Askep Gangguan Pendengaran Pada LansiaDeskripsi lengkap
askep pada lansia dgn depresiFull description
Askep Gangguan Pendengaran Pada Lansia
ASKEP JIWA PADA LANSIA Proses menua yg dialami oleh lansia menyebabkan mrk m’alami berbagai mcm perasaan spt sedih, cemas kesepian dan mudah tersinggung. Perasaan tsb mrpk mslh kes jiwa yg tjd p d lansia Ada bbrp factor risiko yg mdukung tjdnya mslh kes jiwa pd lansia. Faktor2 resiko tsb adl ; esehatan fisik yg mburuk Perpisahan dg pasangan Perumahan dan transportasi yg tdk memadai !umber financial kurang "ukungan social kurang
#angguan psikiatri yg srg tjd pd lansia ; sindroma otak o rganic, ski$ofrenia, ketergantungan obat, mkn btahan sejak masa muda. %ampir semua gangguan jiwa pd masa muda dpt btahan sampai atau timbul lg pd mada tua. &erosa bs berupa nerosa cemas dan depresi. #angguan psikosomatik dpt jg blangsung sampai masa tua, ttp bbrp mjd lebih baik atau hilang sdr. sdr. Penyakit fisik berupa "', hipertensi dan glaucoma dpt diperhebat o( depresi. )nsomnia, anoreksia, dan konstipasi srg didapati dan tdk jarang g ejala ini bd depresi. Pengobatan bagi usila dg gangguan jiwa mempunyai tujuan umum sbb ; *. 'engurangi penderitaan pasien agar keluhanya mjd minimal 2. 'pbaiki prilakunya dan mengurangi pselisihan antar+manusia agar keluhan lingkungan mengenai perlakunya mjd minimal . 'ptinggi kmampuan mcr dan mptahank teman dr kedua se- dan mnunjukan perilaku se-ual yg dpt dterima oleh masyarakat . 'engembalikan klien ke suatu pekerjaan atau kesibukan dalm batas2 sumber dayanya dan ssi intelegensinya, ketr dan peranan social yg biasa dlkk /. 'bangkitk keinginan btindak atau berbuat sesuatu agar ia produktif dan kreatif scr optimal Proses keperawatan *. Pengkajian 0ujuan ; untuk menentukan kemampuan klien dalam memlihara diri sdr, melengkapi data dasar untuk mbuat rencana keperawatan, serta mberi wkt pd klien untuk bkomunikasi. Pengkajian meliputi aspek fisik, psikis, social dan spiritual. 2. "iagnosa kep 1ansia biasanya cendrung mengalami ketidakseimbangan emosi seperti ; marah, cemas, kehilangan, depresi, sedih, kecewa, dll. "iagnosa ; #angguan penyesuaian Ansietas %ambatan komunikasi 3erbal onfusi akut etidakefektifan koping etakutan
erusakan memori etidakberdayaan %ambatan interaksi social #angguan konsep diri Anger 4erduka dll
. )nter3ensi ecemasan a. #ejala cemas yg dialami o( lansia ; 5 Perasaan khawatir ( takut yg tdk rasional akan kejadian yg akan tjd 5 !ulit tidur sepanjang malam 5 6asa tegang dan cepat marah 5 !ering mengeluh akan gejala yang ringan atau takut(khawatir thdp penyakit yg berat ; hipertensi, kanker, yang sebenarnya tidak dialaminya 5 !ering mbayangk hal2 yg menakutkan 5 6asa panic thdp masalah yg ringan 5 4icara sembarangan 5 'enolak ikut serta dlm tind kep 5 'enolak makan minum 5 'engacauj peralatan pengobatan b. 0idakan 0idakan u mengatasi kecemasan pd lansia ; 5 7obalah u mdapatk dukungan klg dg rasa kasih sayang 5 4icaralah ttg rasa khawatir lansia dan cobalah untuk mcari penyebab yg mdasar 8dg memandang lansia scr holistic9 5 7obalah u mengalihk penyebab dan berikan rasa aman dg penuh empati 5 4ila penyebabnya tidak jelas dan mdasar, berikan alasan2 yg dpt dterima olehnya 5 onsultasikan dg dokter bila penyebabnya tdk bs ditk atau bila telah dcoba dg berbagai cara tetappi gejala menetap "epresi a. #ejala 2 adalah ; 3 !ering mengalami ggn tidur 3 !ering kelelahan, lemas dan kurang dapat menikmati kehidupan sehari2 3 ebersihan dan kerapian diabaikan 3 'udah marah dan tersinggung 3 "aya konsentrasi berkurang 3 Pembicaraan ; srg bganti topic yg mengarah ke pesimis,putus asa dan bunuh diri. 3 4erkurang ( hilangnya nafsu makan b. )nter3ensi
