uos tiene cambios fisiológicos, anatómicos y bioquímicos reversibles.

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Hipoxia: Escasez Hipoxia: Escasez de Oxigeno en un Organismo.

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msnm: Metros sobre nivel del Mar.

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Trabajador Expuesto: Es todo aquel que d esempeñe sus labores a gran altura geográfica, sobre los 3.000 msnm por más de 6 meses, con una permanencia mínima mínima del 30 % de ese tiempo en sistemas de turnos rotativos a gran altitud y descanso a baja altitud. Hipo-baria: Es la disminución de la presión barométrica con respecto al nivel del mar. Acomodación: Acomodación: Se define como la primera fase de respuesta del organismo en forma inmediata frente a la hipoxia, que podrá ser leve o marcada dependiendo del grado y causa de la hipoxia. Los mecanismos son la hiperventilación y un aumento de la frecuencia cardiaca. Aclimatación adquirida: Es adquirida: Es la que ocurre en personas que habitan a baja altitud y que trabajan sobre los 3.000 msnm y pasan semanas o meses en altura. Es la forma más común de aclimatación.



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PROGRAMA CONTROL EXPOSICION OCUPACION OCUPACIONAL AL A HIPOBA RIA Tig er Ingeniería y Servicios 

Aclimatación natural: natural: Es la adaptación alcanzada por personas que nacen y/o se desarrollan en a infancia y adolescencia en altitud, como resultado de una exposición prolongada, permitiéndole la sobrevida y la mantención mantención de actividad fisiológica en el el medio en que habita.

5.- RECURSOS NECESARIOS No Contiene.-

6.- DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD 6.1.- Planes de Acción Determinar los planes de acción por exposición cuando el organismo humano es sometido a trabajos en Faena sobre 3.000 msnm, llamada también Condición de Hipoxia, ésta determinada por la disminución de la presión de O2 en el Organismo Humano, poniéndose en marcha mecanismos fisiológicos dirigidos a regular la caída de la presión arterial de oxigeno. Estos mecanismos reguladores, tienen como objetivo evitar la perturbación del equilibrio del medio interno, conocido como proceso de aclimatización, y la eficiencia de estos sistemas reguladores presenta variaciones entre los individuos.

La aclimatación es un proceso fisiológico que en: a.- Fase inicial: inicial: se caracteriza por una importante respuesta simpática y de los quimiorreceptores del cuerpo carotideo, produciendo fundamentalmente un aumento de la frecuencia respiratoria, un incremento de la frecuencia cardiaca y una elevación de la tensión arterial, con el propósito de asegurar el transporte de oxígeno hacia las células; junto a manifestaciones a nivel celular y sistemas, que en su fase tardía es caracterizada por u n incremento de glóbulos rojos en la l a sangre. Estos cambios tienen variaciones entre los individuos y en algunos de ellos, pueden producirse también alteraciones patológicas, encontrándose descrito como una mala ada ptación. b.- Periodo agudo: agudo : La enfermedad aguda de montaña (EAM) que puede ir desde su forma más leve (cefalea más algún otro síntoma: nauseas, vómitos, mareos y dificultad para dormir) hasta su forma más severa que es edema agudo de pulmón y edema cerebral y potencialmente la muerte. c.- En aquellos expuestos en forma crónica ya crónica ya sea residentes habituales o nativos se describen como patologías características de esta condición tres procesos: el mal crónico de montaña o enfermedad de Monge (policitemia), la hipertensión pulmonar de altura (y patologías trombóticas.



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6.2.- Clasificación de Exposición a la Altura. Altura. La exposición a la altura del ser humano puede clasificarse de distintas maneras, pero principalmente se efectúa de acuerdo a la cantidad de tiempo que permanece en dicha condición, y es así como se distinguen principalmente en tres modalidades: a.- Exposición aguda: Se aguda: Se denomina a la condición en que la que los sujetos se e xponen por un periodo corto de tiempo (horas o días) a la altura geográfica. b.- Exposición crónica: crónica: Se refiere a periodos prolongados de tiempo, por ejemplo años y generalmente compromete a personas que han nacido en altura (nativos) o que viven permanentemente ya sea por razones de trabajo u otras (residentes habituales). c.- Exposición crónica intermitente: intermitente: Se refiere a las personas que no viven permanentemente en la altura, sino que se desplazan a esta por periodos, a su trabajo (horas o días) y luego descienden a nivel de mar para su descanso (horas o días) manteniéndose en esta condición por tiempo prolongado.

