SOAL KASUS DERMATITIS SEBOROIK
oleh: Kelompok 5 Yudha Bintang S. IM !!"#!$!$!$%5 De&a A'u D&i (.Y.SIM !!"#!$!$!$%) De&a A'u Ek Eka (. (.M.S IM !!"#!$!$!$%* Su+aida IM !!"#!$!$!$%, Adit'a -ah'u K. IM !!"#!$!$!$% u/i'ah 0alida IM !!"#!$!$!$5$ Andi Su1anto IM !!"#!$!$!$5!
2RO3RAM STUDI ILMU KE2ERA-ATA UI4ERSITAS EMBER "$!#
Soal Ka1u1 De/matiti1 Se+o/oik
1. Perawat puskesmas menemukan seorang anak yang diperiksa merasa bagian kepala gatal, kemerahan, kulit terlihat bersisik dan anak tersebut merasa tidak nyaman dengan keadaannya (tanda dan gejala terlihat seperti gambar). Perawat puskesmas segera merujuk anak tersebut ke rumah sakit untuk mendapat perawatan yang lebih intensif. Berdasarkan tanda dan gejala yang muncul, penyakit kulit yang di derita anak tersebut adalah..... a. De/matiti1 1e+o/oik b. erpes tipe 1 c. erpes tipe ! d. "ermatomikosis e. "ermatitis "ishidrotik 2em+aha1an6
"ermatitis seboroik merupakan kelainan kulit inflamasi di mana telah terbukti adanya peran kolonisasi jamur
Malassezia
pada kulit yang terkena. #elain itu,
dermatitis seboroik adalah penyakit"ermatitis seboroik merupakan kelainan kulit yang berlangsung kronik dan kambuhan. "ermatitis seboroik ditandai dengan kemerahan, gatal, dan kulit bersisik, paling sering mengenai kulit kepala (ketombe), tetapi juga dapat mengenai kulit pada bagian tubuh lainnya seperti wajah, dada, lipatan lutut, lengan dan lipat paha
!. #eorang bayi
dibawa oleh ibunya datang ke rumah sakit. #aat diperiksa
ditemukan bahwa di area kepala (bagian depan dan samping) muncul krusta tebal, pecah$pecah, berwarna kekuningan dan berminyak. %anda ini disebut cradle cap karena bentuknya yang mirip topi menutupi kulit kepala. "i bagian tubuh yang lain dietmukan ruam berwarna kemerahan, merah kekuningan, dengan krusta berminyak yang menutupi permukaannya. Berdasarkan tanda yang ditemukan pada bayi tersebut, dapat disimpulkan bahwa anak tersebut kemungkinan mengidap penyakit& a. De/matiti1 1e+o/otik b. "ermatitis dishidrotik
c. "ermatitis atopik d. "ermatitis kontak alergi e. erpes tipe 1
2em+aha1an 6
"ermatitis #eboroik relatif mudah dikenali karena tandanya yang khas, yakni dijumpainya krusta (bercak disertai semacam sisik) berminyak. "i area kepala (bagian depan dan samping) ditandai: krusta tebal, pecah$pecah, berwarna kekuningan dan berminyak. %anda ini disebut cradle cap karena bentuknya yang mirip topi menutupi kulit kepala. "i bagian tubuh yang lain, ditandai: ruam berwarna kemerahan, merah kekuningan, dengan krusta berminyak yang menutupi permukaannya.
'. da seorang bernama bapak budi datang kerumah sakit dengan terjadi peradangan atau lesi pada kening, pangkal hidung, alis. bapak budi mengaku bahwa awalnya lesi yang terjadi pada kening itu kecil namun lama$lama semakin meluas. Bapak budi pun mengatakan bahwa terasa gatal pada lesinya. %erdapat pula bercak$bercak
yang beskuamosa dan berminyak disertai
eksudasi. #etelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosis bahwa bapak budi terkena dermatitis seboroik. "ermatitis seboroik tipe apa yang dialami bapak budi& a. "ermatitis seboroik ringan b. "ermatitis seboroik sedang 7. De/matiti1 1e+o/oik +e/at d. "ermatitis atopic e. andidosis
2em+aha1an6
"ermatitis seboroik berat dimana pada dermatitis seboroik berat ini akan dapat terjadi radang atau lesi lebih dari satu tempat dan semakin lama meluas. dan tanda lain yang menunjukkan bahwa sudah dalam jenis berat yaitu adanya bercak$ bercak yang berskuamosa dan berminyak yang disertai eksudasi.
