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DILUCIONES DE MEDICAMENTOS Proceso: Subproceso: 1. Fech Gestión de Servicios Unidad de Cuidado a de Médico Intensivo, Intermedio y Elaboración Asistenciales Básico Neonatal, Pediátrico 05 01 y Adultos 09 dd mm aa
GUIA DE PRÁCTICA CLINICA DILUCION DE MEDICAMENTOS
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Fecha de elaboración
Nota: Esta guía corresponde a una una de las 10 primeras primeras causas de morbi-mortalidad morbi-mortalidad del servicio Causa No. ___ AUTORES : DIRECCION O RESPONSABLE DE LA GRUPO COLABORADOR: GUIA:
RESUMEN En esta esta guía guía de apli aplica caci ción ón clín clínic ica, a, diri dirigi gida da al pers person onal al de enfe enferm rmer ería ía,, enco encont ntra rara ra detalladamente la descripción del procedimiento de enfermería, así como el equipo necesario, y precauciones para realizar oportuna y adecuadamente el procedimiento de “ Dilucion de medicamentos”; esta guía se realiza con el fin de estandarizar dicho procedimiento y disminuir de manera significativa los riesgos a los cuales están expuestos los pacientes y el personal de salud.
INTRODUCCION En muchas ocasiones, el personal de enfermería, carece de información relacionados a los diluyentes adecuados y la conservación de los medicamentos una vez diluidos, lo que desata en ocasiones errores, que sumados a los cometidos en el cálculo de la dosis en relación a las
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Fecha de elaboración
Nota: Esta guía corresponde a una una de las 10 primeras primeras causas de morbi-mortalidad morbi-mortalidad del servicio Causa No. ___ AUTORES : DIRECCION O RESPONSABLE DE LA GRUPO COLABORADOR: GUIA:
RESUMEN En esta esta guía guía de apli aplica caci ción ón clín clínic ica, a, diri dirigi gida da al pers person onal al de enfe enferm rmer ería ía,, enco encont ntra rara ra detalladamente la descripción del procedimiento de enfermería, así como el equipo necesario, y precauciones para realizar oportuna y adecuadamente el procedimiento de “ Dilucion de medicamentos”; esta guía se realiza con el fin de estandarizar dicho procedimiento y disminuir de manera significativa los riesgos a los cuales están expuestos los pacientes y el personal de salud.
INTRODUCCION En muchas ocasiones, el personal de enfermería, carece de información relacionados a los diluyentes adecuados y la conservación de los medicamentos una vez diluidos, lo que desata en ocasiones errores, que sumados a los cometidos en el cálculo de la dosis en relación a las
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características del paciente y a las pérdidas de medicamento durante su dilución, aumenta la posibilidad de la presencia de fallas en la administración de medicamentos. Esta situación lleva a la implementación implementación y estandarizació estandarización n de esta guía de dilución dilución de medicamentos medicamentos,, pare reducir de manera importante los errores a los cuales está expuesto el personal de enfermería al momento del desarrollar el procedimiento.
OBJETIVOS •
Garantizar Garantizar un proceso proceso similar similar en la preparación preparación de las mezclas que se le van administrar administrar al paciente.
•
Estandarizar las diluciones de las mezclas para evitar interacciones farmacológicas.
•
Fomentar el uso racional de los insumos y medicamentos, sin comprometer su acción.
DIRIGIDO A: Enfermera jefe y auxiliares de enfermería.
1. MARCO TEORICO Para la administración de medicamentos intravenosos por infusión, se deben tener en cuenta las siguientes NORMAS UNIVERSALES: 1. ADMINI ADMINISTR STRAR AR EL MEDICAME MEDICAMENTO NTO CORREC CORRECTO: TO:
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Identificar el medicamento
•
Confirmar el nombre y la concentración del medicamento antes de preparar el medicamento
•
Si el medicamento no esta debidamente identificado, desecharlo
•
Si tiene alguna duda sobre la orden de administración, no administre el medicamento y consulte primero
2. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO AL PACIENTE ADECUADO: •
Comprobar la identificación del paciente
3. ADMINISTRAR LA DOSIS CORRECTA: •
Siempre que una dosis prescrita parezca inadecuado, comprobarla de nuevo.
4. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO POR LA VIA CORRECTA •
•
Asegurar que la vía de administración es la utilizada para el medicamento Si la vía de administración no aparece en la prescripción, consultar.
5. ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO A LA HORA CORRECTA •
Comprobar el aspecto del medicamento antes de administrarlo, posibles precipitaciones,
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cambios de color, entre otros. •
Prestar especial atención en la administración de antibióticos, inotropicos y aquellos medicamentos que exijan un intervalo de dosificación estricto.
6. REGISTRAR TODOS LOS MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS •
Registrar lo antes posible en el sistema la administración del medicamento
•
Si por alguna razón no se administra un medicamento, en la Nota de Enfermería especificar el motivo.
•
Cuando se administre medicamento según necesidad, anotar en la Nota de Enfermería el motivo de la administración
•
No olvidar nunca la responsabilidad institucional y legal
7. COMPROBAR QUE EL PACIENTE NO ESTE RECIBIENDO MEDICAMENTOS QUE TENGAN INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS 8. PREPARAR Y ADMINISTRAR MEDICAMENTO CON TECNICA ASEPTICA •
Lavarse las manos antes y después de preparar y administrar el medicamento
•
Utilizar guantes limpios para preparar y administrar el medicamento
•
Utilizar tapabocas
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Gorros
Además de esto, al momento de administrar un medicamento por vía intravenosa por perfusión, se debe considerar:
•
Asegurar un acceso venoso preferiblemente central. Si por algún motivo no se logra
obtener este acceso, se debe considerar la venopunción de una vena periférica de gran calibre •
Inspeccionar diariamente el sitio de punción. Si aparecen signos de infección,
hematomas o infiltración, se debe cambiar la vía •
Vigilar siempre el ritmo de infusión
•
En caso de obstrucción, NO IRRIGAR LA VÍA para evitar embolias o infecciones.
•
Vigilar que la solución no tenga partículas suspendidas antes y durante su infusión.
•
Evitar mezclas múltiples por la misma vía y si las hay, comprobar que no hay
interacciones farmacológicas. •
Para la preparación de infusiones intermitentes o dependientes de respuesta, se deben
utilizar pequeños volúmenes (50 – 100 cc)que garanticen el uso racional de los medicamentos. •
Para la preparación de infusiones continuas, se deben preparar grandes volúmenes
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(500 cc)
EQUIPO /MATERIAL
•
Guantes limpios
•
Tapabocas
•
Gorros
•
Gasas estériles
•
Alcohol
•
Bomba de Infusión (equipo de bomba)
•
Solución (según indicación)
PREPARACIÓN A continuación se describirá la preparación de las soluciones mas utilizados en la UCI (VER ANEXOS)
2. ABORDAJE CLINICO No aplica para esta guía.
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3. ENFOQUE PARACLINICO No aplica para esta guía.
4. ENFOQUE TERAPEUTICO no aplica para esta guía.
5. FLUJOGRAMA DEL ABORDAJE No aplica para esta guía.
6. REGISTRO No aplica para esta guía.
7. ACTUALIZACION La vigencia de esta guía práctica dirigida al personal de enfermería rige desde el 1 de Julio del 2010 al 1 de Julio del 2012. Su actualización está estimada a realizarse cada dos años.
8. MONITORIZACION Escribir la metodología que se usará la verificación de su implementación y aplicación y periodicidad de las mismas.
7. BIBLIOGRAFIA
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Ahumada E, Jackeline; MANUAL DE PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS PARENTERALES EN EL HOSPITAL PEDIÁTRICO EXEQUIEL GONZÁLEZ
CORTÉZ,
Chile,
2005.
Articulo
online
http://www.cybertesis.cl/tesis/uchile/2005/ahumada_j/sources/ahumada_j.pdf Responsable elaboración Firma de aprobación Resolución de adopción de la
(Director)
Fecha de elaboración
guía No.
Fecha de aprobación
Vigente a partir de
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ANEXOS
Proceso: Subproceso: 2. Fech Gestión de Servicios Unidad de Cuidado a de Médico Intensivo, Intermedio y Elaboración Asistenciales Básico Neonatal, Pediátrico 05 01 y Adultos 09 dd mm aa
PREPARACIÓN DE LAS SOLUCIONES MAS UTILIZADOS EN LA UCI
MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Dopamina
5 – 20
1
200mg/5 ml
mcgr / k / 95cc min
COMPATIBILIDAD
Amp.
