Angio Tac de Cuello

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR  TOMOGRAFÍA  TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA COMPUTARIZADA ANGIOTAC ANGIOTAC DE CUELLO

INTEGRANTES   JESSICA ALBANIL  KAREN ALVAREZ  DIEGO DIEGO ALV ALVARADO

6to SEMESTRE RADIOLOGÍA

Contenido OBJETIVO GENERAL..........................................................................................4 OBJETIVO ESPECIFICO............... ESPECIFICO........................ .................. .................. .................. ................. ..................................4 ..........................4 INTRODUCCION..................................................................................................5 IRRIGACION DE CUELLO.................. CUELLO........................... ................. ................. .................. .................. ..............................6 .....................6  ARTERIA CARÓTIDA............... CARÓTIDA........................ .................. .................. ................. ................. .................. .................. .................. ...........6 ..6 LAS CARÓTIDAS INTERNAS................. INTERNAS.......................... .................. ................. .......................................6 ...............................6 LA CARÓTIDA EXTERNA................................................................................. RA!AS COLATERALES DE LA CAROTIDA EXTERNA.................................. 

 A"te"i# F#$i#%&............... F#$i#%&........................ ................. ................. .................. .................. ........................................ ...............................

RA!AS TER!INALES DE LA CAROTIDA INTERNA................... INTERNA...................................... ................... 

 A"te"i# Te Te'(o"#% S)(e"*i$i#%&................. S)(e"*i$i#%&.......................... .................. .............................. ................................ ...........



 A"te"i# !#+i%#"&............... !#+i%#"&........................ .................. .................. .................. ......................... ..................................... .....................

IRRIGACIÓN DEL CUELLO................. CUELLO.......................... .................. .................. ................. ................. ............................., ...................., DRENAJE VENOSO............................................................................................., VENA -UGULAR INTERNA.............................................................................. VENA -UGULAR EXTERNA................. EXTERNA.......................... .................. .................. ......................................... ................................ VENA -UGULAR ANTERIOR............ ANTERIOR..................... .................. .................. .................. .......................... ........................./0 ......../0 VENAS -UGULARES POSTERIORES................ POSTERIORES......................... .................. ................. ......................../0 ................/0 PROTOCOLO ANGIOTO!OGRAF1A ANGIOTO!OGRAF1A DE CUELLO 2CARÓTIDAS3..................// 2CARÓTIDAS3............. .....// INDICACIONES&..............................................................................................// !ATERIALES..................................................................................................// PREPARACIÓN...............................................................................................// POSICION DEL PACIENTE - CENTRAJE.....................................................// TOPOGRA!A...................................................................................................../ FASE SI!PLE...................................................................................................../ FASE SI!PLE RECONSTRUCCION...... RECONSTRUCCION.............. ................. .................. .................. .................. ......................../ .............../ PRE CONTROL................................................................................................../4 BOLUS................................................................................................................/5 CONTROL............... CONTROL........................ .................. .................. ................. ................. .................. .................... ....................................../6 .........................../6

FASE ARTERIAL................................................................................................/6 RECONSTRUCCION FASE ARTERIAL............................................................./ FASE VENOSA.................................................................................................../ RECONSTRUCCION FASE VENOSA.............................................................../, IN-ECTOR........................................................................................................./, DOSIS DE RADIACION....................................................................................../ CONCLUSIONES............................................................................................... BIBLIOGRAFIA...................................................................................................

OBJETIVO GENERAL Uni*i$#" $"ite"io7 ("etende" #(%i$#" 8 "e$#9#" $o'ent#"io de %o o(e"#do"e $on %# *in#%id#d de (ode" inte:"#" )n (#t";n de e:)i'iento (#"# e
OBJETIVO ESPECIFICO L# )e #*e$t#n %# on#.

