ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD
ASIS-2010
INTRODUCCIÓN El Análisis de Situación de Salud debe ser entendido como un proceso destinado a mejorar el conocimiento de la salud de la población, principalmente de los habitantes de La Esperanza, por tal motivo el presente documento denominado “Análisis de la Situación de Salud 2011 !S"# “$#!%A&'A(), en el *ue se presenta in+ormación relevante de di+erentes +uentes, con el +irme propósito de brindar los elementos necesarios para una adecuada correcta toma de decisiones en salud, además de proporcionar in+ormación relevante sobre las condiciones de vida, estructura dinámica demo-rá+ica, caracter.sticas de la morbilidad mortalidad se-/n etapas del ciclo de vida, as. como los indicadores de la +orma como los trabajadores de salud la sociedad a+ronta sus problemas de salud Esperamos *ue este este documento *ue se pone a disposición disposición de los e*uipos e*uipos de salud de los establecimientos de salud de la comunidad en -eneral, sea /til para contribuir a la construcción de una sociedad más e*uitativa solidaria
#3(' 4E!%E, 5#A&A !%A6E' 7L!A, &(E"# #nternas de En+ermer.a
RESUMEN CAPITULO I #
!A3A!8E3#S8#!AS 9E 9E(93A:#!AS 1 !lim !limas as tem tempe pera ratu tura ra 2 3e-i 3e-ion ones es natu natura rale less ; (ro-ra+ia < %id %idro-r ro-raa+.a +.a = El med medio io ambi ambient entee sus recurs recursos os
## ##
!A3A!8E3#S8#!A #!AS 5E"(93A:#!AS> 1 4obl 4oblac ació iónn urba urbana na rur rural al 2 5e 5ens nsid idad ad pob pobla laci cion onal al ; 5istribuc 5istribución ión de la població poblaciónn e .ndice .ndice de de masculi masculinidad nidad < 5istrib 5istribuci ución ón estruc estructur turaa de la pobla població ciónn = 5istrib 5istribuci ución ón de la la poblac población ión mi-r mi-ran ante te ? :ecun :ecundid didad ad espera esperanza nza de vida vida
### ###
!A3A!8E3#S8#!A #!AS S(! S(!#ALES> 1 La edu educac cación ión 2 Anal+ nal+aabeti betissmo ; 5isponibi 5isponibilidad lidad de servicios servicios en la vivien vivienda da < A-ua = 5esa-@e ? Elec lectric tricid idad ad 8elB+ono C #nternet D 4erspe 4erspecti ctivas vas de la pob pobrez rezaa 10 ndice de desarrollo humano 11 Esperanz Esperanzaa de vida
#6 !A3A!8E3#S8#!AS E!(&("#!AS> 1 4roducto bruto interno F4G#H 2 4oblación económicamente activa F4EAH ; 4roducción a-r.cola < 4roducción pecuaria = Actividad minera ? !anon minero Actividad tur.stica C 6.as de comunicación accesibilidad
CAPITULO II # A&AL#S#S 5E "(3G#L#5A5 9E&E3AL> 1 "(3G#L#5A5 4(3 !#!L(S 5E 6#5A> a "orbilidad in+antil Fmenores de 01 aIoH> b "orbilidad en niIos de 1 J < aIos> c "orbilidad en niIos de = J D aIos> d "orbilidad en adolescentes F10 J 1D aIosH> e "orbilidad en adultos F20 J =D aIosH> + "orbilidad en adultos maores F?D a más aIosH>
##
E&:E3"E5A5ES 83A&S"#S#GLES> a La malaria b 4este c 8uberculosis
###
E&:E3"E5A5ES #&"&(43E6E&#GLES> a 8os +erina b 3ubeola c %epatitis b d 8Btanos
200 #6
E&:E3"E5A5ES S7E8( A 6#9#LA&!#A E4#5E"#(LK9#!A> 1 #n+ecciones respiratorias a-udas 2 En+ermedades diarreicas a-udas
CAPITULO III A&AL#S#S 5E SE36#!#(S 43(93A"AS> # SE36#!#(S 5E SAL5> 1 (r-anización de los servicios de salud 2 !ate-orización de los establecimientos de salud ##
3E!3S(S %"A&(S
###
#&:3AES83!83A SAA3#A
#6
EM8E&S#(& E #&8E&S#5A5 5E S(
6
SAL5 "A8E3&A> 1 "ortalidad materna 2 Atención institucional de parto ; Atención prenatal reen+ocada
6#
SAL5 #&:A&8#L
6## #&"&#'A!#(&ES 6####&8E36E&!#(& SAA3#A !3E!#"#E&8( 5ESA33(LL( #M
SE93( #&8E93AL 5E SAL5
!(&!LS#(&ES
CAPITULO IV 5E8E3"#&A!#(& 5E 43#(3#5A5ES E& SAL5> 1 4rincipales daIos a priorizar 2 4riorización se-/n indicadores de morbilidad ; 4riorización se-/n indicadores de mortalidad < Estrate-ias sanitarias
A&EM(S
200
ANÁLISIS DEMOGRÁFICO Y SOCIOECONÓMICO # !A3A!8E3#S8#!AS 9E(93A:#!AS>
1.1. Ubicación: El distrito La Esperanza está ubicado en la costa norte del 4er/, en la parte noroeste de la 4rovincia de 8rujillo, del departamento La Libertad, entre las coordenadas 0CN 0
MAPA DE UBICACIÓN DEL DISTRITO LA ESPERANZA
LA ESPERANZA
0
2 Km.
1.2. Sup!"ici #!!i#$!ia%: El territorio distrital tiene una super+icie de 1=== Rm 2, *ue representa el 0CC de la super+icie provincial el 00? de la super+icie departamental
1.&. Di'i(ión p$%)#ica * (ani#a!ia: 5esde el punto de vista sanitario, el 5istrito La Esperaza esta constituido por ? sectores sanitarios, atendidos por su correspondiente establecimiento de salud> 7erusalBn F!S 7erusalBnH, $ichanzao F!S" $ichanzaoH, 4ueblo Libre F4S 4ueblo LibreH, San "art.n F4S San "art.nH Sector !entral F!S Sant.simo Sacramento 4S GellavistaH F:i-ura 2H La carretera 4anamericana &orte cruza el distrito delimitándola -eo-rá+icamente en parte alta parte baja
DISTRITO LA ESPERANZA
DISTRITO LA ESPERANZA
MAPA POLITICO
MAPASANITARIO
CerroCbr!
CerroCbr!
O C A H C N A U H
FLORENCIA DE MORA
O C A H C N A U H
FLORENCIA DE MORA
CANAL INCAICO
CANAL INCAICO
CMI a r c "i#$%&o é i m PS o a d I n Pueblo Libre v .
"i#$%&o c a i r é m o a d I n . A v
r Pueblo Libre f a u t n o M o í P
A
r e n d a t n a S . P e . d o c F
r f a t u PS n r o e M S% Mr'(% a n d t o n í a F P S
S% Mr'(%
CS Jeru!l)%
Se#'or Ce%'rl
Jeru!l)% oSeco
o t p i g E v . A
A v . T a h u a n t i n u ! o íoSeco #
o t p i g E v . A
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CS S'mo. S#rme%'o
A v . T a h u a n t i n u ! o
CSMI Mre eCr i!'o
S%' *er+%i#
PUESTOS DE SALUD
i c a h c M o a TRUJILLO L l n a C a
HUANCHACO
1.+. U!bani,a,-!u!a%i,a,: La Esperanza es un distrito 100 urbano
LEYENDA:
i c a h c M o a TRUJILLO L l n a C a
HUANCHACO
CENTROS DE SALUD SEDE DE MICRORED
1.. T$p$/!a")a: El distrito de La Esperanza se ubica sobre una super+icie arenosa árida Su principal accidente -eo-rá+ico es la +alda occidental de la !ordillera de los Andes, con el !erro !abras 4resenta niveles topo-rá+icos variables> La parte baja se caracteriza por presenta planicies de terreno con escasa elevación topo-rá+ica, mientras *ue la parte alta, cercana a la cordillera andina, es mu irre-ular predominio arenoso en +orma de dunas de -randes dimensiones
1.0. C%ia: El clima es cálido, seco templado La temperatura oscila entre 1?N ! 2DN ! la humedad es superior al 0, con precipitaciones en +orma de -ar/as esporádicas en la estación de invierno nubosidad, tipo nubes estrato, en los meses de mao a a-osto
1.. R(3a 4i(#ó!ica: El distrito de La Esperanza +ue creado como tal el 2D de enero de 1D?=, por Le &N 1=<1C !onocida en sus or.-enes como “%uaca la Esperancita), +ue reconocida como Garrio "ar-inal a +ines de 1D?1 en 1D0 por 3S &N 22?0E:2, se aprueba la le-alización inte-ral del área con una ePtensión de =<;02= %a Sin embar-o la ocupación del sector se remonta a 1D;C con 5on 8eodoro Espinoza, *uien pose.a la chacra “!uchilla la Esperanza), como su primer morador 4osteriormente se produce la ocupación de la parte baja de La Esperanza cuando la sociedad con+ormada por Armando #smodes, 7uan 9asco (scar Tlvarez, *ue hab.an obtenido 2 %a, mediante denuncio con +ines de cultivo don 7uan 8am 3ivero como dueIo del resto del área de la parte baja, ante la presión de moradores las perspectivas de -anancias, convirtieron sus tierras en una lotización semir/stica in+ormal Los moradores, +amilias de menores recursos de 8rujillo, el valle de !hicama emi-rantes de la sierra de La Libertad !ajamarca, compraron Uo invadieron pro-resivamente los ePtensos arenales a lo lar-o de la 4anamericana &orte %ubo +uertes en+rentamientos entre “propietarios) e “invasores) Bstos /ltimos su+rieron atropellos represión por las +uerzas del orden, hasta *ue el Estado los reconoció le-alizó, validando su posesión El distrito +ue creciendo consolidando poco a poco, mediante la auto construcción de viviendas e*uipamientos comunales, la or-anización de sus servicios, el desarrollo de actividades económicas, industriales, comerciales de servicios
## !A3A!8E3#S8#!AS 5E"(93A:#!AS>
1. P$b%ación #$#a%: La población total de la localidad de $ichanzao, se-/n el /ltimo censo realizado en el aIo 2010 +ue un total de ;;D<0 habitantes como +i-ura en el cuadro si-uiente de acuerdo a etapas de vida
ETAPA DE VIDA
NI5O
ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MA8OR MUER
EDADES
T$#a%
Mn$!( , 1 a3$ D 1 a3$ D 2 a + a3$( D a 6 a3$( D 17 a 1+ a3$( D 1 a 16 a3$( D 27 a ++ a3$( D + a 0+ a3$( D 0 * 9( a3$( Mu;!
