1. Intubasi 2. Ventilator pilih jenis jenis yang yang tepat tepat a. Kontrol volume (TV 6 ml/kg,Tekanan plateau 25-30) b. Kontrol tekanan (PIP ≤ 35 cm H2O) 3. Gunakan FIO2 yang tepat untuk SaO2 ≥90% 4. Tentukan PEEP optimum 5. Gunakan keteter yang tepat untuk pemantaun hemodinamik
1. O2 dengan kanula hidung atau masker atau tingkatkan FIO 2 2. Cek ABG dan SaO2 dalam 15
Apakah SaO2 ≥90%?
YA
TIDAK
Jaga FIO2 selama 15 menit
Dapatkan ABG
Apakah Analgesia/S Analgesia/Sedasi edasi yang yang tepat Tersedia?
TIDAK
Pertimbangkan Benzodiazepin
YA
Apakah PCWP PCWP < 18 mm Hg?
TIDAK
Pertimbangkan kegagalan kardiogenik
YA
Apakah Hgb Hgb ≥ 10 mg/dl
TIDAK
Tranfusi Darah
YA
Apakah perfusi perfusi organ organ cukup?
TIDAK
Vasopressor;Inotropik;diuretik
Keluaran Urine >30 ml/jam untuk dewasa;>1 mgkg/jam utk anak Peningkatan serum kreatinin basal <0,5 mg/dl Tes fungsi liver YA
Apakah Infeksi Noskomial dapat dikesampingakan? YA
TIDAK
Berikan Antibiotik Enpirik Berdasarkan antibiogram spesifik di RS
Dapatkan ABG
Apakah Oksigen Membaik
TIDAK
YA
Mulai lepaskan Ventilasi:fokuskan pada volume dulu sampai min 4 ml/kg.kemudian FIO2
Pertimbangkan: 1. Mengubah Metode Ventilasi 2. Penyusaian PEEP 3. Penyusaian Rasio 1:E