INTRODUCCION L# #n:io:"#*@# e )n e+#'en de di#:n;ti$o (o" i'#:en >)e e "e*ie"e (o" %o :ene"#% # %# ditint# t=$ni$# "#dio%;:i$# >)e e )ti%i#n (#"# o9tene" i'?:ene $on "e*e"en$i# #% di?'et"o7 #(e$to7 n'e"o 8 et#do $%@ni$o de %# di)e "e>)ie"e %# #d'init"#$i;n de )n 'edio de $ont"#te "#dio(#$o (o" 'edio endo
IRRIGACIÓN DE CUELLO L# $#9e# 8 e% $)e%%o e en$)ent"#n i""i:#do (o" %# #"te"i# $#";tid# 8 (o" %# )9$%#)e n#$e de% t"on$o 9"#>)io$e*?%i$o3 e i>)ie"d# 2>)e n#$e di"e$t#'ente de% #"$o #;"ti$o37 >)e e 9i*)"$#n (#"# *o"'#" %# #"te"i# $#";tid# inte"n# 8 e+te"n#.

Fig. 1. Arterias

ARTERIA CARÓTIDA Se di)ed#ndo en e% e(#$io )9#"#$noideo. Sus ramas más importants son& A"te"i# o*t?%'i$#7 $e"e9"#% #nte"io" 8 $e"e9"#% 'edi#.

Fig 2. Artri! "!r#ti$! i%tr%!& '(%t&

LA CARÓTIDA E!TERNA E e+t"#$"#ne#% 2%# ni$# e+$e($i;n e %# #"te"i# 'en@n:e# 'edi#3 8 d# ) "#'# (#"# $#9e# 8 $)e%%o. RA"AS COLATERALES DE LA CAROTIDA E!TERNA Artria Fa#ia$% L# $#";tid# e+te"n# #$iende en di"e$$i;n #% ?n:)%o de %# '#nd@9)%# 8 d# et# "#'# >)e (##ndo (o" de9#o de %# '#nd@9)%#7 %%e:# # %# $#"#7 (## (o" de%#nte de% '$)%o '#ete"o 8 o"i:in# %# #"te"i# #n:)%#"  >)e i""i:# %o (?"(#do 8 >)e e #n#to'o# $on %# #"te"i# o*t?%'i$# 2"#'# de %# $#";tid# inte"n#3.  Poee ot"# "#'# $o'o on %# o$$i(it#%7 %in:)#%7 %# *#"@n:e# #$endente7 %# (#";tid# 8 %# ti"oide# 'edi#. •

•

Fig ,. Artri! "!r#ti$! -tr%! r!+!* "o!tr!* & '(%t&

RA"AS TER"INALES DE LA CAROTIDA INTERNA •

• •

Artria Tmpora$ Supr&i#ia$% I""i:# %# "e:i;n te'(o"#% 8 %# (#"te #nte"io"  de% $)e"o $#9e%%)do. Artria "a'i$ar% Se o"i:in#n do "#'# >)e on %# i:)iente& Arteria temporal profunda: I""i:# #% )eo te'(o"#% in (enet"#" en e% $"?neo 8 Artria mn(n)a m*ia% Penet"# en e% $"?neo # t"#<= de% #:)e"o "edondo 'eno" o e(inoo.

Fi ,. Artri! "!r#ti$! -tr%! r!+!* "o!tr!* & '(%t&

IRRIGACIÓN DEL CUELLO

   L    E    D    O    S    L    A    I   L    E    R    U    E    C    T    R    A

ART. CAR/TIDA INTERNA DEREC1A ART. CAR/TIDA COM0N

No 3o* r!+!* %  "(o Pr*%t! r!+!* tr+i%!*

Artri! "r4r! !%trior Artri! "o+(%i"!%t 3o*trior Artri! "oroi$! !%trior

IZ2UIERDA

Artri! "r4r! +$i!

S $i)i$

 T+3or! 3ro'(%$! *(3r6"i!

  r!+!* tr+i%!*

M!-i!r i%tr%!  Tiroi$! *(3rior ART. CAR/TIDA E5TERNA F!"i! Li%g(! R!+!* "o!tr!* F!r7%g! !*"%$%t O""i3it! A(ri"(!r 3o*trior

DRENAJE VENOSO L# )io$e*?%i$o 8 en %# )e %# )e e#n in)*i$iente. L# #n:"e de% $"?neo7 de %# $#"# 8 de %# (o"$i;n ("e
FIG 8. SISTEMA VENOSO DEL CUELLO& FUENTE& GOOGLE

