LATAR BELAKANG
Sara Sarana na dan dan bang bangun unan an umum umum meru merupa paka kan n temp tempat at dan dan atau atau alat alat yang ang dipergunakan oleh masyarakat umum untuk melakukan kegiatannya, oleh karena itu perlu dikelola demi kelangsungan kehidupan dan penghidupannya penghidupannya untuk mencapai keadaan seahtera dari badan, i!a dan sosial, yang memungkinkan penggunanya hidup dan bekera dengan produkti" secara social ekonomis# Sarana dan bangunan umum umum diny dinyata ataka kan n meme memenu nuhi hi syara syaratt keseh kesehat atan an lingk lingkun unga gan n apab apabil ilaa meme memenu nuhi hi kebutu kebutuhan han "isiolo "isiologis gis,, psikol psikologi ogiss dan dapat dapat menceg mencegah ah penula penularan ran penya penyakit kit antar antar pengguna, penghuni dan masyarakat sekitarnya, selain itu harus memenuhi persyaratan dalam pencegahan teradinya kecelakaan# $enuru $enurutt lapora laporan n terbar terbaru u %rgani %rganisasi sasi Kesehat Kesehatan an &unia &unia '()%* '()%* tahun tahun ++sebanyak +. / dari penyakit global disebabkan oleh segala enis "aktor lingkungan yang dapat dicegah serta lebih dari 01 uta kematian tiap tahun disebabkan "aktor ling lingku kung ngan an yang dapa dapatt dice dicega gah# h# Empa Empatt peny penyak akit it utam utamaa yang yang diseb disebab abka kan n oleh oleh lingkungan yang buruk adalah diare, in"eksi Saluran 2ernapasan Ba!ah, berbagai enis luka yang tidak intens, dan malaria# Sanitasi merupakan salah satu tantangan yang paling utama bagi negara negara berkembang# $enurut ()%, penyakit diare membunuh satu anak di dunia ini setiap 03 detik, karena access pada sanitasi masih terlalu rendah# )al ini menimbulkan masalah kesehatan lingkungan yang besar, serta merugikan pertumbuhan ekonomi dan potensi sumber daya manusia pada skala nasional# 2enyakit4pe 2enyakit4penyak nyakit it berbasis berbasis lingkungan lingkungan masih penyebab penyebab utama kematian di 5ndonesia# Kecenderungan ini uga semakin mendapatkan legitimasi seiring dengan muncul munculny nyaa "lu burung burung dan "lu babi, babi, dua penyak penyakit it yang yang sangat sangat berkai berkaitan tan dengan dengan sanitasi lingkungan#
2ER$ASALA)AN
Lingkungan merupakan salah satu "aktor penentu deraat kesehatan, disamping beberapa 6ariabel lainnya seperti perilaku, keberadaan pelayanan kesehatan dan herediter# 2enyakit dengan umlah terbesar setiap tahun, dalam konteks kesehatan, kesakitan, dan kecacatan yang diakibatkan oleh "aktor lingkungan antara lain 7
0# &iare sebagian besar disebabkan air yang tidak bersih, sanitasi dan hygiene yang buruk# +# 5n"eksi Saluran pernapasan ba!ah, sebagian besar disebabkan oleh polusi udara, di dalam dan luar ruangan# 1# Luka yang tidak intens selain luka akibat kecelakaan, sebagian besar disebabkan oleh tata kota yang buruk atau tata rancang lingkungan yang buruk dari sistem transportasi# .