UNIVERSIDAD ESTATAL GUAYAQUIL FACULT FACULTA AD CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS
INTERNADO INTERN ADO ROTATIVO ROTATIVO
DOCENTE: LIC. MITZY VILLAO
RESPONSABLES: MARIA DEL CARMEN PARRA JARAMILLO
AGOSTO – OCTUBRE 201
INDICE
INTR INTROD ODUC UCCI CION ON
………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ……
1
JUST JUSTIF IFIC ICAC ACIO ION N
………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ……
2
OBJET OBJETIVO IVOS S ……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
3
HISTORIA HISTORIA DEL HOSPIT HOSPITAL………… AL………………………… ……………………………… ……………… UBIC UBICAC ACIÓ IÓN N GEOG GEOGR RAFIC AFICA A
4
………… ……………… ………… ………… ……… …………… …………… …
5
………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ……… …
6
VIAS VIAS DE ACCES ACCESOS OS ……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
6
LINEAS LINEAS DE BUSES BUSES ……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
6
LIMI LIMITE TES S
FACTOR FACTORES ES CONDICIONA CONDICIONALES LES DEL HOSPIT HOSPITAL AL…………… ………………… …… DISTRI DISTRIBUC BUCION ION DEL HOSPIT HOSPITA AL POR PISOS PISOS
7
……………… ……………………… ………… …
9
MISION MISION VISION VISION ……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
1!
FUNCIONES FUNCIONES BASICAS BASICAS DEL HOSPITA HOSPITAL L ……………………………… ………………………………… …
1!
DIAGNOSTIC DIAGNOSTICO O SITUACION SITUACIONAL AL DEL AREA AREA
………………………… …………………………
14
………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ……… ………… ………
19
RECOME RECOMENDA NDACIÓ CIÓN……………… N……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
2!
CONC ONCLUS LUSION ION
BIBLIO BIBLIOGRA GRAFIA FIA
……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… ………… …
INTRODUCCI!N El presente diagnostico sitacional detalla el !rea del tra"a#o en el $O%PITAL
SAGRADO CORAZON DE JESUS DE QUEVEDO en cal se da a conocer &ortale'as( oportnidades de"ilidades ) a*ena'as +e presenta este esta"leci*iento de sald, el -ospital se encentra "icado en la proincia de los R/os cant0n 1eedo perteneciente a la coordinaci0n 'onal 2. El -ospital "!sico SAGRADO CORAZON DE JESUS es n esta"leci*iento de segndo niel de atenci0n de sald orientado a "rindar na atenci0n integral de sald en ss co*ponentes de pro*oci0n preenci0n ) recperaci0n. 3rinda atenci0n *4dica en los di&erentes sericios de sald, -ospitali'aci0n( e*ergencia 56 -oras ( consltas e7ternas( *edicina interna( cl/nica del VI$( pediatr/a
neonatolog/a(
gineco8o"st4trica(
tra*atolog/a(
ntrici0n(
anestesiolog/a( psicolog/a( I*agenolog/a( la"oratorio cl/nico 56 -oras( &ar*acia 56 -oras( %OAP( tra"a#o social ) estad/stica. Ade*!s centa con n !rea de Triage donde se selecciona ) clasi&ica al paciente e*pleado en la *edicina de e*ergencia ) rgencia eal9a las prioridades de atenci0n( priilegiando la posi"ilidad
de speriencia( de
acerdo a las necesidades terap4ticas ) los recrsos disponi"les. Trata por lo tanto de "icar la prioridad del paciente ) +e e*peore s pron0stico por la de*ora en s atenci0n.