Mu;! /(#an# TOTAL
?C? ?C; 20=2 ;;CD ;02= ;D1C 12CC1 =21C 20CC ;<2< C? ;;D<0 12881
14000 12000 10000 8000
5218
6000 3389
4000 2000
2052 686
3025
3918
3424 2088
683
0
Tot al
Fuente: Departamento de estadístia ! epidemio"o#ia C$S$M$I$ %&i'an(ao)*+,-,
A continuación se presenta un -rá+ico *ue sistematiza el crecimiento poblacional en +unción del n/mero de habitantes desde el aIo 1D2 hasta el 201= F4roecciones #&E#H La Esperanza ha tenido un incremento poblacional sostenido desde el aIo 1D2, la misma *ue se proecta continuará en los aIos subsi-uientes E*OLUCI/N DE LA PO,LACI/N DEL DISTRITO LA ESPERANZAA1OS 342 205
2. Di(#!ibución * (#!uc#u!a , %a p$b%ación: La "icrorred La Esperanza esta distribuido se-/n sectores sanitarios principales etapas del ciclo de vida, as. como la distribución de la población se-/n localidades sectores
SECTORES SANITARIOS
Se#'or !%i'rio Manuel Arévalo III CS Jerusalén CS JERUSALEN
<1 a
Pob ; !e#'ore 395 ! 890 $%&'$
1a4
5 a 17
10 a 19
20 a 64
años
años
años
años
4680
3517
11180
8570
<
1543
(%.)
3514
CS Stmo.Sacramento
250
976
S !ellav"sta
272
1075
S San Mart#n
258
1011
S ue$lo %"$re
258
1009
CS &"c'an(ao
399
1620
PSTOTAL PUE,LO LI,RE
PS ,ELLA*ISTA
CSM "ICHANZAO
PS SAN MARTIN CS SANTISIMO SACRAMENTO MICRORED LA ESPERANZA
0)1$$
2722
0)2$'
03))1
01.)
1074!
01.&
0$.'
Lo#li
*erualén +íctor 3062 #a,l 2313 +illa *udicial 3493Progreo 2670 +ía Manuel Arévalo II 3106 2328 Manuel Arévalo III 3106 2329 Par-ue Indutrial 5190 ermoa 3978 +illa Alan /arcía 25705 Pue4lo Li4re !17 Alan /arcía Indo América 5uevo Indo América Fraternidad Pue4lo El Sol Al4erto Fu6imori 7ellavita Laurele 5uevo *erualén Manuel Seoane +irgen de la puerta Lo *ardine Primavera I Primavera II Primavera III Triunfo La Palmera Lo Pino María Mo!ano Santa #oa 8ichan9o Central 5uevo ori9onte Al4erto Fu6imori #amiro Pírale Fraternidad Sim:n 7olívar +irgen de la puerta San Martín ur4ano
0)121
01.)
0$0%0
%.&
Sector Central
=5>25
00. 0
>2 Lo#lie!
65
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más
Gest
MEF
M%&% *i-ie% ! 1281 ! 12796 488
012 012 7621 $1 01 8596 )% 8329 31 00 8329 ) 9608 '
20552
1935 836 572 884 868 838
11855
2.1 (.) 2991 0.% 4061 ).1 $.( 3210 $.1 ).1 3166 (.1 5502 ).1
L
Pob 21412
02&21 (10' 1191 )2$ $(1 1456 &12' 14050 0(111 %1) 140 ') 0(11 1!440 976
0000 49 )0$ 2(& '( ('$ &% (02
6100
2% ) 0 0' & 3
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1130 $021 3)1 306 ()1 31 354 ((12 318 )111 ((' 318 $( $11 525
Hb; 5315 M&
TOTA
2.2 ).$ 2.2 ).' 2.2 ).2 2.2
'001 0&&' (3&( (32 0)2( $22 003$
15425
DISTRI,UCI/N DE LA PO,LACI/N SE67N SECTORES 8 ETAPAS DEL CICLO DE *IDA9 MICRORED LA ESPERANZA9 A1OS 200:.
&. P$b%ación p$! Cic%$ , Vi,a: 93A:#!( &N 1> 4(GLA!#K& 8(8AL, 4(3 934(S 5E E5A5 5epartamento> LA L#GE38A5 4rovincia> 837#LL( 5istrito> LA ES4E3A&'A
La si-uiente distribución nos permite construir la pirámide poblacional correspondiente comparar con las pirámides construidas a partir de los censos poblacionales de los aIos 1DC1 1DD;, as. como con la población proectada por #&E# para el aIo 2010 Las pirámides poblacionales del distrito La Esperanza, de los /ltimos 20 aIos, muestran la evolución *ue ha tenido la estructura de población La +orma de la pirámide ha cambiado para el aIo 2010 es evidente el an-ostamiento de la base, lo *ue indica disminución de la natalidad, el ensanchamiento de los peldaIos si-uientes de edad, resultado de la disminución de la mortalidad la maor sobre vida de los niIos, el ensanchamiento de los peldaIos superiores del vBrtice de la pirámide, *ue tiene como correlato una menor mortalidad -eneral maor volumen de población adulta maor
4#3A"#5ES 4(GLA!#(&ALES 5EL 5#S83#8( LA ES4E3A&'A, AV(S 1DC1, 1DD;, 200< 2010
(11)
>:92<
5293<
Fuente.- INEI: Censos de Población 1981 y 1993 y Perú Proyecciones de Población 1990!00" #$ol.Es%ec.N& 1'(
< Din9ica p$b%aci$na%: 8ASA 5E !3E!#"#E&8( #&8E3!E&SAL El crecimiento de la población en el distrito La Esperanza +ue acelerado en la dBcada del 0, con una tasa de crecimiento entre los censos 1D2 J 1DC1 del <=, lo *ue si-ni+ica *ue la población de la Esperanza en dicho periodo aumentó en <= habitantes por cada 100 personas Esta tasa de crecimiento tan elevada permitió *ue la población se duplicara en 1= aIos FAIo 1DC1> ?2,==0 hab W AIo 1DD?> 11D,11C habH A partir de 1DD;, la tasa de crecimiento promedio anual comienza a ePperimentar un descenso sostenido, siendo para el periodo presente 2000J200= de 2, lo *ue permite proectar, con una tasa de crecimiento de este valor, *ue la población se duplicará en 2? aIos 4ara el periodo 2010J201=, la tasa de crecimiento promedio anual será de 10, similar a las tasa de crecimiento *ue se espera tendrá La Libertad F1;H el pa.s F1;H, como consecuencia de los cambios acentuados en la +ecundidad natalidad *ue marca esta tendencia de reducción, ostensiblemente si-ni+icativo para el 5istrito La Esperanza, comparándola con La Libertad el pa.s !3E!#"#E&8( 5E"(93A:#!( A&ALX, AV(S 1DC1 J 202=
Fuente: INEI: Censos de Población 19)!*1981 y 1993+ Perú: Proyecciones de Población ,istrital 1990!00" y Perú: Proyecciones de Población ,e%artaental 199"!01". C/lculo en base a la %oblación estiada %or INEI en la uente.
