SATUAN ACARA PENYULUHAN PERAWATAN PRE OPERASI DI RUANG BEDAH ASTER RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA
OLEH:
Kelompok I Keperawatan Medikal Bedah
1. Yan Naganingrum Naganingrum P., S.Kep
13131314310 13131314310
!. Nu"ulu Nu"ulull #ulk #ulkarn arnain ain $a%., $a%., S.Kep S.Kep 1313131 13131314310 4310& &
3. Siti Siti Khulai Khulai'ah 'ah., ., S.Kep S.Kep
1313131 13131314310 4310( (
4. I)ra' I)ra'il il.,S. .,S.Kep Kep
13131314 1313131431 3114 14
*. Ketut Ketut +a)tri +a)tri r-at r-ati., i.,S.Ke S.Kep p 131313143 13131314311 110 0
. i/i i/i e)i-a e)i-ani., ni., S.Kep S.Kep
13131314 1313131431!! 31!!
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N) ANGKATAN ANGKATAN B15 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA !1"
SATUAN ACARA PENYULUHAN PERAWATAN PRE OPERASI DI RUANG BEDAH ASTER RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA
opik
2 Keperawatan Medikal Bedah
Su opik
2 Perawatan Pre pera)i
Sa)aran
2 Pa)ien dan Keluarga Pa)ien
empat
2 5uang Bedah )ter
$ari6tanggal
2 Kami), 10 pril !014
7aktu
2 4* menit
1. 1.
18
T#$#%&
u9uan In)truk)ional :mum
Setelah mendapatkan pen-uluhan, pa)ien dan keluarga pa)ien dapat memahami tentang perawatan )eelum opera)i atau pre opera)i.
!8
u9uan In)truk)ional Khu)u)
Setelah mendapatkan pen-uluhan, pa)ien dan kelurga dapat 2 ;18 Men9ela)kan pengertian perawatan pre opera)i ;!8 Men9ela)kan 9eni) dan tu9uan tindakan opera)i ;38 Men9ela)kan 'aktor re)iko pada tindakan opera)i
;48 Men9ela)kan per)iapan )eelum opera)i ;*8 Men9ela)kan per)iapan p)ikologi) ;8 Men9ela)kan per)iapan 'i)ik ;&8 Mendemon)tra)ikan tekhnik keterampilan pa)/a opera)i
1. .
M%'r
18
Pengertian perawatan pre opera)i
!8
38
=aktor re)iko pada tindakan opera)i
48
Per)iapan )eelum opera)i
*8
Per)iapan p)ikologi)
8
Per)iapan 'i)ik
&8
Keterampilan pa)/a tindakan opera)i
1. 3.
M'*+
18
eramah
!8
i)ku)i, dan
38
emon)tra)i
1. ".
M+%
18
+ea'let
!8
=lip hart
38
lkohol gli)erin
48
i)u
1. 5.
Or,%&-%- ,%'%&
Pemiming akademik
2 u Bakar.,S.Kep.,N).,M.Kep.,Sp.Kep.MB
Pemiming klinik
2 ri
Pen-a9i materi
2 Siti Khulai'ah.,S.Kep
Moderator
2 Ketut +a)tri r-ati.,S.Kep
)er>er
2 I)ra'il., S.Kep
=a)ilitator
2 Yan Naganingrum P., S.Kep Nu"ulul #ulkarnain $a%., S.Kep
i/i e)i-ani, S.Kep
1. /.
K,%'%& P&0##2%&
NO WAKTU KEGIATAN MAHASISWA
KEGIATAN PESERTA
1
* Menit
Pemukaan2 1
Memuka kegiatan dengan 1
Men9awa
mengu/apkan )alam
)alam
!
Memperkenalkan diri
!
Mendengarkan
3
Kontrak waktu
3
Memperhatikan
4
Men9ela)kan tu9uan dari
pen-uluhan. *
!
Men-eutkan materi
pen-uluhan -ang akan dierikan !* Menit Pelak)anaan 2 Men9ela)kan tentang2
Mendengarkan dan memperhatikan
1. Pengertian perawatan pre opera)i
!.
3. =aktor re)iko dalam tindakan opera)i
4. Per)iapan )eelum opera)i
*. Per)iapan p)ikologi)
. Per)iapan 'i)ik
&. Mendemon)tra)ikan keterampilan pa)/a
tindakan opera)i dan /ara men/u/i tangan -ang aik dan enar 3
10 menit i)ku)i2
Menga9ukan pertan-aan
1. Memerikan ke)empatan pada pe)erta untuk menga9ukan pertan-aan kemudian didi)ku)ikan er)ama dan men9awa pertan-aan
!. Memerikan lea'let kepada pe)erta
4
3 Menit
?>alua)i 2 Men9awa @ 1. Menan-akan pada pe)erta men9ela)kan tentang materi -ang pertan-aan dierikan dan reinforcement kepada pe)erta ila dapat men9awa @ men9ela)kan kemali
pertan-aan6materi.