erusakan memori etidakberdayaan %ambatan interaksi social #angguan konsep diri Anger 4erduka dll
. )nter3ensi ecemasan a. #ejala cemas yg dialami o( lansia ; 5 Perasaan khawatir ( takut yg tdk rasional akan kejadian yg akan tjd 5 !ulit tidur sepanjang malam 5 6asa tegang dan cepat marah 5 !ering mengeluh akan gejala yang ringan atau takut(khawatir thdp penyakit yg berat ; hipertensi, kanker, yang sebenarnya tidak dialaminya 5 !ering mbayangk hal2 yg menakutkan 5 6asa panic thdp masalah yg ringan 5 4icara sembarangan 5 'enolak ikut serta dlm tind kep 5 'enolak makan minum 5 'engacauj peralatan pengobatan b. 0idakan 0idakan u mengatasi kecemasan pd lansia ; 5 7obalah u mdapatk dukungan klg dg rasa kasih sayang 5 4icaralah ttg rasa khawatir lansia dan cobalah untuk mcari penyebab yg mdasar 8dg memandang lansia scr holistic9 5 7obalah u mengalihk penyebab dan berikan rasa aman dg penuh empati 5 4ila penyebabnya tidak jelas dan mdasar, berikan alasan2 yg dpt dterima olehnya 5 onsultasikan dg dokter bila penyebabnya tdk bs ditk atau bila telah dcoba dg berbagai cara tetappi gejala menetap "epresi a. #ejala 2 adalah ; 3 !ering mengalami ggn tidur 3 !ering kelelahan, lemas dan kurang dapat menikmati kehidupan sehari2 3 ebersihan dan kerapian diabaikan 3 'udah marah dan tersinggung 3 "aya konsentrasi berkurang 3 Pembicaraan ; srg bganti topic yg mengarah ke pesimis,putus asa dan bunuh diri. 3 4erkurang ( hilangnya nafsu makan b. )nter3ensi
"isesuaikan dg masalah kep yg timbul
. :3aluasi a. lien dapat menyesuaikan diri dg keadaan skr 8 proses menua9 b. 4isa beradaptasi dg masalah yg ada A!%A& :P:6A
A. 'engkaji pasien lansia dengan demensia "emensi adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami penurunan kemampuan daya ingat dan daya pikir tanpa adanya penurunan fungsi kesadaran. "emensia aatu kepikunan seringkali dianggap wajar tjd pd lansia krn mrpk bagian dr proses penuaan yang normal.Faktor ketidaktahuan, baik dr pihak klg, masy, maupun pihak tenaga kes mengenai tanda dan gejala demensia, dapat menyebabk demensi sering tidak terdeteksi dan lambat ditangani. !eiring dg meningkatnya jumlah lansia di )ndonesia, )ndo nesia, masalah ini semakin sering dijumpai. Pemahaman yg benar ttg penyakit ini ptg dimiliki agar penyakit demensia dpt dideteksi dan ditangani sedini mkn. "imensia ditandai dengan ; !ukar melaksanak tugas sehari2 Pelupa !ering mengulang kata2 0idak mengenal waktu, ruang dan tempat ; lupa minum obat 7epat marah dan sulit diatur "aya ingat hilang !ulit belajar dan mengingat informasi baru urang konsentrasi urang kebersihan diri *=. 6esiko sidera ; jatuh 0remor urang koordinasi gerak
4. 'embina hubungan saling percaya dengan pasien lansia ntuk mlkk pengkajian pada lansia denga dimensia, pertama2 saudara harus membina hubungan saling percaya dengan melakukan hal2 sbb brk ; a. !elalu mengucapkan salam kpd pasien spt; Assalammualikum Assalammualikum b. Perkenalkan nama saudara dan nama panggilan termasu menyampaikan bahwa saudara adl perawat yang akan merawat pasien