VENA +UGULAR INTERNA Et? *o"'#d# (o" %# "e)ni;n de %# )e %# $#";tid# inte"n# # %%e<#do # e# "e:ione 8 e #t=%ite de %# 'i'#. L# #n:"e >)e $ond)$e %# 8):)%#" e+te"n# 8 %# #nte"io". L#
#%:o o9%i$)# #$i# de%#nte 8 %#te"#%'ente # todo %o %#":o de% $)e%%o. Te"'in# #t"? de %# #"ti$)%#$i;n ete"no$%#)io$e*?%i$#.

VENA +UGULAR E!TERNA E )n# )e te"'in# en %# )e <#n # *o"'#" %#
VENA +UGULAR ANTERIOR N#$e en %# "e:i;n )("#ioide#7 (e"o ) o"i:en e <#"i#9%e. P)ede n#$e" de )n# )@ de$ienden en entido )@ en )n dedo9%#'iento de %# o# )(e"*i$i#% de %# *#$i# $e")e#7 en e% $)"o de )n# t"#>)eoto'@#. VENAS +UGULARES POSTERIORES, Son t"on$o $o%e$to"e de %o (%e+o "#>)@deo 8 e o"i:in#n ent"e e% o$$i(it#% 8 e% #t%# (o" %# *)i;n de %# )e "ode# e% #:)e"o o$$i(it#% t#'9i=n inte")ete >)e o$)(# e% %#do e+te"no de% $#n#% "#>)@deo 8 >)e e deno'in# $on*%)ente o$$i(ito)io$e*?%i$o7 )ni=ndoe # 'en)do $on %#
PROTOCOLO ANGIOTO"OGRAF-A DE CUELLO .CARÓTIDAS/ INDICACIONES% -  An#to'@# <#$)%#" #"te"io)i"id# o $on:=nit# 2o$%)ione

#"te"i#%e  #ne)"i'#  (e)do#ne)"i'#.3 - !##  t)'o"e 2G%o')3

"ATERIALES /3 3 3 43

/*$o de /00 '% de Io(#'id# 0': o di(oni9%e en e% e"
2eto do %ti'o $#n#%i#do en e% (%ie:)e de% $odo7 de ("e*e"en$i# en e% 9"#o de"e$o3

PREPARACIÓN No ne$eit# ("e(#"#$i;n e(e$i#% P#$iente en #8)n# (o" %o 'eno 4 o"# #nte de% e+#'en V#%o" de %# $"e#tinin# en o'9"e& /75':d%7 ')e"e& /7':d% Si e% (#$iente e (edi?t"i$o 8 i %# $ondi$ione #'e"it#n ed#$i;n7 #d'init"#" )e %e ()ed# ("o
POSICION DEL PACIENTE + CENTRAJE

P#$iente de$9ito )(ino7 9"#o en "e(oo )nto #% $)e"(o. L# $#9e# de% (#$iente in:"e# ("i'e"o7 de ("e*e"en$i# en e+t"eni;n. E% $ent"#e e "e#%i# 5$' 9#o %# o">)i%%# ete"n#% (%#no 'edio #:it#% #t# %# %@ne# o"9ito 'e#t#%.

TOPOGRA"A PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

<

/0

'A

5

DURACION

47 

Lon:it)d de% to(o:"#'#

56 ''

Di"e$$i;n

C"?neo $#)d#%

FIG :. TOPOGRAMA & FUENTE& ECUAMERICA

FASE SI"PLE PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

23

045

mAs

060

Timpo * a*7uisi#i8n

40941 SEG

Rtar*o

4s

Grosor * Cort

: mm

A*7uisi#i8n

01'1 mm

Pit#;

59<

Dir##i8n

Cau*o#rana$

FASE SI"PLE RECONSTRUCCION PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

$o"te

075 ''

Fi%t"o de "e$ont")$$i;n

B/ o'o: 'edi#


%#"8n+

*o<

00 ''

In$"e'ento de "e$ont")$$i;n

074 ''

PRE CONTROL PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

<

/0

'A

0

DURACIÓN

076 

RETARDO



CORTE

76 ''

