DEPARTEMEN DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RUMAH SAKIT DR CIPTO MANGUNKUSUMO Jalan Diponegoro no. 7! Ja"ar#a P$%a# &'(&! Ko#a" Po% &)* Telp. Telp. (+)(&! (+(&)&) ,H$n#ing-! Fa (')++
Nomor Perihal 'am!iran PRO
:9831/3768276/VR/I/2013 Jakarta, 20 Januari 2013 :Hail !e !emerikaan te terha"a! #n #n$ %& %&HR :(
JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM REPERTUM
)an* +ertan"a tan*an "i +aah ini, 'ut-ie, "okter !a"a .e!artemen Ilmu e"okt e"oktera eran n oren orenik ik "an e"iko e"ikole* le*al al akult akulta a e"okt e"oktera eran n nier nierit ita a In"onei In"oneia a 4 Rumah Rumah 5akit 5akit .r$ i!toman i!toman*unk *unkuum uumo o "i Jakarta, Jakarta, meneran* meneran*kan kan +aha ata !ermintaan tertuli "ari e!oliian Reor etro!olitan Jakarta Puat tertan**al "ua !uluh +ulan Januari tahun "ua ri+u ti*a +ela, Nomor 5urat: 5urat: 032/V% 032/V%R/I R/I/20 /2013/ 13/P' P'R%5 R%5 JP, maka maka !a"a !a"a tan**a tan**al l "ua !uluh !uluh +ulan +ulan Januari tahun "ua ri+u ti*a +ela, !ukul ti*a +ela le+ih em!at !uluh menit aktu In"oneia a*ian arat +ertem!at "i Intalai aat .arurat Rumah 5akit .okter i!to an*unkuumo, telah melakukan !emerikaan kor+an "en*an nomor re*itrai 376(82(76, ;an* menurut urat tere+ut a"alah:((( Nama : #n$ %&HR$(((((((((((((((((((((((((((((((((((((( Jeni kelamin : 'aki(laki$((((((((((((((((((((((((((((((((((((( #em!at #em!at tan**a tan**al l lahir lahir : Jakart Jakarta, a, 07 Noem+ Noem+er er 198<$ 198<$((( (((((( (((((( (((((( (((((( (((((( ((((( ((( ( ar*ane*ara : In"oneia$((((((((((((((((((((((((((((((((((((( Peker=aan : ar;aan ata$((((((((((((((((((((((((((((((( &lamat : Jalan ramat VII/1<& R# 007/001 enari, 5enen, Jakarta Puat$((((((((((((((((((((((((((((((((( ----------------------------HASIL
PEMERIKSAAN----------------------------
1$ or+an "atan* "alam kea"aan a"ar !enuh "en*an kea"aan tam!ak +aik$ Penam! Penam!ila ilan n umum umum kor+an kor+an tam!ak tam!ak euai euai "en*an "en*an uia uia "an ika!n ika!n;a ;a koo!erati-$ Pakaian kor+an tam!ak ra!i$ #ekanan "arah eratu em!at !uluh !er em+ilan !uluh millimeter air raka, na"i em+ilan !uluh em!at kali !er menit, !erna!aan "ua !uluh em!at kali !er menit, uhu ti*a !uluh tu=uh "era=at >el>iu$(((((((((((((((((((((((((((((((((((( 2$ or+an or+an mem+er mem+erita itahu hukan kan +aha +aha ekita ekitar r em!at em!at eten* eten*ah ah =am e+elu e+elum m !emerik !emerikaan aan "i!ukul "i!ukul "en*an "en*an men**una men**unakan kan tan*an tan*an koon* koon* !a"a "aerah "aerah a=ah a=ah "an leher leher ii ii +elaka +elakan*$ n*$ emu"i emu"ian, an, !elaku !elaku ?itri ?itri kor+a kor+an@ n@ memu memuku kuli li ke!a ke!ala la, , !un* !un**u *un* n*, , ke"u ke"ua a len* len*an an, , "an "an ke"u ke"ua a tun* tun*ka kai i men**unakan tian* mainan +a;i ;an* ter+uat "ari +ahan !latik aat kor+an +era"a !a"a !oii merin*kuk$ Jumlah !ukulan le+ih "ari atu kali$ kali$ or+an or+an ti"ak ti"ak men*al men*alami ami mual, mual, muntah muntah, , "an !in*a !in*an n etel etelah ah ke=a"ian$(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (( 3$ Pa"a kor+an "i"a!atkan:(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( a$ Pa"a Pa"a "aer "aerah ah tula tulan* n* !i!i !i!i kiri kiri, , "ela "ela!a !an n ent entim imet eter er "ari "ari *ari *ari !erten*a !erten*ahan han "e!an, "e!an, etin**i etin**i u"ut