6.3.- Medidas de Control a Aplicar : A.- Evaluación a Exposición Gran altitud, en Exámen Pre – Ocupacional, cuya batería de Examen que incluye: a.- Peso, talla, Presión arterial, Pulso b.- Hemoglobina c.- Glicemia d.- Radiografía de Torax AP (Cada 5 años años para ocupacionales) e.- Electrocardiograma en reposo f.- Perfil Lipídico g.- Creatininemia h.- Masa corporal i.- Índice de riesgo Cardio-vascular (Índice de Framingham) j.- Cuestionario de Lake-Louse.

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Además de la correspondiente encuesta de salud y la evaluación médica respectiva.

* Todo trabajador No debe tener contra indicaciones médicas que médicas que lo inhabilite para trabajar en faena sobre 3.000 msnm.

Vigilancia de Exámenes: Evaluación Pre-ocupacional: 1 año máximo. Evaluación Ocupacional: hasta 3 años si menor de 40 años; hasta 2 años si menor de 55 e igual o mayor de 40 años; y hasta 1 año si mayor de 55 años. Códig o: DC T-01 T-010.AB 0.AB Vers ión N°: 00. 00.


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Evaluación para Altitud Extrema: hasta 1 año. Evaluación para Exposición Esporádica o Puntual: hasta 1 año. Evaluación de Vigilancia Hipo-baria Intermitente Crónica: hasta 3 años si menor de 40 años; hasta 2 años si menor de 55 años o mayor de 40 años; y hasta 1 año si mayor a 55 años.

Exámenes para Evaluaciones, su Periocidad y Vigencia: EVALUACIONES DE SALUD Y PERIOCIDAD 3.000 - 5.000 MSNM EXAMEN

Pre-Ocupacional Exp. HIC

Eval. Medica

X

Vigilancia Ocupacional Ocupacional Hipobaria IC X

PRE-EGRESO

Preventivo Previsional (GES)

X

X

Enc. Calidad de sueño Enc. Salud

X

X

Lake Louise

X

X

Hemoglobinemia

X

Glicemia

X

X

Perfil Lipidico

X

X

ECG de reposo

X

X

Creatininemia

X

X

RX de Torax

X

Cada 5 años

I. Framingham

X

X

Periocidad de evaluaciones

Antes de exposición riesgo

VIGENCIA

1 AÑO

X

X

X X

Al momento de la desvinculación Basal al año en adelante, Menor de 40 = Trienal la contractual o Menor de 40 = trienal Entre 40 y 55 = al termino de Entre 40 y 55 = Bienal Bienal Mayor de 55 = exposición por Mayor de 55 = Anual Anual cambio de puesto de trabajo Según tramo etario

Según tramo etario

Anual y debe ser s er presentado junto a los exámenes de vigilancia ocupacional

No aplica

1 AÑO

TABLA: exámenes para evaluaciones y su periodicidad y vigencia



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B.- Evaluación Médica en Faena Cumplir con Requerimiento del Cliente, que establece, que todo trabajador nuevo que ingresa a Faena, debe ser evaluado en Policlínico en Faena a controles de presión arterial. * Todo trabajador debe estar sin observaciones a la Presión arterial, si presenta desviaciones y no logra la estabilización y a juicio de la evaluación del Médico, determina ser bajado a menor altitud, se deberá realizar ésta en forma inmediata. C.- Charla especifica por Exposición a HIPOXIA, previo a subir a faena. D.- Difusión del programa sobre exposición ocupacional a Hipo baria intermitente crónica por gran altitud. E.- Conocimiento y realización realización del anexo compromiso de salud por exposición ocupacional a hipo-baria.

