Rencana tindakan keperawatan pada pasien dengan : Koping Individu Inefektif No. Diagnosa Perencanaan Dx Keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi 1. Koping SP1: Individu a. Identifikasi Setelah 1x interaksi,klien Bantu klien mengidentifikasi inefektif sumber koping mampu mengidentifikasi sumber koping yang masih yang masih sumber koping yang masih dimiliki. dimiliki. dimiliki SP 1: b. Jelaskan Setelah 1x interaksi, klien Jelaskan kepada klien keuntungan mampu mengetahui keuntungan mekanisme mekanisme keuntungan mekanisme koping destruktif. koping destruktif koping destruktif
SP 1: c. Diskusikan kebutuhan pasien yang tidak terpenuhi
Setelah 1x interaksi, klien mampu memenuhi kebutuhan pasien yang tidak terpenuhi
SP 1: d. Masukan pada jadwal kegiatan pemenuhan kebutuhan
Setelah 1x interaksi klien mampu memenuhi kegiatan sesuai jadwal kegitan.
Diskusikan bersama klien tentang jadwal yang telah dibuat untuk melakukan kegiatan pemenuhan kebutuhan.
Setelah 1 x interaksi klien mampu mengevaluasi
Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien
SP 2: a. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien
Diskusikan cara memenuhi kebutuhan pasien yang yang tidak terpenuhi -Beri pujian
Rasional
Klien mengetahui sumber koping yang masih dimiliki Klien mengetahui keuntungan mekanisme koping destruktif
Klien dapat memenuhi kebutuhan pasien yang tidak terpenuhi Merencanakan jadwal kegiatan yang akan dilakukan berkaitang dengan pemenuhan kebutuhan.
Mengetahui sejauhmana pemahan klien 63
dan berikan pujian.
kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien
1. Berikan pujian pada klien
tentang latihan pemenuhan kebutuhan pasien 1. Memberi motivasi
SP 2 b. Bantu pasien memenuhi kebutuhan lain dan tidak terpenuhi
Setelah 1 x interaksi klien mampu memenuhi kebutuhan lain dan tidak terpenuhi
Bantu klien dalam memenuhi Memberi kebutuhan lain dan tidak pengetahuan terpenuhi kepada klien bagaiman cara memenuhi kebutuhan lain dan tidak terpenuhi
SP 2: c. Latih kemampuan yang dipilih, berikan pujian
Setelah 1x interaksi klien mampu melatih kemampuan yang dipilih, berikan pujian
Bantu klien dalam latihan kemampuan yang dipilih, sesuai jadwal kegiatan yang telah dilatih dan pemberian obat.
Membimbing pasien dalam mengatur jadwal latihan kemampuan yang dipilih, sesuai jadwal dan pemberian obat.
SP 2 : d. Masukan pada jadwal pemenuhan kebutuhan dan kegiatan
Setelah 1x interaksi klien mampu memenuhi kegiatan sesuai jadwal kegitan.
Diskusikan bersama klien tentang jadwal yang telah dibuat untuk melakukan kegiatan pemenuhan kebutuhan.
Merencanakan jadwal kegiatan yang akan dilakukan berkaitan dengan kegiatan yang telah dipilih..
64
yang telah dilpilih. SP 3 : a. evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuan pasien, kegiaan yang dipilih pasien dan berikan pujian
Setelah 1 x interaksi klien mampu memenuhi kebutuan pasien, kegiaan yang dipilih pasien dan berikan pujian.