# $alaria, sebagian besar akibat sumber air yang buruk, pengelolaan penggunaan lahan dan rumah yang memungkinkan keberadaan 6ektor berkembang biak# 3# Kerusakan paru obstruksi kronis atau 8hronic %bstructi6e 2ulmonary &iseases, sebagian besar disebabkan paparan debu dan partikulat di tempat kera serta bentuk lain dari polusi udara di dalam dan luar ruangan# Kondisi perinatal Laporan ()% menunukkan bah!a "aktor lingkungan berpengaruh secara signi"ikan terhadap lebih dari 9 / penyakit4penyakit tersebut# Lebih auh lagi, secara kuantitati" hanya risiko "aktor lingkungan tersebut yang dapat berubah# :paya yang dapat dilakukan untuk mengurangi penyakit akibat lingkungan ini antara lain; 0# 2eningkatan persediaan air bersih pada rumah tangga +# )igiene lingkungan yang lebih baik 1# 2enggunaan bahan bakar dan pembersih yang lebih aman .# 2eningkatan keamanan lingkungan sehat 3# 2enggunaan dan pengelolaan materi beracun di rumah dan tempat kera -# 2engelolaan sumber air bersih yang lebih baik &engan mengoptimalkan langkah terhadap "aktor lingkungan, utaan kematian dapat dicegah tiap tahun, yang uga patut diperhatikan adalah perlunya kerasama dengan sektor yang memilki keterkaitan erat dengan "aktor lingkungan, seperti energi, transportasi, pertanian, dan industri#
TE%R5 &AN 2E$BA)ASAN 2ENGERT5AN 0# 2engertian sanitasi menurut ()% Sanitasi merupakan suatu usaha untuk menga!asi beberapa "aktor lingkungan "isik yang berpengaruh kepada manusia terutama terhadap hal4hal yang mempunyai e"ek merusak perkembangan "isik, kesehatan, dan kelangsungan hidup +# 2engertian sanitasi; Sanitasi adalah suatu upaya yang dilakukan untuk menaga lingkungan agar tetap bersih dan terbebas dari ancaman penyakit# 1# 2engertian tempat4tempat umum Tempat4tempat umum merupakan suatu tempat dimana banyak orang berkumpul untuk melakuikan kegiatan baik secara insidentil maupun terus4menerus, baik secara membayar, maupun tidak, atau Tempat4tempat umum adalah suatu tempat dimana banyak orang berkumpul dan melakukan akti6itas sehari4hari# .# 2engertian sanitasi tempat4tempat umum Sanitasi tempat4tempat umum adalah; suatu usaha untuk menga!asi dan mencegah kerugian akibat dari tidak tera!atnya tempat4tempat umum tersebut yang mengakibatkan timbul menularnya berbagai enis penyakit, atau Sanitasi tempat4 tempat umum merupakan suatu usaha atau upaya yang dilakukan untuk menaga kebersihan tempat4tempat yang sering digunakan untuk menalankan akti6itas hidup sehari4hari agar terhindar dari ancaman penyakit yang merugikan kesehatan#
Syarat4syarat dari sanitasi tempat4tempat umum, yaitu; 0# &iperuntukkan bagi masyarakat umum +# )arus ada gedung dan tempat yang permanent 1# )arus ada akti6itas 'pengusaha, pega!ai, pengunung* .# )arus ada "asilitas 'SAB, (8, :rinoir, tempat sampah, dll*
9+* 0#
Sanitasi Kolam Renang
Kolam renang merupakan tempat khalayak ramai yang harus memiliki sanitasi baik untuk mencegah teradinya berbagai sumber penyakit# Ada beberapa persyaratan yang harus dimiliki suatu kolam renang yang ideal ; a#
Keamanan ; ada penga!al ' safe guard *
b#