INCOMPATIBILIDAD
+ DAD 5% y SSN Aciclovir,
•
SSN 0.9%, Aminofilina, Anfotericina B,
0.9%
Ampicilina, Calcio, Furosemida, Dobutamina,
kte:
RECOMENDACIONES Monitoreo TA y FC •
Evitar
Indometacina,
extravazación
2 Amp. + 90 Enalapril,
Insulina,
(Necrosis)
cc SSN 0.9% Fentanyl,
Bicarbonato.
•
Puede inducir
Fluconazol,
taquicardia
Heparina,
arritminas.
Gentamicina,
•
Lorazepan,
línea arterial
Lidocaina, Midazolam,
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD Morfina, NTG, Oxacilina, Pancuronio, cloruro
de
Potasio, Ranitidina, Norcuron Zidovudine.
y
y
Vigilar TA con
Hidrocortisona,
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de
RECOMENDACIONES
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD Morfina, NTG,
RECOMENDACIONES
Oxacilina, Pancuronio, cloruro
de
Potasio, Ranitidina, Norcuron
y
Zidovudine. Dobutamina
2.5 – 20
1Amp. + 95 DAD 5% y SSN Aciclovir,
250mg/10cc
mcgr / k / cc SSN 0.9% 0.9%, min
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•
atropina, aminofilina,
Puede producir
cloruro de calcio, diazepam,
hipotensión en
gluconato
pacientes
de digoxina,
calcio, dopamina, furosemida,
hipovolémicos,
enalapril,
indometacina,
se recomienda
norepinefrina,
bicarbonato de
terapia
de
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD epinefrina,
INCOMPATIBILIDAD Sodio.
fentanyl,
RECOMENDACIONES líquidos. •
fluconazol,
Vigilar TA con línea arterial
heparina,
•
En altas dosis
pancuronio,
produce
meropenen,
arritmias
midazolan,
hipotensión,
lidocaina, morfina,
vasodilatación
NTG,
cutánea,
NTP,
e
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD epinefrina,
INCOMPATIBILIDAD Sodio.
fentanyl,
RECOMENDACIONES líquidos. •
fluconazol,
Vigilar TA con línea arterial
heparina,
•
En altas dosis
pancuronio,
produce
meropenen,
arritmias
midazolan,
hipotensión,
lidocaina, morfina,
vasodilatación
NTG,
cutánea,
NTP,
bromuro
de
e
incremento de
vecuronio, cloruro
consumo
de
oxigeno por el
potasio,
ranitidina,
de
miocardio
propanolol.
•
La
solución
dura 24 horas estables.
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Nitroprusiato
0.25 – 10
1 Amp. x 2cc DAD
50mg/2cc
mcgr / k / + min
98
COMPATIBILIDAD
5%,
INCOMPATIBILIDAD
SSN
RECOMENDACIONES
•
CC 0.9%, aminofilina,
luz con papel
SSN 0.9% o dobutamina, DAD 5%
dopamina,
Proteger de la aluminio
•
Decoloración
enalapril,
del
heparina,
medicamento
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Nitroprusiato
0.25 – 10
1 Amp. x 2cc DAD
50mg/2cc
mcgr / k / + min
98
COMPATIBILIDAD
5%,
INCOMPATIBILIDAD
SSN
RECOMENDACIONES
•
CC 0.9%, aminofilina,
luz con papel
SSN 0.9% o dobutamina, DAD 5%
aluminio
dopamina,
•
del
heparina,
medicamento
indometacina,
indica
in
insulina, lidocaina,
activación
de
midazolam,
este NTG,
•
pancuronio, cloruro
Toxicidad secundario
de
a
uso
potasio, ranitidina,
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Decoloración
enalapril,
morfina,
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Proteger de la
prolongado
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD bromuro
INCOMPATIBILIDAD de
RECOMENDACIONES (mas de 3 días
vecuronio
y
dosis
mayores de 3 mcg/kg/min) •
Produce vasodilatación periférica, hipotensión rápida,
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD bromuro
INCOMPATIBILIDAD de
RECOMENDACIONES (mas de 3 días
vecuronio
y
dosis
mayores de 3 mcg/kg/min) •
Produce vasodilatación periférica, hipotensión rápida, nauseas, vómito, sudoración, palpitación
•
Vigilar la TA con
línea
arterial
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Los efectos •
adversos disminuyen al suspender
la
droga •
No
mezclar
con vasoconstricto res
por
la
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Los efectos •
adversos disminuyen al suspender
la
droga •
No
mezclar
con vasoconstricto res
por