SP 3 : b. Jelaskan Setelah 1x interaksi klien tentang obat mampu memahami tentang untuk (6 obat yang diminum (6 benar : benar : jenis,guna,dosis, jenis,guna,do frekuensi,cara, kontinuitas sis, minum obat ) dan frekuensi,car tanyakan manfaat yang a, kontinuitas dirasakan pasien minum obat ) dan tanyakan manfaat yang dirasakan pasien SP 3 Setelah 1x interaksi klien c. Masukan mampu memasukan ke pada jadwal jadwal kegiatan harian kegiatan yang telah dipilih dan obat
.Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuan pasien, kegiaan yang dipilih pasien dan berikan pujian
Mengetahui sejauhmana pemahan klien tentang pemenuhan kebutuan pasien, kegiaan yang dipilih pasien
Jelaskan tentang obat yang diminum (6 benar : jenis,guna,dosis, frekuensi,cara, kontinuitas minum obat ) dan tanyakan manfaat yang dirasakan pasien
Memberi pengetahuan kepada klien bagaiman cara mengatasi koping individu inefektif dengan obat sesuai dosis.
Diskusikan bersama klien tentang jadwal yang telah dibuat untuk memasukan ke jadwal kegiatan yang dipilih dan obat..
Merencanakan jadwal kegiatan yang akan dilakukan berkaitan dengan kegiatan yang telah dipilih dan obat 65
SP 4 : a. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang telah dilatih,dan minum obat, berikan pujian
Setelah 1 x interaksi klien mampu mengevaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang telah dilatih,dan minum obat, berikan pujian
Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang telah dilatih,dan minum obat,
Mengetahui perkembangan klien dalam kegiatan Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan pasien, kegiatan yang telah dilatih,dan minum obat.
Memberi pujian atas pecapaian yang sudah dilakukan klien. .
Memberi motivasi kepada klien agar dapat berkembang lebih baik lagi. SP 4: b. Diskusikan kebutuhan lain dan cara memenuhinya
Setelah 1 x interaksi klien mampu menemukan kebutuhan lain dan cara memenuhinya
Diskusikan kebutuhan lain dan cara memenuhinya
SP 4: c. Diskusikan kemampuan yang dan dimiliki dan memilih yang akan dilatih. Kemudian latih.
Setelah 1x interaksi klien mampu menemukan kemampuan yang dan dimiliki dan memilih yang akan dilatih. Kemudian latih.
Diskusikan kemampuan yang dan dimiliki dan memilih yang akan dilatih. Kemudian latih.
Mengetahui kebutuhan lain yang diperlukan pasien dan cara memenuhinya. Klien mampu menemukan kemampuan yang dan dimiliki dan memilih yang akan dilatih.
66
SP 4 : Setelah 1x interaksi klien d. Masukan mampu memasukan ke pada jadwal jadwal kegiatan harian pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang telah dilatih, minum obat.
SP 5: a. Evaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang dilatih dan minum obat. Beri pujian
SP 5: b. Nilai kemampuan yang telah mandiri
Setelah 1 x interaksi klien mampu mengevaluasi kegiatan pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang dilatih dan minum obat.
Setelah 1x interaksi klien memiliki kemampuan yang telah mandiri
Diskusikan bersama klien tentang jadwal yang telah dibuat untuk memasukan ke jadwal kegiatan pemenuhan kebutuhan kegiatan yang telah dilatih dan minum obat
Merencanakan jadwal kegiatan yang akan dilakukan berkaitan dengan kegiatan pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang telah dilatih, minum obat.
Evaluasi kegiatan pemenuhan Mengetahui kebutuhan, kegiatan yang perkembangan dilatih dan minum obat klien dalam kegiatan kegiatan pemenuhan kebutuhan, kegiatan yang Memberi pujian atas dilatih dan minum pecapaian yang sudah obat dilakukan klien. Memberi motivasi kepada klien agar dapat berkembang lebih baik lagi. Nilai kemampuan mendiri Mengetahui dan yang sudah dicapai klien. memantauperkemb angan klien dalam pemenuhan kebutuhan pribadinya.