JUSTIFICACION El presente in&or*e se reali'a para dar a conocer las actiidades pr!cticas ) colectias de cidado directo -acia el paciente ) inclaci0n con la co*nidad reali'adas darte la rotaci0n en las distintas !reas, pediatr/a( neonatolog/a( gineco8o"stetricia( en las practicas pre8pro&esionales( *ediante capacitaciones tanto al personal co*o a &a*iliares de pacientes( de*ostrando cada no de los conoci*ientos cient/&icos ad+iridos en la niersidad ) c*pliendo todos los roles de en&er*er/a. Ade*!s de satis&acer las necesidades de los pacientes -ospitali'ados en el -ospital "!sico %agrado Cora'0n de Jes9s( de*ostrando las -a"ilidades ad+iridas drante la rotaci0n El presente in&or*e -a sido ela"orado el *is*o +e contiene todo el *aterial +e eidencia el rendi*iento ) dese*pe:o de cada no de los internos de en&er*er/a( por lo tanto es de gran i*portancia de*ostrar legal*ente todas las actiidades +e se -a reali'ado para c*plir con los o"#etios propestos al inicio de la rotaci0n. ;inal*ente se de*ostrara a los docentes +e las ense:an'as tanto te0ricas co*o pr!cticas +e "rindaron a los estdiantes en las alas de clases ) en los ca*pos -ospitalarios son las "ases &nda*entales para el dese*pe:o en las di&erentes responsa"ilidades enco*endadas a cada no de los integrantes drante las pr!cticas pre8pro&esionales
"#$ OBJETIVOS: GENERAL Y ESPECÍFICO "#1# OBJETIVO GENERAL De*ostrar los conoci*ientos +e se -an ad+irido drante la •
preparaci0n acad4*ica en la
?@85>?.
"#2# OBJETIVOS ESPECÍFICOS Ad+irir destre'as ) conoci*ientos so"re el cidado a las pacientes e*"ara'adas( interactando con la pro&esi0n ales en en&er*er/a de las di&erentes !reas asignadas drante la rotaci0n de pr!cticas pro&esionales en el -ospital "!sico %agrado Cora'0n de Jes9s ;or*ar parte de la edcaci0n a los &a*iliares ) lograr pro*oer la sald e instrirlos so"re la preenci0n de en&er*edades *ediante c-arlas edcatias( casas a"iertas ) de*!s actiidades drante la rotaci0n en el -ospital "!sico %agrado Cora'0n de Jes9s. Aplicar el proceso de atenci0n en en&er*er/a ) de esta !rea reali'ar las actiidades necesarias para el cidado para el cidado de los pacientes ) s pronta recperaci0n drante la rotaci0n en el -ospital "!sico sagrado cora'0n de Jes9s Eidenciar *ediante n doc*ento &/sico todas las destre'as( -a"ilidades conoci*ientos te0ricos. Pr!cticos de*ostrando en el transcrso de la rotaci0n en el -ospital "!sico sagrado cora'0n de Jes9s. Acdir a re&er'os a acad4*icos dictados en la
%#$ HISTORIA DEL HOSPITAL La $istoria del Centro de %ald $ospital %agrado Cora'0n de Jes9s del Cant0n 1eedo( tiene ss inicios en los a:os de ?B@>( cando la religiosa de nacionalidad espa:ola Madre Mar/a ;eli'a 3arandear!n( Directora de la Escela Nestra %e:ora de ;!ti*a( re9ne a n grpo de distingidas da*as( ) con&or*an la Jnta Parro+ial de la Caridad. La principal &inalidad de esta Jnta( &e a)dar a los en&er*os de t"erclosis( +e en esa 4poca prealec/a en la po"laci0n. El &il!ntropo se:or Vicente C-ang Le)( don0 los terrenos para la constrcci0n del Centro de %ald. Lego reali'aron arios ia#es a la capital de la Rep9"lica ) *c-as actiidades art/sticas( cltrales ) sociales( se reali'aron con la &inalidad de o"tener &ondos. En ?B@6( el se:or Ministro de 3ienestar %ocial( Dr. ;ranlin Tello Marcado( inici0 los estdios ) de*!s tr!*ites( para la constrcci0n del Centro de %ald. El se:or Cle*ente Yeroi Inda"ro( Director de la Jnta de Plani&icaci0n ) Coordinaci0n Econ0*ica( +ien inicia la constrcci0n del Centro de %ald. El se:or =alo C-ong8 1/( Legislador de la Proincia de Los R/os ) Doctora Jne ='*!n de Cort4s( consigieron del se:or Presidente Doctor Jos4 Mar/a Velasco I"arra( el decreto de n i*pesto( con el cal se c"ri0 los gastos de operaci0n. ;inal*ente( el se:or Ministro de ;inan'as Lis =0*e' I'+ierdo( orden0 el e+ipa*iento del Centro de %ald( para +e el 5 de A"ril de ?B? con los %ericios de Conslta E7terna( E*ergencia( La"oratorio ) Ra)os con na plantilla de personal en n9*ero de 56( entre *4dicos( en&er*eras ) E*pleados( ) co*o pri*er Director el Doctor Edardo Iglesias Espinel ( se inagre el Centro de %ald( con la presencia del se:or Ministro de %ald P9"lica( Dr. ;rancisco Parra =il( ) arias atoridades nacionales ) locales.
