SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN ANTENATAL CARE [ANC]) PEMERIKSAAN KEHAMILAN ( ANTENATAL
POLIKLINIK KANDUNGAN RSUD Dr. H. Moch. Ansar Sa!"h #an$ar%asn
O!"h& KELOMPOK C S"!'a Har% Sar S.K"*
I+#,,,--
H"!%a Ras/0a S.K"*
I+#,,,-,1
Grac" E. E. S S%ar%a2a S.K"*
I+#,,,-13
Er%a4a2 Rohana S.K"*
I+#,,,-15
6anna2r Rah%ah S.K"*
I+#,,,-33
In0ah D4 As22 S.K"*
I+#,,,1-,
Nor E!!a Da/an S.K"*
I+#,,,1-7
8ar0a Ra0ah S.K"*
I+#,,,1,7
A!*anor S.K"*
I+#,,,1,5
PROGRAM STUDI ILMU KEPERA9ATAN 8AKULTAS KEDOKTERAN UNI:ERSITAS LAM#UNG MANGKURAT 1-,7
LEM#AR PENGESAHAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN ( ANTENATAL CARE [ANC]) POLIKLINIK KANDUNGAN RSUD Dr. H. Moch. Ansar Sa!"h #an$ar%asn
O!"h& KELOMPOK C S"!'a Har% Sar S.K"*
I+#,,,--
H"!%a Ras/0a S.K"*
I+#,,,-,1
Grac" E. S%ar%a2a S.K"*
I+#,,,-13
Er%a4a2 Rohana S.K"*
I+#,,,-15
6anna2r Rah%ah S.K"*
I+#,,,-33
In0ah D4 As22 S.K"*
I+#,,,1-,
Nor E!!a Da/an S.K"*
I+#,,,1-7
8ar0a Ra0ah S.K"*
I+#,,,1,7
A!*anor S.K"*
I+#,,,1,5
Banjarmasin, September 2015 Mengetahui, Pembimbing Akademik
Pembimbing "ahan
Noor Fithriyah, S!ep, Ns
#rmadayanti, S!ep, Ns
SATUAN ACARA PENYULUHAN
$opik
% Pemeriksaan !ehami&an ' Antenatal Care (AN)*+
Pokok Bahasan
% !unjungan AN)
Sasaran
% bu hami& dan ke&uarga yang berkunjung ke Po&ik&inik !andungan -S./ /r Moh Ansari Sa&eh Banjarmasin
aktu
% 35 menit '100041035 $A+
$angga&
% Senin, September 2015
Pe&aksana
% !e&ompok ) Ners .ni6ersitas "ambung Mangkurat
$empat
% Po&ik&inik !andungan -S./ /r Moh Ansari Sa&eh
A.
TU6UAN INSTRUKSIONAL ,. T$an Ins2r;sona! U%%
Sete&ah diberikan penyu&uhan se&ama 35 menit, diharapkan ibu hami& dan ke&uarga dapat mengetahui dan memahami tentang kunjungan AN) 1. T$an Ins2r;sona! Khss
Sete&ah diberikan penyu&uhan se&ama 35 menit diharapkan ibu hami& dan ke&uarga mengetahui tentang% a Pengertian pemeriksaan kehami&an ' Antenatal Care (AN)*+ b $ujuan dan man7aat AN) 8ad9a& kunjungan AN) d $empat kunjungan AN) e Pemeriksaan yang di&akukan ketika kunjungan AN) 7 Akibat yang dapat timbu& jika tidak me&akukan pemeriksaan kehami&an g Mitos mengenai pemeriksaan kehami&an #.
MATERI (2"r!a%*r)
C.
METODE
1 )eramah 2 /iskusi:tanya ja9ab
D.
MEDIA 1 "ea7&et 2 "aptop 3 ")/
E.
KEGIATAN PENYULUHAN
NO. 1
2
3
<
8.