67
Rencana tindakan keperawatan pada keluarga pasien dengan : Koping Individu Inefektif No Diagnosa Tujuan Perencanaan Dx Keperawata Kriteria Evaluasi Intervensi Koping SP 1 : individu a. Diskusikan Setelah 1x interaksi a. Diskusikan masalah inefektif masalah yang keluarga mampu yang dirasakan dalam dirasakan mengungkapkan masalah merawat pasien dalam yang dirasakan dalam merawat merawat pasien pasien
SP 1 b. Jelaskan pengertian mekanisme koping kontruktif dan destruktif SP 1 c. Jelaskan cara merawat :tidak di sangkal tidak diikuti/diteri ma
Rasional
Keluarga mampu menyampaikan masalah yang dialami dalam merawat pasien
Setelah 1x interaksi keluarga mampu menjelaskan pengertian, mekanisme koping kontruktif dan destruktif
Pemahaman Jelaskan pengertian keluarga terhadap mekanisme koping kontruktif pengertian, koping dan destruktif konstruktif dan dekstruktif
Setelah 1x interaksi keluarga mampu merawat pasien Koping individu inefektif
Jelaskan cara merawat :tidak di sangkal tidak diikuti/diterima
Keluarga mampu merawat pasien dengan baik.
68
SP 1 d. Latih satu cara mengetahui kebutuhan pasien dan mengetahui kemampuan pasien SP 1 e. Anjurkan membantu pasien sesuai jadwal dan memberi pujian. SP 2: a. Evaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing pasien memenuhi kebutuhanya beri pujian SP 2 b. Latih cara memenuhi kebutuhan pasien
Setelah 1x interaksi keluarga mampu mengetahui kebutuhan pasien dan mengetahui kemampuan pasien
Diskusikan dengan keluarga tentang pelaksanaan kegiatan sesuai jadwal
Keluarga dapat melatih klien mengetahui kebutuhan pasien dan mengetahui kemampuan pasien
Setelah 1x intervensi Anjurkan membantu pasien keluarga mampu sesuai jadwal dan memberi membantu kegiatan pasien pujian. sesuai jadwal dan berikan pujian pada pasien
Keluarga mengetahui kegiatan yang dilakukan pasien.
Setelah 1x interaksi keluarga mampu merawat dan memenuhi kebutuhan pasien
Evaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing pasien memenuhi kebutuhanya beri pujian
Mengetahui seberapa besar keluarga mampu dalam membimbing pasien memenuhi kebutuhanya beri pujian
Setelah 1x interaksi keluarga mampu memenuhi kebutuhan pasien
Latih cara memenuhi kebutuhan pasien
Keluarga mampu melatih pasien memenuhi kebutuhannya
69
SP 2 c. Latih cara kemampuan yg di miliki pasien
Setelah 1x interaksi keluarga mampu melatih kemampuan yg di miliki pasien
a. Latih cara kemampuan yg di miliki pasien
SP 2 Setelah 1x intervensi Anjurkan membantu pasien b. Anjurkan keluarga mampu sesuai jadwal dan memberi membantu membantu kegiatan pasien pujian pasien sesuai sesuai jadwal dan berikan jadwal dan pujian pada pasien memberi pujian SP 3: a. Evaluasi Setelah 1x interaksi a. Evaluasi kegiatan kegiatan keluarga mampu keluarga dalam keluarga memenuhi kebutuhan membimbing dalam pasien melaksanakan memenuhi kebutuhan membimbing kegiatan yg telah di latih pasien dan memenuhi membimbing pasien kebutuhan melaksanakan pasien dan kegiatan yg telah di membimbing latih,beripujian pasien melaksanaka n kegiatan yg telah di latih,beripuji an
Keluarga mampu mendampingi klien dalam melatih kemampuan yg di miliki pasien Keluarga mengetahui kegiatan yang dilakukan pasien
Mengetahui seberapa besar keluarga mampu dalam membimbing memenuhi kebutuhan pasien dan membimbing pasien melaksanakan kegiatan yg telah di latih,
70
SP 3 Setelah 1x interaksi b. Jelaskan obat keluarga mampu yg di minum menjelaskan obat yg di oleh pasien minum pasien SP 3 Setelah 1x interaksi c. Anjurkan keluarga mampu membantu membantu kegiatan klien pasien sesuai sesuai jadwal dan keluarga jadwal dan mampu memberikan memberikan pujian yang sesuai pujian SP 4: a. Evaluasi Setelah 1x interaksi kegiatan keluarga mampu keluarga membimbing memenuhi dalam kebutuhan pasien membimbing ,membimbing pasien memenuhi melaksanakan kegiatan kebutuhan yang telah di latih dan pasien minum obat ,membimbin g pasien melaksanaka n kegiatan yg telah di latih dan minum obat,beri pujian
Jelaskan obat yg di minum oleh pasien
Anjurkan membantu pasien sesuai jadwal dan memberikan pujin
Evaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing memenuhi kebutuhan pasien ,membimbing pasien melaksanakan kegiatan yangg telah di latih dan minum obat,beri pujian
Keluarga dapat mengerti obat-obat yang diminum pasien Keluarga dapat membimbing pasien memasukan ke jadwal kegiatan.