c. 0anyakan pula nama pasien dan panggilan kesukaanya d. >elaskan tujuan saudara merawat pasien dan akt3 yg akan dilakukan e. >elask pula kapan akt3 akan dlaksanakan dan brp lama akt3 tsb f. 4ersikap empati g. #unakn kalimat yg singkat, jelas, sedrhana dan mudah dimengerti 8 hindari istilah yg tdk umum9 h. 4icara lambt, ucapkan kata dan kalimat dg jelas dan jk mberik pertanyaan beri waktu kpd pasien u memikirkan jawabanya i. 0anya * pertanyaan setiap kali bertanya dan ulang pertanyaan dg kata2 yang sama j. ?olume suara ditingkatk dengan nada rendah jk ada ganggua pen dengaran k. omunikasi 3erbal disertai dg non3erbal yang baik l. !ikap berkomunikasi harus berhadapan, pertahank kontak mata, relaks dan terbuka m. 7iptakan lingkungan yg teraupetik pd saat berkomunikasi dg pasien ; tidak berisik ( rebut, ruang nyaman, cahaya dan 3entilasi cukup, jarak disesuaikan, untuk meminimalkan gangguan ntuk mengkaji pasie lansia, dpt mgunakan tehnik mengobser3asi perilaku pasien dan wawancara langsung dengan pasiendan keluarganya. @bser3asi dapat disesuiak dg tanda dan gejala yang sudah djelask sebelumnya. Aspek psikososial yg perl dikaji adl ; apakah pasien mengalami kebingungan, kecemsan, menunjukan afek yg albil(datar(tdk ssi. 7ontoh pendokumentasian hsil pengkajian ; "ata Pasien sering mengulang pbicaraan, kadang thenti sejenak, tampak bingung, tdk mengenal wkt, orang dan tempat, 0dk dpt mengingat kejadian masa lalu dan saat ini, kurang konsentrasi dlm pbicaraan, tdk dpt bhitung, tdk dpt mlkk akt3 sehari2, rentan tdpt kecelakaan dan kurang koordinasi gerak 4erdaasarkan tanda dan gejala yg ditemukan pd saat pengkajian, maka ditetapkan diagnosa kep *. #angguan proses pikir ; pikun 2. 6esiko cidera ; jatuh 7. 0indakan keperawatan *. 0indakan kep pasien lansia dimensia dg gangguan proses pikir; pikun ( pelupa a9 0indakan kep pd p0ujuan b Pasien mengenal wkt, tempat dan org c Psien dpt mlkk akt3 sehari2 scr optimal 0indakan a. 4eri kesempatan bagi pasien untuk mengenal barang milik pribadinya missal ; pakaian, kacamata, dll b. 4eri kesempatan bg p- untk mengenal wkt dengan mgunakan jam besar, kalender yg mempunyai lembar perhari denga tulisan besar c. 4eri kesempatan pd pasien u msebutkan namanya dan anggota klg tdekat d. 4eri kesempatan bg p- untk mkenal dmana dia berada e. 4erikan pujian jk pasien dpt mjawab dg benar f. @bs3 kemampuan pasien unk mlkk akt3 sehari2
g. 4erik kesempatan bg p- unk memilih akt3 yg dpt dlkk h. 4antu p- u mlkk kgt yg dipilihnya i. 4eri pujian jk p- dpt mlkk kgt yg dipilihnya j. 0anyak perasaa p- jk mampu mlkk kgtnya k. 4sama p- mbuat jadwal kgt sehari2 b9 0indakan kep pd klg 0ujuan ; a. lg dpt mengorientasikan p- wkt, tempat da org b. lg msedikan sarana yg dibutuhkan pasien unk mlkk orientasi realitas c. lg mbantu p- dlm mlkk akt3 sehari2 0indakan kep ; a. "iskusikan dg klg cara2 m’orientasik wkt, t dan org pd p b. Anjurk klg u msediak jam besar dan kalender dg tulisan besar c. "iskusik dg klg kmampuan yg pernah dimilki pasien d. 4antu klg memilih kmampuan yg bs dlkk p- saat ini e. Anjurk klg u mbantu lansia mlkk kgt ssi kmampuan yg dimilikinya f. Anjurk klg u memantau kgt sehari2 p- ssi dg jadwal yg tlah dibuat g. Anjrk klg u mberik pujian jk p- mlkk kgt ssi dg jadwal kgt yg sdh dbuat
h. Apabila p- mdapat obat2an, jelask pd klg ttg obat2 tsb mcakup ; *9 Prinsip lima benar minun obat 29 Pentingnya pgunaan obat pd lansia dg dimensia 9 Akbat bila obat tdk dgunak ssi program 9 :fek samping obat dan hal2 u mhindari efek samping obat /9 7ra mdapatk obat atau berobat ". :3aluasi *. Pasien mampu msebutkan hari, tgl, dan tahun skr dg benar 2. 'ampu menyebutkan nama org yg dikenal . 'ampu menyebutkan tempat dimana pasin berada saat ini . 'ampu mlkk kgt harian ssi jadwal /. 'ampu mengungkapkan perasaanya stelah mlkk kgt