!. Memerikan ke)empatan kepada pe)erta untuk mendemon)tra)ikan keterampilan pa)/a tindakan opera)i dan /ara men/u/i tangan -ang aik dan enar. *
! Menit
ermina)i 2 1
Mengu/apkan terima ka)ih Mendengarkan dan
kepada pe)erta !
Mengu/apkan )alam
1. .
Flip Chart 2 )er>er 2 Pen-a9i 2 =a)ilitator 2 Pe)erta pen-uluhan 2 Moderator K'r%&,%& : S''&, T4%' P&0##2%&
1. 6.
7*8 D-9r'*&
memala) )alam
!. Moderator
:raian tuga) 2 18
Memuka a/ara pen-uluhan, memperkenalkan tim kepada pe)erta.
!8
Mengatur pro)e) dan lama pen-uluhan.
38
Memoti>a)i pe)erta untuk ertan-a.
48
Memimpin 9alann-a di)ku)i dan e>alua)i.
*8
Menutup a/ara pen-uluhan.
1. Pen-a9i
:raian tuga) 2 18
Men9ela)kan materi pen-uluhan dengan 9ela) dan dengan aha)a -ang mudah dipahami
oleh pe)erta. !8
Memoti>a)i pe)erta untuk tetap akti' dan memperhatikan pro)e) pen-uluhan.
38
Men9awa pertan-aan pe)erta.
1. =a)ilitator
:raian tuga) 2 18
Ikut ergaung dan duduk er)ama di antara pe)erta.
!8
Menge>alua)i pe)erta tentang ke9ela)an materi pen-uluhan.
38
Memoti>a)i pe)erta untuk ertan-a materi -ang elum 9ela).
48
Menginterup)i pen-uluh tentang i)tilah6halAhal -ang dira)a kurang 9ela) agi pe)erta.
*8
Memagikan lea'let dan lemar e>alua)i kepada pe)erta.
1. )er>er
:raian tuga) 2 18
Men/atat nama, alamat dan 9umlah pe)erta, )erta menempatkan diri )ehingga
memungkinkan dapat mengamankan 9alann-a pro)e) pen-uluhan. !8
Men/atat pertan-aan -ang dia9ukan pe)erta.
38
Mengamati perilaku >eral dan non >eral pe)erta )elama pro)e) pen-uluhan.
48
Menge>alua)i ha)il pen-uluhan dengan ren/ana pen-uluhan.
1. .
E;%#%-
!. Standart
18
Ke)iapan materi
!8
Ke)iapan SP
38
Ke)iapan media 2 Flip Chart dan lea'let
48
:ndangan pe)erta hadir di tempat pen-uluhan
*8
Pengorgani)a)ian pen-elenggaraan pen-uluhan diadakan $A!
8
1. Pro)e)
18
=a)e dimulai )e)uai dengan waktu -ang diren/anakan.
!8
Pe)erta antu)ia) terhadap materi pen-uluhan
38
Pe)erta menga9ukan pertan-aan dan men9awa pertan-aan )e/ara enar
48
Sua)ana pen-uluhan terti
*8
idak ada pe)erta -ang meninggalkan tempat pen-uluhan.
1. $a)il
Pe)erta dapat men9ela)kan2 ;18 Men9ela)kan pengertian perawatan pre opera)i ;!8 Men9ela)kan 9eni) dan tu9uan tindakan opera)i ;38 Men9ela)kan 'aktor re)iko pada tindakan opera)i ;48 Men9ela)kan per)iapan )eelum opera)i ;*8 Men9ela)kan per)iapan p)ikologi) ;8 Men9ela)kan per)iapan 'i)ik ;&8 Mendemon)tra)ikan tekhnik keterampilan pa)/a opera)i
MATERI PENYULUHAN Pr%<%'%& Pr Or%- (Pr-%%& S8#4 Or%-)
1. 1.
P&,r'%&
Perawatan pre opera)i merupakan )uatu pro)e) pe rawatan )eelum opera)i, -ang dimulai )aat klien dan keluarga mengamil keputu)an untuk dilakukan opera)i dan erakhir ketika klien erpindah atau erada di ruang opera)i.
