Diapositivas de Medicamentos Vasodilatadores

FARMACOS VASODILATADORES •

Los fármacos vasodilatadores vasodilatadores son agentes que aumentan el flujo sanguíneo (aumentando el calibre de los vasos sanguíneos).

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Se dividen en vasodilatadores vasodilatadores coronarios y periféricos. periféricos.

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Los fármacos que producen vasodilatación vasodilatación y mejoran la precarga precarga son:

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Nitroglicerina, nitrato nitrato de isosorbide, dinitrato dinitrato de isosorbide sodio. Los nitratos producen aumento aumento en el aporte de oxígeno y disminución de su demanda en el miocardio. Reducen la resistencia resistencia vascular coronaria, aumenta el flujo colateral y la perfusión subendocárdica. Fármacos que producen producen vasodilatación arterial y mejoran la postcarga postcarga son: hidralazina

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FARMACOS VASODILATADORES •

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Fármacos que producen producen vasodilación vasodilación arterio arterio -venosa -venosa y mejoran mejoran la postcarga nitropusiato nitropusiato de sodio

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Prazocina

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Clonidina









NITROGLICERINA PRESENTACION • Ampollas x 50 mg • Frasco x 10 cc • SSN o DAD DAD 5% 250 ml + 50 mg de ntg • 1ml = 250 mcg

ACCIONES FARMACOLOGICAS • Vasodilatador arterial y venoso • Antianginoso • Indicado en la profilaxis y TTO de la angina de pecho, en ICC y crónica • Coadyuvante en cx, para controlar controla r la HTA pre o intra hosp, la isquemia miocardica

FARMACOCINETICA

• inicio de acción • IV: 1-2 minutos. • sublingual: 1-3 minutos. • VO: 1 hora. • Tópica: 30 minutos. • Semivida • Duración • IV: 10 minutos. • Sublingual: 30-60 minutos.









NTROGILCERINA ESTABILIDAD/INTERACCIONES

ambiente, 7 • 48 h a temperatura ambiente, días en frigorífico. • interacciones: alcohol • aines disminuyen la respuesta terapéutica • sildefanil potencia los efectos hipotensores • norepinefrina

CORRECTA ADMINISTRACION POR ENFERMERIA

•Supervisar la aparición de : •Cefaleas, pulsátiles y persistentes debida a la vasodilatación, que desaparece tras la administración de analgésicos. •Taquicardia y colapso así como rash cutáneo •A dosis elevadas podemos encontrar cianosis, bradicardia y también hipoxia. Monitoreo continuo. •En caso de hipotensión ortostática grave debemos detener la perfusión

REACCIONES ADVERSAS • Vértigo • Hipotensión • Taquicardia • Nauseas/vómitos • Disnea • Taquipnea • Cefalea • Flebitis en vena periférica • Aumento de la PIC









NITROPUSIATO PRESENTACION • Ampolla por 50 mg • DAD5% 250 ml + 1 amp de 50 mg de nitropusiato = a 200 mcg por ml. • 1 vial de 50 mg en 250 ml de SG5%, concentr concentración ación final 20 • 11

ACCIONES FARMACOLOGICAS • Urgencia hipertensiva (encefalopatia hipertensiva) • ECV agudo • Aneurisma disecante de aorta • Vasodilatador arterial y venoso

FARMACOCINETICA • Inicio de acción entre 1-2 minutos • Efecto Efecto máximo entre 1 y 10 minutos • Duración de 1 – 10 minutos después de parar la infusión • no prolongar más de 24-48 horas su perfusión, por la









NITROPUSIATO ESTABILIDAD /INTERACCIONES

• Si se resguardan de la luz las soluciones son estables al menos 24 horas. • Es incompatible con otros medicamentos su administración debe hacerse de forma aislada • Ketoconazol


• Administrar por Bomba de infusión Vigilar hipotensión, vigilar bradicardia, Anafilaxis, Nauseas, vómitos, Confusión • Administrar por vía única • Monitorizar tanto la administración del medicamento como la respuesta clínica del paciente, regulando adecuadamente la velocidad de administración. los pacientes que reciben dosis altas de nitroprusiato pueden presentar signos de intoxicación por cianuro: como antídoto se dispone del preparado especial tiosulfato sódico 10% amp

REACCIONES ADVERSAS

• Hipotensión • Bradicardia • cefalea • Confusión • Acidosis • Anafilaxia • Nauseas • Vomitos • Insomnio • Contracciones musculares











NIMODIPINO PRESENTACION Y PREPARACION

ACCIONES FARMACOLOGICAS

FARMACOCINETICA











NIMODIPINO ESTABILIDAD/INTERACC IONES


REACCIONES ADVERSAS











NITRATO DE ISOSORBIDE PRESENTACION PRESENTACION Y PREPARACION • Tabletas por 5 mg (sublingual)

ACCIONES FARMACOLOGICAS • Vasodilatador relaja los vasos

FARMACOCINETICA











DINITRA DINIT RAT TO DE ISOS ISOSORBIDE ORBIDE ESTABILIDAD/INTERACC IONES


REACCIONES ADVERSAS











MONITRA MONITR ATO DE DE ISOSOR ISOSORBIDE BIDE PRESENTACION

ACCIONES FARMACOLOGICAS

FARMACOCINETICA





























































































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