. E(p!an?a , 'i,a a% nac!: La esperanza de vida al nacer es una medida con un incremento pro-resivo sostenido en los /ltimos aIos para el pa.s el departamento En el *uin*uenio 2000 J 200=, el pa.s presenta una esperanza de vida de ?DC aIos Fvarones Y ?; mujeres Y 2< aIosH La Libertad ; aIos Fvarones Y 0= mujeres Y =? aIosH, con una maor duración de la esperanza de vida en las mujeres *ue en los varones 4ara el *uin*uenio 2010 J 201=, la esperanza de vida del poblador liberteIo será de =2 aIos Fvarones Y 2= mujeres Y D aIosH En el distrito La Esperanza, el comportamiento de este indicador es similar al del departamento
###
CARACTERISTICAS SOCIALES>
III.1. =UENTE DE TRABAO 8 PRODUCTIVIDAD DE LA LOCALIDAD El proceso de modernización de $ichanzao ha sido -racias a la apertura de> la pe*ueIa industria> metalmecánica, carpinter.a, con+ección de prendas de vestir, preparado de productos alimenticios, comercio +ormal ambulatorio La actividad comercial de -ran importancia para el desenvolvimiento socioeconómico de la localidad de $ichanzao son los establecimientos comerciales como restaurantes, bode-as un mercado además de vendedores ambulantes principalmente alrededor del mercado en las a+ueras de los centros educativos !omo se observa la principal actividad
socioeconómica es el comercio, pero -ran parte de la población
económicamente activa F4EAH se desplaza diariamente a la ciudad de 8rujillo, lu-ar donde trabajan 8eniendo en cuenta estos datos podemos in+erir *ue del total de la población la maor.a son de condición socioeconómica baja un porcentaje menor es de condición media in+luendo directamente sobre la calidad de vida
III.2. @NDICE DE ESCOLARIDAD 8 ANAL=ABETISMO El maor porcentaje de los pobladores de $ichanzao tienen educación primaria o secundaria completa un .ndice de anal+abetismo de 1= Escolaridad se-/n nivel alcanzado F5istrito de La EsperanzaH> La población en edad escolar F=2< aIosH es de
4rimaria ;?12C
Secundaria ;;2C?
Superior no universitario ;1C
Superior universitaria <<=2 La tasa de escolaridad es de ;,< lo *ue indica *ue ha una población
desentendida del ?2 Sin embar-o este indicador disminue si consideramos *ue -ran parte de la población asiste a cole-ios, institutos universidades de 8rujillo La actual crisis económica ha a+ectado a un porcentaje de la población estudiantil *ue no se ha matriculado por tener *ue dedicarse a trabajar
III.&. SERVICIOS BSICOS En!/)a E%c#!ica
El 0 de la población cuenta con este servicio
A/ua P$#ab% La red de a-ua potable abastece al 100 de la población urbana, pero se ha restrin-ido este porcentaje al 20 de la población por morosidad
D(a/ El ?0 de la población tiene servicio intradomiciliario, el resto usan pozos o letrinas, siendo una pe*ueIa cantidad de esta población la *ue elimina sus ePcretas al aire libre, sin tener en cuenta la contaminación del medio ambiente de esta manera ad*uieren diversas en+ermedades
Rc$%cción , Ba(u!a La recolección de basura se e+ect/a en un 0 es realizado ; veces por semana por la or-anización no -ubernamental Z"ujeres nidasZ
SERVICIOS BASICOS DEL DISTRITO LA ESPERANZA A5O 277
SERVICIOS BSICOS
VIVIENDA CON SERVICIO
VIVIENDA SIN SERVICIO
A-ua potable
0
;0
Electricidad
C0
20
5esa-@e Eliminación de residuos
?0
<0
0
;0
Fuente: Municipalidad Distrital de la Esperanza
III.+. VIVIENDA SEFGN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN 8an solo el =0 de las viviendas son de material noble, el <0 es de adobe el 10 de estera Uo *uincha, estos /ltimos -eneralmente sin los servicios básicos en total hacinamiento
VIVIENDA SEFGN MATERIAL DE CONSTRUCCIÓN &N
"A8E3#AL 43E5("#&A&8E 5E !(&S83!!#(&
1
Ladrillo
=0
2
Adobe
<0
;
uincha, esteras, plásticos,etc
10
Fuente: Municipalidad Distrital de la Esperanza
III.. CELEBRACIONES SOCIALES 8 RELIFIOSAS •
Aniversario del 5istrito de La Esperanza > 2D de Enero
•
5.a del 8rabajo > 1 de "ao
•
5.a de la "adre > 2N 5omin-o de "ao
•
Aniversario :iesta 4atronal 2< de Septiembre
•
5.a del SeIor de los "ila-ros > C de (ctubre
ANALISIS DEL .ROCESO SAL/D*ENFERMEDAD 0INDICADORES DE MOR1I*MOR2ALIDAD3 EPisten diversas maneras de acercarse al conocimiento de la situación de la salud de una población, en -eneral todas ellas complementarias As. por ejemplo a travBs del conocimiento de sus caracter.sticas sociales, demo-rá+icas, económicas, en otras palabras de sus condiciones de vida, a *ue la situación de salud de una población no es más *ue la resultante de las condiciones en *ue vive, una población con altos niveles de educación, acceso a servicios básicos Fa-ua potable, alcantarillado, eliminación de desechos sólidos, etcH, niveles adecuados de in-reso económico, acceso a servicios de salud de calidad, tendr.a en -eneral mejor estado de salud *ue una población *ue carece o tiene dB+icit de lo anteriormente mencionado
ANALISIS DE MORBILIDAD FENERAL: El drástico descenso de la mortalidad ha tenido entre otros intervinientes el pro-reso en el control de las en+ermedades in+ecciosas parasitarias, ePpresión de los avances de la medicina la maor cobertura de salud, principalmente las inmunizaciones n indicador sintBtico de la mortalidad en -eneral es la tasa de mortalidad in+antil, considerada un indicador del estado de salud de la población La morbilidad es un componente de di+.cil medición, dentro del proceso saludUen+ermedad la in+ormación re+erida a estas patolo-.as, está in+luenciada por una serie de +actores *ue deben ser tomados en cuenta, a +in de interpretar los datos captados procesados
MORBILIDAD FENERAL POR FRUPO ETREO > 5atos de morbilidad de La Esperanza del aIo 2010
M$!bi%i,a, T$#a% /n!a% En"!,a,( ,% (i(#a !(pi!a#$!i$ En"!,a,( ,% (i(#a ,i/(#i'$ Ci!#a( n"!,a,( in"cci$(a( * pa!a(i#a!ia( Eba!a?$ pa!#$ * pu!p!i$ En"!,a,( ,% (i(#a $(#$u(cu%a! * ,% #;i,$ c$n;un#i'$ En"!,a,( ,% (i(#a /ni#$u!ina!i$ En"!,a,( , %a pi% * ,% #;i,$ (ubcu#9n$ En"!,a,( n,$c!ina( nu#!ici$na%( * #abó%ica( T!aua#i($( n'nain#$( * a%/una( $#!a( c$n(cuncia( , cau(a( J#!na( T!a(#$!n$( n#a%( * ,% c$p$!#ain#$ En"!,a,( Ku a"c#an % cani($( , %a inuni,a,
T$#a% H0061 2D< 120;= 10DC2 ==11 =1=2 =1;; <;C ;=?< 2=;; 1C? 1;?0
En"!,a,( ,% $;$ * , (u( anJ$( En"!,a,( ,% (i(#a n!'i$($ En"!,a,( ,% (i(#a ci!cu%a#$!i$ En"!,a,( ,% $),$ * , %a apó"i(i( a(#$i,( Ci!#a( a"cci$n( $!i/ina,a( n % p!i$,$ p!ina#a% Tu$!( Ma%"$!aci$n( c$n/ni#a( ,"$!i,a,( * an$a%)a(
11?C 1111 10?D << 1?; 120 <<
c!$$(óica( Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
5e la morbilidad -eneral en el 5istrito de La Esperanza un maor porcentaje está vinculado a las en+ermedades del aparato respiratorio con 2D< pacientes atendidos en el aIo 2010 A pesar de observarse cambios en el per+il de morbilidad debido a un proceso de transición epidemioló-ica, las en+ermedades transmisibles contin/an siendo una de las causas más importantes dentro del espectro de la morbilidad nacional, al i-ual *ue en el distrito de La Esperanza, donde particularmente dominan las in+ecciones respiratorias diarreicas a-udas Sin embar-o, paulatinamente está tomando importancia relativa las en+ermedades crónicas, de-enerativas de causas ePternas As. como en el resto de 5istritos de 8rujillo, se tiene *ue dentro de las principales causas de atención en los consultorios ePternos de los establecimientos de salud de la "icrorred la esperanza +ueron las in+ecciones respiratorias a-udas *ue ocuparon el primer lu-ar La( $#!a(
n"!,a,( ,% apa!a#$ ,i/(#i'$ * %a( n"!,a,( in"cci$(a( * pa!a(i#a!ia( * (cu%a( , %a( EIP $cupa!$n % (/un,$ lu-ar Aparecen como tercera causa las en+ermedades el embarazo, parto puerperio, lue-o las en+ermedades osteomusculares del tejido conjuntivo En *uinto lu-ar se hallaron las de+iciencias de nutrición, haciBndonos ver *ue -ran parte de la población del distrito se encuentra con un dB+icit de macro micro nutrientes, en especial los niIos menores de cinco aIos
1. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA: a "orbilidad in+antil Fmenores de 01 aIoH> La primera causa de morbilidad en el menor de 01 aIo +ueron las in+ecciones respiratorias a-udas, las *ue alcanzaron =1, en se-undo lu-ar se encontraron los 8rastornos hemorrá-icos hematoló-icos del +eto del reciBn nacido con un 12, en+ermedades de la piel con un D, las in+ecciones perinatales con un <
MOR,ILIDAD INFECCIONES A6UDAS DE LAS *IAS RESPIRATORIAS SUPERIORES ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES DORSOPATIAS ENFERMEDADES DEL ESOFA6O9 DEL ESTOMA6O 8 DEL DUODENO INFECCIONES DE LA PIEL 8 DEL TEJIDO SU,CUTANEO INFECCIONES C;MODO DE TRANSMISION PREDOMINANTEMENTE SE?UAL DERMATITIS 8 ECZEMA SINTOMAS 8 SI6NOS @UE IN*OLUCRAN EL SISTEMA DI6ESTI*O 8 EL A,DOMEN MICOSIS ARTROPATIAS ANEMIAS NUTRICIONALES TRASTORNOS DE LA CONJUNTI*A TRASTORNOS DE OTRAS 6LANDULAS ENDOCRINAS OTRAS ENFERMEDADES DE LAS *IAS RESPIRATORIAS SUPERIORES TRASTORNOS DE LA MAMA OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS TRASTORNOS META,OLICOS E40 E30B TUMORES NEOPLASIASB ,ENI6NOS D0 D= TRASTORNOS HEMORRA6ICOS 8 HEMATOLO6ICOS DEL FETO 8 DEL RECIEN NACIDO INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL MALFORMACIONES 8 DEFORMIDADES CON6ENITAS DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR
RN &) ' 0 ( ( 0 0$ 0 0 0 ( ' ( 0 0 $ ( 0 03 ' 0 >5
