3.Vulnus Laseratum Hidung

POMR (Problem Orientied Medical Record) Nama : Tn.AG Umur : 16 tahun  Jenis Kelamin Kelamin : Laki laki Alamat : Ngering 03/04 Legok Gemol  Tanggal  Tanggal : 0! "1#"#01$ %0&:$0 'i() *eker *eker+aan +aan : *ela+ar *ela+ar Agama : ,slam

-ATA A

 Tn. AG8 16 tahun KU : Luka a9a hi9ung 2* : , :Luka ro(ek a9a hi9ung terkena kau saat mene(ang ohon 9i(elakang rumah agi hari  +am 0&.00 'i( *an+ang luka $ ;m -alam luka #8$ ;m 9arah %<) neri%<) 9i hi9ung (engkak %") mual %") using %") 2*- : " 2*K : " 2sos : " *m= >isik : G 4$6 Kesa9aran :

•

•

•

•

•

• •

• • •

• •

LU ANU

*2L L,T

,N,T,AL -5

Laki"laki 1$thn ?ulnus la;eratu m a/r nasal 9g an+ang $;m8 9alam #8$ ;m lee9ing ain

1.?ulnus la;eratum a/r nasal

1.1 ?ulnus la;eratum a/r nasal

-,AGN, 1.>oto 5" ra nasal #.-L

*LANN,NG N,T2,N G 1.*rimar 1.Keluhan ur@e =: #.-e(ri9em Neri8er9ar ent luka: ahan8luka "(ersihkan #.TT?:T-8na luka 9i8suhu822 "suntik anastesi "en+ahitan "enutuan luka 3.AT 4.Analgetik: asam meenamat ta(let $00mg %3 99 1) rn $.Anti(iotik: amo=i;illin ta( $00mg %3 99 1) T2A*7

-UAT,N "en+elaskan kea9aan asien kea9a asien 9an keluarga "en+elaskan enatalaksanaan ang akan 9i(erikan "eminta ersetu+uan ke9a asien 9an keluarga "em(eri tahu kea9a asien 9an keluarga tentang komlikasi "em(eritahu kea9a asien 9an keluarga tentang eek saming ang akan ter+a9i "em(eritahu asien +angan terkena air terle(ih 9ahulu a9a 9aerah luka

omos mentis ? : T- 1#0/!0  Na9i : !0=/mnt 22 : #$=/mnit  T: 3&8$  a/r keala : 9(n a/r thora=: ,: (entuk 9an gerakan 9in9ing 9a9a simetris8 (en+olan %")8 *:neri %") *:sonor ka/ki A:?%?esikular reath oun9)kananBkiri 2onkhi "/" CheDing"/" a/r a(9omen "9(n a/r e=tremitas 9(n

"em(eri tahukan asien 9an keluarga agar kontrol kem(ali # hari lagi untuk melihat kea9aan luka