9AKTU KEGIATAN PENYULUHAN KEGIATAN PESERTA 5 menit Pembukaan% a Membuka kegiatan dengan menguapkan Menja9ab sa&am sa&am b Memperkena&kan diri Mendengarkan Menje&askan tujuan dari penyu&uhan Memperhatikan d Mem6a&idasi pengetahuan peserta Memperhatikan penyu&uhan mengenai materi yang akan diberikan e Menyebutkan materi yang akan diberikan 20 menit Pe&aksanaan% 1 Menje&askan mengenai% Memperhatikan a Pengertian pemeriksaan kehami&an ' Antenatal Care (AN)*+ b $ujuan dan man7aat AN) 8ad9a& kunjungan AN) d $empat kunjungan AN) e Pemeriksaan yang di&akukan ketika kunjungan AN) 7 Akibat yang dapat timbu& jika tidak me&akukan pemeriksaan kehami&an g Mitos mengenai pemeriksaan kehami&an 2 Memberikan kesempatan kepada peserta untuk bertanya ; menit #6a&uasi% a Menanyakan kepada peserta tentang materi Menja9ab pertanyaan yang te&ah diberikan b. Memberikan reinforcement positi7 kepada peserta yang dapat menja9ab pertanyaan 2 menit $erminasi% a Menguapkan terimakasih atas peran serta Mendengarkan peserta b Menguapkan sa&am penutup Menja9ab sa&am KRITERIA E:ALUASI ,. E'a!as S2r;2r
a.
$ujuh pu&uh persen '0=+ pengunjung Po&ik&inik !andungan -S./ /r Moh Ansari Sa&eh mengikuti kegiatan penyu&uhan
b.
Penye&enggaraan kegiatan penyu&uhan di Po&ik&inik !andungan -S./ /r Moh Ansari Sa&eh
Pengorganisasian kegiatan sebe&um hari pe&aksanaan penyu&uhan 1. E'a!as Pros"s
a $ujuh pu&uh persen '0=+ pengunjung Po&ik&inik !andungan -S./ /r Moh Ansari Sa&eh mengikuti kegiatan penyu&uhan b Peserta penyu&uhan tidak ada yang meningga&kan tempat penyu&uhan sebe&um kegiatan se&esai Se&uruh peserta ter&ibat akti7 da&am kegiatan penyu&uhan 3. E'a!as Has!
Sesuai dengan $!, diharapkan peserta mengikuti penyu&uhan mampu menyebutkan% a Pengertian pemeriksaan kehami&an ' Antenatal Care (AN)*+ b $ujuan dan man7aat AN) 8ad9a& kunjungan AN) d $empat kunjungan AN) e Pemeriksaan yang di&akukan ketika kunjungan AN)
G.
PENGORGANISASIAN
Moderator
% #rma9ati -ohana, S!ep
Pembiara
% e&ma -asyida, S!ep
>bser6er
% A&pianor, S!ep Farida -audah, S!ep
Fasi&itator
% 8annatur -ahmah, S!ep Se&6ia arum Sari, S!ep ?rae # Simarmata, S!ep ndah /9i Astuti, S!ep Nor #&&a /ayani, S!ep
La%*ran Ma2"r P"n/!han PEMERIKSAAN KEHAMILAN ( ANTENATAL CARE [ANC])
A.
PENGERTIAN
1 Asuhan antenata& ada&ah suatu program yang terenana berupa obser6asi, edukasi dan penanganan medik pada ibu hami&, untuk mempero&eh suatu proses kehami&an dan persa&inan yang aman dan memuaskan 2 Menurut Pra9iroharjo '2005+, pemeriksaan kehami&an merupakan pemeriksaan ibu hami& baik 7isik dan menta& serta menye&amatkan ibu dan anak da&am kehami&an, persa&inan dan masa ni7as, sehingga keadaan mereka post partum sehat dan norma&, tidak hanya 7isik tetapi juga menta& 3. Pemeriksaan Antenatal Care 'AN)+ ada&ah pemeriksaan kehami&an
untuk mengoptima&kan kesehatan menta& dan 7isik ibu hami&, hingga mampu menghadapi persa&inan, ka&a ni7as, persiapan pemberiaan AS dan kemba&inya kesehatan reproduksi seara 9ajar 'Manuaba, 200;+
#.