&#$ UBICACI!N GEOGRAFICA
El $ospital %agrado Cora'0n de Jes9s A. =a)acanes ) Falter Andrade incl)endo co*o grpo po"lacional a di&erentes sectores +e lo rodean sean estas cidadelas cooperatias loti'aciones.
El -ospital %agrado Cora'0n de Jes9s est! locali'ado geogr!&ica*ente es el cant0n 1eedo( Proincia de Los R/os( al %r Este del *is*o cant0n tiene co*o li*ites el centro de 1eedo( al %r de oct"re( al Este colegio A*4ricas G ) al Oeste la Parro+ia Via Al&aro( "icado en na 'ona alta donde predo*ina las lo*as( por esto esta*os e7pestos a desli'a*ientos de tierra( aco*pa:ado de estos aconteci*ientos de co*nidades sin sericios "!sicos.
#$ LIMITES •
AL NORTEH %an Jacinto de 3ena ;e
•
AL SURH Mocac-e
•
AL ESTEH Valencia
•
AL OESTEH El E*pal*e
'#$ VIAS DE ACCESO
(#$ LINEAS DE BUSES El cant0n de 1eedo centa con la ali*entaci0n de "ses intercantonales tales co*oH Valencia( Zara ca)( 3ol/ar( %an Crist0"al( Mana( %cre( Occidental( ;3I( Macc-e( TIA. Y dentro de la cidad de 1eedo la po"laci0n se *oili'a en ta7is ) "ses de l/neas, ( 2( ?>( 5( @( ( ?( 6(B.
)#$ FACTORES CONDICIONANTES DEL HOSPITAL )#1# AGUA El aga +e a"astece al $ospital %agrado Cora'0n de Jes9s de 1eedo proiene del sericio de aga pota"le pero en ocasiones sele ser ine&iciente pesto +e se eidencia nos escases de este l/+ido ital ) *!s en esta institci0n +e es necesario para poder reali'ar todos los procedi*ientos. Por este *otio el -ospital se -a isto o"ligado en contratar a na e*presa priada A=
)#2# ALIMENTACION El $ospital %agrado Cora'0n de Jes9s de 1eedo centa con el sericio de ali*entaci0n
el *is*o +e est! a cargo por el personal de la !rea de
ntrici0n +e centa con n personal especiali'ado para la ali*entaci0n de los pacientes ) del personal +e en el la"oran( este personal se encarga de reali'ar las dietas seg9n la necesidad de los pacientes.
)#"# ALCANTARILLADO El siste*a de sanea*iento es na in&raestrctra "!sica e indispensa"le para los -a"itantes de la co*nidad -ospitalaria. Este siste*a asegra los re+eri*ientos */ni*os de calidad de ida( en canto a sald p9"lica( protecci0n ) *e#ora*iento del *edio a*"iente. Es i*portante *encionar +e &recente*ente la e&iciencia ) "ene&icio de n siste*a de alcantarillado sanitario depende del "en &nciona*iento de otros siste*as ) de sericios de sanea*iento tales co*oH aga pota"le( recolecci0n ) *ane#o de desec-os
s0lidos( li*pie'a de calles( alcantarillado plial ) control de desec-os indstriales. El -ospital centa con
n siste*a de alcantarillado plial( +e
recolecta ) transporta las agas llias.
)#%# BASURA La cantidad de residos generados en este esta"leci*iento son de acerdo al tipo
de la &nci0n
) de las actiidades +e en 4l se desarrollan ) en
consecencia depender!( entre otros &actores co*o de s ta*a:o( de la proporci0n de los pacientes e7ternos atendidos ) de la dotaci0n de personal. $a"r! entonces residos conta*inantes( residos inocos
) residos
patog4nicos. Estos residos no se peden gestionar co*o los residos "iosanitarios asi*ila"les a r"anos( de"ido a la peligrosidad +e entra:an para la sald la"oral( la sald p9"lica ) el *edio a*"iente( por lo +e de"en ser depositados en recipientes especiales. Los encargados de -acerlo son el personal de *anteni*iento( +e los an separando ) gardando en contenedores especiales -o*ologadosH negros para residos no conta*inados ) ro#o para residos conta*inados ) para instr*entos pn'antes ) cortantes. Desp4s( los di&erentes recipientes se depositan en otros contenedores de *a)or ta*a:o +e se tapan ) el personal de li*pie'a los traslada a n dep0sito &inal.