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
< 20; ); 0; 0; 0; 0; %; 0; 0; 0; 0; ); 0; 0; 0; (; 0; 0; 0(; ); 0; 011;
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
MORBILIDAD FENERAL MENORES DE 1 A5O Al i-ual *ue para el 3&, la morbilidad del niIo menor de 1 aIo está asociada a problemas de las v.as respiratorias superiores el cual ocupa el 1N lu-ar con un ?2 es decir 111< niIos atendidos, el se-undo lu-ar lo ocupa las en+ermedades in+ecciosas intestinales con un 10 correspondiente a 1C2 niIos en tercer lu-ar lo ocupan las en+ermedades relacionadas con a+ecciones a la piel la conjuntiva MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES E5FE#ME>A>ES I5FECCIE LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< >E#MATITIS ? EC@EMA SI5TI/ESTI+< ? EL A7>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS I5FE#I<#ES A5EMIAS 5=T#ICI<5ALES T#AST<#5E LA C<5*=5TI+A T#AST<#5E =LAS E5>
23DM 000) 03( )1 &( 0' (' 2% '& 0% (& :03
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
b "orbilidad en niIos de 1 J < aIos> 8al como en los in+antes, en este -rupo etáreo las in+ecciones a-udas de las v.as respiratorias constitueron la primera causa de morbilidad !omo se-unda causa estuvieron in+ecciones intestinales, indicando *ue este -rupo es el más vulnerable en cuanto a la adecuada nutrición se re+iere, la cual tiene un ori-en multicausal, tales como los +actores económicos, sociales, culturales, sanitarios, educativos otros asociados a la salud, como las #3As entre otros, el tercer lu-ar lo ocupa las in+ecciones a-udas de las v.as respiratorias in+eriores MOR,I LI DAD
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
=20C
011;
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
c "orbilidad en niIos de = J D aIos> Al i-ual *ue en las otras etapas del ciclo niIo, en el -rupo de = a D aIos las in+ecciones a-udas de las v.as respiratorias constitueron la primera causa de morbilidad[ como se-unda causa se re-istró a las otras en+ermedades in+ecciosas parasitarias[ se-uido de los trastornos emocionales del comportamiento *ue aparecen habitualmente
en la niIez en la
adolescencia, de modo *ue las conductas de ries-o pueden in+luir ne-ativamente en el actuar de los jóvenes, en menores porcentajes las en+ermedades de la cavidad bucal[ las en+ermedades de la piel tejido celular subcutáneo, entre otros MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES E5FE#ME>A>ES I5FECCIA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E T#AST<#5AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS I5FE#I<#ES E5FE#ME>A>ES >E LA CA+I>A> 7=CALB >E LAS /LA5>=LAS SALI+ALES ? >E LEL C
53A &33 00( 21 2) 22 )% 2' 20 3( 4=>
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I.
%&i'an(ao)*"#$#
d "orbilidad en adolescentes F10 J 1D aIosH>
M$!bi%i,a, n a,$%(cn#( , 17 a 1+ a3$( Las principales causas de morbilidad en los adolescentes *ue se atendieron en los establecimientos de salud de la esperanza, +ueron las in+ecciones respiratorias a-udas, se-uido de las en+ermedades in+ecciosas intestinales los trastornos neuróticos, relacionados con el estrBs trastornos somatomor+os, as. como le si-uen las in+ecciones de la piel tejido subcutáneo, en+ermedades de la cavidad bucal entre otros MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES E5FE#ME>A>ES I5FECCIA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< T#AST<#5E#MATITIS ? EC@EMA MICA>ES >E LA CA+I>A> 7=CALB >E LAS /LA5>=LAS SALI+ALES ? >E LE CA=SAS ETE#5AS T#AST<#5EL =M<# AFECTI+EL C
0>A )00 )% (2 $$
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
M$!bi%i,a, n a,$%(cn#( , 1 a 16 a3$( 5entro de las primeras causas de morbilidad encontramos a las in+ecciones respiratorias a-udas con un 2; del total de in-resos por esa causa, el se-undo lu-ar lo ocupan los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo con un 1< F22D adolescentesH, este porcentaje considerable en la esperanza nos muestra un alto .ndice de embarazos adolescentes, como tercera causa de morbilidad en la población esperancina encontramos a las en+ermedades del tracto urinario con un MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES ><#SA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< T#AST<#5A>ES >EL ESEL ESTEL >=<>E5< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< I5FECCI<5ES CGM<>< >E T#A5SMISI<5 P#E>A>ES I5FLAMAT<#IAS >E LA C<5 EL FET< ? CA+I>A> AM5IE PA#T< TOTAL 6ENERAL Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
53A $'& 22 01'
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'( )1 2% 2( )% )3 2
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
e "orbilidad en adultos F20 J =D aIosH>
M$!bi%i,a, n p!($na( , 27+6a3$( El per+il de morbilidad de los adultos *ue se atendieron en los establecimientos de salud del 5istrito de La Esperanza, es mu di+erente a la de los -rupos anteriores, mostrándonos la aparición de las en+ermedades relacionadas con la vida sePual activa el papel de la maternidad en las personas esperancinas Lo com/n en todos los per+iles de morbilidad es *ue las in+ecciones a-udas de las v.as respiratorias si-uen encabezando las primeras causas de morbilidad en este -rupo de edad representó la maor parte del total de las causas MOR,I LI DAD
I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
02) 03>
; 0&; $; 3; 3; 00; '; 2; ); (; $; 011;
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
M$!bi%i,a, n p!($na( , 76a3$( El per+il de morbilidad de los adultos *ue se atendieron en los establecimientos de salud de La Esperanza, es marcadamente di+erente a la de los -rupos anteriores, mostrándonos la aparición de las en+ermedades crónicas de-enerativas Lo com/n en todos los per+iles de morbilidad es *ue las in+ecciones a-udas de las v.as respiratorias si-uen encabezando las primeras causas de morbilidad en este -rupo de edad representó la maor parte del total de las causas . MOR,ILIDAD TOTAL 6ENERAL I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES E5FE#ME>A>ES I5FECCI<#SA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< E5FE#ME>A>ES >EL ESEL ESTEL >=<>E5< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< T#AST<#5ICA>ES C#<5ICAS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS I5FE#I<#ES T#AST<#5E L
5053A 04> (1% $% 0&3 01% '% $2 03 &( (& 03 0%
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
La composición de la estructura de causas de atención en los consultorios ePternos de los establecimientos de salud de La Esperanza, es di+erente a la estructura de los demás ciclos de vida, cua primera causa de atención es por en+ermedades respiratorias superiores F21H se-uidas por las en+ermedades del sistema osteomuscularF1;H, se-uido de las en+ermedades del aparato di-estivoFDH las in+ecciones a-udas de las v.as urinariasFH MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES E5FE#ME>A>ES I5FECCI<#SA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< E5FE#ME>A>ES >EL ESEL ESTEL >=<>E5< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< MICA>ES IPE#TE5SI+AS >IA7ETES MELLIT=S TOTAL 6ENERAL Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
+ "orbilidad en adultos maores F?D a más aIosH> La composición de las causas de morbilidad más +recuentes en la adultez mao están relacionadas con las en+ermedades de-enerativas , sin embar-o al i-ual *ue las otras etapas anteriores en el distrito de la esperanza si-uen predominando las en+ermedades respiratorias principalmente como una causa de la morbilidad con un 20 en esta etapa de vida, en se-undo lu-ar encontramos a las dorsopat.as con un 1D F21= personas atendidasH, en tercer lu-ar lo ocupan las en+ermedades -astrointestinalesFH
a*uellas
relacionadas con el tracto urinario F?H MOR,ILIDAD I5FECCI<5ES A/=>AS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS S=PE#I<#ES ><#SA>ES >EL SISTEMA =#I5A#I< E5FE#ME>A>ES >EL ESEL ESTEL >=<>E5< I5FECCI<5ES >E LA PIEL ? >EL TE*I>< S=7C=TA5E< SI5TI/ESTI+< ? EL A7>ICA>ES C#<5ICAS >E LAS +IAS #ESPI#AT<#IAS I5FE#I<#ES E5FE#ME>A>ES IPE#TE5SI+AS TOTAL 6ENERAL Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
5 ((3 (02 '% &2 $(
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
ANALISIS DE LA MORTALIDAD FENERAL 4ara la población del distrito de la esperanza dentro de las 10 primeras causas de mortalidad encontramos en primer lu-ar a las en+ermedades neoplásicas con un 0?2 del total, es as. *ue los di+erentes tipos de tumores canceres se están incrementando en La Esperanza, en se-undo lu-ar encontramos a las en+ermedades respiratorias con un 0=2 , este se-undo lu-ar es considerable a *ue todav.a persisten las en+ermedades de tipo respiratorio a*uejando a la población, los -rupos mas susceptibles son los niIos la población adulta maor, as. como le si-uen en+ermedades de causas desconocidas F0=H, además de las en+ermedades del tracto urinario las en+ermedades cardiovasculares con un 0; cada una, otra causa es la de traumatismos envenenamientos con un 01= con sus posibles causas de accidentes de tránsito la depresión en los adolescentes as. como el descuido de las madres en el cuidado de sus menores, las en+ermedades in+ecto parasitarias con un 012 las del aparato di-estivo con un 011 la eclampsia en el caso de las mujeres en la edad reproductiva
