TUGAS FARMAKOLOGI PIROXICAM

PENDAHULUAN

Obat anti-inflamas anti-inflamasii nonstreoid nonstreoid (NSAID) merupakan merupakan kelompok kelompok obat yang paling paling banyak banyak dikonsumsi di seluruh dunia untuk mendapatkan efek analgetika, antipiretika, dan anti-inflamasi. NSAID merupakan pengobatan dasar untuk mengatasi peradangan-peradangan di dalam dan sekit sekitar ar sendi sendi sepert sepertii lumbago lumbago,, artral artralgia gia,, osteoa osteoartr rtriti itis, s, artri artritis tis reumat reumatoid, oid, dan gout artrit artritis. is. Disamping Disamping itu, NSAID uga banyak pada penyakit-peny penyakit-penyakit akit non-rematik, non-rematik, seperti kolik empedu empedu dan saluran kemih, trombosis serebri, infark miokardium, dan dismenorea. NSAID terdiri dari berbagai enis obat. Salah satunya ada !iroksikam. !iroksikam termasuk termasuk Nonsele"ti Nonsele"ti#e #e $y"loo%ygena $y"loo%ygenase se Inhibitors Inhibitors (Asam enolat) enolat) dengan &aktu paruh panang ('- am) yang biasanya digunakan sebagai obat antirematik dan analgetik lainnya. *ntuk dapat men"apai respon klinik dari !iroksikam yang sepenuhnya dapat memerlukan &aktu satu atau dua minggu. Obat ini kuat berikatan dengan protein dan dapat berinteraksi dengan obat lain yang uga kuat berikatan dengan protein. !iroksikam tidak boleh dipakai bersama dengan aspirin atau NSAID lainnya. !emberian piro%i"am bersama antikoagulan oral sulfonilurea atau hidantoin harus hati-hati dan dimonitor, karena piro%i"am berikatan dengan protein plasma dan menggantikan kedudukan ikatan albumin dengan dengan obat lain. lain. Asetos Asetosal al dan piro%i piro%i"am "am tidak tidak boleh boleh diberi diberikan kan bersam bersama-s a-sam ama. a. !ember !emberian ian bersama-sama dengan litium akan meningkatkan kadar litium dalam darah.

CARA KERJA PIROKSIKAM Mekanisme Kerja

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.



!roduksi !+ (prostaglandin) meningkat saat sel mengalami kerusakan. Obat ini bekera menghambat enim siklooksigenase sehingga kon#ensi asam arakidonat menadi !++' terganggu. Enzim siklooksigenase

$O 

pemeliharaan berbagai fungsi fisiologis aringan/ khususnya pada ginal, saluran "erna, dan trombosit. $O 0 menghasilkan tromboksan A' yang dapat menyebabkan #asokonstriksi, agregasi trombosit, dan proliferasi otot polos.

$O ' 

stimulus inflamatori, faktor pertumbuhan, dan proses perbaikan aringan. $O ' menghasilkan !+I' (prostasiklin) yang keranya berla&anan dengan $O 0.

ASPEK FARMAKODINAMIK PIROKSIKAM a

E!ek an"iin!lamasi #$ersi!a" sim%"oma"ik&

!+1 ' dan !+I ' menyebabkan eritema, #asodilatasi, dan peningkatan aliran darah lokal. !rostaglandin merangsang histamin dan bradikinin sehingga teradi migrasi sel leukosit ke aringan radang. Dari situ kemudian timbul geala-geala inflamasi seperti kalo kalor, r, rubor rubor,, tumo tumor, r, dolor dolor,, dan dan functiolesa. functiolesa. NSAID NSAID akan akan mengham menghambat bat produk produksi si !+ sehingga geala-geala inflamasi dapat ditekan. $

E!ek analgesik



(hiperalgesia). Nyeri yang nyata ditimbulkan oleh bradikinin dan histamin. NSAID tidak mempengaruhi hiperalgesia atau nyeri akibat efek langsung prostaglandin karena tidak melakukan blokade langsung pada reseptor prostaglandin. NSAID hanya menghambat sintesis prostaglandin. '

E!ek an an"i%ire"ik #k #ka(sal&

Naiknya suhu tubuh dia&ali dengan pelepasan at pirogen endogen seperti interleukin-0 yang memi"u pelepasan prostaglandin berlebihan di daerah preoptik hipotalamus. NSAID menekan efek at pirogen endogen (!+1 ') dengan menghambat sintesis !+.