 Ad>)ii$i;n

/6+076 ''

Pit$

07,

Di"e$$ion

C#)do$"#ne#%

FIG ;. PRE CONTROL & FUENTE& ECUAMERICA

BOLUS DISPARO AUTO!ATICO

,.00 U

FIG <. BOLUS & FUENTE& ECUAMERICA

CONTROL PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

<

/0

'A

0

DURACIÓN

076 

RETARDO

/0 

CORTE

76 ''

 Ad>)ii$i;n

/6+076 ''

Pit$

07,

Di"e$$ion

C#)do$"#ne#%

FASE ARTERIAL PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

<

/0

'A

//

DURACIÓN

/70 

RETARDO



CORTE

470 ''

 Ad>)ii$i;n

/6+076 ''

Pit$

07,

Di"e$$i;n

C#)do$"#ne#%

RECONSTRUCCION FASE ARTERIAL PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

$o"te

/.0 ''

Fi%t"o de "e$ont")$$i;n

B0S o'o:eneo


CT An:io

*o<

00 ''

In$"e'ento de "e$ont")$$i;n

076 ''

FASE VENOSA PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

<

/0

'A

//

DURACIÓN

/70 

RETARDO



CORTE

470 ''

 Ad>)ii$i;n

/6+076 ''

Pit$

07,

RECONSTRUCCION FASE VENOSA PARA"ETROS

SISIE"ENS 01 CANALES

$o"te

/70 ''

Fi%t"o de "e$ont")$$i;n

B0 o'o:eneo


CT #n:io

*o<

00 ''

In$"e'ento de "e$ont")$$i;n

076 ''

IN+ECTOR

FIG =O. IN9ECTOR & FUENTE& ECUAMERICA

DOSIS DE RADIACION SIE"ENS  CTDI VOL 2'G83

DLP 2'G8Q$'3

 SI!PLE

/,.,6

540.5

PRECONTROL

.0

./

CONTROL

//.5

//.06

 ARTERIAL

/,.

4,.6

VENOSO

/,.0

4,5.,,

 !AS TOTAL

//,4

DLP TOTAL

/56

CONCLUSIONES

•

•

•

•

L# #n:io:"#*@# e $#(# de dete$t#" e% et"e$#'iento ) o9t")$$i;n de <#o #n:)@neo (e"'itiendo %%e<#" # $#9o )n# te"#(i# >)e (od"@# %%e:#" # $o""e:i" e% ("o9%e'#. L# #n:io:"#*@# de $)e%%o ()ede 9"ind#" det#%%e #n#t;'i$o '? ("e$io >)e %# "eon#n$i# '#:n=ti$# n)$%e#" 2R!N37 (#"ti$)%#"'ente de %o <#o #n:)@neo (e>)eHo. E (oi9%e >)e %# #n:io:"#*@# e%i'ine %# ne$eid#d de o'ete"e # $i"):@#. Si %# $i"):@# $ontin# iendo ne$e#"i#7 ()ede %%e<#"e # $#9o $on '#8o"  ("e$ii;n. L# #n:io:"#*@# de $)e%%o $ontit)8e )n# *o"'# ti% de dete$t#" en*e"'ed#de #"te"i#%e 8 )e #(#"e$#n @nto'#7 o $)#ndo %o @nto'# no et?n $%#"#'ente "e%#$ion#do $on )n# en*e"'ed#d de %o <#o #n:)@neo.

BIBLIOGRAFIA • • •

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•

tt(&.8o)t)9e.$o'#t$<*JeX459U tt(&.8o)t)9e.$o'#t$<!<GJ5%4-0 tt(&.("o8e$to%#tin.o":9ooAn#to'i#de%##"te"i#de%#$#9e #CCB-SA.0.(d*  tt(&.)<.'+(e"on#%$9%#>)e*i%e0/0/ite'#VENASWOCCIPITALESe(<9i/669i66t9'i$t9o) o)"$e)ni<#X'5PAXJ5Ad<#C$AI GYt9'i$>VENAWOCCIPITALi':"$B'i,!O!MA tt(&e.%ide#"e.net$ont#n#'e"$ede