Kebersihan ; hati4hati terhadap penyakit yang mudah menular seperti
penyakit mata, kulit, penyakit kuning 'hepatitis*, dan penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan 'muntah, berak tipus* c#
Kenyamanan
d#
Loker tempat pakaian dan peralatan
e#
Ruang tempat ganti pakaian
"#
Kebersihan tempat membasahi badan
g#
Kebersihan kolam renang
h#
Kamar mandi dan kakus
+#
Sanitasi 2asar Tempat selanutnya yang paling ramai dikunungi oleh ramai orang adalah pasar# 2asar merupakan tempat umum yang dapat menadi sumber penyakit apabila sanitasinya tidak diperhatikan, maka dari itu ada beberapa syarat yang harus dipenuhi suatu pasar agar menadi pasar yang ideal ; a#
2embagian tata ruang
2embagian tata ruang uga harus diperhatikan, yaitu tempat ualan ikan dan daging tidak dekat !arung makan atau kios pakaian# Selain itu "aktor estetika uga tetap diperhatikan# b#
Klasi"ikasi barang dagangan
2engklasi"ikasian barang dagangan uga perlu diperhatikan untuk menghindari teradinya hal yang tidak diinginkan seperti dagangan yang banyak mengeluarkan sampah dikumpulkan satu tempat, dan !arung yang menggunakan kompor harus berauhan dengan dagangan yang mudah terbakar# c#
Tempat sampah sementara#
:ntuk menghindari tumpukan sampah maka diperlukan tempat sampah sementara untuk menaga estetika di pasar# d#
Saluran untuk limbah cair
Saluran limbah sangat 2enting untuk mempertahankan "aktor estetika, kebersihan, kenyamanan, karena saluran tersebut ber"ungsi untuk pembuangan benda cair terutama berasal dari kios daging, ikan dan !arung
e#
?asilitas umum
"#
Tempat parkir kendaraan bermotor
1#
Sanitasi 2la@a 'Supermarket * ?asilitas yang berhubungan dengan sanitasi dan kesehatan adalah ; a#
(8 umum
b#
Tempat sampah
c#
Sistem pengamanan
d#
Kebersihan dan sistem drainase rumah makan
&ikarenakan di supermaket atau pla@a banyak menual barang4barang, maka yang perlu diperhatikan uga adalah ; a#
Bahan makanan segar 'sayur, buah dan bahan lain* harus diaga suhunya
sehingga tidak cepat busuk b#
Bahan makanan yang dia!etkan 'makanan atau minuman kaleng dan botol*
makanan dan minuman kaleng atau botol harus ada labelnya, yang berisi ; terbuat dari apa, apa bahan penga!etnya, kpn mulai dibuat, kapan kadaluarsa#
.#
Sanitasi Restoran Kebersihan sangat penting diperhatikan di restoran karena erat hubungannya dengan makanan yang akan dikonsumsi banyak orang, maka dari itu yang sebuah restoran harus memenuhi syarat ideal yaitu ; a#
(8 umum
b#
Tempat sampah dan puntung rokok
c#
Tempat cuci tangan
d#
Tidak tercium bau yang aneh4aneh
e#
Tempat harus bebas debu dan terhindar dari lalat
"#
Lingkungan sekitar restoran secara estetika harus menarik dan bersih
3#
Sanitasi Tempat4Tempat Rekreasi 8ontoh dari tempat4tempat rekreasi adalah ; a#
2antai
Ada dua "aktor yang harus diperhatikah di pantai yaitu ; 0*
Kebersihan lingkungan
?asilitas yang diperlukan ;(8 umum, tempat sampah, restoran yang memenuhi syarat hygiene, sanitasi, "asilitas 21K
+*
?asilitas keamanan, yaitu ; safety guard
b.
