No
Diagnosa Keperawatan / Masalah Kolaborasi Ketida!e"e!ti"an Koping Definisi: Ketidakmampuan untuk membentuk penilaian valid tentang stressor, stressor, ketidakadekuatan pilihan respons yang dilakukan, dan/atau ketidakmampuan untuk menggunakan sumber daya yang tersedia
Batasan karakteristik karakteri stik : • Perubahan dalam pola komunikasi yang biasa • Penurunan penggunaan dukungan sosial • Perilaku destruktif terhadap diri sendiri • Letih • Ketidakmampuan memperhatikan informasi • Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan dasar • Pemecahan masalah yang tidak adekuat • Konsentrasi buruk • Gangguan tidur • enggunakan koping yang mengganggu perilaku adaptif !aktor yang berhubungan berhubu ngan : • Dera"at ancaman yang tinggi • Ketidakmampuan untuk mengubah energi yang adaptif • #ingkat percaya diri yang tidak adekuat dalam kemampuan mengatasi masalah
Perencanaan Tujuan dan Kriteria (NOC) Koping $etelah dilakukan tindakan kepera%atan selama & ' () "am, klien dapat menyelesaikan masalah, dengan kriteria hasil: • engidentifikasi pola koping yang efektif • enggunakan strategi koping yang efektif • enggunakan dukungan social yang tersedia • elaporkan penurunan ge"ala fisik stress
Pen#esuaian Psi!ososial$ Perubahan %idup Definisi: respon adaptif psikososial terhadap perubahan hidup individu $etelah dilakukan tindakan kepera%atan selama & ' () "am, klien dapat menyelesaikan masalah ini, dengan kriteria hasil: • ampu menentukan tu"uan yang realistis • engungkapkan optimisme terhadap masa sekarang *saat ini+
Interensi (NIC) Konseling ktivitas: endemonstrasikan rasa empati, • kehangatan en"elaskan tentang tu"uan dari • konseling enggunakan teknik refleksi dan • klarifikasi untuk memfasilitasi ekspresi en"elaskan bagaimana perilaku • keluarga terhadap pasien endampingi pasin untuk • mengidentifikasi kekuatan pasien dan memberi pu"ian pada pasien Berikan pu"ian untuk ketrampilan yang • baru Pening!atan Koping ktivitas: Kenali dampak situasi kehidupan pasien • terhadap peran dan hubungan -valuasi kemampuan pasien dalam • membuat keputusan Gali bersama pasien metode yang • digunakan pada masa sebelumnya dalam menghadapi masalah hidup #entukan #entukan kemungkinan ter"adinya resiko • menyakiti diri
•
#ingkat persepsi kontrol yang tidak adekuat
engungkapkan optimisme terhadap masa depan • ampu identifikasi strategi koping • ampu menggunakan strategi koping yang efektif • ampu menggunakan dukungan sosial yang ada •
•
•
•
• •
•
•
•
•
•
n"urkan pasien untuk mengidentifikasi gambaran perubahan peran yang realistis Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan #urunkan rangsangan lingkungan yang dapat disalahartikan sebagai suatu ancaman Gali alasan pasien terhadap kritik diri tur situasi yang mendukung otonomi pasien .argai dan diskusikan respon alternative terhadap situasi Dukung penggunaan metode pertahanan yang sesuai Bantu pasien dalam mengidentifikasi respon positif dari orang lain Bantu pasien dalam mengklarifikasi kesalahpahaman Dukung pengungkapan secara verbal tentang perasaan, persepsi, dan ketakutan
Diagnosa : Ketidakefektifan Koping #anggal $elasa, (1 uli (213
am 11422
0mplementasi • • • •
enanyakan keluhan klien endemonstrasikan rasa empati, kehangatan en"elaskan tentang tu"uan dari konseling enggunakan teknik refleksi dan klarifikasi untuk memfasilitasi ekspresi
-valuasi $:5 6 : terhadap diri sendiri *DL kurang+, lemas, lelah, kepribadian tertutup, ketika ditanya men"a%ab sedikit, senyum sedikit, tidak ada kontak mata saat dia"ak
•
•
• •
•
•
•
•
•
•
• • •
•
•
•
en"elaskan bagaimana perilaku keluarga terhadap komunikasi, pasien tidak mampu mengekspresikan pasien perasaannya, pasien mau makan dengan instruksi4 endampingi pasin untuk mengidentifikasi : kekuatan pasien dan memberi pu"ian pada pasien emberikan pu"ian untuk ketrampilan yang b aru Koping : masalah belum teratasi engenali dampak situasi kehidupan pasien terhadap peran dan hubungan Penyesuaian psikososial: masalah belum teratasi engevaluasi kemampuan pasien dalam membuat P: keputusan enggali bersama pasien metode yang digunakan pada masa sebelumnya dalam menghadapi masalah Ka"i keluhan klien hidup Bantu klien untuk mengekspresikan perasaan enentukan kemungkinan ter"adinya resiko menyakiti diri Beri reinforcement positif terhadap kegiatan klien engan"urkan pasien untuk mengidentifikasi gambaran perubahan peran yang realistis enggunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan enurunkan rangsangan lingkungan yang dapat disalahartikan sebagai suatu ancaman enggali alasan pasien terhadap kritik diri engatur situasi yang mendukung otonomi pasien enghargai dan diskusikan respon alternative terhadap situasi endukung penggunaan metode pertahanan yang sesuai embantu pasien dalam mengidentifikasi respon positif dari orang lain embantu pasien dalam mengklarifikasi kesalahpahaman
•
7abu, (( uli (213
114&2
• • •
•
• •
•
•
•
•
•
• • •
•
•
endukung pengungkapan secara verbal tentang perasaan, persepsi, dan ketakutan $:5 enanyakan keluhan klien endemonstrasikan rasa empati, kehangatan 6 : pasien tampak murung, sering menyendiri, terlihat enggunakan teknik refleksi dan klarifikasi untuk sedih, pemenuhan DL dengan instruksi, lemas, lelah, memfasilitasi ekspresi pucat, tidak ada kontak mata saat dia"ak komunikasi, endampingi pasin untuk mengidentifikasi men"a%ab pertanyaan sedikit, senyum sedikit kekuatan pasien dan memberi pu"ian pada pasien emberikan pu"ian untuk ketrampilan yang b aru : engenali dampak situasi kehidupan pasien terhadap peran dan hubungan Koping : masalah belum teratasi engevaluasi kemampuan pasien dalam membuat keputusan Penyesuaian psikososial: masalah belum teratasi enggali bersama pasien metode yang digunakan pada masa sebelumnya dalam menghadapi masalah P : hidup Ka"i keluhan klien enentukan kemungkinan ter"adinya resiko menyakiti diri Bantu klien untuk mengekspresikan perasaan engan"urkan pasien untuk mengidentifikasi gambaran perubahan peran yang realistis Beri reinforcement positif terhadap kegiatan klien enggunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan enggali alasan pasien terhadap kritik diri engatur situasi yang mendukung otonomi pasien enghargai dan diskusikan respon alternative terhadap situasi endukung penggunaan metode pertahanan yang sesuai embantu pasien dalam mengidentifikasi respon positif dari orang lain
•
•
Kamis, (& "uli (213
embantu pasien dalam mengklarifikasi kesalahpahaman endukung pengungkapan secara verbal tentang perasaan, persepsi, dan ketakutan