1. .
7&- = T#$#%& T&+%%& Or%-
18
iagno)tik, -aitu 9eni) opera)i -ang dilakukan untuk memperoleh in'oma)i dalam
menegakkan diagno)i) pa)ti dari )uatu pen-akit. !8
Paliati', -aitu tindakan opera)i -ang dilakukan untuk menurunkan atau mengurangi n-eri
atau ge9ala pen-akit dan tidak men-emuhkan. 38
lati', -aitu tindakan pemedahan -ang dilakukan dengan /ara pengangkatan agian
tuuh -ang erpen-akit untuk pro)e) pen-emuhan, /ontoh amputa)i. 48
Kon)trukti', -aitu tindakan pemedahan -ang dilakukan untuk memperaiki 'ung)i atau
penampilan -ang telah hilang atau menurun, /ontoh implanta)i pa-udara, dagu, hidung, dll. *8
ran)planta)i, -aitu tindakan pemedahan -ang mengganti )truktur tuuh -ang tidak
er'ung)i, /ontoh tran)planta)i gin9al.
1. 3.
F%'*r R-*
indakan opera)i dapat menimulkan )edikit re)iko 9ika keadaan umum klien aik. Ma)alah ke)ehatan umum -ang dapat meningkatkan re)iko dan dapat men9adi 'aktor pen-ea ditundan-a )uatu tindakan opera)i adalah malnutri)i, )tre), oe)ita), hiperten)i, gangguan 'ung)i 9antung, diaete) melitu), gangguan pada pemekuan darah, dan pen-akit lain -ang men9adi kontraindika)i tindakan opera)i.
1. ".
18
Pr-%%& -8#4 Or%-
=ormulir Per)etu9uan 6 In'ormed /on)ent
In'ormed /on)ent merupakan 'ormulir per)etu9uan -ang memuktikan ahwa klien dan keluarga enar memutuhkan tindakan opera)i, dan er)edia untuk dilakukan tindakan opera)i terhadap klien. =ormulir ini di)ediakan oleh pihak rumah )akit, dan ditanda tangani 9ika klien dan keluarga
telah mendapat pen9ela)an -ang 9ela) dari petuga) ;dokter atau perawat8 tentang tindakan opera)i -ang akan dilakukan. !8
$a)il Pemerik)aan Penunn9ang
$a)il pemerik)aan laoratorium pre opera)i )eperti pemerik)aan darah, urin, dahak, dan lain lain haru) menun9ukkan ha)il -ang normal. $a)il pemerik)aan lain )epert 'oto rontgen, :S, ?K, dan lain lain 9uga haru) di)iapkan )eelum tindakan opera)i dilakukan. 38
Per)iapan Khu)u)
Pemerik)aan golongan darah anggota keluarga merupakan per)iapan -ang )angat penting untuk memper)iapkan keutuhan darah agi klien 9ika klien memutukan tran)'u)i darah pa)/a tindakan.
1. 5.
P-%%& P-**,-
?mpat dimen)i tindakan perawatan )eelum opera)i -ang mampu mengata)i keutuhan p)ikologi) klien adalah 2 18
In'orma)i
In'orma)i -ang 9ela) tentang per)iapan opera)i merupakan keutuhan utama -ang dapat mengata)i ke/ema)an klien. In'orma)i -ang dimak)ud meliputi apa -ang akan dialami klien, erapa ia-a -ang diutuhkan, kapan tindakann-a dilakukan, )iapa dokter penanggung 9awa, apa -ang akan ra)akan klien pa)/a tindakan, dan apa -ang haru) dilakukan klien dan keluarga. !8
ukungan p)iko)ial
Keeradaan orang terdekat )elama perawatan pra opera)i )angat penting dalam upa-a mengata)i ke/ema)an klien. Keeradaan petuga) ke)ehatan ;perawat atau dokter8 9uga merupakan dukungan )o)ial -ang penting -ang )angat diutuhkan klien )elama perawatan pra opera)i. 38
Peran klien dan keluarga
Peran klien dan keluarga meliputi melak)anakan )emua peraturan pra opera)i dan ertan-a kepada perawat atau dokter -ang merawat 9ika mengalamai ke)ulitan dan memutuhkan antuan in'orma)i.
48
Pelatihan keterampilan
Pelatihan keterampilan )angat penting dilakukan untuk mengata)i ke/ema)an klien pa)/a tindakan opera)i -ang dialami. Pelatihan keterampilan ini meliputi moili)a)i dini pa)/a opera)i, latihan napa) dalam, latihan atuk e'ekti', /ara men-okong luka opera)i -ang enar.