Camping ground
?asilitas yang perlu ada ; 0*
(8 umum
+*
Tempat sampah
1*
2embagian kapling
.*
?asilitas lain 'listrik, air, dan lain4lain*
3*
)al4hal yang berhubungan dengan hygiene sanitasi lingkungan
-*
Kenyamanan
*
Keamanan
c#
Taman4taman umum
-#
Sanitasi Bioskop Bioskop merupakan gedung yang sering dikunungi ramai orang, Sanitasi bioskop berupa gedung tetap harus memiliki (8, tempat sampah dan sebagainya# Apabila di lapangan terbuka maka harus terdapat tempat puntung rokok dan semua "asilitas tersebut harus memenuhi hygiene sanitasi# =ang penting harus diperhatikan dan diperketat adalah 2ersyaratan umur '0 tahun Keatas*#
#
Sanitasi Terminal atau Stasiun :ntuk menaga sanitasi di stasiun atau terminal maka harus melihat berbagai aspek ; a#
Aspek sosial
0*
2endekatan edukati" kepada pengelola dan karya!an terminal bus atau KA#
+*
:saha peningkatan pengertian dan kesadaran tentang pentingnya hygiene
dan sanitasi akan meningkatkan kualitas kesehatan karya!an, pengunung dan masyarakat# b#
Aspek teknis
2erlu ada suatu peraturan untuk menaga agar usaha hygiene dan sanitasi tidak merugikan masyarakat# &alam pelaksanaanya, penerapan peraturan sering teradi kendala, yang disebabkan oleh ; 0*
Kurang pengertian dan kesadaran dari karya!an terminal atau stasiun kereta
api tentang peraturan yang menyangkut hygiene sanitasi# +*
Sikap apatis sebagai masyarakat tentang peraturan tersebut#
c#
Aspek Administrasi dan $anaemen
Beberapa man"aat penga!asan terminal bus atau stasiun KA ; 0*
$enamin kebersihan terminal bus atau stasiun KA
+*
$elindungi pengunung dari "aktor lingkungan yang merugikan kesehatan
1*
$encegah berbagai macam penyakit menular dan penyakit akibat kera
.*
$encegah teradinya kecelakaan kera dan kecelakaan lalu lintas#
2ersyaratan minimum hygiene dan sanitasi terminal bus atau stasiun kereta api adalah sebagai berikut ; a#
Bagian luar 'eksterior*
Bagian luar biasanya berupa halaman, yang perlu diperhatikan adalah ; 0*
Tempat parkir
+*
2embuangan sampah
1*
2enerangan
b#
Bagian dalam 'interior*
0*
Gedung perkantoran
+*
Ruang tunggu
1*
.*
2embuangan air huan dan air kotor
Aspek penting dalam penyelenggaraan sanitasi tempat4tempat umum yaitu; 0# Aspek teknishukum 'persyaratan ) dan S, peraturan dan perundang4undangan sanitasi*# +# Aspek sosial, yang meliputi pengetahuan tentang ; kebiasan hidup, adat istiadat, kebudayaan, keadaan ekonomi, kepercayaan, komunikasi,dll# 1# Aspek administrasi dan manegement, yang meliputi penguasaan pengetahuan tentang cara pengelolaan STT: yang meliputi; $an, $oney, $ethod, $aterial, dan $achine#
)ambatan yang sangat sering diumpai dalam pelaksaan sanitasi di tempat4tempat umum, yaitu; 0# 2engusaha a# Belum adanya pengertian dari para pengusaha mengenai peraturan perundang4 undangan yang menyangkut usaha STT: dan kaitannya dengan usaha kesehatan masyarakat#
b# Belum mengetahuikesadaran
mengenai pentingnya unsaha STT: untuk
menghindari teradinya kecelakaan atau penularan penyakit# c# Adanya sikap keberatan dari pengusaha untuk memenuhi persyaratan4persyaratan kerena memerlukan biaya ekstra# d# Adanya sikap apatis dari masyarakat tentang adanya peraturanpersyaratan dari STT:# +# 2emerintah a# Belum semua peralatan dimiliki oleh tenaga penga!asan pada tingkat 55 dan kecamatan# b# $asih terbatasnya pengetahuan petugas dalam melaksanakan penga!asan# c# $asih minimnya dana yang diakolasikan untuk penga!asan STT:# d# Belum semua kecamatantingkat 55 memiliki sarana transportasi untuk melakukan kegiatan penga!asan#