7.- PLAN DE ACCION (Programa Preventivo de salud) 7.1 Difusión a la línea de mando en relación relación a la Guía Técnica sobre exposición ocupacional a Hipo-baria intermitente Crónica por Gran Altitud Difusión Guía Técnica Hipo-baria Mayo Meses X

7.2 Difusión al personal en relación a los riesgos asociados a la exposición a Hipo-baria Intermitente Crónica. Difusión Riesgos asociados a la HIC Junio Noviembre Meses X X

7.3 Difusión al personal en relación relación a la ficha técnica Calidad de Vida (Mutual de Seguridad) Difusión Ficha técnica Calidad de Vida Julio Meses X

7.4 Incorporación de la Hipo-baria en el Inventario de tareas críticas (Matriz de Riesgos) Incorporación en ITC Meses


Mayo X


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7.5 Difusión al personal en relación a la ficha de apoyo preventivo recomendaciones recomendaciones para el trabajo en gran altura geográfica. Difusión ficha de apoyo preventivo Septiembre Meses X Declaración de salud (Se realizara una encuesta en forma diaria para verificar condiciones del trabajador) Aplicación del cuestionario Lake- Louise.

7.5

Control y seguimiento de los exámenes pre y ocupacionales.

7.6 Control y seguimiento de examen Preventivo anual. 7.7 Capacitación teórico/practica de 3 horas anuales a los trabajadores expuestos, expuestos, por un profesional de salud competente. Capacitación anual Agosto Meses X



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8.- ANEXOS Anexo Nº 1 COMPROMISO DE SALUD POR EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A HIPOBARIA (Faena sobre 3.000 msnm) Yo ____________________________________RUT_________________, que me desempeñare en el cargo de __________________________, para el contrato S.A.., “__________________________________________________” de Tiger y Servicios S.A.., declaro y me comprometo a lo siguiente: 1.- Haber tomado conocimiento que el Servicio para el cual he sido contrato, se desarrolla en faena ubicada sobre 3.000 metros sobre nivel del mar, llamada también faena con condición de HIPOXIA, por lo anterior, habiéndome realizados mis exámenes de Salud y desempeñarme en el cargo sin contra-indicación médica, en caso de manifestar los probables síntomas (Efectos agudos) que genera el trabajo en altura física, debo informar en forma inmediata a mi supervisión directa. a. Taquicardia (Aumento de la frecuencia cardiaca) b. Bradicardia (Aumento de la frecuencia respiratoria) c. Bradipnea (Dificultad respiratoria) d. Cefalea (Dolor de cabeza) e. Pérdida del apetito f. Fatiga g. Náuseas y vómitos h. Dificultad para dormir 2.- En caso de sentir los síntomas descritos, informaré inmediatamente a mi supervisión y/o me dirigiré a DSO de Faena. En virtud de la importancia que tiene mi condición de salud, y lo relevante que es, para desempeñarme eficientemente en el cargo, tomo conocimiento y el compromiso individual de tomar acción frente a estas observaciones. 3.- Recomendaciones para los trabajadores: (Calidad de vida) Antes de subir a faena la noche previa al ascenso comer liviano, al igual que en el desayuno Durante la permanencia en faena, consumir de preferencia comidas tales tales como el arroz, cereales, fideos y carnes blancas Evitar el consumo de frituras, cerdo y derivados, huevo, mantequilla mantequilla y carnes rojas. rojas. Es recomendable recomendable beber abundante líquido durante el ascenso y la permanencia en altura. altura. Intentar dormir al menos 7 horas Evitar el consumo de estimulantes: cafeína, alcohol y drogas. Evitar fumar y el consumo de alcohol alcohol desde 24 horas horas previas al ascenso. Posterga el ascenso ascenso si está enfermo, en especial si presenta cuadros respiratorios (Resfrío, gripe, faringitis, bronquitis) 

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Nombre y Firma trabajador: _______________________________________ Fecha de Compromiso adquirido: ______________ Nombre y Firma Administrador de Contrato: _______________________________________ Códig o: DC T-01 T-010.AB 0.AB Vers ión N°: 00. 00.


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9.- HOJA CONTROL DE MODIFICACIONES Versión Fecha Modificación Ítem Alterado 00 25-05-2014 N.A.


Motivo Emisión del Documento


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