)#&# CLIMA El -ospital de 1eedo se encentra sitado en na regi0n de cli*a c!lido ) -9*edo +e corresponde al s"tipo cli*!tico de tropical. Centa con dos estacionesH Inierno Kperiodo llioso ) erano Kperiodo seco. La te*porada de llias nor*ales( se desarrolla entre los *eses de dicie*"re ) a"ril( la te*porada seca entre Ma)o ) Noie*"re. A *!s de lo indicado( otros &actores +e se so"reponen ) a&ectan la distri"ci0n de las llias en el cant0n 1eedoH la corriente c!lida de El Ni:o( la &r/a de $*"oldt ) el despla'a*iento de la Zona de Conergencia Intertropical. De enero al *es de a"ril( la Corriente de El Ni:o( c)as agas se originan en el =ol&o de Pana*!( cr'an la l/nea ecatorial( dando origen a la estaci0n lliosa. A *edida +e la
Corriente del Ni:o se retira -acia el =ol&o de Pana*!( la in&lencia &resca de la Corriente de $*"oldt se -ace sentir( in&lenciando en la estaci0n seca ) en consecencia a 1eedo.
)## VENTILACION El -ospital
no centa con el sericio de central de aire solo e7isten se
acondicionadores de aire en cada !rea de los sericios +e presta atenci0n.
10#$ DISTRIBUCION ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL HOSPITAL POR PISOS
Mane(o )e )ese%*os
Consulta extena
La!oato"o
HOSPITAL I$a&enolo&'a SAGRADO CORA
Consulta "ntena
#a$a%"a
T"a&e
ÁREA DE ÁREA EMERGENCIA DE EMERGENCIA GINECO-ÁREA OBTÉTRICA DE HO O!se,a%"n Sala )e +e)"at'a
C"u&'a $eno
Sala )e la!o )e +ato
Sala )e &"ne%olo&'a
Rean"$a%"n
Neonatolo&'a
Sala )e %"u&'a
Sala )e $e)"%"na &eneal
O!se,a%"n %l'n"%a
11#$ MISI!N Prestar sericios de sald con calidad ) calide' en el !*"ito de asistencia especiali'ada( a tra4s de s cartera de sericios( c*pliendo con la responsa"ilidad de pro*oci0n( preenci0n( recperaci0n( re-a"ilitaci0n de la sald integral( docencia e inestigaci0n( con&or*e a las pol/ticas del MINI%TERIO DE %AL
12#$ VISI!N %er reconocidos por la cidadan/a co*o n $ospital accesi"le( +e presta na atenci0n de calidad +e satis&ace las necesidades ) e7pectatias de la po"laci0n "a#o principios &nda*entales de la sald p9"lica ) "io4tica( tili'ando la tecnolog/a ) los recrsos p9"licos de &or*a e&iciente ) transparente
1"#$ FUNCIONES B*SICAS DEL HOSPITAL Proporcionar atenci0n *4dica co*o $ospital "!sico a la po"laci0n *ediante &nciones de pro*oci0n( preenci0n( recperaci0n ) re-a"ilitaci0n a tra4s de los sericios de -ospitali'aci0n( e*ergencia( *edicina interna( conslta e7terna(
cl/nica
de
VI$(
pediatr/a(
neonatolog/a(
gineco8o"stetricia(
tra*atolog/a( ntrici0n( anestesiolog/a( psicolog/a( I*agenolog/a( la"oratorio cl/nico( &ar*acia( tra"a#o social( re&erir pacientes a otros esta"leci*ientos( "a#o el %iste*a de re&erencia( retorno e interconslta( con el prop0sito de reali'ar estdios diagn0sticos o&recer terap4tica de acerdo a s en&er*edad ) necesidad de co*ple#idad en la atenci0n -ospitalaria. Ade*!s de organi'ar )
controlar los procesos de los sericios "a#o s responsa"ilidad( con el prop0sito de alcan'ar la calidad t4cnica ) la satis&acci0n de los sarios( &a*ilia ) co*nidad.
1%#$ CAPACIDAD HOSPITALARIA +,-,. E-454/+, C7/.;<, 4=45/, M4+/, /45/, P4,5>, P,57 G/4+7<7> , N47/,7<7 >,
C,/,
O345,6,. N7 O8.456,+9 7345,6,. /
2
2
1% 12 2&
1% 10 2&
2
1"
11
2
1&#$LINEAS DE COMUNICACI!N# En canto a la co*nicaci0n dentro del -ospital de Dale se reali'a de &or*a ascendente, esto +iere decir +e todas actiidades o pro"le*as se tras*iten *ediante n orden #er!r+ico del */ni*o al *!7i*o niel.