Ruang lingkup sanitasi tempat4tempat umum, yaitu; Secara spesi"ik ada beberapa ruang lingkup sanitasi tempat4tempat umum, yaitu; 0# 2enyediaan air minum '(ater Supply* +# 2engelolaan sampah padat, air kotor, dan kotoran manusia '!astes disposal meliputi sa!age, re"use, dan eCcreta* 1# )ygiene dan sanitasi makanan '?ood )ygiene and Sanitation* .# 2erumahan dan kontruksi bangunan ')ousing and 8ontruction* 3# 2enga!asan "ektor 'Dektor 8ontrol* -# 2enga!asan pencemaran "isik '2hysical 2ollution* # )ygiene dan sanitasi industri '5ndustrial )ygiene and Sanitation*
Kegiatan yang mendasari sanitasi tempat4tempat umum 'STT:*, yaitu; 0# 2emetaan 'monitoring* 2emetaan 'monitoring* adalah meninau atau memantau letak, enis dan umlah tempat4tempat umum yang ada kemudian disalin kembali atau digambarkan dalam bentuk peta sehingga mempermudah dalam menginspeksi tempat4tempat umum tersebut# +# 5nspeksi sanitasi
5nspeksi sanitasi adalah penilaian serta penga!asan terhadap tempat4tempat umum dengan mencari in"ormasi kepada pemilik, penanggung a!ab dengan me!a!ancarai dan melihat langsung kondisi tempat umum untuk kemudian diberikan masukan ika perlu apabila dalam pemantauan masih terdapat hal4hal yang perlu mendapatkan pembenahan# 1# 2enyuluhan 2enyuluhan terhadap masyarakat 'edukasi* terutama untuk menyangkut pengertian dan kesadaran masyarakat terhadap bahaya4bahaya yang timbul dari TT:#
Sebagai sumber daya yang diperlukan untuk kegiatan 2enyehatan Sarana dan Bangunan :mum adalah ; 0#Sumber daya manusia Kegiatan ini didukung oleh tenaga kesehatan lingkungan yang memiliki pengetahuan dan ketrampilan yang memadai# Tenaga kesehatan lingkungan adalah petugas atau pengelola
yang
memperoleh
pendidikan
atau
pelatihan
dibidang
kesehatan
lingkungan# +# 2eralatan :ntuk menunang kegiatan diperlukan instrumen yaitu ; a#?ormulir 2engamatan 0*?ormulir pemeriksaan +*?ormulir 5nspeksi Sanitasi b#2eralatan pengukuran kualitas lingkungan antara lain ; 0*2engukur pencahayaan 'Lightmeter* +*2engukur kelembaban ')ygrometer* 1*2engukur mikroba dalam ruangan '$icrobiological Test Kit* .*2engukur kebisingan '5ntegrating Sound Le6el $eter* 3*2engukur kualitas air -*2engukur kualitas udara 'Air 2olution Test Kit* *Sanitarian Kit 9*Dector Kit >*2eralatan lain yang dipergunakan untuk mengukur kualitas lingkungan 1#$etode Kegiatan ini dilaksanakan secara berkala, sekurang4kurangnya +'dua* kali dalam satu tahun# 2enga!asan pada keadian luar biasa 'KLB* dilakukan sesuai dengan kondisi setempat dan memperhatikan risiko atau gangguan pada kesehatan
masyarakat#
8ara
penga!asan
dilakukan
melalui
!a!ancara,
pengamatan,
pengukuran, analisa laboratorium, penyusunan laporan dan tindak lanut# .#&ana Sumber pendanaan yang diperlukan dapat diperoleh melalui ; a#A2BN b#A2B& c#Bantuan Luar Negeri d#Bantuan lain yang tidak mengikat
