ASKEP JIWA DISTRESS SPIRITUAL.docx

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA DISTRESS SPIRITUAL Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas Keperawatan Jiwa Dosen Pengampu : Liya Novitasari

Disusun Oleh: Kelompok 5 : 1. Lisa Dewi Nandikasari

(010116A051) (010116A051)

2. Rara Dwi Vega P.S

(010116A066) (010116A066)

3. Tri Marheni

(010116A0) (010116A0)

4. Umi Khabibahtul F

(010116A0) (010116A0)

5. Wahyu Farhatun N

(010116A)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS NGUDI WALUYO 2018

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.







KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh, Segala puji dan syukur kami haturkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas karunianya makalah ini dapat diselesaikan guna memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Jiwa dengan judul makalah “ Asuhan Keperawatan Jiwa Distress Spiritual “. Makalah ini merupakan salah satu s atu pendukung untuk memenuhi kebutuhan Mahasiswa dan Mahasiswi yang aktif, terampil, berani menyampaikan pendapat dan mampu bekerja sama dengan rekan-rekannya. Kami menyadari keterbatasan dalam menyusun makalah ini, untuk itu kami mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak terutama kepada Dosen Pembimbing. Semoga makalah ini bermanfaat, member motivasi serta semangat dalam hal pembelajaran dari berbagai pihak.

Ungaran, 02 April 2018

Penyusun







DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................. ................................................................... ..................................... ...............

i

KATA PENGANTAR ........................................... ................................................................. ..................................... ...............

ii

DAFTAR ISI ........................................... ................................................................. ............................................ .............................. ........

iii

BAB I

PENDAHULUAN ............................................ .................................................................. .......................... ....

1

A. Latar Belakang ........................................... ................................................................. .......................... ....

1

B. Rumusan Masalah .......................................... ................................................................ ...................... C. Tujuan .......................................... ................................................................ ......................................... ................... BAB II

PEMBAHASAN .......................................... ................................................................ .............................. ........ A. Pengertian ........................................... .................................................................. .................................. ........... B. Karakteristik ........................................... ................................................................. .............................. ........ C. Penyebab ............................................ ................................................................... .................................. ........... D. Patofisiologi ............................................ .................................................................. .............................. ........ E. Diagnosa ........................................... ................................................................. ..................................... ............... F. Intervensi........................................... Intervensi................................................................. ................................... ............. G. Asuhan Keperawatan ......................................... ............................................................ ...................

BAB III PENUTUP ......................... ................................................ .............................................. .................................. ........... A. Kesimpulan ......................................... ............................................................... .................................. ............ B. Saran ............................................ .................................................................. ......................................... ................... DAFTAR PUSTAKA







BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Manusia sebagai makhluk holistik memiliki makna bahwa manusia adalah makhluk yang utuh atau menyeluruh yang terdiri atas unsur biologis, psikologis, sosial, dan spiritual. Dalam kehidupan manusia sulit sekali diprediksi sifat dan kelakuannya serta bisa berubah sewaktu-waku. Kadang baik dan tidak bisa dipungkiri juga banyak manusia yang jahat dan dengki pada sesama manusia dan makhluk tuhan lainnya. Setiap manusia kepercayaan akan sesuatu yang dianggap agung atau maha. Kepercayaan inilah yang disebut spiritual. Spiritual ini sebagai kontrol manusia dalam bertindak , jadi spiritual juga bisa disebut sebagai norma yang mengatur manusia dalam berperilaku dan bertindak. Aspek spiritual tersebut dalam hubungan hubungan seseorang dengan dirinya sendiri, orang lain, dan dengan Tuhan. Spiritual mencakup hubungan intra, inter, dan transpersonal. Spiritual juga diartikan sebagai inti dari manusia yang memasuki dan mempengaruhi kehidupannya dan dimanifestasikan dalam pemikiran dan perilaku s erta hubungan dengan diri sendiri, orang lain, alam, dan Tuhan. Distress spiritual adalah keadaan dimana individu atau kelompok mengalami atau beresiko mengalami gangguan dalam sistem keyakinan atau nilai yang memberi kekuatan, harapan, dan arti kehidupan seseorang. Dengan kata lain dapat dikatakan bahwa distress spiritual adalah kegagalan individu dalam menemukan arti kehidupannya.

B. Rumusan Masalah 1. Apakah pengertian dari distress spiritual? 2. Bagaimana karakteristik dari distress spiritual? 3. Bagaimana patofisiologi distress spiritual? 4. Apa saja faktor penyebab distress spiritual?







