PENDIDIKAN PRO#ESI DOKTER GIGI #AKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNI$ERSITAS MUHAMMADI%AH SURAKARTA
INJEKSI MANDIBULAR
Metode ini dianjurkan karena injeksi supraperiosteal tidak efektif terutama untuk regio gigi-gigi molar
Teknik :
palpasi fossa retromolaris dengan jari telunjuk à kuku jari menempel pada linea obliqua
Barrel syringe terletak di antara kedua premolar pada sisi berlawanan
Arahkan jarum sejajar dengan dataran oklusal gigi-gigi mandibula ke arah ramus dan jari
Tusukkan jarum pada apeks trigonum pterygomandibular dan teruskan gerakan jarum di antara ramus dan ligamen serta otot-otot yang menutupi facies ramus sampai ujungnya berkontak pada dinding posterior sulcus mandibula
Deponir larutan anestesi ± !" cc
Deponir di sekitar #$ Al%eolaris inferior
&edalaman jarum rata-rata " mm! ber%ariasi tergantung ukuran mandibula dan perubahan proporsi sejalan dengan umur
#$ 'ingualis teranestesi dengan mendeponir sedikit larutan anestesi pada pertengahan perjalanan masuknya jarum
(fek anestesi dari injeksi mandibular biasanya kurang men yeluruh pada aspek bukal gigigigi molar karena gigi juga diiner%asi #$ Buccalis longus
)ntuk ekstraksi à perlu ditambah in&e'si N( Bu))*lis lon+us
Injeksi Mandibul ar pada Anak Cedera pada bibir akibat anak yg menggigit bibir setelah dilakukan blok mandibular
INJEKSI BUCCALIS LONGUS
Teknik :
Masukkan jarum pada lipatan mukosa pada suatu titik di depan gigi molar pertama
*erlahan tusukkan jarum sejajar dengan corpus mandibula dengan be%el mengarah ke bawah à ke suatu titik sejauh molar ketiga
'arutan anestesi dideponir perlahan-lahan
Menganestesi jaringan bukal pada area molar bawah
Melengkapi blok #$ Al%eolaris inferior bersama dengan injeksi lingual
M*,i-u- .os*+es /o0 *n*es1he1i) solu1ions
An*es1he1i) *+en1 M*,i-u- .ose
+, 'idocaine without %asoconstrictor
mg.kg
+, 'idocaine with : // /// adrenaline
0 mg.kg
1, *rilocaine plain 2 mg.kg 1, *rilocaine with felypressin 3 mg.kg /$", Bupi%acaine with : +// /// adrenaline 1, Articaine with adrenaline : // /// 4appro5imately $" cartridge of +$+ m' in +/ kg child6
+ mg.kg
0 mg.kg
7alculation of local anaesthetic dosage: +, lidocaine 8 +/ mg.m' +$+ m'.carpule 8 11 mg.carpule A +/ kg child 4appro5imately " years old6 can tolerate a ma5imum dose of +, lidocaine with %asoconstrictor of: 0 mg.kg 9 +/ kg 8 1/ mg (qui%alent of carpules 42$2 m'6
KEGAGALAN ANESTESI
Teknik yang salah :
Menyebabkan larutan anestesi yang didepositkan di dekat saraf terlalu sedikit
Menyebabkan larutan anestesi terdeposit di pembuluh darah
agal memberikan efek anestesi karena ada infeksi akut
;espon purulen pada infeksi à perubahan p< jaringan à asam à larutan anestesi tidak efektif
'arutan anestesi sudah kadaluwarsa
*asien resisten terhadap efek obat-obat tertentu
;asa takut yang berlebihan à pasien gelisah meski sebenarnya tidak merasa sakit
$ARIASI ANATOMI
Dimensi dan bentuk mandibula ber%ariasi pada berbagai : ras! besar dan usia
lebar ramus dan posisi foramnen mandibularis ber%ariasi
*erlu palpasi pada tepi anterior dan posterior dari ramus
*ada pasien anak
*akai jarum yang pendek
Diinsersikan dengan arah sedikit ke bawah sehingga jarum berhubungan erat terhadap foramen mandibularis
=ossa mandibularis terletak pada ketinggian yang sama dengan bidang oklusal gigi-gigi susu
Pe0'e-2*n+*n M*n.i2ul*
Anestesi Blok
ANESTESI UNTUK GIGI SUSU
*ada pasien anak à banyak pembuluh darah %askuler yang memperforasi bidang al%eolar labio-bukal
Anestesi infiltrasi sangat efektif
Banyak disukai dokter gigi : anestesi hanya dengan satu tusukan jarum 4anestesi regional6! juga suntikan gigi inferior dengan jarum pendek
Anstesi saraf lingual dapat diperoleh dengan menggunakan teknik suntikan gigi inferior