1#$ CROQUIS
1'#$DESCRIPCION DEL AREA DONDE SE REALIZO EL DIAGNOSTICO#
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE GINECOLOGIA En esta sala se estdia ) se si*la todo lo relacionado con la anato*/a de genitales internos ) e7ternos &e*eninos( se reali'an pr!cticas de se*iolog/a ) patolog/a ginecol0gica ) se peden reali'ar pr!cticas de ealaci0n del e*"ara'o( atenci0n del tra"a#o de parto ) atenci0n in*ediata al reci4n nacido. Centa con @ a*"ientesH el a*"iente ? Kpacientes post+ir9rgicas(centa con @ ca*as de la 6B822( a*"iente 5 Kpacientes post+ir9rgicas centa con 5 ca*as de la 58, a*"iente Kpacientes pos legrados centa con 5 ca*as de la 2@82, a*"iente 6 Kpacientes postpartoscenta con ca*as de la 28@>, a*"iente 2 Kpacientes de reposo centa con 2 ca*as de la @?8@2, a*"iente @ Kpacientes de reposo centa con @ ca*as de la @@8?. Cada a*"iente centa con ss respectios eladores colocado al lado derec-o de cada ca*a ) s soporte( n tac-o de "asra color negro( ca*as con ss 5 sa"anas li*pias "lancas( n "a:o con dc-a ) s tac-o de "asra color ro#o( al*"rado en "en estado( pertas con segros en "en &nciona*iento. La estaci0n de en&er*er/a sit9a a la pro&esi0n en&er*era en na posici0n de angardia en la innoaci0n de las pr!cticas sanitarias de asistencia especiali'ada( para proeer cidados de e7celencia a nestros pacientes ) cidadanos. Esta !rea consta de na sala pe+e:a sala donde se prepara la *edicaci0n para cada paciente( a+/ en esta !rea centa con na perc-a con canastas con el n9*ero de ca*a de cada paciente( itrina con sa"anas li*pias( pe+e:a "odega donde se garda *ateriales de ins*o para el so del paciente co*oH alco-ol( aga o7igenada( torndas de algod0n( gasas( gantes de *ane#o( poidin( etc.( arios gardianes co*o para ag#as( pn'ones( a*pollas( &rascos( 4*"olos. A+/ en esta estaci0n ta*"i4n se encentra las carpetas de cada paciente con ss respectios apo)o de *ano( n sericio -igi4nico( n e+ipo de *onitoreo. Esta sala ta*"i4n centa con *4dicos especialistas( en&er*eras( a7iliares( o"stetras( internos de *edicina( internos de o"stetricia( internos de en&er*er/a, cada sericio "rindando atenci0n de @( ( ?5 ) 56 -oras.
PERSONAL DE SALA DE GINECOLOGIA PERSONAL LÍDER DE GINECOOSTETRICIA . DR/ MAN0EL CH010ILLA MEDICOS ESPECIALISTAS . DRA/ NESTOR CASTILLO 2IMENEZ . DRA3 SA4 LEON 2OHANNA BRA5O . DR3 R0BENS MAG0##IE EN#ERMERAS LICENCIADAS . LENNIN ZAPATA RODRIG0EZ . MARIA LARA PADILLA . GLAD4S DEL ROSARIO CARRIEL . MARIA AG0IRRE ESTRADA . 2ESSICA MOREIRA . INGRID P0GA 20MBO A08ILIARES LO0RDES CARBO 5ALDEZ •
CANTIDAD 6
7
7
• • • • •
#LOR SOLIS 0RINA NANC4 CONRRADO SEGO5IA DOLORES PAREDES LOPEZ ELS4 AL5ARADO RO2A ROSA CORRO BETANCO0RT
INTERNOS DE MEDICINA INTERNOS DE EN#ERMERIA INTERNOS DE OBSTETRICIA ADMINISTRATI5O CARLOS MENDOZA
9 : : ;
•
MATERIALES
CANTIDAD =9 :> =9 ? ? =9 ; => 6 ; ; = ; ; =@ ; ? =9 = 9 9 =? ; ; : ; ;
ORGANIGRAMA DE SALA DE PARTO:
JEFA MEDICO DE AREA" DR" NESTOR CHU#UILLA
2E#A DE AREA EN#ERMERA3 LCDA ATT4 20NCO
MÉDICOS TRATANTES
A08ILIARES DE EN#ERMERA
PERSONAL DE LIMPIEZA
TRABA2ADORA SOCIAL/
SECRETARIA
G0ARDIA DE PLANTA BA2A
C4/57 78.?5+7 Por lo cal en el !rea de sala de centro o"st4trico se encentra "icada en la planta alta en todo el centro esta !rea esta #nta a na pe+e:a o&icina de sericio social ) con el !rea de esterili'aci0n( ta*"i4n diidida con el !rea de centro +ir9rgico. A *ano derec-a con las !reas de *edicina interna( con salas de -o*"res ) *#eres( la sala de pediatr/a escolares( preescolar( ) la