1. /.
18
Pr-%%& F-
Pemata)an Nutri)i dan airan
Program pua)a merupakan program penting )eelum opera)i dilakukan. Pua)a dilakukan karena oat oatan ana)tetik di-akini dapat menekan 'ung)i ga)trointe)tinal dan akan eraha-a 9ika klien mengalami muntah dan a)pira)i )elama pemerian ana)tetik umum. Menurut ren)haw dan 7in)low ;!00!8 dalam Ko"ier ;!0108 program pua)a mempeolehkan 2
1. Sarapan ringan ;mi). eh dan roti8 diperolehkan 9am )eelum pro)edur.
!. Makan malam -ang leih erat C 9am )eelum pemedahan.
3. :ntuk mengata)i ra)a hau) )elama periode pua)a, a)uh mulut dengan kain atau ka)a a)a.
!8
?limina)i D Pengo)ongan :)u) dan Kandung Kemih
Pengo)ongan i)i perut dan kandung kemih dilakukan untuk men/egah /idera -ang tidak perlu pada kandung kemih dan men/egah pen-earan in'ek)i dari i)i u)u) )elama pemedahan.
1. Pengo)ongan u)u) dengan enema haru) dilakukan pada klien -ang akan men9alani pemedahan u)u).
!. Pema)angan kateter reten)i haru) dilakukan untuk mema)tikan ahwa kandung kemih telah ko)ong.
38
$igiene ;keer)ihan diri8
Keer)ihan diri )eelum tindakan opera)i haru) dilakukan untuk menurunkan re)iko in'ek)i luka.
1. Mandi di)ore hari atau dipagi hari )eelum pemedahan dilakukan.
!. Men/ukur ulu atau ramut pada area -ang akan dilakukan opera)i 9ika ada.
3. Menggunting kuku .
4. Menggunakan kap kepala untuk men/egah pen-earan mikroorgani)me dari ramut.
*. Melepa) )emua perhia)an dan pro)te)i) ;agian tuuh pal)u8 )eperti gigi pal)u, len)a kontak, ka/amata, wig, ulu mata pal)u, dan lain lain.
. Mengenakan a9u atau gown khu)u) untuk opera)i.
48
I)tirahat dan idur
I)trahat -ang /ukup haru) dilakukan )eelum pelak)anaan pemedahan. I)tirahat -ang adekuat memantu klien mengata)i )tre) pemedahan dan memantu pen-emuhan. *8
Medika)i ;oatAoatan8
Pa)tikan ahwa oatAoatan -ang diutuhkan atau dire)epkan haru) )udah di)iapkan dengan lengkap )eelum klien erangkat keruang opera)i.
1. .
18
T2& K'r%4%& P%-9% Or%-
Moili)a)i dini
Moili)a)i dini dilakukan ! atau 3 )etelah kilen )adar dan erada diruangan perawatan. Moili)a)i dini dilakukan dengan /ara 2
1. Po)i)i klien terlentang atau )emi'owler.
!. Kedua kaki ditekuk dengan po)i)i kedua telapak kaki rata. $itung )elama 1 E 3, kemudian kaki diluru)kan kemali.
3. erakkan 9ari 9ari kaki mengahadap ke agian tuuh ata) atau ke arah kepala. $itung )elama 1 E 3, kemudian rileka)kan kemali.
4. ekukkan kaki kiri diata) tempat tidur, dan angkat kaki kanan )e/ara rata ;lutut tidak ditekuk8, hitung )elama 1A3 dan rilek) kemali. +akukan pada kaki -ang erlawanan.
!8
Napa) dalam
Napa) dalam dilakukan )aat klien mengalami ra)a ketidakn-amanan )eperti )e)ak atau )ulit ernapa), mera)a tidak pua) )aat ernpa), atau mera)a n-eri pa)/a tindakan opera)i. Napa) dalam dilakukan dengan /ara 2
1. Po)i)i klien )etengah duduk ; )emi 'owler8
!. +etakkan kedua telapak tangan diata) dada tepatn-a diawah ata) tulang ru)uk.
3. arik napa) )e/ara perlahan dan dalam melalui hidung )ampai dada mengemang penuh.
4. ahan napa) )elama ! E 3 detik.
*. Kemudian hemu)kan napa) dengan perlahan dan pan9ang melui mulut denga po)i)i iir )eperti er)iul.