Teknik pembuangan kotoran sebagai pelaksanaan usaha kebersihan Teknik pembuangan kotoran yang dimaksud dalam STT: berupa hasil dari kegiatan manusia dalam hal ini berupa sampah# &alam teknik penanganan sampah, tidak semua macam4macam tempat4tempat umum melakukan teknik yang sama# Ada yang melakukannya dengan mengumpulkan sampah pada T2S 'tempat pembuangan sementara* sebelum dibuang ke T2A 'tempat pembuangan akhir*, dan ada uga sampah yang dihasilkan langsung dibakar pada tempat yang telah disediakan# Selain itu 6olume pengangkutan sampah yang dihasilkannyapun berbeda4beda, ada yang pengangkutan dari T2S ke T2A dilakukan setiap hari, tetapi ada uga yang pengangkutannya sekitar dua sampai tiga kali dalam seminggu#
)ukum yang mendasari nilai ambang batas 'NAB* yaitu7 0# :: No#+1 thn 0>>+ tentang Kesehatan# +# :: No#00 thn 0>-+ tentang )ygiene untuk usaha bagi umum# 1# :: No# + thn 0>-- tentang )ygiene# .# 2ermenkes No# -menkesper50>> tentang pesyaratan kesehatan kolam renang dan pemandian umum# 3# 2emerkes No#9menkes550>> tentang persyaratan kesehatan hotel# -# 2eraturan daerah yang mengatur kegiatan4kegiatan usaha bagi umum#
Nilai ambang batasnya dalam penilaian STT: yang distandarkan yaitu; A# Gedung secara umum 0* Bangunan gedung kuat +* Bangunan gedung utuh 1* Bangunan gedung bersih .* Bangunan tidak rentan menimbulkan kecalakaan
3* Bangunan tidak rentan menimbulkan penyakit -* Bangunan gedung tidak mengganggu lingkungan sekitar * Bangunan gedung tidak terganggu lingkungan sekitar
B# Lantai 0* Lantai kedap air +* Lantai rata 1* Lantai tidak licin .* Lantai mudah dibersihkan 3* Lantai dalam keadaan bersih
8# &inding 0* &inding sebelah dalam ber!arna terang +* &inding sebelah dalam rata 1* &inding mudah dibersihkan .* &inding dalam keadaan bersih
&# Langit4langit 0* Langit4langit ber!arna terang +* Langit4langit mudah dibersihkan 1*
E# Atap 0* Atap kuat +* Atap tidak bocor 1* Atap tidak memungkinkan diadikan sarang serangga dan tikus#
?# Dentilasi 0* Terdapat 6entilasi alami atau mekanis +* :dara dalam ruangan tidak pengap
G# 2encahayaan 0* 2encahayaan dalam ruangan cukup terang +* 2encahayaan tidak menimbulkan silau
)# 2erlindungan terhadap serangga dan tikus 0* Lubang pengha!aan terlindung rapat +* Lubang pembuangan air limbah tertutup dan dilengkapi eruisaringan 1* Tempat penampungan air diberi tutup .* Tempat penampungan air dibersihkan secara berkala 3* Saluran pembuangan air limbah mengalir dengan lancer
5# 2enyediaan air bersih 0* Air bersih memenuhi syarat "isik ' tidak berasa, berbau dan ber!arna* +*
<# Kamar mandi dan amban 0* Tersedia kamar mandi dan amban +* Kamar mandi bersih 1* Tersedia air dalam umlah cukup .* &ilengkapi dengan bahan pembersih 'sabun, sikat, dll* 3* Lantai tidak licin -* Lantai tidak tergenang airmiring kearang saluran pembuangan *
K# Tempat sampah 0* Tempat sampah terbuat dari bahan yang kuat +* Tempat sampah kedap air 1* Tempat sampah mudah dibersihkan .* 2ermukaan bagian dalam rata 3* &ilengkapi dengan tutup
L# Karya!an 0* Bertempramen baik +* Tidak berpenyakit 1* $enggunakan pakaian kera atau seragam .* 2akaian dalam kondisi baik dan bersih