TU6UAN DAN MAN8AAT KUN6UNGAN ANC
$ujuan AN) yaitu% 1 Memantau kemajuan kehami&an untuk memastikan kesehatan bu dan tumbuh kembang bayi 2 Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan 7isik, menta&, dan sosia& ibu dan bayi 3 Mengena&i seara dini adanya ketidaknorma&an atau komp&ikasi yang mungkin terjadi se&ama hami&, termasuk ri9ayat penyakit seara umum, kebidanan, dan pembedahan < Mempersiapkan persa&inan ukup bu&an, me&ahirkan dengan se&amat, bu maupun bayinya dengan trauma seminima& mungkin 5 Mempersiapkan peran bu dan ke&uarga da&am menerima ke&ahiran bayi agar dapat tumbuh kembang seara norma& @ Menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan perinata& Adapun man7aat dari kunjungan AN) ada&ah agar dapat mengetahui berbagai resiko dan komp&ikasi hami& sehingga ibu hami& dapat diarahkan untuk me&akukan rujukan ke rumah sakit
C.
6AD9AL KUN6UNGAN ANC
!unjungan AN) ada&ah kontak antara ibu hami& dan petugas kesehatan yang memberi pe&ayanan antenata& untuk mendapatkan pemeriksaan kehami&an sti&ah kunjungan tidak mengandung arti bah9a se&a&u ibu hami& yang datang ke 7asi&itas pe&ayanan tetapi dapat juga seba&iknya yaitu ibu hami& yang dikunjungi petugas kesehatan dirumahnya Se&ama kehami&an keadaan ibu dan janin harus se&a&u dipantau jika terjadi penyimpangan dari keadaan norma& dapat dideteksi seara dini dan diberikan penanganan yang tepat >&eh karena itu ibu hami& diharuskan memeriksakan diri seara berka&a
se&ama
kehami&annya
/a&am
pe&aksanaan
AN)
terdapat
kesepakatan adanya standar minima& yaitu dengan pemeriksaan AN) < ka&i se&ama kehami&an dengan distribusi sebagai berikut% 1 Minima& satu ka&i se&ama trimester ' 1< minggu+ $ujuan pada kunjungan pertama ada&ah% a. Menentukan diagnosis ada:tidaknya kehami&an b. Menentukan usia kehami&an dan perkiraan persa&inan c. Menentukan status kesehatan ibu dan janin d. Menentukan kehami&an norma& atau abnorma&, serta ada:tidaknya 7aktor risiko kehami&an e Menentukan renana pemeriksaan:penata&aksanaan se&anjutnya 2 Minima& satu ka&i se&ama trimester '1<42; minggu+ Pada kunjungan di trimester ini ibu hami& akan &ebih mendapatkan in7ormasi yang &ebih da&am mengenai kehami&an di trimester kedua dan ke9aspadaan khusus terhadap komp&ikasi yang mungkin terjadi pada trimester ini 3 Minima& dua ka&i pada trimester '2;43@ minggu dan sesudah minggu ke43@+ Biasanya pada kunjungan pertama pada trimester ini akan mendeteksi ada:tidaknya kehami&an ganda sedangkan pada kunjungan keduanya akan memeriksa dan mendeteksi ada:tidaknya ke&ainan &etak janin
D.
TEMPAT KUN6UNGAN ANC
Menurut /ep!es - '1<%1@+, tempat pemberian pe&ayanan AN) dapat
bersi7at statis dan akti7 me&iputi%
E.
1
Puskesmas:puskesmas pembantu
2
Pondok bersa&in desa
3
Posyandu
<
-umah sakit pemerintah:s9asta
5
-umah sakit bersa&in
@
$empat praktik s9asta 'bidan dan dokter+
PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN KETIKA KUN6UNGAN ANC
Pe&ayanan AN) se&engkapnya menakup anemnesis, pemeriksaan 7isik 'umum dan kebidanan+, pemeriksaan &aboratorium atas indikasi dasar dan inter6ensi khusus sesuai dengan tingkat risiko /engan penerapan operasiona&nya dikena& standar minima& C$C untuk pe&ayanan antenata& yang terdiri atas% ,.
T%
Penimbangan di&akukan setiap ka&i ibu hami& memeriksakan diri, karena hubungannnya erat dengan pertambahan berat badan &ahir bayi Berat badan ibu hami& yang sehat akan bertambah antara 10412 kg sejak sebe&um hami& 1.