Mengetahui seberapa besar peran keluarga dalam membimbing memenuhi kebutuhan pasien ,membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah di latih dan minum obat, .
71
SP 4 Setelah 1x interaksi a. Jelaskan diharapkan keluarga follow up ke mampu memahami follow RSJ /PKM up ke RSJ/PKM, tanda ,tanda kambuh, dan rujukan. kambuh ,rujukan SP 4 Setelah dilaksanakan 1x b. Anjurkan interaksi diharapkan membantu keluarga mampu pasien sesuai membantu klien sesuai jadwal dan jadual. memberikan pujian
. Jelaskan follow up ke RSJ /PKM ,tanda kambuh ,rujukan
Anjurkan membantu pasien sesuai jadwal dan memberikan pujian
SP 5: a. Evaluasi Setelah dilakukan 1x kegiatan interaksi dapat dievaluasi Evaluasi kegiatan keluarga keluarga peran keluarga dalam dalam memenuhi kebutuhan dalam merawat pasien melakukan pasien ,membimbing pasien memenuhi kegiatan yang dipilih dan melaksanakan kegiatan yg kebutuhan keluarga mampu telah di latih ,minum obat pasien , memberikan pujian kepada berikan pujian membimbing klien pasien melaksanaka
Memberi pengetahuan kepada keluarga agar pada saat klien kambuh keluarga cepat membawa klien ke RSJ. Keluarga mampu mendampingi dan memantau kegiatan yang dilakukan oleh klien dan dapat mengetahui perkembangan yang dimiliki klien. Pujian dapat meningkatkan rasa kepercayaan diri klien dan dapat meningkatkan motivasi klien untuk sembuh. Mengetahui seberapa besar peran keluarga dalam memenuhi kebutuhan pasien ,membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah di latih ,minum 72
n kegiatan yg telah di latih ,minum obat berikan pujian
SP 5 b. Nilai kemampuan keluarga merawat pasien
obat berikan pujian.
Mengetahui seberapa besar Nilai kemampuan keluarga peran keluarga dalam merawat pasien merawat klien melakukan kegiatan.
Meningkatkan kepercayaan diri keluarga dalam merawat klien dalam masa penyembuhan. Mengetahui kemampuan dan kemauan keluarga dalam merawat klien.
Meningkatkan kepercayaan diri keluarga dalam merawat klien dalam masa penyembuhan. SP 5 c. Nilai kemampuan keluarga melakukan kontrol ke RSJ atau PKM
Setelah dilakukan 1x interaksi dapat dinilai sejauh mana kemampuan dan kepatuhan keluarga dalam melakukan control ke RSJ/PKM
Nilai kemampuan keluarga melakukan kontrol ke RSJ atau PKM
Mengetahui kemampuan, kemauan, dan kemauan keluarga dalam melakukan dan mendampingi klien control ke RSJ/PKM.
73