Nº
CAUSAS DE MORTALIDAD
2010
1
ENF. CARDIOVASCULARES
0.3
2
NEOLASIAS
0.62
3
ENF. RESIRATORIAS
0.52
4
ENF. INFECTOARASITARIAS
0.12
5 6 $
TRAU!ATIS!OS " ENVENENA!IENTOS ENF. AARATO DI#ESTIVOS ENF. DE CAUSAS DESCONOCIDAS
0.15 0.11 0.5
8
ENF. #ENITO URINARIO
0.3
9
ECLA!SIA
0.04$
10
S%NDRO!E DE &ELL
0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
C. MORTALIDAD INFANTIL EN MENORES DE 1 AÑO.
CAUSAS DE MORTALIDAD
2010
ENF. RESIRATORIAS
0
TRAU!ATIS!OS " ENVENENA!IENTOS
0
ENF. DIARREICAS
0
ENF. CARDIOVASCULARES
0.4$
ENF. DEL SISTE!A NERVIOSO
0.4$
ENF. INFECTOARASITARIAS
0
NEOLASIAS
0
ENF. NUTRICIONALES
0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
EN=ERMEDADES TRANSMISIBLES: Las en+ermedades transmisibles son importantes por su alto potencial epidBmico, alta letalidad, alto impacto socioeconómico su a+ectación a la población más pobre Estas en+ermedades están constituidas por en+ermedades metaPBnicas, en+ermedades zoonóticas, en+ermedades respiratorias en+ermedades de transmisión sePual 5entro de este -rupo de en+ermedades tenemos al 5en-ue, "alaria vivaP, "alaria +alciparum,, peste bubónica, rabia Fcanina humanaH, tuberculosis pulmonar e in+ección por 6#% S#5A
a 5en-ue En el 4er/ el den-ue clásico hemorrá-ico son sujetos de vi-ilancia epidemioló-ica por el "inisterio de Salud su noti+icación es obli-atoria pero var.a en la periodicidad de noti+icación una de las +ormas cómo se realiza la vi-ilancia del den-ue es vi-ilar a los +ebriles en establecimientos centinela,
seleccionados,
siendo
nuestro
hospital
uno
de
los
establecimientos centinelas por lo *ue re-istra diariamente a todos los +ebriles F8\;C]!H o con antecedente de +iebre en los /ltimos d.as, se analiza diariamente la tendencia
A A. . I5+A SI< 5
AA . . I5 +AS I<5
3P
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
b 4este Los -rupos de edad más a+ectados se encuentran en las edades medianas del ciclo de vida, entre los 1= << aIos de edad c 8uberculosis El 4er/ es uno de los pa.ses con maor morbilidad por tuberculosis uno de los C pa.ses con maor car-a de morbilidad de tuberculosis multidro-oresistente en el mundo La re-ión La Libertad ocupa el 1
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
6
E&:E3"E5A5ES #&"&(43E6E&#GLES>
a 8os +erina El conocimiento actual *ue la Gordetella p es una en+ermedad mediada por toPinas ha permitido entender su pato-enia cl.nica, dentro de Bsta, la duración prolon-ada de los s.ntomas a/n en ausencia de Gordetella p La Gordetella p se transmite a travBs de las -otitas eliminadas durante la tos de una persona en+erma El per.odo de conta-iosidad empieza a partir del sBptimo d.a despuBs de la ePposición al a-ente, hasta tres semanas despuBs del inicio de los paroPismos, con un máPimo de conta-iosidad durante el estado catarral En la "icrorred La Esperanza, el aIo 2010 no se re-istró nin-/n caso de tos +erina b 3ubeola Es una en+ermedad viral a-uda, sumamente conta-iosa, cuo a-ente etioló-ico es un virus del -Bnero "orbillivirus, de la +amilia 4aramiPoviridae El virus se transmite de persona a persona por contacto directo a travBs de las -otitas eliminadas en las secreciones respiratorias o por contacto directo con art.culos reciBn contaminados con secreciones nasales o +ar.n-eas de personas in+ectadas
En la "icrorred La Esperanza el aIo 2010 no se re-istró nin-/n caso de rubBola c %epatitis G La %epatitis G Fanteriormente como hepatitis del sueroH es una en+ermedad del h.-ado causada por el virus de la %epatitis G F6%GH El virus puede causar una in+ección para toda la vida, cirrosis del h.-ado, cáncer de h.-ado, +alla hepática muerte d 8Btanos El tBtano del adulto no neonatal, es de distribución mundial, más +recuente en zonas a-r.colas donde ePiste contaminación +ecal El a-ente etioló-ico es el !lostridium t, cuo reservorio son los intestinos de los animales del hombre, tambiBn la tierra los objetos contaminados con heces En el distrito de La Esperanza no se re-istró nin-/n caso de tBtanos el aIo 2010 200 6#
E&:E3"E5A5ES S7E8( A 6#9#LA&!#A E4#5E"#(LK9#!A> 1 #n+ecciones respiratorias a-udas En la vi-ilancia de las in+ecciones respiratorias a-udas se tienen en consideración as si-uientes de+iniciones operativas> #3A *ue dura menos de 1< d.as , en+ermedad mu -raveFE"9H *ue considera sepsis, septicemia menin-oence+alitis a-uda [ neumon.a -rave F&9H, neumon.a, &o neumon.a, hospitalización de neumon.a -rave o en+ermedad -rave paciente hospitalizado con una permanencia maor o i-ual a 2< horas[ de+unción por neumon.a -rave o en+ermedad mu -rave si +allece en el hospital despuBs de haber permanecido 2< horas o más[ de+unción ePtra hospitalaria +allecido +uera del hospital o con una permanencia en el hospital menor a las 2< horas los casos de S(G asma 2 En+ermedades diarreicas a-udas Las en+ermedades diarreicas a-udas, contin/an siendo un importante problema de salud p/blica en la "icro red La Esperanza, no sólo por el n/mero de casos *ue se
producen cada aIo, sino por el e+ecto ne-ativo *ue tiene sobre el estado nutricional de los niIos menores de cinco aIos
En los /ltimos aIos las diarreas han disminuido como causa de muerte, debido a *ue la población tomó maor conocimiento en la +orma de combatir dicha en+ermedad, tanto a nivel de ho-ar de personal de salud As. mismo en los establecimientos de salud se o+rece un tratamiento más e+icaz, con la +inalidad de disminuir la incidencia de esta en+ermedad
ANALISIS DE SER4ICIOS Y .ROGRAMAS A. S$p$!# , %a ic!$!!,: 5esde el punto de vista sanitario, el 5istrito La Esperaza esta constituido por ? sectores sanitarios, atendidos por su correspondiente establecimiento de salud> 7erusalBn F!S 7erusalBnH, ic4an?a$ , 4ueblo Libre F4S 4ueblo LibreH, San "art.n F4S San "art.nH Sector !entral F!S Sant.simo Sacramento 4S GellavistaH
DIVISIÓN SANITARIA DEL DISTRITO LA ESPERANZA.
Cerro Cbr!
O C A H C N A U H
FLORENCIA DE MORA
CANAL INCAICO
CMI "i#$%&o v. A
CS Jeru!l
a r i c m é PS a o d Pueblo Libre I n
r f a u t PS n o S% Mr' M o í P c o F
)%
r d e
(% t a n
n a S . P e . d
F é l i " A l d a o
CS . S # r me %' o
S 'm o
ío Seco #
t o p i g E . v A
PS ,ell-i!'