U;ran 2";anan 0arah 0;r s"2a* ;n$n=an
Pengukuran tekanan darah harus di&akukan seara rutin dengan tujuan untuk me&akukan deteksi dini terhadap terjadinya tiga geja&a preek&amsi $ekanan darah tinggi, protein urin positi7, pandangan kabur atau oedema pada ekstremitas Apabi&a tekanan darah menga&ami kenaikan 15 mmg da&am dua ka&i pengukuran dengan jarak 1 jam atau tekanan darah D1<0:0 mmg , maka ibu hami& menga&ami preek&amsi 3.
U;r 2n== >n0s 2"r /i&akukan setiap kunjungan dimana 7undus uteri mu&ai teraba sete&ah
usia kehami&an D12 minggu Pengukuran tinggi 7undus uteri di&akukan seara rutin untuk mendeteksi seara dini terhadap berat badan janin ndikator pertumbuhan janin intrauterin, tinggi 7undus uteri juga dapat
digunakan untuk mendeteksi terhadap terjadinya mo&a hidatidosa, janin ganda atau hidramnion +.
P"%<"ran %nsas T"2ans To?o0 a2a TT !"n=;a* Mu&ai diberikan usia kehami&an 1@ minggu dengan inter6a& pemberian
se&anjutnya < minggu Pemberian imunisasi $$
ini untuk menegah
terjadinya penyakit tetanus
7.
P"%<"ran 2a
Pemberian tab&et tambah darah dimu&ai sete&ah rasa mua& hi&ang satu tab&et setiap hari, minima& 0 tab&et $iap tab&et mengandung FeS> < 320 mg 'Eat besi @0 mg+ dan asam 7o&at 500 g $ab&et besi sebaiknya tidak minum bersama kopi, teh karena dapat mengganggu penyerapan 5.
T"s !a
protein urine, gu&a darah, dan hepatitis B Pemeriksaan khusus di&akukan didaerah pre6a&ensi tinggi dan atau ke&ompok peri&aku terhadap G, si7i&is, ma&aria, tubero&osis, aingan dan tha&asemia .
T"% 4cara (;ons"!n=)
Memberikan penyu&uhan sesuai dengan kebutuhan seperti pera9atan diri se&am hami&, pera9atan payudara, giEi ibu hami&, tanda4tanda bahaya kehami&an dan janin sehingga ibu dan ke&uarga dapat segera mengambi&
keputusan da&am pera9atan se&anjutnya dan mendengarkan ke&uhan yang disampaikan 8.
AKI#AT YANG DAPAT TIM#UL 6IKA TIDAK MELAKUKAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN
1 $idak dapat diketahui ke&ainan4ke&ainan pada ibu dan janin 2 $idak dapat diketahui 7aktor47aktor resiko yang mungkin terjadi pada ibu 3 $idak dapat mendeteksi seara dini penyakit yang ada pada ibu se&ama masa hami&
G.
MITOS MENGENAI PEMERIKSAAN KEHAMILAN ,. U!2ra Sono=ra> (USG) #"r
kondisi kehami&annya, sa&ah satunya dengan .S? Pemeriksaan ini menggunakan energi ge&ombang suara bukan menggunakan ge&ombang radiasi, jadi tidak berbahaya 8ustru banyak ha& yang bisa dipero&eh me&a&ui pemeriksaaan kehami&an dengan .S? n7ormasi kondisi dan kesehatan janin akan &ebih akurat, dan akan dipero&eh in7ormasi yang &ebih banyak mengenai berat janin, p&asenta, air ketuban, &etak dan posisi janin, usia janin, ke&ainan janin, jenis ke&amin dan sebagainya Pemakaian .S? bakan sangat diper&ukan bagi bu hami& dengan resiko tinggi
DA8TAR PUSTAKA
Bobak, rene MH /" "o9dermi&kH Perry 200< Buku ajar kepera9atan maternitas 8akarta% #?) Farrer, e&en 2001 Pera9atan maternitas 8akarta% #?) Manuaba, B? 200; Pengantar ku&iah obstetri 8akarta% #?) Mary ami&ton, Persis 15 /asar4dasar kepera9atan maternitas 8akarta% #?)