*. Pada salah satu desa tinggalah seorang anak remaja yang bernama #ebastian dia merasa gatal didaerah dadanya sehingga dia memeriksakannya ke pak mantrai deket rumahnya dia mengeluh gatal, terlihat warna kemerahan atau kekuningan disertai dengan adanya skuama, krusta, basah berminyak, dan bisa juga kering. #ebastian mengatakan bahwa jarantg mandi dang anti baju, kadang 'hari sehari dia ganti baju. "ilihat dari kasus diatas penyakit dermatitis seboroik #ebastian disebabkan oleh personal heygine yang kurang baik. +actor apa yang menyebabkan #ebastian terserang dermatitis seboroik& a. ormon +. amu/ 2it'/o1po/um o8ale dan Lingkungan c. eurologik d. -klim e. enetik stasus seboroik ( seborrhoeic state ) yang diturunkan secara gen. 2em+aha1an6
/amur Pityrosporum o0ale. Penelitian lmenunjukan bahwa Pityrosporum o0ale (alasse2ia o0ale), jamur lipofilik, dijumpai banyak pada penderita dermatitis seboroik. Pertumbuhan P. o0ale yang berlebihan dapat mengakibatkan reaksi inflamasi, baik akibat produk metabolitnya yang masuk ke dalam epidermis maupun karena sel jamur itu sendiri melalui akti0asi sel limfosit % dan sel 3angerhans. 4ang disebabkan oleh factor lingkungan dan personal hygiene yang kurang baik. 5. #eorang anak umur 5 tahun timbul gejala pada daerah mulut, palpebra, sulkus nasolabialis, dagu, dan lain$lain terdapat makula eritem, yang diatasnya dijumpai skuama berminyak berwarna kekuning$kuningan. "ari kasus diatas menurut daerah lesinya, tanda geja yang timbul pada dermatitis seboroik diatas pada daerah 6 a. +. c. d. e.
#eboroik kepala Se+o/oik muka #eboroik kaki #eboroik #eboroik badan
2em+aha1an 6
enurut daerah lesinya, dermatitis seboroik dibagi tiga: 1.#eboroik kepala Pada daerah berambut, dijumpai skuama yang berminyak dengan warna kekuning$kuningan sehingga rambut saling melengket7 kadang$kadang dijumpai krusta yang disebut Pitriasis 8leosa (Pityriasis steatoides). adang$kadang skuamanya kering dan berlapis$lapis dan sering lepas sendiri disebut Pitiriasis sika (ketombe). Pasien mengeluhkan gatal di kulit kepala disertai dengan ketombe. !.#eboroik muka Pada daerah mulut, palpebra, sulkus nasolabialis, dagu, dan lain$lain terdapat makula eritem, yang diatasnya dijumpai skuama berminyak berwarna kekuning$kuningan. Bila sampai palpebra, bisa terjadi blefaritis. #ering dijumpai pada wanita. Bisa didapati di daerah berambut, seperti dagu dan di atas bibir, dapat terjadi folikulitis. al ini sering dijumpai pada laki$laki yang sering mencukur janggut dan kumisnya. '.#eboroik badan dan sela$sela /enis ini mengenai daerah presternal, interskapula, ketiak, inframama, umbilicus, krural (lipatan paha, perineum). "ijumpai ruam berbentuk makula eritema yang pada permukaannya ada skuama berminyak berwarna kekuning$ kuningan. Pada daerah badan, lesinya bisa berbentuk seperti lingkaran dengan penyembuhan sentral. "i daerah intertrigo, kadang$kadang bisa timbul fisura sehingga menyebabkan infeksi sekunder.