A v . T a h u a n t i n u ! o
CSMI Mre e Cri!'o
LEYENDA:
PUESTOS DE SALUD
a l L n a C a
i c a c h M o
HUANCHACO
TRUJILLO
CENTROS DE SALUD
SEDE DE MICRORED
B. Rcu!($( 4uan$(: El centro de salud materno in+antil “$#!%A&'A(), cuanta con personal pro+esional, tBcnico no tBcnico para poder brindar atención a la población correspondiente de la esperanza, dentro de los cuales encontramos>
PERSONAL DE SALUD MEDICO FENERAL EN=ERMERA OBSTETRIZ NUTRICIONISTA ODONTOLOFO UIMICO =AMACEUTICO TECNICOS DE
NUMERO < C ? 1 1 1 C
EN=ERMERIA TECNICO
DE ;
LABORATORIO TECNICO
DE 1
SANEAMIENTO Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
C. P!$,ucción , %$( (!'ici$( , (a%u,: 1 A8E&!#(&ES A8E&5#5(S> En el aIo 2010 el establecimiento de salud de $ichanzao realizó 1D1= atenciones atendió a CD2 personas
NGMERO DE ATENDIDOS 8 ATENCIONES FENERAL POR FRUPO ETREO 8 SEO EDADES
ATENDIDOS
ATENCIONES
To'l
M!#uli%o
Feme%i%o
To'l
M!#uli%o
Feme%i%o
TOTAL
:342
=00>
53:
435
25
50453
De 0 2: (!
302
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De >5 >3 o!
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2$
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$1$
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Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
5e los -rá+icos anteriores en relación a las atenciones realizadas podemos observar *ue la maor cantidad de personas *ue acuden al establecimiento de salud están comprendidas entre los 20 << aIos de edad, ci+ra correspondiente a 2?2C0 atenciones ;01 atendidos
ATENCIONES POR SERVICIO SEFGN FRUPOS DE EDAD: •
Atenciones se-/n servicios del !E&83( 5E SAL5 "A8E3&( #&:A&8#L “$#!%A&'A()
D()*+,*,/ (" S(+,*,o
2M
2-11M 1A 2A 3A $A %-'A 10-1$A 1%-1'A 20-$'A %0-%'A #0-#$A #%-& total
MEDICINA GENERAL
8$2
MATERNO PERINATAL
109
4
1$
$6 4050
6'
425
21
4
18 1056
1'
161
2568
318
$$
96 32$0
5'
221
45$
1885
3$1
69 358 354$
5'
5
30
213
113$
100
9
22 $998
11'
1911
5884
4
65 19$ 23$ 1696
3$8
224
699
16
12
166
133
20
13
16 106
1
SERVICIO SOCIAL
3
2
4
4
23
1
40
228 1$9 1
1
22 235 4
2908 165$ 515 288 489 1
1
2
6
8
80
231
15
3
11
398
1'
26$
1268 682 319
55
25
32
13
251
851
12
2
13 3$90
5'
91
606 44$ 132
50
58
3$
15
88
234
1$
$
15 1$9$
2'
11
330
1242
20
5
5 1613
2'
16
55$
1992
46
8
8 2634
4'
9
531
4068
6
1 461$
6'
340
184
9$3
1'
1
102
891
40
4
9 104$
1'
13
5
15
44
5
1
4 9458
13'
2
4
42
213
3
6
1
4$3
1'
2
9$
4$1
1
5$1
1'
1
0'
2$
LABORATORIO
4$
4$
3
1
NUTRICION
11'
1061
2
TOPICO
1 $981
48$3
PSICOLOGIA
625
3
1228
$
INMUNIZACIONES
23'
896
ODONTOLOGIA
TUBERCULOSIS
349 11$2 16641
1585 1226 $62 5$0 552 1495 13
8
5
GINECOLOGIA GINECO-OBSTETRICIA
1
PLANIFICACION FAMILIAR
2
ADOLESCENTE
3
3
3
446
CANCERCUELLOUTERINO CRECIMIENTOYDESARROLLO
883
ENFERMERIA
195
4494 239$ 851 39$ 349 4
1
1
1
ESN CTROL.INFECC.TRANSM.SEXUAL VIH-SIDA HANSEN To!"
'
1
3084 11143 6599 26$0 1618 1$56 4096 21$5 Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
6604 2$$09 208$
564 1810 $1915 100'
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
5el -ra+ico anterior, podemos decir *ue las atenciones en el establecimiento de salud en maor porcentaje se re-istraron en el servicio de "E5#!#&A 9E&E3AL con un 2; correspondiente a 1??<1 pacientes, se-uido por el control de crecimiento desarrollo con un porcentaje de 1; FD<=C atencionesH las correspondientes a inmunizaciones con un 11 FDDC atencionesH, las mismas *ue corresponden al control del crecimiento desarrollo al niIo menor de = aIos A&AL#S#S 5E 43(93A"AS> #
SE36#!#(S 5E SAL5> 1 (r-anización de los servicios de salud 2 !ate-orización de los establecimientos de salud
##
3E!3S(S %"A&(S
PERSONAL MEDICO: La ("S de+ine *ue la asi-nación estándar de "Bdicos es por cada 1000 habitantes,
PERSONAL DE EN=ERMERIA La ("S recomienda *ue la distribución de pro+esionales en En+ermer.a en pa.ses en v.a de desarrollo deba -uardar una relación de 1 "Bdico por < En+ermeras[ en el nivel nacional la relación se encuentra 1 "Bdico por 1000 habitantes 0,D En+ermeras por 1000 habitantes, lo *ue evidencia ePistencia de brechas desde el nivel nacional
PERSONAL DE OBSTETRICIA: 4ara el cálculo de la brecha de personal de obstetricia tomamos los mismos parámetros *ue para el personal de en+ermer.a de < obstetras por un mBdico ###
#&:3AES83!83A SAA3#A
La pol.tica de 3ecursos %umanos aplicada durante la dBcada pasada en el sector salud, no ha tenido una propuesta clara desde el principio, oscilando entre una propuesta liberal de licenciamiento masivo contratación +lePible del personal, la otra de reconversión de los recursos humanos ePistentes mediante la capacitación selección en el propio trabajador, a nivel nacional la primera no se produjo en la cantidad esperada, se optó por priorizar la se-unda, diri-ida más esta a +uncionarios directores en menor medida con pro-ramas de capacitación diri-idas al personal pro+esional tBcnico !on relación a la, demanda de recursos humanos, la re+orma del estado impone a los servicios de salud p/blicos, condiciones restrictivas para poder incorporar nuevos pro+esionales tBcnicos al sector salud
#6
EM8E&S#(& E #&8E&S#5A5 5E S(
ETENSION DE USO: La ePtensión de uso o ePtensión de servicios de salud, mide el acceso +uncional de la población a los servicios de salud, datos históricos nos re+ieren *ue para -arantizar una adecuada atención de salud a la población *ue permita disminuir los már-enes de ePclusión, los establecimientos de salud deber.an atender al C0 de su población asi-nada
INTENSIDAD DE USO: Es un indicador del análisis de la o+erta de los servicios de salud *ue mide la concentración de atenciones entre el n/mero de atendidos
I.
SALUD MATERNA: 1. MORTALIDAD MATERNA. Ta(a , $!#a%i,a, a#!na: La tasa de mortalidad materna entre los aIos 1DDD a 200< ha ePperimentado un incremento pro-resivo, desde 20CC muertes maternas por 100,000 nacidos vivos en el aIo 1DDD a
FRA=ICO N &&: TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA 00 DISTRITO LA ESPERANZA A5OS 1666 277+
500 . >00 * . N 0 0 =00 0 0 0 2 G 200
>34.5
25.=
20:.: =0.4
>2.3
00 0 0 333
2000
200
2002
200=
200>
TA SA DE M ORTAL IDAD M AT ERNA
F%E&'E: ()E ! MI&S* y Municipalidad +a Esperanza. , C-lculo en ase a las muertes noti/icadas a la ()E y el In/orme de 0echos 1itales de la Municipalidad Distrital +a Esperanza. , 'asa por $##2### nacidos 3i3os.
Cau(a( , $!#a%i,a, a#!na: Entre los aIos 1DDD J 200< se han presentado 11 muertes maternas Las causas más +recuentes de muerte +ueron> hemorra-ia postparto, eclampsia e in+ecciones
2. A#nción in(#i#uci$na% , pa!#$ uno de los pilares +undamentales en la reducción de la mortalidad materna es la atención de parto institucional, en el !entro de Salud "aterno #n+antil de “$ichanzao) se observa una actitud positiva en la atención institucional del parto, pero a nivel del distrito de la esperanza no ePiste una tendencia en aumento del parto institucional por lo *ue se deben implementar mecanismos para aumentar la o+erta de los servicios de emer-encias obstBtricas neonatales
&. A#nción p!na#a% !n"$ca,a El control prenatal es el conjunto de acciones procedimientos sistemáticos periódicos, destinados a la prevención tratamiento de los +actores *ue puedan condicionar la morbimortalidad materna perinatal, aun*ue ePisten estudios
*ue demuestra *ue
demuestran *ue el !ontrol 4renatal la detección de +actores de ries-o no lo-ran la disminución ni reducción de la "ortalidad "aterna :undamentalmente la Atención 4renatal 3een+ocada deber.a tomarse como un atributo de inte-ralidad en la calidad de la atención el derecho claramente establecido en la !onstitución 4ol.tica del 4er/ en el cuál todo ciudadano merece tener una atención de salud de calidad, prioritariamente orientada a 9estantes reciBn nacidos, por al contrario deber.a trabajarse en dar el pa*uete de atención inte-ral completo a la 9estante en el *ue además del !ontrol, ahora denominada Atención 4renatal deber.a incluir Atención (dontoló-ica, Gater.a !ompleta de EPámenes Laboratoriales, Eco-ra+.a (bstBtrica, 4sicopro+ilaPis, entre otras
II.
