UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUE´RETARO FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
Cuestionarios usados en la Evaluación de los TCA OPTATIVA: Trastornos de la Conducta Alimentaria
CUESTIONARIO DISEÑADO POR: Eating Actitude Test “EAT”
Garner y Garfinkel en el año de 1979. En 1988, Maloney y colaboradores, desarrollaron una versión para niños, CHEAT-26,.
CARACTERISTÍCAS Y/O PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS Identificar síntomas y preocupaciones características de los trastornos alimentarios en muestras no clínicas. Medición general de síntomas de anorexia (AN) y bulimia (BN. Instrumento diseñado para evaluar un conjunto de actitudes y conductas asociadas con AN.
Bulimia Test Revised “BULIT-R”
Smith M.C., Thelen M.H., Farmer y J. Wonderlich
DESCRIPCIÓN
INTERPRETACIÓN
Primera Versión (EAT 40) Contiene 40 reactivos agrupados en siete factores: 1. Conductas bulímicas, 2. Imagen corporal con tendencia a la delgadez 3. Uso o abuso de laxantes 4. Presencia de vómitos 5. Restricción alimentaria 6. Comer a escondidas 7. Presión social percibida al aumentar de peso. Versión corta con 26 reactivos (EAT-26)
Los reactivos se contestan a traves de una escala de seis puntos tipo Likert.
CONFIABILIDAD 0.83
El EAT en sus dos versiones, es tal vez, el cuestionario autoaplicado más utilizado y requiere de un nivel de lectura para contestarlo de quinto año de primaria.
Detector el riesgo de padecer bulimia en población general. Mide la severidad de sintomatología bulímica.
Numero de ítems 36. Se evalúan en una escala de Likert los siguientes cinco puntos: 1. Atracones 2. Sentimientos 3. Vómitos 4. Comida 5. Peso
Evalúa la existencia de bulimia nerviosa según los criterios del DSM IV. Hace especial referencia a los atracones, conductas compensatorias y preocupación por el peso.
CONFIABILIDAD 0.92 ó 0.98
Puntos de corte Individuos con algún TCA más de 30 puntos para el EAT-40 más de 20 puntos para el EAT-26 y CHEAT-26.
La puntuación total se obtiene sumando 28 de los 36 items y oscila de 28-140. La media de puntuaciones para mujeres jóvenes sin patología es de 53-60. Para aquellas mujeres que no ara un cumplen todos los criterios p diagnóstico de bulimia nerviosa o que tienen TCA se tiene una puntuación del 68-91. Y para mujeres jóvenes con diagnóstico de bulimia nerviosa es de 114-120.
Eating Disorder Garner, Olmsted y Inventory Polivy en 1983. “EDI”
Evaluación Integral de las características psicológicas importantes de anorexia y bulimia.
CONFIABILIDAD 0.94
Cuestionario de Influencia de los Modelos Estéticos Corporales “CIMEC”
Diseñado en 1994, España por Toro, Salamero M. y Martínez E.
Mide la influencia de los agentes y situaciones que transmiten el modelo estético actual.
CONFIABILIDAD 0.94
Cuestionario autoaplicable que tiene 64 preguntas tipo Likert con seis opciones de respuesta: nunca, casi nunca, algunas veces, bastantes veces, casi siempre y siempre. Escalas 1. Motivación para adelgazar 2. Bulimia 3. Insatisfacción corporal Éstas evalúan actitudes/conductas relacionadas con el comer y la satisfacción con la forma del cuerpo. 4. Ineficiencia 5. Perfeccionismo 6. Desconfianza interpersonal 7. Conciencia interoceptiva 8. Miedo a madurar Mientras que éstas últimas evalúan características psicológicas propias de los TCA.
Interpretación por puntaje global o por subescalas; clínicamente posee mayor relevancia el valor cuantitativo de cada una de las ocho subescalas que la puntuación global.
Consta de 40 preguntas. Evalúan 1. Ansiedad por la imagen corporal 2. Influencia de los modelos estéticos corporales 3. Situaciones sociales sobre el modelo de delgadez. Los autores señalan como alternativa de análisis, 26 preguntas agrupadas en cinco: 1. Malestar por la imagen corporal 2. Influencia de la publicidad 3. Influencia de los mensajes verbales 4. Influencia de los modelos sociales. 5. Influencia de las situaciones sociales.
Las respuestas son evaluadas en una escala de tres puntos: a) Sí siempre (2) b) Sí a veces (1) c) No nunca (0).
La puntuación total máxima de este cuestionario es de 192, el punto de corte es arriba de 42 puntos en las ocho subescalas originales para diagnosticar un TCA.
CIMEC 40 Su puntuación máxima es de 80 y la mínima de 0. Una puntuación mayor denota una mayor influencia de los modelos sociales. CIMEC 26 Punto de cohorte 15. Una puntuación por encima indica que el individuo es más sensible a la influencia de los medios de comunicación, publicidad o de los modelos corporales que se asocian con el éxito.
Cuestionario Breve para medir Conductas Alimentarias de Riesgo “CBCAR”
Primer diseño en1997. Re-diseño 2004 por Unikel, Bojorquez y Carreño
El cuestionario fue elaborado a partir de los criterios diagnósticos del DSM-IV. Permite obtener datos sobre prácticas dañinas sin importar con qué elementos psicológicos se relacionen.