o&icina de reit. Centa con dos +ir0&anos por este *o*ento no est! -a"ilitado por casa del terre*oto -a) da:o presente de la in&raestrctra pero )a se encentra en reparaci0n, De esta *anera -ace +e las !reas sean redcidas ) aglo*eradas de paciente. Ta*"i4n centa con *4dicos pro&esionales( o"st4trico( ginecol0gicos( *4dicos residentes internos de o"stetricia de acerdo a ss -orarios ) en&er*eras a7iliares e internos en licenciatra de en&er*er/a con ss respectios -orarios )a +e el personal rota de @ ?5 ) 56 -ora La !rea de parto est! dirigida por la licenciada att) #nco #e&a del !rea ) encargada de la organi'aci0n de la *is*a. Esta !rea se -a isto en la necesidad de co*partir con el !rea de centro +ir9rgico. El !rea de centro o"st4trico se encentra diidida interna*ente de la sigiente *anera en la parte derec-a sala de parto no lit0to*o conocido co*o Kpartos cltrales o ancestrales sala de legrado( "ac-ata( sala de la"or de parto sala de parto K?( ) en parte i'+ierda sala de parto K5 con ss respectios "a:os( la estaci0n de en&er*er/a( s"diidida de na pe+e:a !rea de li*pie'a para laar los instr*entales ) recolectores de ropa scia( na !rea donde se encentran los e+ipos e instr*entales +ir9rgicos est4riles( na itrina donde se gardan los pa+etes de *edicina para s respectio so. Dos estidores con "a:os de -o*"res ) de *#eres con ss respectios casilleros para el personal atori'ado. %ala de recperaci0n de parto K? consta de ca*illas( 5 *onitores ) 5 soportes ) n c-arol de paro.
rodillo grande donde se e#ercita la *#er en la"or de parto( n soporte *i7to de *adera ) *etal donde conocido co*o parto de soga se apo)a la *#er para parir )a sea de pie o acclillada( n "anco de parto para el parto sentado( 5 colc-onetas para +e la *#er peda parir acostada o arrodillada con dos agarraderas a la pared( aire( relo#( na *esa de *adera donde se pone el *aterial de parto n "anco para el so de la o"stetra +e atender! el parto( n "alde pe+e:os de acero ino7ida"le donde se recoge los restos de placenta, ) n "a:o para +e la paciente se asee con toda ss co*odidades( n tac-o de aga para el respectio aseo( n laa *anos na dc-a con n al*"rado( dispensador as4ptico . Centa con n al*"rado especial tipo a*anecer para incentiar a las *#eres +e an a parir. Respetando sie*pre la integridad ) la posici0n en la +e el sario +iera parir a s e' per*iti4ndole entrar n &a*iliar )a sea la persona +e le aco*pa:a o el esposo. Centa con na tina de parto en aga pero esta no se encentra en &nciona*iento por &alta de &iltros ) na capa para la recperaci0n de la paciente( na perta donde -a) na pe+e:a sala de espera donde se reci"e al sario +e s"e de e*ergencia o"st4trica ) donde se tiene na ca*illa para pasar a la paciente post+ir9rgica a sala de ginecolog/a. En la sala de legrado centa con na ca*illa ginecol0gica co*pleta( con na *!+ina de anestesiolog/a( tiene l!*paras especiales para reali'ar el respectio tra"a#o( n soporte na *esa *a)o( na itrina con el *aterial co*pleto de legrado en la +e &acilita el so para el sario( tac-o de residos de des-ec-os( dispensadores as4pticos 3ac-ata es n sitio dentro de esta !rea donde se des-ec-a todo los residos ) des-ec-o "il0gicos +e eli*ina las pacientes desp4s del parto ) n postparto. K%angre( -eces( orinas. %ala de parto es la sala donde se llea el la"or de parto al al*"ra*iento, es n proceso( *ediante el cal el cerpo de na *#er se prepara para e7plsar al "e"e. Mediante las contracciones ) las etapas del parto. Esta !rea centa con 5 ca*illas( na l!*para para isali'ar esa !rea( 5 soportes( cna t4r*ica donde reci"en al RN. En el cal la pediatr/a reali'a las respectias interenciones al *o*ento +e es e7plsado de la *atri' de la *adre esto es, signo de apgar(