SALUD IN=ANTIL IN=ECCIÓN RESPIRATORIA AFUDA
En la vi-ilancia de las in+ecciones respiratorias a-udas se tienen en consideración las si-uientes de+iniciones operativas>#3A *ue dura menos de 1< d.as , en+ermedad mu -raveF E"9H *ue considera sepsis, septicemia menin-oence+alitis a-uda [ neumon.a -rave F&9H, neumon.a, &o neumon.a, hospitalización de neumon.a -rave o en+ermedad
-rave paciente hospitalizado con una permanencia maor o i-ual a 2< horas[ de+unción por neumon.a -rave o en+ermedad mu -rave si +allece en el hospital despuBs de haber permanecido 2< horas o más [ de+unción ePtra hospitalaria +allecido +uera del hospital o con una permanencia en el hospital menor a las 2< horas los casos de S(G asma En el centro de salud materno in+antil “$#!%A&'A() el total de #3As es de <1<2 casos noti+icados correspondientes para el aIo 2010, donde podemos observar una maor prevalencia en los niIos menores de 1 aIo de edad, as. como podemos observar *ue las en+ermedades respiratorias principalmente asociadas son la +arin-oami-dalitis los res+r.os, bron*uitos otras causas con un =C <1 respectivamente
Actividades &eumon.a En+ermedad "u 9rave &eumon.a 9rave &eumon.a :arin-o Ami-dalitis F:A4AH (titis "edia A-uda F("AH 3es+r.os, Gron*uitis u (tras
^2D d.as
1 =
Atenciones P 9rupo de Edad 2Dd a 211 = 1A 2A ;A
=2 0
!ontrol de Se-uimiento &eumon.a
TOTAL
2
2
2
2 0
?<;
<; 2C 2< 22 =2 2 1 0 1 1 1 1 1 2D 1 12 1< ;? C = ? = 0
2<1; < 1?D<
0 0 0 =C 0 <1
0 <
122
; 2 < 11 111 ;
0 1
2 <1<2
100
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
EN=ERMEDAD DIARREICA AFUDA 4ara e+ectos de re-istros de morbilidad en vi-ilancia de en+ermedades diarreicas, se considera todos los casos de diarrea acuosa o disentBricas atendidas en emer-encia, hospitalización, %#S"#S, para lo cual se consi-na los dia-nósticos probables o de+initivos> +iebre ti+oidea, +iebre parati+oidea shi-elosis , intoPicación alimentaria amebiasis, -uiardiasis , in+ecciones intestinales, en+ermedades intestinales debidas a protozoarios En el !entro de Salud "aterno#n+antil “$#!%A&'A() para el aIo 2010 se re-istraron un total de 22 casos de E5As, un maor porcentaje correspondiente a D= estuvieron relacionadas a la diarrea acuosa a-uda sin deshidratación un = a una diarrea persistente
Actividades
9rupo de Edad 1a 2a ;a
^1a
Sospechoso de !ólera sin deshidratación Sospechoso de !ólera con deshidratación Sospechoso de !ólera con deshidratación con ShocR Acuosa A-uda sin deshidratación Acuosa A-uda con deshidratación Acuosa A-uda con deshidratación con ShocR 5isenter.a sin deshidratación 5isenter.a con deshidratación 5isenter.a con deshidratación con shocR 5iarrea persistente total
C
;
1
=Da 8(8
1
0
0
0
0
0 0 21 D= 0 0
1
0 0 0 1 C
C
;
1
1
1
0 0 0
0 0 1 = 22 100
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
A&E"#A 4A3AS#8(S#S >iagn:tico
Mor4ilidad Anemia por deficiencia de ierro
H 0A
0a
(a
$a
)a
2%a
'(
$3
3
2
2
0'
'
$
$
01
%
Paraitoi intetinal
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
A8E&5#5(S A8E&!#(&ES /rupo de Edad
H (% día
Atendid o por toda la
Atencione I #A J J
E>A J J
Toda la
302
&%
&%
0((
(
3($
( a 00 mee
&1%
00)3
'
0013'
0 aKo
)01
&2$
3
'2&&
( aKo
02)
)3(
$
(''$
$ aKo
(
%$$&%
0
0'03
) aKo
(23
$&3
0
0&)%
2 a % aKo
0(32
%01
0
)1%2
(% a 2% día
((20
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
III. INMUNIZACIONES 3eporte A> 6acuna Administrada en "enores de 1 aIos APLI CADA Tio e *#u%
7C/ Antihepatiti +iral 7 +7F
#.5.
0ra. d:i
22(
00
(da. d:i
$ra. d:i
Total 2'$
2((
(
Antipolio
2(2
23%
231
2''
0&$3
23%
231
2''
0&$2
#otaviru
2$$
))2
%&3
5eumococo
2%1
232
00&2
Influen9a
&2
%'
0&0
Pentavalente >T. Pediatrico
+acuna >PT aemophilu Influen9ae 7 i4F
0
0
Antipolio I P+F Po4laci:n en riego
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
3eporte G> 6acuna Administrada en niIos de 1 a < aIos Tio e *#u%
o
2 o!
= o!
> o!
2%%
$'
(&
(2
+acuna Antiamarilica
$
%$)2
&
)
5eumococo $era doiF
2('
#ef >PT >oi adicionalF
)0&
+acuna Antiarampi:n SP# +acuan Antiaranpi:n S#
$$3
#ef i4 >oi adicionalF #ef SP# >oi adicionalF
$03
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
3eporte !> 6acuna Administrada en &iIos de 1 < aIos Nio! e o
Nio! e 2 > o!
Tio e *#u%
0ra. d:i
(da. d:i
$ra. d:i
0ra. d:i
(da. d:i
$ra. d:i
Antipolio
%
&
(3
&
0)
()
+acuna Pentavalente
3
2
(%
'
0(
($
Antihepatiti +iral 7 +7
+acuna >PT Antihephilu Influen9ae i4 >T. Pediatrico
0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
0
>epué de #5
Vacuna DT n M.E.=. NO FESTANTE Do!i! Ali#! EDAD
0ra. d:i
(da. d:i
$ra. d:i
)ta. d:i
2ta. d:i
Total
01 0) aKo
(
0
0
)
02 0% aKo
$(
((
0(
''
(1 )% aKo
2$
($
))
0(1
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Vacuna DT n M.E.=. FESTANTE Do!i! AHli#.! EDAD 0ra. d:i
(da. d:i
$ra. d:i
)ta. d:i
2ta. d:i
01 I 0) aKo
$
(
02 I 0% aKo
)&
((
)
&$
(1 I )% aKo
%(
)'
)
0)(
2
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Vacuna c$n#!a %a Qpa#i#i( B QVB DOSI S APLI CADAS 6RUPO DE EDAD
SE?O
0era. >e 1( a 1) AKo
M
(da.
$era.
0
0
(
F >e 12 a 1% AKo
>e 01 a 0) AKo
>e 02 a 2% AKo
M
0
F
)
M
'
F
(
M
0')
($
0$
F
''3
0)2
2(
2
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
Vacuna( DT n Va!$n( DOSI S APLI CADAS EDAD
0ra.d:i 02 0% aKo
0
(1 )% aKo
2'
Total
(da.d:i
$ra. d:i
0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
IV.INTERVENCION SANITARIA CRECIMIENTO 8 DESARROLLO En lo re+erente a esta importante intervención sanitaria *ue compone el 4lan de Atención #nte-ral de la &iIa el &iIo menor de = aIos, esta re+orzado por el in+orme sanitario de la !omisión de la ("S para análisis de determinantes de la Salud *ue la Estimulación 8emprana, la cual se realiza hasta los 0; aIos, es un +actor más incidente en la reducción de la 5esnutrición !rónica #n+antil *ue la misma suplementar.an de sul+ato :erroso 4or lo *ue el análisis tarea para el e*uipo de 9estión es > determinar si cuentan con el e*uipamiento biomBdico básico para los consultorios de atención inte-ral de &iIo, si cuentan con las bater.as completas e insumos para evaluación del desarrollo psicomotor F 8E4S#, EE54 4GH[ si el personal de salud pro+esional de En+ermer.a se encuentra distribuido en los 0D EESS para la realización de estos 8ES8[ si el personal de salud de En+ermer.a se encuentra capacitado para la aplicación de los di+erentes 8est de Evaluación de 5esarrollo 4sicomotor están capacitados en sesiones de estimulación temprana A!8#6#5A5ES E& LA E8A4A 5E 6#5A &#V( Controle
/rupo de Edad
0
(
$
)
2
'
&
3
%
01
00
1 a (3 dia
('1
(3$
0
H 10 aKo
2'0
2%1
2'3
2'1
2)1
23(
(%2
(21
(11
0)'
01$
10 aKo
221
)32
)03
$'0
0'(
%$
1( aKo
$&(
(&%
0(2
22
1$ aKo
(1)
00$
20
0%
1) aKo
0&3
%2
$$
((
12 a 1% aKo
$&0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
ACTIVIDADES DEL CONTROL DEL CRECIMIENTO 8 DESARROLLO 5iKo menore de un aKo ACTI+I>A> Lactancia Materna E"cluiva Alimentaci:n complementaria adecuada
#. 5.