la
misma vía. Se debe usar vía exclusiva •
Diluir preferiblement e en DAD 5%
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Nitroglicerina
1 – 10
1 Amp. + 90 Dopamina, NTP,
50mg/10ml
mcgr / k / SSN 0.9% o aminofilina,
de vidrio para
min
furosemida,
la dilución. La
midazolam
NTG
DAD 5%
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES •
Utilizar frasco
es
absorbida por plástico en un 20-80% por el equipo
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Nitroglicerina
1 – 10
1 Amp. + 90 Dopamina, NTP,
50mg/10ml
mcgr / k / SSN 0.9% o aminofilina,
de vidrio para
min
furosemida,
la dilución. La
midazolam
NTG
COMPATIBILIDAD
DAD 5%
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES •
Utilizar frasco
es
absorbida por plástico en un 20-80% por el equipo •
Monitoreo TA FC y PVP
•
Si
hay
hipotensión •
suspender sino
iniciar
manejo
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y con
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES líquidos •
Vigilar cefalea
•
Cambiar
la
preparación cada 12 horas porque no es estable temperatura ambiente
a
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES líquidos •
Vigilar cefalea
•
Cambiar
la
preparación cada 12 horas porque no es estable
a
temperatura ambiente •
Suspender
la
infusión gradualmente
Noradrenalina
0.05 – 0.6 2 Amp. + 92 DAD 5% y 10% Calcio, fosfato
4mg/4ml
mcgr / k / cc SSN 0.9% SSN
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0.9%, y
•
bicarbonato
Monitorear TA y
FA
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
min
COMPATIBILIDAD aciclovir,
INCOMPATIBILIDAD (se precipita)
5 Amp + 250 amakacina, cc SSN0.9%
RECOMENDACIONES continuamente •
aminofilina, anfotericina
mezclar
con B,
vasodilatadore
ampicilina, atropina,
No
s •
aztreonan.
Usar
catéter
central •
Utilizar
para
monitorear TA
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD aciclovir,
min
INCOMPATIBILIDAD (se precipita)
5 Amp + 250 amakacina, cc SSN0.9%
RECOMENDACIONES continuamente •
aminofilina, anfotericina
No
mezclar
con B,
vasodilatadore
ampicilina,
s
atropina,
•
aztreonan.
Usar
catéter
central •
Utilizar
para
monitorear TA línea Arterial. •
Efectos adversos como necrosis tisular
local,
hipocalcemia, hipernatremia.
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Puede dar •
taquicardia sinusal, hipertensión, aumento
del
consumo
de
oxigeno
del
miocardio, necrosis de los
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Puede dar •
taquicardia sinusal, hipertensión, aumento
del
consumo
de
oxigeno
del
miocardio, necrosis de los tejidos. Amiodarona
10 – 15 300 mg Bolo
150mg/5 ml
mg/kg
•
(2 amp+90 cc SSN)
catéter
central
y
•
continuar
Monitorear TA y FC
infusión de 10
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Usa
•
Larga
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
– 15 mg/k en 250 SSN
cc
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES eliminación
de 0.9%
para 24 horas
(44-55 dias) •
Ocasiona alteraciones hormonales, disfunción tiroidea,
en
algunos casos fibrosis
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
– 15 mg/k en 250
cc
SSN
RECOMENDACIONES eliminación
de
(44-55 dias)
0.9%
•
para 24 horas
Ocasiona alteraciones hormonales, disfunción tiroidea,
en
algunos casos fibrosis pulmonar, arritmias, bradicardia, bloqueo
AV,
nauseas, vomito, parestesias,
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MEDICAMENTO
DOSIS
Milrinone
0.375
10mg/10ml
0.5
DILUCIÓN
– 2 Amp. + 80
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES ataxia. •
cc SSN 0.9%
Vigilar FC y TA
mcgr / k /
preferiblement
min
e
con
línea
arterial. •
Usa central
catéter
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MEDICAMENTO
DOSIS
Milrinone
0.375
10mg/10ml
0.5
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES ataxia.