controlar el peso ) talla del RN. O7igenaci0n si es necesario. Ta*"i4n centa con to*a de o7/geno( casco de o7igenaci0n( c-arol de paro con ss respectios *ateriales para el so del RN( 6 peras de sccionador de nari'( c!nla pedi!trica( talli*etro( pesa pedi!trica( 5 *esas *a)o 5 l!*paras cello ganso( n "a:o( n tac-o grande donde se tiene aga lista para el so de la li*pie'a ) desin&ecci0n de ca*illas para el so de las sarias( na *esa donde est!n los i*ple*entos de %CORE MAMA. K%on estrategia ) alar*as *aternas clae de e*ergencia o"st4trica ) n it de atenci0n con el o"#etio de in&erir so"re la *or"ilidad ) *ortalidad *aterna. De esta *anera el !rea de sala de parto se *antiene la "iosegridad con ss gardianes respectios donde se desec-an las ag#as( pn'ones( a*pollas( ade*!s se clasi&ican en ss respectios tac-os ro#os donde se desec-an los 4*"olos ) &rascos de anti"i0ticos ) los e+ipos de enclisis sados. Y n tac-o negro donde "otan des-ec-os co*nes ) 5 sillas de reda. Para llear al paciente a las to*as de ecogra&/a o R. O el pace a la !rea de gineco"stetricia. rea de parto K? ) recperaci0n postparto esta sala est! dise:ada para el sario con ss respectios co*ple*entos tiene ca*as( 5 ca*illas de *onitori'aci0n para controlar el *onitoreo &etal ) n tan+e de o7/geno grande( 6 to*as de o7/geno( 5 "o*"as de trans&si0n sang/nea( 5 dispensadores de asepsia( ?5 soportes( tac-os de residos co*nes ) t07icos( n "a:o con dc-a ) n laa"o de *ano con ss i*ple*entos para el so del paciente. %ala de la"or de parto K5 centa con 5 ca*as ) na ca*illa de *onitori'aci0n( 6 soportes( n c-arol de paro para el so respectio de la *is*a ) na pe+e:a "odega donde se garda todos los ins*os ) *ateriales del !rea. Estaci0n de en&er*er/a es n *0il de na solci0n +e per*ite a la en&er*era reali'ar procedi*ientos ad*inistratios ) de rtina dentro de las -a"itaciones de -ospitali'aciones de na *anera sencilla ) directa la en&er*era pede -acer na rtina lleando s estaci0n *0il a cada na de las -a"itaciones gardando el registro digital de ss o"seraciones.
Est! diidida en dos !reas de li*pie'a instr*ental( !rea de *ateriales est4riles( la pri*era !rea consta de tac-os de sa"anas scias( ) ropa +e san los *4dicos en la atenci0n de parto( ces!rea ) legrado( na papeler/a donde se detallan las -o#as de reportes( eolci0n( epicrisis( "alance -/drico( consenti*iento in&or*ado( arde7( etc. %egnda !rea de *ateriales est4riles co*o ropa de parto( de legrado ) ces!rea ) ss respectios e+ipos est4riles ) n laado de *anos( ropa est4ril para el paciente co*o sa"anas( colc-as( toallas( en ss respectios ca#ones .en esta !rea -a) na itrina donde se gardan los pa+etes de parto( ces!rea( legrado. Ta*"i4n
centa con n carto de tilidades +e son
*ateriales de li*pie'a( n "a:o para so personal ) estario de da*as ) ca"alleros con ss respectios casilleros( n dispensador de gel alco-ol ) #a"0n.