ASPEK FARMAKOKINE)IK PIROKSIKAM

!ada pember pemberian ian oral, oral, piroks piroksika ikam m diabso diabsorbs rbsii dengan dengan baik, baik, berika berikatan tan dengan dengan protei protein n plasma sebanyak 223. 4onsentrasi pun"ak dalam plasma ter"apai 5 -  am setelah pemberian. 6etabolisme teradi dalam hati dan diekskresi terutama melalui urin, 3 diantaranya dalam bentuk utuh dalam urin dan feses.

INDIKASI

7erapi simptomat simptomatik ik rematoid rematoid artritis artritis,, osteoartr osteoartritis itis,, ankilosing ankilosing spondiliti spondilitis, s, gangguan gangguan muskuloskeletal akut dan gout akut.

KON)RAINDIKASI



Agent. !enderita asma yang mempunyai ri&ayat tukak lambung, perforasi, atau peradangan lamb lambun ung. g. !end !ender erit itaa yang yang hipe hipers rsen ensi siti tiff terh terhad adap ap obat obat ini. ini. !end !ender erit itaa yang yang meng mengal alam amii bronkospasme, polip hidung, dan angiodema, apabila diberikan aspirin atau antiinflamasi non steroid lain.

DOSIS

De&asa  •

8ematoid artritis, osteoartritis dan ankylosing spodilitis Dosis a&al '9 mg sebagai dosis tunggal. Dosis pemeliharaan pada umumnya '9 mg sehari atau ika diperlukan dapat diberikan 09 mg : 59 mg dalam dosis tunggal atau terbagi. Dosis lebih dari '9 mg sehari meningkatkan efek samping gastrointestinal.

•

+out akut Dosis a&al 9 mg sehari sebagai dosis tunggal, d iikuti  : ; hari berikutnya 9 mg sehari dosis tunggal atau terbagi.

•

+angguan muskuloskeletal akut Dosis a&al 9 mg sehari sebagai dosis tunggal atau terbagi selama ' hari, selanutnya '9 mg sehari selama < : 0 hari.

EFEK SAMPIN* •

4eluhan +astrointestinal, misalnya epigastrik distress, nausea, gangguan abdominal atau nyeri, konstipasi, diare dan flatulen.



•

+inal, aliran darah berkurang/ pada kasus yang fatal dapat teradi gagal ginal

•

=ati, kerusakan hati (sirosis, dan lain-lain)

•

+angguan fungsi trombosit

•

>ika digunakan bersama dengan aspirin dapat menimbulkan hipersensiti#itas silang

PERIN*A)AN DAN PERHA)IAN •

!iro%i"am menghambat biosintesis prostaglandin, sehingga dapat berpengaruh pada pembentukan platelet dan pasien pemakai piro%i"am harus dia&asi terutama ika pasien mempunyai ke"enderungan terhadap kelainan pembekuan darah.

•

Dapat mengakibatkan kerusakan li#er, meningkatkan S+!7?S+O7 hingga penyakit kuning.

•

=ati-hati pemberian pada penderita gangguan pen"ernaan, antung, hipertensi dan keadaan ke"enderungan retensi air, ginal dan hati.

•

7idak dianurkan pemberian pada &anita hamil dan menyusui.

•

4eamanan penggunaan pada anak-anak belum diketahui dengan pasti.

•

!ada penderita yang mengalami gangguan penglihatan selama menggunakan piro%i"am dianurkan untuk melakukan pemeriksaan mata.



DAF)AR PUS)AKA

>osephine @idya. '900. Farmakodinamik: Anti Inflamasi Non Steroid – Piroksikam . +""%,--aa.rean/or.%ress'om-0122-13-20-'ara4mem$(a"4.a!"ar4%(s"aka4.ari4$a+an4 5ang4.iam$il4.ari4in"erne"- . 59 No#ember '905

4arto. '90'. Piroxicam. '90'. Piroxicam. +""%,--a+li4!armasi$logs%o"'om-0120-12-%iro6i'am+"ml7more . 59 No#ember '905

Adi

irmansyah.

'90'.

http??endelafarmasi.blogspot."om?'90'?92?piro%i"am.html

No#ember '905

4albe $ompany. http??&&&.he%pharmaya."om?page?piro%i"am.asp% http??&&&.he%pharmaya."om?page?piro%i"am.asp% . . 59 No#ember '905

http??&&&.de"ha"are."om?!iro%i"am-!'.html . http??&&&.de"ha"are."om?!iro%i"am-!'.html . 59 No#ember '905

.

59

TUGAS FARMAKOLOGI PIROXICAM

Recommend Documents