0 me
( mee
$ mee
) mee
2 mee
' mee
(&%
(%(
$($
$$3
$((
(%1
$3$ 0%2
Alimentaci:n complementaria inadecuada Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
& mee
3 mee
% mee
01 mee
00 mee
0%(
0%(
0
%$0%(
0%(
PLAN DE ATENCIÓN INTEFRAL /#=PE E>A>
E6ecutado
Ela4orado
Complet o
I ncomplet o
0
%$3
0 aKo
(%
$
( aKo
0)
$ aKo
$
) aKo
)
Menor de aKo
02
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
ATENCIÓN DEL RECIN NACIDO Actividade
#5
'm
0a
(a
$a
)a
$2)
)0'
0($
)&
)%
Atenci:n Inmediata #.5. +igoroo Tami9a6e de ipotiroidimo >ecarte de Anemia >ecarte de Paraitoi
MORBILIDAD DE RIESFO EN EL DESARROLLO Cao >iagn:ticado
>iagn:tico
Total
H 0 aKo
0 aKo
( aKo
$ aKo 2
#iego en el >earrollo Picomotor
'
0
#iego en el rea Motora
0
0
) aKo
#iego en el rea de Coordinaci:n #iego en el rea Social #iego en el rea del Lengua6e
0)
#etardo en el >earrollo Picomotor
2
0
)
)
(
(
'
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEFGN PESO-EDAD
CLASIFICACIN5
Cao diagn:ticado Total
H ' m.
' 00 m.
0 aKo
( aKo
(0
(
2
2
%
5ormal
&%(
(3&
)(%
22
0)
So4repeo
3
0
'
0
>enutrido
$ aKo
) aKo
)
$
#iego denutrici:n
<4eidad Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEFGN: PESO-TALLA Cao diagn:ticado
CLASIFICACIN5
Total
>enutrido
H ' m.
' 00 m.
0 aKo
( aKo
$ aKo
)
0
0
('
('0
00'
%$$
'
) aKo
#iego denutrici:n 5ormal
)&$
0(
So4repeo
00
$
)
<4eidad
(
0
0
0% 0
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
VALORACIÓN ANTROPOMTRICA SEFGN: TALLA-EDAD CLASIFICACIN5 Talla 7a6a Severa
Cao >iagn:ticado Total
H ' m.
' 00 m.
0 aKo
( aKo
$ aKo
) aKo
2 % a.
&3
(
0'
(1
(&
'
$
)
0((2
(%(
)$'
$1$
002
$)
((
($
'
(
Talla 7a6a #iego Talla 7a6a 5ormal Ligeramente alta
3
Alta Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
V.
SEFURO INTEFRAL DE SALUD
En concordancia con los objetivos del milenio, en el centro de salud materno in+antil de “$ichanzao) cada vez se ha incrementado la a+iliación a los servicios de salud a las personas de pobreza ePtrema pobreza, con en se-uro inte-ral de salud
VI.
IDEN IDENTI TI=I =ICA CACI CIÓN ÓN DEL DEL PERS PERSON ONAL AL CON CON SU ESTA ESTABL BLEC ECIM IMIE IENT NTO O DE SALUD.
5E8E3"#&A!#(& 5E 43#(3#5A5ES E& SAL5>
1. P!inci P!incipa% pa%( ( ,a3$ ,a3$(( a p!i$!i p!i$!i?a ?a!! Como Como part parte e de la plan planifific icac aci: i:n n etr etrat atég égic icaB aB el cent centro ro de alu alud d mate matern rno o infa infant ntilil O8ICA5@A< llev: a ca4o la priori9aci:n de daKo (101.
M$!bi%i,a, En"!,a,( ,% (i(#a !(pi!a#$!i$ En"!,a,( ,% (i(#a ,i/(#i'$ Ci!#a( n"!,a,( in"cci$(a( * pa!a(i#a!ia( Eba!a?$ pa!#$ * pu!p!i$ En"!,a,( ,% (i(#a $(#$u(cu%a! * ,% #;i,$ c$n;un#i'$ En"!,a,( ,% (i(#a /ni#$u!ina!i$ En"!,a,( , %a pi% * ,% #;i,$ (ubcu#9n$ En"!,a,( n,$c!ina( n,$c!ina( nu#!ici$na%( * #abó%ica( T!aua#i($( n'nain#$( * a%/una( $#!a( c$n(cuncia( c$n(cuncia( ,
T$#a% 2D< 120;= 10DC2 ==11 =1=2 =1;; <;C ;=?< 2=;;
cau(a( J#!na( Fuente: Departamento Departamento de estadística estadística y epidemiologia epidemiologia C.S.M.I. C.S.M.I. “Wichanzao!"#$# “Wichanzao!"#$#
1. P!i$!i?a P!i$!i?ación ción (/n (/n in,ica in,ica,$! ,$!(( , $!bi%i,a $!bi%i,a, , Se-/n los datos estad.sticos de la morbilidad en la esperanza podemos observar un alto porcentaje de en+ermedades respiratorias a-udas en relación las causas de morbilidad por etapas de vida este tipo de a+ección es constante en la maor.a de etap etapas as de vida vida,, desp despuB uBss le si-u si-uee con con un 1< 1< las las en+e en+erm rmed edad ades es del del sist sistem emaa di-estivo, as. como tambiBn con un 1; del total de morbilidad de la esperanza vemo vemoss a las las en+e en+erm rmed edad ades es in+e in+ecc ccio iosa sass ocup ocupan an un ;N lu-a lu-ar, r, le si-u si-uen en las las en+ermedades relacionadas relacionadas con el embarazo, parto puerperio, hacemos hincapiB a las en+ermedades perinatales en la mujer, teniendo como meta +ortalecer el cuidado en los tres niveles tanto preventivo promocional como en la atención de calidad
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
2. P!i$!i?ación (/n in,ica,$!( , $!#a%i,a,. En la esperanza las patolo-.as *ue prevalecen en la población *ue son causa de mortalidad son las si-uientes > con un ?2 encontramos a las neoplasias de di+erentes causas, en se-undo lu-ar podemos observar las en+ermedades respiratorias a la población susceptible de ello son los niIos los adultos maores, le si-uen las en+ermedades del tracto urinario junto con las cardiovasculares a*u. vemos la necesidad de poder mejorar los estilos de vida de la población por la prevalencia cada vez maor de las en+ermedades crónicas, ense-uida podemos observar con un 1= a las muertes por envenenamientos traumatismos, pudiendo ser sus causas los accidentes automovil.sticos en el caso de los envenenamientos el inadecuado manejo de sustancias toPicas al alcance de los menores en el ho-ar la depresión en los adolescentes, en un menor porcentaje le si-uen las en+ermedades del aparato di-estivo , las en+ermedades in+ecto parasitarias con un 11 12 respectivamente la eclampsia con un =
Fuente: Departamento de estadística y epidemiologia C.S.M.I. “Wichanzao!"#$#
&. E(#!a#/ia( (ani#a!ia( En"!,a,( ,% (i(#a !(pi!a#$!i$ 4articipar en la 4lani+icación or-anización ejecución de actividades sanitarias diri-idas a disminuir la prevalencia de en+ermedades respiratorias con prioridad de los -rupos de ries-o FniIos adultos maoresH Lo-rar la lactancia materna ePclusiva en menores de ? meses 4lani+icar, (r-anizar Ejecutar Estrate-ias para 3educir el .ndice de morbilidad de en+ermedades in+ectoconta-iosas mediante el involucramiento del personal de salud, con trabajo en e*uipo la participación de la !omunidad Aumentar las actividades ePtramurales con la +inalidad de lo-rar cambios +avorables en la población con colaboración conjunta de la comunidad 4lani+icar las actividades preventivopromocionales *ue ase-uren una atención con calidad, !alidez de impacto en la población 8rabajar con la comunidad en la di+usión de conductas *ue permitan mejorar las condiciones de vida, la alimentación saludable, prácticas
saludables,
saneamiento adecuado, tomando en cuenta el en+o*ue de ries-o 4riorizar la atención materna Jin+antil en pro-ramas promocionales diri-idos a mejorar estilos de vida practicas saludables en las -estantes, puBrperas niIos menores de = aIos Grindar al adulto maor una vejez saludable a travBs del trabajo multidisciplinario e inte-rado del personal de salud la comunidad, aumentar el trabajo con los a-entes comunitarios de salud 4romocionar la alimentación saludable en la población de la esperanza, por cada etapa de vida Grindar una maor cobertura de atención inte-ral del adolescente, con un trabajo intra ePtramural
Apoar incondicionalmente al recurso humano en las su-erencias de las actividades sanitarias e innovadoras para las mejoras del centro de salud 4roporcionar los instrumentos necesarios para la realización de actividades preventivas promocionales en +orma rápida, e+ectiva e+icaz Lo-rar el +ortalecimiento de las competencias del personal de salud en las áreas de>
Atención #nte-ral de Salud> &iIo, Adolescente, Adulto, "ujer Adulto
"aor
&utrición
4romoción de La Salud
Salud Gucal Salud "ental
9estión de La !alidad
Se-uro #nte-ral de Salud
4ro-rama de !ontrol de 8uberculosis
Epidemiolo-.a En+ermedades 8ransmisibles
Salud Ambiental Laboratorio
4ermanencia !ontrol de 4ersonal
ANEO N 71: DISTRITO DE LA ESPERANZA
ANEO N 72: MUNICIPALIDAD DE LA ESPERANZA
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