2eran 2era!at komunitas dalam penerapan STT:# 2eran pera!at dalam melakukan pera!atan kesehatan komunitas antara lain 'Ekasari, ?atma $ia, +9 *; 0# 2emberi pelayanan pera!atan secara langsung 'care pro6ider* 2era!at memberikan pelayanan selalu melibatkan masyarakat dalam setiap tahap proses asuhan kepera!atan mulai dari pengkaian sampai dengan e6aluasi# Selain itu pera!at uga menggunakan prinsip4prinsip epidemologi dan inter6ensi yang si"atnya pre6enti"# 5nter6ensi dilakukan dengan memberikan pelayanan primer yang mencakup pera!atan "isik, dukungan emosional, serta pembelaaran kepada klien# 2emberian pelayanan biasanya dilakukan ditatanan rumah, sekolah, klinik ataupun tempat kera# +#
2emberi pelayanan kepera!atan komunitas 'community care pro6ider* 2elayanan
kepera!atan komunitas
diberikan
dengan menerapkan proses
kepera!atan komunitas# 2roses dapat diselenggarakan secara mandiri atau bekerasama dengan tim kesehatan lainnya, dengan melibatkan tokoh masyarakat setempat dan penerima pelayanan# 1#
2enemu kasus 'case "inder* 2eran pera!at komunitas yang uga sangat penting adalah mengidenti"ikasi masalah kesehatan secara dini, sehingga tidak teradi ledakan atau !abah# Kegiatan ini dilakukan dengan mengamati dan mendeteksi keadaan serta tanda4 tanda dini masalah kesehatan melalui kontak yang terus menerus dangan klien sebagai penerapan metode epidemiologis# 8ontoh; pera!at , menerapkan hubungan saling percaya kepada klien dalam memberikan asuhan kepera!atan sehingga dalam mengkai masalah yang ada pada klien dapat ditemukan secara dini#
.#
2endidik 'Edukator* 2era!at memiliki peran untuk dapat memberikan in"ormasi yang memungkinkan klien membuat pilihan dan mempertahankan autonominya# 2era!at selalu mengkai dan memoti6asi belaar klien# Selama belaar pera!at menge6aluasi umpan balik dari klien#
3#
Ad6okat
2era!at memberi pembelaan kepada klien yang tidak dapat bicara untuk dirinya pera!at uga memberikan pelindungan kepada klien untuk mendapat hak yang sama dalam pemberian pelayanan kesehatan dengan klien yang lain nya# 2elayanan yang diberikan merupakan upaya bersama dengan disiplin lain dan klien mulai dari penentuan tuuan penyusunan rencana dalam mencapai tuuan yang diharapkan# -#
Kolaborator 2era!at komunitas uga harus bekerasama dengan pelayanan rumah sakit atau tim kesehatan yang lain untuk mencapai tahap kesehatan yang optimal# Kolaborasi dimulai dengan menalin penerimaan kepercayaan, saling bertukar in"ormasi, menyusun tuuan bersama, mengontrol diri dan interdependent sebagai bagian klien#
#
Konselor 2era!at sebagai narasumber bagi klien didalam mengatasi masalah kesehatan# 2era!at memberikan alternati6e pemecahan masalah berkaitan dengan masalah yang dihadapi klien tanpa harus ikut serta dalam pemberian keputusan#
9#
2anutan 'role model* 2era!at kesehatan komunitas seharusnya dapat menadi panutan bagi setiap indi6idu, keluarga, kelompok, dan masyarakat sesuai peran yang diharapkan# &apat menalankan kegiatannya dengan baik apabila perbuatan nya sesuai dengan apa yang dikatakannya# 2era!at dituntut berprilaku sehat asmani dan rohani dalam kehidupan sehari4hari#
>#
2eneliti 2enelitian dalam asuhan kepera!atan dapat membantu mengidenti"ikasi serta mengembangkan teori4teori kepera!atan yang merupakan dasar dari suatu kepera!atan# 2enelitian uga dapat menunang pengembangan metode dan teknik baru dalam pemberian asuhan kepera!atan# Kepera!atan kesehatan komunitas uga turut serta dalam penelitian atau studi kesehatan masyarakat yang ada kaitannya dengan tugas kepera!atan kesehatan komunitas