38
Batuk e'ekti'
Batuk e'ekti' dilakukan 9ika klien mengalami ketidakn-aman pada tenggorokkan. Batuk -ang tidak e'ekti' dapat menimulkan n-eri pada luka pemedahan teutama luka opera)i pada area dada dan perut. Batuk e'ekti' dilakukan dengan /ara 2
1. u/i tangan dengan langkah -ang enar.
!. +etakkan tangan pada dada, perut, atau pada area luka pa)/a opera)i ;dengan tekanan lemut8
3. arik napa) )e/ara perlahan dan dalam melalui hidung )ampai dada mengemang penuh.
4. ahan napa) )elama ! E 3 detik.
*. Kemudian hemu)kan napa) dengan perlahan dan pan9ang melui mulut dengan po)i)i iir )eperti er)iul.
. :langi tekhnik dapa) dalam ;/,d,e8 )elama ! )ampai 3 kali.
&. Pada napa) dalam -ang ke 3, tahan napa) !A3 detik, dan atukkan )e/ara perlahan.
D%>'%r P#-'%%
1. Ko"ier, Barara, dkk, ;!0108. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses & Praktik, Edisi 7, olume !. ? 2
DAFTAR HADIR PENYULUHAN PERAWATAN PRE OPERASI DI RUANG BEDAH ASTER RSUD DR. SOETOMO SURABAYA KAMIS? 1! APRIL !1"
ALAMAT NO.
NAMA PESERTA
TTD PESERTA PESERTA
1. !. 3. 4. *.
. &. C. (. 10. 11. 1!. 13. 14. 1*. 1. 1&. 1C. 1(. !0. !1. !!. !3. !4. !*.
LEMBAR OBSERVASI PENYULUHAN PENYAKIT EFUSI PLEURA DI RUANG PARU LAKI RSUD Dr. SOETOMO SURABAYA
No Kegiatan 1.
1. Pe)erta -ang hadir dalam pen-uluhan minimal 10 orang !. Standart
1. Ke)iapan materi
I-a
idak
Keterangan
!. Ke)iapan SP
3. Ke)iapan media2 flipchart , dan lea'let 3. 4. Pe)erta hadir di tempat pen-uluhan * menit )eelum a/ara dimulai
*. Pengorgani)a)ian pen-elenggaraan pen-uluhan diadakan $A!
Pro)e)
1. =a)e dimulai )e)uai dengan waktu -ang diren/anakan
!. Pe)erta antu)ia) terhadap materi pen-uluhan
3. Pe)erta menga9ukan pertan-aan 4. 4. Pe)erta men9awa pertan-aan )e/ara enar
*. Sua)ana pen-uluhan terti
. idak ada pe)erta -ang meninggalkan tempat pen-uluhan )eelum pen-uluhan )ele)ai *. &. =a)e diakhiri dengan waktu -ang tepat
$a)il Pe)erta dapat men-eutkan kemali tentang 2 ;18 Pengertian perawatan pre opera)i ;!8
opera)i
1. Moderator
:raian tuga)22 18
Memuka a/ara pen-uluhan,
memperkenalkan diri dan tim kepada pe)erta !8
Men-ampaikan kontrak waktu
lama pen-uluhan 38
Memoti>a)i pe)erta untuk
ertan-a 48
Memerikan 'eeda/k untuk
pe)erta tentang materi -ang di)ampaikan *8
Memper)ilahkan pemiming
untuk menamahkan, mengklari'ika)i, dan meluru)kan materi -ang telah di)ampaikan 8
Men-impulkan ha)il di)ku)i
&8
Menutup a/ara pen-uluhan
1. Pen-a9i
:raian tuga)2 18
Memahami materi -ang
di)ampaikan !8
Memerikan materi pen-uluhan
dengan menarik dan 9ela) 38
Men9ela)kan materi pen-uluhan
dengan aha)a -ang mudah dipahami oleh pe)erta 48
Mampu men9awa pertan-aan
pe)erta
1. =a)ilitator
:raian tuga)2 18
Ikut ergaung dan duduk
er)ama diantara pe)erta !8
Menge>alua)i pe)erta tentang
ke9ela)an materi pen-uluhan 38
Memoti>a)i pe)erta untuk
ertan-a materi -ang elum 9ela) 48
Memagikan lea'let
1. )er>er
:raian tuga)2
18
Men/atat nama, alamat dan
9umlah pe)erta !8
Men9adi time keeper dalam
9alann-a di)ku)i 38
Men/atat pertan-aan -ang
dia9ukan pe)erta 48
Mengamati perilaku >eral dan
non >eral pe)erta )elama pro)e) pen-uluhan *8
Menge>alua)i ha)il pen-uluhan
dengan ren/ana pen-uluhan