– 2 Amp. + 80
•
cc SSN 0.9%
Vigilar FC y TA
mcgr / k /
preferiblement
min
e
con
línea
arterial. •
Usa
catéter
central Fentanyl
50 – 300
DAD
500 mcg/10ml
mcgr / k / 5 AMPOLLAS 10% y SSN AD. Tiopental
depresión
min
Atropina,
respiratorio
1CC=50m
dobutamina,
TA
cg
dopamina,
PURAS
5%,
DAD Pentotal
y
•
Vigilar
enalapril, epinefrina,
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DILUCIONES DE MEDICAMENTOS Proceso: Subproceso: 2. Fech Gestión de Servicios Unidad de Cuidado a de Médico Intensivo, Intermedio y Elaboración Asistenciales Básico Neonatal, Pediátrico 05 01 y Adultos 09 dd mm aa
MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD heparina,
INCOMPATIBILIDAD
hidrocortisona, lorazepam, metoclopramida, midazolam, morfina, pancuronio, cloruro
de
potasio, ranitidina,
RECOMENDACIONES
y
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Versión 2
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD heparina,
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
hidrocortisona, lorazepam, metoclopramida, midazolam, morfina, pancuronio, cloruro
de
potasio, ranitidina, bicarbonato, vencuronio. Midazolam 15mg/3ml
6 Amp. + 72 DAD 5%, SSN3-20
cc SSN 0.9% Dex/AD,
mg/hora
Versión 2
Vigilar signos de
amikacina, atropina,
SMA-GM-36
•
depresión
respiratoria calcio,
y
TA
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD cefazolina,
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Duración del •
cefotaxime,
efecto de 2 – 6
clindamicina,
horas.
digoxina, dobutamina, dopamina, epinefrina, eritromicina, fentanyl,
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD cefazolina,
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES Duración del •
cefotaxime,
efecto de 2 – 6
clindamicina,
horas.
digoxina, dobutamina, dopamina, epinefrina, eritromicina, fentanyl, fluconazol, gentamicina, heparina, imipenen, insulina, lorazepam, NTG, NTP, pancuronio.
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Furosemida
5-40 mg / 5 Amp. + 90 SSN,
20mg/2ml
h
COMPATIBILIDAD
cc SSN 0.9% amikacina,
INCOMPATIBILIDAD
AD, Dobutamina,
RECOMENDACIONES
•
Controlar
dopamina,
diuresis
aminofilina,
eritromicina,
horaria
ampicilina,
fluconozol,
atropina,
gentamicina,
gluconato calcio,
de plasil, midazolam,
•
No con
mezclar otras
infusiones por la misma via
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Furosemida
5-40 mg / 5 Amp. + 90 SSN,
20mg/2ml
h
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
AD, Dobutamina,
cc SSN 0.9% amikacina,
Controlar diuresis
aminofilina,
eritromicina,
horaria
ampicilina,
fluconozol,
atropina,
gentamicina,
•
calcio,
midazolam,
dexametasona,
morfina,
digoxina,
vecuronio.
No
mezclar
con
de plasil,
otras
infusiones por la misma via •
Puede producir
epinefrina,
hiponatremia,
heparina,
hipocalemia,
hidrocortisona,
alcalosis
lidocaina, meropenem,
Versión 2
•
dopamina,
gluconato
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RECOMENDACIONES
•
Es ototoxico
•
La
dilución
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD NTG, ranitidina,
RECOMENDACIONES dura 24 horas
bicarbonato de Na
•
Duración
del
efecto 6 horas Heparina
5000 und. 25000
25000unid/ 5ml
Bolo
und. DAD
5%,
DAD Amikacina,
•
+250cc SSN 10%, SSN, AD, diazepam,
Vigilar signos de sangrado
1000 und / 0.9 %
aciclovir,
dobutamina,
h
aminofilina,
gentamicina,
pruebas
fenitoina,
coagulación
10cc=1000un ampicilina,
•
Tomar de
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD NTG, ranitidina,
RECOMENDACIONES dura 24 horas
bicarbonato de Na
•
Duración
del
efecto 6 horas Heparina
5000 und. 25000
25000unid/ 5ml
Bolo
und. DAD
5%,
DAD Amikacina,
•
+250cc SSN 10%, SSN, AD, diazepam,
Vigilar signos de sangrado
1000 und / 0.9 %
aciclovir,
dobutamina,
h
aminofilina,
gentamicina,
pruebas
fenitoina,
coagulación
B, vancomicina.