C. Tujuan 1. Untuk mengetahui definisi distress spiritual 2. Untuk memahami patofisiologi distress spiritual 3. Untuk mengetahui Patofisiologi distress spiritual 4. Untuk memahami faktor penyebab distress spiritual 5. Untuk memahami asuhan keperawatan distress spiritual







BAB II PEMBAHASAN A. Pengertian Distress Spiritual Distres

spiritual

adalah

kerusakan

kemampuan

dalam

mengalami

dan

mengintegrasikan arti dan tujuan hidup seseorang dengan diri, orang lain, seni, musik, literature, alam dan kekuatan yang lebih besar dari dirinya (EGC, 2008). Definisi lain mengatakan bahwa distres spiritual adalah gangguan dalam prinsip hidup yang meliputi seluruh kehidupan seseorang dan diintegrasikan biologis dan psikososial. Dengan kata lain kita dapat katakan bahwa distres spiritual adalah kegagalan individu dalam menemukan arti kehidupannya B. Karakteristik Distress Spiritual 1. Hubungan dengan diri sendiri a. Ungkapan Kekurangan: Harapan, arti dan tujuan hidup, perdamaian atau ketenangan, penerimaan, cinta, memaafkan diri sendiri, dan keberanian. b. Marah c. Kesalahan d. Koping yang buruk 2. Hubungan dengan orang lain a. Menolak berhubungan dengan tokoh agama b. Menolak interaksi dengan tujuan keluarga c. Mengungkapkan terpisah dari sistem pendukung d. Mengungkapkan pengasingan diri 3. Hubungan dengan seni, musik, literatur, dan alam a. Ketidakmampuan

untuk

mengungkapkan

kreativitas

mendengarkan musik, menulis) b. Tidak tertarik dengan alam c. Tidak tertarik dengan bacaan keagamaan 4. Hubungan dengan kekuatan yang lebih besar dari diri nya

(bernyanyi,









d. Meminta untuk bertemu dengan tokoh agama e. Tiba-tiba berubah praktik agama f.

Ketidakmampuan untuk introspeksi

g. Mengungkapkan hidup tanpa harpaan, menderita

C. Patofisiologi Patofisiologi distress spiritual tidak bisa dilepaskan dari stress dan struktur serta fungsi otak. Stress adalah realitas kehidupan manusia sehari-hari. Setiap orang tidak dapat dapat menghindari stres, namun setiap orang diharpakan melakukan penyesuaian terhadap perubahan akibat stres. Ketika kita mengalami stres, otak kita akan berespon untuk terjadi. Yang Yang menguraikan respon “melawan atau melarikan diri” sebagai suatu rangkaian perubahan biokimia didalam otak yang menyiapkan seseorang menghadapi ancaman yaitu stres. Stres akan menyebabkan korteks serebri mengirimkan tanda bahaya ke hipotalamus. Hipotalamus kemudian akan menstimuli saraf simpatis untuk melakukan perubahan. Sinyal dari hipotalamus ini kemudian ditangkap oleh sistem limbik dimana salah satu bagian pentingnya adalah amigdala yang bertangung jawab terhadap status emosional seseorang. Gangguan pada sistem limbik menyebabkan perubahan emosional, perilaku dan kepribadian. Kegagalan otak untuk melakukan fungsi kompensasi terhadap stresor akan menyebabkan seseorang mengalami perilaku maladaptif dan sering dihubungkan dengan munculnya gangguan jiwa. Kegagalan fungsi kompensasi dapat ditandai dengan munculnya gangguan pada perilaku sehari-hari baik secara fisik, psikologis, sosial termasuk spiritual. Gangguan pada dimensi spritual atau distres spritual dapat dihubungkan dengan timbulnya depresi. Tidak diketahui secara pasti bagaimana