0#
2embaharu '8hange Agent* 2era!at kesehatan masyarakat dapat berperan agent pembaharu terhadap indi6idu, keluarga, kelompok,dan masayarakat terutama dalam merubah prilaku dan pola
hidup
yang
erat
kaitannya
dengan
peningkatan
pemeliharaan
kesehatan#contoh;terdapat perubahan prilaku dimsayrakat dan indi6idu seperti
LA2%RAN KAS:S
0# Terbatasnya air bersih di persen air tanah dangkal di
persen, tercemar sedang 04+ persen, selebihnya tercemar berat sekitar 049+ persen#
+# Terbatasnya umlah Toilet di Bali Bali memiliki ratusan tempat tuuan !isata yang terdiri dari 2ura 'tempat ibadah umat )indu*, pantai, pegunungan, danau, lokasi peninggalan searah, keindahan alam, daerah konser6asi alam dan pusat kerainan# Beberapa tempat tuuan !isata di Bali merupakan tempat !isata yang terkenal dan dikunungi banyak !isata!an# 2ada tempat4tempat tersebut, umumnya tersedia toilet umum yang cukup dan dikelola dengan cukup baik oleh pemerintah daerah setempat maupun bekerasama dengan organisasi masyarakat# Namun untuk beberapa tempat tuuan !isata yang tidak terlalu ramai, dan sebagian besar pura pura di Bali dapat dikatakan bah!a umlah "asilitas toilet yang tersedia di tempat tersebut sangat rendah dengan kualitas yang kurang baik atau bahkan tidak tersedia# Bali yang terkenal dengan Hisland !ith thousands o" templeF, memang menadikan pura 'temple* sebagai pusat akti6itas agama yang kaya budaya dan seni dan sering kali diadikan sebagai atraksi !isata# Namun "asilitas sanitari di pura ustru sering terabaikan baik ketersediaannya maupun kualitas kebersihannya# 2ada saat perayaan di pura, umumnya tempat tersebut akan sangat ramai dikunungi oleh masyarakat umat )indu dan sering kali ugadikunungi oleh !isata!an yang tertarik untuk melihat ritual agama# Kebutuhan "asilitas toilet se!aktu acara tersebut biasanya terpenuhi oleh toilet4toilet yang disediakan oleh !arga masyarakat setempat di tempat tinggalnya masing4masing# Kondisi toilet4toilet di rumah !arga tersebut umumnya sangat sederhana dan dengan ruangan yang sempit# Biasanya untuk menggunakan toilet tersebut, pemilik toilet meminta biaya sebesar Rp# 0,4# 2enye!aan toilet oleh !arga tidak hanya membantu pengunung, tetapi uga merupakan sumber pemasukan yang lumayan terutama pada saat umlah kunungan tinggi di tempat tersebut# :ntuk di beberapa pura yang telah dilengkapi dengan "asilitas toilet, permasalahan yang muncul adalah rendahnya tingkat kebersihan akibat pengelolaan yang kurang baik maupun buruknya prilaku pengguna toilet, khususnya pada saat acara perayaan di pura tersebut &i lain pihak, tempat !isata alam seperti pantai dan danau di Bali sudah mendapatkan
perhatian dari pemerintah setempat dalam hal penyediaan toilet# Sebagai contoh di tempat tuuan !isata 2antai Sanur yang terletak disekitar lokasi )otel Bali Beach telah disediakan toilet umum oleh pemerintah desa setempat# Toilet ini telah menyediakan toilet dengan umlah . closet dan 0 sho!er untuk toilet !anita, sedangkan tersedia 0 closet, 0 sho!er dan 1 urinal untuk toilet pria#