cada 6 horas
10cc=1000un ampicilina, d.hora
anfotericina atropina,
•
Tomar de
Mantener
gluconato de Ca,
tiempos entre
ceftriazona,
50 y 70 mg/dl
clindamicina,
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•
•
Si los tiempos
dexametasona,
están
digoxina,
debajo de 50,
por
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD dopamina,
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES se debe
Norepinefrina,
colocar
fentanyl, morfina y
carga de 5000
midazolam,vecuro
unidades
y
nio,
aumentar
en
fluconazol,
una
furosemida,
100 unid. La
hidrocortisona,
infusión
insulina, lidocaina,
venia
meropenen, plasil,
manejando.
que
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD dopamina,
INCOMPATIBILIDAD
Norepinefrina,
colocar
fentanyl, morfina y
carga de 5000
midazolam,vecuro
unidades
y
nio,
aumentar
en
fluconazol,
Versión 2
una
furosemida,
100 unid. La
hidrocortisona,
infusión
insulina, lidocaina,
venia
meropenen, plasil,
manejando.
metronidazol,
SMA-GM-36
RECOMENDACIONES se debe
•
que
Si los tiempos
neostigmine,
están
NTG,
prolongados,
oxacilina,
muy
pancuronio,
se
potasio,
suspender por
propanolol,
una
ranitidina,
iniciar
debe hora, menos
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD bicarbonato, NTP.
RECOMENDACIONES 100 unid y tomar pruebas de control en 6 horas.. •
No
aplicar
inyección intramuscular durante infusión.
la
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD INCOMPATIBILIDAD bicarbonato, NTP.
RECOMENDACIONES 100 unid y tomar pruebas de control en 6 horas.. •
No
aplicar
inyección intramuscular durante
la
infusión. . 4 Amp.Katrol
•
+ 2
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No se debe tomar muestra
Amp
de electrolitos
Magnesio
por la misma
+
vía
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
190 cc SSN 0.9%
Solución Hipertónica al
10
Amp.
3%
Natrol
+
400cc
SSN
Solución Hipertónica al
0.9% 25
Amp
7.5%
Natrol
+250
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
190 cc SSN 0.9%
Solución Hipertónica al
10
Amp.
3%
Natrol
+
400cc
SSN
Solución Hipertónica al
0.9% 25
Amp
7.5%
Natrol
+250
cc SSN 0.9% Omeprazol Amp .x 40 4-8 mg.
mg/hora
2 Amp. + 80 cc SSN 0.9%
Solución ½ o al 0.45%
2 Amp. Natrol
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Octreotride
50-
+ 480 cc AD 5 Amp.+100
(Sandostatina).Amp
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
x 200mcg/h cc SSN 0.9%
0.1 mg(100mcg)
ora
Vasopresina
1 und 20 2 Amp + 40
20 und/ 1ml
und/h
10cc=50mcg
cc SSN 0.9%
Insulina
COMPATIBILIDAD
50 und + DOSIS RTA
•
No exceder las 20 und/hora
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
Octreotride
50-
+ 480 cc AD 5 Amp.+100
(Sandostatina).Amp
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
x 200mcg/h cc SSN 0.9%
0.1 mg(100mcg)
ora
10cc=50mcg
Vasopresina
1 und 20 2 Amp + 40
20 und/ 1ml
und/h
•
cc
No exceder las 20 und/hora
SSN 0.9% Insulina
50 und + DOSIS RTA
Amp.10000 Und
50 cc SSN 0.9%
Nimodipino.Amp. x 10 0.5 mg x 50 cc
- 1 AMPOLLA.
2mg/h
INFUSION
1mg=5cc
PURA
Precedex, Amp. De 200
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MEDICAMENTO mg.x 2 cc
(0.2 mg) 1cc =100 mcg.
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
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MEDICAMENTO
DOSIS
DILUCIÓN
COMPATIBILIDAD
INCOMPATIBILIDAD
RECOMENDACIONES
mg.x 2 cc
(0.2 mg) 1cc =100 mcg.
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1. REGISTRO El registro se debe realizar en el formato SMA-FT-02 sabana de enfermería, SMA-FT-05 notas de enfermería y SMS-FT-06 evolución médica si no hay red, si hay sistema se registra en el software SIIS.
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1. REGISTRO El registro se debe realizar en el formato SMA-FT-02 sabana de enfermería, SMA-FT-05 notas de enfermería y SMS-FT-06 evolución médica si no hay red, si hay sistema se registra en el software SIIS.