E. Asuhan Keperawatan Distress Spiritual 1. Pengkajian

Salah satu instrumen yang dapat digunakan adalah Puchalski’s FICA Spritiual History Tool (Pulschalski, 1999) : F : Faith atau keyakinan (apa keyakinan saudara?) Apakah saudara memikirkan diri saudara menjadi sesorang yang spritual ata religius? Apa yang saudara pikirkan tentang keyakinan saudara dalam pemberian makna hidup? I : Impotance dan influence. (apakah hal ini penting dalam kehidupan saudara). Apa pengaruhnya terhadap bagaimana saudara melakukan perawatan terhadap diri sendiri? Dapatkah keyakinan saudara mempengaruhi perilaku selama sakit? C : Community (Apakah saudara bagian dari sebuah komunitas spiritual atau religius?) Apakah komunitas tersebut mendukung saudara dan bagaimana? Apakah ada seseorang didalam kelompok tersebut yang benar-benar saudara cintai atua begini penting bagi saudara? A : Adress bagaimana saudara akan mencintai saya sebagai seorang perawat, untuk membantu dalam asuhan keperawatan saudara? Pengkajian aktifitas sehari-hari pasian yang mengkarakteristikan distres spiritual, mendengarkan berbagai pernyataan penting seperti : a. Perasaan ketika seseorang gagal b. Perasaan tidak stabil







b.

Faktor frediposisi sosiokultural meliputi usia, gender, pendidikan, pendapattan, okupasi, posisi sosial, latar belakang budaya, keyakinan, politik, pengalaman sosial, tingkatan sosial. Faktor Presipitasi :

a. Kejadian Stresful b. Mempengaruhi perkembangan spiritual seseorang dapat terjadi karena perbedaan tujuan hidup, kehilangan hubungan dengan orang yang terdekat karena kematian, kegagalan dalam menjalin hubungan baik dengan diri sendiri, orang lain, lingkungan dan zat yang maha tinggi. c. Ketegangan Hidup d. Beberapa ketegangan hidup yang berkonstribusi terhadap terjadinya distres spiritual adalah ketegangan dalam menjalankan ritual keagamaan, perbedaan keyakinan dan ketidakmampuan menjalankan peran spiritual baik dalam keluarga, kelompok maupun komunitas. Penilaian Terhadap Stressor : a.

Respon Kognitif

b.

Respon Afektif

c.

Respon Fisiologis

d.

Respon Sosial

e.

Respon Perilaku Terdapat lima tipe dasar dukungan sosial dalam sumber koping distress spiritual







d. Tipe keempat adalah dukungan informasi yaitu memberikan nasehat, petunjuk dan umpan balik bagaimana seseorang harus berperilaku berdasarkan keyakinan spiritualnya. e. Tipe terakhir atau kelima adalah dukungan network menyediakan dukungan kelompok untuk berbagai tentang aktifitas spiritual. Taylor, dkk (2003) menambahkan dukungan apprasial yang membantu seseorang untuk meningkatkan pemahaman terhadap stresor spiritual dalam mencapai keterampilan koping yang efektif. 2. Diagnosa Keperawatan

a. Distress Spiritual b. Ansietas kematian c. Konflik pembuatan keputusan d. Ketidakefektifan koping 3. Intervensi Keperawatan

a. Strategi Perencanaan 1 (SP.1) 1.Bina hubungan saling percaya dengan pasien 2. Kaji faktor penyebab distress spiritual pada pasien 3.Bantu pasien mengungkapkan perasaan dan pikiran terhadap agama yang diyakininya, 4.Bantu klien mengembangkan kemampuan untuk mengatasi perubahan spritual dalam kehidupan. b. Strategi Perencanaan 2 (SP.2) 1.Fasilitas klien dengan alat-alat ibadah sesuai keyakinan klien 2.Fasilitas klien untuk menjalankan ibadah sendiri atau dengan orang lain 3. Bantu pasien untuk ikut serta dalam kegiatan keagamaan.







Tindakan keperawatan untuk pasien distres spiritual antara l ain: 1. Bina hubungan saling percaya dengan pasien 2. Kaji faktor penyebab distres spritual pada pasien 3. Bantu pasien mengungkapkan perasaan dan fikiran t entang keyakinanya 4. Bantu klien mengembangkan keterampilan untuk mengatasi perubahan spiritul dalam kehidupan 5. fasilitasi pasien dengan alat alat ibadah seseuai agamanya 6. fasilitasi pasien untuk menjalankan ibadah sendiri atau dengan orang lain 7. bantu passien untuk ikut serta dalam keadaan keagamaan 8. bantu pasien mengevaluasi perasaan setelah melakukan kegiatan keagamaan d. Langkah-langkah 

Orientasi selamat pagi pak, nama saya suster. . . suka dipanggil. . nama bapak siapa? Suka di panggil apa? Saya perawat per awat disini yang akan merawat bapak saya akan datang secara s ecara berkala kerumah bapak. Bagaimana perasaan bapak hari ini? Bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang masalah yang bapak alami, kita ngobrol selama 30 menit yaa? Dimana tempatnya? Mari pak kalau begitu.