u"ut mata, mata, ter"a!at ter"a!at memar memar +erarna +erarna mera merah h elu elua a atu atu koma koma lima lima ent entim imet eter er kali kali nol nol koma koma lima lima entimeter$((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( +$ Pa"a Pa"a "aer "aerah ah tula tulan* n* !i!i !i!i kana kanan, n, tu=u tu=uh h ent entim imet eter er "ari "ari *ari *ari !erten*a !erten*ahan han "e!an, "e!an, etin**i etin**i u"ut u"ut mata, mata, ter"a!at ter"a!at memar memar +erarna +erarna merah elua em!at entimeter kali nol koma lima entimeter$(((((( >$ Pa"a Pa"a !eli!i !eli!i kanan, kanan, em+il em+ilan an entim entimete eter r "ari "ari *ari *ari !erten !erten*ah *ahan an +elakan*, lima entimeter "ari ata lian* telin*a, ter"a!at memar
"$
e$
-$
*$ h$
i$
<$ A$
+erarna merah "iertai !em+en*kakan kulit "i ekitarn;a elua "ua entimeter kali "ua entimeter$((((((((((((((((((((((((((((((( Vium Nomor: 9831/3768276/VR/I/2013 Pa"a (((((((((((((((((((((('an=utan leher ii +elakan* te!at *ari !erten*ahan +elakan*, atu ke "ua "ari +elakan*, "ua halaman$ koma ((((((((((((((((((((((((((((((((((Halaman lima entimeter "i +aah +ata tum+uh ram+ut (((((((((((((((((((((((((erlan=ut ke halaman "ua "ari "ua ter"a!at memar +erarna merah elua "ua entimeter kali nol halaman koma ((((((((((((((((((((((((((((((((ter"a!at memar +erarna merah$$$$$ tu=uh entimeter$ .i ten*ahn;a ter"a!at "aerah ;an* !u>at +erukuran atu entimeter kali nol koma "ua entimeter$((((((((((( Pa"a leher ii kanan, e!uluh entimeter "ari *ari !erten*ahan "e!an, tu=uh entimeter "i +aah lian* telin*a, ter"a!at luka le>et *ore e!an=an* lima entimeter$(((((((((((((((((((((((((((( Pa"a len*an ata kiri ii luar, atu entimeter "i ata li!at iku, ter"a!at memar +erarna merah +erukuran em!at entimeter kali ti*a koma lima entimeter$((((((((((((((((((((((((((((((((((( #e!at !a"a !er*elan*an tan*an kiri ii "alam ter"a!at memar +erarna merah +erukuran "ua entimeter kali atu entimeter$((((( Pa"a !un**un* ii kiri, e!uluh entimeter "ari *ari !erten*ahan +elakan*, em+ilan entimeter "i +aah !un>ak +ahu, ter"a!at luka le>et *ore e!an=an* em!!at koma lima entimeter$(((((((((((((((( Pa"a !un**un* ii kiri "ela!an entimeter "ari *ari !erten*ahan +elakan*, "ela!an entimeter "i +aah !un>ak +ahu, ter"a!at memar +erarna merah +erukuran "ua entimeter kali nol koma atu entimeter$((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( #erha"a! kor+an ti"ak "ilakukan !emerikaan !enun=an*$((((((((((((((( or+an "i!ulan*kan$((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
KESIMPULAN:--------------------------------------------------------------
Pa"a kor+an laki(laki +eruia "ua !uluh "ela!an tahun ini "itemukan memar !a"a "aerah tulan* !i!i kiri "an kanan, !eli!i kanan, leher ii +elakan*, len*an ata ii kiri, !er*elan*an tan*an kiri, "an !un**un* ii kiri, +en*kak !a"a !eli!i kanan, erta luka le>et *ore !a"a leher ii kanan "an !un**un* ii kiri aki+at kekeraan tum!ul$((((((((((((((( 'uka(luka ini ti"ak menim+ulkan !en;akit / halan*an "alam men=alankan !eker=aan =a+atan atau !en>aharian$(((((((((((((((((((((((((((((((((((((( .emikianlah ium et re!ertum ini "i+uat "en*an e+enarn;a "en*an men**unakan keilmuan ;an* e+aik(+aikn;a, men*in*at um!ah euai "en*an ita+ n"an*(un"an* Hukum &>ara Pi"ana ?H&P@$((((((((((((((((((((((((((
.okter tere+ut "i ata,
"r$ 'ut-ie NIP 0906<87871