LI%TA DE MEDI CAMENTO% MA%
;ORMA ;ARMACQ
CONCENTRACIN >> *g ?>> *g ?>>*g ?>> *g 2*l 2>> *g 5*l
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PEDIATRICA CATETER ? METRONIDAZOL RNITIDINA OITOCINA I3
6*g *l 2>>*g 2> *g 5ML 6>> M= 2>> *g ?>ML ?>ML ?>ML ?> ML
AMPOLLA AMPOLLA TA3LETA TA3LETA AMPOLLA AMPOLLA AMPOLLA AMPOLLA
JERIN=ILLA% ?CC JERIN=ILLA% CC JERIN=ILLA% 2CC JERIN=ILLA ?>CC LAVE DE TRE% VIA% METRONIDAZOL
OV
%ONDA ;OLEY 5 VIA% ?6 VENDA DE =A%A UU = NYLON G >
RECURSO EQUIPAMIENTO Y MATERIALES QUE CUENTA EN EL AREA DE PARTO# ; Y 5> CC E1(55( ? =
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MATERIAL DE C
VENTILADORE% MECANICO% RE;RI=ERADORA TAN1
LISTA DEL PERSONAL DEL AREA DE PARTO AU@ILIAR DE ENFERMERÍA %ANC$EZ AILLON MARIANA ;RANCO 3A1
LISTA DE PERSONAL DE AREA DE PARTO DEL DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIA
DR. $ECTOR =ARCIA CEVALLO% TEC. CE%AR DIAZ DRA. =A
LISTA DEL PERSONAL DEL AREA DE PARTO DRA. ETTY MORA DRA. LOPEZ DRA. %AY LEON DR. MAYOR=A DR. C$<1
LISITA DE PERSONAL INTERNO DE ENFERMERIA QUE ROTA EN EL AREA DE PARTO CASTR0 CUANLEMA MARIANA CHONGA CHONGA LOLITA HOLGUIN INTRIAGO MARIANA QUIROZ VERA MONSERRAT
EL FODA: FORTALEZA OPORTUNIDADES DEBILIDADES AMENAZAS DEL *REA DE CUIDADOS DE PARTO EN EL HOSPITAL SAGRADO CORAZON DE JESUS QUEVEDO FORTALEZAS 8E+ipo de Especialista( Personal Per*anente 8 %egi*iento de Protocolo de ingreso( 8Pase de Visita estricto con an!lisis de los Casos Cl/nicos en E+ipo 8Co*nicaci0n a"ierta con otras pcoEspecialidades. 8reas de pertas a"iertas a reci"ir a todo paciente +e re+iere atenci0n inter*edia( ) o rea de Aisla*iento 8L/deres en Asepsia 8Calidad de Atenci0n( Co*porta*iento Qtico. 8Proisi0n constante de e+ipos e ins*os de *anera reglar
OPORTUNIDADES Apo)o de Direcci0n en "ase a nestros resltados para considerar dar niel de atenci0n( segi*iento( ) apo)o en pacientes progresias. Co*nicaci0n coordinada con la !rea de parto para transici0n adecada de paciente +e asciende o desciende de niel de co*ple#idad de atenci0n con n Triage adecados de pacientes ( en tra"a#os con#ntos con nidades de e*ergencia
DEBILIDADES ;alta por parte de las otras !reas -ospitalarias de apego ) segi*iento de protocolo de ingreso a CIM por co*nicaci0n ins&iciente
AMENAZAS Capacidad Resoltia l/*ite con tendencia a satraci0n de pacientes +e ascienden en niel de co*ple#idad drante s estancia en parto ) c)o niel atenci0n en las
E+ipa*iento del rea para dar respesta r!pida oportna( a pacientes( Critico Progresio as/ co*o la detenci0n r!pida de paciente +e ca*"ian s estado -e*odin!*ico ) pdiendo re+erir otro niel de atenci0n.
Trans&erencia inadecada o prolongada de paciente en pntos 8E7istencia de ca*illas en e' de ca*as de transici0n por co*nicaci0n +e di&icltan ca*"ios postrales( ) ins&icientes de protocolo peden dis*inir de segridad de los
pacientes. 8Paciente coloni'ado V$I In&ectados con "acterias *lti8 resistentes( c)as trans&erencia a na !rea de *enor co*ple#idad se di&iclta por inadecada in&or*aci0n de protocolo 8rea de alto tr!&ico con gran /ndice de rotaci0n +e re+iere na "ena co*nicaci0n de la transici0n los pacientes ) c)os tie*pos de transici0n de"en de reisarse.