CONFIABILIDAD 0.83
Consta de 10 preguntas Escalas 1. Preocupación por engordar 2. Práctica de atracones 3. Sensación de falta de control al comer 4. Conductas alimentarias de tipo restrictivo (dietas, ayunos, ejercicio y uso de pastillas para bajar de peso) 5. Medidas compensatorias (vómito autoinducido, uso de laxantes y de diuréticos) Durante tres meses previos a su aplicación.
La mayor puntuación en el cuestionario corresponde a mayor cantidad de anomalías en la conducta alimentaria. Para la determinación de cada uno de los factores así como para la escala general todos los reactivos son considerados positivos.
La versión original cuenta con tres opciones de respuesta; sin embargo en el 2004, se agregó una opción más: 1. Nunca o casi nunca 2. Algunas veces, 3. Frecuentemente (2/7) 4. Muy frecuente-mente (más de dos veces a la semana) Body Shape Questionary “BSQ”
Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn en 1987
Su objetivo central es evaluar las alteraciones actitudinales de la imagen corporal por lo que se usa para: 1. Evaluar trastornos de la imagen corporal 2. Estudio exploratorio de individuos en riesgo de desarrollar un TCA. 3. Monitorizar la respuesta al tratamiento en los TCA. CONFIABILIADAD 0.97
El cuestionario es autoadministrado. Tiene 34 preguntas Dos escalas 1) insatisfacción corporal y 2), preocupación por el peso. Cuatro subescalas: 1. Insatisfacción Corporal 2. Miedo a Engordar 3. Baja autoestima por apariencia 4. Deseo de perder peso Las preguntas se puntúan en escala de Likert de 1 a 6.
Puntuación Global que va desde 34 a 204 puntos Se dice que una Puntuación Global >105 considera que la persona tiene la Patología de Trastorno Dismorfico Corporal. En el estudio de Validación Original las pacientes con Bulimia puntuaron de media 137 puntos. Sin embargo, no hay puntos de cohorte establecidos que identifiquen a sujetos con probable TCA.
Bulimic Investigatory Test Edinburgh “BITE”
Henderson M. y Freeman PL.
El BITE se ha utilizado como Consta de 33 ítems instrumento de cribado en Dos escalas: epidemiología, para valorar 1. Síntomas severidad de síntomas 30 ítems con respuesta de SIbulímicos y para estudios de NO seguimiento y control de Se puntúan de 1-0 tratamiento. Sólo 5 se puntúan de forma inversa de 0-1. Valora la sintomatología bulímica, incluyendo todos 2. Gravedad los criterios 3 ítems Del DSM-III. La puntuación máx. es 39 puntos. Se trata de un instrumento auto-administrado, fácil y rápido (10 minutos).
CONFIABILIDAD: Síntomas del 0.96 Gravedad: 0.62
Dos interpretaciones usadas ya sea por Puntuación Total ó Puntuación por escalas. PUNTUACION TOTAL >25 indica: posible trastorno alimentario grave. Entre 10 y 25: trastorno moderado De 10: posible caso subclínico. PUNTUACIÓN POR ESCALAS ESCALA DE SÍNTOMAS < 10 Ausencia de comportamientos compulsivos hacia la comida. 10-20 Patrones alimentarios anormales (No necesariamente bulimia). 15-20 Posible bulimia nerviosa subclínica > 20 Patrón de comportamiento muy alterado (posible bulimia nerviosa). ESCALA DE GRAVEDAD *5.10 Gravedad significativa. > 10 Gran gravedad.
Bibliografía Castrillón Moreno, D., Luna Montaño, I., Avendaño Prieto, G., & Peréz Acosta, A. M. (2007). Validación del Body Shape Questionnaire (cuestionario de la figura corporal) BSQ para la población colombiana). Acta Colombiana de Psicología , 15-23. EAT 26. (30 de Marzo de 2014). www.eat-26.com/ . Obtenido de www.eat-26.com/: http://www.eat-26.com/ Iñarritú Peréz, M., Cruz Licea, V., & Morán Álvarez , I. C. (2004). Instrumentos de Evaluación para los Trastornos de la Conducta Alimentaria. FaSPyN. Rubiño, F. (5 de Febrero de 2013). es.scribd.com. Obtenido de es.scribd.com: http://es.scribd.com/archive/plans?doc=123936076&metadata=%7B%22context%22%3A%22archive_view_restricted%22%2C%22page%22%3A%22rea d%22%2C%22action%22%3A%22toolbar_download%22%2C%22platform%22%3A%22web%22%2C%22logged_in%22%3Atrue%7D Unikel , C., Bojórquez, I., & Carreño, S. (2004). Validación de un cuestionario breve para medir conductas alimentarias de riesgo. Salud Pública de México , 46-52. Unikel Santocini , C., Bojorquez Chapela, I., Carreño García, S., & Caballero Romo, C. (2006). Validación del Eating Disorder Inventory en una muestra de Mujeres Mexicanas con Trastornos de la Conducta Alimentaria. Salud Mental. Vol.29. No.2 , 44-51. Vázquez, R., Alvarez , G., & Mancila, J. M. (2000). Consistencia interna y estructura factorial del Cuestionario de Influencia de los Modelos Estéticos Corporales. Salud Mental, Vol. 23, núm 6. , 18-24.