SP 1-P



Fase Kerja

: Bina hubungan saling percaya dengan pasien

Apa masalah yang bapak rasakan saat ini coba bapak sampaikan apa menyebabkan bapak tidak aktif solat dan pengajian yang di adakan di masjid seperti dulu. Oh ya Pak masi adakah faktor lain yang menyebabkan bapak tidak aktif lagi Apa saja kegiatan ibadah dan sosial yang dapat bapak jalankan











SP 2-P : Fasilitasi klien dengan alat-alat ibadah sesuai keyakinannya fasilitasi klien untuk menjalankan ibadah sendiri atau dengan orang lain, bantu pasien untuk ikut serta dalam kegiatan keagamaan Orientasi :Selamat pagi pak bagaimana keadaan bapak saat ini? Sudah dicoba melakukan ibadah? Bagaimana perasaan bapak setelah mencobanya? Hari ini kita akan mendiskusikan tentang persiapan alat-alat solat dan cara-cara menjalankan solat baik sendiri maupun berjamaah bersama orang lain. Bagaimana kalau kita ngobrol selama 30 menit? Dimana bapak mau ngobrolnya? Bagaimana kalau disini saja? Fase Kerja: Pak, sepengetahuan bapak apa saja persiapan solat baik alat maupun diri kita. Bagus sekali menyiapkan kopiah, sejdah dan sarung. Dan sebelum solat bapak harus mandi dulu dan berwudhu. Coba bapak sebutkan solat lima waktu sehari semalam solat subuh jam berapa? Bagaimana ucapannya, sampai dengan solat isa. Selain itu, bapak dapat melakukan solat berjamaah dirumah. Bagaimana kalau kita buat tempat solat dirumah bapak ini. Setujukan pak? Baik, kalau begitu kamar depan ini bapak siapkan untuk tempat solat lima waktu nanti dan dapat bersama-bersama. Mulai hari ini bapak sudah bisa melakukan solat dan berdoa secara teratur agar diberikan ketenangan oleh tuhan dalam menghadapi masalah ini. Pada hari jumat nanti bapak bisa pergi bersama dengan warga lain untuk solat jumat di masjid. Bagaimana pak?







f. Tindakan keperawatan untuk keluarga: 1. Mendiskusikan masalah yang dihadapi dalam merawat pasien 2. Jelaskan proses terjadinya masalah spiritual yang dihadapi pasien 3. Jelaskan pada keluarga cara merawat anggota keluarga yang mengalami masalah spiritual 4. Bantu keluarga untuk membantu pasien melaksanakan kegiatan spiritual 5. Beri pujian bila keluarga mampu melakukan kegiatan yang pasitif 4. Asuhan Keperawatan Keperawatan

Nanda 00066. Distres Spiritual

NOC

NIC

2001. Kesehatan Spiritual

5420. Dukungan spirirtual

Definisi: Hubungan keterkaitan

Definisi: Membantu klien

dengan diri, orang lain, zat yang

untuk merasakan

lebih tinggi, semua makhluk hidup,

keseimbangan dan hubungan

alam dan semesta alam yang

dengan kekuatan yang lebih

melebihi dan memberi kuasa pada

besar

berhubungan dengan

diri Aktivitas-aktivitas:







3

kegiatan spiritual

5. Perasaan kedamaian dari skala 1

5. Berbagi mengenai

menjadi 5

keyakinan sendiri mengenai arti dan tujuan hidup dengan

6. Kemampuan mencintai dari

baik

skala 1 menjadi 5 6. Berbagai mengenai 7. Kemampuan memaafkan dari skala 1 menjadi 5 8. Kemampuan beribadah dari skala 1 menjadi 5 9. Kemampuan berdoa dari skala 1 menjadi 5 10. Berinteraksi dengan orang lain untuk berbagi ide perasaan dan keyakinan dari skala 1 menjadi 5

perspektif spritual dengan baik 7. Atur kunjungan dari penasehat spiritual individu 8. Sediakan musik spiritual, literatur, radio, maupun program spiritual di televisi bagi individu 9. Terbukalah terhadap







individu terkait dengan penyakit dan kematian 14. Bantu individu untuk mengekspresikan dan menyalurkan perasaan marah dengan cara yang baik dan pantas

ASKEP JIWA DISTRESS SPIRITUAL.docx

Recommend Documents